Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Загальна лікарська підготовка
Буклет 2014 року
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Хвора 37-ми років хворіє більше 10-ти років. Розповідає, що її мозком вже давно заволоділи "злочинні вчені-фізики", які випробовують на ній різні типи психотропної зброї. Відчуває на собі вплив лазерних променів, постійно чує повідомлення, які передаються їй безпосередньо в мозок. Емоційно монотонна, майже цілі дні проводить у ліжку, робить якісь записи, які нікому не показує. Свідомість ясна, формальних інтелектуально-мнестичних порушень не виявлено. Який діагноз у даної хворої?
A. Інволюційний параноїд
B. Шизо-афективний психоз
C. Хронічний маячний розлад
D. Реактивний параноїд
E. Параноїдна шизофренія
2
Хвора 24-х років скаржиться на ниючі болі, відчуття важкості, розпирання в епігастрії після їди, раннього насичення. Описані скарги непокоять протягом 3-х років (по декілька місяців на рік), іноді пов’язані зі стресовою ситуацією. В анамнезі вегето-судинна дистонія. На ФГДС і УЗД органів черевної порожнини органічної патології не виявлено. Провідним у патогенезі даного захворювання є:
A. Інфекційне запалення слизової оболонки шлунка
B. Низький рівень шлункової секреції
C. Порушення моторики шлунка і 12-палої кишки
D. Аутоімунне запалення слизової оболонки шлунка
E. Високий рівень шлункової секреції
3
Хворий 28-ми років скаржиться на біль у животі ріжучого характеру. Захворів різко 1,5 години тому, коли відчув гострий біль під грудьми. До цього нічим не хворів. Об’єктивно: шкіра бліда, хворий лежить на спині. При зміні положення тіла біль загострюється. Ps- 70/хв, ритмічний, АТ- 100/60 мм рт.ст. З боку серця та легень патології немає. Язик сухий, чистий. Живіт втягнутий, не бере участі в диханні, під час пальпації різко напружений та болісний у всіх відділах. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий апендицит
B. Перфоративна виразка шлунка
C. Гострий холецистит
D. Гострий панкреатит
E. Гостра кишкова непрохідність
4
Зі слів хворого 38-ми років він чує голоси, які звучать в його голові. Його мовою хтось керує, він іноді говорить поза своєю волею. Бачить події, які трапляються за межами кімнати, де знаходиться. Думки його течуть самі по собі, поза його бажанням, інколи навіть два потоки думок. Підозрює, що знаходиться під наглядом якоїсь наукової організації, яка ставить над ним експерименти. Це може бути:
A. Синдром слухового галюцинозу
B. Парафренний синдром
C. Психосенсорне порушення
D. Параноїдний синдром
E. Синдром Кандинського-Клерамбо
5
Повторнонароджуюча 27-ми років прибула в пологове відділення у зв’язку з вагітністю 40 тижнів та початком пологової діяльності. 2 години тому відійшли навколоплідні води. Положення плоду повздовжнє, головне передлежання. ОЖ- 100 см, ВДМ- 42 см. Перейми через 4-5 хвилин, по 25 секунд. При внутрішньому акушерському обстеженні: шийка матки згладжена, відкриття 4 см. Плідного міхура немає. Головка плоду притиснута до входу в малий таз. Яке ускладнення виникло в пологах?
A. Клінічно вузький таз
B. Дискоординована пологова діяльність
C. Передчасне вилиття навколоплідних вод
D. Первинна слабкість пологової діяльності
E. Вторинна слабкість пологової діяльності
6
У потерпілого 40-ка років опікова травма 15% поверхні тіла II-III ст. На 20-ту добу після травми у хворого різке підвищення температури тіла, загальна слабкість, часте везикулярне дихання, загострення рис обличчя, АТ- 90/50 мм рт.ст., Ps- 112/хв. Про яке ускладнення можна думати?
A. Гнійний бронхіт
B. Гостра інтоксикація
C. Пневмонія
D. Сепсис
E. Анаеробна інфекція
7
Хвора 25-ти років раптово відчула інтенсивний головний біль, нудоту, біль в шиї, попереку. Об’єктивно: на тілі геморагічна висипка. Температура 39,2° C. Виражені менін-геальні симптоми. Світлова, тактильна, больова гіперестезія. У крові: лейк.- 25 • 109/л. Який метод обстеження найбільш інформативний?
A. Ехоенцефалографія
B. Люмбальна пункція
C. Комп’ютерна томографія
D. Транскраніальна доплерографія
E. Електроенцефалографія
8
У хворого 23-х років після вживання гальмівної рідини наступила анурія, яка триває 5-й день; рівень креатиніну підвищився до 0,569 ммоль/л. Яка лікувальна тактика в даному випадку?
A. Сечогінні засоби
B. Плазмоферез
C. Дезінтоксикаційна терапія
D. Гемодіаліз
E. Антидотна терапія
9
Службовець 35-ти років перебуваючи під час відпустки в іншому місті, захворів і з приводу гострого апендициту був госпіталізований до стаціонару міської лікарні. Чи буде в цьому випадку видаватися листок непрацездатності?
A. Листок непрацездатності видається з дозволу завідувача відділення стаціонару
B. Видається довідка встановленої форми на весь термін госпіталізації
C. Листок непрацездатності не видається
D. Видається довідка довільної форми на весь термін госпіталізації
E. Листок непрацездатності видається з дозволу головного лікаря міської лікарні
10
У новонародженої дитини через 10 днів після народження раптово підвищилася температура до 39oC. Об’єктивно: на еритематозній шкірі в ділянці пупка, живота та грудей з’явилися множинні міхури величиною з горошину, без інфільтрації в основі, місцями визначаються яскраво-червоні вологі ерозії з обривками епідермісу по периферії. Вкажіть попередній діагноз:
A. Алергічний дерматит
B. Сифілітична пухирчатка
C. Стрептококове імпетиго
D. Вульгарне імпетиго
E. Епідемічна пухирчатка новонароджених
11
До дільничного терапевта звернувся пацієнт 45-ти років із скаргами на пєчію, відрижку кислим, прояви болю під час ковтання їжі, а також неможливість вживати тверду їжу. Хворий повідомив, що печія та відрижка кислим у нього спостерігаються протягом 8-ми років. Погіршення свого стану відзначає останні 3 місяці. Яке обстеження потрібно пройти пацієнту в першу чергу?
A. Багатогодинний езофаго-рН-моніторинг
B. Тест з інгібітором протонової помпи
C. Фіброезофагогастродуоденоскопія
D. Комп’ютерна томографія органів грудної клітки
E. Добовий езофаго-рН-моніторинг
12
Хворий 25-ти років спостерігається у гематолога з приводу гемофілії А. Після падіння з турніка виник гострий гемартроз колінного суглоба. Об’єктивно: правий колінний суглоб різко збільшений в об’ємі, шкіра над ним гіперемована. Час кровотечі за Д’юком - 3 хв., час зсідання крові за Лі-Уайтом - 20 хвилин. Який препарат найбільш ефективний для лікування даного хворого?
A. Рекомбінантний Х фактор
B. Рекомбінантний VIII фактор
C. Тромбоконцентрат
D. Амбен
E. Амінокапронова кислота
13
Хворий 29-ти років захворів гостро 3 тижні тому. Різко підвищилась температура, з’явились сильні болі в лівій гомілці. На рентгенограмах цієї ділянки множинні вогнища деструкції неправильної геометричної форми з нерівними контурами. В ділянках деструкції визначаються щільні тіні секвестрів. Навколо уражених відділів кістки визначаються смужки звапнення відшарованого окістя. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Метастатичне ураження кісток лівої гомілки
B. Фіброзна остеодистрофія кісток лівої гомілки
C. Саркома лівої великогомілкової кістки
D. Гострий гематогенний остеомієліт кісток лівої гомілки
E. Туберкульозне ураження кісток лівої гомілки
14
Хвора 24-х років страждає на ревматизм з 15-ти років. Перенесла 2 ревматичні напади 4 роки тому. Протягом останніх 6-ти місяців виникали пароксизми миготливої аритмії 1 раз у 2-3 місяця. Який варіант антиаритмічної терапії або тактики слід запропонувати?
A. Призначення гепарину
B. Прийом лідокаїну
C. Дефібриляція
D. Негайна госпіталізація
E. Профілактичний прийом кордарону
15
У дитини 11-ти років з неревматичним кардитом періодично виникають напади, які проявляються відчуттям болю в ділянці серця, задишкою, блідістю, підвищенням артеріального тиску, різким збільшенням ЧСС до 180/хв. Який з медикаментозних засобів є найбільш ефективним у лікуванні?
A. Аймалін
B. Верапаміл
C. Лідокаїн
D. Новокаїнамід
E. Обзідан
16
Ibспiталiзовано дитину 7-ми років із скаргами на підвищення температури тіла до 39,8°C, млявість, помірний головний 6іль, блювання. При огляді виявлені менінгеальні симптоми. Проведено люмбальну пункцію. Отримано рідину під підвищеним тиском, прозору, цитоз 450 клітин в 1 мкл (переважно лімфоцити - 90%), вміст глюкози 2,6 ммоль/л. Яким збудником може бути викликано захворювання у дитини?
A. Пневмокок
B. Менінгокок
C. Стафілокок
D. Ентеровірус
E. Туберкульозна паличка
17
До лікарні ургентно потрапила хвора 24-х років з проявами перитоніту. 16 годин тому перенесла кримінальний аборт. Об’єктивно: бліда, язик сухий. Черевна стінка у диханні участі не бере, під час пальпації вона напружена, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний у всіх відділах. У крові: лейк.-15•109/л, паличкоядерних 20%. Яка лікувальна тактика?
A. Термінова лапаротомія
B. Консервативне лікування, спостереження
C. Діагностичний лапароцентез
D. Діагностична лапароскопія
E. Проведення плазмаферезу
18
До жіночої консультації звернулась вагітна 25-ти років зі скаргами на ниючі болі внизу живота і у попереку. Термін вагітності 9-10 тижнів. В анамнезі 2 штучних аборти. При піхвовому дослідженні: шийка матки довжиною 3 см, канал шийки матки закритий, матка збільшена відповідно терміну вагітності, виділення слизові, мізерні. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Міхуровий занесок
B. Загроза самовільного викидня
C. Самовільний викидень, що почався
D. Вагітність, що не розвивається
E. Аборт у ходу
19
Хвора 36-ти років скаржиться на нестерпний свербіж і печіння у піхві, що посилюється у нічний час. Під час огляду виявлена різка гіперемія вульви, слизової піхви і піхвової частини шийки матки. Виділення рідкі, рясні, пінисті з зеленуватим відтінком. Під час огляду матки і додатків патології не виявлено. Про яке захворювання можна думати у даному випадку?
A. Урогенітальний кандидоз
B. Урогенітальний трихомоніаз
C. Бактеріальний вагіноз
D. Гонококова інфекція
E. Урогенітальний герпес
20
До гінекологічного стаціонару звернулася жінка 38-ми років зі скаргами на значну кровотечу зі статевих шляхів та затримку місячних на місяць. При бімануальному дослідженні: шийка матки бочкоподібної форми, м’якої консистенції. Матка звичайних розмірів, дещо розм’якшена. Придатки без особливостей з обох сторін. При дзеркальному дослідженні: шийка матки синюшна, збільшена у розмірах, зовнішнє вічко розкрите до 0,5 см. Дослідження сечі на ХГ - позитивне. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Шийкова вагітність
B. Аборт у ходу
C. Маткова вагітність
D. Позаматкова вагітність
E. Загроза переривання вагітності
contador de visitas счетчик посещений
Створено за 4.1ms, 2 запитів до БД за 2.9ms, ОЗУ 2 mb / 2 mb