Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Стоматологія
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Хвора 20-ти років скаржиться на біль та кровоточивість ясен протягом тижня. Біль посилюється під час вживання їжі, кровоточивість з’являється від механічних подразників. Об’єктивно: в ділянці нижніх фронтальних зубів виражена гіперемія, набряк ясен. Верхівки ясеневих сосочків куполоподібні, збільшені в розмірі. Ясна при пальпації болючі, легко кровоточать. Рентгенологічних змін альвеолярного паростка не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Атрофічний гінгівіт
B. Локалізований пародонтит
C. Виразковий гінгівіт
D. Катаральний гінгівіт
E. Гіпертрофічний гінгівіт
2
У дитини 8-ми років у 75 на дистально-апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна, від холодної води - повільно минаючий біль. Зуб зруйнований кілька місяців тому, не лікувався. Який метод лікування доцільний у даному випадку?
A. Девiтальна екстирпацiя
B. Вітальна ампутацiя
C. Девітальна ампутація
D. Біологічний метод
E. Вітальна екстирпація
3
Патронажна медична сестра здійснила огляд новонародженої дитини. Об’єктивно: нижня частина обличчя коротша за середню, підборіддя скошене назад, зуби відсутні, нижня щелепа зміщена назад. Яку назву має таке розташування нижньої щелепи в новонародженої дитини?
A. Дистальний прикус
B. Фізіологічна малеча ретрогенія
C. Мезіальний прикус
D. Ортогнатичний прикус
E. Фізіологічний прикус
4
У хворого 55-ти років у ділянці видаленого 46 виникло не болюче, горбисте, синюшного кольору новоутворення на ніжці розміром 2х1х1,5 см. Відкривання рота в повному обсязі. На внутрішньоротовій рентгенограмі альвеолярного відростка в ділянці видаленого 46 відмічається вогнище деструкції кісткової тканини. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Амелобластома нижньої щелепи
B. Гігантоклітинний епуліс
C. Гіпертрофічний гінгівіт
D. Тверда одонтома нижньої щелепи
E. Папілома слизової оболонки в ділянці видаленого 46
5
У хворого 37-ми років діагностовано артроз скронево-нижньощелепного суглобу (СНЩС). При аускультації лікар почув патологічний шум в ділянці суглобу, а саме "клацання", що виникає при навантаженні. Який механізм виникнення даного патологічного шуму?
A. Тертя кісткових поверхонь в суглобі
B. Ослаблення зв’язок СНЩС
C. Кальцифікація диску СНЩС
D. Асинхронний рух диска та суглобової головки
E. Запалення хрящової тканини диску
6
Чоловік 34-х років скаржиться на сильний головний біль, підвищення температури тіла до 39,10C, нездужання. Об’єктивно: незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку м’яких тканин лівої підочної ділянки. Коронка 26 частково зруйнована. Перкусія -різко болюча. Слизова оболонка з вестибулярного боку в ділянці 25, 26 набрякла, гіперемована. Дихання через ліву половину носа затруднене, виділяється гній. На рентгенограмі: ліва по- ловина верхньощелепової пазухи гомогенно затемнена. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Загострення хронічного Pt 26
B. Нагноєння кістки верхньої щелепи
C. Гострий періостит верхньої щелепи
D. Гострий гнійний одонтогенний гайморит
E. Гострий одонтогенний остеомієліт
7
Хвора 58-ми років скаржиться на клацання в скронево-нижньощелепному суглобі при прийомі їжі. Періодично, при більш широкому розкриванні рота, нижня щелепа займає таке положення, при якому закривання рота неможливе. Шляхом натиснення пальцями на вінцеві відростки нижньої щелепи остання легко стає на місце. Який діагноз можна припустити?
A. Іострий вивих нижньої щелепи
B. Підвивих нижньої щелепи
C. Звичний вивих нижньої щелепи
D. Передній вивих
E. Задній вивих
8
Хворий 65-ти років скаржиться на біль у ділянці слизової оболонки твердого піднебіння з лівого боку, який посилюється при користуванні повним знімним протезом під час вживання їжі. Вважає себе хворим 1,5 місяця. Об’єктивно: гіперемія та набряк слизової оболонки твердого піднебіння ліворуч; на межі дистального краю протеза знаходиться виразка, краї та дно її щільні, оточуючі тканини інфільтровані. Дно виразки горбисте, вкрите фібринозним нальотом; пальпація виразки болісна. Який з методів обстеження найдоцільніше застосувати в першу чергу?
A. Алергологічна контактна проба на пластмасу
B. Серологічні реакції
C. Біопсія
D. Цитологія
E. Бактеріоскопія
9
При розтині флегмони дна порожнини рота виявлені некротичні маси в гнійних осередках брудно-сірого кольору, наявність в них пухирців газу та включень крапельок жиру, різкий неприємний запах ексудату. Тканини мають темно-буре забарвлення, м’язи - вигляд вареного м’яса. Які медикаментозні засоби слід призначити першочергово з метою попередження подальшого поширення процесу?
A. Введення ударної дози антибіотиків широкого спектру дії
B. Введення гіпосенсибілізуючих препа-ратiв
C. Введення полівалентної протигангренозної сироватки
D. Введення імуномодуляторів
E. Введення глюкокортикоїдних препаратів
10
У дитини 3-х років, обпеченої окропом, на фоні гіперемії та набряку шкіри обличчя, виявляються різної величини пухирі, заповнені прозорою рідиною. Визначте ступінь опіку шкіри обличчя:
A. I
B. III-А
C. III-Б
D. II
E. IV
11
Дитина 13-ти років скаржиться на біль від холодного у нижньому лівому кутньому зубі протягом декількох місяців. Об’єктивно: на жувальній поверхні 37 зуба виявлена каріозна порожнина з навислими краями емалі, розташована в межах навколопульпарного дентину, заповнена світлим розм’якшеним дентином. Зондування дна дещо болісне. Від холодного виникає короткочасний біль. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Хронічний глибокий карієс
B. Гострий глибокий карієс
C. Гострий середній карієс
D. Хронічний фіброзний пульпіт
E. Хронічний гангренозний пульпіт
12
Хворий скаржиться на самовільний біль впродовж 2-х днів в ділянці 15 зуба. Біль посилюється від дії термічних подразників і триває до 30 хвилин. Об’єктивно: в 15 зубі глибока каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином, зондування дна болюче в одній точці, реакція на термічні подразники позитивна, перкусія безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий обмежений пульпіт
B. Гострий дифузний пульпіт
C. Гострий глибокий карієс
D. Гіперемія пульпи
E. Загострення хронічного пульпіту
13
Хвора 46-ти років скаржиться на біль і кровотечу із каріозної порожнини в 27 під час їжі. Раніше був самочинний біль. При огляді в 27 зубі на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, виповнена тканиною червоного кольору, при зондуванні біль і кровотеча. Який з перерахованих методів лікування доцільний?
A. Вітальна екстирпація
B. Девітальна екстирпація
C. Девітальна ампутація
D. Біологічний метод
E. Вітальна ампутація
14
Хворий після отримання травми скаржиться на обмежене відкривання рота, кровотечу з носа, оніміння ттткі-ри підочної ділянки і нижньої повіки. Об’єктивно: спостерігається деформація обличчя за рахунок западіння м’яких тканин виличної ділянки зліва, наявність симптому "сходинки"у середній частині лівого нижнього краю очниці та в ділянці вилично-альвеолярного гребеня. Який метод дослідження найбільш доцільний для діагностики захворювання?
A. Рентгенографія лицьового черепа в аксіальній проекції
B. Рентгенографiя лицьового черепа в прямій проекції
C. Рентгенографія лицьового черепа в боковій проекції
D. Рентгенографія лицьового черепа та придаткових пазух носа
E. Ортопантомограма
15
Дитина 8-ми років скаржиться на 6іль, що посилюється при накушуванні у 21 зубі. Місяць тому відбувся від-лам частини коронки зуба у результаті падіння. До лікаря не звертався. Об’єктивно: у 21 зубі в ділянці медіального кута має місце дефект коронки на 1/3 її висоти. Порожнина зуба відкрита, зондування і реакція на термічний подразник безболісні. Перкусія різко болісна. Ясна в ділянці 21 набрякла, гі-перемована. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Загострення хронічного пульпіту
B. Гострий серозний періодонтит
C. Загострення хронічного періодонти-ту
D. Пульпіт, ускладнений періодонтитом
E. Гострий гнійний періодонтит
16
До хірурга-стоматолога звернувся хворий 58-ми років зі скаргами на наявність болісної виразки на боковій поверхні язика. Об’єктивно: на бічній поверхні язика зліва визначається виразка округлої форми з підритими м’якими краями, що нависають, болісна під час пальпації, дно виразки незначно кровоточить, вкрите жовтуватими вузликами. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Сифіліс
B. Туберкульоз
C. Актиномікоз
D. Трофічна виразка
E. Травматична виразка
17
Чоловік 31-го року скаржиться на сухість, печіння спинки язика, що виникли близько тижня тому та посилюються під час прийому подразнюючої їжі. Напередодні переніс пневмонію. Два тижні тому знаходився у стаціонарі, приймав антибіотики. Зараз ліків не приймає. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гіперемована, суха, лискуча. На спинці язика і піднебінні сіро-білі плівки, що легко знімаються. Слина тягнеться нитками за шпателем. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Хронічний атрофічний кандидоз
B. Гострий атрофічний кандидоз
C. Гострий псевдомембранозний канди-доз
D. Медикаментозний стоматит
E. Хронічний гіперпластичний кандидоз
18
Хворий 42-х років скаржиться на рухомість зу6ів, зміну їх положення, неприємний присмак у роті, біль під час пережовування їжі. Об’єктивно: зуби верхньої та нижньої щелеп 2-3 ст. рухомості, наявні діастеми і треми. Корені зубів оголені на 1/2. З пародонтальних кишень - серозно-гнійні виділення. На ортопантомограмі - деструкція кісткової тканини до 2/3 довжини кореня. Наявні кісткові кишені. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Атрофічний гінгівіт
B. Хронічний катаральний гінгівіт
C. Синдром Папійона-Лефевра
D. Генералізований пародонтит III ступеню, хронічний перебіг
E. Генералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
19
У дівчинки 2-х років температура тіла 38,50C, припухлість під щелепою з правого боку. Хворіє 5 днів, коли з’явилися нежить, кашель, невелика рухлива кулька під нижньою щелепою праворуч. Об’єктивно: загальний стан дитини середньої важкості. Обличчя асиметричне за рахунок припухлості у правій підщелепній ділянці. Шкіра гіперемо-вана, лискуча, розлитий інфільтрат у правій підщелепній ділянці, що поширюється на верхні відділи шиї з правого боку, болісний, щільний; шкіра у складку не береться. Зуби здорові. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи праворуч
B. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи з правого боку
C. Аденофлегмона правої підщелепної ділянки
D. Гострий неодонтогенний піднижньо-щелепний правобічний лімфаденіт
E. Гострий сіалоаденіт правобічної піднижньощелепної слинної залози
20
До кардіологічного відділення лікарні запросили стоматолога до хворого після інфаркту міокарда. Було встановлено діагноз - хронічний фіброзний пульпіт 36 зуба в стадії загострення. Який метод лікування пульпіту треба застосувати лікарю, враховуючи важкий загальний стан пацієнта?
A. Девітальна ампутація
B. Вітальна ампутація
C. Вітальна екстирпація
D. Девітальна екстирпація
E. Консервативний метод