Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Стоматологія
1
Яке анатомічне утворення скронево-нижньощелепного суглоба забезпечує компенсацію конгруентності поверхонь та широкий діапазон руху нижньої щелепи?
A. Капсула суглоба
B. Суглобовий диск
C. Суглобовий горбик
D. Суглобова ямка
E. Хрящове покриття суглоба
2
У дитини місячного віку, природжене незрощення верхньої губи зліва. Який вік є оптимальним для проведення хейлопла-стики?
A. 3-4 роки
B. 3-6 місяців
C. 1-2 роки
D. Перші дні життя
E. 4-5 років
3
У чоловіка 50-ти років близько 4-х місяців тому з’явилось сполучення між порожниною рота і верхньощелепною пазухою після видалення 27 зуба. В даний час з’явились ознаки хронічного гаймориту. Яке хірургічне лікування необхідне?
A. Гайморотомія з пластикою фістули
B. Остеотомія альвеолярного відростка
C. Тампонада фістули йодоформною турун-дою
D. Гайморотомія
E. Ушивання фістули
4
Хворий 64-х років скаржиться на рухомість зубів на нижній щелепі. Об’єктивно: зубний ряд безперервний, шийки зубів оголені, коронки високі, рухомість зубів II ступеня. Яка шина найбільш показана?
A. Шина з екваторних коронок
B. Шина Ельбрехта
C. Шина з повних коронок
D. Ковпачкова шина
E. Шина Мамлок
5
В стоматологічній поліклініці експертно оцінюється показник санованих від загальної кількості первинних хворих в діяльності фахівців стоматологічної служби. Який відсоток даного показника прийнятий за "добрий"?
A. 30%
B. 20%
C. 50%
D. 60%
E. 25%
6
Пацієнтка 24-хр звернулась із скаргою на біль, що виник вчора ввечері в ділянці правої верхньої щелепи, від холодного і тривав 2-3 хвилини. Об’єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба виявлено глибоку каріозну порожнину, виповнену нерізко пігментованим дентином. Після видалення інфікованого дентину, через дно просвічує рожева пульпа, зондування болюче в ділянці рогу пульпи. Поставте попередній діагноз.
A. Гострий дифузний пульпіт
B. Гострий глибокий карієс
C. Гострий обмежений пульпіт
D. Хронічний пульпіт в стадії загострення
E. Гіперемія пульпи
7
Хвора 40-ка років скаржиться на від-лом коронки 15 зуба. Об’єктивно: індекс руйнування (ІРОПЗ) складає 0,9, тканини кореня тверді. На рентгенограмі: канал запломбований до верхівки, хронічні запальні процеси періодонту не виявлені. Яка з конструкцій найбільш доцільна для протезування 15 зуба?
A. Штифтовий зуб з кільцем
B. Спрощений штифтовий зуб
C. Штифтовий зуб з вкладкою
D. Штифтовий зуб з захисною пластинкою
E. Штифтова куксова вкладка та коронка
8
Хвора 59-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль у ділянці нижньої губи, підборіддя, щоки, зубів нижньої щелепи зліва. Біль тривалий, виникає раптово, посилюється та розповсюджується на прилягаючі ділянки обличчя. Вночі напади повторюються неодноразово. Об’єктивно: куркових зон не спостерігається, під час проведення анестезії больовий напад не зникає, характер його ніяк не змінюється. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Неврит II гілки трійчастого нерва
B. Неврит III гілки трійчастого нерва
C. Гострий пульпіт 36 зуба
D. Невралгія II гілки трійчастого нерва
E. Невралгія III гілки трійчастого нерва
9
У школах з кількістю школярів 800-1200 і більше відкритий стаціонарний стоматологічний кабінет. Огляд і санація яким методом тут проводиться?
A. Індивідуальний
B. Змішаний
C. Децентралізований
D. Централізований
E. Плановий
10
В результаті ускладненого карієсу у дівчинки 6-ти років були видалені 74,75,84,85 зуби. Були виготовлені знімні замісні протези. Через який час необхідно проводити корекцію протезів?
A. Через 2,5 роки
B. Через 1,5 року
C. Через півроку
D. Через 1 рік
E. Через 2 роки
11
Хворий 56-ти років скаржиться на пухлину у правій навколовушній ділянці. Пухлина виявлена півроку тому, за цей час збільшилася. Об’єктивно: у правій навко-ловушній ділянці новоутворення розміром 1,5х2 см, щільне, горбисте, зі шкірою не спаяне, безболісне. З протоки навколову- шної слинної залози виділяється чиста слина. Якому захворюванню найбільш відповідає описана клична картина?
A. Хронічний лiмфаденiт навколовушно-жувальної ділянки
B. Ліпома навколовушно-жувальної ділянки
C. Ретенційна кіста навколовушної слинної залози
D. Змішана пухлина навколовушної слинної залози
E. Фіброма навколовушно-жувальної ділянки
12
Який з пєрєлічєних відбиткових мате-рiалiв не належить до групи альгінатів?
A. Алігат
B. Ксанталгін
C. Кромопан
D. Упін
E. Спідєкс
13
Пацієнту 48-ми років виготовляються часткові знімні протези на верхню та нижню щелепи. На етапі перевірки конструкції протеза міжзубний контакт визначається в бічній ділянці лівої сторони, права сторона - визначається щілина між штучними зубами. Яка тактика лікаря-ортопеда?
A. Повторно визначити центральну оклю-зію
B. Повторно перевірити конструкцію протеза
C. Провести корекцію штучних зубів з лівої сторони
D. Провести корекцію зубів на верхню щелепу
E. Провести корекцію штучних зубів з правої сторони
14
Чоловік 27-ми років звернувся зі скарга- ми на біль і кровоточивість ясен, що посилюється при вживанні їжі, загальну слабкість, нездужання. Тиждень тому переніс ГРВІ. Об’єктивно: ясна гіперемовані, різко набряклі, ясенні сосочки пухкі, кровоточать при незначному дотику. На язиковій поверхні фронтальних нижніх зубів визначається значне відкладення над’ясенного зубного каменю та м’якого зубного нальоту. Підщелепні лімфовузли збільшені, болючі при пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий катаральний гінгівіт
B. Гострий виразковий гінгівіт
C. Гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма
D. Гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма
E. Загострення хронічного катарального гінгівіту
15
На прийомі у лікаря-стоматолога хворий 23-х років. Під час маніпуляції у порожнині рота пацієнта відбулось пошкодження гумової рукавички лікаря та забруднення шкіри біоматеріалом від пацієнта. Цілісність шкіри руки лікаря збережено. Який перший етап по знезараженню у даному випадку?
A. Обробити місце забруднення розчином хлораміну
B. Обробити місце забруднення етиловим спиртом
C. Обробити місце забруднення перманганатом калію
D. Промити місце забруднення водою з милом
E. Обробити місце забруднення перекисом водню
16
Чоловік 39-ти років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, гіперсалівацію, головний біль. Хворіє протягом року. Об’єктивно: шкірні покрови бліді, слизова ясен набрякла, яскраво-червоного кольору, болісна при доторканні, кровоточить. По ясенному краю виявляється сіро-чорна облямівка, яка не знімається при зіскрібанні. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. Який остаточний діагноз?
A. Арібофлавиноз
B. Скорбут
C. Меркуріалізм
D. Пелагра
E. Сатурнізм
17
Хворий 22-х років звернувся з приводу утрудненого прорізування 48 зуба зі скаргами на біль в ділянці 48, обмежене відкривання рота. При огляді - рот відкриває до 2,5 см. Коронка 48 зуба прорізалася медіальними горбами, покрита слизовою оболонкою, набрякла, гіперемована, з-під неї виділяється гній. Яка лікувальна тактика?
A. Фізіотерапевтичне лікування
B. Видалення 48 зуба
C. Розсічення каптура
D. Висічення каптура
E. Медикаментозна терапія
18
Хворий звернувся до стоматолога, після падіння з дерева зі скаргами на біль в ділянці основи носа, носові кровотечі. Об’єктивно: ніс деформований. Пальпа-торно відмічається болючість стінки носа, рухомість носових кісток. Носові ходи заповнені кров’яними згустками. Прикус не змінений. Визначте попередній діагноз:
A. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор I
B. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор III
C. Перелом кісток носа
D. Перелом виличної кістки
E. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор II
19
В клініку звернулись батько з хлопчиком 5-ти років зі скаргами на косметичний дефект. Об’єктивно: наявність трем і діа-стем в тимчасовому прикусі. Який прогноз розвитку зубощелепної системи?
A. Сприятливий
B. Спадковість
C. Патологічна ознака
D. Наявність шкідливої звички
E. Несприятливий симптом
20
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 72-х років, якому 10 днів тому були виготовлені повні знімні протези, із скаргами на погану фіксацію протезів під час відкушування їжі. Об’єктивно: зуби верхнього протеза перекривають зуби нижнього протеза більше ніж на 1/3. Яка помилка була допущена?
A. Невірно проведена постановка бічних зубів
B. Невірна постановка передніх зубів
C. Невірно визначена центральна оклюзія
D. Невірно проведена припасовка індивідуальної ложки
E. Невірно визначена висота центральної оклюзії
21
Пацієнт 28-ми років скаржиться на загальну слабкість, утруднений прийом їжі, підвищення температури тіла до 38oC. Об’єктивно: ясенні сосочки на верхній і нижній щелепах звиразковані, вкриті брудно-сірим некротичним нальотом, після видалення якого оголюються кровоточиві та болісні поверхні. Після ретельного обстеження лікар-стоматолог встановив попередній діагноз: виразково-некротичний гінгівіт Венсана. Які додаткові методи обстеження дозволять встановити остаточний діагноз?
A. Клінічний аналіз крові та люмінесцентне дослідження
B. Мікробіологічне дослідження і реопаро-донтографія
C. Мікробіологічне дослідження
D. Цитологічне дослідження і біохімічний аналіз крові
E. Реакція адсорбції мікроорганізмів і полярографія
22
Батьки 4-річного хлопчика відзначають, що невдовзі після прорізування зубів емаль почала сколюватись. Об’єктивно: коронкова частина всіх тимчасових зубів стерта більш ніж на половину. Емаль практично відсутня, зуби мають водянисто-сірий колір, гладку поверхню. Яке додаткове дослідження необхідне?
A. Фарбування йодовмісними розчинами
B. Електроодонтометрія
C. Трансілюмінаційне
D. Фарбування метиленовим синім
E. Рентгенографія
23
Хворому 53-х років планують заміщення двосторонніх кінцевих дефектів верхньої щелепи (в/щ) і нижньої щелепи (н/щ) частковими знімними протезами. 13,12,11, 23, 31,32, 33, 43, 42,41 зуби стійкі, клінічні коронки високі, альвеолярні відростки помірно атрофовані, горби в/щ і н/щ не виражені, купол піднебіння низький. Які конструкції доцільно застосовувати за даної клінічної ситуації?
A. Частковий пластинковий протез на в/щ, бюгельний протез з багатоланковим кламером на н/щ
B. Бюгельний протез на в/щ і частковий пластинковий протез на н/щ
C. Бюгельні протези з багатоланковими кламерами на в/щ і н/щ
D. Часткові пластинкові протези на в/щ і н/щ
E. Частковий пластинковий протез на в/щ і консольні мостоподібні протези на н/щ
24
Дитині 9 років. Скарги на косметичний дефект. Об’єктивно: вкорочена висота нижньої третини обличчя, глибока супрамен-тальна складка, співвідношення перших молярів по першому класу за Енглем, верхні різці перекривають нижні на всю висоту коронок, ріжучі краї нижніх різців контактують зі слизовою оболонкою піднебіння. Діагноз: глибокий нейтральний прикус. Виберіть апарат для лікування даної патології:
A. Піднебінна пластинка з оклюзійними накладками у бокових ділянках
B. Піднебінна пластинка з похилою площиною
C. Піднебінна розширяюча пластинка
D. Піднебінна пластинка з накусочною площадкою у фронтальній ділянці
E. Капа Биніна
25
При якій кількості лікарів-ортопедів вводиться 1,0 ставка завідуючого ортопедичним відділенням згідно з Наказом №33 МОЗ України?
A. При кількості лікарів 3,5-6,0
B. -
C. При кількості вказаних посад більше 6,0
D. При кількості лікарів більше 3,0
E. При кількості лікарів більше 4,0
26
У хворого 40-ка років патологічна стертість зубів, яка викликана втратою великої кількості антагоністів. Міжальвеоляр-на висота знижена, нижня третина обличчя зменшена. Який метод лікування слід застосувати в даному випадку?
A. Апаратно-хірургічний метод
B. Протезування без підвищення міжальве-олярної висоти
C. Зменшення висоти зубів
D. Протезування з підвищенням міжальве-олярної висоти
E. Протетичний метод лікування
27
У клініку звернулася хвора з метою протезування. Об’єктивно: беззуба нижня щелепа, значна рівномірна атрофія альвеолярного відростка, місця прикріплення м’язів та складок слизової оболонки розміщені біля верхівки альвеолярного гребеня, слизова оболонка витончена, малопода-тлива, прикріплення рухомих тяжів та вуздечки нижньої губи - високе. Присінок порожнини рота практично відсутній. Який вид спеціальної підготовки порожнини рота до протезування необхідно провести перед протезуванням?
A. Виготовлення контрольних моделей
B. Хірургічна підготовка
C. Терапевтична підготовка
D. Ортодонтична підготовка
E. Немає необхідності проводити спеціальну підготовку
28
Батьки дитини 4-х місяців звернулися на консультацію з приводу незвичного вигляду язика дитини. Об’єктивно: на поверхні язика розміщені подовжня складка по середній лінії і поперечні симетричні борозенки (у вигляді прожилок листка). Колір язика без змін. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Складчастий (скротальний) язик
B. Ромбоподібний глосит
C. Десквамативний глосит
D. Кандидозний глосит
E. Хронічна гіперплазія ниткоподібних сосочків
29
Хворий 38-ми років, водій, скаржиться на гострий біль у роті, горлі, нездужання, підвищення температури тіла до 38,6°C. З анамнезу: після переохолодження заступив на робочу зміну. Об’єктивно: ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів, слизова піднебіння гіперемовані, набряклі, некроз ясенного краю і збільшення мигдаликів. Бактеріоскопія: фузо-спірилярний симбіоз. У крові: ер.- 4, 5 • 1012/л, лейк.- 7,2 • 109/л; ШЗЕ- 18 мм/год. Яка подальша тактика лікаря-стоматолога?
A. Направити на лікування в щелепно-лицевий стаціонар
B. Провести лікування і видати лікарняний лист
C. Направити на консультацію до ЛОР-фахівця
D. Провести лікування і відправити на робочу зміну
E. Провести лікування і видати довідку встановленої форми
30
Чоловік 29-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на короткочасний біль у зубі на нижній щелепі справа при прийомі солодкого, гарячого, холодного. Об’єктивно: в 36 зубі на контактній поверхні каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, дентин розм’якшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія безболісна. ЕОД 16 мкА. Який остаточний діагноз?
A. Хронічний фіброзний періодонтит
B. Гострий глибокий карієс
C. Гіперемія пульпи
D. Гострий середній карієс
E. Хронічний фіброзний пульпіт
31
До лікаря- стоматолога звернулись батьки 4-місячної дитини зі скаргами на її неспокійну поведінку, плаксивість, відмову від прийому їжі. Зі слів батьків дитина народилась недоношеною, знаходиться на штучному вигодовуванні. Об’єктивно: на межі твердого і м’якого піднебіння - виразка округлої форми з чіткими краями. Слизова навколо виразки - гіперемована, набрякла. Поверхня виразки вкрита жовто-сірим нальотом. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Афти Беднара
B. Рецидивуюча афта
C. Туберкульозна виразка
D. Декубітальна виразка
E. Сифілітична виразка
32
Пацієнт 55-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 24 зубі Зуб періодично турбував. Об’єктивно: на медіальній поверхні 24 каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування, температурна реакція безболісні. Перкусія зуба безболісна. ЕОД - 125 мкА. На рентгенограмі вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими контурами. Який остаточний діагноз?
A. Хронічний фіброзний періодонтит
B. Хронічний грануломатозний періодон-тит
C. Хронічний фіброзний пульпіт
D. Хронічний глибокий карієс
E. Хронічний гранулюючий періодонтит
33
Пацієнт 30-ти років скаржиться на дискомфорт в 37 при накушуванні твердої їжі. Тиждень тому 37 лікований із приводу середнього карієсу. На жувальній поверхні реставрація без ознак порушення прилягання, емаль стерта. Зондування болісне в трьох точках. В області 37 - супраконтакт. Яка тактика лікаря?
A. Немає вірної відповіді
B. Заміна пломби
C. Пришліфовування пломби 37 зуба, спостереження
D. Призначити ремінералізуючу терапію
E. Призначити фізіотерапію
34
Хворий 36-ти років страждає на хронічний лейкоз, проходить диспансерний огляд з приводу хронічного генералізова-ного пародонтиту II ступеня. Глибина зубо-ясеневих кишень 4-5 мм, рясні зубні відкладення, гноєтечі немає. Яку технологію лікування обрати?
A. Вакуум-кюретаж
B. Відкритий кюретаж
C. Вектор-терапія
D. Клаптева операція
E. Накладання лікувальних пов’язок
35
Юнак 17-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на темну пляму на зубі, яку побачив після видалення сусіднього. При обстеженні 25 зуба в центрі медіальної поверхні виявлена коричнева пляма 2 мм у діаметрі, матова при висушуванні, зонд не затримується. При просвічуванні зуба FOTI (фототрансілюмінація) контури дефекту визначаються в підповерхневому шарі емалі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний середній карієс
B. Гострий поверхневий карієс
C. Хронічний початковий карієс
D. Хронічний поверхневий карієс
E. Гострий початковий карієс
36
Скарги на біль у верхній щелепі, порушення прикусу, рухливість верхніх зубів, кровотечу з носа. При огляді відмічається відкритий прикус, мануально визначається рухомість верхньої щелепи. Рентгеноно-логічно - лінія перелому по дну верхньощелепних пазух та краю грушоподібного отвору. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Перелом виличної кістки
B. Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор II
C. Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор III
D. Перелом альвеолярного відростка
E. Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор I
37
Танкіст отримав термічну травму відкритим вогнем. Діагностований опік обличчя III-а ступеня. Які шари шкіри пошкоджені?
A. Усі шари епідермісу зі збереженням дериватів шкіри
B. Поверхневий епідерміс
C. Поверхневий епідерміс і капіляри
D. Шкіра і підлеглі тканини
E. Усі шари епідермісу
38
Пацієнту 42-х років виготовлений су-цільнолитий мостоподібний протез з опорою на 34 та 37 зуби. Опорні елементи на-півкоронки - кільця. Проводиться фіксація протезу. Який з перерахованих матеріалів є оптимальним для цієї мети?
A. Полікарбоксилатний цемент
B. Композитний матеріал
C. Цинкосульфатний цемент
D. Склоіономерний цемент
E. Цинкоксидєвгенольний цемент
39
Хворий 32-х років звернувся зі скаргами на виникнення сильного болю у порожнині рота при прийомі їжі, розмові, неприємний запах з рота, захриплість. Об’єктивно: наявність міхурів і їх залишків із серозним вмістом, що мають тонку плівку, локалізуються на слизовій оболонці щік, губ, язика, особливо в ретромолярній ділянці. Розміри ерозій різні, яскраво-червоного кольору, округлої форми. При видаленні плівки міхура відбувається відшарування плівки епітелію на видимо незміненій слизовій оболонці. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Багатоформна ексудативна еритема
B. Бульозна форма червоного плоского лишаю
C. Пухирчатка
D. Герпетиформний дерматит Дюрінга
E. Пимфегоїд
40
Хвора 59-ти років зі скаргами на постійний ниючий біль, що посилюється під час прийому їжі в ділянці видаленого зуба 3 дні тому. При огляді комірка видаленого зуба зяє, слизова оболонка гіперемована, набрякла, болісна при пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Альвеоліт, гнійно-некротична форма
B. Альвеоліт у виді остеомієліту комірки
C. Хронічний осифікуючий періостит
D. Гострий серозний періостит
E. Гострий серозний альвеоліт
41
Який термін зберігання стерильності інструментарію в камері з бактерицидним опроміненням після стерилізації?
A. Три доби
B. П ’ять діб
C. Чотири доби
D. Сім діб
E. Шість діб
42
На прийом до лікаря звернувся хворий 41-го року зі скаргами на пухлиноподібне утворення на слизовій нижньої губи, що з’явилося приблизно місяць тому та повільно збільшується в розмірах. Об’єктивно: у товщі нижньої губи ущільнення, обмежене, еластичне, безболісне, округлої форми, спаяне зі слизовою оболонкою. Слизова над ущільненням прозора, навколо - не змінена. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Папілома нижньої губи
B. Кіста малої слинної залози
C. Ліпома нижньої губи
D. Абсцес малої слинної залози
E. Фіброма нижньої губи
43
Пацієнтка 35-ти років звернулась до стоматолога з приводу хронічного фіброзного пульпіту 15 зуба. При лікуванні 15 зуба методом вітальної екстирпації при діатермокоагуляції було виведено активний електрод за апікальний отвір на 0,2 см. На наступний день з’явився біль при накушуванні на 15 зуб. Яке ускладнення розвинулося у даної пацієнтки?
A. Остеомієліт
B. Періостит
C. Гострий травматичний періодонтит
D. Електротравма
E. Загострення хронічного фіброзного періодонтиту
44
Клінічне обстеження порожнини рота у дівчинки 6-ти років показало наявність укороченої вуздечки язика. В якому віці раціонально провести пластику вуздечки язика?
A. 9 років
B. 8 років
C. 7 років
D. 10 років
E. При виявлені аномалії
45
Дівчинка 12-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів і при прийомі твердої їжі. Об’єктивно: на зубах верхньої і нижньої щелепи спостерігається м’який зубний наліт, гіперемова-ні ясна з ціанотичним набряком (уражені міжзубні сосочки). Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гіпертрофічний гінгівіт
B. Хронічний катаральний гінгівіт
C. Хронічний виразковий гінгівіт
D. Хронічний катаральний гінгівіт, легка форма
E. Бактеріальні хвороби слизової оболонки
46
Пацієнт 35-ти років звернувся зі скаргами на сухість шкіри і слизової оболонки порожнини рота. Останній місяць посилено тренувався в тренажерному залі, після чого відвідував солярій. При огляді слизова оболонка порожнини рота недостатньо зволожена, слиновиділення зменшене, епітелій щік стоншений. Червона облямівка губ суха та лущиться. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гіповітаміноз РР
B. Гіповітаміноз В2
C. Гіповітаміноз А
D. Гіповітаміноз Е
E. Гіповітаміноз С
47
У чоловіка 40-ка років, що перебуває на диспансерному обліку з приводу хронічного генералізованого пародонтиту I ступеня, виявили у зубі 14 пломбу з амальгами, яка глибоко заходить в міжзубний проміжок. Що може бути найбільш поширеним наслідком даного стану?
A. Розвиток травматичної оклюзії
B. Утворення кісткової кишені
C. Утворення зубних відкладень
D. Утворення пародонтальної кишені
E. Загострення генералізованого пародон-титу
48
До стоматолога звернулась пацієнтка 45-ти років зі скаргами на біль від температурних та хімічних подразників в 11, 12, 21, 22 зубах та наявність косметичного дефекту. Під час огляду в цих зубах виявлені дефекти овальної форми на випуклій частині вестибулярної поверхні коронки з гладким, щільним, блискучим дном. В анамнезі тиреотоксикоз. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Клиноподібний дефект
B. Поверхневий карієс
C. Хімічний некроз емалі
D. Ерозія твердих тканин емалі
E. Недосконалий амелогенез
49
Якою повинна бути кількість лікарських посад терапевтичного та ортопедичного профілю, при якій необхідна одна посада молодшого медичного персоналу?
A. 5
B. 3
C. 2
D. Більше 5
E. 1
50
На прийом до лікаря звернувся хворий 43-х років зі скаргами на почуття розпирання і біль в правій піднижньощелепній ділянці, що ірадіює у вухо, скроню, горло, які підсилюються при прийомі їжі. Конфігурація обличчя дещо порушена за рахунок припухлості м’яких тканин у даній області. Під час пальпації визначається щільне болісне утворення округлої форми, розмірами 3х4 см, з чіткими межами. Відкривання рота вільне, вивідна протока правої піднижньощелепної слинної залози розширена. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Підщелепний лiмфаденiт
B. Гострий сіалодохіт
C. Слинокам’яна хвороба
D. Флегмона підщелепного простору
E. Гострий сіалоаденіт
51
Хворий скаржиться на болі при жуванні, розмові, відкриванні та закриванні рота, дискомфорт у суглобі. При об’єктивному обстеженні: рот широко вимушено відкритий, підборіддя зміщене донизу, жувальні м’язи напружені, щоки плоскі, при пальпа- ції голівка нижньої щелепи справа та зліва пальпується попереду суглобового відростка, ділянка в області козелка вуха западає. Рухи голівки нижньої щелепи не визначаються при пальпації через зовнішній слуховий прохід. Який попередній діагноз можна визначити?
A. Двосторонній задній вивих скронево-нижньощелепного суглоба
B. Двосторонній передній вивих скронево-нижньощелепного суглоба
C. Односторонній перелом суглобового відростка
D. Односторонній задній вивих скронево-нижньощелепного суглоба
E. Односторонній передній вивих скронево-нижньощелепного суглоба
52
Хворий 33-х років звернувся зі скаргами на самовільний нападоподібний біль, який виник добу тому. ’’Світлі” проміжки тривають дві години. Біль виникає від дії усіх подразників. Об’єктивно: на жувальній поверхні 46 зуба наявна глибока каріозна порожнина з великою кількістю розм’якшеного дентину. Зондування болісне в одній точці. Вертикальна перкусія болісна. ЕОД- 20 МКА. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий обмежений пульпіт 46 зуба
B. Гострий глибокий карієс 46 зуба
C. Гіперемія пульпи 46 зуба
D. Гострий дифузний пульпіт 46 зуба
E. Гострий гнійний пульпіт 46 зуба
53
У хворого під час проведення тубе-ральної анестезії внутрішньоротовим шляхом з’явився швидконаростаючий набряк тканин правої щоки, що поширився в скроневу ділянку. Яке ускладнення найбільш відповідає даній клінічній картині?
A. Емфізема
B. Набряк Квінке
C. Абсцес
D. Запальний інфільтрат
E. Гематома
54
При обстеженні пацієнтки 24-х років, що з’явилася з метою профогляду, кінчик зонда стоматолога затримався у фісурі 48 зуба. Краї дефекту емалі світлі, матові при висушуванні. При просвічуванні зуба FOTI (фототрансілюмінація) контури дефекту визначаються в межах емалі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий початковий карієс
B. Гострий поверхневий карієс
C. Хронічний поверхневий карієс
D. Хронічний початковий карієс
E. Хронічний середній карієс
55
При судомному синдромі у дітей, для досягнення найбільш швидкого ефекту, хворим необхідно вводити:
A. Атропін
B. Діазепам
C. Дибазол
D. Платифілін
E. Аміназин
56
На стоматологічному прийомі знаходиться хворий, що інфікований ВІЛ- інфекцією. Під час лікування суміш рідин з порожнини рота хворого випадково потрапила в око лікарю. Що в першу чергу необхідно зробити лікарю?
A. Промити око великою кількістю води
B. Промити око слабким розчином лугу
C. Закрапати око 1% розчином атропіну
D. Промити око 2% розчином борної кислоти
E. Промити око ізотонічним розчином
57
Хвора 32-х років, скаржиться на незначну болючість під час їжі в ділянці 36 зуба, кровоточивість ясен. При огляді в 36 зубі на дистальній поверхні пломба, контактний пункт між 37 та 36 зубами відсутній, міжзубний ясенний сосочок атрофований, глибина пародонтальної кишені 4 мм. На R-мі резорбція верхівки міжальвеолярної перегородки між 37 та 36 зубами, явища остеопорозу, в інших ділянках змін немає. Що є першопричиною даного захворювання?
A. Травматична оклюзія
B. Нераціональне пломбування
C. Зниження місцевої резистентності
D. Вірулентна мікрофлора
E. Недостатня гігієна
58
Пацієнт 30-ти років звернувся до клініки з метою протезування. При зімкнутому стан верхні різці перекривають нижні більше, ніж на 1/3, ріжучо-горбиковий контакт збережений. Який це вид змикання?
A. Глибокий прикус
B. Прогнатичний прикус
C. Біпрогнатичний прикус
D. Ортогнатичний прикус
E. Глибоке різцеве перекриття
59
Пацієнт 38-ми років скаржиться на неприємні відчуття при вживанні їжі, порушення цілісності слизової оболонки. Об’єктивно: 35 зуб зруйнований на 2/3, з гострими краями коронки. На слизовій оболонці відмічається ерозія. Який діагноз можливо припустити?
A. Ртутний стоматит
B. Механічна травма
C. Хімічна травма
D. Електрична травма
E. Термічна травма
60
При проведенні санітарно-просвітницької роботи серед вагітних жінок стоматолог дав рекомендації відносно гігієни ротової порожнини, раціонального харчування та необхідної кількості мікроелементів та вітамінів в їх щоденному раціоні. Яка оптимальна кількість кальцію необхідна вагітній жінці для формування резистентних до карієсу зубів у майбутньої дитини?
A. 1,5 г
B. 3.5 г
C. 2,0 г
D. 2,5 г
E. 3,0 г
61
12 місяців тому хвора 54-х років перенесла інфаркт міокарду. Прийшла на прийом до стоматолога з приводу гострого пульпіту 45. Якому анестетику віддати перевагу при проведенні знеболювання для лікування пульпіту?
A. Тримекаїн
B. Новокаїн
C. Скандонест Н
D. Артикаїн SVC
E. Ультракаїн DS форте
62
Дитині 11 років. Скарги на косметичний дефект у ділянці фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп. Проживає у місцевості з вмістом фтору у питній воді 1,6 мг/л. Об’єктивно: емаль зубів крейдопо-дібного кольору з пігментованими плямами, у деяких ділянках з неглибокими дефектами-крапинками. Реакція на температурні подразники негативна, барвниками не забарвлюється. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
A. Флюороз, крейдоподібно-крапчаста форма
B. Ерозія емалі зубів
C. Флюороз, деструктивна форма
D. Гіпоплазія, плямиста форма
E. Флюороз, штрихова форма
63
У новонародженого дефекти м’яких тканин верхньої губи з обох боків проходять по всій висоті губи та захоплюють нижні носові ходи, губа та альвеолярний відросток верхньої щелепи розділені на 3 частини, міжщелепна кістка виступає вперед. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Двостороннє незрощення альвеолярного відростка
B. Вроджене двостороннє незрощення піднебіння
C. Вроджене повне двобічне наскрізне незрощення верхньої губи
D. Серединне незрощення верхньої губи
E. Часткове незрощення верхньої губи
64
Чоловік 24-х років, якій хворіє на епілепсію, звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль в зубі 12, який був травмований під час епілептичного нападу. Об’єктивно: 12 рухливий II ступеня, перкусія чутлива, пальпація проекції кореня 12 болісна. Які додаткові методи обстеження необхідно провести для визначення тактики лікування?
A. Полярографія, капіляроскопія
B. Електроміографія, реографія
C. Капіляроскопія, реографія
D. Рентгенографія
E. Трансілюмінація, гальванометрія
65
Дівчинка 10-ти років скаржиться на свербіж верхньої губи та шкіри прирото-вої ділянки. Об’єктивно: гіперемія та набряк червоної облямівки верхньої губи у ділянці, що прилягає до шкіри, еритема і набряк шкіри над верхньою губою та в ділянці кута рота розміром приблизно 1х1 см з нечіткими краями. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Атопічний хейліт
B. Екзематозний хейліт
C. Актинічний хейліт
D. Метеорологічний хейліт
E. Суха форма ексфоліативного хейліту
66
Хвора 24-х років звернулася до хірурга-стоматолога зі скаргами на наявність зруйнованого зуба на верхній щелепі зліва. Хвора знаходиться на п’ятому місяці вагітності. Алергічний анамнез не обтяже-ний. Об’єктивно: коронка 27 зруйнована нижче рівня ясен, біфуркація коренів 27 зруйнована, ясна у ділянці 27 пастозна, під час пальпації визначається симптом вазо-парезу. Діагноз: хронічний періодонтит 27. Оберіть анестетик для видалення зуба:
A. Лідокаїн
B. Тримекаїн
C. Анестезин
D. Ультракаїн DS
E. Новокаїн
67
Мама 3-місячної дитини скаржиться, що під час годування грудьми дитина "кла-цає"язиком, неспокійна, погано набирає вагу. Об’єктивно: нижній край вуздечки язика прикріплюється біля ясенного валика, рухи язика обмежені, вуздечка тонка, прозора. Яка операція показана дитині у даному віці?
A. V-подібне висічення вуздечки язика
B. Френулотомія вуздечки язика
C. Пластика вуздечки язика трикутними клаптями за Лімбергом
D. Кріодеструкція вуздечки язика
E. Френулоектомія показана у віці 7-9 років
68
У дівчинки 1 року 6 місяців на вестибулярній поверхні 52, 51, 61, 62 зубів каріозні порожнини в межах емалі. Зондування каріозної порожнини слабоболісне, перкусія безболісна. Яка лікарська тактика доцільна в даній ситуації?
A. Пломбування фотополімером
B. Сріблення
C. Пломбування склоіономером
D. Покриття фтор-лаком
E. Герметизація фісур
69
Школяр 12-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на кровоточивість і розростання ясен. Об’єктивно: ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів набряклі, гіперемовані, перекривають 1/3 висоти коронок зубів. Глибина пародон-тальних кишень до 3,5 мм. Зуби стійкі. Зубна дуга нижньої щелепи звужена, скупченість зубів у фронтальній області. П за Федоровим-Володкіною - 2 бали. Яке втручання в даному випадку є етіотропним?
A. Ортодонтичне лікування
B. Висічення гіпертрофованих ясен
C. Професійна гігієна порожнини рота
D. Протизапальна терапія
E. Склерозуюча терапія
70
Хворий 66-ти років скаржиться на біль у лівій привушно-жувальній області, що прогресує, асиметрію обличчя, яку помітив 2-3 місяці тому. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, парез мімічних м’язів зліва. Попереду мочки вуха інфільтрат без чітких меж. Шкіра над ним синюшна, напружена. Збільшені й ущільнені шийні лімфовузли зліва. Відкривання рота обмежене до 2,5 см. З протоки лівої привушної слинної залози слина не виділяється. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Рак привушної слинної залози
B. Псевдопаротит Герценберга
C. Паротит привушної залози
D. Змішана пухлина привушної залози
E. Актиномікоз лівої привушно-жувальної ділянки
71
Хвора 48-ми рогів скаржиться на бїль правої половини голови, обмеження ру-хїв нижньої щелепи, цокання, перїодичний спазм жувальної мускулатури. Об’єктивно: обличчя симетричне, відкривання рота обмежене. При пальпації в правому скронево-нижньощелепному суглобі відмічається хрускіт під час рухів нижньої щелепи. При огляді порожнини рота виявлений дефект зубного ряду справа II класу за Кенеді. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Больова дисфункція правого скронево-нижньощелепного суглоба
B. Артрозо-артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба
C. Гострий артрит
D. Осифікуючий міозит
E. Контрактура правого скронево-нижньощелепного суглоба
72
У хворого 49-ти років, завзятого курця, в правому куті рота на слизовій оболонці наявна виразка з кратероподібними щільними краями, білого кольору. Мікроскопічно при забарвленні еозином визначаються тяжі атипового багатошарового епітелію, що вростають у прилеглі тканини й утворюють гніздні скупчення. У центрі гніздних скупчень - округлої форми рожеві концентричні утворення. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Плоскоклітинний рак з ороговінням
B. Аденокарцинома
C. Хвороба Боуена
D. Базальноклітинний рак
E. Лейкоплакія
73
На якому етапі медичної евакуації проводять остаточну зупинку кровотечі у постраждалого?
A. МПБ
B. -
C. ОМедБ
D. МПР
E. МПП
74
Хвора 25-ти років звернулась до хірурга-стоматолога з метою підготовки порожнини рота до протезування. Після огляду та клінічного обстеження встановлено діагноз хронічний періодонтит 41 та 12 зубів. Оберіть анестезію для ефективного знеболювання при видалені 12 зуба:
A. Торусальна
B. Двобічна мандибулярна
C. Інфраорбітальна та інцизівальна
D. Мандибулярна та щічна
E. Туберальна та палатинальна
75
Хлопчик 9-ти років. Скарги батьків на постійне ротове дихання (в анамнезі - видалені аденоїди). Об’єктивно: звужені верхній і нижній зубні ряди, готичне піднебіння, співвідношення перших молярів по I класу за Енглем. Призначте лікування даної патології:
A. Пластинка на нижню щелепу з оклюзій-ними накладками
B. Розширяючі пластинки та міогімнасти-чні вправи
C. Піднебінна пластинка з сектором у фронтальній ділянці
D. Апарат Брюкля
E. Моноблок Андрезена-Гойпля
76
Хвора 72-х років звернулася до лікаря зі скаргами на неможливість користування повними знімними протезами, які було виготовлено 3 тижні тому. До протезів звикає важко. Під час розмови, пережовування їжі протези стукотять, жувальні м’язи втомлюються, під протезами виникає біль. Яка допущена помилка при виготовленні протезів?
A. Знижена висота центральної оклюзії
B. Зафіксована передня оклюзія
C. Визначена бокова оклюзія
D. Визначена задня оклюзія
E. Завищена висота центральної оклюзії
77
Хворій 58-ми років після компле- ксного обстеження встановлено діагноз: деформуючий артроз скронево- нижньощелепного суглоба на фоні часткової вторинної адентії. Визначте лікувальну тактику:
A. Адекватне протезування та проведення бесіди про необхідність двостороннього жування
B. Протизапальна терапія
C. Адекватне протезування
D. Виготовлення індивідуальної гіпсової пращі
E. Резекція суглобових головок з подальшим формуванням оманливих суглобів
78
При обстеженні дітей в школі лікарем-стоматологом в дівчинки 8-ми років виявлено, що молочні ікла нижньої щелепи блокують молочні ікла верхньої щелепи. Співвідношення щелеп ортогнатичне. Яка подальша тактика лікування?
A. Призначення комплексу міогімнастики
B. Видалення молочних ікол нижньої щелепи
C. Використання активатора Андрезена-Хойпля
D. Пришліфовування горбків молочних зубів з подальшим диспансерним спостереженням в лікаря-ортодонта
E. Використання капи Брюкля
79
Хвора 36-ти років звернулася зі скаргами на випадіння пломби з 25. З анамнезу відомо, що раніше зуб був лікований з приводу ускладненого карієсу. На рентгенограмі 25 кореневий канал запломбований до верхівки кореня, незначне розширення періодонтальної щілини, що відповідає хронічному фіброзному періодонтиту. Яка лікарська тактика в цьому випадку?
A. Проведення резекції верхівки кореня зуба
B. Фізіотерапія
C. Пломбування каріозної порожнини
D. Закриття зуба на герметизм
E. Перепломбування кореневого каналу
80
У дитини 2-х років з’явився катаральний кон’юнктивіт, фарингіт, ларинготрахе-обронхіт. На слизовій оболонці щік, відповідно нижнім малим кутнім зубам, з’явилися білі плями, а пізніше - великоплями-стий і папульозний висип на обличчі, тулубі, кінцівках. Про яке захворювання слід думати?
A. Висипний тиф
B. Кір
C. Менінгококова інфекція
D. Грип
E. Скарлатина
81
У хворої 69-ти років на шкірі підборіддя два роки тому з’явився роговий виступ, що конічно звужується доверху. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Еритроплазiя Кейра
B. Шкірний ріг
C. Вузликовий передрак шкіри
D. Лейкоплакія бородавчата
E. Кератоакантома
82
Пацієнтка 34-х років звернулася зі скаргою на естетичний дефект. Об’єктивно: І3 зруйнований на 2/3. Зуб депульпований, кореневий канал запломбований до верхівки. На яку глибину необхідно розкрити кореневий канал, якщо він буде підготовлений під куксову вкладку у даному випадку?
A. 3/4 кореневого каналу
B. На всю довжину каналу
C. 1/3 кореневого каналу
D. 1/2 кореневого каналу
E. 2/3 кореневого каналу
83
У хворої 46-ти років після пломбування кореневого каналу 44 зуба на контрольній рентгенограмі виявлено вихід пломбу-вального матеріалу до нижньощелепного каналу. Які заходи треба вжити?
A. Провести оперативне втручання
B. Призначити вітаміни групи В
C. Призначити антибіотики
D. Призначити електрофорез лікарських речовин
E. Призначити магнітотерапію
84
Хлопчик 10-ти років з’явився для контрольного огляду. 21 зуб був лікований 3 місяці тому з приводу гострого серозного періодонтиту. Кореневий канал запломбований пастою з гідроокисом кальцію. Дитина скарг не висловлює. Об’єктивно: герметична тимчасова пломба в 21 зубі збережена, ознаки запалення періодонту відсутні. На Ro-грамі: ріст кореня не визначається (його довжина не збільшена), верхівка не сформована, верхівковий отвір не закритий, ознак хронічного запалення періодонту немає. Якою повинна бути подальша лікувальна тактика?
A. Промивання та висушування каналу, повторна обтурація гідроокисом кальцію, накладання герметичної пов’язки. Контроль через 3-6 місяців
B. Змінити герметичну пов’язку на постійну пломбу
C. Видалення пасти з каналу та його постійна обтурація традиційними методами
D. Видалення пасти з каналу, його інструментальна та медикаментозна обробка, заповнення гідроокисом кальцію з виведенням його за верхівковий отвір, накладання герметичної пов’язки. Контроль через 3 місяці
E. Повторний контроль через 3 місяці
85
На прийомі в стоматолога, під час лікування, пацієнт 48-ми років почав тяжко дихати. Діагноз: гострий напад бронхоспа-зму. Який основний напрямок невідкладної терапії в даного хворого?
A. Розчин адреналіну 0,1% - 1 мл
B. Нітрогліцерин 0,0005 мг під язик
C. Розчин мезатону 1% - 1 мл
D. Розчин дібазолу 1% - 2 мл
E. Розчин еуфіліну 2,4% -10 мл в/в
86
У дитини 12-ти років під час профілактичного обстеження ротової порожнини виявлено зубний камінь в пришийкових ділянках фронтальних зу6ів нижньої щелепи. Який з методів є оптимальним для усунення даного зубного відкладення?
A. !ндивідуальна гігієна ротової порожнини зубною пастою
B. Полоскання ротової порожнини зубним еліксиром
C. Професійна гігієна ротової порожнини
D. !ндивідуальна гігієна ротової порожнини зубним порошком
E. Вживання твердої їжі
87
У жінки 49-ти років впродовж 2-х днів температура тіла 39,0°C, набряк, болі у ділянці лівої щоки і бічної поверхні носа. Шкіра гіперемована, з різкими межами між здоровою і ураженою шкірою у вигляді язиків полум’я. Пальпаторно болісна, напружена. Краї мають фестончасті обриси. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Оперізуючий лишай
B. Бешиха лівої щоки
C. Червоний вовчак
D. Нейродерміт
E. Мікробна екзема
88
Пацієнт 21-го року скаржиться на самовільний, тривалий ниючий біль в ділянці 16, 15 зубів, що з’явився після лікування 16 зуба з приводу карієсу. Об’єктивно: в 16 зубі на апроксимально-медіальній поверхні постійна пломба без контактного пункту. Ясенний сосочок гіперемований, набряклий, кровотеча та болючість при доторкуванні. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий виразковий папіліт
B. Хронічний катаральний папіліт
C. Гострий генералізований катаральний гінгівіт
D. Гострий локалізований катаральний гінгівіт
E. Гострий катаральний папіліт
89
Пацієнт 32-х років скаржиться на стирання передніх зубів. Об’єктивно: на піднебінній поверхні 12,11, 21, 22 зубів та губній поверхні 42,41, 31,32 зубів ділянки стирання емалі до дентиноемалевої межі, висота коронок не змінена. В ділянці молярів і премолярів відмічається стирання жувальних горбків наполовину. Висота прикусу не змінена. Яка форма патологічного стирання у даного пацієнта?
A. Вертикальна, генералізована, компенсована
B. Вертикальна, локалізована, компенсована
C. Горизонтальна, локалізована, компенсована
D. Змішана, генералізована, субкомпенсо-вана
E. Змішана, локалізована, компенсована
90
Пацієнтка 38-ми років звернулася на прийом до стоматолога зі скаргами на сильний біль у 25 зубі. Під час лікування хвора знепритомніла. Ps- 92/хв., слабкого наповнення, артеріальний тиск 40/20 мм рт.ст. Діагноз: колапс. Через який термін можна продовжити надання стоматологічної допомоги даній пацієнтці?
A. Через 1 годину
B. Надання допомоги варто відкласти на інший день
C. Через 30 хвилин
D. При стабілізації пульсу і АТ
E. Через 2 години
91
Хворий 60-ти років проходить лікування з приводу хронічного гранулюючого періодонтиту 17 зуба, кореневі канали частково облітеровані. Яке фізіотерапевтичне лікування доцільно призначити в цьому випадку?
A. Внутрішньоканальний електрофорез
B. Лазертерапія
C. Вакуум-масаж
D. Магнітотерапія
E. Бальнеотерапія
92
Пацієнтка 37-ми років звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на зміну кольору 21 зуба. З анамнезу: зуб раніше був лікований з приводу травматичного періодонтиту. Об’єктивно: коронка 21 зуба сірого кольору, перкусія безболісна. На Ro-грамі: канал 2і зуба запломбований до верхівки. Який метод лікування буде найбільш ефективним у даному клінічному випадку?
A. Виготовлення металокерамічної коронки
B. Метод вітального відбілювання
C. Метод девітального відбілювання
D. Виготовлення вініру
E. Видалення зуба з подальшим ортопедичним лікуванням
93
Хворий 30 років скаржиться на само- вільний біль в зубі на верхній щелепі справа, що посилюється від вживання холодного. Подібний біль у зубі був півроку назад. Об’єктивно: в 25 глибока каріозна порожнина, що з’єднується з порожниною зуба, зондування болісне, перкусія безболісна, від холодового подразника виникає ниючий, тривалий біль. ЕОД -60 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний фіброзний пульпіт
B. -
C. Загострення хронічного пульпіту.
D. Гострий дифузний пульпіт
E. Гострий обмежений пульпіт
94
У дівчинки 6-ти років "пташи-не"обличчя, рот відкриває на 1 см з утрудненням, нижня щелепа недорозвинена, малорухома. На Ro-грамі: суглобова щілина скронево-нижньощелепного суглобу не визначається. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Синдром Робена
B. М’язово-суглобова дисфункція
C. Анкілоз СНЩС
D. Артроз СНЩС
E. Хронічний артрит
95
Пацієнтка звернулась до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен, рухливість зубів та оголення шийок зубів. На етапі огляду виникла необхідність визначити глибину пародонтального карману. Який інструмент для цього використовується?
A. Пародонтальний зонд
B. Стоматологічне дзеркало
C. Коренева голка
D. Пінцет
E. Стоматологічний зонд
96
Пацієнт 22-х років скаржиться на постійний наростаючий пульсуючий біль у 27 Об’єктивно: в 27 глибока каріозна порожнина, виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба закрита. Зондування дна безболісне, перкусія болісна. Тер-мопроба - від гарячого біль посилюється, довго триває. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Загострення хронічного періодонтиту
B. Гострий гнійний періодонтит
C. Гострий гнійний пульпіт
D. Гострий дифузний пульпіт
E. Гострий серозний періодонтит
97
Хворий 40-ка років звернувся зі скаргами на біль в області фронтальної групи зубів на нижній щелепі, який підсилюється під час прийому їжі. Об'єктивно: стертість коронок зубів на нижній щелепі більш ніж на 2/3. Діагноз: патологічне стирання зубів на нижній щелепі III ступеня важкості. Результати якого діагностичного тесту є вирішальними при виборі ортопедичної конструкції в даному випадку?
A. Прицільна рентгенографія зубів
B. Томографія голови
C. Електроміографія жувальних м'язів
D. Електротопометрія жувальних м'язів
E. ЕОД зубів
98
Пацієнтка 22-х років звернулася зі скаргами на короткочасний, швидкоминаючий біль в 12 зубі, що виникає під час прийому солодкої їжі. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 12 зуба в пришийковій області - матова пляма. На тлі плями визначається каріозна порожнина в межах емалі. Дно порожнини шорсткувате, слабко болісне при зондуванні. Перкусія безболісна. ЕОД - 6 мкА. Який метод лікування показаний в даному випадку?
A. Покриття зуба коронкою
B. Покриття зуба фторлаком
C. ^лектрофорез 2% р-на фторида натрію
D. Шліфування плями
E. Відновлення пломбою
99
У хворого 50-ти років з патологією скронево-нижньощелепного суглоба вивчаються оклюзійні співвідношення. Спостерігається однойменний горбковий контакт зубів з правого боку, з лівого боку - розімкнення зубних рядів. Якій оклюзії відповідає таке змикання зубів?
A. Задня
B. Передня
C. Бокова ліва
D. Центральна
E. Бокова права
100
За направленням лікаря-педіатра на консультацію до стоматолога привели дівчинку 3-х років, яка хворіє 2 дні: температура тіла 37,8°C, кашель, нежить, дитина відмовляється від їжі. Об’єктивно: слизова оболонка ясен гіперемована, набрякла, кровоточить при доторкуванні, підщелепні лімфовузли збільшені, рухомі, болючі, на слизовій оболонці щік поодинокі ерозії округлої форми. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Кандидозний стоматит
B. Гострий герпетичний стоматит
C. Гіпертрофічний гінгівіт
D. Виразковий гінгівіт
E. Багатоформна ексудативна еритема
101
До клініки щелепно-лицевої хірургії доставлений постраждалий 20-ти років з діагнозом: перелом кісток носа зі зміщенням відламків, западання спинки носа. Яким інструментом необхідно провести репозицію відламків?
A. Прямий елеватор
B. Елеватор Карапетяна
C. Гачок Лімберга
D. Бічний елеватор
E. Елеватор Волкова
102
Чоловік 35-ти років звернувся до лікаря-стомалолога для видалення 26 зуба. Під час проведення туберальної анестезії з’явилося швидке наростання набряку тканин і обмеження відкривання рота. Чим викликаний такий стан хворого?
A. Анафілактичний шок
B. Непереносимість хворим анестетику
C. Травма м’язів під час проведення анестезії
D. Травма нервових закінчень
E. Травма судин
103
У хворого 21-го року після операції розкриття каптура над 38 з приводу гострого гнійного перікоронариту загальний стан погіршився: підвищилась температура до 39oC, відкривання рота утруднене. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок незначного, болісного інфільтрату в ділянці кута нижньої щелепи зліва, відмічається тризм 3 ступеня, біль під час ковтання, регіонарні лімфовузли зліва збільшені, болісні. Гіперемія слизової оболонки крилощелепної складки. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий остеомієліт нижньої щелепи зліва
B. Флегмона крилощелепного простору зліва
C. Абсцес щелепно-язикового жолобка зліва
D. Флегмона біляглоткового простору зліва
E. Паратонзилярний абсцес
104
Студент 19-ти років під час екзаменаційної сесії звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль в зубах від термічних і хімічних подразників. Об’єктивно: всі зуби інтактні, патологічне стирання не визначається, при зондуванні при-шийкової ділянки майже всіх зубів визначається болісність. Реакція зубів на холод позитивна, швидко минає. Який остаточний діагноз?
A. Ерозії твердих тканин
B. Початковий карієс
C. Системна гіперестезія
D. Клиноподібний дефект
E. Некроз твердих тканин
105
Хвора 41-го року скаржиться на часте випадіння пломби з верхнього переднього зуба, естетичний дефект. Об’єктивно: в 21 зубі порожнина 4 класу за Блеком. Ріжучий край широкий. На рентгенограмі патологічні зміни відсутні. Який оптимальний метод лікування даного хворого?
A. Металева вкладка
B. Металокерамічна коронка
C. Металопластмасова коронка
D. Керамічна вкладка
E. Пластмасова коронка
106
До виникнення коагуляційного некрозу слизової оболонки, який проявляється наявністю щільної плівки бурого, жовтого або сіро-білуватого кольору при вираженому запаленні, призводить опік:
A. Лугами
B. Іонізуючим випромінюванням
C. Кислотами
D. Електричним струмом
E. Окропом
107
На якому етапі медичної евакуації надається перша медична допомога?
A. МПР
B. -
C. МПП
D. ОМедБ
E. МПБ
108
Хворому 65-ти років при визначенні центральної оклюзії помилково визначена передня оклюзія. При одночасному скороченні яких м’язів це відбулося?
A. Жувальні м’язи
B. Латеральні крилоподібні м’язи
C. Двочеревцеві м’язи
D. Задні пучки скроневих м’язів
E. Медіальні крилоподібні м’язи
109
Які розчини дозволені для використання з метою антисептичної обробки операційного поля в ділянці обличчя?
A. Йодонат
B. 96% розчин етилового спирту
C. Розчин перекису водню 6%
D. Розчин діамантового зеленого
E. 5% розчин йоду
110
Хворий 58-ми років звернувся зі скаргами на стертість зубів, естетичний дефект. Об’єктивно: всі зуби стерті більше ніж на 1/3 висоти коронки. Прикус ортогна-тичний, зуби стійкі. Який вид конструкції буде найраціональнішим?
A. Металокерамічні коронки
B. Золоті коронки
C. Пластмасові коронки
D. Штамповані коронки
E. Суцільнолиті конструкції
111
Хворий 37-ми років звернувся зі скаргами на біль в ділянці 37 зуба під час їди, кровоточивість ясен впродовж 10-ти днів. Об’єктивно: у 37 зубі на медіальній поверхні пломба. Контактного пункту між 36 і 37 зубами немає, ясна гіперемовані, набряклі, пародонтальна кишеня у ділянці 37 зуба 4 мм. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий катаральний гінгівіт
B. Хронічний локалізований пародонтит
C. Гострий виразковий гінгівіт
D. Хронічний катаральний гінгівіт
E. Гіпертрофічний гінгівіт
112
Хвора 25-ти років направлена лікарем стоматологом-терапевтом для видалення 37 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Хірургом-стоматологом проведено знеболювання внутрішньорото-вим способом - торусальна анестезія. Які нерви виключає дана анестезія?
A. Нижній альвеолярний і щічний нерви
B. Нижній альвеолярний, язиковий і щічний нерви
C. Нижній альвеолярний і язиковий нерви
D. Нижньощелепний нерв
E. Верхньощелепний нерв
113
Хворий 42-х років під час прийому у лікаря-стоматолога відчув ”кинжальний удар” в верхній частині черевної порожнини. Потім біль зник, хворий почав скаржитись на слабкість, відчуття жару в черевній порожнині. АТ- 100/60 мм рт.ст., відмічається м’язове напруження передньої черевної стінки. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий апендицит
B. !нфаркт міокарда
C. Гострий холецистит
D. Перфорація виразки шлунка
E. Гострий гастрит
114
Жінка 37-ми років скаржиться на наявність пухлини на нижній губі, яка з’явилась 2 тижні тому, збільшується у розмірі, заважає під час прийому їжі. Об’єктивно: у товщі нижньої губи зліва - обмежене, округлої форми, еластичне пухлиноподібне утворення, рухливе, безболісне. Слизова губи над ним витончена, під час пальпації визначається флюктуація. Регіонарні лімфовузли не збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Фіброма
B. Ретенційна кіста
C. Папілома
D. Абсцес
E. Ліпома
115
Хвора 38-ми років, яка страждає на бронхіальну астму, звернулася до лікаря хірурга-стоматолога зі скаргами на наявність пухлини на кінчику язика, яка не болить, але перешкоджає при рухах язика. При огляді: новоутворення білуватого ко- льору на ніжці, зверху слизова оболонка вкрита у виді сосочкових наростів. Яке лікування потрібно хворій?
A. Видалення пухлини, накладання швів, знеболюючі ліки
B. Видалення пухлини, накладання капронових швів, серцеві глікозиди
C. Диспансерне спостереження хворої, антигістамінні препарати
D. Проведення склерозуючої терапії, анти-гістамінні препарати
E. Кріодеструкція або діатермокоагуляція пухлини; за необхідності - бронхіолітичні препарати
116
Під час профілактичного огляду у дитини 7-ми років визначений гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною, який виявився рівним 2,5 бали. Якому рівню гігієни відповідає цей показник?
A. Задовільний
B. Незадовільний
C. Хороший
D. Дуже поганий
E. Поганий
117
Хвора 42-х років звернулась до стоматологічної клініки зі скаргами на рухливість та болісні відчуття зубів до термічних та хімічних подразників. Об’єктивно: слизова оболонка блідо-рожевого кольору, ясна гі-перемовані, рухливість зубів ІІ-ІІІ ступеня. На шийках 33,34 та 43,44 зубів - дефекти з гладенькими щільними стінками під кутом. Назвіть найбільш імовірний діагноз?
A. Системна гiпоплазiя
B. Ерозія твердих тканин 33, 34 та 43, 44 зубів
C. Гострий середній карієс 33, 34 та 43, 44 зубів
D. Гострий поверхневий карієс 33, 34 та 43, 44 зубів
E. Клиноподібний дефект 33, 34 та 43, 44 зубів
118
Хвора 30-ти років, звернулась зі скаргами на обмежене відкривання рота, біль у суглобі зліва. Симптоми з’явились близько року тому. Об’єктивно: відкривання рота на 0,8 см, рухи в суглобі відсутні. Прикус ортогнатичний. На томограмі суглобова щілина звужена, "завуальована". Який діагноз найбільш імовірний?
A. Склерозуючий артроз
B. Фіброзний анкілоз
C. Больова дисфункція
D. Деформуючий артроз
E. Кістковий анкілоз
119
Яка вірна назва оперативного втручання при одночасному усуненні дефектів твердого та м’якого піднебіння?
A. Мезофарінгоконстрикція
B. Інтерламінарна остеотомія
C. Стафілорафія
D. Ураностафілопластика
E. Уранопластика
120
Назвіть терміни зберігання стерильного медичного інструментарію в крафт-папері у хірургічних кабінетах закладів стоматологічного профілю:
A. 1 доба
B. 3 доби
C. 21 доба
D. 20 діб
E. 7 діб
121
Хвора 19-ти років скаржиться на кровотечу з ясен під час чищення зубів, неприємний запах з рота, кровотечу з ясен впродовж 6-ти місяців. Об’єктивно: ясенні сосочки верхньої та нижньої щелеп застійно гіперемовані, набряклі, відмічається кровоточивість при зондуванні, значні на-зубні нашарування. Зуби стійкі, пародон-тальних кишень немає, індекс Федорова-Володкіної - 3.4. Попередній діагноз: катаральний гінгівіт. Який метод дослідження необхідно провести додатково для підтвердження діагнозу?
A. Формалінова проба
B. Рентгенологічне обстеження
C. Визначення індексу ПМА
D. Проба Шиллера-Писарева
E. Мікробіологічне обстеження
122
Підлітка 14-ти років турбує біль та кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 38,5oC. Скарги з’явилися три дні тому після перенесеного грипу. Об’єктивно: маргінальний край у фронтальній ділян- ці яскраво-червоного кольору, набряклий, вкритий виразками та брудно-гірим нальотом, легко кровить при доторканні Ясенні сосочки 6іля 42, 41, 31, 32 зу6ів відсутні. Ви6єріть засіб для етіотропного лікування:
A. Противірусні
B. Антигістамінні
C. Перекис водню
D. Антибіотики
E. Протигрибкові
123
У дівчинки 11-ти років виявлено, що зліва щічні горбики премолярів і першого моляра нижньої щелепи перекривають верхні, середня лінія між різцями співпадає. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Односторонній перехресний прикус
B. Розширення нижнього зубного ряду
C. Двосторонній перехресний прикус
D. Звуження верхнього зубного ряду
E. Піднебінне положення 24, 25 зубів
124
Школярка 11-ти років звернулася до стоматолога шкільної амбулаторії з приводу естетичного дефекту зубів верхньої та нижньої щелеп. З анамнезу: токсична диспепсія, рахіт на першому році життя. Об’єктивно: на вестибулярній та жувальній поверхнях усіх зубів - поглиблення різноманітних розмірів та форм з гладкою, блискучою, щільною поверхнею блідо-жовтого кольору. Зондування дефектів та реакція на температурні подразники безболісне. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Клиноподібні дефекти
B. Флюороз
C. Системна гіпоплазія
D. Численний карієс
E. Ерозії твердих тканин зубів
125
Хворий 38-ми років, який страждає на артеріальну гіпертензію, після проведення анестезії занепокоївся, з’явився головний біль, обличчя почервоніло, його стало нудити, виникли відчуття нестачі повітря, задишка. Шкірні покриви вкрилися потом, тахікардія до 100/хв, АТ- 180/100 мм рт.ст. Діагноз: гіпертонічна криза. Яка тактика лікаря?
A. Внутрішньовенно гіпотензивні засоби
B. Придати хворому горизонтального положення
C. Припинити всі втручання та контролювати артеріальний тиск та пульс
D. Внутрішньом’язово заспокійливі засоби
E. Викликати бригаду лікарів швидкої допомоги
126
У хворого 67-ми років протягом 8-ми місяців на боковій поверхні язика виразка з незначною 6олючістю, краї та дно щільні. На краях розростання по типу цвітної капусти. Напроти виявлені гострі краї кореня 17 Який попередній діагноз?
A. Травматичне ушкодження
B. Туберкульозна виразка
C. Ракова виразка
D. Твердий шанкр
E. Трофічна виразка
127
Хвора 40-ка років звернулася зі скаргами на біль від холодного, солодкого в 11,21 зубах, косметичний дефект. Об’єктивно: в 11, 21 зубах в області екватора вестибулярної поверхні коронки зуба виявлені дефекти емалі овальної форми, які розташовані в косому напрямі, з гладким, блискучим, щільним дном. В анамнезі тиреотоксикоз. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Незавершений амелогенез
B. Клиноподібний дефект
C. Некроз емалі
D. Поверхневий карієс
E. Ерозія твердих тканин зуба
128
Хворий 16-ти років продовжує лікування гострого серозного періодонтиту 11 зуба, коронка якого зруйнована на 1/3. Які матеріали слід обрати для постійного пломбування в цьому випадку?
A. Форедент, композит
B. Скловолоконний штифт, композит
C. Гумовий штифт, композит
D. Металевий штифт, композит
E. Еодент, композит
129
У пацієнта 36-ти років проведена постійна обтурація кореневих каналів 35 зуба пастою Акросіл та гутаперчею методом холодної латеральної конденсації. Через який період часу бажано провести реставрацію коронкової частини?
A. 1 тиждень
B. 1 година
C. Не має значення
D. 1 доба
E. Відразу
130
Чоловік 32-х років звернувся до лікаря-стоматолога з метою санації порожнини рота. З анамнезу: працює на комп’ютері протягом 8-ми років. Об’єктивно: корені передніх зубів правої верхньої щелепи оголені, у пришийковій ділянці коронки і кореня зубів вогнища некрозу, темно-коричневого кольору, легко видаляються екскаватором. Непошкоджені ділянки емалі мутно-білого кольору. Зондування вогнищ некрозу безболісне, реакція на холод безболісна. На рентгенограмі видно ніші, що відповідають ділянкам некрозу. Який попередній діагноз найбільш імовірний при даній симптоматиці?
A. Флюороз, деструктивна форма
B. Хімічний некроз твердих тканин
C. Клиноподібний дефект
D. Хронічний середній карієс
E. Комп’ютерний некроз твердих тканин
131
Хлопчику 13-ти років для проведення діагностики зубощелепних аномалій виготовлені контрольно-діагностичні моделі. Які вимірювальні точки на премолярах верхньої щелепи для визначення ширини зубного ряду?
A. Контактна точка між першим та другим премолярами
B. Середина міжгорбикової фісури других премолярів
C. Вершина щічного горбика других премолярів
D. Вершина щічного горбика перших премолярів
E. Середина міжгорбикової фісури перших премолярів
132
Внаслідок ДТП у постраждалого 38-ми років виникла різана рана правої привушної ділянки з пошкодженням привушної слинної залози. Пошкодження якого нерва може виникнути у результаті даної травми?
A. Друга гілка трійчастого нерва
B. Перша гілка трійчастого нерва
C. Язиковий нерв
D. Третя гілка трійчастого нерва
E. Лицевий
133
Хворий 48-ми років скаржиться на відчуття сухості у порожнини рота, печіння слизової оболонки. Об’єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння на межі із м’яким піднебінням відмічається зроговіння епітелію у вигляді сірувато-білої ме-режевоподібної, опалесцюючої поверхні з червоними вкрапленнями. Який найбільш ймовірний діагноз?
A. М’яка лейкоплакія
B. Червоний вовчак
C. Кандидозний стоматит
D. Червоний плескатий лишай
E. Лейкоплакія Таппейнера
134
Хворий 22-х років скаржиться на часте випадіння пломб, страждає на гіпертиреоз. КПУ 15. У 16 і 17 зубах порожнини середньої глибини, заповнені розм’якшеним дентином. Діагноз: гострий середній карієс. Оберіть пломбувальний матеріал:
A. Силікатний цемент
B. Амальгама
C. Склоіномерний цемент
D. Фосфатний цемент
E. Акрилоксид
135
Під час огляду у дитини 7-ми років виявлені матові плями у пришийкових ділянках 12, 11, 21, 22 та фісурах 36 та 46 зубів. Емаль у ділянках плям шорстка, без блиску, забарвлюється розчином метиленового синього. З анамнезу: дитина знаходилася на стаціонарному лікуванні з приводу пневмонії. Які екзогенні профілактичні заходи доцільно призначити пацієнту?
A. Полоскання фторвмісними розчинами
B. Аплікації фторвмісних гелів
C. Нанесення фторвмісних лаків
D. Аплікації фосфорвмісних препаратів
E. Електрофорез препаратів кальцію
136
Пацієнт 55-ти років звернувся зі скаргами на біль від хімічних і термічних подразників. При об’єктивному дослідженні в пришийковій області 15,14,24,25, 35,34,44 і 45 зубів дефекти твердих тканин зуба з щільними поверхнями, що сходяться під кутом. Дефекти в межах середньої третини дентину, стінки гладкі, поліровані. Який метод лікування показано у даному випадку?
A. Пломбування дефекту
B. Ремінералізуюча терапія
C. Місцева флюоризація
D. Зміна зубної щітки
E. Динамічне спостереження
137
Хвора 27-ми років скаржиться на косметичні дефекти емалі у вигляді темних плям, які з’явились близько двох років тому. Об’єктивно: на апроксимальних контактних поверхнях 21 і 22 зубів порожнини в межах поверхневого шару емалі з пігментованим дном та гладенькими стінками. На термічні подразники та зондування реакція відсутня. ЕОД=4 мкА. Який попередній діагноз?
A. Деструктивна форма флюорозу
B. Гострий глибокий карієс
C. Клиноподібний дефект
D. Хронічний початковий карієс
E. Гіпоплазія емалі
138
На хірургічному стоматологічному прийомі хворий 18-ти років при огляді лікарем порожнини рота і зруйнованого зуба раптом зблід, втратив свідомість. Дихання поверхневе, пульс слабкий. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Епілептичний припадок
B. Колапс
C. Зомління
D. Кома
E. Шок
139
Госпіталізована хвора 26-ти років з температурою тіла 37, 5°C, численними ерозіями в порожнині рота, вкритими фібринозним щільним нальотом, пухирями та папулами на шкірі, вульвовагінітом, кон’юнктивітом. Нещодавно перенесла застуду. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Синдром Лайєлла
B. Герпетичний стоматит
C. Синдром Стівенса-Джонсона
D. Хвороба Дюрінга
E. Пухирчатка
140
Хвора 30-ти років скаржиться на печіння і неприємні відчуття у язиці, зміну смаку, що з’явилися півроку тому. З анамнезу відомо, що вона впродовж 10-ти років страждає на гіпоацидний гастрит. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота анемічна, на язиці виявлені зміни, характерні для гіпоацидного гастриту. Після обстеження був встановлений діагноз: симптоматичний глосит. Які зміни язика характерні для гіпоацидного гастриту?
A. Гіпертрофія сосочків і вогнищева десквамація епітелію
B. Гіпертрофія сосочків і обкладеність язика
C. Атрофія язика і згладженість сосочків язика
D. Гіпертрофія сосочків і набряклість язика
E. Ерозії на бічних поверхнях язика
141
Хвора 23-х років, вагітна, звернулася з приводу загострення хронічного пульпіту 36 зуба. Який анестетик обрати для проведення знеболювання при лікуванні цієї пацієнтки?
A. Мепівастезін
B. Лідокаїн
C. Артикаїн SVС
D. Ультракаїн форте
E. Тримекаїн
142
Хвора 30-ти років скаржиться на гострий біль у 36 зубі, особливо при накушуванні. 4 доби тому у 36 була накладена миш’яковиста паста, вчасно до лікаря хвора не з’явилася. При огляді в 36 пов’язка збереглася, реакція на холодовий подразник відсутня. На рентгенограмі: змін у пе-ріодонті не визначається. Який препарат будете використовувати для ліквідації даного ускладнення?
A. Унітіол
B. Хлорамін
C. Гіпохлорід натрію
D. Хлоргексидин
E. Фурацилін
143
При об’єктивному обстеженні пацієнта з променевою хворобою та травмою щелепно-лицевої ділянки в порожнині рота наявні поодинокі металеві коронки та мостоподібний паяний протез. Яка тактика щодо даних конструкцій?
A. Замінити наявні конструкції на безмета-леві
B. Призначити полоскання дезактивуючим розчином
C. Покрити металеві конструкції захисною плівкою
D. Зняти тільки металеві коронки
E. Зняти тільки мостоподібні паяні протези
144
Батьки хлопчика 4-х років скаржаться на незвичайний колір усіх зубів. При об’єктивному огляді встановлено, що на всіх зубах відсутня емаль, колір їх жовтувато-коричневий, дентин прозорий. Зі слів батьків після прорізування зуби мали нормальний колір, у подальшому змінилися. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Тетрациклінові зуби
B. Синдром Стейнтона-Капдепона
C. Системна гіпоплазія емалі
D. Недосконалий амелогенез
E. Ерозивна форма флюорозу
145
До лікаря-ортодонта дитячим стоматологом направлена дівчинка 6-ти років. При обстеженні виявлено нейтральне співвідношення на перших постійних молярах. Фронтальні зуби не контактують, простір між ними до 3 мм. Виявлена шкідлива звичка смоктання пальця. Який вид прикусу спостерігається в дитини?
A. Відкритий прикус
B. Прогенічний прикус
C. Прогнатичний прикус
D. Фізіологічний прикус
E. Глибокий прикус
146
Хвора 58-ми років, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, скаржиться на самовільний постійний біль у верхній щелепі зліва, припухлість, підвищення температури тіла до 38,0oC; Об’єктивно: 26 зуб зруйнований, корені роз’єднані, перкусія болюча, перехідна складка згладжена, болюча у ділянці 25, 26 та 27 зубів. Яка послідовність лікування хворої?
A. Видалення коренів 26 зуба, протизапальна терапія, гіпотензивні препарати
B. Розтин субперіостального абсцесу, гіпотензивні препарати
C. Розтин субперіостального абсцесу, видалення коренів 26 зуба, гіпотензивні препарати
D. Протизапальна, антигістамінна терапія, гіпотензивні препарати
E. Видалення коренів 26 зуба, розтин абсцесу, гіпотензивні препарати
147
Хворий 17-ти років скаржиться на біль і припухлість в лівій піднижньощелепній ділянці, загальну слабкість, підвищену температуру. Два тижні тому лікувався з приводу стоматиту. Зі слів хворого, 5 днів тому з’явилися болі і припухлість величиною з квасолю, яка швидко збільшувалась. Об’єктивно: в лівій піднижньощелепній ділянці обмежена припухлість розміром 3х4 см. Шкіра гіперемована. Пальпація різко болісна. Який з перерахованих діагнозів найбільш імовірний у хворого?
A. Актиномікоз
B. Хронічний неспецифічний лімфаденіт
C. Туберкульозний лімфаденіт
D. Лімфангіома
E. Гострий гнійний лімфаденіт
148
Батьки хлопчика 8-ми років звернули увагу на наявність плям на язиці дитини. З анамнезу відомо, що дитина лікується з приводу захворювання шлунково-кишкового тракту. Об’єктивно: на спинці язика сіро-білий наліт, ділянки гіперемії з відсутністю ниткоподібних сосочків. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Десквамативний глосит
B. Катаральний глосит
C. Складчастий глосит
D. Чорний волосатий язик
E. Ромбоподібний глосит
149
Хворий 64-х років звернувся до стоматолога із скаргами на наявність утворення на губі. Об’єктивно: на незміненій червоній облямівці нижньої губи міститься утворення напівкулястої форми розміром 5х5 мм вкрите щільно прикріпленими сірими лусочками, що виступає над поверхнею. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Кератоакантома
B. Папілома
C. Бородавчастий передрак
D. Абразивний преканцерозний хейліт Манганотті
E. Обмежений передраковий гіперкератоз
150
У дитини 12-ти років вестибулярне положення верхніх ікол та відсутність місця для них. Яким ортодонтичним апаратом слід почати лікування?
A. Апарат з нахиленою площиною
B. Апарат з вестибулярною дугою
C. Апарат з закусочною площадкою
D. Дуга Енгля
E. Пластинка з гвинтом на верхню щелепу
151
Пацієнт 19-ти років скаржиться на підвищену чутливість до солодкого і кислого. При огляді в пришийковій ділянці 14,13,12,23,24 крейдоподібні матові плями з нечіткими краями. Який додатковий метод обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу?
A. Рентгенографiя
B. Вітальне фарбування
C. Електроодонтометрія
D. Зондування
E. Термометрія
152
У пацієнта 63-х років по лінії змикання ближче до кута рота справа визначається виразка з підритими щільними краями, розміром 0,7х1,5 см, безболісна під час пальпації. Дно виразки вкрите сосочковими розростаннями, що кровлять під час дотику. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, щільні, безболісні. Був встановлений попередній діагноз: ракова виразка. Для встановлення остаточного діагнозу злоякісного утворення використовують:
A. Результати проби з толуїдиновим синім
B. Дані клінічного аналізу крові
C. Дані цитології
D. Онко-тест
E. Комплекс клінічних і лабораторних досліджень
153
Жінка 53-х років скаржиться на наявність нориці в ділянці 12-13 зубів. Об’єктивно: у 12 пломба, перкусія безболісна. На Ro-грамі в проекції верхівки кореня 12 - вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів. Кореневий канал запломбований на 1/3 довжини. Яку тактику лікування 12 необхідно обрати?
A. Електрофорез 10% р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня
B. Перепломбування каналу за верхівковий отвір
C. Перепломбування каналу до верхівкового отвору
D. Операція резекції верхівки кореня
E. Видалення зуба
154
Хворий 23-х років поступив у військово-польовий госпіталь з вогнепальним переломом нижньої щелепи. З анамнезу: страждає на цукровий дiабет. В лінії перелому знаходиться інтактний 35 зуб. Яка тактика лікаря по відношенню до цього зубу?
A. Зуб зберігають, депульпують через місяць після травми
B. Долю зуба вирішують через 2-3 тижні після травми
C. Зуб підлягає видаленню через 2 тижні з моменту травми
D. Зуб підлягає обов’язковому видаленню безпосередньо при обробці рани
E. Зуб необхідно обов’язково зберегти і використовувати у якості опори для фіксації протезу
155
Хвору 23-х років доставлено автомобілем швидкої допомоги в приймальне відділення лікарні з хімічним опіком шкіри обличчя, шиї III-А ступеня. Під час роботи в лабораторії з кислотою стався нещасний випадок. В чому заключається особливість обробки ураженої поверхні шкіри?
A. 2-3% розчином гідрокарбонату натрію
B. Гліцерином
C. 5% розчином сульфату міді
D. 20% розчином цукру
E. 5% розчином тіосульфату натрію
156
У хворої 72-х років на шкірі обличчя має місце ураження у вигляді бляшки неправильної форми, покритої серозно-кров’янистою кіркою. Бляшка чітко обмежена від здорових тканин, одночасно має ділянки гіперкератозу, ерозії, поверхневої атрофії. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Невус
B. Плоскоклітинний ороговілий рак
C. Екзема
D. Хвороба Боуена (внутрішньоепідер-мальний рак)
E. Кератопапілома
157
У дитини 5-ти років скарги на нападо-подібний самовільний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, набряклість обличчя. Захворювання триває 24 години. Біль посилюється у нічний час, а також від температурних подразників. Об’єктивно: обличчя незначно асиметричне, у 64 - каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину. Порожнина зуба закрита. Зондування дна каріозної порожнини і перкусія 64 зуба - болісні. Регіонарні лімфатичні вузли при пальпацїі болісні, збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий дифузний пульпіт, ускладнений періодонтитом
B. Гострий дифузний пульпіт
C. Загострення хронічного пульпіту
D. Гострий серозний періодонтит
E. Гострий гнійний періодонтит
158
Розчин перекису водню якої концентрації застосовується для обробки стоматологічних дзеркал, згідно наказу №408 для медичних закладів стоматологічного профілю?
A. 2%
B. 4%
C. 6%
D. 10%
E. 3%
159
Хворому в клініці було виготовлено повний знімний протез на верхню щелепу, через декілька днів він звернувся до лікарні зі скаргами на відчуття печіння під протезом та біль під час користування протезом. Під час огляду слизова оболонка має темно-вишневий колір, набрякла, спостерігаються ділянки з порушенням цілісності епітелію у вигляді ерозії та поліпозних розростань. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Вогнищевий хронічний катаральний протезний стоматит
B. Травматичний хронічний катаральний протезний стоматит
C. Розлитий хронічний протезний стоматит з гіперплазією
D. Вогнищевий хронічний виразковий стоматит
E. Травматичний хронічний виразковий стоматит
160
Під час огляду в чоловіка 50-ти років, який палить, була виявлена ділянка гіпер-кератозу на нижній губі на фоні незміненої слизової оболонки розміром 0,5х1,0 см з чіткими контурами без порушення кольору. Який додатковий метод обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу?
A. Імунологічне дослідження
B. Мікробіологічне дослідження
C. Цитологічне дослідження
D. Загальний аналіз крові
E. Серологічне дослідження
161
У вагітної жінки 22-х років виявлено пухлиноподі6нє утворення на десні, яке часто кровоточить, росте повільно. Пухлина на широкій ніжці розміром 1-2 см., округлої форми, вкрите дещо ціанотичною слизовою оболонкою. Про яке захворювання слід думати?
A. Пухлина слинної залози
B. Кіста слизової оболонки
C. Гемангіома
D. Епуліс
E. Рак слизової оболонки
162
Хвора 42-х років скаржиться на печіння, болісність в порожнині рота, наявність виразки. В анамнезі хронічний гепатохолецистит. Встановлено діагноз хронічного рецидивуючого афтозного стоматиту. Яка тактика?
A. Виявлення осередків хронічної інфекції та їх санація
B. Направлення на цитологічне дослідження
C. Направлення на мікробіологічне дослідження
D. Консультація ендокринолога
E. Диспансерний нагляд за хворим
163
Хворому 32-х років встановлений діагноз: загострення хронічного періодонтиту 34 зуба і показано видалення зуба під ман-дибулярною анестезією. Необхідно використати метод потенційованого знеболювання. Яке з перерахованих співвідношень адреналіну з анестетиком буде оптимальним в цьому випадку?
A. 1 крапля адреналіну на 1 мл анестетика
B. 1 крапля адреналіну на 5 мл анестетика
C. 1 крапля адреналіну на 50 мл анестетика
D. 1 крапля адреналіну на 10 мл анестетика
E. 1 крапля адреналіну на 100 мл анестетика
164
Жінка 25-ти років звернулася зі скаргами на наявність дефектів та пігментацій емалі зубів верхньої і нижньої щелеп, які у неї з дитинства. Вміст фтору у питній воді 1,5 мг/л. Об’єктивно: емаль всіх зубів матова, жовтуватого відтінку, є множинні пігментовані плями та ерозії. Який метод лікування доцільно застосувати у даному випадку?
A. Пришліфовування
B. Пломбування
C. Ремінералізація
D. Відбілювання
E. Реставрація
165
В клініку хірургічної стоматології звернувся пацієнт 20-ти років, для видалення дистопованого 38 зуба. Під час операції (були використані клювоподібні щипці, зігнуті по площині) лікар помітив, що за зубом тягнеться клапоть слизової оболонки. Яка найбільш ймовірна причина даного ускладнення?
A. Перед видаленням не було проведено відділення кругової зв’язки зуба
B. Необхідна консультація лікаря-терапевта для виключення акантолітичної пухирчатки
C. Невірно провели етап тракції зуба
D. Для видалення обрали неправильний інструментарій
E. Невірно провели етап фіксації щипців
166
Хвора 27-ми років скаржиться на різкий біль у лівій привушній області. Об’єктивно: температура тіла - 37,8°C. Відзначається невелика асиметрія обличчя за рахунок припухлості м’яких тканин перед ко-зелком лівого вуха. Звужений слуховий прохід. Відкривання рота обмежене до 2,0 см. Зуби інтактні, нижня щелепа незначно зміщена вправо. Слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору. Який найбільш ймовірний діагноз?
A. Лівосторонній отит
B. Артрит лівого скронево- нижньощелепного суглоба
C. Флегмона привушно-жувальної ділянки
D. Перелом суглобного відростка нижньої щелепи
E. Артоз лівого скронево- нижньощелепного суглоба
167
Хворий 30-ти років скаржиться на появу асиметрії обличчя, збільшення верхньої губи. Об’єктивно: нерівномірне, щільно-еластичної консистенції стовщення верхньої губи, більше справа, безболісне. Тонус м’язів ураженої сторони обличчя втрачений. Язик збільшений у розмірі, складчастий. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Набряк Квінке
B. Гранулематозний хейліт
C. Парез лицевого нерва
D. Макрохейліт
E. Синдром Мелькерсона-Розенталя
168
Під час лікування карієсу 46 зуба хворий 53-х років поскаржився на стискаючий за-грудинний біль. Подібний біль протягом року виникає при ходьбі, припиняється через 5-10 хвилин після зупинки та прийому валідолу. Ps- 96/хв., АТ- 160/90 мм рт.ст. Який препарат ви використаєте для невідкладної допомоги?
A. Корвалол
B. Клофелін
C. Валідол
D. Нітрогліцерин
E. Анальгін
169
Для чого застосовують конструкційні матеріали?
A. Одержання відбитків, виготовлення коронок, протезів і моделей
B. Виготовлення апаратів, вкладок, базисів, вогнетривких моделей
C. Виготовлення протезів і апаратів, паяння і відбілювання
D. Виготовлення імплантатів, моделей, вкладок, базисів
E. Виготовлення протезів, апаратів, шин, імплантатів
170
Пацієнт 38-ми років страждає на цукровий діабет 1 типу. Перед відвідуванням лікаря-стоматолога інсулін не вводив. Діагноз: гострий пульпіт 13 зуба. Через 5 хвилин після проведення інфраорбітальної анестезії лідокаїном з адреналіном хворий раптово зблід і знепритомнів. Об’єктивно: сухість шкіри, реакція на больові подразники відсутня, зіничний, рогівковий рефлекси різко знижені, дихання ледь помітне, тони серця приглушені. Яка патологія розвинулася у даного пацієнта?
A. Гіпоглікемічна кома
B. Інтоксикація анестетиком
C. Клінічна смерть
D. Анафілактичний шок
E. Гіперглікемічна кома
171
Чоловік 43-х років скаржиться на підвищену чутливість зу6ів до тєрмічних та хімічних подразнень, свербіж у яснах. При огляді ясна блідо-рожевого кольору, щільно прилягають до зубів, шийки зубів оголені на 1-2 мм, зуби стійкі. Препарати якої групи потрібно застосувати для зняття гіперестезії?
A. !муностимулятори
B. Антисептики
C. Анестетики
D. Пробіотики
E. Десенситайзери
172
Пацієнт 29-ти років звернувся в клініку зі скаргами на наявність порожнини в 25 зубі. Діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 25 зуба. Де повинна знаходитися межа кореневої пломби?
A. За межами кореня
B. Не доходячи 3,0—3,5 мм до рентгенологічної верхівки кореня
C. Не доходячи 1,0—1,5 мм до рентгенологічної верхівки кореня
D. Не доходячи 2,0-2,5 мм до рентгенологічної верхівки кореня
E. На рівні анатомічної верхівки
173
Для виготовлення знімних протезів беззубому пацієнту 72-х років використали таку базисну акрилову пластмасу:
A. Протакрил-М
B. Редонт
C. Карбопласт
D. Фторакс
E. Синма-М
174
Хвора 42-х років скаржиться на шурхотіння, лускіт біля вуха, обмеженість рухів нижньої щелепи зранку, біль при жуванні. Об’єктивно: рухи нижньої щелепи S-подібні з девіацією. Відкривання роту в повному обсязі. На томограмі: суглобова ямка скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) пласка, шийка суглобового відростку вкорочена, на поверхні суглобової голівки - екзостози. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Больова дисфункція СНЩС
B. Хронічний артрит СНЩС
C. -
D. Деформуючий артроз СНЩС
E. Фіброзний анкілоз СНЩС
175
Пацієнту 17-ти років поставлений діагноз: хронічний гіпертрофічний пульпіт 36. Який метод лікування оптимальний у даному випадку?
A. Біологічний метод
B. Вітальна екстирпація
C. -
D. Девітальна ампутація
E. Вітальна ампутація
176
У хворого 24-х років діагностований гострий середній карієс 24 зуба. В патологічний процес залучені піднебінна, контактна і вестибулярна поверхні зуба. Відновлення коронки лікар вирішив виконати з використанням сендвіч-техніки. Який пломбувальний матеріал є оптимальним для створення основи реставрації?
A. Кальцій-вмісний матеріал
B. Полікарбоксилатний цемент
C. Фосфатний цемент
D. Склоіономерний цемент
E. Амальгама
177
Хворий 46-ти років звернувся зі скаргами на біль у ділянці твердого піднебіння під час користуванням бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об’єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння у зоні розташування бюгельного протеза виразковий пролежень. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення:
A. Постійне користування протезом
B. Помірна податливість слизової оболонки
C. Високе склепіння твердого піднебіння
D. Щільне прилягання дуги до слизової оболонки
E. Вживання твердої їжі
178
У хворого 7-ми років при плановому огляді діагностовано хронічний карієс 55 зуба 2 класу за Блеком, кпв+КП=12, індекс гігієни 2,1 бала. Якому пломбуваль-ному матеріалу слід віддати перевагу при лікуванні?
A. Рідкий композит
B. Композит, що пакується
C. Мікронаповнений композит
D. Фосфат-цемент
E. Склоіономерний цемент
179
Хворому 29-ти років проводиться відновлення дистально-апроксимальної порожнини 36 зуба методом відкритого сандвіча. В якості основи під фотокомпо-зит "Chaгisma"лiкар вирішив використати склоіономер "Vitremer". На якому рівні повинна знаходитись межа переходу скло-іономера в композит у даному випадку?
A. Нижче контактного пункту зуба
B. Вище контактного пункту зуба
C. На будь-якому рівні
D. На рівні контактного пункту зуба
E. Нижче рівня ясенного краю
180
До лікаря-стоматолога звернувся чоловік 45-ти років зі скаргами на сухість губ, що виникла після тривалого перебування на сонці. Об’єктивно: червона облямівка нижньої губи суха, яскраво-червоного кольору, вкрита сріблясто-білими кірочками. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Метеорологічний хейліт
B. Актинічний хейліт
C. Контактний алергічний хейліт
D. Ексфоліативний хейліт
E. Гландулярний хейліт
181
Чоловіку 42-х років виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з опорно-утримувальними кламерами. На якій частиш поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ?
A. Нижче від межової лінії
B. Під анатомічним поясом зуба
C. По межовій лінії
D. Вище від межової лінії
E. По анатомічному поясу зуба
182
Вагітній 26-ти років (II триместр вагітності) поставлено діагноз: гіпертрофічний гінгівіт II ступеня важкості. Усунуто місцеві подразнюючі фактори, проведено місцеву протизапальну терапію. Визначите подальшу тактику у відношенні цієї хворої:
A. Навчання раціональній гігієні порожнини рота
B. Глибока склерозуюча терапія
C. Діатермокоагуляція
D. Кріодеструкція гіпертрофованих сосочків
E. Гінгівектомія
183
В стоматологічному кабінеті під час обстеження пацієнта виникла необхідність визначити силу жувальних м’язів. Який метод дослідження слід використати?
A. Мастикаціографія
B. Електроодонтодіагностика
C. Міоартрографія
D. Гнатодинамометрія
E. Електроміографія
184
Чоловіку 63-х років встановлений діагноз: хронічний конкрементозний пульпіт 26. Рентгенологічно виявлений пристінковий дентікль, облітерація кореневих каналів на 1/3. Який фізичний метод лікування доцільно використати в даному випадку?
A. Депофорез
B. Діатермокоагуляція
C. Д’Арсанвалізація
D. Діадинамічні токи
E. УВЧ
185
Хлопчик 7-річного віку скаржиться на гострий біль в ділянці нижньої щелепи справа, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38, 5oC, утруднене ковтання. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку нижньої третини правої щоки та підщелепної ділянки. При внурішньоротовому обстеженні спостерігається набряк слизової в ділянці 83, 84 та 85 зубів з обох боків альвеолярного відростка. Вказані зуби рухомі, перкусія їх різко позитивна. Регіонарні лімфовузли збільшені, болючі при пальпації. Має місце симптом Венсана. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Одонтогенний гострий гнійний лімфаденіт
B. Одонтогенна флегмона піднижньощеле-пної ділянки
C. Одонтогенний гострий гнійний періостит
D. Гострий одонтогенний остеомієліт
E. Загострення хронічного періодонтиту
186
Хворий 46-ти років звернувся у стоматологічну амбулаторію зі скаргами на кровоточивість ясен і розхитаність зубів. При зборі анамнезу з’ясовано, що хворий у теперішній час проходить лікування з приводу туберкульозу легень. Яка тактика у відношенні даного хворого?
A. Лікування за місцем проживання
B. Лікування після одужання від туберкульозу
C. Видалення усіх зубів
D. Стоматологічна санація в туберкульозному диспансері
E. Відмова від будь-якої допомоги крім ургентної
187
Офіцер 52-х років отримав на полі бою вогнепальний перелом нижньої щелепи. До поранення користувався знімними протезами (частковим пластинковим для верхньої щелепи і повним для нижньої щелепи). Що можна використовувати для транспортної іммобілізації перелому?
A. Шина Васильєва
B. Протези пацієнта
C. Шина Ентеліса
D. Шина Тігерштедта
E. Апарат Збаржа
188
До лікаря-стоматолога звернулися батьки з дівчинкою 3-х років з метою підбору зубної пасти для дитини. При об’єктивному обстеженні у дівчинки захворювань зубів, тканин пародонту та слизової оболонки порожнини рота не виявлено. Яку зубну пасту слід рекомендувати?
A. Зубну пасту із з низьким вмістом фтору
B. Зубну пасту без фтору
C. Зубну пасту із середнім вмістом фтору
D. Зубну пасту із вмістом ферментів
E. Зубну пасту із мінеральними солями
189
Дитині 5,5 років. При профілактичному огляді визначено відсутність фізіологічних діастем, трем та уступу Цилінського, горбики молочних молярів добре виражені. Лінощі жування. Вкажіть вірні дії ортодон-та:
A. Необхідно здійснювати апаратурне лікування
B. Здійснити повторний огляд після прорізування перших постійних молярів
C. Взяти на диспансерний облік до 1 групи
D. Втручання ортодонта не потрібне
E. Взяти на диспансерний облік до 2 групи
190
У пацієнтки 47-ми років діагностовано генералізований пародонтит III ступеня. На рентгенографічному знімку деструкція кісткової тканини до 2/3 довжини кореня. Який метод хірургічного лікування паро-донтиту дозволить стабілізувати висоту міжальвеолярних перегородок у даному випадку?
A. Клаптева операція
B. Кюретаж
C. Гінгівопластика
D. Вестибулопластика
E. Остеопластика
191
У коридорі стоматологічної поліклініки чоловік 45-ти років раптово знепритомнів. З амбулаторної картки (була серед речей непритомного), стало відомо, що він хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. Об’єктивно: свідомість відсутня, шкіра і одяг вологі, судоми м’язів кінцівок, Ps-110/хв., ритмічний. АТ - 130/80 мм рт.ст., язик вологий, живіт інтактний. Який препарат потрібно негайно ввести хворому в даному випадку?
A. Інсулін короткої дії
B. Інсулін пролонгованої дії
C. 5% розчин глюкози
D. 0,06% розчин корглікону
E. 40% розчин глюкози
192
Зі скаргами на косметичний дефект та біль від хімічних подразників звернулась жінка 45-ти років. При огляді зубів на випуклій частині вестибулярної поверхні зуба впоперек коронки є тарілкоподібне заглиблення. Це заглиблення гладке, тверде, з блиском. На центральних зубах верхньої щелепи дентин менш виражений, ніж у бокових ділянках, має жовтуватий колір. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Карієс зубів
B. Клиноподібній дефект
C. Ерозія зубів
D. Гіпоплазія емалі
E. Некроз емалі
193
Хворому 48-ми років, з діагнозом повна вторинна адентія зубів на верхній щелепі, було виготовлено повний знімний протез. Через 3 дні після його фіксації хворий звернувся зі скаргами на біль під час їжі. Під час огляду: слизова оболонка перехідної складки в зоні верхніх премолярів і молярів справа різко гіперемована. Яка тактика у даному випадку?
A. Пришліфувати жувальні зуби на нижній щелепі справа
B. Провести корекцію краю протеза справа
C. Переробити постановку зубів
D. Провести корекцію краю протеза зліва
E. Переробити протез
194
Хвора 66-ти років доставлена в реанімаційне відділення без свідомості. Швидку визвали сусіди, так як випадково відчули запах диму. Хвора живе в частині будинку, який опалюється дровами. Об’єктивно: шкіра обличчя і слизові оболонки багрово-вишневого кольору. Зіниці на світло не реагують. Корнеальні і сухожильні рефлекси пригнічені. Дихання 26/хв., Ps- І02/хв., слабкого наповнення, АТ 90/50 мм рт.ст. Який імовірний діагноз?
A. Гостре отруєння окисом вуглецю
B. Гостре отруєння сірчистим газом
C. Гостре отруєння метаном
D. Гостре отруєння хлором
E. Гостре отруєння соляною кислотою
195
Мати 2-річної дитини скаржиться на припухлість і кровоточивість ясен у дитини. Дитина хворіє на грип протягом тижня, неспокійна, відмовляється від їжі. Слизова оболонка маргінальної частини ясен нижньої і верхньої щелеп набрякла, має яскраво-червоний колір, легко кровоточить при інструментальному дослідженні, болісна при пальпації. Температура тіла 37,2oC. Який попередній діагноз?
A. Загострення катарального гінгівіту
B. Хронічний катаральний гінгівіт
C. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт
D. Виразковий гінгівіт
E. Гострий катаральний гінгівіт
196
Пацієнту 28-ми років встановлено діагноз - гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, середній ступінь. Яка частота спостережень повинна бути лікарем-стоматологом за цим диспансерним хворим?
A. 4 рази на рік
B. 6 разів на рік
C. 2 рази на рік
D. 1 рази на рік
E. 3 рази на рік
197
Хворому 23-х років з переламаною нижньою щелепою у ділянці премолярів зліва та по центральній лінії накладена дво-щелепна шина з зачіпними петлями та між-щелепною тягою. Яке втручання потрібно постраждалому при повторному відвідуванні?
A. Корекція шини, антисептична обробка порожнини рота
B. Зняття шини, антисептична обробка порожнини рота
C. Призначення полоскання порожнини рота відваром трав
D. Обробка ясен і порожнини рота антибіотиками
E. Обробка ясен 3% розчином перекису водню
198
До ортодонта звернулися батьки 11-річної дівчинки зі скаргами на естетичні недоліки. Об’єктивно: обличчя подовжене за рахунок збільшення висоти нижньої третини обличчя. Верхня губа сплощена, носогубні складки згладжені, збільшений кут нижньої щелепи. Прикус постійних зубів. Нижні різці перекривають верхні до 1/2 висоти коронки. 46/36 зуби контактують з 15/25 і мезіальними горбиками 16/26 зубів. До якого класу за Енглем відноситься зазначена вище патологія?
A. IV клас
B. II клас 2 підклас
C. II клас 1 підклас
D. III клас
E. I клас
199
На прийом до лікаря звернувся підліток 13-ти років із діагнозом: прогенічний мезіальний прикус, обумовлений макроге-нією. Який вид лікування в даному випадку можна запропонувати?
A. Видалення 34, 44 зубів з подальшим переміщенням фронтальних зубів нижньої щелепи орально
B. Міжщелепова тяга дугами Енгля
C. Використання підборідної пращі
D. Компактостеотомія в ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи, ортодонтичне лікування
E. Остеотомія в ділянці гілки або тіла нижньої щелепи
200
У дівчинки 8-ми років при огляді: відсутній 11 зуб, в зубному ряду для нього є 10 мм. Поперечний розмір 21 зуба 9 мм. Форма верхнього і нижнього зубного ряду правильна, 1 клас за Енглем. На прицільній рентгенографії визначається наявність зачатка 11 зуба. У проекції коронки 11 зуба визначається осіфікована тінь округлої форми з чіткими межами. Вкажіть попередній діагноз і етіологічний чинник:
A. Повна ретенція 11 зуба, звуження зубного ряду
B. Часткова вторинна адентія верхнього зубного ряду
C. Часткова ретенція 11 зуба, звуження зубного ряду
D. Повна ретенція 11 зуба, надкомплектний зуб
E. Повна ретенція 11 зуба, медіальне зрушення 21 і 12 зуб
загрузка...