Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Стоматологія
1
До ортодонта звернулися ба- тьки 11-річної дівчинки зі скаргами на естетичні недоліки. Об’єктивно: обличчя подовжене за рахунок збільшення висоти нижньої третини обличчя. Верхня губа сплощена, носогубні складки згладжені, збільшений кут нижньої щелепи. Прикус постійних зубів. Нижні різці перекривають верхні до 1/2 висоти коронки. 46/36 зуби контактують з 15/25 і ме-зіальними горбиками 16/26 зубів. До якого класу за Енглем відноситься зазначена вище патологія?
A. III клас
B. II клас 1 підклас
C. IV клас
D. II клас 2 підклас
E. I клас
2
На прийомі у лікаря-стоматолога пацієнт 28-ми років скаржиться на біль у підщелепній ділянці зліва, підвищену температуру тіла до 37,5 - 38oC, погане самопочуття. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку підщелепної ділянки злїва. Підщелепні лімфовузли зліва пальпа-торно болючї, визначається інфільтрат округлої форми, шкїра над ним гіперемована, набрякла, спаяна з лімфовузлом. Який дїагноз найбїльш імовірний?
A. Атерома
B. Метастатичнї лїмфовузли
C. Запалення при бешисї
D. Мїгруюча гранульома
E. Гострий гнійний лiмфаденiт
3
У дівчинки 8-ми років при огляді: відсутній 11 зуб, в зубному ряду для нього є 10 мм. Поперечний розмір 21 зуба 9 мм. Форма верхнього і нижнього зубного ряду правильна, 1 клас за Енглем. На прицільній рентгенографії визначається наявність зачатка 11 зуба. У проекції коронки 11 зуба визначається осіфікована тінь округлої форми з чіткими межами. Вкажіть попередній діагноз і етіологічний чинник:
A. Повна ретенція 11 зуба, звуження зубного ряду
B. Часткова ретенція 11 зуба, звуження зубного ряду
C. Повна ретенція 11 зуба, надкомплектний зуб
D. Повна ретенція 11 зуба, медіальне зрушення 21 і 12 зуб
E. Часткова вторинна адентія верхнього зубного ряду
4
Для відкриття міської дитячої стоматологічної поліклініки потрібна певна кількість населення. Яка кількість населення необхідна для відкриття міської дитячої стоматологічної поліклініки?
A. 16 тис. населення
B. 25 тис. населення
C. 18 тис. населення
D. 20 тис. населення
E. 15 тис. населення
5
Чоловік 24-х років з’явився продовжувати лікування 37 зуба з приводу пульпіту. Висуває скарги на біль при накушуванні на цей зуб. Два тижні тому була накладена миш’яковиста паста. Хворий вчасно не з’явився на лікування. Визначте лікувальну тактику:
A. Іемісекція
B. Видалення зуба
C. Знеболення 2% розчином новокаїну
D. Екстирпація і пломбування кореневого каналу в одне відвідування
E. Екстирпація, пов’язка з антидотом
6
Хворий 52-х років скаржиться на рухливість 26, 27, 28 зубів, періодичний біль, відчуття важкості у відповідній половині верхньої щелепи, геморагічні виділення з лівої половини носа. Хворіє 4 місяці. Протягом останнього місяця біль посилився, з’явилася загальна слабкість. У порожнині рота рухливість 26, 27 28 зубів 2 ступеня. Під час пальпації горба верхньої щелепи явища відсутності кісткової стінки. На Ro-грамі гомогенне затемнення гайморової пазухи, з відсутністю чітких контурів кісткових структур у вигляді цукру, що розтанув. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Рак верхньої щелепи
B. Остеобластокластома верхньої щелепи
C. Хронічний одонтогений гайморит
D. Саркома верхньої щелепи
E. Адамантинома верхньої щелепи
7
Хвора 40-ка років звернулася зі скаргами на естетичний дефект зубів верхньої щелепи у фронтальному відділі праворуч. Об’єктивно: 12 зуб депульпований. Пломба не відповідає кольору зуба, зуб змінений у кольорі, перкусія негативна. Яка конструкція показана хворій?
A. Вкладка
B. Пластмасова коронка
C. Напівкоронка
D. Металокерамічна коронка
E. Металева штампована коронка
8
Хлопчик 12-ти років скаржиться на утруднене дихання, набряклість нижньої губи, які з’явилися після того, як його вжалила оса. Об’єктивно: нижня губа збільшена утричі, шкіра у ділянці набряку бліда. У порожнині рота визначається набряклість слизової м’якого піднебіння і язика. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Контактний алергічний хейліт
B. Набряк Квінке
C. Екзематозний хейліт
D. Атопічний хейліт
E. Макрохейліт
9
У хворого 45-ти років виявлено веретеноподібно надуте тіло нижньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка гіперемована. Шкірні покрови над пухлиною не змінені у кольорі, збираються в складку. Рентгенологічно: ряд округлих порожнин в одній із яких знаходиться сформований зуб. Якому діагнозу відповідає клінічна картина?
A. Остеома
B. Адамантинома
C. Остеобластокластома
D. Рак
E. Саркома
10
Якою повинна бути кількість лікарських посад терапевтичного та ортопедичного профілю, при якій необхідна одна посада молодшого медичного персоналу?
A. 5
B. Більше 5
C. 2
D. 3
E. 1
11
Дівчина 20-ти років продовжує лікування з приводу стоматиту, відзначає поліпшення. При об’єктивному огляді визначається крайова епітелізація афт, пальпація трохи болісна. Які препарати для місцевого лі- кування доцільно призначити на даному етапі?
A. Кератопластики
B. Анестетики
C. Противірусні
D. Антибіотики
E. Гормональні
12
Підлітка 14-ти років турбує 6іль та кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 38,5oC. Скарги з’явилися три дні тому після перенесеного грипу. Об’єктивно: маргінальний край у фронтальній ділянці яскраво-червоного кольору, набряклий, вкритий виразками та брудно-сірим нальотом, легко кровить при доторканні. Ясенні сосочки біля 42, 41, 31, 32 зубів відсутні. Виберіть засіб для еті-отропного лікування:
A. Протигрибкові
B. Антигістамінні
C. Противірусні
D. Перекис водню
E. Антибіотики
13
Батьки хлопчика 10-ти рокїв, що проживає в мїсцевостї з вмїстом фтору у воді 2 мг/л, звернулись зі скаргами на наявність білих плям на всіх зубах верхньої та нижньої щелепи у дитини, що виникли з моменту прорізування. Об’єктивно: на всіх зубах верхньої та нижньої щелепи наявні плями білого кольору з нечіткими межами, які не забарвлюються метиленовим синім. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
A. Системна гіпоплазія емалі
B. Недосконалий амелогенез
C. Недосконалий дентиногенез
D. Гострий початковий карієс
E. Флюороз
14
Хвора 63-х років звернулася до стоматолога зі скаргою на виступ конусоподібної форми на нижні губі. Об’єктивно: на нижній губі зліва ділянка гіперкератозу, що має вигляд рогового виступу, коричнево-сірого кольору, щільної консистенції, безбо- лісний, діаметром 0,8 мм. Яка тактика лікаря-стоматолога?
A. Кератолітичні препарати
B. !муностимулююча терапія
C. Хірургічнє лікування з гістологічним дослідженням
D. Антисептична обробка
E. Призначення УВЧ, лазеротерапія
15
Чоловіку 46-ти років виготовлений суцільнолитий мостоподібний протез із опорою на 34 та 37 зуби. Опорні елементи напівкоронки-кільця. Проводиться фіксація протезу. Який з перерахованих матеріалів є оптимальним для цієї мети?
A. Цинкоксидевгенольний цемент
B. Полікарбоксилатний цемент
C. Композитний матеріал
D. Цинксульфатний цемент
E. Склоіномерний цемент
16
Хлопчику 2 роки. Мати скаржиться на припухлість і кровоточивість ясен у дитини. Дитина хворіє на грип впродовж тижня, неспокійна, відмов- ляється від їжі. Слизова оболонка маргінальної частини ясен нижньої і верхньої щелеп набрякла, яскраво-червоного кольору, легко кровить при інструментальному дослідженні, болісна під час пальпації. Температура тіла 37,2oC. Який попередній діагноз?
A. Загострення катарального гінгівіту
B. Гострий катаральний гінгівіт
C. Виразковий гінгівіт
D. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт
E. Хронічний катаральний гінгівіт
17
Хворий 36-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на кровоточивість і набряклість ясни. Об’єктивно: ясенні сосочки запалені, набряклі, наявні відкладання над- і підясенево-го зубного каменю. Рентгенологічно: остеопороз, деструкція міжзубних перегородок на 1/3 довжини, розширення періодонтальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий катаральний гінгівіт
B. Хронічний генералізований паро-донтит легкого ступеня
C. Пародонтоз легкого ступеня
D. Хронічний катаральний гінгівіт
E. Загострення хронічного катарального гінгівіту
18
Юнак 17-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на темну пляму на зубі, яку побачив після видалення сусіднього. При обстеженні 25 зуба в центрі медіальної поверхні виявлена коричнева пляма 2 мм у діаметрі, матова при висушуванні, зонд не затримується. При просвічуванні зуба FOTI (фототрансілюміна-ція) контури дефекту визначаються в підповерхневому шарі емалі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий поверхневий карієс
B. Хронічний середній карієс
C. Гострий початковий карієс
D. Хронічний початковий карієс
E. Хронічний поверхневий карієс
19
Який лікарський препарат є першочерговим у випадку анафілактичного шоку?
A. Кордіамін
B. Преднізолон
C. Адреналін
D. Піпольфен
E. Еуфілін
20
До некаріозних уражень зубів, що виникають в період фолікулярного розвитку їх тканин (за класифікацією М.І. Грошикова, 1985), НЕ ВІДНОСИТЬСЯ:
A. Спадкові ураження розвитку зубів
B. Гіпоплазія емалі
C. Флюороз зубів
D. Гіперплазія емалі
E. Некроз твердих тканин зубів
21
Чоловік 29-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на короткочасний біль у зубі на нижній щелепі справа при прийомі солодкого, гарячого, холодного. Об’єктивно: в 36 зубі на контактній поверхні каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, дентин розм’якшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія безболісна. ЕОД 16 мкА. Який остаточний діагноз?
A. Хронічний фіброзний періодонтит
B. Гіперемія пульпи
C. Хронічний фіброзний пульпіт
D. Гострий глибокий карієс
E. Гострий середній карієс
22
На прийом звернувся чоловік 28-ми років зі скаргами на деформацію та почервоніння крила носа, верхньої губи та щоки. Об’єктивно: набряк та гіперемія шкірних покровів у цих ділянках, визначається розщілина в ділянці лівого крила носа. Шкірні покриви напружені, щільні, багряно-синюшного кольору, малюнок згладжений. Ділянки ураження мають межі неправильної форми. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Червоний вовчак
B. Актиномікоз шкіри
C. Туберкульоз шкіри
D. Флебіт лицевої вени
E. Бешиха
23
У хлопця 18-ти років скарги на біль у обличчі кровотечу з носа, оніміння верхньої губи. Об’єктивно: деформація обличчя за рахунок западання виличної області. Рентгенологічно: лінія перелому по кореню носа, стінкам очних ямок, через крилоподібні відростки клиноподібної кістки та лобно-виличному шву. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Перелом виличної кістки
B. Перелом по Le Fort I
C. Перелом верхньої щелепи по Le Fort II
D. Перелом кісток носа
E. Перелом альвеолярного відростка
24
У хворої 67-ми років після накладення миш’яковистої пасти у 25 зубі розвинувся некроз міжзубного сосочка. Яка профілактика цього ускладнення?
A. Застосування пасти, що не містить миш’як
B. Обробка ясни антидотом
C. Герметичне закриття порожнини
D. Накладання пасти на короткий час
E. Накладання пасти у меншій кількості
25
Хвора 36-ти років скаржиться на постійний ниючий біль у 26, що підсилюється при накушуванні. Об’єктивно: на жувальній поверхні 26 каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перехідна складка болісна під час пальпації, перкусія 26 різко болісна. Після зондування з каналу з’явився гній. Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?
A. Рентгенологічне дослідження
B. Електроодонтодіагностика
C. Термопроба
D. Бактеріологічне дослідження
E. Глибоке зондування
26
Школярка 11-ти років звернулася до стоматолога шкільної амбулаторії з приводу естетичного дефекту зубів верхньої та нижньої щелеп. З анамнезу: токсична диспепсія, рахіт на першому році життя. Об’єктивно: на вестибулярній та жувальній поверхнях усіх зубів - поглиблення різноманітних розмірів та форм з гладкою, блискучою, щільною поверхнею блідо-жовтого кольору. Зондування дефектів та реакція на темпе- ратурні подразники безболісне. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Ерозії твердих тканин зубів
B. Численний карієс
C. Флюороз
D. Клиноподібні дефекти
E. Системна гіпоплазія
27
Хлопчик 12-ти років скаржиться на утруднене жування. Об’єктивно: у фронтальній ділянці ріжучі поверхні нижніх різців доходять до слизової оболонки піднебіння, верхні фронтальні зуби перекривають нижні на всю висоту коронок. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Прямий прикус
B. Перехресний прикус
C. Ортогнатичний прикус
D. Відкритий прикус
E. Глибокий прикус
28
Хвора 27-ми років хворіє рік, коли вперше при загостренні ревматичного процесу в інших суглобах з’явився біль, важкорухомість та лускіт у скронево-нижньощелепних суглобах. Зранку відкривання роту обмежене. Виявлені гіперемія та набряк шкіри в ділянці суглобів. На томограмі суглобові щілини розширені. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Больова м’язово-скронева дисфункція СНЩС в стадії загострення
B. Склерозуючий двосторонній ар-троз у стадії загострення
C. Фіброзний двосторонній анкілоз СНЩС в стадії загострення
D. Хронічний ревматичний двосторонній артрит у стадії загострення
E. Гострий неспецифічний двосторонній артрит
29
Пацієнту 57-ми років лікар-пародонтолог провів курс комплексного лікування хронічного генера-лізованого пародонтиту III ступеня важкості. Пацієнт поставлений на диспансерний нагляд. Через який час лікар-пародонтолог повинен призначити повторний лікувальний курс для пацієнта?
A. Через 1,5 роки
B. Через 6 місяців
C. Через 1 рік
D. Через 3 місяці
E. Через 1 місяць
30
Чоловіку 42-х років виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з опорно-утримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ?
A. По межовій лінії
B. Вище від межової лінії
C. По анатомічному поясу зуба
D. Нижче від межової лінії
E. Під анатомічним поясом зуба
31
На стоматологічному прийомі знаходиться хворий, що інфікований ВІЛ- інфекцією. Під час лікування суміш рідин з порожнини рота хворого випадково попала в око лікарю. Що в першу чергу необхідно зробити лікарю?
A. Промити око великою кількістю води
B. Промити око ізотонічним розчином
C. Промити око слабким розчином лугу
D. Промити око 2% розчином борної кислоти
E. Закрапати око 1% розчином атропіну
32
Хворий 37-ми років скаржиться на сильний пекучий біль у ділянці нижньої щелепи злiва, підвищення температури до 38,2oC, слабкість. Об’єктивно: на шкірі нижньої губи і ділянці кута рота зліва - еритематозні плями, на яких розташовуються групи дрібних пухирців із світлим вмістом у вигляді виноградних грон, на бічній поверхні язика "ланцюжок"окремих округлих ерозій, вкритих фібринозним нальотом. Підщелепні лімфовузли зліва збільшені, болісні. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Пухирчаста хвороба
B. Гострий герпетичний стоматит
C. Іерпетиформний дерматит Дюрінга
D. Оперізувальний лишай
E. Багатоформна ексудативна еритема
33
К ортодонту на прийом звернулася мати з дитиною 12-ти років з приводу відсутності 22 зуба. При огляді ротової порожнини деформацій зубощелепної системи не виявлено, прикус ортогнатичний, відсутній 22 зуб місце якому в зубній дузі є. На панорамній рентгенографії виявлено що немає зачатка 22 зуба. Діагноз: первинна адентія 22 зуба. Яка тактика лікаря при рекомендації конструкції у даному випадку?
A. Розсувний мостоподібний протез
B. Мостоподібний протез із двосторонньою фіксацією
C. Мостоподібний протез із односторонньою фіксацією
D. Розпорка
E. Знімний частковий протез
34
Чоловік 41-го року з діагнозом "хронічний генералізований паро-донтит"скерований на ортопедичне лікування. Об’єктивно: зубні ряди безперервні, 42, 41, 31, 32 зуби мають рухомість 1 ступеня. Яка шина найбільш естетична для цієї групи зубів?
A. Шинування фронтальної групи зубів ниткою Glass Span
B. Капова шина
C. Ковпачкова шина
D. Шина зі спаяних комбінованих коронок
E. Кільцева шина
35
Хвора 46-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на підвищену чутливість зубів до термічних та хімічних подразників. Об’єктивно: ясна анемічні, щільні, не кровоточать при зондуванні. Корені зубів оголені до 1/3 довжини, зуби стійкі. В при-шийковій ділянці 13,12, 11, 21, 22 і 23 зубів - дефекти у вигляді клину. На грамі Ro- зниження висоти міжальве-олярних перегородок на 1/3 їх висоти, явища остеосклерозу, цілісність компактної пластинки збережена. Який остаточний діагноз?
A. Іенералізований пародонтит I ступеня
B. Пародонтоз I ступеня
C. Пародонтоз II ступеня
D. Іенералізований пародонтит початкового ступеня
E. Атрофічний гінгівіт
36
Хворому 57-ми років виготовлений частковий знімний протез на верхню щелепу. Об’єктивно: зубна формула 14,13,12,11,21,22,23,24,27 Зуби інтактні, коронки високі, виражений екватор. На Ro-грамі патологічні зміни відсутні. Який оптимальний вид кламерної фіксації у цьому клінічному випадку?
A. Діагональний
B. Трансверзальний
C. Площинний
D. Сагітальний
E. Точковий
37
До лікаря-ортодонта звернулась пацієнтка 14-ти років зі скаргами на естетичний дефект передніх зубів. Об’єктивно: нижня третина обличчя завищена, губи в стані фізіологічного спокою не змикаються. Між фронтальними зубами наявна вертикальна щілина 4 мм, бічні зуби змикаються по I класу Енгля. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Перехресний прикус
B. Відкритий прикус
C. Глибокий прикус
D. Прогенія
E. Прогнатія
38
12 місяців тому хвора 54-х років перенесла інфаркт міокарду. Прийшла на прийом до стоматолога з приводу гострого пульпіту 45. Якому анестетику віддати перевагу при проведенні знеболювання для лікування пульпіту?
A. Артикаїн SVC
B. Тримекаїн
C. Новокаїн
D. Скандонест Н
E. Ультракаїн DS форте
39
Пацієнтка 29-ти років скаржиться на розростання ясен у ділянці передніх зубів, дискомфорт і кровоточивість під час прийому їжі. Соматично здорова. У фронтальних ділянках верхньої і нижньої щелеп незначна скупченість зубів. Після дослідження був встановлений діагноз: хронічний гіпертрофічний гінгівіт легкого ступеня важкості, набрякова форма. У комплексному лікуванні лікар призначив хворій аплікації Бефунгіну щоденно по 10 хвилин протягом 7-ми днів. Яка властивість визначила вибір даного препарату лікарем?
A. Знеболююча
B. Антибактеріальна
C. Кератопластична
D. Протизапальна
E. Склерозуюча
40
Жінка 56-ти років, у менопау-зі, звернулася зі скаргами на відчуття стиснення язика, печіння, "повзання мурашок", що щезають при прийомі їжі. Подібні скарги виникли близько року тому. Хвора тривожно-вразлива, страждає на хронічний гастрит. Об’єктивно: язик звичайної конфігурації, трохи обкладений сірувато-білим нальтом, безболісний. Встановіть попередній діагноз:
A. Ілосодинія
B. Десквамативний глосит
C. Ілосалгія
D. Невралгія язикового нерва
E. Іострий псевдомембранозний кан-дидоз
41
Хвора 32-х років звернулася зі скаргами на наявність виразки на щоці по лінії змикання зубів, болісність, особливо під час прийому їжі і розмови. Об’єктивно: край ясни гіперемо-ваний, болісний під час пальпації, дно вкрите некротичним нальотом, регіо-нарні лімфовузли збільшені, рухливі, болісні. Внаслідок якої травми утворилася виразка?
A. Термічне пошкодження
B. Фізична травма
C. Хімічна дія
D. Променева дія
E. Електротравма
42
На прийом до хірурга-стоматолога звернулася жінка 48-ми років з діагнозом: альвеоліт, що перебігає у вигляді "сухої комірки". В даному випадку необхідно:
A. Турунда з маззю "Левомеколь"
B. Пухка тампонада комірки йодоформним тампоном
C. Промивання комірки антисептиком
D. Механотерапія
E. Вискоблювання комірки
43
Хвора 18-ти років звернулася зі скаргами на косметичний дефект внаслідок зміни кольору коронок зубів. Проживає в регіоні з вмістом фтору в питній воді 1,1 мг/л. Страждає соматичною патологією, часто хворіє. Об’єктивно: виявлена білувата змінена емаль у пришийковій зоні всіх зубів, зондування безболісне. При вітальному фарбуванні 2% розчином метиленової сині колір зберігається. Який остаточний діагноз?
A. Незавершений амелогенез
B. Гострий початковий карієс
C. Гострий поверхневий карієс
D. Флюороз, плямиста форма
E. Системна гіпоплазія емалі
44
Хворий 62-х років під час видалення зуба поскаржився на сильний біль за грудниною стискаючого характеру, з іррадіацією в ліву руку та лопатку; відчуття нестачі повітря. Хворий збуджений, відчуває тривогу, боїться поворухнутися. Лікар-стоматолог дав 3 таблетки нітрогліцерину з інтервалом у 5 хвилин, однак зменшення інтенсивності болю за грудниною хворий не відзначає. Об’єктивно: шкіра бліда, ЧД- 18/хв., ЧСС- 120/хв., АТ- 100/80 мм рт.ст. Тони серця приглушені. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?
A. Інфаркт міокарда
B. Гіпертонічний криз
C. Тромбоемболія легеневої артерії
D. Напад стенокардії
E. Кардіогенний шок
45
Пацієнтка 47-ми років звернулася з приводу кровоточивості ясен та рухомості фронтальних зубів нижньої щелепи у вестибуло-оральному напрямку. Об’єктивно: зубні ряди безперервні, відсутній множинний контакт в положенні центральної оклю-зії, передчасний контакт у фронтальній ділянці зубних рядів. Який метод ортопедичного лікування найбільш ефективний в даній ситуації?
A. Вибіркове пришліфовування зубів, тимчасове шинування
B. Надіти на зуби коронки
C. Провести пришліфовування зубів
D. Залишити зуби без будь-якого покриття, провести терапевтичне лікування
E. Виготовити штамповані капи з пластмаси
46
На прийом до лікаря звернулась мама з дитиною зі скаргами на шкідливу звичку дитини смоктати вка- зівний палець, зігнутий вниз. Яка патологія може розвинутись при такій шкідливій звичці?
A. Прогенічний мезіальний прикус
B. Косий прикус
C. Прогнатичний дистальний прикус
D. Біпрогнатія
E. Глибокий нейтральний прикус
47
Пацієнт 28-ми років скаржиться на загальну слабкість, утруднений прийом їжі, підвищення температури тіла до 38oC. Об’єктивно: ясенні сосочки на верхній і нижній щелепах звиразковані, вкриті брудно-сірим некротичним нальотом, після видалення якого оголюються кровоточиві та болісні поверхні. Після ретельного обстеження лікар-стоматолог встановив попередній діагноз: виразково-некротичний гінгівіт Венсана. Які додаткові методи обстеження дозволять встановити остаточний діагноз?
A. Мікробіологічне дослідження
B. Мікробіологічне дослідження і реопародонтографія
C. Клінічний аналіз крові та люмінесцентне дослідження
D. Цитологічне дослідження і біохімічний аналіз крові
E. Реакція адсорбції мікроорганізмів і полярографія
48
У потерпілого 40-ка років після травми голови, шиї та грудної клітки відмічається утруднене, хрипляче та свистяче дихання, загальний неспокій, загальний ціаноз. Зіниці розширені, шийні та грудні м’язи напружені, вени на шиї розширені. Ps- 160/хв. Загальний стан швидко погіршується. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гіпертонічний криз
B. Набряк Квінке
C. Асфіксія
D. Колапс
E. -
49
Дівчинка 8-ми років звернулася до стоматолога зі скаргами на естетичний дефект. Об’єктивно: постійні різці нижньої щелепи перекривають верхні тимчасові на 2 мм, рвучі горбики іклів значно вистоять над рівнем оклюзійної площини. Яку допомогу слід надати дитині для нормалізації прикусу?
A. Рекомендувати шапочку з підборідною пращею
B. Прикушувати верхню губу
C. Зішліфувати нестерті горбики
D. Капу Шварца
E. Апарат Брюкля
50
Батьки 4-річного хлопчика відзначають, що невдовзі після прорізування зубів емаль почала сколюватись. Об’єктивно: коронкова частина всіх тимчасових зубів стерта більш ніж на половину. Емаль практично відсутня, зуби мають водянисто-сірий колір, гладку поверхню. Яке додаткове дослідження необхідне?
A. Фарбування йодовмісними розчинами
B. Фарбування метиленовим синім
C. Трансілюмінаційне
D. Рентгенографія
E. Електроодонтометрія
51
Чоловік 50-ти років через 5 днів після видалення 27 скаржиться на біль та утруднене відкривання рота, to- 38oC. Об’єктивно: загальний стан важкий, незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку скроневої ділянки в нижньому відділі. Контрактура III ступеня. З боку порожнини рота - набряк слизової оболонки по перехідній складці зліва в ділянці молярів верхньої щелепи. Пальпація за горбом верхньої щелепи різко болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Флегмона лівої підщелепної ділянки
B. Флегмона лівої скроневої ділянки
C. Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва
D. Одонтогенна флегмона лівої підскроневої ділянки
E. Флегмона лівої навколовушно-жувальної поверхні
52
Пацієнт 69-ти років скаржиться на гострий біль у ділянці суглобів, який набув затяжного характеру з періодичними загостреннями, частіше за усе весною та восени. Захворювання пов’язує з грипом, що переніс раніше. На Ro-грамі скронево-нижньощелепного суглоба: деструктивні та реактивні зміни, часткова резорбція суглобової голівки та деформація суглобового горбика. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Артрито-артроз скронево- нижньощелепного суглоба
B. Гострий артрит
C. Анкілоз скронево- нижньощелепного суглоба
D. Синдром Костена
E. Хронічний травматичний артрит
53
Дівчинка 14-ти років скаржиться на косметичний недолік. Об’єктивно: розширені зубні ряди, треми і діасте-ми між фронтальними зубами, про-трузія верхніх і нижніх різців, співвідношення перших молярів по I класу за Енглем. Призначте лікування даної патології.
A. Еджуайз-техніка
B. Піднебінна пластинка з накусо-чною площадкою у фронтальній ділянці
C. Міофункціональний трейнер
D. Регулятор функцій Френкля
E. Моноблок Андрезена-Іойпля
54
Під час огляду ротової порожнини у чоловіка 36-ти років стоматолог виявив: язик набряклий, гіперемований, вкритий білим нальотом, який легко знімається шпателем. Лікар з’ясував, що пацієнт тривалий час лікувався антибіотиками. Який попередній діагноз?
A. Хейліт
B. Лейкоплакія
C. Рецидивуючий афтозний стоматит
D. Виразковий стоматит
E. Кандидозний стоматит
55
Хвора 71-го року звернулася зі скаргами на наявність заїд у кутах рота. Користується повними знімними протезами на верхній і нижній щелепах. Об’єктивно: висота нижньої третини обличчя вкорочена. Кути рота опущені, шкіра в них мацерована. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення?
A. Порушення гігієни ротової порожнини
B. Зниження міжкоміркової висоти
C. Постійне користування протезами
D. Деформація базисів протезів
E. Похилий вік хворої
56
У хворого на хронічний лімфо-лейкоз 37-ми років видалення зуба ускладнилося тривалою кровотечею. Що може бути причиною геморагічного синдрому в цього хворого?
A. Еозинопенія
B. Тромбоцитопенія
C. Анемія
D. Нейтропенія
E. Лімфоцитоз
57
На прийомі у стоматолога підліток 15-ти років. Скарги на кровоточивість і болючість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: поверхня більшості зубів вкрита м’яким нальотом в значній кількості. Маргінальний край ясен яскраво червоний, під час дотику - кровить. Який метод профілактики найефективніший?
A. Професійна очистка зубів, гігієнічне навчання і виховання
B. Фторування води
C. Гігієнічний догляд за порожниною рота
D. Санація порожнини рота
E. Застосування місцево фторвмісних препаратів
58
Хвора 35-ти років відзначає наявність безболісної деформації тіла нижньої щелепи з правого боку. На рентгенограмі - наявність гомогенного вогнища збільшеної щільності кісткової тканини округлої форми, діаметром 1,5 -2,0 см; по периферії вогнища - вузька смужка просвітлення шириною до 1,2 мм та склероз кістки на межі з новоутворенням. Який діагноз найбільш вірогідний?
A. Остеобластома
B. Амелобластома
C. Одонтогенна фіброма
D. Тверда одонтома
E. Радикулярна кіста
59
Перед проведенням стоматологічних маніпуляцій у хворої 22-х років, яка дуже хвилювалася, раптом виникла короткочасна втрата свідомості, яка тривала 1 хвилину. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, АТ- 80/50 мм рт.ст., дихання рідке, пульс слабкий. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Отруєння
B. Непритомність
C. Гіпертонічний криз
D. Набряк Квінке
E. Колапс
60
Пацієнтка 42-х років скаржиться на потрапляння їжі в міжзубний проміжок. Об’єктивно: у 26 на дистальній поверхні каріозна порожнина. Міжзубний сосочок гіперемований, набряклий. На рентгенограмі: остео-пороз вершини міжальвеолярної перегородки. Яка подальша тактика лікаря?
A. Запломбувати зуб без відновлення контактного пункту та провести місцеву протизапальну терапію
B. Відновити контактний пункт та провести загальну остеотропну терапію
C. Контактний пункт не відновлювати, призначити гліцерофосфат кальцію per os
D. Відновити контактний пункт та призначити електрофорез хлориду кальцію
E. Відновити контактний пункт та провести місцеву протизапальну терапію
61
Пацієнтка 32-х років скаржиться на відчуття печіння в язиці. Об’єктивно: на язиці ділянки десквамаціі епітелію у формі кілець. Грибоподібні сосочки стовщені і збільшені. Навколо осередку ураження виявляється незначний кератоз, що постійно зумовлює утворення вузької білястої смужки. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Ромбоподібний глосит
B. Волохатий язик
C. Глосодинія
D. Синдром Мелькерсона-Розенталя
E. Десквамативний глосит
62
У хворого 49-ти років, завзятого курця, в правому куті рота на слизовій оболонці наявна виразка з кра-тероподібними щільними краями, білого кольору. Мікроскопічно при забарвленні еозином визначаються тяжі атипового багатошарового епітелію, що вростають у прилеглі тканини й утворюють гніздні скупчення. У центрі гніздних скупчень - округлої форми рожеві концентричні утворення. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Плоскоклітинний рак з ороговінням
B. Лейкоплакія
C. Базальноклітинний рак
D. Хвороба Боуена
E. Аденокарцинома
63
З метою протезування до лікаря стоматолога звернулася хвора 25-ти років. З анамнезу відомо, що півроку тому пацієнтка знаходилась на лікуванні у наркологічному диспансері. Під час препарування відбулось забруднення відкритої ділянки шкіри обличчя лікаря біологічним матеріалом від пацієнтки. В який термін проводиться забір крові у даного лікаря для обстеження?
A. День аварії, 1, 3 та 6 місяців
B. День аварії, 2, 4 та 8 місяців
C. День аварії, 1, 2 та 3 місяці
D. День аварії, 3, 6 та 12 місяців
E. День аварії, 4, 8 та 12 місяців
64
В клініку терапевтичної стоматології звернулася пацієнтка 49-ти років зі скаргами на неприємний запах з рота та болісність при накушуванні у ділянці 15 зуба. Зі слів пацієнтки зуб був лікований 2 роки тому. Об’єктивно: в 15 зубі виявлено дефект пломби, перкусія трохи позитивна. На Ro-грамі: кореневий канал запломбований на 3/4 кореня. Яка тактика лікаря?
A. Лазеротерапія
B. Резекція верхівки кореня зуба
C. Перепломбувати кореневий канал
D. Призначити фізпроцєдури
E. Антибіотикотерапія
65
Пацієнту 48-ми років виготовляються часткові знімні протези на верхню та нижню щелепи. На етапі перевірки конструкції протеза міжзубний контакт визначається в бічній ділянці лівої сторони, права сторона - визначається щілина між штучними зубами. Яка тактика лікаря-ортопеда?
A. Повторно визначити центральну оклюзію
B. Провести корекцію штучних зубів з правої сторони
C. Провести корекцію зубів на верхню щелепу
D. Провести корекцію штучних зубів з лівої сторони
E. Повторно перевірити конструкцію протеза
66
Хворий 56-ти років скаржиться на пухлину у правій навколовушній ділянці. Пухлина виявлена півроку тому, за цей час збільшилася. Об’єктивно: у правій навколовушній ділянці новоутворення розміром 1,5х2 см, щільне, горбисте, зі шкірою не спаяне, безболісне. З протоки навко-ловушної слинної залози виділяється чиста слина. Якому захворюванню найбільш відповідає описана клінічна картина?
A. Ліпома навколовушно-жувальної ділянки
B. Ретенційна кіста навколовушної слинної залози
C. Хронічний лімфаденіт навколовушно-жувальної ділян- ки
D. Змішана пухлина навколовушної слинної залози
E. Фіброма навколовушно-жувальної ділянки
67
Під час огляду дівчинки 6-ти років було встановлено забарвлення в жовтий колір різців на 1/3 довжини коронки та жувальної поверхні молярів. З анамнезу: мати приймала антибіотики тетрациклінового ряду під час вагітності. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Осередкова гіпоплазія емалі
B. Системна гіпоплазія емалі
C. Флюороз
D. "Тетрациклінові"зуби
E. Спадковий недосконалий амелоге-нез
68
Хворий 22-х років звернувся зі скаргами на біль, що періодично виникає у ділянці нижньої щелепи справа. Конфігурація обличчя не змінена. Зуби інтактні, 38 відсутній. На Ro-грамі нижньої щелепи справа визначається ретинований 38 зуб, навколо якого відзначається ділянка розрідження кісткової тканини округлої форми розміром 1,0х1,0 см, з чіткими контурами, зв’язаний з коронковою частиною ретинованого зуба. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Остеобластокластома нижньої щелепи
B. Одонтома нижньої щелепи
C. Фолікулярна кіста нижньої щелепи
D. Радикулярна кіста нижньої щелепи
E. Адамантинома нижньої щелепи
69
Пацієнтка 34-х років, викладач, скаржиться на сухість, постійне лущення та печіння нижньої губи. Періодично хвора скушує лусочки на губах. Хворіє протягом 10-ти років. При огляді: на червоній облямівці нижньої губи від кута до кута рота щільно прикріплені в центрі і трохи відстаючі по краях множинні лусочки сірого кольору, при видаленні яких ерозії не утворюються. Шкіра не уражена. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Атопічний хейліт
B. Екзематозний хейліт
C. Актинічний хейліт
D. Ексфоліативний хейліт
E. Метереологічний хейліт
70
Хворий 36-ти років страждає на хронічний лейкоз, проходить диспансерний огляд з приводу хронічного генералізованого пародонтиту II ступеня. Глибина зубо-ясеневих кишень 4-5 мм, рясні зубні відкладення, гноє-течі немає. Яку технологію лікування обрати?
A. Накладання лікувальних пов’язок
B. Відкритий кюретаж
C. Клаптева операція
D. Вектор-терапія
E. Вакуум-кюретаж
71
Стан відсутності свідомості, дихання, серцебиття кваліфікується як:
A. Ступор
B. Клінічна смерть
C. Сопор
D. Шок
E. Кома
72
З метою підготовки порожнини рота до протезування до хірурга-стоматолога звернулась жїнка 38-ми рокїв. Після огляду та клінічного обстеження встановлено діагноз хронічний періодонтит 27 та 37 зубів. Оберіть анестезію для ефективного зне-болення при видалені 27 зуба:
A. Туберальна та палатинальна
B. Мандибулярна та щічна
C. Інфільтраційна та інцизівальна
D. !нфраорбітальна та інцизівальна
E. Торусальна
73
У хворого 64-х років на шкірі нижньої губи конусоподібне новоутворення твердої, рогоподібної консистенції, висотою до 0,7 см., щільно з’єднане з шкірою, безболісне, сірого кольору. Новоутворення росте повільно протягом 4-х років. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Базаліома
B. Фіброма
C. Бородавка
D. Шкірний ріг
E. Кератопапілома
74
У хворої 34-х років біль у ділянці 23 зуба, припухлість у підочній ділянці, температура 38oC. Об’єктивно: 23 зуб зруйнований, рухливий, перехідна складка згладжена, пальпація болісна, симптом флюктуації позитивний. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Радикулярна кіста, що нагноїлася
B. Пародонтальний абсцес
C. Загострення хронічного остеомієліту
D. Загострення хронічного періодон-титу
E. Гострий гнійний періостит
75
На прийомі у лікаря-стоматолога хворий 23-х років. Під час маніпуляції у порожнині рота пацієнта відбулось пошкодження гумової рукавички лікаря та забруднення шкіри біомате-ріалом від пацієнта. Цілісність шкіри руки лікаря збережено. Який перший етап по знезараженню у даному випадку?
A. Обробити місце забруднення перекисом водню
B. Обробити місце забруднення перманганатом калію
C. Обробити місце забруднення розчином хлораміну
D. Обробити місце забруднення етиловим спиртом
E. Промити місце забруднення водою з милом
76
Якою повинна бути кількість лікарських посад стоматологічного профілю при яких вводиться 1 посада завідуючого відділенням, звільненим від лікарського навантаження:
A. Три
B. П’ять
C. Шість
D. Десять
E. Дванадцять
77
Дівчина 23-х років скаржиться на печіння в губах, утворення тріщинок. Хвора користується помадою, яку купила 2 тижні тому. Об’єктивно: гіперемія та набряк губ, відмічається дрі-бнолускате лущення на всій поверхні червоної облямівки губ, поодинокі тріщинки. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Суха форма ексфоліативного хей-літу
B. Екзематозний хейліт
C. Актинічний хейліт
D. Ексудативна форма ексфоліативного хейліту
E. Контактний алергічний хейліт
78
У коридорі стоматологічної поліклініки чоловік 45-ти років раптово знепритомнів. З амбулаторної картки (була серед речей непритомного), стало відомо, що він хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. Об’єктивно: свідомість відсутня, шкіра і одяг вологі, судоми м’язів кінцівок, Ps- 110/хв., ритмічний; АТ-130/80 мм рт.ст., язик вологий, живіт інтактний. Який препарат потрібно негайно ввести хворому в даному випадку?
A. Шсулін короткої дії
B. 40% розчин глюкози
C. !нсулін пролонгованої дії
D. 5% розчин глюкози
E. 0,06% розчин корглікону
79
На прийомі у стоматолога у хворої 56-ти років раптово виник гострий біль за грудниною, що іррадіює у ліву руку і плече, відчуття нестачі повітря, страх. Який медикаментозний препарат доцільний у цьому випадку?
A. Нітросорбід
B. Нітрогліцерин
C. Парацетамол
D. Діазепам
E. Анальгін
80
Дитині 11-ти років встановлено діагноз - гострий гнійний остеомієліт верхньої щелепи. Призначено хірургічне і медикаментозне лікування. Який курс антибактеріальної терапії доцільний в даному випадку?
A. Олететрин 3-4 доби
B. Метилурацил 5 діб
C. Ампіцилін 10-12 діб
D. Лінкоміцину гідрохлорид 7-8 діб
E. Пеніцилін 5-6 діб
81
У хлопчика 9-ти років при профілактичному огляді виявлено відсутність 54 і 64 зубів. Визначте тактику лікаря:
A. Фізіологічна зміна, втручання не потрібні
B. Виготовити розсувні мостоподібні протези
C. Виготовити знімний пластинковий протез
D. Виготовити профілактичні розпор-ки
E. Спостерігати 1 раз на рік до прорізування постійних зубів
82
У жінки 57-ми років при дослідженні Ro-грами 47 зуба лікар-стоматолог виявив наявність вогнища деструкції з нечіткими контурами у ділянці верхівки дистального кореня 47, вкорочення його довжини, порушення цілісності компактної пластини альвеоли. Якому діагнозу відповідає дана рентгенологічна картина?
A. Кістогранульома
B. Хронічний гранулюючий періодон-тит
C. Остеомієліт комірки
D. Радикулярна кіста
E. Хронічний гранулематозний періо-донтит
83
У хворої 28-ми років діагностований хронічний одонтогенний гайморит. Яке лікування треба провести?
A. Гайморотомія, фізіотерапевтичне лікування
B. Медикаментозне лікування
C. Фізіотерапевтичне і медикаментозне лікування
D. Пункція гайморової пазухи, медикаментозне лікування
E. Видалення причинного зуба, гай-моротомія
84
У дитини 10-ти років під час профілактичного огляду виявлено: виступаюче підборіддя, діастема і тре-ми між нижніми різцями та іклами, що перекривають верхні на 2/3 висоти коронки. Співвідношення перших постійних молярів за III класом Ен-гля. Сагітальна щілина - 2 мм. Яка тактика лікаря?
A. Застосувати капу Биніна
B. Застосувати ковзаючий апарат Енгля
C. Призначити комплекс міогімнасти-ки
D. Застосувати апарат Брюкля
E. Застосувати капу Шварца
85
У щелепно-лицевому стаціонарі знаходиться на лікуванні чоловік 43-х років з приводу адамантиноми гілки і кута нижньої щелепи зліва. Йому призначена радикальна операція - резекція лівої половини нижньої щелепи. Оберіть найбільш раціональний метод знеболювання для проведення операції:
A. Ендотрахеальний наркоз
B. Місцева провідникова анестезія
C. Термінальна (ін’єкційна) місцева анестезія
D. Місцева провідникова анестезія з премедикацією
E. Внутрішньовенний наркоз
86
Хворий 33-х років з переломом нижньої щелепи звернувся до лікаря через 3 тижні після іммобілізації відламків у зв’язку з появою болю, підвищенням температури тіла. Об’єктивно: припухлість у ділянці підборіддя, слизова альвеолярного відростка у ділянці 31, 41 гіперемована, набрякла, болісна під час пальпації. На-зубні шини у задовільному стані, порушення прикусу немає. Встановлений діагноз: гострий гніний періостит нижньої щелепи. Що необхідно зробити у першу чергу?
A. Зняття і заміна назубної шини
B. Спостереження за хворим у динаміці
C. Розтин гнійника до кістки
D. Внутрішньоротова новокаїнова блокада
E. Депульпування 31, 41 зубів
87
При якій кількості лікарів-ортопедів вводиться 1,0 ставка завідуючого ортопедичним відділенням згідно з Наказом №33 МОЗ України?
A. При кількості лікарів 3,5-6,0
B. При кількості вказаних посад більше 6,0
C. При кількості лікарів більше 3,0
D. При кількості лікарів більше 4,0
E. -
88
Хворий 46-ти років скаржиться на виразку слизової оболонки нижньої губи. При огляді виявлена ерозія 0,5-0,6 см, округлої форми з рівними чіткими краями, біля основи хрящоподібний інфільтрат. Поверхня ерозії рівна, червоного кольору. Ре-ґіонарні лімфатичні вузли збільшені, безболісні, періаденіт відсутній. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Трофічна виразка
B. Первинний сифіліс
C. Лімфаденіт
D. Ракова виразка
E. Туберкульозна виразка
89
Під час обстеження порожнини рота хворої 67-ми років на фоні повної відсутності зубів, виявлений "рухливий альвеолярний гребінь"на верхній щелепі; атрофія 2 ступеня за Шредером. Слизова оболонка помірно рухлива. Якому відбитку за ступенем компресії слід віддати перевагу?
A. Диференційований
B. З тиском
C. Декомпресійний
D. Компресійний
E. Комбінований
90
Дитина 10 років. Скарги на відсутність коронки 11 зуба. Яка конструкція штифтового зуба найбільш раціональна для усунення даного дефекту?
A. Паршина
B. Логана
C. Катца
D. Ільїної-Маркосян
E. Річмонда
91
Хвора 42-х років скаржиться на шурхотіння, лускіт у лівому скронево-нижньощелепному суглобі, обмеженість рухів нижньої щелепи зранку, біль при жуванні твердої їжі. Об’єктивно: рухи нижньої щелепи вниз S-подібні з девіацією праворуч. Відкривання рота в повному обсязі. На томограмі: суглобова ямка лівого скронево-нижньощелепного суглоба пласка, шийка суглобового відростку вкорочена, на поверхні суглобової голівки наявні екзостози. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний ревматичний артрит лівого СНЩС
B. Деформуючий артроз лівого СН-ЩС
C. Больова м’язово-скронева дисфункція лівого СНЩС
D. Фі6розний анкiлоз лівого СНЩС
E. Склерозуючий артроз лівого СН-ЩС
92
Жінка 36-ти років звернулась до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен, рухливість зубів та оголення шийок зубів. На етапі огляду виникла необхідність визначити глибину пародонтальної кишені. Який інструмент для цього використовується?
A. Стоматологічне дзеркало
B. Коренева голка
C. Пародонтальний зонд
D. Стоматологічний зонд
E. Пінцет
93
Пацієнт 40-ка років скаржиться на ниючий біль у ділянці 25 зуба. Об’єктивно: на дистальній поверхні 25 рухлива пломба, горизонтальна перкусія болісна, пародонтальні кишені глибиною 4 мм із серозно-гнійним вмістом, ясна кровоточать при доторканні. На Ro-грамі відзначається деструкція міжальвеолярної перегородки на 1/3 довжини кореня в області 35 зуба. Який остаточний діагноз?
A. Пародонтальний абсцес
B. Локалізований пародонтит
C. Гострий періодонтит
D. Хронічний періодонтит
E. Іенералізований пародонтит
94
Чоловік 59-ти років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гіпертонічної хвороби. Приймає ліки: капотен - по 25 мг тричі на добу, празозин - по 1 мг тричі на добу. Через 30 хвилин після прийому препаратів хворий відчув запаморочення, впав, на кілька секунд знепритомнів. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, Ps-100/хв, ритмічний, АТ- 60/20 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в хворого?
A. Гостра лівошлуночкова недостатність
B. Ортостатичний колапс
C. Епілептичний напад
D. Гостре порушення мозкового кровообігу
E. Анафілактичний шок
95
У дитини 8-ми років під час профілактичного огляду в перших постійних молярах виявлені закриті не пігментовані фісури. Цілісність емалі збережена, при її зондуванні шорсткість не визначається. Яка тактика лікаря?
A. ART-методика
B. Диспансерне спостереження
C. Неінвазивна герметизація
D. Профілактичне пломбування
E. Інвазивна герметизація
96
При обстеженні пацієнтки 24-х років, що з’явилася з метою про-фогляду, кінчик зонда стоматолога затримався у фісурі 48 зуба. Краї дефекту емалі світлі, матові при висушуванні. При просвічуванні зуба FOTl (фототрансілюмінація) контури дефекту визначаються в межах емалі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний початковий карієс
B. Хронічний поверхневий карієс
C. Гострий поверхневий карієс
D. Хронічний середній карієс
E. Гострий початковий карієс
97
На прийом до стоматолога прийшов пацієнт з пляшкою холодної води, яка заспокоює зубний біль. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий періодонтит
B. Хронічний періодонтит
C. Середній карієс
D. Глибокий карієс
E. Гострий гнійний пульпіт
98
Чоловік 26-ти років, викладач, звернувся до стоматолога зі скаргами на відсутність зубів у фронтальній ділянці на верхній щелепі, фонетичний дефект. Зуби видалені в результаті травми. Об’єктивно: 11, 21, 22 відсутні, 12 - депульпований, стійкий, перкусія безболісна, 23 - інтактний, стійкий. Прикус ортогнатичний. Виберіть оптимальну конструкцію протезу:
A. Мостоподібний протез із металокераміки
B. Суцільнолитий мостоподібний протез
C. Мостоподібний протез із комбінованою проміжною частиною
D. Частковий знімний протез
E. Мостоподібний протез із пластмаси
99
Під час проведення сріблення кореневих каналів з приводу лікування хронічного гранулюючого періодон-титу 16 у пацієнта 30-ти років, розчин нітрату срібла випадково потрапив на слизову оболонку щоки хворого. Який розчин необхідно застосувати для обробки слизової оболонки для надання невідкладної допомоги при даному ускладненні?
A. 0,02% розчин хлоргексидину
B. 1% розчин гідрокарбонату натрію
C. 0,5% розчин лимонної кислоти
D. 3% розчин натрію хлориду
E. 50% етиловий спирт
100
Батьки хлопчика 2-х річного віку звернулись до лікаря із скаргами на наявність каріозних порожнин на всіх верхніх передніх зубах. Порожнини розміщуються в пришийкових ділянках і охоплюють всю шийку зуба. Після об’єктивного обстеження встановлено діагноз: циркулярний середній карієс 52, 51, 61, 62 зубів. Яка лікарська тактика?
A. Призначення електрофорезу з препаратами кальцію
B. Призначення електрофорезу з препаратами фтору
C. Пломбування каріозних порожнин
D. Антисептична обробка каріозних порожнин
E. Імпрегнація 20% розчином нітрату срібла
101
Хлопчик 9-ти років скаржиться на наявність болісних виразок у порожнині рота. Подібна симптоматика відзначалась минулого року. Об’єктивно: на бічній поверхні язика виявлено 2 ерозії овальної форми, розміром до 0,5 см, вкриті фібринозним нальотом і болісні під час пальпації. Ерозії оточені гіперемованою облямівкою, їх краї дещо піднімаються над оточуючою слизовою оболонкою. В анамнезі: хронічний га-стродуоденіт. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий герпетичний стоматит
B. Хронічний рецидивуючий афто-зний стоматит
C. Багатоформна ексудативна еритема
D. Гострий кандидозний стоматит
E. Рецидивуючий герпетичний стоматит
102
Школяр 13-ти років скаржиться на біль від холодного у 46 зубі. Об’єктивно: на жувальній поверхні 46 зуба каріозна порожнина овальної форми у межах світлого розм’якшеного навколопульпарного дентину. Зондування дна каріозної порожнини болісне по всій поверхні, реакція на холодовий подразник різко болісна, швидко минає після припинення його дії. Оберіть оптимальну лікувальну пасту:
A. Тимолова
B. Кортикостероїдна
C. Гідроксикальційвмісна
D. Йодоформна
E. Цинк-євгенолова
103
Хворий 64-х років звернувся до стоматолога із скаргами на наявність утворення на губі. Об’єктивно: на не-зміненій червоній облямівці нижньої губи міститься утворення напівкуля-стої форми розміром 5х5 мм вкрите щільно прикріпленими сірими лусочками, що виступає над поверхнею. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Кератоакантома
B. Обмежений передраковий гіперке-ратоз
C. Абразивний преканцерозний хей-літ Манганотті
D. Бородавчастий передрак
E. Папілома
104
На прийомі хвора 39-ти років раптово почала скаржитися на сильний головний біль, серцебиття, сухість у роті. Зі слів хворої звичайний АТ-130/80 мм рт.ст. Об’єктивно: обличчя гіперемоване, гіпергідроз, тахікардія, АТ- 190/100 мм рт.ст. Який невідкладний стан має місце?
A. Напад стенокардії
B. Гіпертонічний криз
C. Інфаркт міокарда
D. Гостра серцева недостатність
E. Тиреотоксичний криз
105
Хлопчик 13-ти років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу перелому відростків виличної кістки. Загальний стан хворого середнього ступеня важкості. Травма отримана при падінні з висоти два дні тому. Які клінічні симптоми характерні для таких травм?
A. Деформація виличної ділянки, симптом "сходинки", парестезія
B. Крововилив у склеру ока
C. Кровотеча з зовнішнього вуха
D. Обмеження відкривання рота до 1,0 см
E. Кровотеча з носа
106
Лікар фіксує двохщелепну дротяну шину з зачіпними петлями для іммобілізації перелому нижньої щелепи в ділянці тіла справа зі зміщенням відламків. В якому напрямку повинні бути орієнтовані зачіпні гачки?
A. На верхній щелепі вверх, на нижній щелепі вниз
B. Напрямок зачіпних гачків не має ніякого значення
C. На обох щелепах вверх
D. На верхній щелепі вниз, на нижній щелепі вверх
E. На обох щелепах вниз
107
У хворого 34-х років наявний правосторонній перелом вінцевого відростка нижньої щелепи зі зміщенням. Який м’яз зміщує відросток?
A. Скроневий
B. Напружуючий м’яке піднебіння
C. Медіальний крилоподібний м’яз
D. Латеральний крилоподібний м’яз
E. Жувальний м’яз
108
У хворого 40-ка років під час пре-паровки 47 було травмовано язик. Об’єктивно: різана рана передньої третини язика, рясна кровотеча. Яка тактика лікаря?
A. Перев’язка язикової артерії в трикутнику Пирогова
B. -
C. ПХО рани
D. Трахеостома з тампонадою порожнини рота
E. Тиснуча пов’язка
109
Чоловік 37-ми років скаржиться на часте випадіння пломби з верхнього переднього зуба, естетичний дефект. Об’єктивно: в 21 порожнина 4 класу за Блеком. Ріжучий край широкий; на рентгенограмі патологічні зміни відсутні. Який оптимальний метод лікування даного хворого?
A. Металокерамічна коронка
B. Металопластмасова коронка
C. Металева вкладка
D. Керамічна вкладка
E. Пластмасова коронка
110
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 72-х років, якому 10 днів тому були виготовлені повні знімні протези, із скаргами на погану фіксацію протезів під час відкушування їжі. Об’єктивно: зуби верхнього протеза перекривають зуби нижнього протеза більше ніж на 1/3. Яка помилка була допущена?
A. Невірна постановка передніх зубів
B. Невірно проведена постановка бічних зубів
C. Невірно визначена центральна оклюзія
D. Невірно визначена висота центральної оклюзії
E. Невірно проведена припасовка індивідуальної ложки
111
Пацієнт 24-х років скаржиться на рухливість всіх зубів. Об’єктивно: слизова оболонка ясен в ділянці усіх зубів верхньої та нижньої щелеп незначно гіперемована, коронки зубів звичайного кольору і форми. Рентгенологічно: укорочення довжини коренів всіх зубів, відсутність порожнини зубів і кореневих каналів. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Недосконалий дентиногенез
B. Деструктивна форма флюорозу
C. Синдром Стентона-Капдепона
D. Системна гіпоплазія емалі
E. Патологічне стирання твердих тканин зубів
112
Батьки хлопчика 6-ти років звернулися з метою профілактичного обстеження ротової порожнини дитини. Об’єктивно: 16, 26, 36, 46 зуби інтактні, з глибокими вузькими фісура-ми, прорізались 4 місяці тому. Який метод профілактики карієсу доцільно використати?
A. Таблетки фториду натрію
B. Покриття фтористим лаком
C. Аплікація 10% розчину глюконату кальцію
D. Електрофорез 10% розчину глю-конату кальцію
E. Герметизація фісур зубів
113
При якому інфекційному захворюванні ураження відбувається від хворих тварин, або внаслідок вживання у їжу інфікованих молочних продуктів та м’яса?
A. Дифтерія
B. Ящур
C. Кір
D. Грип
E. Вітряна віспа
114
Мати дівчинки 9-ти років скаржиться на зміну кольору коронок усіх тимчасових зубів у дитини. Об’єктивно: зуби жовтувато-коричневі, дентин прозорий, горби кутніх та ріжучий край різців стерті. Емаль постійних молярів сірого кольору, матова, у фісурах виявляється оголення дентину. Зі слів матері, батько дитини має такі самі зуби. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Деструктивна форма флюорозу
B. Синдром Стейнтона-Капдепона
C. "Тетрациклінові"зуби
D. Системна гіпоплазія емалі
E. Некомпенсована форма карієсу
115
Хвора 36-ти років звернулася зі скаргами на випадіння пломби з 25. З анамнезу відомо, що раніше зуб був лікований з приводу ускладненого карієсу. На рентгенограмі 25 кореневий канал запломбований до верхівки кореня, незначне розширення періодон-тальної щілини, що відповідає хроні- чному фіброзному періодонтиту. Яка лікарська тактика в цьому випадку?
A. Пломбування каріозної порожнини
B. Фiзiотерапiя
C. Проведення резекції вєрхівки кореня зуба
D. Закриття зуба на герметизм
E. Перепломбування кореневого каналу
116
До лікаря-стоматолога звернулись батьки 4-х місячної дитини із скаргами на її неспокійну поведінку, плаксивість, відмову від прийому їжі. Зі слів батьків дитина народилась недоношеною, знаходиться на штучному вигодовуванні. Об’єктивно: на межі твердого і м’якого піднебіння - виразка округлої форми з чіткими краями. Слизова навколо виразки - гі-перемована, набрякла. Поверхня виразки вкрита жовто-сірим нальотом. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Декубітальна виразка
B. Туберкульозна виразка
C. Рецидивуюча афта
D. Афти Беднара
E. Сифілітична виразка
117
Пацієнт 29-ти років звернувся зі скаргами на постійний біль у комірці видаленого 45 зуба впродовж двох діб. Об’єктивно: обличчя симетричне, підщелепні лімфовузли не пальпуються. Температура тіла 36,9oC. Слизова оболонка біля комірки видаленого 45 гіперемована, потовщена, болісна під час пальпації. У комірці залишки кров’яного згустку та їжі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий серозний періостит нижньої щелепи зліва
B. Гострий гнійний альвеоліт нижньої щелепи зліва
C. Гострий остеомієліт нижньої щелепи зліва
D. Гострий гнійно-некротичний альве-оліт нижньої щелепи зліва
E. Гострий серозний альвеоліт нижньої щелепи зліва
118
У хворої 46-ти років після пломбування кореневого каналу 44 зуба на контрольній рентгенограмі виявлено вихід пломбувального матеріалу до нижньощелепного каналу. Які заходи треба вжити?
A. Призначити антибіотики
B. Провести оперативне втручання
C. Призначити вітаміни групи В
D. Призначити магнітотерапію
E. Призначити електрофорез лікарських речовин
119
Розчин перекису водню якої концентрації застосовується для обробки стоматологічних дзеркал, згідно наказу №408 для медичних закладів стоматологічного профілю?
A. 2%
B. 3%
C. 10%
D. 6%
E. 4%
120
Внаслідок ДТП у постраждалого 38-ми років виникла різана рана правої навколовушної ділянки з пошкодженням навколовушної слинної залози. Пошкодження якого нерва може виникнути у результаті даної травми?
A. Язиковий нерв
B. Перша гілка трійчастого нерва
C. Друга гілка трійчастого нерва
D. Лицевий
E. Третя гілка трійчастого нерва
121
Пацієнт 45-ти років звернувся до лікаря-стоматолога з метою санації порожнини рота. Об’єктивно: в задній третині спинки язика по середній лінії - ділянка округлої форми до 1 см в діаметрі з гладкою поверхнею, без сосочків, чітко відмежована від прилеглих тканин. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Десквамативний глосит
B. "Географічний язик"
C. Ромбоподібний глосит
D. Глосит Гюнтера-Меллера
E. Атрофічний кандидоз
122
Хворій 29-ти років проводиться відновлення дистально-апроксимальної порожнини 36 зуба методом відкритого сандвіча. В якості основи під фотокомпозит "Charism" лікар вирішив використати склоіономер "Vitremer". На якому рівні повинна знаходитись межа переходу склоіономера в композит у даному випадку?
A. На рівні контактного пункту зуба
B. Вище контактного пункту зуба
C. Нижче рівня ясенного краю
D. На будь-якому рівні
E. Нижче контактного пункту зуба
123
Дівчинка 11-ти років взята на диспансерний облік після проведеного біологічного методу лікування 21 зуба з приводу серозного обмеженого пульпіту. Через який період часу необхідно провести рентгенографію для виявлення можливих патологічних змін у тканинах пародонту?
A. 18 місяців
B. 2 тижні
C. Відразу після пломбування
D. 12 місяців
E. 6 місяців
124
Чоловік 47-ми років звернувся до терапевта-стоматолога з метою санації порожнини рота перед протезуванням. Об’єктивно: в 15 на дистальній поверхні каріозна порожнина. Зондування, перкусія безболісні. На Ro-грамі 15 - розширення періо-донтальної щілини в ділянці апексу. До якої межі у даному випадку доцільно запломбувати кореневі канали?
A. До фізіологічної верхівки
B. До анатомічної верхівки
C. Не доводити матеріал до верхівки
D. Вивести матеріал за верхівку
E. До рентгенологічної верхівки
125
Пацієнт 47-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на руйнування зуба на верхній щелепі. Об’єктивно: коронка 14 зуба зруйнована на 2/3 висоти, медіальна та щічна стінки виступають на 3 мм над рівнем ясенного краю. На Ro-грамі канали запломбовані до верхівок. Яку ортопедичну конструкцію слід виготовити в даному випадку?
A. Металева лита коронка
B. Екваторна коронка
C. Комбінована коронка за Бєлкіним
D. Керамічна вкладка
E. Штифтовий зуб
126
Для чого застосовують конструкційні матеріали?
A. Виготовлення протезів, апаратів, шин, імплантатів
B. Виготовлення апаратів, вкладок, базисів, вогнетривких моделей
C. Одержання відбитків, виготовлення коронок, протезів і моделей
D. Виготовлення імплантатів, моделей, вкладок, базисів
E. Виготовлення протезів і апаратів, паяння і відбілювання
127
До стоматолога звернулася дівчина 16-ти років зі скаргами на підвищену чутливість до солодкого і кислого у ділянці 34, 33, 32, 43, 44. Об’єктивно: у пришийковій ділянці поодинокі крейдоподібні матові плями з нечіткими краями. Який метод дослідження найбільш вірогідно підтвердить діагноз?
A. Електроодонтометрія
B. Термометрія
C. Вітальне забарвлення
D. Пальпація
E. Рентгенографія
128
Пацієнту 41-го року необхідно виготовити керамічну вкладку на 46. Який відбитковий матеріал найбільш доцільно використати для цього?
A. Еластин кромо
B. Упін
C. Кромапан
D. Сілагум
E. Упін преміум
129
Хлопчик 13-ти років скаржиться на біль у правому скронево-нижньощелепному суглобі при відкриванні рота, який виник 3 доби тому після перенесеного грипу. Об’єктивно: гіперемія і набряк тканин в ділянці правого суглоба. Регіонар-ні лімфатичні вузли збільшені. Температура тіла 37,5oC. Зуби інтактні, прикус ортогнатичний. На Ro-грамі суглобів кісткові структури не змінені, права суглобова щілина незначно збільшена. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний артрит правого СНЩС
B. Хронічний отит справа
C. Гострий лімфаденіт справа
D. Гострий артрит правого СНЩС
E. Артрозо-артрит СНЩС
130
У дівчинки 6-ти років "пташи-не"обличчя, рот відкриває на 1 см з утрудненням, нижня щелепа недорозвинена, малорухома. На Ro-грамі: суглобова щілина скронево-нижньощелепного суглобу не визначається. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний артрит
B. Анкілоз СНЩС
C. Синдром Робена
D. М’язово-суглобова дисфункція
E. Артроз СНЩС
131
Чоловік 42-х років скаржиться на інтенсивний, рвучий, пульсуючий біль у ділянці 17, який з’явився вперше і триває 4-ту добу. Перкусія різко болісна у будь-якому напрямку, зуб рухливий, слизова оболонка у ділянці 17 гіперемована, набрякла, пальпація перехідної складки у проекції верхівки кореня болісна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий локалізований пародонтит
B. Гострий серозний періодонтит
C. Гострий гнійний періодонтит
D. Загострення хронічного періодон-титу
E. Гострий гнійний пульпіт
132
Хвора 59-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль у ділянці нижньої губи, підборіддя, щоки, зубів нижньої щелепи зліва. Біль тривалий, виникає раптово, посилюється та розповсюджується на прилягаючі ділянки обличчя. Вночі напади повторюються неодноразово. Об’єктивно: куркових зон не спостерігається, під час проведення анестезії больовий напад не зникає, характер його ніяк не змінюється. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Невралгія III гілки трійчастого нерва
B. Неврит II гілки трійчастого нерва
C. Невралгія II гілки трійчастого нерва
D. Гострий пульпіт 36 зуба
E. Неврит III гілки трійчастого нерва
133
Жінка 39-ти років звернулась до стоматологічної клініки зі скаргами на рухливість та болісність зубів при дії термічних та хімічних подразників. Об’єктивно: слизова оболонка блідо-рожевого кольору, ясна гіпере-мовані, рухливість зубів II-III ступеня. На шийках 33, 34 та 43, 44 зубів - дефекти с гладенькими щільними стінками під кутом. Назвіть найбільш імовірний діагноз:
A. ҐЬстрий поверхневий карієс 33, 34 та 43, 44 зубів
B. Гострий середній карієс 33, 34 та 43, 44 зубів
C. Ерозія твердих тканин 33, 34 та 43, 44 зубів
D. Клиноподібний дефект 33, 34 та 43, 44 зубів
E. Системна гіпоплазія
134
У дівчинки 11-ти років виявлено, що зліва щічні горбики премоля-рів і першого моляра нижньої щелепи перекривають верхні, середня лінія між різцями співпадає. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Піднебінне положення 24,25 зубів
B. Односторонній перехресний прикус
C. Звуження верхнього зубного ряду
D. Двосторонній перехресний прикус
E. Розширення нижнього зубного ряду
135
У хворої 44-х років перед відновленням зубів планується визначити шляхи переміщення опорних горбиків у відповідних фісурах та крайових ямках протилежних зубів при переході із центральної оклюзії в передню та бічні оклюзії. Як називається цей критерій?
A. Трансверзальний різцевий шлях
B. Кут сагітального суглобового шляху
C. Трансверзальна оклюзійна крива (Уілсона)
D. Кут бічного суглобового шляху (Бенета)
E. Функціональний кут ("оклюзійний компас")
136
Військовослужбовець 18-ти років отримав осколкове поранення в ділянці підборідного відділу нижньої щелепи, що призвело до відриву підборіддя та виникнення асфіксії. Який найбільш імовірний вид асфіксії у потерпілого?
A. Обтураційна
B. Дислокаційна
C. Клапанна
D. Аспіраційна
E. Стенотична
137
Міліціонер 22-х років доставлений до шпиталю МВС з вогнепальним переломом нижньої щелепи. З анамнезу відомо, що хворий страждає на цукровий діабет. В лінії перелому знаходиться інтактний зуб. Тактика лікаря по відношенню до цього зуба:
A. Зуб необхідно обов’язково зберегти i використати у якості опори для фіксації протезу
B. Зуб зберігають, депульпують через місяць після травми
C. Зуб підлягає видаленню через 2 тижні з моменту травми
D. Долю зуба вирішують через 2-3 тижні після травми
E. Зуб підлягає обов’язковому видаленню безпосередньо при обробці рани
138
При судомному синдромі у дітей, для досягнення найбільш швидкого ефекту, хворим необхідно вводити:
A. Аміназин
B. Діазепам
C. Платифілін
D. Атропін
E. Дибазол
139
В стоматологічному кабінеті під час обстеження пацієнта виникла необхідність визначити силу жувальних м’язів. Який метод дослідження слід використати?
A. Міоартрографія
B. Гнатодинамометрія
C. Електроодонтодіагностика
D. Електроміографія
E. Мастикаціографія
140
При відновленні зубних рядів пацієнтці 52-х років необхідно визначити шлях переміщення нижніх різців по піднебінній поверхні верхніх різців при рухах нижньої щелепи із центральної оклюзії в передню. Як називається цей критерій?
A. Трансверзальний різцевий шлях
B. Кут бічного суглобового шляху
C. Саґітальний суглобовий шлях
D. Саґітальний різцевий шлях
E. Бічний суглобовий шлях
141
Пацієнтка 42-х років скаржиться на появу дефектів овальної форми, що розміщені на найбільш випуклій частині вестибулярної поверхні 13, 14,23,24,33,34,43,44 зубів. Дно дефектів гладке, блискуче, тверде. В анамнезі - гіперфункція щитоподібної залози. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Множинний карієс зубів
B. Клиноподібні дефекти
C. Ерозія твердих тканин зубів
D. Гіпоплазія емалі
E. Некроз твердих тканин зубів
142
Пацієнтка 59-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 26 зубі. Об’єктивно: на жувальній поверхні 26 зуба каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування і термічна реакція безболісні. На Ro-грамі визначається нерівномірне розширення періодон-тальної щілини. Який остаточний діагноз?
A. Хронічний гранулюючий періодон-тит
B. Хронічний фіброзний пульпіт
C. Хронічний грануломатозний періо-донтит
D. Хронічний фіброзний періодонтит
E. Хронічний глибокий карієс
143
Дитині 2 роки, мати висловлює скарги на наявність дефектів на різцях верхньої і нижньої щелеп у дитини. З анамнезу: зуби прорізалися вчасно, з наявністю дефектів. Об’єктивно: на центральних і латеральних різцях верхньої і нижньої щелеп наявні дефекти емалі в ділянці ріжучого краю. Діагноз: системна гіпоплазія ріжучого краю 81, 82, 71, 72, 61, 62, 51, 52 зубів. У який період розвитку зубів відбувся патологічний вплив на тверді тканини зубів?
A. Відразу після народження дитини
B. В перший місяць життя дитини
C. В період новонародженності
D. На протязі всієї вагітності
E. В першій половині вагітності матері
144
Хвора 48-ми років скаржиться на біль правої половини голови, обмеження рухів нижньої щелепи, цокання, періодичний спазм жувальної мускулатури. Об’єктивно: обличчя симетричне, відкривання рота обмежене. При пальпації в правому скронево-нижньощелепному суглобі відмічаються хрускіт під час рухів нижньої щелепи. При огляді порожни- ни рота виявлений дефект зубного ряду справа II класу за Кенеді. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Осифікуючий міозит
B. Гострий артрит
C. Контрактура правого скронево-нижньощелепного суглоба
D. Артрозо-артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба
E. Больова дисфункція правого скронево-нижньощелепного суглоба
145
В терапевтичному відділенні стоматологічної поліклініки працюють 10 лікарів. Чи повинен головний лікар виділити посаду завідуючого відділенням?
A. Посаду завідуючого відділенням вводять замість однієї посади лікаря
B. Вводять посаду завідуючого відділенням замість 0,5 посади лікаря від лікувального навантаження
C. Посада завідуючого відділенням встановлена штатним розкладом
D. Обов ’язки завідуючого відділенням перекладають на одного з лікарів, без оплати
E. Посаду завідуючого відділенням не вводять
146
На якому етапі медичної евакуації надається перша медична допомога?
A. МПР
B. ОМедБ
C. МПБ
D. -
E. МПП
147
Хворий 47-ми років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на припухлість і біль, що іррадіює у підщелепну слинну залозу справа, відчуття збільшення залози, яке з’являється під час прийому їжі. Об’єктивно: підщелепна слинна залоза збільшена, болісна під час пальпації, вивідна протока пальпується у вигляді тяжа. Слина з протоки залози не виділяється. Для якого захворювання характерна дана симптоматика?
A. Кіста слинної залози
B. Гострий сіалоаденіт
C. Склерозуючий сіалоаденіт
D. Сіалоз
E. Калькульозний сіалоаденіт
148
Який з перелічених відбиткових матеріалів не належить до групи альгінатів?
A. Кромопан
B. Упін
C. Алігат
D. Ксанталгін
E. Спідекс
149
Школяр 12-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на кровоточивість і розростання ясен. Об’єктивно: ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів набряклі, гіпере-мовані, перекривають 1/3 висоти коронок зубів. Глибина пародонтальних кишень до 3,5 мм. Зуби стійкі. Зубна дуга нижньої щелепи звужена, скупченість зубів у фронтальній області. П за Федоровим-Володкіною - 2 бали. Яке втручання в даному випадку є етіотропним?
A. Професійна гігієна порожнини рота
B. Склерозуюча терапія
C. Протизапальна терапія
D. Ортодонтичне лікування
E. Висічення гіпертрофованих ясен
150
Дитина 8-ми років скаржаться на наявність пухлини в правій навколо-вушній ділянці, яка поступово безболісно збільшується. Шкіра в цій ділянці колір не змінила, але при нахилі голови донизу пухлина збільшується в розмірах і шкіра набуває синюшного кольору. Симптом спустошення позитивний. Який попередній діагноз?
A. Фіброма
B. Гемангіома
C. Міксома
D. Дермоїдна кіста
E. Ліпома
151
До виникнення коагуляційно-го некрозу слизової оболонки, який проявляється наявністю щільної плівки бурого, жовтого або сіро-білуватого кольору при вираженому запаленні, призводить опік:
A. Кислотами
B. Окропом
C. Іонізуючим випромінюванням
D. Лугами
E. Електричним струмом
152
Пацієнтка 56-ти років звернулася з метою протезування. Після об’єктивного обстеження вибрана конструкція часткового знімного протезу на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявилося, що міжзубний контакт в бічних областях спостерігається лише зліва, справа - щілина між зубами. Яким шляхом виправляється дана помилка?
A. Накласти розігріту смужку воску в передньому відділі
B. Накласти розігріту смужку воску на бічну область
C. Зняти зуби в бічній області у верхньому протезі
D. Зняти зуби в бічних областях з обох протезів
E. Зняти зуби в бічній області з нижнього протеза
153
До стоматолога звернулася пацієнтка 34-х років зі скаргами на гострий самочинний біль та біль від температурних подразників, який триває 3-10 хвилин. Хвора зазначає наявність світлих проміжків від 2 годин і більше. Напади посилюються вночі. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина 25 зуба з великою кількістю розм’якшеного дентину. Зондування болюче в одній точці. Перкусія безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий обмежений пульпіт
B. Гострий гнійний пульпіт
C. Гіперемія пульпи
D. Травматичний пульпіт
E. Гострий дифузний пульпіт
154
У хворої 72-х років на шкірі обличчя має місце ураження у вигляді бляшки неправильної форми, покритої серозно-кров’янистою кіркою. Бляшка чітко обмежена від здорових тканин, одночасно має ділянки гіперкератозу, ерозії, поверхневої атрофії. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Плоскоклітинний ороговілий рак
B. Екзема
C. Кератопапілома
D. Хвороба Боуена (внутрішньоепі-дермальний рак)
E. Невус
155
Пацієнтка 37-ми років звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на зміну кольору 21 зуба. З анамнезу: зуб раніше був лікований з приводу травматичного періодонтиту. Об’єктивно: коронка 21 зуба сірого кольору, перкусія безболісна. На Ro-грамі: канал 21 зуба запломбований до верхівки. Який метод лікування буде найбільш ефективним у даному клінічному випадку?
A. Метод вітального відбілювання
B. Видалення зуба з подальшим ортопедичним лікуванням
C. Виготовлення металокерамічної коронки
D. Виготовлення вініру
E. Метод девітального відбілювання
156
Хвора 35-ти років скаржиться на збільшення верхньої губи протягом 2-х років. Об’єктивно: верхня губа значно збільшена, безболісна, м’яка. Спостерігаються ознаки парезу лицевого нерва, язик складчастий. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гранулематозний хейліт Мішера
B. Синдром Мелькерсона-Розенталя
C. Набряк Квінке
D. Лімфедематозний макрохейліт
E. Фіброзна форма гландулярного хейліта
157
В клініку доставлений потерпілий 24-х років з обширною забійною раною м’яких тканин лівої половини обличчя. На рані стискаюча пов’язка. При знятті пов’язки з рани виникла пульсуюча кровотеча яскраво-червого кольору. Які дії лікаря?
A. Пальцеве притиснення сонної арте-рїі
B. Повторне накладення стискаючої пов’язки
C. Перев’язка зовнішньої сонної артерії
D. Перев’язка судин у рані або на протязі
E. Введення 10% р-ну хлористого кальцію в/в
158
Хворий 64-х років скаржиться на рухомість зубів на нижній щелепі. Об’єктивно: зубний ряд безперервний, шийки зубів оголені, коронки високі, рухомість зубів II ступеня. Яка шина найбільш показана?
A. Шина з повних коронок
B. Ковпачкова шина
C. Шина з екваторних коронок
D. Шина Ельбрехта
E. Шина Мамлок
159
У пацієнта 29-ти років каріозні порожнини V класу за Блеком у 31, 23 зубах. Який вид пломбувального матеріалу раціонально використати для пломбування таких дефектів?
A. Макрофіли
B. Склоіономірний цемент
C. Конденсуючий композит
D. Гібридний композит
E. Срібна амальгама
160
Чоловік 47-ми років, працівник заводу по виробництву кислот, звернувся до стоматолога зі скаргами на відчуття злипання зубів при змиканні та болі від температурних та хімічних подразників. Об’єктивно: емаль різців та ікол сірого кольору без блиску, коронкова частина стерта на 1/3 висоти, ріжучий край овальної форми. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Комп’ютерний некроз зубів
B. Патологічне стирання зубів
C. Недосконалий амелогенез
D. Кислотний некроз зубів
E. Променевий некроз зубів
161
Хлопчик 10-ти років з’явився для контрольного огляду. 21 зуб був лікований 3 місяці тому з приводу гострого серозного періодонтиту. Кореневий канал запломбований пастою з гідроокисом кальцію. Дитина скарг не висловлює. Об’єктивно: герметична тимчасова пломба в 21 зубі збережена, ознаки запалення періодон-ту відсутні. На Ro-грамі: ріст кореня не визначається (його довжина не збільшена), верхівка не сформована, верхівковий отвір не закритий, ознак хронічного запалення періодонту немає. Якою повинна бути подальша лікувальна тактика?
A. Змінити герметичну пов’язку на постійну пломбу
B. Видалення пасти з каналу та його постійна обтурація традиційними методами
C. Промивання та висушування каналу, повторна обтурація гідроокисом кальцію, накладання герметичної пов’язки. Контроль через 3-6 місяців
D. Повторний контроль через 3 місяці
E. Видалення пасти з каналу, його інструментальна та медикаментозна обробка, заповнення гідроокисом кальцію з виведенням його за верхівковий отвір, накладання герметичної пов’язки. Контроль через 3 місяці
162
Хлопчик 8-ми років має дiастему до 2 мм між центральними різцями за рахунок укороченої і широкої вуздечки верхньої губи. Прикус ортогна-тичний, глибокий. Яка тактика лікаря?
A. Диспансерний нагляд
B. Френоектомія
C. Френопластика трикутними клаптями
D. Провести френопластику пізніше
E. Френотомія
163
Хворий 20-ти років звернувся зі скаргами на наявність болісного утворення на нижній губі, що з’явилося близько тижня тому, після того, як він прикусив губу під час їди. Об’єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи виразка неправильної форми, болісна, розміром 1,0 см у діаметрі, з рівними краями, дно - м’яке, поверхня гладка, червоного кольору, без нальоту. Який остаточний діагноз?
A. Туберкульозна виразка
B. Первинний сифіліс
C. Рак нижньої губи
D. Актиномікоз
E. Післятравматична виразка
164
В стоматологічну клініку звернувся хворий 59-ти років зі скаргами на наявність виразки на нижній губі, яку помітив місяць тому. Під час огляду: виразка на червоній облямівці справа, в межах слизової оболонки та підслизового шару овальної форми 1,4 на 0,6 см, з валикоподібними краями, малоболісна, підлеглі тканини інфільтровані. В правій підни-жньощелепній ділянці визначається безболісний, щільний, рухливий лімфовузол діаметром до 1,5 см. Який попередній діагноз?
A. Хейліт
B. Актиномікоз нижньої губи
C. Рак нижньої губи
D. Виразка нижньої губи
E. Лейкоплакія нижньої губи
165
До лікаря звернувся хворий 46-ти років зі скаргами на пухлиноподібне утворення на слизовій нижньої губи, що з’явилося приблизно місяць тому та повільно збільшується в розмірах. Об’єктивно: у товщі нижньої губи ущільнення, обмежене, еластичне, безболісне, округлої форми, спаяне зі слизовою оболонкою. Слизова над ущільненням прозора, навколо - не змінена. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Фіброма нижньої губи
B. Кіста малої слинної залози
C. Ліпома нижньої губи
D. Папілома нижньої губи
E. Абсцес малої слинної залози
166
До відділення реанімації доставлено постраждалого 48-ми років після пожежі у будинку. Лікар констатував ураження поверхні голови та шиї, верхніх кінцівок, передньої поверхні тулуба. Визначте розміри опікової поверхні у цього постраждало-го від загальної площі тіла:
A. 36%
B. 9%
C. 18%
D. 40%
E. 27%
167
Хворий 22-х років звернувся з приводу утрудненого прорізування 48 зуба, зі скаргами на біль у ділянці 48 зуба, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: рот відкриває до 2,5 см. Коронка 48 зуба прорізалася медіальними буграми, вкрита слизовою оболонкою, набрякла, гіперемована, з- під неї виділяється гній. Яку лікувальну тактику слід обрати?
A. Висічення каптура
B. Видалення 48 зуба
C. Фізіотерапевтичне лікування
D. Медикаментозна терапія
E. Розсічення каптура
168
Пацієнт 49-ти років скаржиться на болі, що виникають під час прийому їжі та зміні температури. Періодично впродовж 2-х тижнів виникали самочинні болі в ділянці правої верхньої щелепи. Об’єктивно: в 16 зубі глибока каріозна порожнина, після видалення залишків їжі та пухкого дентину виявлено кровоточиву пульпу. Зондування різко болісне. Короткочасний біль від холодного. Перкусія неприємна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Глибокий хронічний карієс
B. Хронічний конкрементозний пульпіт
C. Хронічний фіброзний пульпіт
D. Гострий обмежений пульпіт
E. Хронічний гангренозний пульпіт
169
Дитині 13 років. Скарги на косметичний недолік. Об’єктивно: 13 і 23 зуби розміщені вестибулярно і в супрапозиції, відстань між 14 і 12 - 2 мм, між 22 і 24 - 3 мм, співвідношення бокових зубів правильне. Призначте план лікування даної патології:
A. Дисталізація кутніх зубів, переміщення 13,23 у зубний ряд
B. Видалення 14, 24 зубів, переміщення 13, 23 у зубний ряд
C. Розширення верхнього зубного ряду за допомогою піднебінної пластинки
D. Піднебінна пластинка з сектором у фронтальній ділянці
E. Послідовне видалення зубів за методом Хотца
170
Дитина 4-х років має індекс КП=11. З якої частотою вона повинна з’являтися на прийом до лікаря-стоматолога?
A. 1 раз на 3 місяці
B. 1 раз на рік
C. 1 раз на місяць
D. 1 раз на 6 місяців
E. 1 раз на 9 місяців
171
Хвороба характеризується наступними симптомами: гострий початок, підвищення температури, порушення загального стану, катаральний стоматит, численні петехії на слизовій оболонці порожнини рота, збільшення підщелепних та шийних лімфатичних вузлів. У крові: моноци-тоз, лейкоцитоз, лімфоцитоз, виявлені мононуклеари. Для якого захворювання це характерно?
A. Вітряна віспа
B. Кір
C. Грип
D. Інфекційний мононуклеоз
E. Ящур
172
Яке оптимальне оперативне втручання при одночасному усуненні дефектів твердого та м’якого піднебіння?
A. Уранопластика
B. Мезофарингоконстрикція
C. Стафілорафія
D. Ураностафілопластика
E. Штерламінарна остеотомія
173
На прийом до хірурга-стоматолога з’явився пацієнт 32-х років з метою санації порожнини рота. При обстеженні встановлений діагноз: хронічний періодонтит 27. Яку анестезію необхідно провести?
A. Плексуальна, піднебінна
B. Туберальна
C. Туберальна, піднебінна
D. Інфраорбітальна, піднебінна
E. Плексуальна
174
Для боротьби з метаболічним ацидозом, який виникає при різних термінальних станах, в тому числі і при отруєннях, хворому вводять внутрішньовенно:
A. 400 мл реополіглюкіну
B. 200 мл фізіологічного розчину
C. 300-400 мл 4% розчину бікарбонату натрію
D. 400 мл 5% розчину глюкози
E. 20 мл 10% розчину хлористого кальцію
175
Пацієнт 38-ми років страждає на цукровий діабет 1 типу. Перед відвідуванням лікаря-стоматолога інсулін не вводив. Діагноз: гострий пульпіт 13 зуба. Через 5 хвилин після проведення інфраорбітальної анестезії лідока-їном з адреналіном хворий раптово зблід і знепритомнів. Об’єктивно: сухість шкіри, реакція на больові подразники відсутня, зіничний, рогівковий рефлекси різко знижені, дихання ледь помітне, тони серця приглушені. Яка патологія розвинулася у даного пацієнта?
A. Гіпоглікемічна кома
B. Інтоксикація анестетиком
C. Клінічна смерть
D. Анафілактичний шок
E. Гіперглікемічна кома
176
Для виготовлення знімних протезів беззубому пацієнту 72-х років використали таку базисну акрилову пластмасу:
A. Протакрил-М
B. Синма-М
C. Фторакс
D. Редонт
E. Карбопласт
177
Чоловік 42-х років звернувся зі скаргами на наявність косметичного дефекту в передньому зу6і на верхній щелепі Об’єктивно: в 11 зруйнований медіальний кут коронки, на медіальній поверхні каріозна порожнина у межах плащового дентину, виповнена щільним пігментованим дентином. Після обстеження встановлений діагноз: хронічний середній карієс. Який з пломбувальних матеріалів доцільно застосувати при відновленні даного дефекту?
A. Мікронаповнений композит
B. Нанонаповнений композит
C. Мікрогібридний композит
D. Макронаповнений композит
E. Мінінаповнений композит
178
На прийом до стоматолога звернулася хвора 51-го року для видалення 48 зуба. Під час проведення анестезії хвора раптово зблідла, поскаржилась на відчуття страху, вкрилася липким потом, знепритомніла. Дихання шумне, тахіпное. Пульс частий, слабкий. Діастолічний тиск не визначається. Який невідкладний стан виник у хворої?
A. Геморагічний шок
B. Непритомність
C. Анафілактичний шок
D. Тромбоемболія легеневої артерії
E. Інсульт
179
Жінка 53-х років скаржиться на наявність нориці в ділянці 12-13 зубів. Об’єктивно: у 12 пломба, перкусія безболісна. На Ro-грамі в проекції верхівки кореня 12 - вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів. Кореневий канал запломбований на 1/3 довжини. Яку тактику лікування 12 необхідно обрати?
A. Електрофорез 10% р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня
B. Перепломбування каналу за верхівковий отвір
C. Перепломбування каналу до верхівкового отвору
D. Операція резекції верхівки кореня
E. Видалення зуба
180
Хворий 45-ти років звернувся зі скаргами на біль у ділянці фронтальної групи зубів на нижній щелепі, який посилюється під час вживання їжі. Об’єктивно: стертість коронок зубів на нижній щелепі більш, ніж на 2/3. Діагноз: патологічне стирання зубів на нижній щелепі ІІІ ступеню важкості. Результати якого діагностичного тесту є вирішальними при виборі ортопедичної конструкції в даному випадку?
A. Прицільна рентгенографія зубів
B. Електротопометрія жувальних м’язів
C. Томографія голови
D. Електроміографія жувальних м’язів
E. ЕОД зубів
181
До стоматолога звернулася хвора 63-х років. Перебуваючи в стоматологічному кріслі вона раптом почала задихатися. Обличчя вкрилося липким потом, розвився акроціаноз, дихання стало клекочучим, на губах з’явилася рожева піна. Ps- 120/хв, прискорений, аритмічний, слабкого наповнення. АТ- 100/70 мм рт.ст. При аускультації легень на всьому протязі чутно безліч дрібних і вологих хрипів, крепітація, що утруднює аускультацію серця. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Непритомність
B. Інфаркт міокарда
C. Набряк легень
D. Астматичний статус
E. Анафілактичний шок
182
Під час профілактичного огляду у дитини 7-ми років визначений гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною, який виявився рівним 2,5 бали. Якому рівню гігієни відповідає цей показник?
A. Поганий
B. Дуже поганий
C. Хороший
D. Задовільний
E. Незадовільний
183
Хворий 58-ми років скаржиться на болі при жуванні, розмові, відкриванні та закриванні рота, дискомфорт у суглобі. При об’єктивному обстеженні: рот широко вимушено відкритий, підборіддя зміщене вниз, жувальні м’язи напружені, щоки плоскі; при пальпації головка нижньої щелепи справа та зліва пальпується попереду суглобового відростка, ділянка в області козелка вуха западає. Рухи головки нижньої щелепи не визнача- ються при пальпації через зовнішній слуховий прохід. Який попередній діагноз можна визначити?
A. Односторонній передній вивих СНЩС
B. Односторонній перелом суглобового відростка
C. Двосторонній передній вивих СН-ЩС
D. Двосторонній задній вивих СНЩС
E. Односторонній задній вивих СНЩС
184
Юнаку 17-ти років проводиться лікування карієсу 17 зуба другого класу за Блеком. Медіальна стінка порожнини розташована на рівні ясни. Який інструмент обрати для фінірування приясенного краю порожнини?
A. Сталевий бор
B. Карбідна голівка
C. Алмазний бор
D. Тример
E. Твердосплавний бор
185
Мама з дівчинкою 9,5 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на виступаюче у дитини підборіддя. Об’єктивно: відзначається збільшення нижньої третини обличчя. Носо-губні складки поглиблені. Відмічається сплющення фронтальної ділянки верхньої щелепи, сагітальна щілина досягає 4 мм. Між нижніми фронтальними зубами є тре-ми. Змикання бічних зубів -1 клас за Енглем. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Треми нижньої щелепи
B. Дійсна прогенія
C. Хибна прогенія
D. Суглобова прогенія
E. Ретрузія верхніх різців
186
Хворий 26-ти років скаржиться на відлам коронки 26 зуба. Об’єктивно: коронка зруйнована, виступає над рівнем ясни на 1 мм. Тканини кореня тверді. На Ro-грамі: канал запломбований до верхівки. Яка конструкція найбільш раціональна?
A. Металокерамічна коронка
B. Металопластмасова коронка
C. Пластмасова коронка
D. Розбірна куксова вкладка з послі-дуючим протезуванням
E. Штампована коронка
187
Хвора 23-х років направлена стоматологом-терапевтом для видалення 27 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Хірургом-стоматологом проведено знеболен-ня внутрішньоротовим способом - ту-беральна та палатинальна анестезія. Які нерви виключає туберальна анестезія?
A. Середні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
B. Великий та малий нерви піднебіння
C. Задні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
D. Передні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
E. Верхньощелепний нерв
188
На вестибулярній поверхні в при-шийковій ділянці 25 зуба у пацієнтки 22-х років виявлена каріозна порожнина, що виповнена світлим розм’якшеним дентином. Після обстеження був встановлений діагноз: гострий середній карієс 25 зуба. Який пломбу-вальний матеріал показаний у даній клінічній ситуації?
A. Цинк-фосфатний цемент
B. Полікарбоксилатньїй цемент
C. Силіко-фосфатньїй цемент
D. Амальгама
E. Компомер
189
Потерпілий 24-х років отримав поранення обличчя гострим предметом під час падіння. При огляді виявлена рана до 1 см., з нерівними краями, з ділянками крововиливів навколо рани. Зонд легко проходить на глибину до 5 см. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Різана рана обличчя
B. Колота рана обличчя
C. Покусана рана обличчя
D. Рубана рана обличчя
E. Забита рана обличчя
190
Хворий 57-ми років скаржиться на болісність під час прийому їжі і відкриванні рота, стягнутість слизової щоки зліва, зруйнування коронок 34, 35. Після обстеження встановлений попередній діагноз: лейкоплакія, ерозивна форма. Яке дослідження слід провести для уточнення діагнозу?
A. Люмінесцентна діагностика
B. Стоматоскопія
C. Цитологічне
D. Капіляроскопія
E. Бактеріологічне
191
На прийом до лікаря звернувся підліток 13-ти років із діагнозом: про-генічний мезіальний прикус, обумовлений макрогенією. Який вид лікування в даному випадку можна запропонувати?
A. Використання підборідної пращі
B. Видалення 34, 44 зубів з подальшим переміщенням фронтальних зубів нижньої щелепи орально
C. Остеотомія в ділянці гілки або тіла нижньої щелепи
D. Міжщелепова тяга дугами Енгля
E. Компактостеотомія в ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи, ортодонтичне лікування
192
Батьки хлопчика 4-х років скаржаться на незвичайний колір усіх зубів. При об’єктивному огляді встановлено, що на всіх зубах відсутня емаль, колір їх жовтувато-коричневий, дентин прозорий. Зі слів батьків після прорізування зуби мали нормальний колір, у подальшому змінилися. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Синдром Стейнтона-Капдепона
B. Недосконалий амелогенез
C. Системна гіпоплазія емалі
D. Ерозивна форма флюорозу
E. Тетрациклінові зуби
193
У хворого 19-ти років клінічно виявлено сіаліт в передній ділянці поза-залозистого відділу протоки лівої під-нижньощелепної залози. Який метод лікування показано в даному випадку?
A. Консервативне лікування
B. Розсічення протоки та видалення сіаліту
C. Розсічення протоки з одномомен-тним формуванням штучного вустя і видалення сіаліту
D. Фізіотерапевтичне лікування
E. Екстирпація піднижньощелепної залози
194
Хлопчик 9-ти років звернувся зі скаргами на наявність плями в ділянці фронтальних зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 11 зуба в ділянці ріжучого краю пляма жовтого кольору з чітки- ми межами, блискуча, безболісна при зондуванні, не забарвлюється метиленовим синім. Виберіть найбільш імовірну причину даного захворювання:
A. Травма 51 зуба
B. Спадкова патологія емалі
C. Надлишок фтору у питній воді
D. Незадовільна гігієна ротової порожнини
E. Недостатність фтору у питній воді
195
У пацієнта 63-х років по лінії змикання ближче до кута рота справа визначається виразка з підритими щільними краями, розміром 0,7х1,5 см, безболісна під час пальпації. Дно виразки вкрите сосочковими розростаннями, що кровлять під час дотику. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, щільні, безболісні. Був встанов- лений попередній діагноз: ракова виразка. Для встановлення остаточного діагнозу злоякісного утворення використовують:
A. Дані клінічного аналізу крові
B. Онко-тест
C. Результати проби з толуїдиновим синім
D. Дані цитології
E. Комплекс клінічних і лабораторних досліджень
196
На профілактичному огляді виявлені діти із здоровою ротовою порожниною. До якої диспансерної групи їх необхідно віднести?
A. I
B. II
C. Не відносять до жодної
D. III
E. -
197
На клінічному етапі перевірки каркаса бюгельного протеза в ротовій порожнині виявлено нерівномірне відставання його дуги від слизової оболонки твердого піднебіння та коміркового відростка у межах 0,9 мм до контакту. Яким способом можна усунути наявний недолік?
A. Виготовити новий каркас бюгель-ного протеза
B. Вирівняти каркас шляхом напаювання металу
C. Вирівняти каркас за допомогою повторного розігрівання металу
D. Наведений недолік не потребує виправлення
E. Вирівняти каркас за допомогою крампонних щипців
198
Під час первинного відвідування у дитини 11 років визначна V-подібна форма верхнього зубного ряду; 12,11, 21 та 22 зуби повернуті навколо осі. Яка нормальна форма верхнього зубного ряду у постійному прикусі?
A. Напівеліпс
B. Трапеція
C. Парабола
D. V-подібна
E. Півколо
199
Дівчинка 10-ти років скаржиться на свербіж верхньої губи та шкіри приротової ділянки. Об’єктивно: гіперемія та набряк червоної облямівки верхньої губи у ділянці, що прилягає до шкіри, еритема і набряк шкіри над верхньою губою та в ділянці кута рота розміром приблизно 1х1 см з нечіткими краями. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Екзематозний хейліт
B. Атопічний хейліт
C. Метеорологічний хейліт
D. Актинічний хейліт
E. Суха форма ексфоліативного хей-літу
200
У хворої 48-ми років під час санації ротової порожнини у 17 зубі ви- явлено каріозну порожнину, колір зуба змінений. Порожнина зуба відкрита, зондування та перкусія безболісні. На Ro-грамi в ділянці вєрхівки медiально-щiчного кореня 17 зуба виявлено округле вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими межами діаметром 0,25 см. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний фіброзний періодонтит 17 зуба
B. Хронічний гранулематозний періо-донтит 17 зуба
C. Хронічний гангренозний пульпіт 17 зуба
D. Хронічний гранулюючий періодон-тит 17 зуба
E. Загострення хронічного періодон-титу 17 зуба
загрузка...