Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 2 - Стоматологія
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Пацієнт 30-ти років скаржиться на інфільтрат правої защелепної ділянки, який утримується протягом 2-3-х місяців. Курс антибактеріальної терапії ефекту не дав. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок слабкоболі-сного інфільтрату правої защелепної ділянки, дерев’янистої щільності, шкіра червоно-синюшного відтінку. На шкірі є нориці, з них періодично виділяється гній з крупинками, мають місце щільні втягнуті рубці, відмічається безболісний тризм нижньої щелепи. Яке захворювання найбільш вірогідно в хворого?
A. Флегмона защелепної ділянки
B. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи
C. Хронічний лімфаденіт защелепної ділянки
D. Актиномікоз защелепної ділянки
E. Одонтогенна гранульома обличчя
2
Чоловік 27-ми років звернувся зі скаргами на сильний пульсуючий біль у верхній щелепі ліворуч, який поширюється на щоку та вухо. Під час полоскання порожнини рота холодною водою біль зникає. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина в 27 зубі. Зондування дна каріозної порожнини та перкусія 27 зуба - болісні. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий обмежений пульпіт
B. Гострий дифузний пульпіт
C. Гострий серозний періодонтит
D. Пульпіт, ускладнений періодонтитом
E. Гострий гнійний пульпіт
3
Пацієнт 46-ти років скаржиться на неприємні відчуття та шум у вухах, утруднене пережовування їжі, нервозність. Об’єктивно: двобічний кінцевий дефект зубного ряду нижньої щелепи, обмежений першими премолярами, горизонтальна стертість передніх зубів, зигзагоподібне закривання рота. Для якого захворювання характерні ці прояви?
A. Іенералізований пародонтит
B. Надмірна втрата зубів
C. Дисфункція СНЩС
D. Неврит слухового нерва
E. Часткова втрата зубів
4
У хлопчика 5-ти років підвищення температури тіла до 39, 20C, біль у горлі, головний біль, нудота. Об’єктивно: слизова оболонка м’якого піднебіння та піднебінних дужок яскраво гіпере-мована, чітко відмежована від оточу- ючих тканин. Язик сухий, набряклий, його бічні поверхні вільні від нальоту, червоного кольору, грибоподібні сосочки помітно збільшені у розмірах. Шкіра обличчя, окрім блідого носогубного трикутника, гіперемована, вкрита дрі-бною плямистою висипкою. Підщелепні лімфатичні вузли болісні під час пальпації. Визначте збудника даного захворювання:
A. Вірус Коксакі
B. Гемолітичний стрептокок
C. Паличка Леффлера
D. Вірус герпесу
E. Паличка Борде-Жанду
5
Загальний стан хворого почав погіршуватися після проведення інфраор-бітальної анестезії за допомогою уль-тракаїну 4% DS-forte 1,0. З’явилися запаморочення і дзвін у вухах, стиснення за грудниною, блідість шкіри. Виступив холодний піт. Виражена тахікардія, пульс слабкого наповнення. Артеріальний тиск почав знижуватись, короткочасні судоми. Знепритомнів на одну хвилину. Яке ускладнення можна запідозрити в хворого?
A. Епілептичний напад
B. Колапс
C. Кропив’янка
D. Зомління
E. Анафілактичний шок
6
Хворий 18-ти років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 38,60C, загальну слабкість, відсутність апетиту. Об’єктивно: слизова порожнини рота гіперемована, суха, язик вкритий білим нашаруванням, ясеневі сосочки набряклі, верхівки їх з ділянками некротичного нашарування, що легко знімається і залишає кровоточиву поверхню. Підщелепні лімфовузли збільшені, болісні під час пальпації. Визначте збудника захворювання:
A. Фузоспірилярний симбіоз
B. Стрепто-стафілококи
C. Бліда трепонема
D. Вірус простого герпеса
E. Гриби роду Candida
7
Хвора 48-ми років після безуспішного лікування у терапевта-стоматолога з приводу хронічного гра-нулематозного пародонтиту 37 зуба з’явилася для його видалення. Який інструментарій слід обрати?
A. Дзьобоподібні щипці з щічками, що збігаються
B. Дзьобоподібні щипці із щічками, що мають шипи
C. Дзьобоподібні щипці, зігнуті по площині
D. Прямий елеватор
E. Дзьобоподібні щипці з щічками, що не збігаються
8
Хворий 24-х років скаржиться на різкий біль у роті, загальну слабкість, головний біль, біль у суглобах, підвищення температури тіла до 38,90C. Захворів 2 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: губи набряклі, на червоній облямівці - геморагічні кірки. На слизовій оболонці порожнини рота, на фоні розлитої гіперемії, - великі зливні ерозії та виразки, вкриті жовтувато-сірим нальотом, різко болісні, кровоточать під час дотику. Кон’юнктивіт. На шкірі кистей і передпліч - еритематозні плями до 1,5 см у діаметрі з пухирцями в центрі. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Синдром Стівенса-Джонса
B. Медикаментозний стоматит
C. Синдром Бехчета
D. Синдром Лайєлла
E. Багатоформна ексудативна еритема
9
Дівчинка 2-х років хворіє 4-й день. Підвищена температура тіла до 380C, вередує, відмовляється від їжі; на 3-й день з’явилися висипання в порожнині рота. Об’єктивно: підщелепні лімфо- вузли болісні, дещо збільшені. У порожнині рота на слизовій оболонці губ, щік, м’якого піднебіння - численні ерозії, вкриті білуватим нашаруванням, катаральний гінгівіт. Яку мазь слід використати для етіотропного місцевого лікування?
A. Солкосерил
B. Гідрокортизонова
C. Флуцинар
D. Ацикловір
E. Клотримазол
10
Чоловік 23-х років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів та вживання твердої їжі. Об’єктивно: ясна в фронтальній ділянці нижньої щелепи гіперемовані, набряклі, кровоточать під час пальпації. Слизова оболонка порожнини рота та ясна в інтттих ділянках без змін. Прикус глибокий. Зуби стійкі, за винятком 41 та 31 (I ступінь рухомості). На рентгенограмі: резорбція міжкоміркових перетинок у ділянці 42, 41, 32, 31 до 1/3 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Локалізований пародонтит
B. Генералізований пародонтит, початковий ступінь
C. Катаральний гінгівіт
D. Пародонтоз, I ступінь
E. Генералізований пародонтит, I ступінь
11
Жінка 18-ти років скаржиться на чутливість зубів до солодкого, кислого, косметичний дефект. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 14, 13 поодинокі крейдоподібні плями з матовим відтінком без ушкодження емалі, безболісні під час зондування, забарвлюються 2% розчином метиленового синього, ЕОД-2 мкА. Який діагноз найбільш вірогідний?
A. Ерозія емалі
B. Флюороз, плямиста форма
C. Локалізована гіпоплазія
D. Поверхневий карієс
E. Початковий карієс
12
У хворого протягом 5-ти років ко- жної осені захворювання починається з підвищення температури, болю в суглобах. На шкірі верхніх та нижніх кінцівок синюшно-рожеві плями діаметром 1-2 см з пухирцем в центрі. На слизовій порожнини рота, на фоні поширеної еритеми та набряку, - різко болісні ерозії; на губах - геморагічні кірки. Симптом Нікольського негативний. У крові: лейк.- 12 • 109/л, ер.- 4 • 1012/л, ШЗЕ-40 мм/год. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:
A. Хронічний рецидивний афтозний стоматит
B. Виразково-некротичний стоматит Венсана
C. Багатоформна ексудативна еритема
D. Хронічний рецидивний герпес
E. Неакантолітична пухирчатка
13
Жінка 65-ти років, якій виготовлено повний знімний протез на нижню щелепу, скаржиться на печіння, набряк слизової оболонки. Раніше пацієнтка протезувалася пластинковими протезами із пластмаси. Об’єктивно: слизова оболонка альвеолярного відростка нижньої щелепи, губ, щік, язика гіпе-ремована. Спостерігається набряк нижньої губи. Який діагноз найбільш вірогідний?
A. Реакція слизової оболонки на протезування
B. Синдром Стівенса-Джонса
C. Алергічний протезний стоматит
D. Набряк Квінке
E. Травматичний протезний стоматит
14
Чоловік 49-ти років через 2 доби після видалення 38 скаржиться на утруднене відкривання рота, незначний біль під час ковтання. 38 зуб видалений під торусальною анестезією. Об’єктивно: запальна контрактура III ступеня. Набряк та гіперемія слизової оболонки порожнини рота по крилоподібно-нижньощелепній складці ліворуч. Комірка 38 виповнена гнилісно-некротичними масами сірого кольору, з неприємним запахом. Під час пальпації піднижньощелепні лімфатичні вузли збільшені, болісні. Який вид провідникової анестезії слід застосувати при проведенні ревізії лунки 38 зуба?
A. Мандибулярна, язикова
B. Туберальна
C. Анестезія за Берше-Дубовим
D. Інфільтраційна
E. Щічна, язикова
15
Під час проведення профілактичного огляду в дитячому садку у дитини 3,5 років виявлена каріозна порожнина на апроксимальній поверхні 54. Об’єктивно: каріозна порожнина з широким входом, дентин щільний, пігментований. Зондування дна і стінок порожнини безболісне. Перкусія зуба безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Хронічний глибокий карієс
B. Хронічний поверхневий карієс
C. Гострий глибокий карієс
D. Хронічний середній карієс
E. Гострий середній карієс
16
Хлопчик 10-ти років на 4 добу після отримання травми в спортивному залі скаржиться на біль у лівій половині обличчя, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: значний набряк тканин лівих підочної та привушної ділянок. Прикус не змінений. Відкривання рота до 1,5 см, при спробі подальшого руху нижньої щелепи відзначається посилення болю та "механічна"перешкода. Пальпаторно в ділянці лівої виличної дуги виявляється западання кістки та помірна болісність. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Травматичний артрит лівого скронево-нижньощелепного суглоба
B. Середній перелом верхньої щелепи
C. Перелом лівого суглобового відростка нижньої щелепи
D. Перелом лівої виличної дуги
E. Суббазальний перелом верхньої щелепи
17
Хворий 42-х років звернувся до хірурга-стоматолога з приводу загострення хронічного періодонтиту 25. Після огляду хірург вирішив 25 видалити. Яку анестезію слід застосувати?
A. Інфільтраційна та піднебінна
B. Інфільтраційна анестезія з вестибулярної та піднебінної поверхонь
C. Плексуальна та піднебінна
D. Інфраорбітальна, туберальна, піднебінна
E. Туберальна та піднебінна
18
Під час стоматологічного прийому пацієнт 15-ти років відчув різке погіршення загального самопочуття, запаморочення. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, холодний піт, різке зниження артеріального тиску, частий та слабкий пульс, часте поверхневе дихання, периферичні вени пустішають, свідомість збережена. Який невідкладний стан виник у даного пацієнта?
A. Колапс
B. Зомління
C. Анафілактичний шок
D. Артеріальна гіпертензія
E. Ішемічна хвороба серця
19
У чоловіка 20-ти років у ділянці верхньої губи з правого боку є різкий набряк та щільний інфільтрат розміром 1,5х1,5 см. В центрі інфільтрату є крапкова некротична кірка. Після зняття її видно некротичний стовбур. Флюктуації немає. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Сибірковий карбункул
B. Атерома, що нагноїлася
C. Актиномікоз шкіри
D. Фурункул
E. Карбункул
20
Дитина 7-ми років скаржиться на самочинний біль у верхніх правих кутніх зубах. На медіальній контактній і жувальній поверхнях 55 зуба виявлена каріозна порожнина, заповнена розм’якшеним світлим дентином, локалізована в межах біляпульпарного дентину. Зондування дна різко болісне, перкусія зуба дещо болісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка у проекції коренів 55 зуба не ушкоджена, рентгенологічних змін у цій ділянці не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий глибокий карієс
B. Хронічний фіброзний пульпіт
C. Гострий дифузний пульпіт
D. Загострення хронічного періодонти-ту
E. Хронічний гангренозний пульпіт
загрузка...