Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Хвора 39-ти років страждає на хронічну ідіопатичну тромбоцитопенічну пурпуру. Протягом двох тижнів скаржиться на запаморочення, різку слабкість, чорний колір калу. Об’єктивно: стан важкий, шкіра бліда, на обличчі і кінцівках багато крапкових геморагій. У крові: ер.- 1,2 • 1012/л, НЬ- 50 г/л, КП- 0,7, тромб.- 2 • 109/л, лейк.- 3,1 • 109/л, ШОЕ- 30 мм/год., анізоцитоз, пойкілоцитоз. Який характер анемії у хворої?
A. Залізодефіцитна
B. Постгеморагічна
C. Гемолітична
D. Апластична
E. Мегалобластна
2
Дитина від юної роділлі, що палить, пологи ускладнені слабкістю пологової діяльності, були утруднення при виведенні голови і плечиків. Народилася з оцінкою за шкалою Апгар - 4 бали. Що з вказаного є фактором ризику спінальної травми?
A. Юний вік матері
B. Хронічна гіпоксія
C. Шкідливі звички
D. Слабкість пологової діяльності
E. Утруднення при виведенні голови і плечиків
3
Хвора 25-ти років раптово відчула інтенсивний головний біль, нудоту, біль в шиї, попереку. Об’єктивно: на тілі геморагічна висипка. Температура 39,2° C. Виражені менін-геальні симптоми. Світлова, тактильна, больова гіперестезія. У крові: лейк.- 25 • 109/л. Який метод обстеження найбільш інформативний?
A. Транскраніальна доплерографія
B. Ехоенцефалографія
C. Електроенцефалографія
D. Комп’ютерна томографія
E. Люмбальна пункція
4
Дівчинка 14-ти років скаржиться на відчуття стиснення в ділянці шиї, покашлювання, потовщення шиї. Об’єктивно: щитоподібна залоза дифузно збільшена, щільна під час пальпації, неболюча, поверхня гладка. При УЗД - тканина щитоподібної залози неоднорідна. Попередній діагноз: аутоімунний тиреоїдит. Для підтвердження діагнозу слід визначати в плазмі крові:
A. Вміст паратгормону
B. Вміст гормону росту
C. Вміст йоду в добовій сечі
D. Титр антитіл до тиреоглобуліну
E. Вміст кальцитоніну
5
При вивченні санітарно-гігієнічних умов у 4-х ліжковій терапевтичній палаті встановлено: площа палати - 30 м2, висота - 3,2 м, температура повітря +20°C, вологість - 55%, швидкість руху повітря - 0,1 м/с, світловий коефіцієнт - 1:5, коефіцієнт природної освітленості - 0,6%, вміст діоксиду вуглецю у повітрі - 0,1%. Який з показників не відповідає гігієнічним вимогам?
A. Світловий коефіцієнт
B. Площа палати
C. Коефіцієнт природної освітленості
D. Швидкість руху повітря
E. Вміст діоксиду вуглецю у повітрі
6
Дівчинка 14-ти років з метою схуднути відмовлялася вживати їжу, інколи після їди викликала у себе блювання чи вживала проносне. Надмірно дратівлива, експлозивна, схильна до істеричних реакцій. Мають місце виражені шлунково-кишкові розлади, аменорея. Визначте психічний розлад:
A. Психічна анорексія
B. Соматизований розлад
C. Психогенна депресія
D. Істеричний невроз
E. Дисфоричний розлад
7
Роділля 23-х років, II період своєчасних пологів. Почався напад еклампсії. При внутрішньому дослідженні: голівка плоду заповнює всю крижову западину, досягаючи тазового дна, стрілоподібний шов у прямому розмірі, мале тім’ячко звернене до лобка. Яка тактика ведення пологів на даному етапі?
A. Інтенсивна терапія гестоза з продовженням консервативного ведення пологів
B. Накладання акушерських щипців
C. Вакуум-екстракція плоду
D. Кесарів розтин
E. Консервативне ведення пологів з посліду-ючою епізіотомією
8
Хворий 32-х років поступив до протитуберкульозного диспансеру у зв’язку з виявленими на флюорографії змінами: у S1 правої легені відмічається тінь діаметром до 1 см, слабкої інтенсивності з нечіткими контурами. На томограмі у центрі тіні визначається деструкція. У харкотинні виявлено МБТ. Хворому встановлено діагноз вогнищевого туберкульозу. Яким фазам туберкульозного процесу відповідають виявлені зміни?
A. Розсмоктування і рубцювання
B. Інфільтрації та обсіменіння
C. Інфільтрації та розпаду
D. Розпаду і обсіменіння
E. Ущільнення і розсмоктування
9
У хлопчика 6-ти років після встановлення діагнозу: гострий гломерулонефрит з ізольованим сечовим синдромом, період неповної клінико-лабораторної ремісії, без порушення функцій нирок, протягом 7-ми місяців спостерігалась мікрогематурія. Про який перебіг захворювання треба думати в цьому випадку?
A. Затяжний
B. Гострий
C. Рецидивуючий
D. Підгострий
E. Хронічний
10
Джерелом централізованого господарчо-питного водопостачання населеного пункту є міжпластовий захищений напірний водоносний горизонт. Вода з підвищеною мінералізацією (до 1,5 г/дм3, норма - 1,0 г/дм3) та вмістом хлоридів (700 мг/дм3, ГДК - 350 мг/дм3). Яка патологія може розвинутися у населення при споживанні цієї води?
A. Жовчнокам’яна хвороба
B. Гіпертонічна хвороба
C. Ентероколіти
D. Гастрити
E. Нефрози
11
Внаслідок вибуху цистерни з бензолом на хімічному заводі наявні загиблі та поранені у великій кількості (понад 50 осіб) з опіками, механічними травмами та отруєннями. Вкажіть основні елементи, які передбачає лікувально-евакуаційне забезпечення населення в цій ситуації:
A. Сортування, відновлення, рятування
B. Сортування, евакуація, лікування
C. Ізоляція, рятування, відновлення
D. Надання медичної допомоги, евакуація, ізоляція
E. Сортування, надання медичної допомоги, евакуація
12
У новонародженого від I вагітності з масою 3500 г з першої доби жовтяниця, млявість, зниження рефлексів. Об’єктивно: жовтяничність шкіри II ступеня із шафрановим відтінком, печінка +2 см, селезінка +1 см. Сеча та випорожнення жовті. У крові: НЬ-100 г/л, ер.- 3,2 • 1012/л, лейк.-18, 7 • 109/л, кров матері 0(I) Rh(+), кров дитини A(II) Rh(-), білірубін - 170 мкмоль/л, фракція непряма. Рівень АЛТ, АСТ - у нормі. Яке захворювання імовірно у дитини?
A. Гемолітична хвороба новонародженого, Rh-конфлікт
B. Внутрішньоутробний гепатит
C. Атрезія жовчовивідних шляхів
D. Гемолітична хвороба новонародженого, АВ0-конфлікт
E. Фізіологічна жовтяниця
13
Чоловік 60-ти років, зі слів дружини, випив значну кількість алкоголю, впав у калюжу обличчям, так і залишився лежати. При дослідженні трупа збільшення і емфізема легень, асфіктичний тип кровонаповнення серця, наявність планктону у печінці та внутрішніх органах, у крові 2,91o/oo етилового спирту. Можлива причина смерті?
A. Ішемічна хвороба серця
B. Утоплення у воді
C. Причину смерті визначити неможливо
D. Алкогольна інтоксикація
E. Отруєння невідомою отрутою
14
Хворий 19-ти років звернувся до терапевта зі скаргами на погане самопочуття, озноби, нежить, біль у м’язах та суглобах, нудоту та пронос. Просить виписати йому побільше знеболюючих та заспокійливих (трамадол або солпадеїн, котрі краще допомагають, та діазепам). Слизова зіву блідо-рожева, чиста. В легенях - везикулярне дихання. Тахікардія. Зіниці розширені, реакція на світло в’яла. На шкірі передпліч - сліди ін’єкцій. При обстеженні тримається розв’язно, роздратовано, грубий, брехливий. Встановіть діагноз:
A. Опійна наркоманія
B. Залежність від знеболюючих
C. Харчова токсикоінфекція
D. Гостре респіраторне захворювання
E. Токсикоманія при зловживанні транквілізаторів
15
Вагітна 26-ти років, вагітність друга, перші пологи, термінові. Раптово під час другого періоду пологів померла. На секції встановлено емболію навколоплідними водами, гостру легенево-серцеву недостатність. Який діагноз в "Лікарському свідоцтві про смерть" буде зареєстрований як безпосередня причина смерті?
A. Вагітність друга, пологи перші, термінові
B. Емболія навколоплідними водами
C. Тромбоемболія легеневої артерії
D. Патологічна вагітність
E. Гостра легенево-серцева недостатність
16
У хлопчика 18-ти років без клінічної симптоматики при аускультації серця виявили акцент ІІ тону і систолічний шум на легеневій артерії. Тони серця звучні, ритмічні. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Дефект міжпередсердної перегородки
B. Незрощення боталової протоки
C. Недостатність клапана легеневої артерії
D. Функціональний шум
E. Стеноз клапана легеневої артерії
17
Хворого 49-ти років почав турбувати стискаючий біль за грудниною, що виникає під час ходи на 700-800 м. Один раз на тиждень випиває 2 л пива. Артеріальна гіпертензія впродовж останніх 7-ми років. Об’єктивно: Ps- 74/хв., АТ- 120/80 мм рт.ст. При проведенні ВЕМ на навантаженні 75 Вт зареєстровано депресію сегмента ST на 2 мм нижче ізолінії у V4 — V6. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Стенокардія напруги, ІІ функціональний клас
B. Стенокардія напруги, ІІІ функціональний клас
C. Алкогольна кардіоміопатія
D. Стенокардія напруги, IV функціональний клас
E. Вегето-судинна дистонія за гіпертонічним типом
18
Хворий 77-ми років близько півроку скаржиться на утруднення при проходженні їжі, різке схуднення. Останній місяць їжа проходить вільно, але з’явилася охриплість голосу, а потім потужний кашель під час приймання їжі, особливо рідкої. Підвищилась температура тіла. Госпіталізований в тяжкому стані. При рентгеноскопії грудної клітки діагностована нижньочасткова пневмонія. Який попередній діагноз?
A. Рак легень з метастазами у лімфовузли середостіння
B. Рак стравоходу, стравохідно-бронхіальна нориця
C. Абсцедуюча нижньочасточкова пневмонія
D. Рак стравоходу з розповсюдженням на зворотний нерв
E. Гіпостатична пневмонія
19
Хвора 36-ти років скаржиться на нестерпний свербіж і печіння у піхві, що посилюється у нічний час. Під час огляду виявлена різка гіперемія вульви, слизової піхви і піхвової частини шийки матки. Виділення рідкі, рясні, пінисті з зеленуватим відтінком. Під час огляду матки і додатків патології не виявлено. Про яке захворювання можна думати у даному випадку?
A. Урогенітальний герпес
B. Урогенітальний кандидоз
C. Бактеріальний вагіноз
D. Урогенітальний трихомоніаз
E. Гонококова інфекція
20
Жінка 32-х років скаржиться на відчуття нереальності, зміненності власного тіла. Коли стоїть перед дзеркалом, впізнає себе, але її руки, ноги, обличчя здаються їй чужими, що не належать їй. Який найбільш імовірний психопатологічний розлад у хворої?
A. Ілюзії
B. Галюцинації
C. Сенестопатії
D. Деперсоналізація
E. Дереалізація
...