Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
У доношеної новонародженої дитини діагностовано гемолітичну хворобу новонароджених за резус-фактором. Показники вмісту білірубіну критичні. Група крові дитини - В(ІІІ), матері -А(ІІ). Показано замінне переливання крові. Який добір донорської крові необхідний для цього?
A. Група крові О(І), Rh (-)
B. Група крові А(ІІ), Rh (+)
C. Група крові а(іі), Rh (-)
D. Група крові В(ІІІ), Rh (-)
E. Група крові В(ІІІ), Rh (+)
2
Чоловік 42 років звернувся зі скаргами на відчуття тяжкості внизу живота, часте та болюче сечовипускання, забарвлення сечі кров’ю наприкінці сечовипускання. Захворів після переохолодження. При пальцьовому ректальному дослідженні передміхурової залози змін не визначається. У сечі: білок - 0,99 г/л, лейкоцити - 30-40 у п/з, еритроцити - на все п/з, велика кількість бактерій. Про яке захворювання слід думати?
A. Гострий простатит
B. Рак сечового міхура
C. Туберкульоз сечового міхура
D. Гострий цистит
E. Рак передміхурової залози
3
Хворий 70 років скаржиться на слабкість, запаморочення, короткочасні періоди непритомності, біль у ділянці серця. Об’єктивно: ЧСС- 40/хв, тони ритмічні, I-й тон глухий, періодично значно посилений. АТ- 180/90 мм рт.ст. Яка найбільш вірогідна причина гемо-динамічних порушень?
A. Синусова брадикардія
B. АВ блокада I ступеня
C. Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса
D. АВ блокада III ступеня
E. Брадисистолічна форма миготливої аритмії
4
Проводиться аналіз стаціонарної допомоги населенню району. Який з наведених показників доцільно використовувати під час вирішення питання про скорочення наявної кількості лікарняних ліжок?
A. Середня тривалість лікування
B. Середньорічна зайнятість ліжка
C. Рівень летальності
D. Середня тривалість перебування в стаціонарі
E. Обіг ліжка
5
Хворий 41 року після підняття важкого предмету відзначив різкий біль у правій половині грудної клітки, різко посилилася задишка. Стан хворого важкий: ціаноз губ та слизових, ЧДР-28/хв, Ps- 122/хв. Над правою половиною грудної клітки перкуторно - тим-паніт, аускультативно - різко ослаблене дихання; акцент II тону над легеневою артерією. АТ- 80/40 мм рт.ст. Який основний невідкладний захід на дого- спітальному етапі?
A. Інгаляція кисню
B. Викликати кардіологічну бригаду
C. Аспірація повітря з плевральної порожнини
D. Введення адреналіну
E. Введення еуфіліну
6
Хвора 20 років скаржиться на аменорею. Об’єктивно: гірсутизм, ожиріння з переважним розподілом жирової тканини на обличчі, шиї, верхній части- ні тулуба. На обличчі - acne vulgaris, на шкірі - смуги розтягнення. АТ- 170/100 мм рт.ст. Психічний розвиток та інтелект не порушені. Гінекологічний статус: волосистість на зовнішніх статевих органах помірна, гостра гіпоплазія піхви та матки. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Синдром Штейна-Левенталя
B. Синдром Іценка-Кушинга
C. Синдром Шихана
D. Синдром Пехранца-Бабінського-Фреліха
E. Синдром Шерешевського-Тернера
7
У роділлі 30 років, що народжує вперше, почалися інтенсивні потуги з інтервалом 1-2 хвилини, тривалістю 50 секунд. Наступає прорізування голівки плоду. Промежина, висота якої 4 см, зблідла. Що треба здійснити у даній ситуації?
A. Перінеотомія
B. Захист промежини
C. Дотримуватися вичікувальної тактики
D. Епізіотомія
E. Вакуум-екстракція плоду
8
У хворого 35 років, який у зв’язку із хронічним гломерулонефритом 3 останні роки знаходиться на гемодіалізі, з’явилися перебої в діяльності серця, гіпотонія, зростаюча слабкість, задишка. На ЕКГ: брадікардія, атріовентри-кулярна блокада I ст., високі загострені зубці Т Напередодні - грубе порушення питного та дієтичного режимів. Які біохімічні зміни є найбільш вірогідною причиною вищевказаної клінічної картини?
A. Гіперкаліємія
B. Гіпокаліємія
C. Гіпокальціємія
D. Гіпернатріємія
E. Гіпергідратація
9
Хворий 15 років відстає у фізичному розвитку, періодично відзначається пожовтіння шкіри. Об’єктивно: селезінка 16х12х10 см, холецистолітіаз, виразка шкіри нижньої третини лівої гомілки. У крові: ер.- 3,0 * 1012/л, Hb-90 г/л, КП- 1,0, мікросфероцитоз, ре-тикулоцитоз. Білірубін сироватки загальний - 56 мкмоль/л, непрямий - 38 мкмоль/л. Який метод лікування найбільш доцільний?
A. Портокавальний анастомоз
B. Пересадження селезінки
C. Оментогепатопексія
D. Оментоспленопексія
E. Спленектомія
10
Новонародженому з підозрою на внутрішньочерепну пологову травму проведено люмбальну пункцію. Було отримано кров’янистий ліквор. Який крововилив має місце в цьому випад- ку?
A. Епідуральний
B. Кефалогематома
C. Субтенторїальний
D. Супратенторїальний
E. Субарахноїдальний
11
У хворого 60 років протягом місяця відмічалося короткочасне зниження сили у лівих кінцівках. Пізніше вранці після сну з’явилася стійка слабкість у кінцівках. Об’єктивно: АТ- 140/90 мм рт.ст., притомний, центральний парез VII та XII пар черепних нервів зліва, з того ж боку центральний геміпарез і гемігіперестезія. Які препарати вибору при диференційованому лікуванні даного хворого?
A. Гіпотензивні
B. Іемостатики
C. Кортикостероїди
D. Діуретики
E. Антикоагулянти
12
Хвора 29 років впродовж 2 місяців скаржиться на біль у лівій половині грудної клітки, кашель, задишку, підвищення температури тіла до 39,60С. Об’єктивно: ліва половина грудної клітини відстає в акті дихання, ослаблення везикулярного дихання та укорочення перкуторного звуку зліва. Рентгенологічно визначається округла тінь у нижній частці лівої легені. Який попередній діагноз?
A. Хронічна пневмонія
B. Абсцес легені
C. Гнійний плеврит
D. Рак легені
E. Емпієма плеври
13
Жінка 28 років звернулася до лікаря зі скаргами на набряклість обличчя, помірні набряки ніг, періодично відзначає сечу кольору "м’ясних помиїв". У підлітковому віці часто хворіла на ангіни. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, t0-36,80С, Ps- 68/хв, ритмічний. АТ-170/110 мм рт.ст. Які зміни у сечі найбільш вірогідні?
A. Підвищення відносної густини, гематурія, бактеріурія
B. Еритроцитурія та уринозурія
C. Протеїнурія, гематурія, циліндрурія
D. Зниження відносної густини, протеїнурія, незначний сечовий осад
E. Зниження відносної густини, протеїнурія, міоглобінурія
14
У жінки 40 років, на 40-му тижні 6-ї патологічної вагітності (загроза зриву, гестоз І типу II половини), від 3-х пологів народився хлопчик в асфіксії. Стан дитини важкий, вага 2 кг, ознаки недозрілості, синдром гідроцефалії. Шкіра бліда, з жовтяничним відтінком, акро-ціаноз. Тони серця глухі, грубий систолічний шум в усіх точках аускультації. Живіт збільшений, печінка +3 см. Сеча насичена, кал світлий. Окулістом виявлено хоріоретиніт. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Вроджений гепатит
B. Сепсис
C. Вроджена вада серця
D. Гемолітична хвороба новонародженого
E. Вроджений токсоплазмоз
15
У дівчинки 8 років вранці виникли скарги на загальну слабкість та біль під час ковтання. Вдень батьки викликали лікаря тому, що у дівчинки прогресувала слабкість та розвинулася двобічна припухлість дещо нижче та попереду вух. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Паротит
B. Лімфоаденопатія
C. Пухлина каротидного тіла
D. Пухлина слинних залоз
E. Дермоїдні кісти
16
До медпункту заводу звернувся робітник з проникаючим пораненням правого ока уламком металу. Половина уламку знаходиться в передній камері ока, друга половина - зовні. Лікар видалив уламок, наклав бінокулярну пов’язку, ввів протиправцеву сироватку та терміново направив хворого до стаціонару. Яку помилку допустив лікар під час надання першої допомоги?
A. Видалив уламок металу
B. Не направив пацієнта на рентгенівський знімок очниці
C. Ввів протиправцеву сироватку
D. Наклав бінокулярну пов’язку
E. Не закрапав мідріатик
17
Для освітлення учбових приміщень використовують різноманітну освітлювальну арматуру. Який вид освітлювальної арматури створює найбільш прийнятне, з гігієнічної точки зору, освітлення?
A. Арматура комбінованого світла
B. Арматура відбитого світла
C. Арматура напіввідбитого світла
D. Арматура розсіяного світла
E. Арматура прямого світла
18
У хворого 32 років, який переніс апендектомію з приводу гангренозного апендициту, на 6 добу після операції виявлена клініка тазового абсцесу. Вкажіть оптимальний спосіб розкриття тазового абсцесу в цього хворого:
A. Через пряму кишку
B. Через післяопераційну рану
C. Сакральним доступом
D. Через затульний отвір
E. Через передню черевну стінку
19
У 200 хворих на гіпертонічну хворобу вивчалася величина артеріального тиску та вік хворого. Якою статистичною величиною потрібно скористатися, щоб виміряти силу зв’язку між вказаними ознаками?
A. Помилка репрезентативності
B. Коефіцієнт варіації
C. Коефіцієнт Ст’юдента
D. Коефіцієнт кореляції
E. Сигмальне відхилення
20
До стаціонару бригадою швидкої допомоги доставлено хворого з діагнозом ГРВІ. Захворів гостро з підвищення температури тіла до 39,9оС. Скарги на головний біль у лобно-скроневих ділянках, біль в очних яблуках, ломоту у всьому тілі, закладеність носа, дряпання у горлі, сухий кашель. Вдома двічі була носова кровотеча. Який вид ГРВІ у хворого?
A. Грип
B. Аденовірусна інфекція
C. Парагрип
D. Ентеровірусна інфекція
E. РС-інфекція