Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Чоловік 48-ми років висловлює скарги на слабкість і задишку. При дослідженні крові - Ht- 32%, Hb- 103 г/л, у мазку визначаються макроцити. Рівень вітаміну B12 у плазмі крові - 90 pg (норма - 170-940), рівень фолієвої кислоти у сироватці - 6 ннгр/мл (норма - 2-14). Можливими причинами розвитку цих змін можуть бути усі перераховані, КРІМ:
A. Панкреатит
B. Регіонарний ентерит
C. Глистна інвазія
D. Вегетаріанство
E. Дивертикульоз товстого кишечнику
2
Роділля 28-ми років знаходиться у пологовому відділенні. Пологова діяльність активна. Розміри тазу 26-29-3120 см. Положення плоду поздовжнє, змішане сідничне передлежання. Відійшли навколоплідні води з меконієм, серцебиття плоду глухе, 100/хв. Піхвове дослідження: відкриття шийки матки повне, сідниці у порожнині малого тазу. Яка тактика ведення пологів?
A. Пологостимуляція окситоцином
B. Введення партусистену та спазмолітиків
C. Кесарів розтин
D. Консервативно-лікувальна
E. Екстракція плоду за тазовий кінець
3
Дівчинка 13-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до фебрильних цифр протягом місяця, біль у суглобах, періодичний висип на шкірі. При обстеженні в крові встановлено стійке підвищення ШЗЕ, LE-клітини. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Ревматизм
B. Системний червоний вівчак
C. Ювенільний ревматоїдний артрит
D. Системна склеродермія
E. Гострий лімфобластний лейкоз
4
Вагітна 26-ти років переведена з нефрологічного відділення до пологового будинку з діагнозом: вагітність 24-25 тижнів, хронічний гломерулонефрит, змішана набряково-гіпертонічна форма. Яка тактика акушера-гінеколога?
A. Лікування гломерулонефриту
B. Доношування вагітності до 40 тижнів
C. Доношування вагітності до 28 тижнів і припинення її
D. Лікування гломерулонефриту і доношування вагітності до 38 тижнів
E. Припинення вагітності в 24-25 тижнів
5
З метою вивчення впливу мікроклімату на організм людини необхідно організувати систематичне спостереження за температурою повітря протягом 3-х діб. Оберіть прилад, який дозволить найбільш точно зареєструвати температуру:
A. Ртутний термометр
B. Психрометр Августа
C. Спиртовий термометр
D. Термограф
E. Психрометр Ассмана
6
Жінка 48-ми років скаржиться на слабкість, схуднення, зниження апетиту, головний біль. В юності перенесла гострий гломерулонефрит. З 25-ти років хворіє на артеріальну гіпертензією. Систематично не лікувалася, до лікаря зверталася рідко. Після проведеного дослідження виявлені ознаки хронічної ниркової недостатності I ст. (креатинін - 0,43 ммоль/л). Які рекомендації щодо харчування найбільш виправдані для даної хворої?
A. Обмеження вуглеводнів
B. Вживання їжі з підвищеним вмістом "лужних"страв
C. Збільшення обсягу рідини
D. Обмеження жирів
E. Обмеження білку
7
Хворий госпіталізований до хірургічного відділення з місця ДТП із закритою травмою грудної клітки та переломом ребер з правого боку. У хворого діагностований правобічний пневмоторакс. Хворому терміново показано дренування плевральної порожнини. Вкажіть місце проведення плевральної пункції:
A. В 6-му міжребер’ї по задньопахвовій лінії
B. В місці найбільшої тупості, визначеної під час перкусії
C. В проекції плеврального синуса
D. В 2-му міжребер’ї по середньоключичній лінії
E. В 7-му міжребер’ї по лопатковій лінії
8
Хворий 70-ти років скаржиться на слабкість, запаморочення, короткочасні періоди непритомності, біль у ділянці серця. Об’єктивно: ЧСС- 40/хв, тони ритмічні, I-й тон глухий, періодично значно посилений. АТ- 180/90 мм рт.ст. Яка найбільш вірогідна причина гемодинамічних порушень?
A. Брадисистолічна форма миготливої аритмії
B. AV-блокада III ступеня
C. Синусова брадикардія
D. Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса
E. AV-блокада I ступеня
9
Хворого 15-ти років турбує головний біль, носові кровотечі, відчуття похолодання нижніх кінцівок. Об’єктивно: м’язи плечового поясу добре розвинуті, нижні кінцівки гіпотрофовані. Пульсація на артеріях ступні та стегновій артерії різко ослаблена. АТ- 150/90 мм рт.ст. - на руках, 90/60 мм рт.ст. - на ногах. Над сонними артеріями - систолічний шум. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Коарктація аорти
B. Аневризма аорти
C. Аортальний стеноз
D. Аортальна недостатність
E. Коарктація легеневої артерії
10
Хвора 43-х років скаржиться на періодичні напади болю у ділянці правої половини обличчя. Під час нападу спостерігається спазм мімічної мускулатури правої половини обличчя, шкірні покриви на цьому боці обличчя червоніють. У крові - без патології. Було діагностовано невралгію трійчастого нерва з правого боку. Який препарат найбільш доцільно призначити?
A. Актовегін
B. Фінлепсин
C. Анальгін
D. Індометацин
E. Преднізолон
11
Хвора 39-ти років скаржиться на наявність пухлини на передній поверхні шиї. Захворіла 2 роки тому. Пухлина малорухома, збільшилася в розмірах, змінився тембр голосу, з’явилось відчуття тиску. Об’єктивно: в лівій частці щитоподібної залози пальпується вузол 3 см в діаметрі, підвищеної щільності, горбкуватий, неболючий. Збільшені лімфатичні вузли шиї. Функціональний стан щитоподібної залози не змінений. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Вузловий гіпертиреоїдний зоб
B. Вузловий еутиреоїдний зоб
C. Рак щитоподібної залози
D. Хронічний лімфатозний тиреоїдит Хашимото
E. Хронічний фіброзний тиреоїдит Ріделя
12
У хлопчика 10-ти років встановлений діагноз цукровий діабет. Під час огляду відмічається запах ацетону з рота. В крові: цукор - 20,5 ммоль/л. В сечі: цукор - 20 г/л, ацетон - (+++). Чим можна пояснити появу ацетону у видихаємому повітрі та сечі?
A. Посилений розпад кетогенних амінокислот та ліпідів
B. Порушення водно-електролітного балансу
C. Порушення кислотно-лужного балансу
D. Послаблення процесів гліколізу
E. Порушення процесів фосфорилювання глюкози
13
У новонародженого з пупкової ранки гнійні виділення, шкіра навколо пупка припухла. Об’єктивно: шкіра бліда, з жовто-сірим відтінком, генералізована геморагічна висипка. Температура тіла носить гектичний характер. Який діагноз найбільш вірогідний?
A. Тромбоцитопатія
B. Омфаліт
C. Гемолітична хвороба новонароджених
D. Геморагічна хвороба новонароджених
E. Сепсис
14
Жінка 40-ка років з мітральним стенозом скаржиться на задишку, кволість, які поступово прогресують. На сьогодні може виконувати лише легку домашню роботу. Яка найбільш адекватна терапія для цієї хворої?
A. Біцилінотерапія
B. Серцеві глікозиди
C. Вазодилятатори
D. Хірургічне втручання
E. Діуретики
15
Дитина 8-ми років скаржиться на головний біль, блювання. Хворіє 1 день. Об’єктивно: t0- 39,30С, шкіра чиста, зів гіперемований, язик обкладений, кон’юнктивіт, склерит. Слабко виражена ригідність м’язів потилиці. Позитивний симптом Керніга з правого боку. Ліквор: цитоз - 340, лімф.- 87%, нейтроф.-13%, білок -140 мг/л. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гнійний мєнінгіт
B. Арахноїдит
C. Нейротоксикоз
D. Пухлина мозку
E. Серозний менінгіт
16
До лікарні звернувся хворий зі скаргами на порушення больової та тактильної чутливості, біль в кінцевих фалангах пальців, що виникає після роботи. На підприємстві він працює з механічними приладами. Яку патологію треба запідозрити в цьому випадку?
A. Ознаки перевтоми
B. Вібраційна хвороба
C. Гіповітаміноз вітаміну Б1
D. Кесонна хвороба
E. Шумова хвороба
17
Хворий 39-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на ранковий головний біль, зниження апетиту, нудоту, ранкові блювання, періодичні носові кровотечі. У 15-ти річному віці переніс гострий гломерулонефрит. При обстеженні відмічено підвищення артеріального тиску до 220/130 мм рт.ст., геморагії на шкірі рук і ніг, блідість шкіри та слизових оболонок. Який із наведених біохімічних показників має діагностичну значимість у даному випадку?
A. Сечова кислота
B. Білірубін крові
C. Фібриноген
D. Натрій крові
E. Креатинін крові
18
Хвора скаржиться на сильний головний біль у лобовій ділянці, гнійну нежить, закладеність носа, зниження нюху. Хворіє тиждень, після перенесеної ГРВІ. Об’єктивно: загальний стан задовільний, шкіра чиста, t°- 37,5°С. Пальпація точок виходу першої гілки трійчастого нерва болісна, дихання через ніс помірно утруднене, після закапування у ніс 0,1% р-ну нафтизину висякає багато слизу та гною, після чого дихання покращується. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий гнійний синуїт
B. ГРВі, ускладнена невралгією трійчастого нерва
C. Хронічний риніт у стадії загострення
D. Хронічний гнійний синуїт у стадії загострення
E. Гостра вірусна інфекція
19
Хвора 32-х років була збита автомобілем. Скарги на біль унизу живота над лобком з іррадіацією у промежину, пряму кишку, часте, утруднене та болісне сечовипускання малими порціями, домішок крові в сечі. Об’єктивно: визначається напруження над лобком, перкуторно - притуплення, що поширюється на здухвинну ділянку. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Розрив нирки
B. Позаочеревинний розрив сечового міхура
C. Забій нирки
D. Розрив сечоводу
E. Розрив уретри
20
Хвора 60-ти років скаржиться на слабкість, запаморочення, важкість у верхній частині живота, парестезії пальців рук та ніг. Об’єктивно: жовтяничність шкіри, язик малинового кольору, гладенький. Іепатомегалія. У крові: Hb- 90 г/л, ер.- 2,3•1012/л, ретикулоцити - 0,2%; КП- 1,2, макроцитоз; тільця Жоллі, кільця Кебота. Який препарат для лікування найбільш доцільний?
A. Дисферол
B. Фероплекс
C. Вітамін B12
D. Еритроцитарна маса
E. Преднізолон
загрузка...