Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Черговий лікар припустив розвиток у хворого гіперосмолярної діабетичної коми. Почато інтенсивну терапію з використанням великих доз інсуліну. Назвіть недолік лікування діабетичної коми уведенням великих доз інсуліну:
A. Гіперлейкоцитоз
B. Гіпотонія
C. Гіпоглікемія
D. Гіпертонія
E. Гіпокаліємія
2
У чоловіка 37-ми років після фізичного навантаження раптово виникає виражений біль у правому підребер’ї, нудота та блювання. Біль триває 5 хвилин та знов повторюється через 1 годину. Симптом Мерфі позитивний. Який попередній діагноз?
A. Гострий панкреатит
B. Гострий апендицит
C. Гострий гепатит
D. Жовчна колька
E. Хронічний холецистит
3
У хлопчика, хворого на лакунарну ангіну, на 3-й день з’явився гавкаючий кашель, голос став хриплим, а потім - беззвучним. Дитина неспокійна, бліда, акроціаноз. На мигдаликах - біло-сірі щільні нашарування. Тахікардія. Дихання утруднене, супроводжується втягуванням міжреберних проміжків. Чим обумовлена дихальна недостатність?
A. Інфекційний мононуклеоз
B. Кашлюк
C. Дифтерія, комбінована форма (мигдаликів і ларингеальна)
D. Парагрип. Несправжній круп
E. Стороннє тіло
4
Хворому 52-х років виконана екскреторна урографія. Через 10 хвилин після внутрішньовенного введення контрастної речовини стан хворого різко погіршився. Непритомний. АТ- 50/20 мм рт.ст., Р8- 120/хв., ритмічний. В анамнезі - медикаментозна алергія. З метою лікування необхідно ввести:
A. Адреналін внутрішньовенно, швидка інфузія кристалоїдів
B. Внутрішньовенно преднізолон, інфузія кристалоїдів
C. Внутрішньовенно еуфілін
D. Внутрішньом’язово димедрол, преднізолон
E. Адреналін підшкірно, димедрол внутрішньовенно
5
В інфекційний стаціонар госпіталізовано хворого 26-ти років на 2-й день хвороби з підвищенням температури до 38°C, багато- разовим блюванням і частими водянистими випорожненнями. Маса тіла знижена на 6%. Який метод регідратації показаний?
A. Оральна регідратація
B. Внутрішньоартеріальний
C. Введення рідини підшкірно крапельно
D. Введення рідини ендогастрально
E. Внутрішньовенний крапельний
6
Дитина 5-ти років скаржиться на лихоманку, пронос, блювання та запаморочення. У крові: Ш- 0,55, №+- 118 ммоль/л, К+- 5,9 ммоль/л. Які розлади водно-електролітного балансу спостерігаються?
A. Розладів водно-електролітного балансу немає
B. Гіпотонічна дегідратація, гіпокаліємія
C. Гіперкаліємія
D. Ьотонічна дегідратація, гіперкаліємія
E. Гіпотонічна дегідратація, гіперкаліємія
7
Хвора 50-ти років поступила в клініку зі скаргами на напади сильного головного болю, запаморочення, відчуття пульсації в голові, пітливість, м’язову слабкість. Під час нападу підвищується артеріальний тиск до 280/170 мм рт.ст. Напади тривають до 30 хвилин. Останнім часом почастішали. За даними УЗД - визначається об’ємне утворення правого наднирника. Який препарат найбільш показаний хворій?
A. Фуросемід в/в
B. Пентамін в/в
C. Дибазол в/в
D. Фентоламін в/в
E. Папаверин в/в
8
Жінці 22-х років, що оперована з приводу позаматкової вагітності, із замісною метою в післяопераційному періоді пере- ливалася еритроцитарна маса. Під час проведення гемотрансфузії в неї виникла різка слабкість, запаморочення, лихоманка, сильний біль за грудниною та в поперековій ділянці, одноразове блювання. Тахікардія до 110/хв. Артеріальний тиск знизився до 80/60 мм рт.ст. Яке імовірне ускладнення має місце?
A. Анафілактичний шок
B. Цитратний шок
C. Гостра серцево-судинна недостатність
D. Іемотрансфузійний шок
E. Іостра ниркова недостатність
9
Вагітна 40 тижнів з бурхливою пологовою діяльністю, клінічно вузьким тазом. Під час індукції наркозу виникло блювання. Після інтубації проведена санація дихальних шляхів та ротової порожнини. В подальшому розвинувся ціаноз, підвищився центральний венозний тиск, над легенями різнокаліберні вологі хрипи, підвищення тиску на вдиху. При контролі газів крові - значна гіпоксемія. Яка причина цього стану?
A. Емболія навколоплідними водами
B. Синдром Мендельсона
C. Ендотоксичний шок
D. Набряк легенів
E. !нфаркт міокарда
10
У хворого 43-х років, ветеринара, 2-й день хвороби. Виражений поширений набряк шкіри лівої половини обличчя, бульо-зні елементи з геморагічною рідиною, біль у зоні ураження відсутній, ?°- 39, 8°С. Який попередній діагноз?
A. Сибірка
B. Флегмона обличчя
C. Еризипелоїд
D. Бешиха
E. Натуральна віспа
11
Чоловік 49-ти років потрапив у ДТП. Об’єктивно: стан важкий, міжреберні проміжки згладжені, ліва половина грудної клітки відстає при диханні. Над лівим легеневим полем тимпаніт. Аускультативно: дихання зліва не проводиться, ЧДР- 32/хв. Інші пошкодження відсутні. Як транспортувати потерпілого?
A. В напівсидячому чи напівлежачому положенні
B. В положенні Волковича на щиті
C. На лівому боці лежачи
D. На правому боці лежачи
E. Грудна клітина фіксується шинами Крамера до щита
12
Жінці 35-ти років з приводу пневмонії був призначений ампіцилін. Через 30 хвилин після внутрішньом’язової ін’єкції препарату хвора відчула різку слабкість, свербіж шкіри обличчя та рук, нудоту; з’явилися кашель, задишка, біль у грудній клітці. Об’єктивно: ціаноз, набряк повік та обличчя з червоними висипаннями. Ps- 120/хв, АТ-70/20 мм рт.ст. Тони серця глухі, дихання часте, поверхневе, з різнокаліберними сухими хрипами. Варикозне розширення вен на правій гомілці. Яка найбільш імовірна причина раптового погіршення стану хворої?
A. Астматичний напад
B. Кропивниця
C. Анафілактичний шок
D. Набряк Квінке
E. Тромбоемболія гілок легеневої артерії
13
Хворий 45-ти років поступив у відділення зі скаргами на пекучий біль, сильне розпирання тканин пальців обох стоп. Об’єктивно: пухирі, наповнені геморагічною рідиною; після зняття пухирів видно некроти-зовану шкіру, котра нечутлива і неболюча. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Термічний опік III А ступеня
B. Відмороження III ступеня
C. Відмороження II ступеня
D. Відмороження I ступеня
E. Термічний опік II ступеня
14
Хвора 74-х років хворіє на цукровий діабет другого типу, приймає манініл. Протягом двох тижнів приймає по 2 таблетки гіпотіазиду. Об’єктивно: свідомість сплутана, шкірні покриви сухі, теплі, тургор м’язів знижений, температура тіла - 3800, Р8-120/хв., АТ- 60/40 мм рт.ст., дихання поверхневе, язик сухий, запах ацетону відсутній. Ілюкоза крові - 34 ммоль/л, ацетон в сечі - слабкопозитивний, N0+ сироватки - 162 ммоль/л, К + - 3,0 ммоль/л. Який розчин показаний для застосування в першу чергу?
A. Фізіологічний розчин N001
B. Розчин Рінгера
C. Поляризуюча суміш
D. 5% розчин глюкози
E. Гіпотонічний розчин N001
15
Дитина 11-ти років грала у футбол та під час падіння отримала травму. Встановлено попередній діагноз: закритий вивих правого передпліччя. Який обсяг допомоги повинен надати лікар на місці пригоди?
A. Знеболювання, спроба вправлення вивиху
B. Знеболювання, транспортна іммобілізація косинкою
C. Косинкова пов’язка на праву верхню кінцівку
D. Знеболювання, транспортна іммобілізація шиною
E. Восьмиподібна пов’язка на правий ліктьовий суглоб
16
Дівчинку 5-ти років на вулиці вкусила кішка. При огляді рани виявлено незначне пошкодження шкірних покривів. Першо- чергові дії лікаря?
A. Госпіталізація
B. Промити рану антисептиком, накласти пов’язку
C. Обробити рану розчином йоду
D. Вакцинація проти сказу і правця
E. Промити рану стерильним ізотонічним розчином
17
Постраждалий 40-ка років отримав травму внаслідок артилерійського обстрілу. Стан хворого задовільний. Р8- 74/хв., АТ-120/80 мм рт.ст. В ділянці лівої гомілки припухлість м’яких тканин та деформація в середній третині, рвано-забійна рана довжиною до 5 см в середній третині. В рану виступають кісткові відламки. Яку першу медичну допомогу необхідно надати в такому випадку?
A. Іммобілізація, транспортування в стаціонар
B. Знеболювання, асептична пов’язка, іммобілізація
C. Анестезія місця перелому, асептична пов’язка
D. Накладання гіпсової пов’язки
E. Первинна хірургічна обробка рани, іммобілізація
18
Під час проведення регламентних робіт на АЕС трапилась аварія з викидом радіоактивних речовин. 32 працівника чергової зміни отримали різні дози зовнішнього опромінення. Яка доза опромінення зумовлює гостру променеву хворобу легкого ступеня?
A. 12-15 Гр
B. 8-10 Гр
C. 4-6 Гр
D. 0,25-0,5 Гр
E. 1-2 Гр
19
Хворому 39-ти років необхідне переливання еритроцитарної маси. При визначенні групової належності крові пацієнта за системою еритроцитарних антигенів АВ0 аглютинація спостерігалась в краплях з сироватками 0 (I) та В (III). Кров якої групи потрібно перелити пацієнту?
A. 0 (I)
B. -
C. А (II)
D. В (III)
E. АВ (IV)
20
У дитячій дошкільній установі серед 120 дітей зареєстровано спалах дизентерії Зонне. На 2-3 добу із середнім ступенем важкості та важкими клінічними формами було госпіталізовано 35 дітей та 4 працівника дитячої установи із різних груп. Вкажіть найбільш імовірний тип спалаху:
A. Контактний
B. Харчовий
C. Водний
D. Контактно-побутовий
E. Фекально-оральний
...