Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
До хірургічного відділення через 4 години після травми надійшов потерпілий 37-ми років з великою розчавленою раною лівого стегна. Яка головна умова успішної профілактики газової гангрени у потерпілого?
A. Промивання рани розчином перекису водню 6%
B. Інфільтрація м’яких тканин навкруги рани розчином антибіотиків
C. Видалення нежиттєздатних тканин та своєчасна хірургічна обробка рани
D. Введення спєцифічної сироватки 3 000 ОД
E. Введення спєцифічної сироватки 30 000 ОД
2
Хвора 58 -ми років скаржиться на періодичний біль голови, запаморочення та шум у вухах. Протягом 15-ти років хворіє на цукровий діабет. Об’єктивно: тони серця ритмічні, ЧСС- 76/хв., акцент II тону над аортою, АТ- 180/110 мм рт.ст. У сечі: відносна щільність -1,014. Добова втрата білку з сечею до 1,5 г. Препаратом вибору для лікування артеріальної гіпертензії у цієї пацієнтки буде:
A. в-блокатор
B. Тіазидний діуретик
C. Антагоніст кальцієвих каналів
D. !нгібітор АПФ
E. а-блокатор
3
Хвора скаржиться на біль у епіга-стральній ділянці оперізуючого характеру, нудоту, багаторазове блювання, здуття черева, наростаючу слабкість. Стан тяжкий, виражена блідість шкірних покривів, Ps- 100/хв., АТ- 90/50 мм рт.ст. Язик сухий, обкладений. Живіт здутий, але м’який при пальпації. Симптомів подразнення очеревини немає. У крові: лейк.- 26•109/л, амілаза - 44 г(год-л). Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий апендицит
B. Гострий холецистит
C. Пенетрація та кровотеча з виразки 12-ти палої кишки
D. Гострий панкреатит
E. Гострий тромбоз мезентеріальних судин
4
Жінка 22-х років госпіталізована до гінекологічного відділення зі скаргами на біль внизу живота, підвищення температури до 39,5oC. Об’єктивно: ЧСС-108/хв, АТ- 120/80 мм рт.ст., живіт помірно здутий, різко болючий в гіпогастральній ділянці. Симптом Щоткіна позитивний у гіпогастральній ділянці. Піхвове обстеження: матка та додатки не пальпуються внаслідок напруження передньої черевної стінки, заднє склепіння піхви нависає, різко болюче. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Пельвіоперитоніт
B. Гострий аднексит
C. Апоплексія яєчника
D. Позаматкова вагітність
E. Гострий ендометрит
5
При трансфузії еритроцитарної маси у 8-ми річного хлопчика, хворого на гемофілію А, раптово з’явилися біль за грудниною та у попереку, задишка, холодний піт. Об’єктивно: шкіра бліда, ЧСС- 100/хв., АТ- 60/40 мм рт.ст. Олігурія, сеча коричневого кольору. В лікуванні даного ускладнення першочерговим є призначення:
A. Преднізолону
B. Адреналіну
C. Анальгіну
D. Еуфіліну
E. Лазиксу
6
Хворий на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу впродовж 5-ти років періодично, за рекомендацією фармацевта, приймає препарат "що знижує кислотність". Виникли наступні побічні ефекти: остеопороз, м’язова слабкість, нездужання. Який препарат має такий побічний ефект?
A. Гастроцепін
B. Інгібітор протонної помпи
C. β2-блокатор
D. Алюмінійвміщуючий антацид
7
Хвора 30-ти років знаходиться у відділенні з приводу хвороби Верльго-фа. Об’єктивно: бліда, має петехіальні крововиливи на розгинальних поверхнях передпліч. Ps- 92/хв, АТ- 100/60 мм рт.ст. Нижній край селезінки на рівні пупка. В крові: ер.- 2,8•1012/л, Hb- 90 г/л, Ht- 38%, тромб.- 30•109/л. Хвора готується до операції спленектомії. Яке трансфузійне середовище слід обрати в першу чергу для передопераційної підготовки?
A. Нативна еритроцитарна маса
B. Консервована кров
C. Тромбоцитарна маса
D. Еритроцитарна завись
E. Відмиті еритроцити
8
У хлопчика 10-ти років хронічний вірусний гепатит В з максимальною активністю. Який з лабораторних тестів найбільш чітко характеризує ступінь цитолізу в хворого?
A. Протромбін
B. Загальний білок
C. Трансамінази
D. Проба Вельтмана
E. Проба Таката-Ара
9
При профогляді пацієнт 16-ти років скарг не висловлює. Об’єктивно: зниженого харчування, астенік, АТ-110/70 мм рт.ст., Ps- 80/хв, межі серця в нормі, при аускультації над верхівкою серця вислуховується три тони, шуми відсутні. ЕКГ- патологічних змін не виявлено. ФКГ- над верхівкою визначається третій тон через 0,15 секунд після II -го тону. Як можна трактувати вказані зміни?
A. IV-й фізіологічний тон
B. Ритм "перепілки"
C. III-й фізіологічний тон
D. Протодіастолічний ритм "галопу"
E. Пресистолічний ритм "галопу"
10
Роділля 28-ми років при надходженні до пологового будинку скаржиться на головний біль, порушення зору, загальмованість. Об’єктивно: АТ- 200/110 мм рт.ст., виражені набряки ніг, передньої черевної стінки. Серцебиття плоду ясне, ритмічне - 190/хв. При внутрішньому дослідженні: відкриття шийки матки повне, головка плоду в порожнині малого тазу. Яка подальша тактика ведення пологів?
A. Операція накладання акушерських щипців
B. Консервативне проведення пологів з епізіотомією
C. Кесарський розтин
D. Стимуляція пологової діяльності
E. Плодоруйнівна операція
11
Хворий 39-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на ранковий головний біль, зниження апетиту, нудоту, ранкові блювання, періодичні носові кровотечі. У 15-ти річному віці переніс гострий гломерулонефрит. При обстеженні відмічено підвищення артеріального тиску до 220/130 мм рт.ст., геморагії на шкірі рук і ніг, блідість шкіри та слизових оболонок. Який із наведених біохімічних показників крові має діагностичну значимість у даному випадку?
A. Сечова кислота
B. Білірубін
C. Фібриноген
D. Натрій
E. Креатинін
12
У хворої 26-ти років виявлено вузол у правій частці щитоподібної залози. Вузол з’явився протягом останніх 3-х місяців. Появу його хвора зв’язує зі стресом. Збільшення вузла та болю хвора не відмічає. Під час УЗД виявлено вузол 2х2,5 см у нижній частині правої частки щитоподібної залози. Яке лікування треба призначити?
A. Не потребує лікування
B. Консервативну терапію
C. Динамічний нагляд
D. -
E. Хірургічне лікування
13
У хворого 32-х років, що хворіє на хронічний вірусний гепатит, скарги на тупий ниючий біль у правому підребер’ї, нудоту, сухість в роті. Об-но: розмір печінки за Курловим -13-12-11 см., селезінка +2. АсАТ- 3,2 мкмоль/л-год, АлАТ- 4,8 ммоль/л-год. Під час серологічного дослідження виявлений HBeAg, висока концентрація ДНК HBV. Який з наведених нижче лікарських засобів є препаратом вибору в лікуванні даного хворого?
A. Ремантадин
B. а-інтерферон
C. Арабінозид монофосфат
D. Есенціале форте
E. Ацикловір
14
У дитини на 6-й день життя в ділянці потилиці, шиї та сідниць з’явилися пухирці, заповнені серозно-гнійним вмістом, які щільно вкривають шкіру. Загальний стан дитини не порушений. Про яке захворювання слід думати?
A. Пітниця
B. Пухирчатка новонароджених
C. Бульозний епідермоліз
D. Везикулопустульоз
E. Імпетиго
15
Під час медичного огляду чоловіків-водіїв у 10% осіб виявлено підвищення маси тіла (ІМТ= 39,3 кг/м2, маса тіла на 65% вища за норму). Який енергетичний статус за індексом Кетле:
A. Ожиріння 2-го ступеня
B. Ожиріння 1-го ступеня
C. Ожиріння 3-го ступеня
D. Енергетичний статус в нормі (адекватне харчування)
E. Ожиріння 4-го ступеня
16
Немовля народилося вчасно. Пологи патологічні, сідницями вперед. При огляді дитини: обмеження відведення правої нижньої кінцівки до 50°, позитивний симптом луску з правого боку. Асиметрія пахвинних складок. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Перелом шийок стегнових кісток
B. Вроджений вивих правого стегна
C. Вроджений вивих стегон
D. Дисплазія правого стегна
E. Варусна деформація шийок стегон
17
Хворий 36-ти років час тому госпіталізований до хірургічного відділення після ДТП. Стан прогресивно погіршується: наростає дихальна недостатність, відмічаються порушення серцевої діяльності. На основі клініко-рентгенологічних даних виявлено зміщення органів середостіння. Який процес викликав це ускладнення?
A. Медіастиніт
B. Відкритий пневмоторакс
C. Закритий пневмоторакс
D. Підшкірна емфізема
E. Клапанний пневмоторакс
18
Студент скаржиться на кашель з виділенням слизово-гнійного харкотиння, іноді з кров’яними прожилками, підвищення температури до 37,6oC, слабкість, пітливість. З дитинства часто хворів на простудні захворювання. В останні роки двічі на рік спостерігаються загострення хронічного бронхіту. Лікар запідозрив у хворого бронхо-ектатичну хворобу. Який метод діагностики підтвердить це припущення?
A. Бронхографія
B. Томографія легенів
C. Рентгенографія легенів
D. Спірографія
E. Фізикальне дослідження легенів
19
У пологовому будинку за рік народилося живими 616 дітей, 1 дитина народилася мертвою, 1 дитина померла на 5-й день життя. За допомогою якого показника можна найточніше оцінити дану ситуацію?
A. Смертність немовлят
B. Перинатальна смертність
C. Загальна смертність
D. Народжуваність
E. Природній приріст
20
У хлопчика 9-ти років, після перенесеного ГРВІ з’явилися полідипсія, поліурія, слабкість, нудота. При обстеженні: свідомість сплутана, шкіра суха, очні яблука м’які, дихання Куссмауля, запах ацетону з рота, тони серця глухі, живіт м’який, безболісний. Цукор крові - 19 ммоль/л. Назвіть гострий стан, що виник у дитини?
A. Печінкова кома
B. Гіперосмолярна кома
C. Гостра ниркова недостатність
D. Кетоацидотична кома
E. Церебральна кома
...