Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Хвора 32-х років скаржиться на біль у дрібних суглобах кистей, парестезії в кінчиках пальців, слабкість, утруднення під час ковтання. Хворіє протягом 13-ти років. Об’єктивно: амімічність обличчя, вкорочення нігтьових фаланг. Ущільнення шкіри у ділянці плечового поясу. У легенях рентгенологічно базальний пневмосклероз. При ФГС- звуження стравоходу в кардіальному відділі. У крові: лейк.- 9,8•109/л, ШЗЕ- 22 мм/год, y-глобулін - 22%. Який діагноз найбільш вірогідний?
A. Ревматоїдний артрит
B. Мікседема
C. Системна склеродермія
D. Системний червоний вівчак
E. Дерматоміозит
2
При огляді дитини віком 4-х місяців на волосистій частині голови виявлені лусочки лимонно-жовтого кольору з масними кірочками. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Псевдофурункульоз
B. Молочний струп
C. Дитяча екзема
D. Гнейс
E. Строфулюс
3
Дитині 8 місяців. Фізичний і нервово-психічний розвиток відповідає віку. До цього часу не хворіла. Яка вірогідна кількість молочних зубів може бути у дитини?
A. 5
B. 2
C. 4
D. 1
E. 3
4
Хвора скаржиться на біль в низу живота, який посилюється під час місячних і статевих контактів, та іррадіює в піхву. З анамнезу: 2 роки тому була підозра на ендометріоз. Під час піхвового дослідження - ззаду від матки виявляються щільні, вузлуваті, болючі утворення. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Хронічне запалення придатків матки
B. Периметрит
C. Ретроцервікальний ендометріоз
D. Аденоміоз
E. Параметрит
5
У жінки 40-ка років має місце щільне утворення в ділянці молочної залози. Який з перерахованих діагностичних методів буде найбільш інформативним у встановленні діагнозу?
A. Аспіраційна біопсія з цитологією
B. Мамографія
C. Термографія
D. Гістологічне дослідження біоптату
E. Ультразвукове дослідження
6
Вагітна 26-ти років переведена з нефрологічного відділення до пологового будинку з діагнозом: вагітність 24-25 тижнів, хронічний гломерулонефрит, змішана набряково-гіпертонічна форма. Яка тактика акушера-гінеколога?
A. Лікування гломерулонефриту
B. Припинення вагітності в 24-25 тижнів
C. Лікування гломерулонефриту і доношування вагітності до 38 тижнів
D. Доношування вагітності до 28 тижнів і припинення її
E. Доношування вагітності до 40 тижнів
7
Чоловік 30-ти років за характером завжди був замкнений. У психіатрів ніколи не лікувався. Скаржиться на головний біль, відчуття, "наче під шкірою голови щось лопається, рухається, закипає". Об’єктивно: патології не виявлено. Який найбільш вірогідний психопатологічний симптом у цьому випадку?
A. Галюцинація
B. Сенестопатія
C. Парестезія
D. Дисморфопсія
E. Гіперестезія
8
Чоловік 48-ми років висловлює скарги на слабкість і задишку. При дослідженні крові - Ht- 32%, Hb- 103 г/л, у мазку визначаються макроцити. Рівень вітаміну B12 у плазмі крові - 90 pg (норма - 170-940), рівень фолієвої кислоти у сироватці - 6 ннгр/мл (норма - 2-14). Можливими причинами розвитку цих змін можуть бути усі перераховані, КРІМ:
A. Вегетаріанство
B. Дивертикульоз товстого кишечнику
C. Регіонарний ентерит
D. Глистна інвазія
E. Панкреатит
9
Хвора 30-ти років знаходиться у відділенні з приводу хвороби Верльгофа. Об’єктивно: бліда, має петехіальні крововиливи на розгинальних поверхнях передпліч. Ps- 92/хв, АТ- 100/60 мм рт.ст. Нижній край селезінки на рівні пупка. В крові: ер.- 2,8•1012/л, Hb- 90 г/л, Ht- 0,38, тромб.- 30•109/л. Хвора готується до операції спленектомії. Яке трансфузійне середовище слід обрати в першу чергу для передопераційної підготовки?
A. Відмиті еритроцити
B. Нативна еритроцитарна маса
C. Консервована кров
D. Еритроцитарна завись
E. Тромбоцитарна маса
10
У хворого 62-х років, що палить і часто хворіє на "пневмонії", при оглядовій рентгенографії грудей в правій легені знайдено трикутної форми затемнення з вершиною, спрямованою до кореня легені, а також зсув тіні серця та середостіння в бік ураження. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Центральний рак легені
B. Кіста легені
C. Периферичний рак легені
D. Абсцес легені
E. Ателектаз легені
11
Хворий 53-х років звернувся до невропатолога зі скаргами на біль у попереку. З приводу радикуліту проведено курс фізіотерапевтичного лікування, однак стан хворого не покращився. Хворому проведено R-графію хребта і кісток таза, знайдено остеопороз та значні кісткові "пробоїни". В крові - помірна нормохромна анемія, в сечі - протеїнурія. Загальний білок крові -10,7 г/л. Про яке захворювання слід думати в першу чергу?
A. Сечокам’яна хвороба
B. Мієломна хвороба
C. Метастази у кістки
D. Лімфогранулематоз
E. Гострий радикуліт
12
Чоловік 40-ка років зловживає алкоголем. Висловлює скарги на постійний біль у епігастральній ділянці. У процесі обстеження виявлені зміни протоки підшлункової залози - множинні ділянки звуження з послідуючим розширенням. Яка з перерахованих операцій найбільш показана пацієнту?
A. Дистальна панкреатектомія
B. Сфінктеротомія
C. Дистальна панкреатоеюностомія
D. Тотальна панкреатектомія
E. Латеральна панкреатоеюностомія
13
Хворий 40-ка років з травмою обох стегон доставлений до приймального відділення з місця аварії супутнім транспортним засобом. Об’єктивно: ціаноз, пурпура в нижній половині шиї, тахіпное, АТ- 60/40 мм рт.ст., Ps-120/хв. У легенях - вологі хрипи. Діурез 20 мл/год. В крові: НЬ- і0о г/л, ер.-3,6•1012/л. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Тромбоемболія
B. Больовий шок
C. Травматичний шок
D. Жирова емболія
E. Геморагічний шок
14
Жінка 34-х років захворіла гостро після ГРВІ, коли з’явився біль в міжфалангових суглобах, а потім через 2 тижні в колінних суглобах, ранкова скутість, підвищилася температура тіла до 38°C. Об’єктивно: міжфалангові, п’ястно-фалангові та колінні суглоби припухлі, набряклі, гарячі на дотик, рухи в них обмежені. У крові: ШЗЕ- 45 мм/год, СРБ +++, реакція Ваалер-Роузе 1:128. Про який механізм захворювання можна думати?
A. Дистрофічний
B. Дегенеративний
C. Алергічний
D. Аутоімунний
E. Обмінний
15
Хвора 25-ти років скаржиться на слабкість, запаморочення, геморагічні висипи на шкірі. Хворіє протягом місяця. У крові: ер.- 1,0•1012/л, Hb- 37 г/л, КП- 0,9, лейк.- 1,2•109/л, тр.- 42•109/л. Який метод дослідження буде найбільш інформативним для встановлення діагнозу?
A. Коагулограма
B. Біопсія печінки
C. Біопсія селезінки
D. УЗД органів черевної порожнини
E. Стернальна пункція
16
Проведено клініко-статистичне дослідження дії нового фармакологічного препарату на хворих з ішемічною хворобою серця. Який параметричний критерій (коефіцієнт) може бути використано для оцінки вірогідності результатів?
A. Критерій знаків
B. Коефіцієнт відповідності
C. T-критерій Вілкоксона
D. Коефіцієнт Ст’юдента (t)
E. Критерій Колмогорова-Смирнова
17
Хворий звернувся до лікарні зі скаргами на загальну слабкість, лихоманку, болючу висипку на шкірі тулуба. Хворіє 3 дні. Об’єктивно: на боковій поверхні тулуба з лівого боку, на фоні гіперемії та набряку, відмічаються згруповані міхурці з серозно-каламутним та геморагічним вмістом. Який діагноз найбільш вірогідний?
A. Герпетиформний дерматоз Дюрінга
B. Дерматит простий контактний
C. Мікробна екзема
D. Дерматит контактний алергічний
E. Герпес оперізуючий
18
Чоловік 38-ми років скаржиться на неінтенсивний 6іль та наростаючу останнi 3 тижні слабкість в м’язах плечового і тазового поясу, спини, значні труднощі при вставанні з ліжка, голінні, пересуванні сходами. Запідозрений дерматоміозит. В крові: Hb- 114 г/л, лейк.- 10,8•109/л, еозин.- 9%, ШЗЕ-22 мм/год, С-реактивний протеїн (++). Зміни якого лабораторного показника матимуть вирішальне діагностичне значення?
A. Антитіла до нДНК
B. Креатинфосфокіназа
C. Сіалові кислоти
D. Церулоплазмін
E. у-глобуліни
19
Дівчинка 13-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до фебрильних цифр протягом місяця, біль у суглобах, періодичний висип на шкірі. При обстеженні в крові встановлено стійке підвищення ШЗЕ, LE-клітини. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Ювенільний ревматоїдний артрит
B. Ревматизм
C. Гострий лімфобластний лейкоз
D. Системна склеродермія
E. Системний червоний вівчак
20
Хворого 15-ти років турбує головний біль, носові кровотечі, відчуття похолодання нижніх кінцівок. Об’єктивно: м’язи плечового поясу добре розвинуті, нижні кінцівки гіпотрофовані. Пульсація на артеріях ступні та стегновій артерії різко ослаблена. АТ- 150/90 мм рт.ст. - на руках, 90/60 мм рт.ст. - на ногах. Над сонними артеріями - систолічний шум. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Аневризма аорти
B. Аортальний стеноз
C. Аортальна недостатність
D. Коарктація аорти
E. Коарктація легеневої артерії
...