Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 1 - Загальна лікарська підготовка
1
У хворого 42-х років з хронічною серцевою недостатністю, незважаючи на терапію кардіотонічними засобами і тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту застосованих ліків?
A. Клопамід
B. Амілорид
C. Спіронолактон
D. Манітол
E. Фуросемід
2
Досліджуються рецептори, інформація від яких прямує до кори без участі таламусу. Які це рецептори?
A. Нюхові
B. Зорові
C. Смакові
D. Слухові
E. Дотикові
3
Хлопчик 10-ти років знаходиться у лікарні з підозрою на харчову токсикоінфекцію. При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна з найбільшою імовірністю ВИКЛЮЧИТИ з числа можливих збудників захворювання?
A. Escherichia coli
B. Yersinia enterocolitica
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Proteus vulgaris
E. Salmonella enteritidis
4
В експерименті необхідно оцінити рівень збудливості тканини. Для цього доцільно визначити:
A. Тривалість ПД
B. Амплітуду ПД
C. Поріг деполяризації
D. Потенціал спокою
E. Критичний рівень деполяризації
5
У спортсмена внаслідок довільної затримки дихання на 40 секунд зросли частота серцевих скорочень та системний артеріальний тиск. Реалізація яких механізмів регуляції зумовлює зміни показників?
A. Умовні парасимпатичні рефлекси
B. -
C. Безумовні симпатичні рефлекси
D. Безумовні парасимпатичні рефлекси
E. Умовні симпатичні рефлекси
6
У дитячому дошкільному закладі напередодні новорічних свят було зареєстровано спалах кишкової інфекції. При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворих патогенних бактерій не було виділено. При електронній мікроскопії виявлено утворення округлої форми з чітким обідком і товстою втулкою, які нагадують колесо. Вкажіть найбільш імовірний збудник даної інфекції:
A. Rotavirus
B. P.vulgaris
C. E.coli
D. Coxsacki-virus
E. Adenovirus
7
У дитини 10-ти років через 2 тижні після перенесеної ангіни розвинувся нефритичний синдром (протеїнурія, гематурія, циліндрурія), що свідчить про ураження базальної мембрани клубочків нирок. Який найбільш імовірний механізм лежить в основі ушкодження базальної мембрани?
A. Імунокомплексний
B. Реагіновий
C. Гранулематозний
D. Цитотоксичний
E. Антитільний
8
У мазку з нальоту на мигдаликах хворого з підозрою на дифтерію виявлено палички синього кольору з потовщеннями на полюсах. Який метод фарбування мазків було використано?
A. Грама
B. Пнса
C. Нейссера
D. Буррі
E. Леффлера
9
Під час тривалого бігу у чоловіка 35-ти років виникла гостра серцева недостатність. Які зміни іонного складу спостерігаються у серцевому м’язі при цьому стані?
A. Накопичення в клітинах міокарда іонів Na+ і Ca2+
B. Зменшення в клітинах міокарда іонів Na+ і Ca2+
C. Збільшення в позаклітинному просторі іонів Na+ і Ca2+
D. Накопичення в клітинах міокарда іонів K + і Mg2+
E. Зменшення в позаклітинному просторі іонів K + і Mg2+
10
Хворий 61-го року страждає на цироз печінки. Варикозні розширення яких вен з системи порто-кавальних анастомозів можуть мати місце у хворого?
A. V epigastrica superficialis
B. V femoralis
C. V. circumflexa ilium profunda
D. Vv. intercostales posteriores
E. V subcostalis
11
У хворого 45-ти років при рентгенологічному обстеженні була виявлена кила міжхребцевого диску грудного відділу хребетного стовпа. Який вид з’єднання між хребцями зазнав патологічних змін?
A. Синостоз
B. Геміартроз
C. Діартроз
D. Синсаркоз
E. Синхондроз
12
Щуру в плевральну порожнину введено 0,5 мл повітря. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?
A. Перфузійний
B. Рестриктивне порушення альвеолярної вентиляції
C. Обструктивне порушення альвеолярної вентиляції
D. Дифузійний
E. Дисрегуляторне порушення альвеолярної вентиляції
13
У хворого 49-ти років на гострий панкреатит виникала загроза некрозу підшлункової залози, що супроводжувалось надходженням у кров і тканини активних панкреатичних протеїназ і розщеплення тканинних білків. Які захисні фактори організму можуть інгібувати ці процеси?
A. Імуноглобуліни
B. Гемоплексин, гаптоглобін
C. Кріоглобулін, інтерферон
D. Церулоплазмін, трансферин
E. α2-макроглобулін, α1-антитрипсин
14
У хлопчика 8-ми років виник біль у горлі, підвищилась температура тіла. На 2-й день від початку захворювання виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям, величиною з макове зерно. Вони покривають все тіло, за винятком носо-губного трикутника. При огляді порожнини рота - в зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені, язик малиново-червоний. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Кір
B. Стрептококова ангіна
C. Скарлатина
D. Дифтерія зіва
E. Аденовірусна інфекція
15
Синтез і-РНК проходить на матриці ДНК з урахуванням принципу комплементарності. Якщо триплети у ДНК наступні - АТГ-ЦГТ, то відповідні кодони і-РНК будуть:
A. УАЦ-ГЦА
B. УАГ-ЦГУ
C. АТГ-ЦГТ
D. ТАГ-УГУ
E. АУГ-ЦГУ
16
Дитина народилася в стані асфіксії. Який препарат необхідно ввести новонародженому для стимуляції дихання?
A. Лобелін
B. Прозерин
C. Празозин
D. Етимізол
E. Атропін
17
Для лікування деяких інфекційних захворювань, викликаних бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Назвіть механізм їх дії:
A. Беруть участь в окисно-відновних процесах
B. Є алостеричними ферментами
C. Є антивітамінами параамінобензойної кислоти
D. Є алостеричними інгібіторами ферментів
E. Інгібують всмоктування фолієвої кислоти
18
У синтезі пуринових нуклеотидів беруть участь деякі амінокислоти, похідні вітамінів, фосфорні ефіри рибози. Коферментна форма якого вітаміну є переносником одновуглецевих фрагментів в синтезі пуринових нуклеотидів?
A. Пантотенова кислота
B. Рибофлавін
C. Нікотинова кислота
D. Піридоксин
E. Фолієва кислота
19
Дитині 14-ти років поставили діагноз: бруцельоз. В контакті з хворими тваринами вона не була. Як дитина могла заразитись?
A. Через сире молоко
B. Під час ін’єкції
C. Через воду
D. Через немиті овочі і фрукти
E. Через брудні руки
20
Для лікування піодермії лікар призначив вакцину, яка виготовлена зі штаму бактерій, виділеного від хворого. До якого типу вакцин належить даний препарат?
A. Атенуйована вакцина
B. Асоційована вакцина
C. Хімічна вакцина
D. Генно-інженерна вакцина
E. Автовакцина
21
Перебуваючи у робочому відрядженні в одній із країн тропічної Африки, лікар зіткнувся зі скаргами місцевого населення з приводу хвороби дітей 10-14 років, що супроводжується стійкими лихоманками, які не мають правильного чергування, виснаженням, анемією, збільшенням печінки і селезінки. Враховуючи місцеві умови, що пов’язані з великою кількістю москітів, можна передбачити що це:
A. Сонна хвороба
B. Токсоплазмоз
C. Хвороба Чагаса
D. Вісцеральний лейшманіоз
E. Балантидіаз
22
У хлопчика зі спадково обумовленими вадами зразу ж після народження спостерігався характерний синдром, який називають "крик кішки". У ранньому дитинстві малюк мав "нявкаючий" тембр голосу. Під час дослідження каріотипу цієї дитини було виявлено:
A. Делецію короткого плеча 5-ї хромосоми
B. Додаткову Y-хромосому
C. Додаткову 21-у хромосому
D. Додаткову Х-хромосому
E. Нестачу Х-хромосоми
23
У чоловіка відмічається випадіння функції медіальних половин сітківки. Який відділ провідного шляху зорового аналізатора уражений?
A. Правий зоровий нерв
B. Правий зоровий тракт
C. Лівий зоровий нерв
D. Лівий зоровий тракт
E. Зорове перехрестя
24
У тварини збільшений тонус м’язів-розгиначів. Це є наслідком посиленої передачі інформації до мотонейронів спинного мозку такими низхідними шляхами:
A. Латеральні кортикоспінальні
B. Руброспінальні
C. Вестибулоспінальні
D. Медіальні кортикоспінальні
E. Ретикулоспінальні
25
При визначенні групи крові за системою АВ0 за допомогою стандартних сироваток були отримані наступні результати: аглютинацію еритроцитів викликали сироватки I, II та III груп. Яка група досліджуваної крові?
A. B(III)
B. AB(IV)
C. O(I)
D. A(II)
E. Неможливо визначити
26
У людини внаслідок тривалого перебування у горах на висоті 3000 м над рівнем моря збільшилась киснева ємкість крові. Безпосередньою причиною цього є посилене утворення в організмі:
A. Лейкопоетинів
B. Карбгемоглобіну
C. Еритропоетинів
D. 2,3-дифосфогліцерату
E. Катехоламінів
27
У жінки 30-ти років при гістологічному дослідженні шийного лімфовузла виявлено порушення малюнка внаслідок розростання епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови, в центрі деяких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з уламками ядер. Для якого захворювання характерні такі зміни?
A. Сифіліс
B. Метастаз пухлини
C. Актиномікоз
D. Туберкульоз
E. Лімфогрануломатоз
28
При розтині тіла померлого виявлена гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих кісток (піоїдний кістковий мозок), спленомегалія (6 кг), гепатомегалія (5 кг), збільшення всіх груп лімфатичних вузлів. Якому захворюванню відповідають виявлені зміни?
A. Хронічний лімфолейкоз
B. Лімфогрануломатоз
C. Мієломна хвороба
D. Хронічний мієлолейкоз
E. Справжня поліцитемія
29
Потерпілий 19-ти років доставлений до травматологічного відділення з різаною раною трапецієподібного м’яза. Яка з фасцій шиї формує піхву для даного м’яза?
A. Сонна піхва шийної фасції
B. Передхребтова пластинка шийної фасції
C. Вісцеральна частина передтрахейної пластинки шийної фасції
D. М ’язова частина передтрахейної пластинки шийної фасції
E. Поверхнева пластинка шийної фасції
30
Чоловік 38-ми років поступив до неврологічного відділення зі скаргами на погіршення пам’яті та розумової працездатності після перенесеної травми голови. Запропонуйте лікарський засіб для покращення метаболізму головного мозку:
A. Кофеїн
B. Пірацетам (ноотропіл)
C. Сиднокарб
D. Меридил
E. Анальгін
31
У хворого 47-ми років виникла кишкова коліка на фоні гіпертонічної хвороби. Засоби якої з перерахованих груп найбільш доцільно використати для її купірування у даній ситуації?
A. М-холиноміметики
B. Міотропні спазмолітики
C. Симпатоміметики
D. Антихолінестеразні засоби
E. Адреноміметики
32
Юнак 15-ти років доставлений до приймального відділєння у непритомному стань Об’єктивно: на зовнішні подразники хворий не реагує, дихання періодичне за типом Чейн-Стокса, зіниці звужені, зіничний рефлекс відсутній. Було встановлено, що дані симптоми обумовлені використанням морфіну. Назвіть засіб для антидотної терапії:
A. Протаміну сульфат
B. Апоморфіну гідрохлорид
C. Унітіол
D. Налоксон
E. Кальцію хлорид
33
Чоловік 46-ти років, хворий на гіпертонічну хворобу, разом з безсольовою дієтою та з антигіпертензивними засобами довгий час приймав гідрохлортіазид, що зумовило порушення електролітного балансу. Яке порушення внутрішнього середовища виникло у хворого?
A. Метаболічний ацидоз
B. Збільшення об’єму циркулюючої крові
C. Гіперкаліємія
D. Гіпохлоремічний алкалоз
E. Гіпермагніємія
34
На основі лабораторного аналізу у хворого підтверджено діагноз - подагра. Для встановлення діагнозу було проведено визначення вмісту:
A. Залишкового азоту в крові
B. Сечовини в крові та сечі
C. Креатиніну в сечі
D. Аміаку в сечі
E. Сечової кислоти в крові та сечі
35
У чоловіка 36-ти років хворого на туберкульоз легень непереносимість аміноглікозидного антибіотика амікацину. Який протитуберкульозний антибіотик можна включити до складу комплексної терапії у даному випадку?
A. Рифампіцин
B. Амоксицилін
C. Бензилпеніцилін
D. Канаміцин
E. Стрептоміцин
36
У юнака 16-ти років діагностовано хворобу Марфана. При дослідженні встановлено: порушення розвитку сполучної тканини, будови кришталика ока, аномалії серцево-судинної системи, арахнодактилія. Яке генетичне явище зумовило розвиток цієї хвороби?
A. Кодомінування
B. Неповне домінування
C. Плейотропія
D. Комплементарність
E. Множинний алелізм
37
У чоловіка 36-ти років розвинулася гарячка, яка супроводжувалася зміщенням установчої точки терморегуляційного центру на більш високий рівень, з послідовним чергуванням наступних стадій: Incrementi, fastigii, decrementi. При якому захворюванні можуть спостерігатися подібні зміни?
A. Гостра пневмонія
B. Акромегалія
C. Цукровий діабет
D. Гіпертрофія міокарда
E. Ренальний діабет
38
У жінки 60-ти років після емоційної реакції, яка була викликана гнівом, виник напад загрудинного болю. На ЕКГ були встановлені ознаки порушення коронарного кровообігу. Який вид порушень міг спричинити це явище?
A. Справжній стаз
B. Ангіоспастична ішємія
C. Венозний стаз
D. Венозна гіперемія
E. Артерiальна гіпєрємія
39
У ході хірургічної операції на нирці із заднього доступу (з боку спини) виникла необхідність перетиснути ниркову артерію. У якій послідовності розташовані елементи ниркової ніжки у її воротах ззаду наперед?
A. Сечовід, артерія, вена
B. Вена, артерія, сечовід
C. Артерія, вена, сечовід
D. Артерія, сечовід, вена
E. Вена, сечовід, артерія
40
В результаті травми порушено цілісність переднього корінця спинного мозку. Які відростки яких нейронів при цьому пошкоджені?
A. Дендрити рухових нейронів
B. Дендрити вставних нейронів
C. Дендрити чутливих нейронів
D. Аксони рухових нейронів
E. Аксони чутливих нейронів
41
Юнак 17-ти років звернувся до медико-генетичної консультації з приводу відхилень у фізичному і статевому розвитку. При мікроскопії клітин слизової оболонки рота виявлене одне тільце Барра. Вкажіть найбільш імовірний каріотип юнака:
A. 47,21+
B. 47, XXY
C. 47, XYY
D. 47,18+
E. 45, Х0
42
До біорегуляторів клітинних функцій ліпідної природи належать тромбоксани. Джерелом для синтезу цих сполук є:
A. Пальмітинова кислота
B. Фосфатидна кислота
C. Стеаринова кислота
D. Пальмітоолеїнова кислота
E. Арахідонова кислота
43
В хронічному експерименті на щурах стимулювали електричним струмом паравентрикулярні та супраоптичні ядра гіпоталамуса. Яку поведінкову реакцію це спричинило у тварин?
A. Відмова від їжі та рідини
B. Збільшення споживання їжі
C. Збільшення споживання води
D. Зменшення споживання води
E. Зменшення споживання їжі
44
У недоношеного немовляти спостерігається жовтяниця. З нестачею у нього якого ферменту це пов’язано?
A. Кисла фосфатаза
B. УДФ-трансглюкуронідаза
C. НАД+ -дегідрогеназа
D. Лужна фосфатаза
E. Каталаза
45
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?
A. Реакція гемадсорбції
B. Реакція преципітації
C. Реакція зв’язування комплементу
D. Реакція нейтралізації
E. Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації
46
Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка необхідно:
A. Ревертаза
B. Аміноацил-тРНК-синтетаза
C. м-РНК
D. ГТФ
E. Рибосома
47
При проведенні операції на тонкій кишці лікар виявив ділянку слизової оболонки, де на фоні колових складок була присутня поздовжня складка. Який відділ тонкої кишки має таку будову?
A. Pars horizontalis duodeni
B. Pars descendens duodeni
C. Дистальний вiддiл ileum
D. Pars ascendens duodeni
E. Початковий eiddrn jejunum
48
Одна з форм вродженої патології супроводжується гальмуванням перетворення фенілаланіну в тирозин. Біохімічною ознакою хвороби є накопичення в організмі деяких органічних кислот, зокрема:
A. Піровиноградна
B. Глутамінова
C. Лимонна
D. Фенілпіровиноградна
E. Молочна
49
При дослідженні гостроти слуху в коваля виявили втрату слуху на 50% у діапазоні низьких частот і майже нормальну гостроту слуху в діапазоні високих частот. Порушення яких структур слухової системи призвело до такого стану?
A. Середня частина кортієвого органу
B. Барабанна перетинка
C. Кортієв орган - ближче до овального віконця
D. М’язи середнього вуха
E. Кортієв орган - ближче до гелікотреми
50
У хворого 26-ти лет, що приймав високоефективний протитуберкульозний засіб, наприкінці курсу лікування розвинувся периферичний неврит. Який препарат викликав ускладнення?
A. Ципрофлоксацин
B. Етамбутол
C. Рифампіцин
D. Ізоніазид
E. Флориміцину сульфат
51
На розтині тіла хворого 43-х років, померлого від ревматизму, поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Катаральний перикардит
B. Фібринозний перикардит
C. Проліферативний перикардит
D. Геморагічний перикардит
E. Гнійний перикардит
52
При проведені наукового експерименту дослідник зруйнував структуру однієї з частин клітини, що порушило здатність клітини до поділу. Яка структура була зруйнована найбільш імовірно?
A. Мікрофібрили
B. Пластичний комплекс
C. Центросома
D. Глікокалікс
E. Мітохондрії
53
Хворому 63-х років з атонією сечового міхура лікар призначив препарат, дозу якого хворий самостійно збільшив. З’явились підвищене потовиділення, салівація, діарея, м’язові спазми. Препарат якої групи був призначений?
A. Реактиватори холінестерази
B. Токолітики
C. Іангліоблокатори
D. Холіноміметики
E. Адреноблокатори
54
При мікроскопії мазка фекалій школяра виявлені жовто-коричневого кольору яйця з горбкуватою оболонкою. Якому гельмінту вони належать?
A. Ціп’як карликовий
B. Аскарида
C. Стьожак широкий
D. Волосоголовець
E. Гострик
55
У різнороба 55-ти років, який 28 років пропрацював на хімічному заводі в цеху зі шкідливими умовами виробництва, спостерігаються часті кровотечі із слизової оболонки носової порожнини. За рахунок яких артерій це відбувається?
A. Передня мозкова артерія
B. Очна артерія
C. Передня і задня решітчасті артерії
D. Війчасті артерії
E. Надочноямкова артерія
56
Похідні птерину (аміноптерин і метотрексат) - є конкурентними інгібіторами дигідрофолатредуктази, внаслідок чого вони пригнічують регенерацію тетрагідрофолієвої кислоти з дигідрофолату. Ці лікарські засоби призводять до гальмування міжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Біосинтез якого полімеру при цьому пригнічується?
A. Глікозаміноглікани
B. Білок
C. ДНК
D. Гомополісахариди
E. Гангліозиди
57
У кішки з децеребраційною ригідністю потрібно знизити тонус м’язів. Цього можна досягти шляхом:
A. Подразнення ампулярних вестибуло-рецепторів
B. Руйнування вестибулярних ядер Дейтерса
C. Подразнення вестибулослухового нерва
D. Подразнення вестибулярних ядер Дейтерса
E. Подразнення отолітових вестибуло-рецепторів
58
У жінки 52-х років при обстеженні було виявлено зниження кількості еритроцитів у крові та підвищення рівня вільного гемоглобіну в плазмі крові (гемоглобінемія). КП- 0,85. Який вид анемії спостерігається у хворої?
A. Набута гемолітична
B. Гостра постгеморагічна
C. Анемія внаслідок порушення еритропоезу
D. Спадкова гемолітична
E. Хронічна постгеморагічна
59
Жінці 55-ти років для лікування ІХС був призначений β-адреноблокатор. Через деякий час у неї з’явився кашель, бронхоспазм. Якому з перелічених засобів притаманна така побічна дія?
A. Фенігідин
B. Талінол
C. Анаприлін
D. Атенолол
E. Метопролол
60
Чоловік 42-х років з ураженням ліктьового нерва не може звести до серединної лінії II і V пальці. Функція яких м’язів при цьому порушена?
A. Короткий долонний м’яз
B. Червоподібні м’язи
C. Долонні міжкісткові м’язи
D. Тильні міжкісткові м’язи
E. Відвідний м’яз мізинця
61
Фільтрат бульйонної культури збудників газової анаеробної інфекції розлили по пробірках, додали видові антитоксичні сироватки, витримали впродовж 40 хвилин при кімнатній температурі. Для визначення виду анаероба тепер необхідно:
A. Ввести тваринам вміст пробірок
B. Вміст про6ірок посіяти на щільні поживні середовища
C. Додати у пробірки еритроцитарний діагностикум
D. Додати у пробірки преципітуючу діагностичну сироватку
E. Додати у пробірки аглютинуючу діагностичну сироватку
62
У потерпілого 35-ти років встановлено гнійне запалення жовчного міхура. В який відділ очеревинної порожнини потрапить гній під час розриву жовчного міхура при його типовому положенні?
A. Верхній дванадцятипалий закуток
B. Лівий бічний канал
C. Передшлункова сумка
D. Печінкова сумка
E. Чепцева сумка
63
Під час футбольного матчу між вболівальниками виникла сутичка. На фоні негативних емоцій в одного учасника сутички були розширені зіниці й підвищене серцебиття. Активація якої системи організму забезпечує такі вегетативні зміни при негативних емоціях?
A. Соматична нервова
B. Симпато-адреналова
C. Гіпоталамо-гіпофізарно-тиреоїдна
D. Метасимпатична нервова
E. Парасимпатична нервова
64
У хворих із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) різко знижується імунологічна реактивність, що проявляється розвитком хронічних запальних процесів, інфекційних захворювань, пухлинного росту. Клітини якого типу ушкоджує ВІЛ-інфекція, внаслідок чого знижується імунний захист?
A. Т8-ефектори
B. Природні кілери (NK)
C. Т4-хелпери
D. В-лімфоцити
E. Т-супресори
65
У хлопчика 6-ти років відзначається змішана інвазія аскаридами та гостриками. Який протиглисний препарат слід призначити для одноразового прийому?
A. Фенасал
B. Насіння гарбуза
C. Аміноакрихін
D. Піперазину адипінат
E. Мебендазол
66
Жінка 26-ти років поступила у пологове відділєння в терміні вагітності 40 тижнів. Шийка матки розкрита, але скорочення матки відсутнє. Лікар дав засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності. Назвіть засіб:
A. Окситоцин
B. Тестостерон
C. АКТГ
D. Гідрокортизон
E. Естрон
67
Жінка 68-ми років, що страждає на атеросклероз, госпіталізована до хірургічного відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш імовірна причина перитоніту?
A. Ішемія компресійна
B. Немічний інфаркт
C. Ішемія ангіоспастична
D. Стаз
E. Геморагічний інфаркт
68
Відомо, що введення в організм людини лікарського препарату дикумаролу викликає різке зниження в крові вмісту протромбіну і ряду інших білкових факторів згортання крові. Антивітаміном якого вітаміну є дикумарол?
A. Вітамін C
B. Вітамін P
C. Вітамін H
D. Вітамін E
E. Вітамін K
69
На мікропрепараті очного яблука плода спостерігається пошкодження рогівки. Частина якого зародкового листка була уражена в процесі ембріонального розвитку?
A. Ектодерма
B. Нефротом
C. Мезодерма
D. Дерматом
E. Ентодерма
70
Дитина попросила батька надути гумову кульку якомога більше за один видих. Яким з перелічених об’ємів повітря скористується батько?
A. Загальна ємність легень
B. Ємність вдиху
C. Життєва ємність легень
D. Функціональна залишкова ємність
E. Резервний об’єм вдиху
71
Жінка 53-х років хвора на гіпертонічну хворобу тривалий час лікувалася гіпотензивними засобами. Останнім часом стан її погіршився: з’явились нудота, набряк повік та губ, уртикарні висипання на шкірі, блювання, брадикардія, пронос. Який препарат викликає ці явища?
A. Анаприлін
B. Клофелін
C. Резерпін
D. Дибазол
E. Бензогексоній
72
Підшлункова залоза - орган змішаної секреції. Ендокринно продукує бета-клітинами гормон інсулін, який впливає на обмін вуглеводів. Як він впливає на активність глікогенфосфо-рилази (ГФ) і глікогенсинтетази (ГС)?
A. Пригнічує ГФ і ГС
B. Пригнічує ГФ, активує ГС
C. Активує ГФ, пригнічує ГС
D. Не впливає на активність ГФ і ГС
E. Активує ГФ і Гс
73
У чоловіка 29-ти років з ножовим пораненням шиї визначається кровотеча. При первинній обробці рани встановлено, що пошкоджена судина, розташована вздовж латерального краю груднинно-ключично-соскоподібного м’яза. Визначте цю судину:
A. A. carotis interna
B. V. jugularis interna
C. V jugularis externa
D. V jugularis anterior
E. A. carotis externa
74
Чоловік 60-ти років був госпіталізований до стаціонару з діагнозом отруєння грибами, де і помер на 12-й день з ознаками гострої печінкової недостатності. На секції - макроскопічно: печінка дрябла, в’яла, жовто-сірого кольору, глинястого вигляду як на поверхні, так і на розтині; мікроскопічно: ділянки некрозу з аутолітичним розпадом і утворенням жиро-білкового детриту в центрі та вузькою смужкою гепатоцитів у стані жирової дистрофії на периферії печінкових часточок. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічна токсична дистрофія печінки
B. Токсична дистрофія печінки в стадії жовтої дистрофії
C. Токсична дистрофія печінки в стадії червоної дистрофії
D. Хвороба Вільсона-Коновалова
E. Спадковий пігментний гепатоз
75
Прикладом специфічних паразитів людини є малярійний плазмодій, гострик дитячий і деякі інші. Джерелом інвазії таких паразитів завжди є людина. Такі специфічні паразити людини викликають захворювання, які називаються:
A. Мультифакторіальні
B. Зоонозні
C. Антропозоонозні
D. Антропонозні
E. Інфекційні
76
В експерименті подразнюють гілочки симпатичного нерва, які іннервують серце. Це призвело до збільшення сили серцевих скорочень, тому що через мембрану типових кардіоміоцитів збільшився:
A. Вхід іонів кальцію та калію
B. Вихід іонів калію
C. Вхід іонів кальцію
D. Вихід іонів кальцію
E. Вхід іонів калію
77
Студентка 22-х років звернулася до лікаря із скаргами на підвищення температури тіла до 38oC, слабкість, біль у горлі. Об’єктивно: язик вкритий білим нальотом. Які гістологічні структури язика беруть участь в утворенні цього нальоту?
A. Епітелій листоподібних сосочків
B. Епітелій жолобкуватих сосочків
C. Епітелій грибоподібних сосочків
D. Сполучнотканинна основа всіх сосочків язика
E. Епітелій ниткоподібних сосочків
78
В експерименті на тварині досліджують серцевий цикл. Закриті усі клапани серця. Якій фазі циклу відповідає такий стан?
A. Асинхронного скорочення
B. Ізометричного скорочення
C. Протодіастолічний період
D. Повільного наповнення
E. Швидкого наповнення
79
У жінки 36-ти років має місце гіповітаміноз B2. Причиною виникнення специфічних симптомів (ураження епітелію, слизових, шкіри, рогівки ока) імовірно є дефіцит:
A. Флавінових коферментів
B. Цитохрому А1
C. Цитохромоксидази
D. Цитохрому С
E. Цитохрому В
80
При обстеженні жінки 56-ти років, що хвора на цукровий діабет 1-го типу, виявлене порушення білкового обміну, що при лабораторному дослідженні крові проявляється аміноацидемією а клінічно - уповільненням загоєння ран і зменшенням синтезу антитіл. Який з перерахованих механізмів викликає розвиток аміноацидемії?
A. Збільшення ліпопротеїдів високої щільності
B. Підвищення онкотичного тиску в плазмі крові
C. Гіперпротеїнемія
D. Зменшення концентрації амінокислот у крові
E. Підвищення протеолізу
81
При гострому інфаркті в міокарді виникає декілька зон в осередку інфаркту: зона некрозу, зона ішемічного пошкодження і зона ішемії. Зоні пошкодження на ЕКГ відповідає:
A. Комплекс QRS типу QS
B. Зниження зубця R
C. Негативний зубець T
D. Глибокий зубець Q
E. Зміщення сегменту RS — T вище ізолінії
82
У хворого 28-ми років тривале блювання призвело до зневоднення організму. Підвищена секреція якого гормону перш за все сприятиме збереженню води в організмі?
A. Соматостатин
B. Альдостерон
C. Вазопресин
D. Кальцитонін
E. Тироксин
83
На дослідження в бактеріологічну лабораторію було відправлено випорожнення хворої дитини грудного віку, з яких виділена культура ентеропато-генних кишкових паличок О55К59. На основі яких критеріїв виділена культура віднесена до ЕПКП О55?
A. Морфологічні ознаки
B. Біохімічні властивості
C. Визначення фаговару
D. Антигенні властивості
E. Культуральні ознаки
84
Чоловік 64-х років із хронічним закрепом приймав щодня одне драже "Бісакоділ". Через деякий час для отримання ефекту він змушений був приймати по 2 драже. Як називається такий тип зміни дії лікарських речовин?
A. Кумуляція
B. Ідіосинкразія
C. Звикання
D. Сенсибілізація
E. Лікарська залежність
85
Хвора 26-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на появу у випорожненнях білих плоских рухливих утворів, які нагадують локшину. При лабораторному дослідженні виявлені членики з такою характеристикою: довгі, вузькі, з розміщеним поздовжньо каналом матки, яка має 17-35 бічних відгалужень з кожного боку. Який вид гельмінтів паразитує у кишечнику жінки?
A. Taeniarhynchus saginatus
B. Hymenolepis nana
C. Taenia solium
D. Diphyllobothrium latum
E. Echinococcus granulosus
86
У чоловіка 34-х років під час бійки виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. Який із зазначених механізмів регуляції спричинив зупинку серця?
A. Парасимпатичні умовні рефлекси
B. Парасимпатичні безумовні рефлекси
C. Симпатичні умовні рефлекси
D. Симпатичні безумовні рефлекси
E. Периферичні рефлекси
87
В експерименті у тварини в результаті проведеного перетинання депресорного нерва та руйнування каротидних клубочків розвинулась стійка гіпертензія. З порушенням якої функції нервової системи пов’язане це явище?
A. Сенсорна
B. Трофічна
C. Вища нервова діяльність
D. Рухова
E. Вегетативна
88
У пацієнта 38-ми років при прогресуванні стафілококового гнійного періодонтиту виникло гнійне запалення кістково-мозкових просторів альвеолярного відростка, а потім тіла нижньої щелепи. Мікроскопічно кісткові балки витончені, вогнища некрозу, кісткові секвестри, оточені сполучнотканинною капсулою. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий остеомієліт
B. Гнійний періостит
C. Пародонтома
D. Хронічний фіброзний періостит
E. Хронічний остеомієліт
89
Для запобігання нападів гострого панкреатиту лікар призначив трасілол (контрікал, гордокс), який є інгібітором:
A. Трипсину
B. Хімотрипсину
C. Гастриксину
D. Карбоксипептидази
E. Еластази
90
Жінка 31-го року хворіє на ВІЛ-інфекцію на стадії СНіД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової оболонки піднебіння з’явились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато хаотично розташованих тонкостінних судин, вистелених ендотелієм; пучки веретеноподібних клітин з наявністю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?
A. Лімфангіома
B. Саркома Капоші
C. Лімфома Беркіта
D. Гемангіома
E. Фібросаркома
91
Під дією негативних чинників довкілля порушена функція міосателітоцитів. Зміну якої функції всього м’язового волокна слід очікувати в даному випадку?
A. Регенерація
B. Скоротливий термогенез
C. Скорочення
D. Розслаблення
E. Трофіка
92
У клітині в гранулярній ЕПС відбувається етап трансляції, при якому спостерігається просування і-РНК щодо рибосоми. Амінокислоти з’єднуються пептидними зв’язками в певній послідовності - відбувається біосинтез поліпептиду. Послідовність амінокислот у поліпептиді буде відповідати послідовності:
A. Нуклеотидів т-РНК
B. Нуклеотидів р-РНК
C. Кодонів і-РНК
D. Антикодонів р-РНК
E. Антикодонів т-РНК
93
У жінки 23-х років після аборту з’явилась маткова кровотеча. Мікроскопічно у вишкребі з порожнини матки знайдені ворсини хоріона, що нагадують грона винограду. Мікроскопічно: набряк строми ворсин з утворенням безліч кіст, що супроводжуються проліферацією епітелію та синцитію ворсин, залишки плоду і плодових оболонок. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Вагітність
B. Міхуровий занесок
C. Плацентарний поліп
D. Ендометрит
E. Хоріонепітеліома
94
Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?
A. Цистеїн, гліцин, пролін
B. Лізин, аргінін, гістидин
C. Глутамат, валін, лейцин
D. Аспартат, аргінін, глутамат
E. Аспартат, глутамат, гліцин
95
При визначенні повітряної та кісткової провідності звуку було встановлено, що у пацієнта ліве вухо краще сприймає звук при кістковому його проведенні, що могло бути пов’язане з захворюванням:
A. Середнього вуха справа
B. Внутрішнього вуха справа
C. Внутрішнього вуха зліва
D. Зовнішнього вуха справа
E. Середнього вуха зліва
96
Хворий 58-ми років впродовж 9-ти років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін-семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому антигіпертензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови прийому анаприліну?
A. Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте
B. Зменшення всмоктування глюкози
C. Зменшення періоду напіввиведення глюкагону
D. Збільшення періоду напіввиведення інсуліну-семіленте
E. Пригнічення глікогенолізу
97
У людини після довільної тривалої затримки дихання збільшилися частота й глибина дихання. Які зміни у складі крові стали причиною цього?
A. Зниження pC02
B. Зниження p02
C. Підвищення p02
D. Підвищення pH
E. Підвищення pC02
98
Жінці 54-х років поставили попередній діагноз: інфаркт міокарда. Характерною ознакою даного захворювання є суттєве підвищення в крові активності такого ферменту:
A. Аргіназа
B. Каталаза
C. Альфа-амілаза
D. Креатинфосфокіназа
E. Г-6-ФДГ
99
У хворого 20-ти років з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі та сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень прямого (зв’язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці можна думати?
A. Гемолітична
B. Паренхіматозна (печінкова)
C. Механічна
D. Жовтяниця немовлят
E. Хвороба Жильбера
100
Хвора 66-ти років скаржиться на 6іль у гомілці, який підсилюється при ходьбі. Об’єктивно: набряк та почервоніння по ходу вени. Лікар призначив антикоагулянт прямої дії для місцевого вживання. Який препарат можна використати з цією метою?
A. Тромбін
B. Мазь саліцилова
C. Мазь гепаринова
D. Мазь бутадіонова
E. Мазь троксевазинова
101
У результаті побутової травми у пацієнта виникла значна крововтрата, що супроводжувалося зниженням артеріального тиску. Дія яких гормонів забезпечує швидке відновлення кров’яного тиску, викликаного крововтратою?
A. Статеві
B. Окситоцин
C. Кортизол
D. Адреналін, вазопресин
E. Альдостерон
102
Чоловік 23-х років після ДТП надійшов до лікарні у важкому стані із черепно-мозковою травмою. Дихання характеризується судомним тривалим вдихом, який переривається коротким видихом. Для якого типу дихання це характерно?
A. Чейн-Стокса
B. Гаспінг-дихання
C. Біота
D. Апнейстичне
E. Кусмауля
103
Під час оперативного втручання на фоні використання гігронію різко знизився артеріальний тиск. Представники яких груп лікарських препаратів можуть нормалізувати артеріальний тиск?
A. M-холіноміметики
B. Н-холіноміметики
C. α-адреноміметики
D. α-адреноблокатори
E. Гангліоблокатори
104
У хлопчика 2-х років з вираженим геморагічним синдромом відсутній антигемофільний глобулін А (фактор VIII) у плазмi крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого?
A. Зовнішній механізм активації протромбінази
B. Ретракція кров’яного згустку
C. Перетворення протромбіну в тромбін
D. Перетворення фібриногену в фібрин
E. Внутрішній механізм активації протромбінази
105
В процесі метаболізму в організмі людини виникають активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикал О2. Цей аніон інактивується за допомогою ферменту:
A. Пероксидаза
B. Глутатіонпероксидаза
C. Каталаза
D. Супероксиддисмутаза
E. Глутатіонредуктаза
106
Недостатність в організмі лінолевої та ліноленової кислот призводить до ушкоджень шкіри, випадіння волосся, сповільненого загоювання ран, тромбоцитопенії, зниження опірності до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найімовірніше зумовлює вказані симптоми?
A. Інтерлейкіни
B. Катехоламіни
C. Ейкозаноїди
D. Кортикостероїди
E. Інтерферони
107
Жінка 24-х років звернулася до медико-генетичної консультації з приводу оцінки ризику захворювання на гемофілію у її дітей. Її чоловік страждає на гемофілію. Під час збору анамнезу виявилося, що у сім’ї жінки не було випадків гемофілії. Вкажіть ризик народження хворої дитини:
A. Відсутній
B. 25%
C. 100%
D. 75%
E. 50%
108
У чоловіка 41-го року відзначаються періодичні напади серцебиття (пароксизми), сильне потовиділення, напади головного болю. При обстеженні виявлена гіпертензія, гіперглікемія, підвищення основного обміну, тахікардія. При якій патології наднирників спостерігається подібна картина?
A. Гіпофункція кори наднирників
B. Гіпофункція мозкового шару
C. Гіперфункція кори наднирників
D. Гіперфункція мозкового шару
E. Первинний альдостеронізм
109
При тиреотоксикозі підвищується продукція тиреоїдних гормонів Т3 та Т4, розвиваються схуднення, тахікардія, психічне збудження та інше. Як саме впливають тиреоїдні гормони на енергетичний обмін в мітохондріях клітин?
A. Блокують дихальний ланцюг
B. Активують субстратне фосфорилювання
C. Блокують субстратне фосфорилювання
D. Активують окисне фосфорилювання
E. Роз‘єднують окислення та окисне фосфорилювання
110
Порушення процесів мієлінізації нервових волокон призводить до неврологічних розладів і розумової відсталості. Такі симптоми характерні для спадкових і набутих порушень обміну:
A. Сфінголіпідів
B. Холестерину
C. Фосфатидної кислоти
D. Вищих жирних кислот
E. Нейтральних жирів
111
Жінка 25-ти років звернулася зі скаргами на дисменорею та безпліддя. При обстеженні виявлено: зріст жінки 145 см, недорозвинені вторинні статеві ознаки, на шиї крилоподібні складки. При цитологічному дослідженні в соматичних клітинах не виявлено тілець Барра. Який діагноз встановив лікар?
A. Синдром Клайнфельтера
B. Синдром трисомії Х
C. -
D. Синдром Морріса
E. Синдром Шерешевського-Тернера
112
Пацієнт 22-х років скаржиться на підвищену больову чутливість задньої третини язика і на порушення смаку в цій ділянці. Ураження якого нерва має місце?
A. Трійчастий
B. Додатковий
C. Під’язиковий
D. Язикоглотковий
E. Лицевий
113
До лікарні звернулися робітники з приводу того, що на тілі ними були знайдені паразити сірого кольору, довжиною близько 3 мм. Вони викликали неприємне подразнення шкіри, в місцях укусів виникали свербіж, біль, папули синього кольору, крововиливи. У окремих робітників піднялася температура. На шкірі були крововиливи. Яке захворювання найбільш імовірно?
A. Педикульоз
B. Саркоптоз
C. Фтіріоз
D. Міаз шкірний
E. Короста
114
Жінка 28-ми років доставлена до приймального відділення зі скаргами на різкий біль у нижній ділянці живота. Гінеколог при огляді припустив позаматкову вагітність. Яке анатомічне утворення потрібно пропунктувати для підтвердження діагнозу?
A. Передміхуровий простір
B. Матково-міхурова заглибина
C. Прямокишково-маткова заглибина
D. Міжсигмоподібний закуток
E. Міхурово-прямокишкова заглибина
115
У хворого переливання крові ускладнилося розвитком гемотрансфузійного шоку. Назвіть тип алергічної реакції, що лежить в основі даної патології.
A. Гіперчутливість сповільненого типу
B. Цитотоксичний
C. Імунокомплексний
D. Рецептороопосередкований
E. Анафілактичний
116
У дівчинки 18-ти років через 5 годин після вживання морепродуктів на шкірі тулуба та дистальних відділів кінцівок з’явились маленькі сверблячі папули, які частиною зливаються між собою. Через добу висипка самовільно зникла. Назвіть механізм гіперчутли-вості, що полягає в основі даних змін:
A. Антитілоопосередкований клітинний цитоліз
B. Атопія (місцева анафілаксія)
C. Імунокомплексна гіперчутливість
D. Клітинна цитотоксичність
E. Системна анафілаксія
117
Для постійного внутрішньовенного ведення ліків хворому краще встановити підключичний катетер. В якому анатомічному утворенні на шиї потрібно шукати підключичну вену?
A. Spatium interscalenum
B. Spatium antescalenum
C. Fossa retromandibularis
D. Spatium interaponeuroticum suprasternale
E. -
118
У лікарню наприкінці робочого дня доставлений робітник "гарячого" цеху, який скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, загальну слабкість. Об’єктивно: свідомість збережена, шкірні покриви гіперемовані, сухі, гарячі на дотик. ЧСС- 130/хв. Дихання часте, поверхневе. Яке порушення процесів терморегуляції, найбільш імовірно, виникло у людини в даній ситуації?
A. Посилення теплопродукції без змін тепловіддачі
B. Посилення тепловіддачі та теплопродукції
C. Зниження тепловіддачі
D. Зниження теплопродукції без змін тепловіддачі
E. Посилення тепловіддачі та зниження теплопродукції
119
У хворого 23-х років вдень раптово підвищилася температура до 39,5oC і через 6 годин повернулася до норми. На другу добу напад повторився і температура досягла 41,5oC. Період апірексії настав через 8 годин. Який тип температурної кривої?
A. Септичний
B. Переміжний
C. Виснажуючий
D. Послаблюючий
E. Постійний
120
У чоловіка 36-ти років після перенесеної стрептококової інфекції діагностовано гострий гломерулонефрит. Найбільш імовірно, що ураження базальної мембрани ниркових тілець виникає внаслідок алергічної реакції такого типу:
A. Стимулююча
B. Анафілактична
C. Сповільнена
D. Імунокомплексна
E. Цитотоксична
121
При огляді дівчинки 5-ти років лікар помітив на мигдаликах сірувату плівку. Мікроскопія мазків, пофарбованих за Нейссером показала наявність коринебактерій дифтерії. Яка морфологічна особливість була найбільш суттєвою для встановлення виду збудника?
A. Наявність капсули
B. Локалізація збудника всередині макрофагів
C. Розташування клітин збудника у вигляді штахетника
D. Наявність спор, діаметр яких перевищує діаметр клітини
E. Полярно розташовані гранули волютину
122
Хворий 58-ми років помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині: серце розширене у поперечнику, мляве, м’яз на розрізі нерівномірного кровонаповнення, пістрявий. При гістологічному дослідженні: у міокарді повнокров’я, у стромі лімфогістіоцитарні інфільтрати, що розсувають кардіоміоцити. Виявлені морфологічні зміни свідчать про:
A. Кардіосклероз
B. Жирову дистрофії міокарда
C. Інфаркт міокарда
D. Негнійний проміжний міокардит
E. Венозне повнокров’я
123
Обстежуваний знаходиться у фазі повільнохвильового глибокого сну. Про це свідчить реєстрація на ЕЕГ таких хвиль:
A. Дельта-хвилі
B. Тета -хвилі
C. Бета-хвилі
D. Альфа-веретена
E. Альфа-хвилі
124
У чоловіка 50-ти років запалення яєчка ускладнилось його водянкою. Необхідне оперативне втручання. Яку з оболонок яєчка останньою розтинає хірург під час операції?
A. Зовнішня сім’яна фасція
B. М ’ясиста оболонка
C. М’яз-підіймач яєчка
D. Внутрішня сім’яна фасція
E. Парієтальний листок піхвової оболонки яєчка
125
На електронній мікрофотографії представлена клітина нейрального походження. Термінальна частина дендрита клітини має циліндричну форму і складається з 1000 замкнутих мембранних дисків. Яка клітина зображена на мікрофотографії?
A. Нейрон спинномозкового вузла
B. Нейрон передніх рогів спинного мозку
C. Паличкова нейросенсорна
D. Нейрон кори великих півкуль
E. Колбочкова нейросенсорна
126
У хворого 32-х років у заочеревинному просторі виявлено пухлиноподібне утворення розміром 17х15 см з проростанням його в брижу, яке хірург цілком вилучити не зміг. Макроскопічно: тканина утворення на розрізі жовтувата, м’яка, з осередками некрозу і ослизнення. При мікроскопічному дослідженні виявлено: клітини з вираженим поліморфізмом ядер, з наявністю патологічних мітозів, цитоплазма клітин світла, дрібновакуолізована, при фарбуванні суданом вакуолі дають позитивну реакцію. Визначте пухлину:
A. Фібросаркома
B. Ліпома
C. Фіброма
D. Гібернома
E. Ліпосаркома
127
Чоловік 55-ти років доставлений до реанімаційного відділення без свідомості. Зі слів родичів стало відомо, що хворий помилково випив спиртовий розчин невідомого виробника. За даними проведеного обстеження діагностовано отруєння метиловим спиртом. Який антидот необхідно використати в даному випадку?
A. Протаміну сульфат
B. Тетурам
C. Етанол
D. Ацетилцистеїн
E. Налоксон
128
Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів у гепатоцитах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпотропні речовини попереджують розвиток стеатозу?
A. Метіонін, B6, B12
B. Валін, B3, B2
C. Аланін, B1, PP
D. Аргінін, B2, B3
E. Iзолейцин, B1, B2
129
При бактеріологічному дослідженні сечі хворого на пієлонефрит виділені мікроорганізми, що утворюють на м’ясо-пептонному агарі жовто-зелений пігмент і характерний запах. Як вони називаються?
A. Клебсієли
B. Азотобактерії
C. Ешеріхії
D. Протеї
E. Псевдомонади
130
У хворого виявлено протозойне захворювання, при якому вражений головний мозок і спостерігається втрата зору. У крові знайдені одноклітинні півмісяцевої форми з загостреним кінцем. Збудником цього захворювання є:
A. Токсоплазма
B. Лейшманія
C. Лямблія
D. Трихомонада
E. Амеба
131
Дитина 4-х років вдихнула ґудзик, який за допомогою бронхоскопу був видалений з правого головного бронху. Який епітелій бронху найбільш імовірно ушкоджений стороннім предметом?
A. Перехідний
B. Одношаровий багаторядний війчастий
C. Одношаровий плоский
D. Одношаровий низькопризматичний
E. Багатошаровий незроговілий
132
У хлопчика 11-ти років вміст холестерину в сироватці крові до 25 ммоль/л. В анамнезі - спадкова сімейна гіперхолестеринемія, причиною якої є порушення синтезу білків-рецепторів до:
A. Ліпопротеїнів дуже низької щільності
B. Ліпопротеїнів проміжної щільності
C. Ліпопротеїнів високої щільності
D. Хіломікронів
E. Ліпопротеїнів низької щільності
133
На розтині тіла хворого, що помер від серцевої недостатності, в інтимі аорти і коронарних судин виявлені жовтого кольору плями і смуги, що вибухають над поверхнею інтими сірувато-жовтуваті бляшки, а також вогнищеве виразкування даних бляшок з наявністю крововиливів, тромбозів і вогнищ звапнування. Для якого захворювання характерні вказані зміни судин?
A. Сифілітичний мезаортит
B. -
C. Атеросклероз
D. Вузликовий періартеріїт
E. Гіпертонічна хвороба
134
У вагітної жінки 24-х років після тривалого блювання було зареєстровано зниження об’єму циркулюючої крові. Про яку зміну загальної кількості крові може йти мова?
A. Олігоцитемічна гіповолемія
B. Олігоцитемічна гіперволемія
C. Проста гіповолемія
D. Поліцитемічна гіповолемія
E. Поліцитемічна гіперволемія
135
При термометрії встановлено, що температура відкритих ділянок шкіри на 1-1,5° нижче за температуру поруч розташованих ділянок, закритих одягом з натуральних тканин. Причиною цього є те, що одяг, перш за все, зменшує тепловіддачу таким шляхом:
A. Випаровування
B. Радіація
C. Конвекція
D. Проведення
E. -
136
Внаслідок ДТП у потерпілої 37-ми років виникло неутримання сечі. Які сегменти спинного мозку пошкоджені?
A. L1 — L2
B. Th1 — L1
C. Th1 — Th5
D. Th2 — Th5
E. S2 - S4
137
Хворий 47-ми років з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої лєгені, в скиді комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?
A. Вітамін C
B. Вітамін В6
C. Вітамін A
D. Вітамін В12
E. Вітамін D
138
У хворого 48-ми років на хронічний гломерулонефрит наявні набряки, АТ-210/100 мм рт.ст., ЧСС- 85/хв., межі серця розширені. Який механізм розвитку артеріальної гіпертензії є головним?
A. Підвищення активності симпатичного відділу нервової системи
B. Підвищення продукції вазопресину
C. Активація ренин-ангіотензин-альдостеронової системи
D. Підвищення ОЦК
E. Гіперфункція серця
139
Хворий 33-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на те, що після лікування солями важких металів у нього з’явились сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини. Який засіб слід застосувати для усунення побічних ефектів?
A. Метиленовий синій
B. Унітіол
C. Налоксон
D. Калію перманганат
E. Діамантовий зелений
140
Жінка 38-ми років звернулася до ендокринологічної клініки з виразним тремором кінцівок. Гіперпродукція, якого гормону здатна викликати такі порушення?
A. Інсулін
B. Соматостатин
C. АКТГ
D. Адреналін
E. Тироксин
141
Хворий 34-х років страждає на туберкульоз легень з дитинства. Йому призначена операція. Під час операції у хворого була видалена середня доля правої легені. Які сегменти були видалені?
A. Верхній язичковий і нижній язичковий
B. Латеральний і медіальний
C. Задній і передній
D. Верхній і передній
E. Медіальний базальний і латеральний базальний
142
Ціаністий калій є отрутою, від якої смерть організму наступає миттєво. На які ферменти в мітохондріях діє ціанистий калій:
A. Цитохром Р-450
B. Цитохромоксидаза (аа3)
C. НАД+ - залежні дегідрогенази
D. Флавінові ферменти
E. Цитохром В5
143
На електронній мікрофотографії епідермісу шкіри серед клітин кубічної форми виділяються паросткові клітини, в цитоплазмі яких добре розвинутий апарат Гольджі, багато рибосом і меланосом. Назвіть ці клітини:
A. Кератиноцити
B. Тканинні базофіли
C. Клітини Меркеля
D. Клітини Лангеганса
E. Меланоцити
144
Анатомічний мертвий простір - це частина повітря, яка залишається в повітроносних шляхах після видиху. В якій із наведених нижче ситуацій відбудеться зменшення анатомічного мертвого простору?
A. Дихання через рот
B. Поворот лежачого пацієнта на правий бік
C. Накладання трахеостоми
D. Нахил голови вперед
E. Поворот лежачого пацієнта на лівий бік
145
Чоловік 54-х років госпіталізований до нейрохірургічного відділення зі скаргами на відсутність чутливості шкіри нижньої повіки, латеральної поверхні носа, верхньої губи. Лікар при огляді встановив запалення другої гілки трійчастого нерва. Через який отвір виходить із черепа ця гілка?
A. Верхня очноямкова щілина
B. Овальний отвір
C. Круглий отвір
D. Остистий отвір
E. Рваний отвір
146
У водія 60-ти років довготривала хронічна патологія легень призвела до недостатності клапанів легеневої артерії і трикуспідального клапану, недостатності кровообігу за правошлуночко-вим типом. Який тип артеріальної гіпертензії є причиною перевантаження серця об’ємом?
A. Ессенціальна гіпертензія
B. Рефлексогенна гіпертензія
C. Центрально-ішемічна гіпертензія
D. Сольова гіпертензія
E. Легенева гіпертензія
147
У дитини 6-ти років гостро виникло захворювання з високою температурою тіла, вираженою інтоксикацією і геморагічною висипкою на шкірі. Смерть настала від гострої надниркової недостатності. На розтині морфологічні зміни визначалися головним чином важкістю ДВЗ-синдрому і ендотоксичного шоку. У шкірі виявлені вогнища некрозу, діапедезні крововиливи, у судинах дерми фібринові тромби. У наднирниках масивні крововиливи. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Скарлатина
B. Висипний тиф
C. Кір
D. Менінгококцемія
E. Грип
148
Пацієнт доставлений в інфекційне відділення з попереднім діагнозом ботулізм. У бактеріологічній лабораторії провели одну з імунних реакцій на вміст ботулінічного токсину в досліджуваному матеріалі. Як називається ця реакція?
A. Іммобілізації
B. Аглютинації
C. Подвійної імунної дифузії
D. Зв’язування комплементу
E. Нейтралізації
149
Хворому на контактний дерматит необхідно призначити антигістамінний лікарський засіб, що не викликає сонливості. Назвіть цей препарат:
A. Димедрол
B. Дипразин
C. Супрастин
D. Лоратадин
E. Ранітидин
150
При глікогенозі - хворобі Гірке - порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що призводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?
A. Альдолаза
B. Глікогенсинтетаза
C. Фосфорилаза
D. Глюкозо-6-фосфатаза
E. Гексокіназа
151
У хворого 20-ти років видалена пухлина лобної частки правої півкулі головного мозку діаметром 5 см, яка була нечітко відмежована від довколишньої тканини. На розрізі - однорідного вигляду, гістологічно - складається із зіркоподібних клітин, численні відростки яких утворюють густі сплетіння. Яка пухлина була у хворого?
A. Олігодендрогліома
B. Астроцитома
C. Гангліоневрома
D. Хоріоїдпапілома
E. Епендімома
152
У хворого 48-ми років, на тлі хронічного гломерулонефриту, розвинулася стійка артеріальна гіпертензія. Вкажіть групу найбільш ефективних лікарських засобів для лікування цього пацієнта:
A. Міотропні спазмолітики
B. Гангліоблокатори
C. Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту
D. Антагоністи кальцію
E. а-адреноблокатори
153
З метою оцінки адаптації до фізичного навантаження лікар провів обстеження робітників після виконання важкої праці. Які зміни в загальному аналізі крові можна виявити?
A. Лейкопенія
B. Гіпоальбумінемія
C. Анемія
D. Зсув лейкоцитарної формули вліво
E. Перерозподільчий лейкоцитоз
154
Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого на пневмонію показало збільшення однієї з білкових фракцій. Вкажіть її:
A. β-глобулши
B. α1-глобулши
C. α2-глобуліни
D. Альбуміни
E. γ-глобуліни
155
На препараті м’якої мозкової оболонки виявляється судина, у стінці якої відсутня середня оболонка, зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка побудована із базальної мембрани та ендотелію. Що це за судина?
A. Артеріола
B. Вена волокнистого типу
C. Артерія змішаного типу
D. Артерія м’язового типу
E. Вена м’язового типу зі слабким розвитком м’язових елементів
156
У померлої дитини 3-х років за життя мала місце менінгіальна симптоматика, На розтині в м’якій мозковій оболонці макроскопічно виявлені просоподібні вузлики, які мікроскопічно представлені осередком казеозного некрозу з валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, між якими зустрічаються великі клітини з ядрами на периферії у вигляді півмісяця. Який найбільш імовірний менінгіт у дитини?
A. Менінгококовий
B. Сифілітичний
C. Грипозний
D. Бруцельозний
E. Туберкульозний
157
До інфекційної лікарні доставлено літнього чоловіка, безпритульного. Скарги на високу температуру, запаморочення, висип на шкірі. Враховуючи, що хворий страждає також на педикульоз, лікар запідозрив висипний тиф. Який метод діагностики найдоцільніше використати для підтвердження діагнозу?
A. Серологічний
B. Мікроскопічний
C. Бактеріологічний
D. Вірусологічний
E. Алергологічний
158
У студента 19-ти років запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась в середню черепну ямку. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?
A. Canalis ptherygoideus
B. Canalis palatinus major
C. Foramen rotundum
D. Foramen sphenopalatinum
E. Canalis palatinus minor
159
При гістологічному дослідженні біоптатів, взятих з потовщених країв виразки шлунка, виявлені невеликі гніздові скупчення різко атипових гіперхромних невеликих епітеліальних клітин, які розташовані серед дуже розвиненої строми. Визначте пухлину:
A. Аденокарцинома
B. Аденома
C. Недиференційована саркома
D. Медулярний рак
E. Скіррозний недиференційований рак
160
При травмі периферичних нервів виникає м’язова атрофія, кістки стають порозними і ламкими, на шкірі і слизових виникають виразки. Яка функція нервових системи уражується у даному випадку?
A. Трофічна
B. Рухова
C. Вегетативна
D. Вища нервова діяльність
E. Чутлива
161
Чоловіку 44-х років за вимогою діагностичних тестів зробили лімфографію органів грудної порожнини. Хірург встановив, що пухлина вразила орган, з лімфатичних судин якого лімфа безпосередньо переходить у грудну протоку. Який це орган?
A. Лівий головний бронх
B. Трахея
C. Стравохід
D. Осердя
E. Серце
162
У біоптаті нирки 45-річного чоловіка, що має хронічну хворобу нирок, виявлено: склероз, лімфоплазмоцитарна інфільтрація стінок мисок та чашок, дистрофія та атрофія канальців. Збережені канальці розширені, розтягнені колоїдоподібними масами, епітелій сплющений ("щитоподібна" нирка). Який діагноз найбільш імовірний?
A. Нефросклероз
B. Іострий пієлонефрит
C. Іломерулонефрит
D. Тубуло -інтерстиційний нефрит
E. Хронічний пієлонефрит
163
Потужність, що розвиває м’яз, недостатня для піднімання вантажу. Який вид скорочення м’яза має місце у даному випадку?
A. Ексцентричне
B. Тетанічне
C. Ізотонічне
D. Ізометричне
E. Концентричне
164
У хворого діагностовано ГРВІ. У сироватці крові знайдено імуноглобуліни класу М. Який період інфекційного процесу в даному випадку?
A. Гострий
B. Продромальний
C. Мікро6оносійство
D. Інкубаційний
E. Реконвалесценція
165
Лікарі-інфекціоністи широко застосовують антибіотики, які інгібують синтез нуклеїнових кислот. Який етап біосинтезу гальмує рифампіцин?
A. Термінація транскрипції в прокаріотах і еукаріотах
B. Реплікація в прокаріотах
C. Ініціація транскрипції в прокаріотах
D. Сплайсинг у прокаріотах і еукаріотах
E. Транскрипція в прокаріотах і еукарі-отах
166
Хворому хірург видалив порожнинне утворення печінки діаметром 2 см. Встановлено, що стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, вміст являє собою каламутну, густу, жовтувато-зеленуватого кольору рідину з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з поліморфноядерних лейкоцитів. Якому патологічному процесу відповідають такі морфологічні зміни?
A. Хронічний абсцес
B. Флегмона
C. -
D. Гострий абсцес
E. Емпієма
167
На препараті представлено орган, вкритий сполучнотканинною капсулою, від якої відходять трабекули. В органі можна розрізнити кіркову речовину, де містяться лімфатичні вузлики та мозкову речовину, представлену тяжами лімфоїдних клітин. Який орган представлений на препараті?
A. Тимус
B. Селезінка
C. Лімфатичний вузол
D. Мигдалики
E. Червоний кістковий мозок
168
Юнака 15-ти років вжалила бджола. На місці укусу визначається набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор запального набряку:
A. Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення
B. Порушення лімфовідтоку
C. Підвищення кров’яного тиску в капілярах
D. Підвищення проникності мікросудин
E. Зниження онкотичного тиску крові
169
У чоловіка 63-х років, що багато років страждав на атеросклероз і переніс раніше інфаркт міокарда, розвинувся напад загрудинного болю. Хворий госпіталізований, через 3 дні, на фоні прогресуючої серцево-судинної недостатності, помер. Під час розтину тіла у ділянці задньої стінки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки виявлена ділянка білого кольору близько 3 см у діаметрі, волокниста, западаюча, з чіткою межею. Прозектор трактував ці зміни як:
A. Ішемія міокарда
B. Інфаркт міокарда
C. Міокардит
D. Вогнищевий кардіосклероз
E. Дистрофія міокарда
170
Хвора 39-ти років, з цукровим діабетом в анамнезі, госпіталізована до клініки у прекоматозному стані кетоацидотичного типу. Збільшення вмісту якого метаболіту до цього призвело?
A. Малонат
B. Ацетоацетат
C. Цитрат
D. Аспартат
E. Альфа-кетоглутарат
171
При декарбоксилюванні глутамату утворюється нейромедіатор гамма-аміномасляна кислота (ГАМК). При розпаді ГАМК перетворюється у метаболіт циклу лимонної кислоти, яким є:
A. Сукцинат
B. Малат
C. Фумарат
D. Лимонна кислота
E. Оксалоацетат
172
Віддачу тепла яким шляхом збільшують люди, які приймають прохолодний душ у спекотні дні?
A. Випромінювання
B. Випаровування поту
C. Теплопроведення
D. -
E. Конвекція
173
У чоловіка 22-х років високого росту та астенічної будови тіла з ознаками гіпогонадизму, гінекомастією та зменшеною продукцією сперми (азооспермія) виявлено каріотип 47 XXY. Який спадковий синдром супроводжується такою хромосомною аномалією?
A. Тернера
B. Клайнфельтера
C. Дауна
D. Віскотта-Олдрича
E. Луї-Барра
174
Біохімічний аналіз сироватки крові пацієнта з гепатолентикулярною дегенерацією (хвороба Вільсона-Коновалова) виявив зниження вмісту церулоплазміну. У цього пацієнта в сироватці крові буде підвищена концентрація таких іонів:
A. Фосфор
B. Кальцій
C. Калій
D. Мідь
E. Натрій
175
При гістологічному дослідженні вузла у видаленій молочній залозі серед рясної строми виявлені різних розмірів і форми комплекси атипових поліморфних епітеліальних клітин з наявністю просвітів у центрі комплексів. Клітини з великими ядрами, збільшеним числом ядерець і ядерцевих організаторів, наявністю атипових мітозів. Який попередній діагноз?
A. Солідний рак
B. Фіброаденома молочної залози
C. Плоскоклітинний незроговілий рак
D. Недиференційований поліморфно-клітинний рак
E. Аденокарцинома
176
У хворого нормально забарвлений кал, у складі якого знаходиться велика кількість вільних жирних кислот. Причиною цього є порушення наступного процесу:
A. Секреція ліпаз
B. Жовчоутворення
C. Жовчовиділення
D. Всмоктування жирів
E. Гідроліз жирів
177
Після фармакологічної блокади іонних каналів мембрани нервового волокна потенціал спокою зменшився з -90 до -80 мВ. Які канали було заблоковано?
A. Магнієві
B. Кальцієві
C. Натрієві
D. Хлорні
E. Калієві
178
У пацієнта 21-го року при очікуванні екстракції зуба виникло сильне відчуття страху. Який з препаратів йому слід призначити для усунення цього відчуття?
A. Анальгін
B. Аміназин
C. Діазепам
D. Карбамазепін
E. Етимізол
179
Пацієнту 40-ка років з ознаками емоційної лабільності та пов’язаним з ними порушенням сну призначено нітразепам. З чим пов’язаний снодійний ефект цього засобу?
A. Пригнічення серотонінергічної нейромедіації
B. Стимуляція H1-гістамінових рецепторів
C. Активація ГАМК-ергічної системи
D. Блокада опіатних рецепторів
E. Інгібування ефектів збуджуючих амінокислот
180
При аутопсії тіла чоловіка середніх років, що тривало страждав на бронхоектатичну хворобу, виявлено, що обидва наднирника різко з6ільшєні в об’ємі за рахунок кіркового шару. Наднирники щільні, бліді, сального вигляду. Мікроскопічно по ходу ретикулярної строми, у стінках судин - відкладання безструктурних, гомогенних, еозинофільних мас і конго-рот - позитивних мас. Який процес зумовив ці зміни?
A. Мукоїдне набухання
B. Гіаліноз
C. Амілоїдоз
D. Фібриноїдне набухання
E. Ліпідоз
181
Через рік після субтотальної резекції шлунка з приводу виразки малої кривизни виявлені зміни в аналізі крові - анемія, лейко- і тромбоцитопенія, КП-1 ,3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіцит якого фактору обумовив розвиток цієї анемії?
A. Фактор Касла
B. Муцин
C. Хлороводнева кислота
D. Пепсин
E. Іастрин
182
В основі розвитку імунних і алергічних реакцій організмом застосовуються однакові механізми відповіді імунної системи на антиген. Визначте основну відмінність алергічних реакцій від імунних?
A. Розвиток пошкодження тканин
B. Шляхи потрапляння в організм
C. Кількість антигену, що потрапляє
D. Особливість будови антигенів
E. Спадкова схильність
183
Під час хірургічного втручання на органах черевної порожнини сталася рефлекторна зупинка серця. Де знаходиться центр рефлексу?
A. Проміжний мозок
B. Довгастий мозок
C. Спинний мозок
D. Середній мозок
E. Кора великих півкуль
184
Який стан може розвинутися через 15-30 хвилин після повторного введення антигену внаслідок підвищеного рівня антитіл, переважно IgE, які адсорбуються на поверхні клітин-мішеней - тканинних базофілів (тучних клітин) та базофілів крові?
A. Анафілаксія
B. Гіперчутливість уповільненого типу
C. Сироваткова хвороба
D. Антитіло-залежна цитотоксичність
E. Імунно-комплексна гіперчутливість
185
У хворого з дихальною недостатністю рН крові 7,35. Визначення pCO2 показало наявність гіперкапнії. При дослідженні рН сечі відзначається підвищення її кислотності. Яка форма порушення кислотно-основного стану в даному випадку?
A. Ацидоз метаболiчний, декомпенсований
B. Ацидоз газовий, компенсований
C. Алкалоз газовий, декомпенсований
D. Алкалоз газовий, компенсований
E. Ацидоз метаболічний, компенсований
186
Виникнення нижчеперерахованих захворювань пов’язане із генетичними факторами. Назвіть патологію із спадковою схильністю:
A. Хорея Гентінгтона
B. Цукровий діабет
C. Дальтонізм
D. Фенілкетонурія
E. Серпоподібноклітинна анемія
187
У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне дослідження патологічного матеріалу від хворого з підозрою на чуму, забарвленого за Гінсом-Буррі. Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод?
A. Наявність зерен волютину
B. Спороутворення
C. Кислотостійкість
D. Лугостійкість
E. Капсулоутворення
188
При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту Через 24 години у місці введення алергену з’явились припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти визначають цю реакцію організму?
A. Гранулоцити, Т-лімфоцити і IgG
B. Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити
C. В-лімфоцити, IgM
D. Мононуклеари, Т-лімфоцити і лім-фокіни
E. Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни
189
Чоловік 53-х років звернувся зі скаргами на гострий біль у правому підребер’ї. При огляді лікар звернув увагу на пожовтілі склери хворого. Лабораторні аналізи показали підвищену активність АЛТ та негативну реакцію на стеркобілін у калі. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
A. Хронічний гастрит
B. Хронічний коліт
C. Гемолітична жовтяниця
D. Гепатит
E. Жовчнокам’яна хвороба
190
Робочий комунальної служби спустився в каналізаційний колодязь без засобів захисту і через деякий час знепритомнів. Лікарями швидкої допомоги діагностовано отруєння сірководнем. Який вид гіпоксії при цьому розвинувся?
A. Перевантажувальний
B. Гемічний
C. Респіраторний
D. Циркуляторний
E. Тканинний
191
Хворому 46-ти років на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб. Але, з причини супутнього захворювання, через деякий час препарат відмінили. Яке захворювання є протипоказанням до призначення цієї групи препаратів?
A. Радикуліт
B. Пневмонія
C. Мігрень
D. Виразкова хвороба
E. Бронхіт
192
У потерпілого 35-ти років з травмою голови у скроневій ділянці діагностовано епідуральну гематому. Яка з артерій найімовірніше пошкоджена?
A. Задня вушна
B. Середня мозкова
C. Середня оболонкова
D. Передня оболонкова
E. Поверхнева скронева
193
При алкаптонурії відбувається надмірне виділення гомогентизинової кислоти із сечею. З порушенням метаболізму якої амінокислоти пов’язано виникнення цього захворювання?
A. Фенілаланін
B. Аланін
C. Тирозин
D. Аспарагін
E. Метіонін
194
У здорових батьків, спадковість яких не обтяжена, народилась дитина з чисельними вадами розвитку. Цитогенетичний аналіз виявив у соматичних клітинах дитини трисомію за 13-ю хромосомою (синдром Патау). З яким явищем пов’язане народження такої дитини?
A. Хромосомна мутація
B. Порушення гаметогенезу
C. Домінантна мутація
D. Рецесивна мутація
E. Соматична мутація
195
Після травми передньої поверхні верхньої третини передпліччя у хворого утруднення пронації, послаблення долонного згинання кисті та порушення чутливості шкіри 1-3 пальців на долоні. Який нерв ушкоджено?
A. n. musculocutaneus
B. n. radialis
C. n. medianus
D. n. ulnaris
E. n. cutaneus antebrachii medialis
196
Під час аналізу електрокардіограми встановлено збільшення тривалості і амплітуди зубця S. Деполяризація якої ділянки серця порушена у хворого?
A. Бокові стінки шлуночків
B. Передсердя
C. Верхівка серця
D. Базальні відділи шлуночків
E. Середня і нижня третина міжшлуно-чкової перегородки
197
У товщі шкіри макроскопічно знайдена і видалена щільна пухлина, рухлива. При мікроскопії вона представлена хаотично розташованими пучками колагенових волокон з невеликою кількістю вєрєтєноподі6них клітин. Яка пухлина видалена?
A. Лейоміома
B. Ліпома
C. Меланома
D. Щільна фіброма
E. Іломус-ангіома
198
Дитина 6-ти років під час гри порізала ногу осколком скла і була направлена у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за методом Безредка. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?
A. Зв’язування рецепторів до IgE на тучних клітинах
B. Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
C. Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG
D. Блокування синтезу медіаторів у тучних клітинах
E. Зв’язування фіксованих на тучних клітинах IgE
199
Хворий 49-ти років був доставлений до лікарні в коматозному стані. В анамнезі - цукровий діабет. Об’єктивно: дихання Кусмауля, зниження артеріального тиску, у видихуваному повітрі запах ацетону. Після проведеної невідкладної терапії стан покращився. Який препарат було введено хворому?
A. Адреналін
B. Глібенкламід
C. Ізадрин
D. Інсулін
E. Букаркам
200
Еритроцити людини не містять мітохондрій. Який основний шлях утворення АТФ в цих клітинах?
A. Окислювальне фосфорилювання
B. Аеробний гліколіз
C. Креатинкіназна реакція
D. Аденілаткіназна реакція
E. Анаеробний гліколіз