Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
В інфекційний стаціонар госпіталізовано хворого 26-ти років на 2-й день хвороби з підвищенням температури до 38°C, багато- разовим блюванням і частими водянистими випорожненнями. Маса тіла знижена на 6%. Який метод регідратації показаний?
A. Введення рідини ендогастрально
B. Внутрішньовенний крапельний
C. Введення рідини підшкірно крапельно
D. Внутрішньоартеріальний
E. Оральна регідратація
2
У хворого після важкої скелетної травми на другу добу раптово виникло зниження артеріального тиску, порушення свідомості та самостійного дихання, дрібното-чкові крововиливи на шкірі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Синдром тривалого стиснення
B. Жирова емболія
C. Анафілактичний шок
D. Септичний шок
E. Травматичний шок
3
Хвора 28-ми років, вагітність 30 тижнів, знаходилася вдома. Мала набряки гомілок 1 ступеня. Раптово поскаржилася на головний біль та втратила свідомість. На момент огляду констатовано опістотонус, голова закинута, зіниці розширені, дихання відсутнє, язика прикушено, пульс визначити важко. Яка стадія еклампсії у хворої?
A. Період розрішення нападу
B. Період тонічних судом
C. Прееклампсія
D. Позасудомний період
E. Передсудомний період
4
Хворий 48-ми років надійшов до стаціонару із клінікою печінкової недостатності. При огляді виявлено незначні неврологічні зрушення. Втрата ваги незначна. Наявний асцит легко піддається лікуванню. У крові: білірубін в сироватці крові - 3,0 мг/%, рівень альбуміну - 3,2 мг/%, протромбіно-вий індекс - 75%. До якої групи печінково-клітинної недостатності можна віднести дані зрушення згідно з класифікацією печінкової дисфункції за Чайлд-П’ю?
A.
B. 1
C. 2
D.
E. 3
5
У постраждалого в ДТП лікар швидкої допомоги виявив деформацію та патологічну рухливість у середній третині правого стегна та його вкорочення. Після проведення знеболювання проведена транспортна іммобілізація. Чим оптимально проводити транспортну іммобілізацію при подібних пошкодженнях?
A. Підручні засоби
B. Дві шини Крамера
C. Шина Дітеріхса
D. Гіпсова лонгета
E. Укладання на щит
6
Жінка 27-ми років доставлена до приймального відділення після автокатастрофи. Виражена задишка (60/хв.), дихальні шуми значно послаблені справа. Першим кроком в лікуванні повинно бути:
A. Пункція правої плевральної порожнини
B. Інфузійна терапія
C. Трахеостомія
D. Інтубація трахеї
E. Виконання перикардіоцентезу
7
Під час діагностичної ендоскопії у хворого 45-ти років виникла асистолія, яка діагностована електрокардіографічно. З яких заходів слід негайно розпочати лікування?
A. Масаж серця, ШВЛ, адреналін
B. Дефібриляція
C. Інфузія гідрокарбонату натрію
D. Електрокардіостимуляція
E. Введення атропіну
8
У хворого 49-ти років діагностовано ішемічний інсульт. Прийнято рішення про початок тромболізісної терапії. В які строки від початку захворювання терапія буде максимально ефективною?
A. До 1-ї доби
B. До 3-х годин
C. В діапазоні 6-12 годин
D. До 6-ти годин
E. До 1-ї години
9
У хворого 45-ти років розвинувся гострий біль за грудниною тривалістю 15 хвилин. На ЕКГ: зубець Q I, aVL, V4 — V6; елевація ST в I, V4 — V5. Який із зазначених показників є основним для діагностики захворювання в перші 1-3 години?
A. Лімфоцитопенія
B. Вміст тропоніну - Т
C. Підвищення фібриногену
D. Лейкоцитоз
E. Підвищення активності АлАТ, АсАТ
10
Жінка, 30 тижнів вагітності, доставлена в інфекційну лікарню з діагнозом гострий гепатит В та зі скаргами на різку слабкість, повторне блювання, виражену жовтяницю. При перкусії над печінкою тимпаніт. Яке дослідження треба терміново виконати разом з печінковими пробами?
A. HBsAg, аНВс
B. НВеА^ аНВе
C. Посів блювотних мас
D. Протромбіновий індекс
E. ПЛР HBV
11
У хворого виявлені тахікардія, пітливість, гіперемія шкіри обличчя, збільшена печінка, температура тіла 38°С. У крові: лейкоцитоз, ШЗЕ- 26 мм/год. Аллопсихі-чна дезорієнтація. Зорові галюцинації зоологічного змісту. Маячні ідеї переслідування. Психомоторне збудження. Який попередній діагноз?
A. Інфекційний гепатит
B. Інфекційний психоз
C. Алкогольний делірій
D. Енцефалопатія Гайє-Верніке
E. Абстинентний синдром
12
В медичну роту механізованої бригади поступили з поля бою 10 легкопора-нених, 15 поранених середньої важкості і 20 тяжкопоранених. Якими принципами та вимогами керується медичний персонал, який виконує сортування поранених в приймально-сортувальному відділенні медичної роти?
A. За потребою якнайшвидшої евакуації поранених до наступного етапу медичної евакуації
B. За потребою місця надання медичної допомоги пораненим
C. Єдина класифікація хвороб і травм та єдині вимоги до методики сортування
D. Сортування поранених за принципом "Пироговських рядів"
E. За потребою розподілу та по важкості стану поранених
13
В ході оперативного втручання з приводу резекції легені пацієнту 53-х років, під час гемотрансфузії 200 мл еритроцитар-ної маси виникла артеріальна гіпотензія до 50/10 мм рт.ст., по сечовому катетеру - бу- ра сеча в зниженому об’ємі. Діагностовано ускладнення - гемотрансфузія крові іншої групи. Який провідний клінічний синдром може привести до смерті хворого протягом 2-7 діб від розвитку даного ускладнення?
A. Гостра ниркова недостатність
B. Тромбоемболія легеневої артерії
C. Гемолітична анемія
D. Пірогенна реакція
E. Набряк легенів
14
Хворий 51-го року доставлений у відділення кардіореанімації (інтенсивної терапії), скаржиться на тривалий пекучий за-груднинний біль, який виник 40 хвилин тому, задишку. Об’єктивно: в легенях - дихання з жорстким відтінком, тони серця різко ослаблені, АТ- 110/70 мм рт.ст. На ЕКГ виявлено підйом сегменту БТ на 5 мм над ізолінією у відведеннях І, V1 — V4 та депресію сегмента БТ у відведеннях III і aV
A. Аміодарон
B. Нітрогліцерин
C. Добутамін
D. Метопролол
E. Альтеплаза
F. Який препарат потрібно застосувати у даній ситуації?
15
До приймального відділення військового госпіталю доставлено військовослужбовця з вогнепальним пораненням в ділянку черевної порожнини. Шкіра бліда, АТ- 90/60 мм рт.ст., PS- 100/хв. Симптоми подразнення очеревини сумнівні. Яке дослідження треба виконати для уточнення діагнозу?
A. Фіброгастродуоденоскопія
B. Лапаротомія
C. УЗД органів черевної порожнини
D. Комп’ютерна томографія органів черевної порожнини
E. Оглядова рентгеноскопія органів черевної порожнини
16
Хвора 46-ти років скаржиться на появу протягом двох тижнів випорожнень кров’ю більш за 12 разів на добу, болю в животі, суглобах; болючі висипки у порожнині рота та нижніх кінцівках, набряк колінних та гомілковостопних суглобів, слабкість, підвищення температури тіла понад 39°С, втрату ваги тіла. Який метод обстеження є найбільш інформативним?
A. Ендоскопічне дослідження
B. Рентгенографія суглобів
C. Біопсія кишечнику та шкіри
D. Загальний аналіз крові
E. Рентгенологічне дослідження кишечнику
17
У хворої на цукровий діабет II типу розвинулась кома. Глікемія - 45 ммоль/л, калій - 4,4 ммоль/л, натрій -158 ммоль/л, рН крові - 7,24, стандартний бікарбонат - 20 ммоль/л, зсув буферних основ - 4 ммоль/л, сечовина -12 ммоль/л. Які засоби необхідно використати для регідратаційної терапії?
A. 0,9% розчин натрію хлориду
B. 0,45% розчин натрію хлориду
C. 5% розчин глюкози
D. 2,5% розчин глюкози
E. 4% розчин натрію гідрокарбонату
18
Вагітна 35-ти років надійшла на пологи з доношеною вагітністю. Протягом останніх 2 діб не відчуває рухи плоду. Вагітність VI, пологів III, та II штучних аборти без ускладнень. Об’єктивно: загальний стан задовільний, Ps- 94/хв., температура тіла - 36,6oC, АТ-110/70 мм рт.ст. Положення плоду поздовжнє, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плоду не прослуховується. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Вагітність 40 тижнів. Постнатальна загибель плоду
B. Вагітність 40 тижнів. Інтранатальна загибель плоду
C. Вагітність 40 тижнів. Пізня неонатальна загибель плоду
D. Вагітність 40 тижнів. Рання неонатальна загибель плоду
E. Вагітність 40 тижнів. Антенатальна загибель плоду
19
Хворий, моряк закордонного плавання, звернувся зі скаргами на підвищення температури до 40оС, кашель з пінистим іржавим харкотинням. Об’єктивно: блідий, ціаноз слизових, ЧД- 30/хв., тахікардія. Дихання в легенях ослаблене, поодинокі вологі хрипи, крепітація. Попередній діагноз: чума, первинно-легенева форма. Які методи специфічної діагностики?
A. Посів не потрібен
B. Посів на анаеробні середовища
C. Використання вірусологічного метода
D. Шкірно-алергічна проба
E. Посів на кров’яний агар
20
Хвора 80-ти років одержувала серцеві глікозиди і діуретики з приводу застійної серцевої недостатності. Періодично напади фібриляції шлуночків. Рівень калію - 2,5 ммоль/л. Яка безпосередня причина нападів фібриляції шлуночків?
A. Гіпокаліємія
B. Напади Морганьї-Едемса-Стокса
C. Серцеві глікозиди
D. Діуретики
E. Фібриляція передсердь
загрузка...