Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Стоматологія
1
В клініку звернувся хлопчик 10-ти років зі скаргами на косметичний дефект. Об’єктивно: супраментальна складка глибока, положення підборіддя не змінене. При огляді порожнини рота верхні фронтальні зуби перекривають нижні на розмір коронки. Ріжучі краї нижніх фронтальних зубів торкаються слизової оболонки ясен верхньої щелепи, відношення 6/6 нейтральне. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Глибокий дистальний прикус
B. Прогнатичний дистальний прикус
C. Глибокий нейтральний прикус
D. Прогнатичний нейтральний прикус
E. Глибоке перекриття
2
Хворий 57-ми років скаржиться на періодичну появу червоної плями на нижній губі. Об’єктивно: на червоній облямівці нижньої губи зліва ерозія овальної форми розміром 0,8 см2, дно якої має червоний колір. Хворому після обстеження поставлено діагноз: абразивний преканцерозний хейліт Манганотті. Яке лікування необхідно спочатку провести?
A. Електрокоагуляція
B. Кератопластична терапія
C. Кріодеструкція
D. Розширена біохімія
E. -
3
Дитина 14-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини та біль від холодного у 26 зубі. На жувальній поверхні зуба виявлена каріозна порожнина у межах навколо-пульпарного дентину. Дно і стінки порожнини вкриті світлим розм’якшеним дентином. Зондування дна болісне по всій поверхні, від холодного виникає біль, що швидко проходить після усунення подразника. Перкусія зуба безболісна. Яку лікувальну прокладку необхідно використати?
A. Йодоформна
B. Тимолова
C. Формакрезолова
D. Резорцин-формалінова
E. Гідроксидкальційвмісна
4
Дитина 8-ми років скаржиться на відсутність жувальних зубів, які були видалені внаслідок ускладнень карієсу. При обстеженні зубного ряду відсутні 54, 64, 74, 83, 84, 85 зуби. Який протез необхідно виготовити у даному випадку?
A. Частковий знімний протез
B. Мостоподібні протези
C. Накусочні пластинки
D. Протезування не потрібне
E. Бюгельні протези
5
У хворого після одночасного пломбування композитним пломбу-вальним матеріалом каріозних порожнин II класу 34 і 35 зубів виникли скарги на застрягання їжі між цими зубами, біль при накушуванні. Об’єктивно: пломби 34 і 35 зубів щільно прилягають до країв порожнини, контакт між пломбами відсутній, міжзубний сосочок у ділянці 34, 35 зубів гіперемований, набряклий, болючий при пальпації. Яка найбільш імовірна причина такого ускладнен- ня?
A. Відсутність контактного пункту між пломбами 34, 35 зубів
B. Створення контактного пункту між пломбами 34, 35 зубів
C. Одночасне пломбування суміжних порожнин
D. Роздільне пломбування каріозних порожнин
E. Перегрівання тканин зубів під час препарування каріозних порожнин
6
У дитини рвана рана лівої щоки. З рани цівкою витікає яскраво-червона кров. В якому місці та яку артерію слід перетиснути для зупинки кровотечі?
A. Верхньощелепна артерія в ділянці шийки нижньої щелепи
B. Лицьова артерія в ділянці краю нижньої щелепи спереду жувального м’яза
C. Підочноямкова артерія в ділянці виличної дуги
D. Нижньощелепна артерія в ділянці підборіддя
E. Язикова артерія в ділянці кута нижньої щелепи
7
Хворий 50-ти років направлений на консультацію до хірурга-стоматолога. Об’єктивно: на СОПР папули у вигляді мереживних білуватих нашарувань. На їх фоні ерозії та виразки, які довго не загоюються. Навколо ерозій яскрава, червона еритема. Дно виразок вкрито нальотом брудно-сірого кольору, а їх краї припідняті, нерівні. При пальпації м’які, безболісні, кровоточать. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Ерозивно-виразкова форма червоного плескатого лишаю
B. Ерозивно-виразкова форма лейкоплакії
C. Хейліт Манганотті
D. Хронічна виразка СОПР
E. Пухирчатка
8
Хворий 50-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність "виразочки"на слизовій під’язикової ділянки. Після дослідження біопта-ту був встановлений діагноз: хвороба Боуена. До якого спеціаліста слід направити хворого для подальшого лікування та диспансеризації?
A. Онколог
B. Ендокринолог
C. Невропатолог
D. Алерголог
E. Гастроентеролог
9
Хворий 24-х років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на косметичний дефект, пов’язаний з відсутністю зуба в передній ділянці верхньої щелепи. Коронкова частина 11 зуба втрачена внаслідок травми. Об’єктивно: корінь виступає над рівнем ясен на 1 мм, стійкий, перкусія негативна, періапікальні та навколо-зубні тканини без патологічних змін. Прикус ортогнатичний. Який вид ортопедичної конструкції показаний?
A. Куксова вкладка з комбінованою коронкою
B. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян
C. Штифтовий зуб за Ахмедовим
D. Куксова вкладка з металокерамічною коронкою
E. Куксова вкладка з металевою коронкою
10
Хвора 61-го року скаржиться на естетичний недолік, порушення слуху, головний біль. Два тижні тому хворій були виготовлені повні знімні протези. Об’єктивно: в стані фізіологічного спокою між зубними рядами є щілина 6 мм, нижній відділ обличчя вкорочений, губи западають, носогу-бні та підборідні складки різко виражені, кути рота опущені, в кутах рота - мацерація шкіри. Якої помилки припустився лікар під час виготовлення повних знімних протезів?
A. Визначена передня оклюзія
B. Невірна фіксація центрального співвідношення щелеп
C. Невірно проведена постановка штучних зубів
D. Завищена міжальвеолярна висота
E. Занижена міжальвеолярна висота
11
У хворої 13-ти років під час ен-додонтичної обробки каналів 36 зуба зроблено перфорацію дна порожнини зуба. Який матеріал слід використати для закриття перфорації?
A. Мінеральний триоксидний агрегат
B. Амальгама
C. Композит
D. Фосфат-цемент
E. Гідроокис кальцію
12
При профілактичному огляді дитини 2-х років був встановлений діагноз: поверхневий карієс 52, 51, 61, 62 зубів. Лікування проводилося імпре-гнаційним методом з використанням нітрату срiбла. В результат рухового неспокою дитини препарат потрапив на слизову оболонку ясен, щік. Який препарат слід використовувати для нейтралізації нітрату срібла?
A. 0,5% р-н лимонної кислоти
B. 1% вапняну воду
C. 0,1% р-н нашатирного спирту
D. Розчин Люголю
E. 0,5% р-н оцтової кислоти
13
Хворий 57-ми років звернувся до стоматолога із скаргами на стукіт зубів та швидку втому під час розмови та прийманні їжі. Зі слів пацієнта два тижні тому йому був виготовлений повний знімний протез на нижню щелепу. Об’єктивно: нижня третина обличчя збільшена, губи змикаються з напруженням, відзначається множинний контакт зубних рядів. Яка тактика лікаря в даній клінічній ситуації?
A. Корекція протезу
B. -
C. Перебазування протезу
D. Переробити протез
E. Реставрація протезу
14
Дівчинка 5-ти місяців народилася з дефектом м’яких тканин верхньої губи справа. Дефект трикутної форми до 0,8 см, не доходить до нижнього відділу носового отвору справа. Кінчик носа опущений. Крило носа при-плюснуте. М’яке і тверде піднебіння без патології. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Ізольоване незрощення верхньої губи
B. Повне незрощення верхньої губи
C. Природне неповне (часткове) незрощення верхньої губи справа
D. Комбіноване незрощення верхньої губи
E. -
15
На прийом до хірурга-стоматолога звернувся хворий 56-ти років зі скаргами на наявність вузла у ділянці бічної поверхні язика, у товщі тканини. Діагностована фіброма. Який метод лікування слід застосува- ти та в яких умовах?
A. Променева терапія у стаціонарі
B. Комбінований у стаціонарі
C. Хіміотерапія у стаціонарі
D. Хірургічний у поліклініці
E. Хірургічний у стаціонарі
16
Хворий 50-ти років скаржиться на косметичний дефект передніх зубів, який з’явився два роки тому. Об’єктивно: на вестибулярних поверхнях 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубів дефекти з гладенькими, блискучими поверхнями, які сходяться під кутом. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний поверхневий карієс
B. Хронічний середній карієс
C. Ерозія емалі
D. Кислотний некроз емалі
E. Клиноподібний дефект
17
Хворий 45-ти років скаржиться на постійну біль в щелепі із іррадіацією в вухо. Із анамнезу - 2 дні тому видалено 24 зуб. Слизова навколо комірки видаленого зуба гіпере-мована, набрякла, болісна. В комірці видаленого зуба відсутній кров’яний згусток. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий гнійно-некротичний альве-оліт
B. Гострий серозний альвеоліт
C. Гінгівіт
D. Періостит
E. Остеомієліт
18
При обстеженні хворого було виявлено випуклість профілю лицьового скелету. Якому виду прикусу відповідає даний профіль?
A. Відкритий прикус
B. Глибокий прикус
C. Прогенічний мезіальний прикус
D. Косий прикус
E. Прогнатичний дистальний прикус
19
Хворий 44-х років скаржиться на шорсткість слизової оболонки щоки, неприємні відчуття під час приймання їжі. Об’єктивно: на гіперемованій слизовій оболонці лівої щоки та в ре-тромолярній ділянці відмічається візерунчасте розташування білуватих нашарувань, що не знімаються. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. М’яка лейкоплакія
B. Лейкоплакія
C. Кандидозний стоматит
D. Червоний плескатий лишай
E. Червоний вівчак
20
У хворого 46-ти років у результаті травми в ділянці 44 і 45 зубів відмічаються патологічні зміщення альвеолярного відростка нижньої щелепи, тіла щелепи і рана слизової оболонки. Яке додаткове обстеження для встановлення діагнозу необхідно провести?
A. Рентгенографія черепа в аксіальній проекції і ортопантограма
B. Рентгенографія черепа в аксіальній проекції
C. Томограма нижньої щелепи
D. Рентгенографія черепа в прямій проекції і нижньої щелепи за Парма
E. Рентгенографія нижньої щелепи в прямій і боковій проекціях
21
Чоловік 20-ти років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: 11 зуб змінений у кольорі, де-пульпований; прикус ортогнатичний. Планується виготовлення пластмасової коронки. Оберіть пластмасу для виготовлення коронки:
A. Сінма
B. Етакріл
C. Карбодент
D. Фторакс
E. Протакріл-М
22
У постраждалого 38-ми років на полюванні в результаті вогнепального поранення виникла рана привушно-жувальної ділянки. Об’єктивно: рана розміром 1,5 см у діаметрі, глибиною 1 см, кровить. Яка невідкладна допомога необхідна постражда-лому?
A. Первинна хірургічна обробка рани
B. Первинна хірургічна обробка рани, симптоматичне лікування
C. Госпіталізація хворого
D. Госпіталізація хворого, первинна хірургічна обробка рани, симптоматичне лікування
E. Симптоматичне лікування
23
Пацієнтка 42-х років скаржиться на потрапляння їжі в міжзубний проміжок. Об’єктивно: у 26 на дистальній поверхні каріозна порожнина. Міжзубний сосочок гіперемований, набряклий. На рентгенограмі: остео-пороз вершини міжальвеолярної перегородки. Яка подальша тактика лікаря?
A. Відновити контактний пункт та провести загальну остеотропну терапію
B. Відновити контактний пункт та призначити електрофорез хлориду кальцію
C. Відновити контактний пункт та провести місцеву протизапальну терапію
D. Запломбувати зуб без відновлення контактного пункту та провести місцеву протизапальну терапію
E. Контактний пункт не відновлювати, призначити гліцерофосфат кальцію per os
24
Юнакові 18-ти років встановлено діагноз: мікрогенія справа. Із анамнезу: займаючись боксом, переніс осколковий внутрішньосуглобовий перелом правого суглобового відростка нижньої щелепи. Яка патологія СНЩС є найбільш імовірною причиною розвитку мікрогенії?
A. Травма правого СНЩС
B. Артроз правого СНЩС
C. Гострий артрит правого СНЩС
D. Хронічний артрит правого СНЩС
E. Анкілоз правого СНЩС
25
У хворого 22-х років діагностовано виразково-некротичний гінгівіт Венсана. Який препарат для місцевого застосування у гострому періоді захворювання слід обрати?
A. Метрогіл-дента
B. Еритроміцинова мазь
C. Мазь мефенат
D. Солкосерил
E. Мазь Герпевір
26
Пацієнт 38-ми років скаржиться на тривалий ниючий біль у зубі на нижній щелепі зліва після прийому гарячого, неприємний запах із зуба. Після обстеження був поставлений діагноз: хронічний гангренозний пульпіт 36 зуба. Який із препаратів краще використовувати під герметичну пов’язку?
A. Дікамфен
B. 70% етиловий спирт
C. 1% р-н йодинолу
D. 3% р-н гіпохлориту натрію
E. 2% р-н хлораміну
27
Пацієнтка 25-ти років звернулася зі скаргами на гострий самочинний біль, що виникає від дій всіх подразників, триває 1-2 хвилини; світлі проміжки 6-24 години, посилюється вночі. Об’єктивно: каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину, зондування болісне в ділянках проекції рогів пульпи. Пульпова камера закрита. Від холодного виникає різкий біль, що триває 1-2 хв. Перкусія негативна. Який найбільш доцільний метод лікування?
A. Метод девітальної екстирпації
B. Біологічний метод
C. Метод девітальної ампутації
D. Метод вітальної ампутації
E. Метод вітальної екстирпації
28
В стоматологічне відділення лікарні доставили хворого з опіком обличчя. Об’єктивно: шкіра обличчя і шиї справа гіперемована і набрякла. На щоці та шиї справа - велика кількість пухирів 1,5 см у діаметрі з рідиною; пальпація викликає різкий біль. Який ступінь опіку?
A. IV
B. III А
C. II
D. I
E. III Б
29
На гіперемованій слизовій щік, губ, піднебіння, язика - пухирі та пухирці. У вмісті пухирів багато еозинофілів (8-50%). Проба Ядасона позитивна. Елементи ураження швидко трансформуються в болючі ерозії, які легко кровоточать. Симптом Нікольського негативний. Шкіра була вражена першочергово, висипи супроводжуються свербежем, печінням. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Герпетичний стоматит
B. Багатоформна ексудативна еритема
C. Вульгарна пухирчатка
D. Вторинний сифіліс
E. Герпетиформний дерматит Дюрін-га
30
У хворого 21-го року після операції розкриття "каптура"над 38 з приводу гострого гнійного перікорона-риту загальний стан погіршився, підвищилась температура до 39oC, відкривання рота утруднене. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок незначного, болісного інфільтрату в ділянці кута нижньої щелепи зліва, відмічається тризм 3 ступеня, біль під час ковтання; регіонарні лімфовузли зліва збільшені, болісні. Гіперемія слизової оболонки крилощеле-пної складки. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Паратонзилярний абсцес
B. Абсцес щелепно-язикового жолобка зліва
C. Флегмона крилощелепного простору зліва
D. Флегмона біляглоткового простору зліва
E. Гострий остеомієліт нижньої щелепи зліва
31
Хворій 32-х років встановлений діагноз: гострий пульпіт 25, ускладнений гострим фокальним періодонти-том. Який метод лікування має обрати лікар?
A. Девітальна екстирпація пульпи
B. Біологічний метод
C. Вітальна екстирпація пульпи
D. Вітальна ампутація пульпи
E. Девітальна ампутація пульпи
32
Хворому 24-х років після комплексного обстеження встановлено діагноз: гострий неспецифічний артрит правого СНЩС. Визначте лікувальну тактику:
A. Виготовлення індивідуальної гіпсової пращі
B. Протизапальна, інфузійно- дезінтоксикаційна терапія
C. Двощелепне шинування шинами Тігерштедта із зачіпними петлями
D. Хірургічна санація правого СНЩС
E. Протизапальна, інфузійно- дезінтоксикаційна терапія, обмеження рухів нижньої щелепи за допомогою підборідної пращі
33
Пацієнтка 20 років, на 8-му місяці вагітності, звернулася зі скаргами на самочинний іррадіюючий у вухо і скроню біль на верхній лівій щелепі. Після обстеження був встановлений діагноз: гострий дифузний пульпіт 25. Який анестетик є найбільш ефективним і безпечним для проведення лікування пульпіту методом вітальної екстирпації у даної хворої?
A. Піромекаїн 2%
B. Мепівастезин 4%
C. Новокаїн 2%
D. Лідокаїн 2%
E. Тримекаїн 2%
34
Дитина 8-ми років має діастему між центральними різцями до 2 мм, від неї парусоподібний тяж до слизової верхньої губи, який розділяє при-сінок на дві половини. Прикус орто-гнатичний, глибокий. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Аномалія розвитку альвеолярного відростка
B. Приховане незрощення верхньої губи
C. -
D. Перенесена травма верхньої губи
E. Вроджене укорочення вуздечки верхньої губи
35
Хвора 50-ти років після проведення мандибулярної анестезії 1,6 мл ультракаїну ДС знепритомніла, пульс ниткоподібний, АТ- 80/50 мм рт.ст., виникли судоми рук і ніг у різко вираженій формі. Яку допомогу необхідно надати?
A. 40% р-н глюкози 1% р-н адреналіну
B. Корглікон 0,06%, еуфілін 2% на 40% р-ні глюкози
C. Миш’яковиста паста, 40% р-н глюкози
D. 1% р-н гіпохлориду натрію, 40% р-н глюкози
E. 0,9% р-н NaCl, 40% р-н глюкози
36
Хвора 30-ти років звернулась зі скаргою на естетичний дефект фронтального зубного ряду, відсутність 11, 12 зубів та каріозне ураження 13 зуба (4 клас за Блеком), 21 зуба (3 клас за Блеком). Було запропоновано безметалевий керамічний мосто-подібний зубний протез з опорою на 13 та 21 зуби. Опорні зуби були підготовані: проліковані та заштифтова-ні з використанням скловолоконних штифтiв. На який цемент буде фiксуватися ця конструкцiя?
A. Склоіономерний цемент
B. Цементи подвійного затвердіння, склоіономерні цементи
C. Хімічний композитний цемент
D. Карбоксилатний цемент
E. Цинк-фосфатний цемент
37
У дитини 10-ти років під час огляду виявлено: нижні моляри з правого боку перекривають верхні, змикання решти зубів відповідає нормі. Який метод дослідження моделей щелеп слід застосувати?
A. Метод Герлаха
B. Метод Коркхауза
C. Метод Хаулея-Гербста
D. Метод Шварца
E. Метод Пона
38
У пацієнта 28-ми років на стоматологічному прийомі діагностовано хронічний одонтогенний гайморит. Яке лікування необхідно провести хворому?
A. Пункція гайморової порожнини, медикаментозне лікування
B. Видалення причинного зуба, медикаментозне лікування
C. Гайморотомія, фізіотерапевтичне, медикаментозне лікування
D. Видалення причинного зуба, гай-моротомія
E. Фізіотерапевтичне та медикаментозне лікування
39
Хвора 54-х років скаржиться на затримку їжі між 26 і 27 зубами, яка з’явилася близько місяця тому. Об’єктивно: 26 і 27 зуби інтактні, реакція на термічні подразники і перкусію безболісна. Ясенний сосочок незначно гіперемований, під ним виявлені залишки їжі. Яке допоміжне дослідження слід провести?
A. Рентгенологічне дослідження
B. Люмінесцентна діагностика
C. Електроодонтодіагностика
D. Вітальне забарвлення
E. Транслюмінесцентна діагностика
40
У хворої 43-х років при обстеженні виявлені болісність під час пальпації жувальних м’язів і утруднене відкривання рота. Визначаються шуми при рухах нижньої щелепи. Оклюзійні порушення не визначені. Які імовірні причини цього стану?
A. Анкілоз СНЩС
B. Артроз СНЩС
C. Артрит СНЩС
D. Підвивих СНЩС
E. М’язово-суглобова дисфункція
41
Хворий 45-ти років звернувся з приводу загострення хронічного пе-ріодонтиту 36 зуба. Хворому було запропоновано видалення 36 зуба. Залучившись згодою хворого лікар почав готуватися до проведення місцевого знеболення. В цей час хворий поскаржився на гострий біль за грудниною, який іррадіював під ліву лопатку, в шию та плече. Пацієнт блідий, переляканий. Пульс - 80/хв., АТ-140/90 мм рт.ст. Зі слів хворого такі напади вже бували при нервовому перенавантаженні. Який діагноз слід встановити?
A. Епілептичний напад
B. Гіпертонічний криз
C. Гострий інфаркт міокарда
D. Напад стенокардії
E. Істеричний напад
42
У дитини 7-ми років при обстеженні 75 зуба виявлено, що каріозна порожнина заповнена яскраво-червоною тканиною, що легко кро-вить і болісна під час зондування. Міжзубний сосочок між 75 і 74 гіпе-ремований, набряклий. За допомогою якого діагностичного прийому можна провести диференційну діагностику поліпу пульпи і папіліту?
A. Проведення порівняльної перкусії
B. Проведення термічної проби
C. Проведення рентгенологічного дослідження
D. Проведення зондом навколо шийки зуба
E. Проведення порівняльного зондування
43
Хвора 52-х років звернулася до стоматолога зі скаргами на обмеженість рухів нижньої щелепи, особливо зранку. Об’єктивно: обличчя симетричне, під час відкривання рота нижня щелепа рухається поштовхо-подібно. При введені пальців у зовнішні слухові проходи пацієнта лікар відчуває клацання в обох СНЩС під час відкривання рота. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий інфекційний артрит обох СНЩС
B. Артроз обох СНЩС
C. Хронічний артрит обох СНЩС
D. Хронічний сіалоаденіт
E. Нейро -васкулярний синдром
44
Дитина 4-х років не вимовляє деякі зубо-ясенні звуки. Об’єктивно: укорочена вуздечка язика. Рухомість язика обмежена. Із анамнезу: фре-нотомія була проведена після народження. Яке втручання показане?
A. Френотомія
B. Френектомія
C. Френопластика трикутними клаптями
D. Використання хірургічного лазеру
E. -
45
Хворому 53-х років виготовляють часткові знімні протези. Під час перевірки конструкції протезів виявили контакт зубів тільки в боковій ділянці, у фронтальній ділянці щілина. На якому етапі виготовлення протезів допущена помилка?
A. Під час отримання відбитків
B. Під час корекції протезу
C. При виборі конструкції протезу
D. При визначенні центральної оклю-зії
E. При визначенні висоти фізіологічного спокою
46
Пацієнт 28-ми років звернувся зі скаргами на біль у яснах, що підсилюється при прийомі їжі, неприємний запах із рота, погане самопочуття. Занедужав 2 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: температура тіла 38,8oC. Слизова оболонка ясен гіперемована, набрякла, легко кровить при зондуванні. Ясенний край в ділянці 18, 17, 16, 25, 26 і 27 зубів вкритий брудно-сірим некротичним нальотом. Регіонарні лімфовузли збільшені, болісні під час пальпації. Діагностований виразковий гінгівіт. Призначення якого препарату показано включити в схему загального лікування даному хворому?
A. Бонафтон
B. Трипсин
C. Метронідазол
D. Нізорал
E. Преднізолон
47
При обстеженні зубів у першокласників інтенсивність карієсу визначали індексом:
A. Федорова-Володкіної
B. КПВ+кп
C. КПВ
D. кп
E. РМА
48
Хворий 25-ти років звернувся із скаргами на гострий біль у ділянці лівого СНЩС, який виник через 2 тижні після грипу, та обмежене відкривання рота. Об’єктивно: гіперемія, набряк у ділянці суглоба. Пальпація - болісна. Зубні ряди інтактні, прикус ортогнатичний. На томограмі - розширення суглобової щілини зліва. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Синдром Костена
B. Больовий синдром дисфункції СНЩС
C. Фіброзний анкілоз СНЩС
D. Гострий неспецифічний артрит СНЩС зліва
E. Склерозуючий артроз СНЩС
49
Пацієнту 38-ми років під час виготовлення металокерамічного протезу на нижню щелепу з опорою на 34, 37 зуби отримані повні анатомічні відбитки А-силіконовим матеріалом Паназил (Rettenbach). Які рекомендовані виробником терміни відливки моделей?
A. Не пізніше 30 днів
B. Не пізніше 7 днів
C. Через 1 годину
D. Через 30 хвилин
E. Не раніше 2-х годин
50
Юнаку 16-ти років діагностовано гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма, ІІ ступень. Прикус та гігієна ротової порожнини нормальні. До якого спеціаліста треба направити хворого на консультацію?
A. Дерматолог
B. Хірург
C. Невропатолог
D. Ендокринолог
E. Офтальмолог
51
В кріслі у стоматолога пацієнтка 45-ти років, що страждає на вегето-судинну дистонію, під час лікування пульпіту 35 зуба раптово вкрилася липким потом, почала часто дихати, зблідла. АТ- 80/40 мм рт.ст. Діагноз: колапс. Що з переліченого необхідно зробити у першу чергу при наданні невідкладної допомоги даному хворому?
A. Ввести в/м супрастин 1 мл
B. Ввести в/в 40% р-н глюкози 10 мл
C. Добре провітрити приміщення
D. Ввести в/м преднізолон 30 мг
E. Надати хворому горизонтального положення
52
В поліклініці, де працює 5 лікарів-стоматологів-ортопедів, перевіряють показники для оцінки стану стоматологічної допомоги населенню. Яка частка зубних протезів, виготовлених за сучасними методиками від загальної кількості виготовлених протезів, у їх діяльності прийнята за добрий показник?
A. 10%
B. 5%
C. 30%
D. 20%
E. 25%
53
Дівчинка 12-ти років взята на диспансерний облік після проведеного біологічного методу лікування 21 зуба з приводу серозного обмеженого пульпіту. Через який період часу необхідно провести рентгенографію для виявлення можливих патологічних змін у тканинах пародонту?
A. 18 місяців
B. 2 тижні
C. 6 місяців
D. Відразу після пломбування
E. 12 місяців
54
Пацієнту 18-ти років проведено лікування гострого глибокого карієсу 26 зуба з накладанням лікувальної пасти на 10 днів і тимчасової пломби із штучного дентину. Повторно пацієнт з’явився через місяць. Тимчасова пломба збережена частково, скарги на біль у зубі відсутні. Яка тактика лікаря?
A. Ревізія каріозної порожнини, накладання ізолювальної прокладки та постійної пломби
B. Накладання лікувальної пасти і пломбування фотополімерним матеріалом
C. Повторне накладання лікувальної пасти на 10 днів та тимчасової пломби
D. Повторне накладання лікувальної пасти на 2-3 дні та тимчасової пломби
E. Ревізія каріозної порожнини і пломбування матеріалом хімічної полімеризації
55
Хворий 38-ми років скаржиться на підвищену чутливість зубів від температурних і хімічних подразників. Об’єктивно: ясна бліда, анемічна, ясенні сосочки згладжені, відзначається оголення зубів на 1/3 їх довжини. Реакція на холодне болісна, швидко-минуча. Діагноз: пародонтоз I ступеня, гіперестезія тканин зубів. В комплексі лікування гіперестезії призначені зубні пасти. Які речовини мають входити до складу зубних паст, рекомендованих хворим з пародонтозом для усунення гіперестезії?
A. Цетилпіридний хлорид (СРС)
B. Лаурилсульфат натрію
C. Хлорид стронцію
D. Солі хлоргексидину
E. Триполіфосфат натрію (STP)
56
Як правильно надати першу допомогу лікарю, якщо він пошкодив шкіру руки при прийомі ВШ-інфікованого пацієнта?
A. Накласти джгут на плече
B. Вичавити кров, змазати 70% розчином спирту
C. Провести всі вищевказані заходи
D. Змазати 5% розчином йоду
E. Вичавити кров, змазати розчином марганцю
57
Для відкриття міської дитячої стоматологічної поліклініки потрібна певна кількість населення. Яка кількість населення необхідна для відкриття міської дитячої стоматологічної поліклініки?
A. 16 тис. населення
B. 18 тис. населення
C. 15 тис. населення
D. 20 тис. населення
E. 25 тис. населення
58
У пацієнта 58-ми років встановлено діагноз: генералізоване патологічне стирання зубів на 1/2 висоти коронки зуба. Нижній відділ обличчя зменшений, прикус знижений. Який метод лікування найбільш раціональний?
A. Відновлення коронок зубів пара-пульпарними штифтами та композитними матеріалами
B. Відновлення анатомічної форми зубів пломбувальними матеріалами
C. Лікування не потребує
D. Відновлення висоти прикусу ортопедичним лікуванням
E. Відновлення висоти прикусу за допомогою внутрішньоканальних анкерів з подальшим пломбуванням
59
Хворий 60-ти років звернувся зі скаргами на біль, кровоточивість ясен, рухливість зубів. Об’єктивно: слизова оболонка ясен пастозна, застійно гіперемована. Відзначається велика кількість м’яких і твердих зубних відкладень. 12, 22, 34, 35, 44, 46 зуби рухливі III ступеня, пародон-тальні кишені в ділянці 12, 13, 24, 26, 35,44,45 зубів глибиною 6-7 мм. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Генералізований пародонтит III ступеня, хронічний перебіг
B. Гострий виразковий гінгівіт
C. Генералізований пародонтит I ступеня, загострений перебіг
D. Локалізований пародонтит III ступеня, загострений перебіг
E. Генералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
60
До ЩЛВ поступив пацієнт в ургентному порядку після побутової травми. Травма отримана добу тому. Хворий скаржиться на біль у ділянці носа, носову кровотечу. Об’єктивно: ніс деформований. Визначається обмежений симптом окулярів, що з’явився після отримання травми. Пальпаторно відмічається біль у ділянці стінок носа, рухливість носових кісток. Носові ходи заповнені кров’яними згортками. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Суборбітальний двобічний перелом
B. Травматичний перелом носових кісток
C. Перелом виличної дуги
D. Перелом за Ле-Фор І
E. Перелом за Ле-Фор ІІІ
61
У хворої 25-ти років планується лікування хронічного поверхневого карієсу 24, V класу за Блеком. Якому пломбувальному матеріалу слід надати перевагу?
A. Компомер
B. Амальгама
C. Композит хімічного твердіння
D. Склоіономерний цемент
E. Текучий композит
62
Після проведення об’єктивного обстеження в стоматологічній клініці пацієнту поставлено діагноз: гіпертрофічний гінгівіт набрякова форма. З чого необхідно починати лікування?
A. Склерозуюча терапія
B. Стероїдні гормони
C. Над’ясеневий електрофорез
D. Лужні полоскання
E. Зняття зубних відкладень
63
Під час прийому в клініці у хворого 19-ти років виявилася алергія на залишковий мономер на ортодонти-чному апараті. При перших ознаках алерген (ортодонтичний апарат) був видалений з порожнини рота, але у хворого з’явилися ознаки анафілактичного шоку. Які медичні препарати потрібно ввести хворому для надання невідкладної медичної допомоги?
A. Нітрогліцерин, анальгін, но-шпа, димедрол, сибазон
B. Кофеїн, глюкоза, кордіамін, аскорбінова кислота, атропіну сульфат
C. Клофелін, діазоксид, верапаміл, фуросемід
D. Адреналін, кордіамін, преднізолон, димедрол
E. Дибазол, папаверин, рауседил, аміназин
64
Пацієнт 26-ти років скаржиться на біль від солодкого в 11, 21. При огляді 21, 11 на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці на тлі світло-жовтих плям при зондуванні визначаються дефекти, в межах емалі шорсткі. Із слів хворого плями з’явилися декілька місяців тому. Який
A. Глибокий карієс
B. Середній карієс
C. Некроз емалі
D. Поверхневий карієс
E. Місцева гіпоплазія
65
У дитини 4-х років під час диспансерного огляду визначено індекс рівня інтенсивності карієсу, який дорівнює 0,3. Як можна оцінити цей показник?
A. Середній
B. Дуже низький
C. Дуже високий
D. Низький
E. Високий
66
Під час проведення ендодонти-чного лікування пацієнт почав втрачати свідомість. Яка лікарська тактика буде раціональною в даному випадку?
A. Викликати бригаду швидкої допомоги
B. Зробити ін’єкцію анестетика
C. Продовжити маніпуляції
D. Зробити ін’єкцію антибіотика
E. Припинити маніпуляції та випорожнити ротову порожнину
67
Під час проведення сріблення кореневих каналів з приводу лікування хронічного гранулюючого періодон-титу 16 у пацієнта 32-х років, розчин нітрату срібла випадково потрапив на слизову оболонку щоки хворого. Який розчин необхідно застосувати для обробки слизової оболонки для надання невідкладної допомоги при даному ускладненні?
A. 3% розчин натрію хлориду
B. 0,02% розчин хлоргексидину
C. 1% розчин гідрокарбонату натрію
D. 0,5% розчин лимонної кислоти
E. 50% етиловий спирт
68
Пацієнт 28-ми років, якому було проведене лікування 47 зуба 4 тижні тому, скаржиться на постійний пульсуючий біль у 47, котрий виник добу тому. Попередній діагноз гострий гнійний пульпіт 47 зуба. Яка лікувальна тактика?
A. Призначити антибіотики
B. Вітальна екстирпація
C. Девітальна ампутація
D. Фізіотерапія
E. Вітальна ампутація
69
Пацієнт 43-х років скаржиться на болісні відчуття у 45 зубі, які значно збільшуються при навантаженні. Тиждень тому було проведено відновлення цілісності зубного ряду мета- локерамічним мостоподібним протезом з опорою на 16, 14 зуби. Об’єктивно: 45 зуб інтактний, рухомість II ступеня, патологічної стертості немає. Визначте тактику:
A. Проведення девіталізації 45 зуба
B. Видалення 45 зуба
C. Рекомендувати зняття мостоподі-бного протезу
D. Проведення вітальної екстирпації пульпи
E. Визначення оклюзійного співвідношення зубів
70
Пацієнтка 47-ми років скаржиться на болі, що виникають під час прийому їжі та зміні температури. Періодично впродовж 2-х тижнів виникали самочинні болі в ділянці правої верхньої щелепи. Об’єктивно: в 16 зубі глибока каріозна порожнина, після видалення залишків їжі та пухкого дентину виявлено кровоточиву пульпу. Зондування різко болісне. Короткочасний біль від холодного. Перкусія неприємна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний гангренозний пульпіт
B. Хронічний конкрементозний пульпіт
C. Глибокий хронічний карієс
D. Гострий обмежений пульпіт
E. Хронічний фіброзний пульпіт
71
При обстеженні жінки 25-ти років виявлено: макрохейліт, складчастий глосит та неврит лицевого нерву. Для якого синдрому характерний даний симптомокомплекс?
A. Синдром Стівена-Джонсона
B. Синдром Гріншпана
C. Синдром Мелькерсона-Розенталя
D. Синдром Рамзая-Хунта
E. Синдром Лайєла
72
Хворий 30-ти років скаржиться на болі у 12 зубі, що посилюються під час накушування. В анамнезі: травма. Об’єктивно: 12 зуб інтактний, змінений у кольорі, перкусія болісна. Вкажіть додатковi методи дослідження для уточнення діагнозу:
A. Аналіз крові
B. ЕОД
C. Біопсія
D. Вітальне забарвлення
E. Рентгенографiя
73
У підлітків встановили індекс КПВ = 4,5-6,5. За оцінкою ВООЗ це рівень:
A. помірний
B. дуже високий
C. низький
D. дуже низький
E. високий
74
До стоматолога у поліклініку доставлений хворий 32-х років з ознаками ядухи. Після огляду встановлено - осколковий двосторонній перелом нижньої щелепи у ментальному відділі, дислокаційна асфіксія. Які невідкладні маніпуляції необхідно провести лікарю для виконання першої лікарської допомоги?
A. Зафіксувати рухомі клапті слизової оболонки
B. Прошити язик лігатурою в горизонтальній площині, витягнути вперед і зафіксувати кінці на шиї
C. Звільнити просвіт ротоглотки від блювотних мас, кров’яного згустку і стороннього тіла
D. Провести конікотомію
E. Негайно накласти трахеостому
75
У регіональному стоматологічному центрі проводиться оцінка роботи лікаря-інтерна. Згідно посадовій інструкції базовий керівник оцінює його роботу на підставі:
A. Річного звіту про діяльність відділення
B. Економічних показників роботи закладу
C. Обліку якісних показників його роботи
D. Обліку кількісних показників його роботи
E. Атестації і екзамену по закінченню інтернатури
76
Пацієнту планується виготовлення штифтової куксової конструкції. Який допоміжний метод обстеження необхідно провести для визначення стану кореня?
A. Карієс-маркування кореня
B. Рентгенографія кореня
C. ЕОД кореня
D. Люмінесцентна діагностика кореня
E. Зондування кореня
77
Пацієнтка 20-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини у 25, болісність при прийомі їжі. Об’єктивно: у 25 каріозна порожнина, не сполучається з порожниною зуба, дентин свiтлий, пухкий, зондування болiсне по дну. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
A. Хронічний фіброзний періодонтит
B. Гострий середній карієс
C. Гострий вогнищевий пульпіт
D. Гострий глибокий карієс
E. Хронічний глибокий карієс
78
Хворій 58-ми років після комплексного обстеження встановлено діагноз: деформуючий артроз скронево-нижньощелепного суглобу на фоні часткової вторинної адентії. Визначте найбільш адекватну лікувальну тактику:
A. Виготовлення індивідуальної гіпсової пращі
B. Адекватне протезування та проведення бесіди про необхідність двостороннього жування
C. Резекція суглобових голівок з подальшим формуванням несправжніх суглобів
D. Адекватне протезування
E. Протизапальна терапія
79
У хворого 23-х років після перенесеної ангіни виник гострий артрит СНЩС. Призначено медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування. Яким чином забезпечити спокій та розвантаження суглоба?
A. Накласти підборідну пращу
B. Накласти апарат Шредера
C. Лігатурним зв’язуванням зубів
D. Накласти шину Вебера
E. Накласти апарат Петрова
80
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 70-ти років, якому 10 днів тому були виготовлені повні знімні протези, із скаргами на погану фіксацію протезів під час відкушування їжі. Об’єктивно: зуби верхнього протеза перекривають зуби нижнього протеза більше ніж на 1/3. Яка помилка була допущена?
A. Невірна постановка передніх зубів
B. Невірно проведена припасовка індивідуальної ложки
C. Невірно визначена центральна оклюзія
D. Невірно проведена постановка бічних зубів
E. Невірно визначена висота центральної оклюзії
81
Пацієнт 38-ми років скаржиться на формування нориці в межах верхівки кореня 21 зуба. Із анамнезу пе-ріостеотомія проводилась 4 місяці тому На Ro-грамі: канал 21зуба пломбований частково, над верхівкою виявлений осередок деструкції з чіткими контурами розміром 5 мм. Яке втручання показане?
A. Розкриття каналу кореня
B. Видалення зуба
C. Резекція верхівки кореня
D. Медикаментозне лікування
E. Цистектомія із резекцією верхівки кореня
82
Під час роботи з бензопилкою чоловік травмував передпліччя. При огляді рани виявлено пульсуючу кровотечу. Що, насамперед, необхідно зробити для надання невідкладної допомоги?
A. Зробити щеплення проти правця
B. Накласти джгут нижче рани
C. Накласти джгут вище рани
D. Промити рану 3% розчином перекису водню
E. Промити рану 5% спиртовим розчином йоду
83
На вестибулярній поверхні молярів нижньої і верхньої щелеп множинні плями молочного кольору, симетрично розташовані, безболісні. Коронки верхніх центральних різців мають блюдцеподібну форму з півмiсяцевою вирiзкою. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
A. Гострий початковий карієс
B. Ерозія емалі
C. Некроз емалі
D. Флюороз зубів
E. Гіпоплазія емалі
84
Хворий 20-ти років, що страждає на інсулінозалежну форму цукрового діабету, звернувся до лікаря-стоматолога для видалення зуба. За 3 години до візиту прийняв звичну дозу інсуліну та поснідав. За 1 годину до втручання хвилювався та ввів ще половину від звичайної дози інсуліну. В стоматологічному кріслі, ще до початку втручань лікаря, поскаржився на слабкість, запаморочення, тремтіння в тілі та судоми в ногах. Об’єктивно: шкіра волога, м’язи напружені, дихання почащене, пульс частий, хворий збуджений. Запаху ацетону з рота немає. Який найімовірніший діагноз?
A. Порушення свідомості
B. Гіперглікемічна кома
C. Гіпоглікемічна кома
D. Гіперосмотична кома
E. Початок епілептичного нападу
85
У жінки 47-ми років виявлено в 36 зубі апроксимальну каріозну порожнину в межах навколопульпарного дентину. Реакція на термічний подразник значна. Зондування та перкусія - безболісні. Який метод дослідження найбільш інформативний?
A. Термометрія
B. Електроодонтометрія
C. Рентгенометрія
D. Зондування
E. Перкусія
86
У хворого 7-ми років діагностовано гострий серозний періодонтит 22 зуба. Верхівка кореня не сформована. Протягом якого терміну здійснюється спостереження після тимчасового пломбування каналу гідроокисом кальцію?
A. 1 тиждень
B. 1 рік
C. Півроку
D. До закриття верхівкового отвору
E. 1 місяць
87
У хворого 37-ми років, що перебував на вулиці при температурі повітря -27oC, об’єктивно: обличчя бліде, місцями шкіра сіруватого кольору, чутливість в цих ділянках знижена. Хворий дещо загальмований. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Опік шкіри обличчя
B. Обморожування I-II ступеня
C. Харчове отруєння
D. Непритомність
E. Алергічний стан
88
У пацієнта 11-ти років під час профілактичного огляду визначено зміщення нижньої щелепи вліво. Який конструктивний елемент орто-донтичного апарату дозволить змістити нижню щелепу?
A. Похила площина
B. Вестибулярна дуга
C. Губний пелот
D. Щічний щит
E. Односторонній гвинт
89
У хворого 25-ти років клінічно та рентгенологічно діагностований гострий неспецифічний артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба. Назвiть найбiльш часту причину захворювання:
A. Флегмона привушної жувальної ділянки
B. Гайморит
C. Гостра травма
D. Сепсис
E. Остеомієліт верхньої щелепи
90
Під час лікування 46 зуба у хворої 20-ти років з приводу карієсу 1 класу за Блеком було перфоровано порожнину зуба. До яких заходiв слiд вдатися лiкарю?
A. Провести пряме покриття пульпи матерiалом на основі гідроокису кальцію
B. Провести девітальну екстирпацію
C. Провести девітальну ампутацію
D. Провести вітальну ампутацію
E. Провести вітальну екстирпацію
91
Пацієнт 54-х років з діагнозом: ге-нералізований пародонтит II ступеня важкості, хронічний перебіг, був направлений до пародонтолога з метою протезування зубів на нижній щелепі. Об’єктивно: 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 зуби інтактні, коронки високі, спостерігається рухливість II ступеня. Яка конструкція зубного протеза буде оптимальною в даному клінічному випадку?
A. Пластинковий протез з опорно-утримуючими кламерами
B. Бюгельний протез з шинуючими елементами
C. Пластинковий протез з опорними кламерами
D. Пластинковий протез із утримуючими кламерами
E. Знімний мостоподібний протез
92
Пацієнтка 39-ти років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на сухість, печіння спинки язика, які виникли біля тижня тому. Печіння під- силюється при прийомі подразнюючої їжі. Напередодні перенесла пневмонію. Протягом 2-х тижнів знаходилася в стацiонарi, отримувала вєликі дози антибіотиків. Об’єктивно: на тлі гіперемованої та набряклої слизової язика, в складках визначається кри-хтоподібний наліт сіро-білого кольору, десквамація, на бічних поверхнях язика слина густа, тягнеться нитками за шпателем. Який найбільш ефективний комплекс препаратів для місцевої терапії даного захворювання?
A. Фурацилін + солкосерил
B. Гідрокортизонова мазь + солкосе-рил
C. Декамін + гідрокортизонова мазь
D. Фурацилін + метиленовий синій
E. Метиленовий синій + декамін
93
Хворий 22-х років скаржиться на оголення шийок зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи. Об’єктивно: корені 41, 31 оголені на 1/3 довжини, ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів синюшного відтінку, пародон-тальні кишені глибиною до 3 мм, над-та підясеневий зубний камінь, зуби стійкі, вуздечка нижньої губи вплітається в вершину міжзубного сосочка між 31 та 41. Після проведеного рентгенологічного дослідження поставлений діагноз: хронічний локалізований пародонтит І ступеня важкості. Яке втручання є ключовим у даному випадку?
A. Корекція вуздечки нижньої губи
B. Кюретаж пародонтальних кишень
C. Клаптева операція
D. Зняття зубних відкладень
E. Протизапальна терапія
94
Для боротьби з метаболічним ацидозом, який виникає при різних термінальних станах, в тому числі і при отруєннях, хворому вводять внутрішньовенно:
A. 200 мл фізіологічного розчину
B. 400 мл 5% розчину глюкози
C. 400 мл реополіглюкіну
D. 300-400 мл 4% розчину бікарбонату натрію
E. 20 мл 10% розчину хлористого кальцію
95
Пацієнт 39-ти років звернувся зі скаргами на наявність дефектів у зубах та їх болісність від температурних та хімічних подразників. Перші симптоми виникли 6 місяців тому. Під час огляду в 11, 12, 13, 21, 22, 23 виявлені поверхневі дефекти овальної форми на випуклій частині вестибулярної поверхні коронок з гладким, щільним дном. В анамнезі тиреотоксикоз. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Клиноподібний дефект
B. Пришийковий некроз твердих тканин зуба
C. Поверхневий карієс
D. Ерозія твердих тканин зуба
E. Хімічний некроз емалі
96
Дівчинка 8-ми років звернулась зі скаргами на наявність плями в ділянці фронтальних зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 11 зуба в ділянці ріжучого краю пляма жовтого кольору з чіткими межами, блискуча, безболісна при зондуванні, не забарвлюється метиленовим синім. Виберіть найбільш імовірну причину даного захворювання:
A. Спадкова патологія емалі
B. Недостатність фтору у питній воді
C. Травма 51 зуба
D. Незадовільна гігієна ротової порожнини
E. Надлишок фтору у питній воді
97
Жінка 30-ти років скаржиться на кровотечу з ясен під час їжі та чищення зубів. Об’єктивно: ясенний край гіперемований, кровить під час пальпації, пародонтальні кишені глибиною до 1 мм, на зубах в пришийко-вій ділянці зубний наліт. На Ro-грамі остеопороз верхівок міжальвеоляр-них перегородок, цілісність компактної пластинки на їх верхівках порушена. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Катаральний гінгівіт
B. Пародонтит початкового ступеня
C. Пародонтоз I ступеня
D. Пародонтит I ступеня
E. Пародонтоз початкового ступеня
98
У хворої після видалення 8 зуба впродовж 2-х днів кров’янисті виділення у значній кількості із комірки видаленого зуба. Непокоять головний біль, запаморочення, тремор, серцебиття, нудота, з’явились "мушки", темні плями перед очима. АТ-160/85 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Набряк Квінке
B. Кровотеча із комірки зуба
C. Непритомність
D. Анафілактичний шок
E. Колапс
99
На прийом звернувся пацієнт 25-ти років зі скаргами на деформацію та почервоніння крила носа, верхньої губи та щоки. Об’єктивно: набряк та гіперемія шкірних покровів у цих ділянках, визначається розщілина в ділянці лівого крила носа. Шкірні покриви напружені, щільні, багряно-синюшного кольору, малюнок згладжений. Ділянки ураження мають межі неправильної форми. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Флебіт лицевої вени
B. Бешиха
C. Туберкульоз шкіри
D. Червоний вовчак
E. Актиномікоз шкіри
100
До стоматолога звернулась дівчи- на 16-ти років у зв’язку з косметичним дефектом зубів. Емаль на всіх поверхнях зуба має матовий відтінок, i на цьому тлі розташовані добре окреслені пігментовані плями. Емаль зубів жовтуватого кольору, з численними плямами, крапками, на деяких зубах виявляються незначні її дефекти. В ділянці жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темно-коричневого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Крейдоподібно-крапчаста форма флюорозу
B. Некроз емалі
C. Ерозія емалі
D. Гострий початковий карієс
E. Гіпоплазія емалі
101
Батьки дитини 7-ми років скаржаться на естетичний недолік. Об’єктивно: обличчя симетричне, незначне западання підборіддя, утруднене носове дихання. Відсутні фізіологічні діастеми і треми, фізіологічна стертість зубів. Моляри мають горбковий контакт. Різцеве перекриття більш ніж на 1/2 висоти коронки. Який попередній діагноз?
A. Норма для даного віку
B. Глибокий прикус
C. Звуження зубних рядів
D. Протрузія верхніх фронтальних зубів
E. Дистальний прикус
102
Чоловік 50-ти років скаржиться на дефект зубного ряду на нижній щелепі. Об’єктивно: зуби стійкі, коронкові частини 35, 37 зруйновані на рівні ясен. На рентгенівському знімку канали 35, 37 запломбовані до верхівки, 36 відсутній. Яка конструкція найдоцільніша в даній ситуації?
A. Порцелянові коронки фіксовані на 35, 36, 37 зуби, коронка 36 зуба фіксована на імплантат
B. Видалення 35, 37 зубів, виготовлення частково знімного протеза
C. Виготовлення мостоподібного литого протеза з опорою на 35, 37 зуби, попередньо відновлені куксовими вкладками
D. Видалення 35, 37, виготовлення бюгельного протеза
E. Штамповано-паяний мостоподі-бний протез із опорою на 35, 37 зуби
103
При профогляді пацієнтки 25-ти років кінчик зонда стоматолога затримався у фісурі 48. Краї дефекту емалі темні, поверхня шорстка. При просвічуванні зуба FOTI (фототранс-ілюмінація) контури дефекту визначаються в межах емалі. Який най- більш імовірний діагноз?
A. Хронічний середній карієс
B. Хронічний поверхневий карієс
C. Хронічний початковий карієс
D. Гострий початковий карієс
E. Гострий поверхневий карієс
104
При обстежені хворого на рентгенограмі відмічається наявність конкременту розміром 10х10 мм в тілі підщелепної слинної залози. Яке лікування показане в даній ситуації?
A. Екстирпація слинної залози
B. Променева терапія
C. Медикаментозне лікування
D. Склерозуюча терапія
E. Видалення каменя
105
Хвора 23-х років звернулась до стоматолога зі скаргами на появу болючого інфільтрату на нижній губі, загальну слабкість, підвищення температури тіла. Об’єктивно: на нижній губі справа - розлитий щільний інфільтрат розміром 5х4 см, шкіра різко гіперемована, в центрі - декілька некротичних стрижнів. Пальпація різко болісна. Яка тактика стоматолога в даному випадку?
A. Госпіталізація в щелепно-лицьове відділення
B. Консультація фтизіатра
C. Консультація онколога
D. Консультація дерматолога
E. Амбулаторне лікування
106
Хворому 18-ти років проводиться лікування карієсу 17 зуба другого класу за Блеком. Медіальна стінка порожнини розташована на рівні ясни. Який інструмент слід обрати для фінірування приясенного краю порожнини?
A. Сталевий бор
B. Алмазний бор
C. Карбідна голівка
D. Твердосплавний бор
E. Тример
107
Лікар виготовляє двощелепну дротяну шину із зачіпними петлями для іммобілізації відламків нижньої щелепи в ділянці кута справа зі зміщенням. В ділянці яких зубів мають бути вигнуті зачіпні гачки?
A. На верхній щелепі в ділянці парних зубів, на нижній щелепі в ділянці непарних зубів
B. На обох щелепах в ділянці непарних зу6ів (першого, третього, п’ятого і сьомого)
C. На нижній щелепі в ділянці парних зубів, на верхній щелепі в ділянці непарних зубів
D. На обох щелепах в ділянці кожного зуба
E. На обох щелепах в ділянці парних зубів (другого, четвертого і шостого)
108
Хвора 41-го року звернулася у клініку з метою протезування травмованого зуба. Після об’єктивного обстеження вибрана конструкція - куксова коронка на 11 зуб. Який із воскових матеріалів доцільно використовувати для моделювання куксової вкладки?
A. Формодент
B. Восколіт-2
C. Модевакс
D. Восколіт-1
E. Лавакс
109
У хворого 64-х років з’явилися кров’янисті виділення з лівої половини носа, відзначається рухливість зубів верхньої щелепи зліва. Хворий протягом 2-х останніх років відчуває ниючі болі у лівому боці верхньої щелепи. На боковій поверхні шиї ліворуч визначається щільне пухлиноподібне утворення. Хворий виснажений. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний остеомієліт лівої верхньої щелепи
B. Остеобластокластома лівої верхньої щелепи
C. Рак верхньої лівої щелепи
D. Лівобічний гайморит
E. Кіста лівої верхньої щелепи
110
Батьки 4,5-річної дитини відзначають, що невдовзі після прорізування зубів емаль почала сколюватись. Об’єктивно: коронкова частина всіх тимчасових зубів стерта більш ніж на половину. Емаль практично відсутня, зуби мають водянисто-сірий колір, гладку поверхню. Яке додаткове дослідження необхідне?
A. Трансілюмінаційне
B. Фарбування йодовмісними розчинами
C. Фарбування метиленовим синім
D. Рентгенографія
E. Електроодонтометрія
111
Хвора 25-ти років направлена стоматологом-терапевтом для видалення 27 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Хірургом-стоматологом проведено знеболення внутрішньоротовим способом - ту-беральна та палатинальна анестезія. Які нерви виключає туберальна анестезія?
A. Великий та малий нерви піднебіння
B. Верхньощелепний нерв
C. Середні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
D. Передні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
E. Задні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
112
До лікаря звернувся хворий 52-х років зі скаргами на наявність на лівій бічній поверхні язика виразки. Краї виразки нерівні, валикоподібно потовщені, ущільнені. Хворіє протягом місяця, пальпуються збільшені піднижньощелепні лімфатичні вузли зліва. Яке захворювання можна припустити?
A. Трофічна виразка
B. Туберкульозна виразка
C. Рак язика
D. Декубітальна виразка
E. Сифілітична виразка
113
Батьки пацієнтки 7-ми років звернулись в клініку зі скаргами на косметичні порушення, різке вистоян-ня нижньої щелепи. Діагноз: істинна прогенія, порушення функції ковтання, мовлення. Виберіть ортодонти-чну конструкцію для лікування:
A. Дуга Енгля
B. Лінгвальна дуга
C. Піднебінна дуга
D. Нижньощелепова капа
E. Регулятор функції Френкеля III типу
114
Дитина 14-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Об’єктивно: слизова оболонка ясен на нижній щелепі дещо гіперемована, ціанотична, набрякла. Прикус глибокий. На Ro-грамі: в ділянці Зі, 32, 33, 41, 42, 43 зубів на верхівках міжзубних перегородок визначається остеопороз і нечіткість контурів кортикальної пластинки альвеоли, цілісність її порушена. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Локалізований пародонтит
B. Генералізований пародонтит початкового ступеню, загострення
C. Генералізований пародонтит початкового ступеня, хронічний перебіг
D. Загострення хронічного катарального гінгівіту
E. Хронічний катаральний гінгівіт
115
У пацієнта 26-ти років каріозні порожнини V класу за Блеком у 31, 32 зубах. Який вид пломбувального матеріалу раціонально використати для пломбування таких дефектів?
A. Склоіономірний цемент
B. Конденсуючий композит
C. Срібна амальгама
D. Гібридний композит
E. Макрофіли
116
Хлопчика 10-ти років вжалила оса у нижню губу. Скаржиться на набряклість нижньої губи та утруднене дихання. Об’єктивно: нижня губа збільшена у 3 рази, шкіра у ділянці набряку бліда. У порожнині рота визначається набряклість язика. Слизова порожнини рота у ділянці м’якого піднебіння набрякла. Препарати якої лікарської групи слід застосувати у першу чергу?
A. Дезінтоксикаційні
B. Протизапальні
C. Антибактеріальні
D. Знеболюючі
E. Антигістамінні
117
Пацієнтка звернулась до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен, рухливість зубів та оголення шийок зубів. На етапі огляду виникла необхідність визначити глибину пародонтальної кишені. Який інструмент для цього використовується?
A. Стоматологічний зонд
B. Стоматологічне дзеркало
C. Коренева голка
D. Пінцет
E. Пародонтальний зонд
118
До ортодонта звернулися батьки 12-річного хлопчика зі скаргами на естетичні недоліки. Об’єктивно: обличчя подовжене за рахунок збільшення висоти нижньої третини обличчя. Верхня губа сплощена, носо-губні складки згладжені, збільшений кут нижньої щелепи. Прикус постійних зубів. Нижні різці перекривають верхні до 1/2 висоти коронки. 46/36 зуби контактують з 15/25 і ме-зіальними горбиками 16/26 зубів. До якого класу за Енглем відноситься описана вище патологія?
A. III клас
B. II клас 2 підклас
C. I клас
D. II клас 1 підклас
E. IV клас
119
У хворої 39-ти років після проведеного обстеження встановили діагноз: амелобластома нижньої щелепи. Який метод лікування показаний хворій?
A. Склерозуюча терапія
B. Вишкрібання патологічного вогнища (кюретаж)
C. Резекція ділянки нижньої щелепи
D. Комбіноване лікування
E. Променева терапія
120
Для видалення 75 зуба дівчинці 12-ти років проведено мандибулярну анестезію. Через декілька хвилин після проведеної маніпуляції хвора почала скаржитись на свербіж та почервоніння шкіри, слабкість, появу кашлю та задишки, набряк видимих слизових оболонок, утруднене дихання. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Колапс
B. Кропивниця
C. Набряк Квінке
D. Больовий шок
E. Анафілактичний шок
121
При огляді дитини 13-ти років встановлено зміщення бокових частин щелеп по відношенню до медіальної площини, звуження щелепи, передні зуби висунені наперед та скупчені. Визначте цю аномалію:
A. -
B. Трансверзальна аномалія прикусу
C. Вертикальна аномалія прикусу
D. Глибокий прикус
E. Перехресний прикус
122
Хворий 45-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на застрягання їжі в зубі на верхній щелепі справа. Об’єктивно: на апроксимально-жувальній поверхні 16 зуба - пломба в межах навколо-пульпарного дентину. Значення індексу IP0n3 В.Ю.Мілікевича (1984) -0,75. Якою буде ваша тактика у даному випадку?
A. Виготовлення штифтових конструкцій
B. Застосування штучних коронок
C. Видалення зуба
D. Використання вкладок
E. Відновлення пломбою
123
Хворий 38-ми років скаржиться на підвищення температури тіла до 39oC, біль у горлі, висипання на губах, в порожнині рота. Об’єктивно: на тлі набряклої та гіперемованої слизової оболонки виявлені пухирі, ерозії, вкриті жовтувато-сірим нальотом. На червоній облямівці губ масивні геморагічні кірки. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Дерматит Дюрінга
B. Пухирчатка
C. Герпетичний стоматит
D. Багатоформна ексудативна еритема
E. -
124
При профілактичному огляді практично здорової дитини 9-ти років виявили гіперемію ясен із синюшним відтінком. Дитина відмічає кровоточивість ясен під час чищення зубів та при вживанні твердої їжі. Об’єктивно: ясенні сосочки в ділянці 83, 42, 41, 31, 32, 73 набряклі, гіперемовані, трохи болісні під час пальпації. ГІ за Федоровим-Володкіною - 4,5, проба Писарєва-Шилера - позитивна, РМА-20%. Який додатковий метод обстеження необхідно провести для встановлення остаточного діагнозу?
A. Електроодонтодіагностика
B. Проба Кулаженко
C. Загальний аналіз крові
D. Капіляроскопія
E. Панорамна рентгенографія
125
Пацієнт 19-ти років протягом двох тижнів скаржиться на гострий короткочасний біль у 26 зубі, який виникає від солодкої, холодної та га-рячоїїжі. Об’єктивно: в 26 у приший-ковій ділянці дефект в межах плащового дентину. Краї емалі крихкі, білого кольору. Перкусія безболісна, зондування болісне. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Флюороз
B. Гострий поверхневий карієс
C. Ерозія емалі
D. Гострий середній карієс
E. Гіпоплазія
126
У дитини 14-ти років виявлено вестибулярне положення 13 зуба, ширина його коронки 7 мм, а дефіцит місця для нього у зубному ряду становить 5 мм. Оберіть план лікування:
A. Видалити 13 зуб, а дефект, що утворився, з часом самоусунеться
B. Розширити верхній зубний ряд і 13 перемістити у правильне положення
C. Розширити верхній та нижній зубні ряди, потім 13 зуб перемістити у правильне положення
D. Видалити 14 зуб, а 13 зуб перемістити у правильне положення
E. Дисталізувати 14, 15, 16, 17 зуби, а 13 зуб перемістити у правильне положення
127
Хворий 40-ка років скаржиться на втрату зубів. Об’єктивно: відсутні 35, 36, 37, 46, 47 зуби. Коронки 34 та 45 низькі з погано вираженим екватором. Прикус ортогнатичний. Хворому планується виготовити бюгель-ний протез. Який із фіксуючих елементів доцільно використати?
A. Кламер Акера
B. Ригель
C. Кламер Роуча
D. Телескопічна система фіксації
E. Безперервний кламер
128
У хворого 19-ти років об’єктивно: рот відкритий, при спробі його закрити виникає гострий біль, підборіддя зміщене вперед та вниз, ковтання та мова ускладнені. У підвилицевих ділянках з обох боків чітко контурую-ться суглобові голівки. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Застарілий двосторонній вивих скронево-нижньощелепного суглоба
B. Гострий односторонній передній вивих скронево-нижньощелепного суглоба
C. Больова м’язево-скронева дисфункція скронево-нижньощелепних суглобів
D. Гострий двосторонній передній вивих скронево-нижньощелепного суглоба
E. Гострий задній вивих скронево-нижньощелепного суглоба
129
Хворий 50-ти років направле- ний на консультацію до хірурга-стоматолога. Об’єктивно: на яснах альвеолярного паростка верхньої щелепи є обмежене часточкоподі-бне новоутворення, яке розташоване в ділянці ікла і премолярів. Пухлина щільної консистенції, безболісна, не кровить, у вигляді потовщення ясен. Ікло і премоляри рухомі і безболісні. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Фіброзний епулід
B. Фіброзні розростання
C. Симетрична фіброма
D. Ангіоматозний епулід
E. Фіброма
130
У хворого скарги на біль у яснах, гнилісний запах з рота, кровоточивість ясен, утруднене приймання їжі, інколи біль під час ковтання. Крім того відзначає нездужання, головний біль, підвищену температура тіла, порушення сну, апетиту. Об’єктивно: яскрава гіперемія, набряк, кровоточивість ясен, некроз ясенного краю і верхівок міжзубних сосочків білувато-брудно-сірого кольору. Після видалення нальоту оголюється кровоточива, болісна виразкова поверхня. Язик обкладений, регіонарні лімфовузли збільшені, м’якої консистенції, болісні під час пальпації. Діагноз: виразково-некротичний гінгівіт. Які додаткові методи дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?
A. Вірусологічне дослідження
B. Гістологічне дослідження
C. !мунологічне дослідження
D. Іематологічне дослідження
E. Мікроскопічне дослідження
131
У хворого 28-ми років підвищена температура тіла до 37,2oC, слабкість, відсутність апетиту, головний біль, порушення сну. Об’єктивно: рот напіввідкритий, слинотеча. 36 зуб має пломбу, рухомий. Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні. Слизова оболонка біля 35, 36, 37 зубів яскраво гіперемована, набрякла, болісна під час пальпації. Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах, болісні під час пальпації. На Ro-грамі: на верхівці 36 зуба втрачена чіткість малюнку губчатої речовини кістки. Яке лікування треба провести хворому в перше відвідування?
A. Видалити пломбу, дати відтік ексудату через кореневий канал, залишити зуб відкритим до наступного відвідування, призначити протизапальну терапію
B. Видалити зуб, призначити протизапальну та антимікробну терапію
C. Провести періостеотомію, протизапальну та антимікробну терапію
D. Призначити протизапальну терапію
E. Видалити пломбу, дати відтік ексудату через кореневий канал
132
Пацієнт 38-ми років скаржиться на неприємні відчуття при вживан- ні їжі, порушення цілісності слизової оболонки. Об’єктивно: 35 зуб зруйнований на 2/3, з гострими краями коронки. На слизовій оболонці відмічається ерозія. Який діагноз можливо поставити?
A. Електрична травма
B. Хімічна травма
C. Ртутний стоматит
D. Термічна травма
E. Механічна травма
133
У хворого 30-ти років рана на підборідді, що отримана при ДТП. Об’єктивно: рана з великою зоною первинного травматичного некрозу, розчавленням і розривом тканин. Вкажіть вид рани:
A. Розчавлена
B. Різана
C. Колота
D. Скальпована
E. Забійна
134
До лікаря-стоматолога звернулась жінка 38-ми років зі скаргами на появу шорсткості на слизовій оболонці порожнини рота, печіння. Об’єктивно: на слизовій оболонці щоки папули білувато-рожевого кольору полігональної форми. Папули підіймаються над поверхнею слизової оболонки. Який діагноз можливо поставити?
A. Червоний плескатий лишай
B. Синдром Шегрена
C. Багатоформна ексудативна еритема
D. Пухирчатка
E. Червоний вовчак
135
Хвора 58-ми років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль у ділянці нижньої губи, підборіддя, щоки, зубів нижньої щелепи зліва. Біль тривалий, виникає раптово, посилюється та розповсюджується на прилягаючі ділянки обличчя. Вночі напади повторюються неодноразово. Об’єктивно: куркових зон не спостерігається, під час проведення анестезії больовий напад не зникає, характер його ніяк не змінюється. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Неврит II гілки трійчастого нерва
B. Неврит III гілки трійчастого нерва
C. Гострий пульпіт 36 зуба
D. Невралгія II гілки трійчастого нерва
E. Невралгія III гілки трійчастого нерва
136
Хворому 67-ми років з беззубими щелепами при виготовленні знімних протезів застосували апарат Ларіна. За допомогою цього апарату:
A. Формували протетичну площину
B. Визначали камперівську горизонталь
C. Визначали франкфуртську горизонталь
D. Формували сферичну оклюзійну поверхню
E. Формували оклюзійну площину
137
У хворої 42-х років перед відновленням зубів планується визначити шляхи переміщення опорних горбиків у відповідних фісурах та крайових ямках протилежних зубів при переході із центральної оклюзії в передню та бічні оклюзії. Як називається цей критерій?
A. Трансверзальний різцевий шлях
B. Кут бічного суглобового шляху (Бенета)
C. Кут сагітального суглобового шляху
D. Трансверзальна оклюзійна крива (Уілсона)
E. Функціональний кут ("оклюзійний компас")
138
Хворий 55-ти років скаржиться на сухість, припухання губи, періодичне утворення тріщин. Об’єктивно: нижня губа припухла, відмічається застійна гіперемія слизової оболонки, поверхня червоної облямівки і прилягаючої до неї слизової оболонки горбиста, на поверхні відзначається утворення прозорих крапель світлої рідини. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Актинічний хейліт
B. Гранулематозний хейліт Мішера
C. Синдром Мелькерсона-Розенталя
D. Проста форма гландулярного хейліту
E. Гнійна форма гландулярного хей-літу
139
Хворий 18-ти років з’явився зі скаргами на ниючі болі у зубі на нижній щелепі зліва при потраплянні їжі, кровоточивість із зуба. Об’єктивно: у 36 зубі глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба і заповнена тканиною, що кровить. Був встановлений діагноз: хронічний гіпертрофічний пульпіт 36 зуба. Що являє собою тканина, що заповнює каріозну порожнину?
A. Утворення ділянок розпаду з мікроорганізмами
B. Розростання пухкої сполучної тканини з невеликою кількістю клітин
C. Розростання еластичних волокон
D. Розростання молодої грануляційної тканини, що містить епітеліальні та лімфоїдні клітини
E. Розростання грубоволокнистої сполучної тканини
140
Пацієнту 73-х років виготовляють повний знімний пластинковий протез на нижню щелепу. Проводиться зняття відбитків для виготовлення індивідуальних ложок. Якій групі матеріалів слід надати перевагу в цьому випадку?
A. Ті, що полімеризуються
B. Термопластичні
C. Значення не має
D. Альгінатні
E. Ті, що кристалізуються
141
Для виготовлення знімних протезів беззубому пацієнту 72-х років використали таку базисну акрилову пластмасу:
A. Редонт
B. Фторакс
C. Карбопласт
D. Протакрил-М
E. Синма-М
142
Хворий 32-х років скаржиться на сильний пекучий біль у ділянці нижньої щелепи зліва, підвищення температури до 38,2oC, слабкість. Об’єктивно: на шкірі нижньої губи і ділянці кута рота зліва - еритемато-зні плями, на яких розташовуються групи дрібних пухирців із світлим вмістом у вигляді виноградних грон. На бічній поверхні язика - "ланцю-жок"окремих округлих ерозій, вкритих фібринозним нальотом. Підщелепні лімфовузли зліва збільшені, болісні. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Оперізувальний лишай
B. Багатоформна ексудативна еритема
C. Герпетиформний дерматит Дюрін-га
D. Пухирчаста хвороба
E. Гострий герпетичний стоматит
143
Кількість лікарських посад стоматологічного профілю при яких вводиться 1 посада завідуючого відділенням, що звільняється від лікарського навантаження:
A. Три
B. Дванадцять
C. П’ять
D. Шість
E. Десять
144
Мати дитини 7-ми років скаржиться на незвичайний вигляд передніх зубів. Об’єктивно: вогнища гіпоплазії на емалі, що локалізуються на ріжучих краях всіх центральних різців, ікол та горбах перших молярів, а також латеральних різцях нижньої щелепи. В якому віці дитини відбулось порушення мінералізації?
A. 5-8 місяці внутрішньоутробного розвитку
B. З 1 до 3-4 років
C. З 6 місяців до 1 року
D. 6-й місяць внутрішньоутробного розвитку
E. 1-3 місяці життя
145
У хворого 45-ти років під час препарування 47 було травмовано язик. Об’єктивно: різана рана передньої третини язика, рясна кровотеча. Яка тактика лікаря?
A. -
B. Перев’язка язикової артерії в трикутнику Пирогова
C. ПХО рани
D. Трахеостома з тампонадою порожнини рота
E. Тиснуча пов’язка
146
Хвора 40-ка років скаржиться на інтенсивний, рвучий, пульсуючий біль у ділянці 26, який з’явився вперше і продовжується 4-ту добу. Перкусія 26 різко болюча, зуб рухомий, слизова оболонка навколо 26 гіпере-мована, набрякла, пальпація болісна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Загострення хронічного періодон-титу
B. Гострий гнійний пульпіт
C. ГЬстрий дифузний пульпіт
D. Гострий серозний пульпіт
E. Гострий гнійний періодонтит
147
Хворому 37-ми років після препарування зубів під металокерамічні коронки потрібно отримати відбитки. Який відбитковий матеріал треба використати?
A. Дентол
B. Стомальгін
C. Репін
D. Сіеласт
E. Гіпс
148
Хворому 35-ти років на основі даних анамнезу і об’єктивного обстеження було встановлено діагноз: лім-фадематозний макрохейліт. Збільшення губ відзначає впродовж 3-х років, рецидиви призвели до гігантизму губ. Який метод лікування найбільш раціональний?
A. Фізіотерапевтичний
B. Хірургічний
C. Ортопедичний
D. Змішаний
E. Терапевтичний
149
У хворого 39-ти років на слизовій оболонці порожнини рота та на боковій поверхні язика виразка заокругленої форми, безболісна, розміром до 0,7 см з рівними краями, з гладенькою поверхнею та хрящоподібною основою. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Сифіліс
B. Рак
C. Туберкульоз
D. Тромбофлебіт
E. Актиномікоз
150
У хворого раптово з’явився різкий біль у правій половині грудної клітки, швидко розвинулася задишка. Об’єктивно: стан хворого важкий, виражений акроціаноз. Визначається підшкірна емфізема в ділянці шиї та верхніх відділів грудної клітки. Над правою легенею коробковий звук, дихання відсутнє. Межі серця зміщені вліво. ЧСС- 85-110/хв, АТ-100/60 мм рт.ст. Яке захворювання, найбільш вірогідно, в хворого?
A. Позалікарняна пневмонія
B. Спонтанний пневмоторакс
C. Інфаркт легені
D. Інфаркт міокарда
E. Ексудативний плеврит
151
Хворий 50-ти років направлений на консультацію до хірурга-стоматолога. Об’єктивно: на шкірі щоки вузол щільної консистенції, в центрі якого западина, заповнена роговими масами, діаметром 2 см. Відомо, що новоутворення зростало впродовж 3-4 тижнів. Морфологічно після видалення - вогнищевий акан-тоз, наявність "рогової чаші". Який найбільш імовірний діагноз?
A. Кератоакантома
B. Бородавковий передрак червоної облямівки
C. Хвороба Боуена
D. Прості бородавки
E. Шкірний ріг
152
На профілактичному огляді у дитини 4-х років було діагностовано низьке прикріплення вуздечки верхньої губи. Після чого батьки звернулись у хірургічне відділення стоматологічної поліклініки для проведення операції - висічення вуздечки верхньої губи. Який оптимальний вік для проведення операції?
A. До прорізання 11, 21 зубів
B. Після прорізання фронтальної групи зубів
C. За бажанням батьків та дитини
D. Після формування постійного прикусу
E. Одразу після народження дитини
153
Жінка 42-х років звернулась зі скаргами на печіння в язиці, порушення смаку, сухість у роті. Страждає на хронічний холецистит. Об’єктивно: мостоподібний протез із золота з опорними 23 та 26 зубами. Поодинокі коронки з кобальто-хромового сплаву на 45 і 44 зубах. Яке дослідження слід провести в першу чергу, для встановлення діагнозу?
A. Вимір мікрострумів у порожнині рота
B. Шкірні алергічні проби
C. Визначення смакової чутливості
D. Визначення лізоциму в ротовій порожнині
E. Визначення травматичної оклюзії
154
Хлопчик 6-ти років з’явився зі скаргами на відчуття печіння у язиці, що виникає при прийомі кислої їжі. Об’єктивно: КпУ+кп=2. ГІ- 1,5. На кінчику і бічних поверхнях язика множинні вогнища десквамації епітелію ниткоподібних сосочків, по периферії яких наявні смуги зроговілого епітелію. У ділянці десквамації добре видно грибоподібні сосочки у вигляді яскраво-червоних крапок. Зі слів матері вигляд язика постійно змінюється. Який попередній діагноз?
A. Гострий кандидозний глосит
B. Сифіліс
C. Хронічний кандидозний глосит
D. Ромбоподібний глосит
E. Географічний глосит
155
Пацієнт 16-ти років скаржиться на естетичний недолік - укорочення нижньої третини обличчя, вимовляння "крізь зуби". Об’єктивно: глибокий прикус. Який апарат доцільно застосувати для усунення дефекту?
A. Апарат Енгля
B. Розширююча пластинка на нижній зубний ряд
C. Незнімний апарат Айзенберга
D. Коронка Катца
E. Трейнер для лікування глибокого прикусу
156
У хворого 45-ти років у результат спортивної травми відбувся незначний відкол медiального кута 21 зуба. Після проведення обстеження був поставлений діагноз: травматичний перелом коронки 21 зуба. ^ОМ-8 мкА. Яка тактика лікаря на даному етапі?
A. Фізіотерапевтичне лікування 21 зуба
B. Ін’єкція антибіотика по перехідній складці біля 21 зуба
C. Ендодонтичне лікування 21 зуба
D. Розтин в ділянці перехідної складки біля 21 зуба
E. Видалення 21 зуба
157
Хвора 18-ти років звернулася зі скаргами на косметичний дефект внаслідок зміни кольору коронок зубів. Проживає в регіоні з вмістом фтору в питній воді 1,1 мг/л. Страждає соматичною патологією, часто хворіє. Об’єктивно: виявлена білувата змінена емаль у пришийковій зоні всіх зубів, зондування безболісне. При вітальному фарбуванні 2% розчином метиленової сині колір зберігається. Який остаточний діагноз?
A. Незавершений амелогенез
B. Гострий початковий карієс
C. Системна гіпоплазія емалі
D. Флюороз, плямиста форма
E. Гострий поверхневий карієс
158
Жінка 20-ти років перед протезуванням звернулась до лікаря-стоматолога для підготовки 12, 22 під металокерамічну мостоподібну конструкцію. Під час препарування була розкрита пульпова камера 22. Який метод лікування найбільш доцільний у даному клінічному випадку?
A. Девітальна пульпектомія
B. Комбінований метод
C. Вітальна ампутація
D. Консервативний метод
E. Вітальна екстирпація
159
Хлопчик 9-ти років. Скарги батьків на постійне ротове дихання (в анамнезі - видалені аденоїди). Об’єктивно: звужені верхній і нижній зубні ряди, готичне піднебіння, співвідношення перших молярів по I класу за Енглем. Призначте лікування даної патології:
A. Апарат Брюкля
B. Піднебінна пластинка з сектором у фронтальній ділянці
C. Розширюючі пластинки та міогім-настичні вправи
D. Пластинка на нижню щелепу з оклюзійними накладками
E. Моноблок Андрезена-Гойпля
160
На прийомі у лікаря-стоматолога пацієнт 42-х років скаржиться на наявність виразки на слизовій оболонці язика. Об’єктивно: на правій боковій поверхні язика неглибока виразка, оточена жовтуватими горбиками, дно з підритими краями, болісна під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Декубітальна виразка
B. Ракова виразка
C. Абсцес язика
D. Туберкульозна виразка
E. Хронічна травма язика
161
Жінка 35-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на травмування щоки під час їжі, чутливість зубів до кислого. Під час огляду виявлена відсутність горбиків молярів верхньої та нижньої щелеп, різальних країв фронтальних зубів, гострі краї емалі, зниження висоти прикусу. Був поставлений діагноз: патологічне стирання зубів. З чого лікар повинен почати лікування?
A. Виготовлення литих коронок
B. Виготовлення розділяючої пластинки
C. Зішліфовування гострих країв емалі
D. Відновлення висоти прикусу фото-полімером
E. Виготовлення вкладок
162
Хвора 24-х років звернулася з метою санації порожнини рота. Був встановлений діагноз: хронічний середній карієс 17. При пломбуванні порожнини V класу у пацієнтки виникла кровоточивість ясни. Яку тактику обрати?
A. Зупинити кровотечу, запломбувати порожнину із застосуванням матриці
B. Коагулювати ясну, запломбувати порожнину
C. Встановити тимчасову пломбу і закінчити лікування у друге відвідування
D. Порожнину обробити антисептиком і запломбувати
E. Зупинити кровотечу, запломбувати порожнину без застосування матриці
163
Хвора 50-ти років звернулась зі скаргами на наявність металічного присмаку в роті та незвичайний стан слизової оболонки. Об’єктивно: по ясенному краю - сине-чорна смужка. Катаральний гінгівіт. З анамнезу: хвора працює на виробництві свинцевих труб. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Сифіліс третинний
B. Свинцевий стоматит
C. Туберкульоз
D. Вісмутовий стоматит
E. Зміни СОПР при ендокринній патології
164
Дитині 11 років. Скарги на косметичний дефект у ділянці фронтальних зубів верхньої і нижньої щелеп. Проживає у місцевості з вмістом фтору у питній воді 1,6 мг/л. Об’єктивно: емаль зубів крейдоподібно-го кольору з пігментованими плямами, у деяких ділянках з неглибокими дефектами-крапинками. Реакція на температурні подразники негативна, барвниками не забарвлюється. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
A. Флюороз, деструктивна форма
B. Флюороз, штрихова форма
C. Гіпоплазія, плямиста форма
D. Ерозія емалі зубів
E. Флюороз, крейдоподібно-крапчаста форма
165
У хворого 22-х років наскрізне кульове поранення. Рановий канал проходить через верхньощелепну порожнину, ушкоджена права верхня щелепа, має місце дефект кістки у діаметрі до 1,2 см в області відсутніх 15 і 16. Який метод лікування?
A. Вільною пересадкою слизової оболонки
B. Первинна хірургічна обробка рани з усуненням дефекту клаптем слизової оболонки з присінку рота
C. Вільною пересадкою шкіри
D. Консервативне лікування
E. Використання ортопедичних методів лікування: шина Порта, Вебера
166
Хворий 48-ми років скаржиться на появу металевого присмаку у роті, печіння язика, які з’явилися після протезування. Об’єктивно: металевий мостоподібний протез із опорою на 14,16 зуби. У 36, 46 зубах - амальгамові пломби. Яке дослідження необхідно провести хворому?
A. Визначення гальванічних струмів
B. Клінічний аналіз крові
C. Визначення рН слини
D. -
E. Алергічне обстеження на чутливість до металу
167
У хворого 38-ми років дефект зубного ряду нижньої щелепи, дистально необмежені 34, 45 зуби, які межують з дефектами, стійкі, коронки зубів низькі, слизова оболонка нормальної піддатливості. Який протез можна виготовити?
A. Частково-знімний пластинковий протез
B. Бюгельний протез
C. Частково-знімний протез на ата-чменах
D. Мостоподібні протези
E. Консольні протези
168
У хворої 30-ти років різана рана бокової поверхні язика внаслідок травми сепараційним диском. Через попадання крові в дихальні шляхи виникла асфіксія. Вкажіть вид асфіксії:
A. Дислокаційна
B. Обтураційна
C. Аспіраційна
D. Клапанна
E. Стенотична
169
На прийом до лікаря звернулась мати з дитиною зі скаргами на шкідливу звичку дитини смоктати вказівний палець, зігнутий вниз. Яка патологія може розвинутись при такій шкідливій звичці?
A. Косий прикус
B. Глибокий нейтральний прикус
C. Біпрогнатія
D. Прогенічний мезіальний прикус
E. Прогнатичний дистальний прикус
170
У дитини 9-ти років під час профілактичного огляду виявлено: виступаюче підборіддя, діастема і треми між нижніми різцями та іклами, що перекривають верхні на 2/3 висоти коронки. Співвідношення перших постійних молярів за III класом Енгля. Сагітальна щілина - 2 мм. Яка тактика лікаря?
A. Застосувати апарат Брюкля
B. Призначити комплекс міогімнасти-ки
C. Застосувати ковзаючий апарат Енгля
D. Застосувати капу Биніна
E. Застосувати капу Шварца
171
Хвора 30-ти років скаржиться на біль у правому СНЩС, що виник три тижні після грипу вперше. Об’єктивно: почервоніння шкіри в регіоні суглоба, температура 37,5oC, незначний інфільтрат, рух нижньої щелепи болісний, регіонарні лімфовузли збільшені, зуби здорові. Який найбільш імовірний діагноз?
A. М ’язово-суглобова дисфункція
B. Гострий неспецифічний артрит СНЩС
C. Загострення хронічного артриту
D. Неврит трійчастого нерва
E. Гострий правобічний паротит
172
Хвора 38-ми років під час видалення 48 зуба поскаржилась на головний біль. Об’єктивно: температура тіла знижена, риси обличчя загострені, шкіра і слизова оболонка ціа-нотичні, вкриті липким потом, часте дихання, пульс слабкий, АТ- 60/40 мм рт.ст. Встановлено діагноз: судинний колапс. Який основний напрямок невідкладної терапії у даної хворої?
A. Р-н мезатону 1% 1 мл п/ш
B. Р -н анальгіну 50% 2 мл в/м
C. Реланіум 2 мл в/м
D. Р-н дибазолу 1% 2 мл в/м
E. Р -н еуфіліну 2% 10 мл в/м
173
Жінка 22-х років звернулася зі скаргами на гострий напад мимовільного болю в 25 тривалістю 1520 хвилин, що виник 2 години тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 25 глибока каріозна порожнина не з’єднана з порожниною зуба; реакція на холодовий подразник - больовий напад. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий обмежений пульпіт
B. Гострий дифузний пульпіт
C. Гострий гнійний пульпіт
D. Гіперемія пульпи
E. Гострий глибокий карієс
174
У хворої 60-ти років гострий біль у ділянці нижньої губи, підборіддя, щоки, зубів нижньої щелепи зліва. Біль нападоподібний, виникає раптово, посилюється та розповсю- джується. Об’єктивно: при доторканні в проекції ментального отвору виникає напад болю, який поступово зменшується та зникає під час проведення анестезії'. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Невралгія III гілки трійчастого нерва
B. Неврит III гілки трійчастого нерва
C. Неврит II гілки трійчастого нерва
D. Невралгія II гілки трійчастого нерва
E. Ілосодинія
175
Хворий 60-ти років скаржиться на біль під частковим знімним пластинковим протезом на нижній щелепі. Протез був виготовлений 3 дні тому. Об’єктивно: на нижній щелепі частковий знімний пластинчастий протез із кламерною фіксацією на 43, 32 зуби. На слизовій оболонці в ділянці внутрішньої косої лінії справа спостерігається гіперемія. Яка тактика лікаря?
A. Провести корекцію базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії справа і зліва
B. Перевірити оклюзію і провести корекцію базису протеза в ділянці внутрішньої косої лінії справа
C. Провести корекцію оклюзійної товщини і базису протезу в ділянці внутрішньої косої лінії зліва
D. Виготовити новий частковий знімний протез на нижню щелепу
E. Провести перебазування базису протеза
176
У хворого 23-х років на вестибулярній поверхні центральних латеральних різців верхньої і нижньої щелеп, а також на перших молярах, виявлені множинні плями жовтуватого відтінку, розташовані суворо симетрично, безболісні під час зондування і під час дії температурних подразників. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Некроз емалі
B. Системна гіпоплазія
C. Флюороз
D. Гострий початковий карієс
E. Ерозія емалі
177
Хворий 39-ти років звернувся зі скаргами на появу утворення на нижній губі. Об’єктивно: на незміненій червоній облямівці нижньої губи визначається вузлик розміром 5-6 мм, під час пальпації безболісний, не спаяний з підлеглими тканинами. При гістологічному обстеженні утворення: вогнище дифузної гіперплазії клітин багатошарового епітелію, гіперкера-тоз. Яке захворювання нижньої губи виявлено?
A. Бородавчастий передрак
B. Шкірний ріг
C. Кератоакантома
D. Папілома
E. Лейкоплакія
178
Під час огляду у дитини 7-ми років визначено: верхня зубна дуга V-подібна, нижня - трапецієподібна; вертикальна щілина в передній ділянці 3 мм, "готичне"піднебіння. Визначте діагноз за Д.А.Калвелісом:
A. Відкритий травматичний прикус
B. Відкритий дистальний прикус
C. Відкритий мезіальний прикус
D. Відкритий нейтральний прикус
E. Відкритий рахітичний прикус
179
Хворий 34-х років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: коронка 25 зуба зруйнована на 2/3, коронкова частина виступає над рівнем ясенного краю на 3 мм. На Ro-грамі: канал кореня запломбований до верхівки. Яка конструкція протеза рекомендована хворому?
A. Вкладка коронкова
B. Повна коронка
C. Екваторна коронка
D. Напівкоронка
E. Суцільнолита куксова вкладка, що покрита коронкою
180
Дитина 12-ти років скаржиться на рвучий біль у ділянці нижньої щелепи справа, підвищену температуру тіла до 39oC, загальну слабкість. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку у підщелепній ділянці справа, утруднене відкривання рота. При внутрішньоротовому огляді: 46 зруйнований, раніше болів, але хворий до лікаря не звертався. Перкусія різко болісна, відзначається рухливість. У ділянці 44, 45, 46 і 47 гіперемована слизова, набряк з обох боків альвеолярного відростка. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий остеомієліт нижньої щелепи
B. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи
C. Піднижньощелепна флегмона
D. Хронічний періодонтит у стадії загострення
E. Гострий гнійний періостит
181
Пацієнт 26-ти років звернувся зі скаргами на відлам коронки переднього зуба в результаті травми. Об’єктивно: дефект коронки 21, зуб коротший на одну третину, пульпова камера не відкрита, перкусія безболісна, ЕОД- 10 мкА. За допомогою якого матерiалу слід усунути дефект?
A. Традиційний склоіономер "Ketac-molar"
B. Тотально виповнений фотокомпо-зит "Estet X"
C. Гі6ридний склоіономєр "Vitremer"
D. Силікатний цемент
E. Макрофільний композит "Evicrol"
182
Чоловік 45-ти років звернувся зі скаргами на пухлиноподібне утворення на нижній губі в межах м’яких тканин, яке при натисканні ховається, синюшного кольору, зростає поступово, при пальпації - пульсує. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Адамантинома
B. Міксома
C. Гемангіома
D. Ретенційна кіста
E. Остеомієліт
183
Дитина 11-ти років скаржиться на асиметрію обличчя, зміщення підборіддя вліво. Об’єктивно: лінія між нижніми центральним різцями зміщена вліво на 3 мм. Нижні бічні зуби зліва перекривають верхні. Назвіть ортодонтичний апарат для лікування даної аномалії:
A. Пластинковий апарат на верхню щелепу з гвинтом і секторальним розпилом
B. -
C. Пластинковий апарат на верхній зубний ряд з похилою площиною на бічні зуби справа
D. Пружинячий апарат Енгля на верхній зубний ряд
E. Пружинячий апарат Енгля на нижній зубний ряд
184
При обстеженні дитини чотирьох років виявлено на різцях та іклах справа зворотне перекриття. Які заходи є найбільш ефективними в даному віці для профілактики виникнення патологічного прикусу?
A. Проведення комплексу міогімна-стики
B. Зішліфовування горбів молочних зубів
C. Вестибулооральний щит
D. Пластика вуздечки язика
E. Призначення вестибулярного щита
185
До стоматолога звернувся хворий 33-х років з приводу гострого одон-тогенного запального процесу від 31 зуба. Хворому необхідно видалити причинний зуб, розкрити запальний інфільтрат в ділянці 42, 41, 31, 32 зубів. Який метод знеболювання слід вибрати при даній операції?
A. Анестезія біля ментального отвору зліва та інфільтраційна під’язикова
B. Двобічна ментальна та інфільтраційна під’язикова анестезія
C. Термінальна інфільтраційна анестезія
D. Торусальна анестезія
E. Двобічна мандибулярна анестезія
186
Хворий 40-ка років звернувся зі скаргами на біль у ділянці фронтальної групи зубів на нижній щелепі, який посилюється під час вживання їжі. Об’єктивно: стертість коронок зубів на нижній щелепі більш, ніж на 2/3. Діагноз: патологічне стирання зубів на нижній щелепі III ступеню важкості. Результати якого діагностичного тесту є вирішальними при виборі ортопедичної конструкції в даному випадку?
A. Електротопометрія жувальних м’язів
B. ЕОД зубів
C. Електроміографія жувальних м’язів
D. Томографія голови
E. Прицільна рентгенографія зубів
187
У пацієнта під час проведення провідникової анестезії лідокаїном розвинувся анафілактичний шок. Який із перерахованих препаратів є препаратом вибору в даному випадку?
A. Атропіну сульфат
B. Норадреналіну гідротартрат
C. Кордіамін
D. Димедрол
E. Адреналіну гідрохлорид
188
Хворий 52-х років скаржиться на біль у порожнині рота. Об’єктивно: на м’якому піднебінні болюча ви- разка з підритими м’якими краями, яка вкрита жовто-сірим нальотом, по периферії - тільця Треля. Лімфатичні вузли збільшені, болісні. При цитологічному дослідженні: клітини Пирогова-Лангханса. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Вторинний сифіліс
B. Рак слизової оболонки порожнини рота
C. Туберкульоз
D. Трофічна виразка
E. Декубітальна виразка
189
Пацієнт 56-ти років звернувся до лікаря-пародонтолога зі скаргами на рухливість бічних зубів. Об’єктивно: рухливість премолярів і молярів на нижній щелепі І ступеня. На апроксимально-жувальних поверхнях 34,35,36,37,45,46,47 зубів - пломби. Яку конструкцію шини доцільно застосувати в даному випадку?
A. Коронко-колпачкова шина
B. Незнімна коронкова шина-протез
C. Шина Ельбрехта
D. Шина з екваторних коронок
E. Вкладочна шина
190
Пацієнт 50-ти років скаржиться на сильний біль, неможливість закрити рота, постійне слиновиділення. При пальпації переднього краю гілки нижньої щелепи визначається зміщений уперед вінцевий відросток. Встановлено: двобічний вивих нижньої щелепи. Яке лікування необхідне?
A. Вправлення Квен
B. -
C. Апарат Збаржа
D. Вправлення за методом Гіппократа
E. Іммобілізуюча шина
191
Пацієнтка 20-ти років з’явилася зі скаргами на болі в зубах на нижній щелепі під час чищення зубів. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 33, 43 зубів дефекти емалі у вигляді клину. Після обстеження був встановлений діагноз: клиноподібні дефекти 33, 43. Який пломбувальний матеріал оптимальний в даній клінічній ситуації?
A. Композит хімічного твердіння типу порошок-рідина
B. Мікрогібридний композит світлового твердіння
C. Композит хімічного твердіння типу паста-паста
D. Текучий композит світлового твердіння
E. Склоіономірний цемент хімічного твердіння
192
У дитини 7-ми років під час профілактичного огляду в перших постійних молярах виявлені закриті не пігментовані фісури. Цілісність емалі збережена, при її зондуванні шорсткість не визначається. Яка тактика лікаря?
A. Інвазивна герметизація
B. Диспансерне спостереження
C. ART-методика
D. Профілактичне пломбування
E. Неінвазивна герметизація
193
Хвора 37-ми років скаржиться на періодичну появу маленьких виразок в порожнині рота та біль при прийомі їжі та розмові, загоєння відбувається протягом 7-10 діб. Ознак загальної інтоксикації немає. Страждає на захворювання шлунково-кишкового тракту. Об’єктивно: на бічній поверхні язика зліва - елемент ураження округлої форми 0,5х0,7 см, вкритий сірувато-жовтим нальотом, має обідок гіперемії, різко болісний при торканні. Який остаточний діагноз?
A. Афта Сеттона
B. Синдром Бехчета
C. Багатоформна ексудативна еритема
D. Хронічний рецидивуючий афто-зний стоматит
E. Вторинний сифіліс
194
До стоматолога звернулася пацієнтка 42-х років зі скаргами на болі від температурних та хімічних подразників у ділянці нижньої щелепи. Об’єктивно: ретракція ясен до 1/3 частини кореня зуба, у 32, 33, 34, 43, 44 зубах клиноподібні дефекти початкового ступеня. Який тип гіперестезії дентину в даного пацієнта?
A. Іенералізована форма гіперестезії пов’язана із втратою твердих тканин зубів
B. Обмежена гіперестезія пов’язана із втратою твердих тканин
C. Гіперестезія дентину інтактних зубів (функціональна)
D. -
E. Гіперестезія не пов’язана із втратою твердих тканин
195
До лікаря звернувся хворий 42-х років зі скаргами на пухлиноподібне утворення на слизовій нижньої губи, що з’явилося приблизно місяць тому та повільно збільшується в розмірах. Об’єктивно: у товщі нижньої губи ущільнення, обмежене, еластичне, безболісне, округлої форми, спаяне зі слизовою оболонкою. Слизова над ущільненням прозора, навколо - не змінена. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Абсцес малої слинної залози
B. Папілома нижньої губи
C. Кіста малої слинної залози
D. Фіброма нижньої губи
E. Ліпома нижньої губи
196
Хворий 22-х років звернувся з приводу утрудненого прорізування 48 зуба, зі скаргами на біль у ділянці 48 зуба, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: рот відкриває до 2,5 см. Коронка 48 зуба прорізалася медіальними буграми, вкрита слизовою оболонкою, набрякла, гіперемована,
A. Розсічення каптура
B. Фізіотерапевтичне лікування
C. Видалення 48 зуба
D. Висічення каптура
E. Медикаментозна терапія
197
Яке оптимальне оперативне втручання при одночасному усуненні дефектів твердого та м’якого піднебіння?
A. Мезофарингоконстрикція
B. Уранопластика
C. !нтерламінарна остеотомія
D. Стафілорафія
E. Ураностафілопластика
198
Пацієнтка 60-ти років звернулася зі скаргами на підвищену чутливість зубів під час прийому їжі та чищення зубів. Об’єктивно: над’ясене-вий м’який зубний наліт, ясенні сосочки атрофовані, ясна мають блідо-рожевий колір. Рецесія ясен до 2-3 мм. В 15, 25 зубах - ерозія емалі. На Ro-грамі: горизонтальна резорбція міжальвеолярних перегородок до 1/3
A. Атрофічний гінгівіт
B. Пародонтоз I ступеня
C. Генералізований пародонтит II ступеня
D. Пародонтоз II ступеня
E. Генералізований пародонтит I ступеня
199
При об’єктивному обстеженні у дитини 10-ти років на вестибулярних поверхнях 22 і 21 зубів у пришийковій ділянці виявлені білі плями у вигляді смужок. Поверхня емалі щільна, гладка. Реакція на температурні подразники відсутня. КПУ= 2. Які зубні пасти необхідно рекомендувати в даному випадку?
A. Зубні пасти з антисептиками
B. Зубні пасти з екстрактами трав
C. Зубні пасти зі сполуками фтору
D. Гігієнічні зубні пасти
E. Відбілюючи зубні пасти
200
Хворий звернувся зі скаргами на нездужання, підвищення температури тіла до 37,5 - 39oC, припухлість обличчя. В підщелепній ділянці виявлено інфільтрат з флуктуацією в центрі, з чіткими контурами, болісний під час пальпації; прилеглий лімфовузол малорухомий, щільний. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гнійний лімфаденіт
B. Туберкульозний лімфаденіт
C. Лімфогранулематоз
D. Пухлина нижньої щелепи
E. Мононуклеоз
загрузка...