Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Загальна лікарська підготовка
Буклет 2015 року
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Хворий 17-ти років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гломерулонефриту. Скарги на виражені набряки по всьому тілі, зменшення кількості сечі, головний біль. У сечі: білок 7,1 г/л, лейк.- 1-2 у п/з, ер.- 3-4 у п/з. Білок у добовій сечі -3,8 г/л, діурез - 800 мл. Загальний білок 43,2 г/л, сечовина - 5,2 ммоль/л. Холестерин - 9,2 ммоль/л. Який з перерахованих синдромів гломерулонефриту найімовірніше має місце у хворого?
A. Сечовий
B. Нефротичний
C. Змішаний
D. Гематуричний
E. Нефритичний
2
Хворий 50-ти років звернувся зі скаргами на підвищення температури тіла до 39°С, пульсуючий біль та припухлість правої кисті. Напередодні уколов кисть риб’ячою кісткою. При огляді відмічається набряк і різкий біль в долоні та в ділянці підвищення I пальця кисті. Окрім цього відзначається набряк м’яких тканин тилу кисті, почервоніння шкіри та різкий біль при рухах пальців. Яке захворювання у пацієнта?
A. Бешиха кисті
B. Карбункул кисті
C. Стороннє тіло кисті
D. Сухожилковий панарицій I пальця кисті
E. Флегмона правої кисті
3
Дитина 8-ми років, що страждає протягом 3-х років на цукровий діабет, доставлена у відділення в стані гіперглікемічної коми. Первинну дозу інсуліну слід призначити із розрахунку:
A. 0,3-0,4 ОД/кг маси тіла на годину
B. 0,2-0,3 ОД/кг маси тіла на годину
C. 0,4-0,5 ОД/кг маси тіла на годину
D. 0,1-0,2 ОД/кг маси тіла на годину
E. 0,05 ОД/кг маси тіла на годину
4
У хлопчика 1-го року після падіння на прогулянці з’явилася набряклість і болісність лівого гомілковоступневого суглоба. Раніше після невеликих травм відзначалися значні кровопідтікання. Тривалість кровотечі за Дюком - 3 хвилини. Згортання крові за Лі-Уайтом - 24 хвилини. Яке захворювання можна припустити у хлопчика?
A. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, хронічний перебіг
B. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, гострий перебіг
C. ЮРА, переважно суглобова форма
D. Гемофілія
E. Геморагічний васкуліт, суглобова форма
5
У дівчинки 6-ти років на фоні ГРВІ з’явилися зміни в аналізі сечі: сліди білку, лейкоцити 30-40 в п/з, еритроцити (свіжі) 10-12 в п/з. АТ- 100/60 мм рт.ст. Який з наведених діагнозів найбільш імовірний?
A. Інфекція сечовивідної системи
B. Геморагічний васкуліт
C. Вульвовагініт
D. Сечокам’яна хвороба
E. Гострий гломерулонефрит
6
У чоловіка 47-ми років після підняття вантажу з’явилася різка біль у правій половині грудної клітини, почала наростати задуха, ціаноз шкірі та слизистої. Хворий 7 років тому хворів на інфільтративний туберкульоз правої легені. Останні три роки не обстежувався. При об’єктивному обстеженні перкуторно справа тимпаніт, при аускультації дихання різко послаблене. Яке ускладнення розвинулося у хворого?
A. Спонтанний пневмоторакс
B. Ателектаз правої легені
C. Ексудативний плеврит
D. Госпітальна пневмонія
E. Тромбоемболія легеневої артерії
7
У пологовому будинку у дитини на 3-й день життя з’явилася геморагічна висипка, блювання з кров’ю, випорожнення чорного кольору. Обстеження виявило анемію, подовження часу згортання крові, гіпопротромбінемію, нормальну кількість тромбоцитів. Яка оптимальна терапевтична тактика?
A. Етамзилат натрію
B. Гііюконат кальцію
C. Епсілон-амінокапронова кислота
D. Вітамін К
E. Фібриноген
8
Районний центр не каналізований, нечистоти збираються у вигрібних ямах дворових вбиралень. Для знешкодження нечистот районного центра слід застосувати:
A. Біологічні ставки
B. Землеробні поля зрошення
C. Поля фільтрації
D. Поля асинізації
E. Поля зрошення
9
У структурі населення регіону питома вага осіб віком від 0 до 14 років - 25%, питома вага осіб від 50 років і старше - 30%. Яке поняття найбільш точно характеризує цю демографічну ситуацію?
A. Когортний тип населення
B. Регресивний тип вікової структури населення
C. Стаціонарний тип вікової структури населення
D. Прогресивний тип вікової структури населення
E. Імміграція населення
10
Пацієнт 50-ти років хворіє на гіпертонічну хворобу 20 років. Впродовж 2-х днів відмічає погіршення стану: головний біль, нудоту, запаморочення, набряк обличчя, задишку при незначних навантаженнях, які пов’язує з надмірним споживанням солоної їжі та перериванням курсу призначеної антигіпертензивної терапії. Об-но: АТ-180/120 мм рт.ст., ЧСС- 88/хв., ЧДР- 24/хв., послаблення дихання в заднє-базальних відділах легень. Надання допомоги пацієнту в стаціонарі слід розпочати з:
A. В/в введення 80 мг фуросеміду
B. В/м введення 2 мл седуксену
C. В/в введення лабеталолу
D. Сублінгвального прийому 10 мг корінфару
E. В/в крапельного введення ізокету
11
Пацієнт 60-ти років скаржиться на практично постійне відчуття важкості і переповнення в епігастрії, що посилюється після їжі, відрижку з тухлим запахом, іноді блюванні з’їденою 1-2 дні тому їжею, схуднення. 12 років тому вперше виявлена виразка пілоричного каналу. Відзначав періодичні "голодні" болі, з приводу яких приймав ранітидин. Погіршення протягом 3-х місяців. Об’єктивно: визначається "шум плескоту" в епігастрії. Про яке ускладнення йдеться?
A. Стороннє тіло шлунка (безоар)
B. Стеноз пілоруса
C. Пенетрація виразки шлунка
D. Функціональний спазм воротаря
E. Малігнізація виразки шлунка
12
Хворий готується до операції з приводу варикозно розширених вен нижніх кінцівок. При огляді на підошвах виявлене мукоподібне лущення по ходу шкірних складок. Всі нігті стоп сірувато-жовтого кольору, потовщені і частково зруйновані. Про який дерматоз слід думати в даному випадку?
A. Висівковий лишай
B. Мікробна екзема
C. Кандидоз
D. Рубромікоз
E. Мікроспорія
13
Чоловік 47-ми років страждає на рак легень в термінальній стадії. Розповідає, що протягом останніх 2-3-х тижнів помітив зміни в своєму психічному стані: бачить ввече- рі покійну матір, яка кличе до себе, відчуває запах сирої землі, гнилого листя, бачить незнайомих людей, які несуть труну. При цьому відчуває страх. Які симптоми психічних розладів у хворого?
A. Маячні ідеї
B. Депресивні розлади
C. Психосенсорні розлади
D. Справжні галюцинації
E. Ілюзорні розлади
14
Жінка 36-ти років звернулась до жіночої консультації із скаргами на рясні болючі менструації, "мажучі", шоколадного кольору виділення із піхви до та після менструації. В анамнезі 4 аборта. Гінекологічний статус: зовнішні статеві органи, шийка матки та піхва не змінені, матка у ретрофлексії, розмірами 9х7х8 см, обмежено рухома. Додатки не змінені, склепіння піхви вільні. Який діагноз?
A. Міома матки
B. Дисфункціональна кровотеча
C. Ендометріоз тіла матки
D. Хронічний ендометрит
E. Рак ендометрію
15
Хворий 54-х років скаржиться на часте болісне сечовипускання, озноби, підвищення температури тіла до 38°С. У сечі: білок -0,33 г/л, лейкоцити до 50-60 у п/з, еритроцити - 5-8 у п/з, грамнегативні палички. Який з представлених антибактеріальних препаратів найкращий у цьому випадку?
A. Оксацилін
B. Еритроміцин
C. Тетрациклін
D. Ципрофлоксацин
E. Цепорін
16
Холодний період року характеризувався низькою температурою повітря, постійною хмарністю, снігопадами. У зв’язку з цим, перебування дітей дошкільної установи на відкритому повітрі було обмежено. При медичному огляді діти скаржились на сонливість, кволість, поганий апетит, спостерігалась низька активність на заняттях з фізичного виховання. При лабораторному дослідженні крові виявлено порушення фосфорно-кальцієвого обміну. Причиною такого стану дітей може бути:
A. Охолоджуючий мікроклімат в приміщені
B. Дискомфортний мікроклімат в приміщені
C. Нагріваючий мікроклімат в приміщені
D. Надмірне фізичне навантаження
E. Ультрафіолетова недостатність
17
Хвора 73-х років скаржиться на слабкість, сонливість, мерзлякуватість, різке погіршення пам’яті, випадіння волосся, закрепи, набряки. Об’єктивно: нормального харчування. Шкіра суха, жовтувата. Обличчя та кінцівки набряклі, при натисканні ямки не залишається. Серцеві тони приглушені, брадикардія. Розміри серця розширені. Об’єм щитоподібної залози зменшений. У крові: НЬ- 85 г/л, холестерин - 8,5 ммоль/л, ТТГ 20,5 мкмоль/л. Який попередній діагноз?
A. Виражений атеросклероз мозкових судин
B. Кардіосклероз, серцева недостатність
C. Ниркова недостатність
D. Гіпотиреоз
E. Хронічний гепатит
18
До інфекційного відділення надійшла жінка 47-ми років зі скаргами на високу температуру, озноб, сильну слабкість, головний біль, нудоту і блювання. Стул частий, рідкий. Захворювання почалося через 12 годин після вживання у їжу омлету з качиних яєць. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Харчове отруєння, викликане V. Parahaemolyticus
B. Стафілококове харчове отруєння
C. Ботулізм
D. Харчове отруєння, викликане B. cereus
E. Сальмонельоз
19
Хворий 28-ми років скаржиться на біль у животі ріжучого характеру. Захворів різко 1,5 години тому, коли відчув гострий біль під грудьми. До цього нічим не хворів. Об’єктивно: шкіра бліда, хворий лежить на спині. При зміні положення тіла біль загострюється. Р8- 70/хв, ритмічний, АТ- 100/60 мм рт.ст. З боку серця та легень патології немає. Язик сухий, чистий. Живіт втягнутий, не бере участі в диханні, під час пальпації різко напружений та болісний у всіх відділах. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий апендицит
B. Перфоративна виразка шлунка
C. Гостра кишкова непрохідність
D. Гострий панкреатит
E. Гострий холецистит
20
Під час бесіди з лікарем хвора розповіла: "Кожну ніч при засинанні до мене приходить "вісник смерті", я проходжу повз неї та роблю вигляд, що її не бачу. Потім вона підкрадається до мого ліжка з сокирою: сокира виблискує, а її очі світяться люттю. Таке відбувається багато разів за ніч. Визначте стан хворого:
A. Патологічний афект
B. Псевдогалюцінації
C. Ментизм
D. Гіпнагогічні галюцинації
E. Насильницьки спогади
contador de visitas счетчик посещений
Створено за 8.3ms, 2 запитів до БД за 7.1ms, ОЗУ 2 mb / 2 mb