Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Стоматологія
Буклет 2010 року
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Хворий 58-ми років звернувся з приводу протезування. Об’єктивно: присутній 22 зуб, стійкий, інтактний. Альвеолярний гребінь атрофований, піднебіння пласке. Планується виготовлення знімного протезу. Яка тактика лікаря по відношенню до 22 зуба?
A. Виготовити телескопічну коронку
B. Залишити
C. Видалити
D. Депульпувати
E. Виготовити куксову коронку
2
Хворий 40-ка років скаржиться на тривало існуючу тріщину у центральному відділі червоної облямівки нижньої губи. Тютюнопаління з 16-ти років. Об’єктивно: по середній лінії червоної облямівки нижньої губи має місце глибока тріщина довжиною 1,0 см, краї тріщини валикоподібно потовщені. Характерною ознакою тріщини є спонтанне загоєння, але після епітелізації вона рецидивує знову. Було встановлено діагноз - хронічна тріщина нижньої губи. Консервативні методи лікування неефективні. Оберіть правильний метод лікування у даній ситуації:
A. Кріодеструкція
B. Висічення у межах видимо здорових тканин
C. Діатермокоагуляція
D. Близькофокусна рентгенотерапія
E. Висічення, відступивши на 0,5 см від меж утворення
3
Пацієнтка з’явилася з метою протезування. Об’єктивно: нижня третина обличчя зменшена, носо-губні складки поглиблені, фронтальна група зубів верхньої та нижньої щелеп відсутня, коронки 17, 15, 26, 27, 36, 37, 45, 47 зубів стерті на 2/3 висоти, жувальні поверхні цих зубів гладенькі, пігментовані, альвеолярний відросток не гіпертрофова-ний, міжальвеолярна висота знижена. Визначте форму патологічного стирання у даної пацієнтки:
A. Горизонтальна, некомпенсована, III ступеня важкості
B. Вертикальна, компенсована, III ступеня важкості
C. Вертикальна, некомпенсована, III ступеня важкості
D. Змішана, некомпенсована, III ступеня важкості
E. Горизонтальна, компенсована, II ступеня важкості
4
Чоловік 54-х років скаржиться на 6іль у ділянці верхньої щелепи злiва, що з’явився три дні тому і поступово наростає, підвищення температури тіла до 37, 2oC. Об’єктивно: слизова ясен набрякла, гіперемована, легко кровить. Пародонтальні кишені 6-7 мм з незначними гнійними виділеннями. У ділянці 26 пальпується болісний інфільтрат. Рухливість 26 III ступеня, решти зубів I-II ступеня. Рентгенологічно: у ділянці 26 визначається резорбція міжальвеоляр-них перегородок на 2/3 довжини коренів. Яка оптимальна тактика стосовно 26?
A. Розкриття абсцесу через пародон-тальну кишеню
B. Розкриття абсцесу через ясну
C. Тимчасове шинування, консервативна терапія
D. Видалення
E. Кюретаж пародонтальної кишені
5
Хлопчик 13-ти років скаржиться на біль у зубі на верхній щелепі від теплого, гарячого, неприємний запах з рота під час відсмоктування з зуба. Об’єктивно: 24 зуб змінений у кольорі, визначається глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, глибоке зондування болісне. Перкусія безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний періодонтит
B. Хронічний гангренозний пульпіт
C. Загострення хронічного пульпіту
D. Загострення хронічного періодонти-ту
E. Хронічний фіброзний пульпіт
6
Під час огляду порожнини рота ди- тини 9-ти років відзначається: підборіддя виступає наперед, нижня губа перекриває верхню губу. Між нижніми різцями діастеми і треми, нижні різці перекривають верхні на 2/3 висоти коронки. Сагітальна щілина 3 мм. Визначте лікувальну тактику:
A. Застосувати ковзний апарат Енгля
B. Призначити комплекс міогімнастики
C. Застосувати капу Биніна
D. Застосувати апарат Брюкля
E. Застосувати капу Шварца
7
Після переохолодження хворий 42-х років скаржиться на головний біль у лівій лобовій ділянці та лівій верхній щелепі. Об’єктивно: обличчя симетричне, утруднене дихання через лівий носовий хід, серозно-гнійні виділення з нього, незначний біль під час пальпації підочної ділянки і по перехідній складці у проекції 24, 25. Перкусія цих зубів безболісна. У 24 пломба. Слизова оболонка альвеолярного відростка без видимих змін. На рентгенограмі визначається зниження пневматизації лівої верхньощелепної пазухи. Який попередній діагноз?
A. Загострення хронічного одонтоген-ного гаймориту
B. Гострий серозний періостит лівої верхньої щелепи
C. Гострий періодонтит 24
D. Гострий риногенний гайморит
E. Загострення хронічного періодонти-ту 24
8
У хворого 37-ми років було видалено медiальний корінь 36, а дистальний корінь зуба зламався в середній третині. Який інструмент слід застосувати для видалення кореня?
A. Елеватор під кутом направо
B. Елеватор під кутом наліво
C. Прямий елеватор
D. Дзьобоподібні щипці, що не сходяться
E. Дзьобоподібні щипці, що сходяться
9
Жінка 24-х років скаржиться на сильний біль у роті, підвищення температури до 38oC, нездужання. Подібний стан виникає періодично після застуди протягом кількох років. Об’єктив- но: губи вкриті кров’янистими кірочками, на різко гіперемованій та набряклій слизовій оболонці губ та щік - пухирі, що розкрилися, та ерозії, вкриті фібринозним нальотом. Гіперсалівація. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний рецидивний герпес
B. Багатоформна ексудативна еритема
C. Вульгарна пухирчатка
D. Герпетиформний дерматит Дюринга
E. Пухирчатка Пашкова
10
Хворий 43-х років скаржиться на новоутворення у правій підщелепній ділянці, яке виникло місяць тому після перенесеної ангіни. Проводилась протизапальна терапія, але новоутворення не зменшилось. Об’єктивно: температура тіла 37, 2oC. У правій підщелепній ділянці під час пальпації виявляється слабкоболісне кулясте новоутворення щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, не спаяне зі шкірою. З протоки підщелепної слинної залози виділяється прозора слина. Під’язиковий валик не змінений. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний лімфаденіт
B. Аденома слинної залози
C. Атерома
D. Хронічний сіалоаденіт
E. Слинокам’яна хвороба
11
Пацієнт 13-ти років скаржиться на біль та кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: ясна у ділянці усіх зубів гіперемовані, набряклі, РМА=46%, гігієнічний індекс за Грином-Вермільйоном 2,5 бали. Попередній діагноз: загострення хронічного генералізованого катарального гінгівіту. З яким активним компонентом слід рекомендувати пасту даному пацієнту?
A. Вітаміни А, D, Е
B. Хлоргексидин
C. Гліцерофосфат кальцію
D. Монофторфосфат
E. Комплекс мікроелементів
12
Пацієнт 23-х років скаржиться на незначне оголення коренів зубів і кровоточивість ясен під час чищення зубів, свербіж у яснах. Об’єктивно: мають місце відкладення над- і під’ясене-вого зубного каменя. Ясна гіперемова-ні, набряклі, кишені глибиною 3,5 мм. На рентгенограмі: резорбція міжальве-олярних перегородок на 1/3. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Іенералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
B. Пародонтоз II ступеня
C. Іенералізований пародонтит I ступеня, загострений перебіг
D. Генералізований пародонтит I ступеня, хронічний перебіг
E. Іенералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг
13
Дитині 10-ти років після профілактичного обстеження стоматолог-педіатр встановив діагноз: вогнищева демінералізація 13, 12, 11, 21, 22, 23. Призначено електрофорез ремінералізуючими розчинами. Які засоби доцільно використовувати в даному випадку?
A. Тільки препарати фосфору
B. Препарати кальцію і фосфору з наступним використанням препаратів фтору
C. Тільки препарати кальцію
D. Препарати фтору з наступним використанням препаратів кальцію і фосфору
E. Тільки препарати фтору
14
Жінці 27-ми років проводилося лікування пульпіту методом девітальної екстирпації. У 15 було залишена арсе-новиста паста. На вторинний прийом хвора прийшла лише на четверту добу. Виник токсичний періодонтит. Який оптимальний засіб необхідно вжити для обробки кореневого каналу?
A. Крезофен
B. Емульсія гідрокортизону
C. Евгенол
D. Унітіол
E. Трипсин
15
У дівчинки 13-ти років спостерігається кровоточивість ясен і рухливість передніх зубів протягом останнього місяця. Об’єктивно: слизова оболонка ясен у ділянці нижніх різців та іклів набрякла, гіперемована, кровить під час доторкання. Рухливість цих зубів I ступеня, пародонтальні кишені -3 мм. На ортопантомограмі - зменшення кісткової тканини міжальвеолярних перегородок на 1/3 їх висоти. Визначається скупченість фронтальних зубів нижньої щелепи. П - 4,2. Які місцеві лікувальні заходи необхідно провести у першу чергу?
A. Фізіотерапевтичне лікування
B. Професійна гігієна
C. Антибактеріальна терапія
D. Ортодонтичне лікування
E. Протизапальна терапія
16
Пацієнтка 47-ми років скаржиться на обмежену рухливість нижньої щелепи вранці, періодичний тупий біль в правому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС) і скутість у суглобах. Зі слів пацієнтки, скутість зникає впродовж дня після "розробки"суглобів. Об’єктивно: обличчя симетричне, відкривання рота обмежене до 2,5 см, відзначається хрускіт у суглобах. Середня лінія зміщується праворуч на 3-4 мм, пальпація правої суглобової головки болісна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Правобічний передній вивих нижньої щелепи
B. Хронічний артрит правого СНЩС
C. Артроз правого СНЩС
D. Гострий серозний артрит правого СНЩС
E. Перелом правого виростка нижньої щелепи
17
Хворий 52-х років скаржиться на рухливість зубів, кровоточивість ясен. 44, 45, 34, 35 мають I ступінь рухливості, 43, 42, 41, 31, 32, 33 - II ступінь, набряк ясен, наявність пародонтальних кишень 5-6 мм. На рентгенограмі: деструкція кісткової тканини на 1/2 довжини коренів зубів. Діагноз: генералі-зований пародонтит середнього ступеня важкості. Яка ортопедична конструкція найбільш раціональна у даному випадку?
A. Виготовлення тимчасової шини за Навотним
B. Шина Мамлока
C. Пластмасова капа
D. Шина за Мареєм
E. Шина Ельбрехта
18
Пацієнту виготовляються часткові знімні пластинкові протези на верхню та нижню щелепи. З обох щелеп знято анатомічні відбитки еластичним альгінатним матеріалом. Визначте найдоцільніші дії лікаря:
A. Зберігати відбитки 90 хвилин в мі-кротеновому пакеті
B. Запросити зубного техніка для сумісної оцінки відбитків
C. Негайно передати відбитки до лабораторії
D. Підсушити відбитки на відкритому повітрі
E. Передати відбитки для знезараження
19
Хворому 75 років. Під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що контактують лише бічні штучні зуби, між фронтальними зубами - щілина. В бокових ділянках з одного боку відзначається горбиково-горбиковий міжзубний контакт, з іншої - горизонтальна щілина; центральна лінія зміщена. Яка помилка була допущена?
A. Визначена передня оклюзія
B. Нерівномірно розм’якшені прикусні валики
C. Збільшена міжальвеолярна висота
D. Деформація воскових шаблонів під час визначення центральної оклюзії
E. Визначена бокова оклюзія
20
Хвора 40-ка років скаржиться на ляскіт в ділянці проекції СНЩС справа, який виникає в кінцевій фазі відкривання рота. Суглобові звуки з’явились після протезування. Відкривання рота вільне, за прямою траєкторією, амплітуда відкривання 5 см. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Перфорація меніска
B. Передній вивих суглобового диска
C. Підвивих нижньої щелепи
D. Задній вивих суглобового диска
E. Вививих нижньої щелепи
contador de visitas счетчик посещений
Створено за 16.7ms, 2 запитів до БД за 15.4ms, ОЗУ 2 mb / 2 mb