Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Хворий 53-х років поступив у клініку з районної лікарні, де 5 днів тому лінійним розрізом був розкритий карбункул спини. В післяопераційному періоді стан залишався важким. Констатовано тахіпноє, тахікардія, лейкоцитоз, гіпертермія. При бактеріологічному обстеженні крові виділений гемолітичний стрептокок. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Сепсис
B. Карбункул спини в стадії абцедування
C. Токсикорезорбтивна гарячка
D. Септичний шок
E. Синдром системної запальної відповіді
2
Хворий 20-ти років скаржиться на сильний головний біль, двоїння в очах, загальну слабкість, підвищення температури тіла, дратівливість. Об’єктивно: температура тіла 38,1°С, в контакт вступає неохоче, болісно реагує на подразники. Птоз лівої повіки, розбіжна косоокість, анізокорія S>D Виражений менінгеальний синдром. При люмбальній пункції ліквор витікав під тиском 300 мм вод.ст., прозорий, з легкою опалесценцією, через добу випала фібринозна плівка. Білок -1,4 г/л, лімфоцити - 600/3 в мм3, цукор - 0,3 ммоль/л. Який попередній діагноз?
A. Паротитний менінгіт
B. Туберкульозний менінгіт
C. Лімфоцитарний менінгіт Армстронга
D. Сифілітичний менінгіт
E. Менінгококовий менінгіт
3
Чоловік 55-ти років скаржиться на загальну слабкість, зменшення сечовиділення, шкірний свербіж. Протягом 15-ти років страждає на хронічний пієлонефрит. Об’єктивно: шкірні покриви сухі, з жовтуватим відтінком. Ps- 80/хв., ритмічний, АТ- 100/70 мм рт.ст. При аускультації тони серця глухі, вислуховується шум тертя перикарду. Креатинін крові -1,1 ммоль/л, клубочкова фільтрація 5 мл/хв. Яке лікування показано хворому?
A. Ентеросорбент
B. Неогемодез
C. Гемодіаліз
D. Сечогінні
E. Плазмаферез
4
Хворий 42-х років госпіталізований зі скаргами на головний біль, висип на тілі. Під час огляду: t°- 40°С, збуджений, марить, обличчя гіперемоване, язик збільшений, висувається поштовхоподібно, петехіальна висипка на тулубі, кінцівках, тахікардія, гіпотонія, гепатоспленомегалія. Немає постійного місця проживання, безробітний. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Лептоспіроз
B. Грип
C. Черевний тиф
D. ВІЛ-інфекція
E. Висипний тиф
5
Службовець хворіє 4 місяці, необхідно подальше лікування, хворий непрацездатний. Хто уповноважений проводити експертизу непрацездатності даного хворого?
A. Лікуючий лікар із завідувачем відділення
B. Медико-соціальна експертна комісія
C. Заступник головного лікаря по експертизі непрацездатності
D. Лікарсько-консультативна комісія
E. Головний лікар лікувально-профілактичного закладу
6
Хворий на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу впродовж 5-ти років періодично, за рекомендацією фармацевта, приймає препарат "що знижує кислотність". Виникли наступні побічні ефекти: остеопороз, м’язова слабкість, нездужання. Який препарат має такий побічний ефект?
A. Інгібітор протонної помпи
B. Алюмінійвміщуючий антацид
C. Гастроцепін
D. Метоклопрамід
E. Н2-блокатор
7
Доношений новонароджений з масою тіла 4500 г народився в асфіксії з оцінкою за шкалою Апгар 4-6 балів. В пологах утруднене виведення плечового поясу. У неврологічному статусі загальномозкові розлади, виявлений тотальний верхній млявий парез - рука атонічна, пронована, не викликаються рефлекси - хапальний, Бабкіна, Моро. Укажіть сегменти ураження спинного мозку:
A. ТI - ТV
B. СIII - СIV
C. ТVI - ТVII
D. СIII
E. СV - ТI
8
Під час судово-медичного дослідження трупа судово-медичний експерт описав у тім’яно-скроневій ділянці справа рану лінійної форми, розміром 6,4 см при зведених краях, краї нерівні, вкриті саднами; в глибині рани видно тканинні перетинки. Дайте назву описаної рани:
A. Розсічена
B. Забита
C. Рубана
D. Різана
E. Колена
9
Хвора 18-ти років звернулася до гінеколога зі скаргами на появу бородавчастих підвищень у ділянці статевих органів. Під час огляду зовнішніх статевих органів на великих і малих статевих губах визначаються сосочкоподібні розростання, м’якої консистенції, безболісні. При гінекологічному дослідженні патології з боку внутрішніх статевих органів не виявлено. Який попередній діагноз?
A. Папіломатоз
B. Рак вульви
C. Гострокінцеві кондиломи
D. Сифілітичні кондиломи
E. Вегетуюча пухирчатка
10
У хворого 48-ми років після вживання 700 мл горілки та великої кількості їжі з’явилися нестримне блювання, інтенсивний біль за грудниною та в епігастральній ділянці з іррадіацією у хребет, задишка. Втратив свідомість. Об’єктивно: ЧД- 28/хв. Рs- 54/хв. АТ- 80/50 мм рт.ст. Підшкірна крепітація в ділянці шиї, ціаноз обличчя. Тони серця послаблені. Дихання везикулярне з обох боків. Напруження м’язів у епігастральній ділянці. Чим може бути обумовлений стан хворого?
A. Тромбоемболія легеневої артерії
B. Гострий інфаркт міокарда
C. Розрив стравоходу
D. Розшаровуюча аневризма аорти
E. Пневмоторакс
11
Дитині 5 років. Знаходиться на диспансерному обліку у кардіолога з приводу вродженої вади серця. Мати звернулась до лікаря зі скаргами на появу задишки при фізичному навантаженні та у спокої, нестійкі набряки гомілок і стоп, які під кінець дня посилюються і зникають після нічного сну. З анамнезу відомо, що 3 тижні назад дитина перехворіла на ангіну. Вкажіть походження периферичних набряків:
A. Ниркове
B. Цирротичне
C. Внаслідок тромбофлебіту
D. Ортостатичне
E. Серцеве
12
У 10-річного хлопчика на фоні вживання еритроміцину гостро розвинулися ознаки медикаментозної алергії у вигляді генералізованої кропив’янки та масивного набряку Квінке. Стан дитини важкий. З яких препаратів слід розпочати інтенсивну терапію?
A. Седативні
B. Глюкокортикоїди
C. Кальцію глюконат
D. Антигістамінні
E. Діуретики
13
Дворічна дитина кашляє близько місяця. Протягом останніх 3 тижнів кашель став нападоподібним. Після нападу кашлю - блювання. Об’єктивно: одутлість обличчя. Субкон’юнктивальний крововилив справа. На шкірі шиї та грудної клітки поодинокі петехії, виразка на вуздечці язика. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Туберкульозний бронхоаденіт
B. РС-інфекція
C. Спастичний бронхіт
D. Коклюш
E. Геморагічний васкуліт
14
Хворий 73-х років звернувся до лікаря зі скаргами на серцебиття, перебої в діяльності серця, ядуху з переважанням утрудненого вдиху. Р8- 96/хв., ЧСС- 128/хв., фібриляція передсердь. Тони серця ослаблені, систолічний шум на верхівці. Печінка +5 см. Набряки гомілок, ФВ- 51%. Для контролю частоти серцевих скорочень доцільно використати:
A. Фуросемід
B. Дигоксин
C. Триметазидин
D. Лізиноприл
E. Амлодипін
15
Впродовж тривалого часу проводиться вивчення тенденцій у змінах показників загальної смертності різних груп населення, які проживають на різних адміністративних територіях. Який із статистичних методів може бути використано з цією метою?
A. Оцінка вірогідності різниці показників
B. Аналіз стандартизованих показників
C. Аналіз динамічних рядів
D. Кореляційно-регресивний аналіз
E. Аналіз рівнів відносних величин
16
Дитині 1 доба. У пологах утруднене виведення плечиків. Маса тіла 4300 г. Права рука звисає вздовж тулуба, кисть пронована, рухи у руці відсутні. Позитивний симптом шарфа. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
A. Проксимальний тип акушерського паралічу справа
B. Тотальний акушерський параліч справа
C. Тетрапарез
D. Геміпарез
E. Дистальний тип акушерського паралічу справа
17
У 1-місячного хлопчика з симптомами збудження обвід голови складає 37 см, розміри великого тім’ячка 2x2 см. Дитина зригує після годування малими порціями молока; випорожнення нормальні за складом та об’ємом. М’язовий тонус у нормі. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Краніостеноз
B. Менінгіт
C. Пілороспазм
D. Мікроцефалія
E. Пілоростеноз
18
Хвора 18-ти років скаржиться на болючість і нагрубання молочних залоз, головний біль, дратівливість, набряклість нижніх кінцівок. Дані симптоми турбують з початку менархе, з’являються за 3-4 дні до початку чергової менструації. При гінекологічному огляді патології не виявлено. Яке захворювання у жінки?
A. Захворювання нирок
B. Передменструальний синдром
C. Мастопатія
D. Неврастенія
E. Захворювання серцево-судинної системи
19
Хвора 23-х років доставлена в клініку після автодорожньої травми. Стан хворої тяжкий, у свідомості, шкірні покрови бліді, Рs- 100/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст., ЧД- 29/хв., справа дихання не вислуховується, визначається виражена підшкірна емфізема. Рентгенологічно - права легеня колабована, зламані V-VІ ребра справа. Яка тактика лікаря?
A. Проведення протишокової терапії
B. Дренування плевральної порожнини
C. Термінова торакотомія з ушиванням пошкодженої легені
D. Виконання бронхоскопії
E. Виконання міжреберної спирт-новокаїнової блокади
20
Хворий 44-х років під час сільськогосподарських робіт отримав рану в ділянці правої гомілки. Профілактичного щеплення проти правця не отримував протягом останніх 20-ти років. Яку профілактику правця слід провести?
A. Потерпілому ввести 3000 АО протиправцевої сироватки
B. Виконати первинну хірургічну обробку рани
C. Планова, шляхом введення правцевого анатоксину
D. Екстрена, неспецифічна (первинна хірургічна обробка рани), специфічна (активно-пасивна імунізація)
E. Специфічна - активно-пасивна імунізація
загрузка...