Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Стоматологія
1
Пацієнтка 43-х років скаржиться на появу дефектів овальної форми, що розміщені на найбільш випуклій частині вестибулярної поверхні 13,14, 23, 24, 33, 34, 43, 44 зубів. Дно дефектів гладке, блискуче, тверде. В анамнезі - гіперфункція щитоподібної залози. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гіпоплазія емалі
B. Множинний карієс зубів
C. Клиноподібні дефекти
D. Ерозія твердих тканин зубів
E. Некроз твердих тканин зубів
2
Хлопчику 14-ти років встановлено діагноз: справжня прогнатія. Лицеві та внутрішньоротові ознаки виражені. Нижня щелепа має правильний розвиток. Сагітальна щілина 6 мм. Прорізались усі постійні зуби, крім 18,28,38,48. Який план лікування?
A. Іеніопластика
B. Двобічна остеотомія за Рауером
C. Двобічна площинна остеотомія нижньої щелепи за Рудько
D. Видалення зародків 18 і 28 зубів, ортодонтичне лікування
E. Видалення 14 і 24 зубів після попереднього виготовлення орто-донтичного апарату. Ортодонтичне лікування, направлене на адаптацію прикусу
3
У хворого 27-ми років у результаті побутової травми відбувся перелом нижньої щелепи у ділянці кута зліва зі зміщенням. Накладення яких шин показано хворому?
A. Шина з розпірковим вигином
B. Шини Васильєва
C. Міжщелепне зв’язування за Айві
D. іладка шина-скоба
E. Шини Тігерштедта із зачіпними петлями, міжщелепною гумовою тягою
4
Жінка 25-ти років скаржиться на сухість губ, наявність тріщин в кутах рота, болісність при вживанні їжі, в анамнезі гіпоацидний гастрит. При огляді губи набряклі, виявлені ерозії та тріщини, в кутах рота заїди. Язик блискучий, гладенький, вкритий борознами. Для якого виду гіповітамінозу характерні вказані зміни?
A. PP
B. Б2
C. A
D. Бі
E. C
5
Хворий 29-ти років звернувся зі скаргами на біль в області 48 зуба, що прорізався неповністю, утруднене відкривання рота і ковтання. За даними анамнезу протягом місяця хворого двічі непокоїли гострі тривалі напади болю в ділянці 48 зуба. Який попередній діагноз?
A. Абсцес
B. Загострення хронічного періодон-титу 48 зуба
C. Дистопія 48 зуба
D. Перікоронарит 48 зуба, ретромо-лярний періостит
E. -
6
У підлітків встановили індекс КПВ = 4,5 - 6,5. За оцінкою ВООЗ це рівень:
A. Низький
B. Дуже низький
C. Високий
D. Дуже високий
E. Помірний
7
Хворий 44-х років скаржиться на шорсткість слизової оболонки щоки, неприємні відчуття під час приймання їжі. Об’єктивно: на гіперемованій слизовій оболонці лівої щоки та в ре-тромолярній ділянці відмічається візерунчасте розташування білуватих нашарувань, що не знімаються. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Кандидозний стоматит
B. Лейкоплакія
C. Червоний вівчак
D. М’яка лейкоплакія
E. Червоний плескатий лишай
8
Хворий 24-х років скаржиться на періодично виникаюче зміщення нижньої щелепи, яке з’являється під час розмови або широкому відкриванні рота. Зміщення хворий усуває самостійно шляхом натиснення на підборіддя. Встановіть попередній діагноз:
A. Хронічний артрит СНЩС
B. Контрактура нижньої щелепи
C. Звичний вивих нижньої щелепи
D. Анкілоз СНЩС
E. Гострий артрит
9
При обстеженні пацієнтки 25-ти років, що з’явилася з метою про-фогляду, кінчик зонда стоматолога затримався у фісурі 48 зуба. Краї дефекту емалі світлі, матові при висушуванні. При просвічуванні зуба FOTI (фототрансілюмінація) контури дефекту визначаються в межах емалі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий початковий карієс
B. Гострий поверхневий карієс
C. Хронічний поверхневий карієс
D. Хронічний початковий карієс
E. Хронічний середній карієс
10
У плані загального комплексного лікування пародонтиту у хворого 33-х років лікар-стоматолог використав препарат лінкоміцин. При якій формі генералізованого пародонтиту показане його застосування?
A. іенералізований пародонтит III ступеня важкості, абсцедуючий перебіг
B. іенералізований пародонтит III ступеня важкості в похилому віці
C. іенералізований пародонтит III ступеня на фоні патології внутрішніх органів
D. іенералізований пародонтит III ступеня важкості на фоні зниженої імунологічної реактивності
E. іенералізований пародонтит III ступеня важкості в молодому віці
11
Під час проведення сріблення кореневих каналів з приводу лікування хронічного гранулюючого періодон-титу 16 у пацієнта 32-х років, розчин нітрату срібла випадково потрапив на слизову оболонку щоки хворого. Який розчин необхідно застосувати для обробки слизової оболонки для надання невідкладної допомоги при даному ускладненні?
A. 50% етиловий спирт
B. 1% розчин гідрокарбонату натрію
C. 0,5% розчин лимонної кислоти
D. 0,02% розчин хлоргексидину
E. 3% розчин натрію хлориду
12
До пункту невідкладної допомоги доставлено хворого 25-ти років зі скаргами на біль та кровотечу з носа, утруднене дихання. Об’єктивно: викривлення перенісся, гематома навколоочних ділянок. При пальпації визначається кісткова крепітація відламків носа. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Перелом виросткових відростків
B. Перелом виличної кістки
C. -
D. Перелом кісток носа
E. Перелом верхньої щелепи
13
У хворого 46-ти років, завзятого курця, в правому куті рота на слизовій оболонці наявна виразка з кра-тероподібними щільними краями, білого кольору. Мікроскопічно при забарвленні еозином визначаються тяжі атипового багатошарового епітелію, що вростають у прилеглі тканини й утворюють гніздні скупчення. У центрі гніздних скупчень - округлої форми рожеві концентричні утворення. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хвороба Боуена
B. Плоскоклітинний рак з ороговінням
C. Лейкоплакія
D. Базальноклітинний рак
E. Аденокарцинома
14
Для видалення 26 зуба лікар провів туберальну анестезію. Але анестезія виявилася неефективною, видалення болісне. Що слід здійснити лікарю, щоб операція пройшла безболісно?
A. Змінити анестетик
B. Повторити анестезію
C. Виключити малий піднебінний нерв
D. Виключити передні коміркові нерви
E. Виключити різцевий нерв
15
Хворий 60-ти років звернувся зі скаргами на біль, кровоточивість ясен, рухливість зубів. Об’єктивно: слизова оболонка ясен пастозна, застійно гіперемована. Відзначається велика кількість м’яких і твердих зубних відкладень. 12, 22, 34, 35, 44, 46 зуби рухливі III ступеня, пародон-тальні кишені в ділянці 12, 13, 24, 26, 35,44,45 зубів глибиною 6-7 мм. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Локалізований пародонтит III ступеня, загострений перебіг
B. Генералізований пародонтит I ступеня, загострений перебіг
C. Генералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
D. Генералізований пародонтит III ступеня, хронічний перебіг
E. Гострий виразковий гінгівіт
16
Дівчинка 12-ти років звернулася до клініки зі скаргами на естетичний дефект обличчя. Об’єктивно: губи зімкнені, коловий м’яз рота напружений, підборіддя скошене назад, всі зуби постійні, різці верхньої щелепи нахилені в піднебінний бік, глибоко перекривають нижні різці; в бічних ділянках спостерігається змикання однойменних зубів. Визначте діагноз:
A. I клас за класифікацією Енгля
B. II клас 1 підклас за класифікацією Енгля
C. II клас 2 підклас за класифікацією Енгля
D. III клас за класифікацією Енгля
E. Піднебінне положення різців верхньої щелепи
17
Хвора 63-х років скаржиться на неможливість пережовування їжі у зв’язку з повною відсутністю зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: альвеолярні відростки і бугри атрофічні, піднебіння плоске, тяжі та вуздечки розташовані посередині альвеолярного відростку, торус незначно виражений, слизова оболонка тонка, ма-лоподатлива. Якому типу беззубих щелеп відповідає клінічна картина верхньої щелепи?
A. 3 тип за Шредером
B. 2 тип за Шредером
C. 1 тип за Оксманом
D. 4 тип за Дойніковим
E. 2 тип за Оксманом
18
До стоматолога звернувся хворий 45-ти років зі скаргами на оніміння лівої половини нижньої щелепи, утруднене та болюче відкривання рота. Встановлено діагноз - травматичний злам тіла нижньої щелепи зліва зі зміщенням. Який нерв був травмований?
A. Великий піднебінний
B. Різцевий
C. Малий піднебінний
D. !нфраорбітальний
E. Нижньощелепний
19
На прийом звернувся пацієнт 25-ти років зі скаргами на деформацію та почервоніння крила носа, верхньої губи та щоки. Об’єктивно: набряк та гіперемія шкірних покровів у цих ділянках, визначається розщілина в ділянці лівого крила носа. Шкірні покриви напружені, щільні, багряно-синюшного кольору, малюнок згладжений. Ділянки ураження мають межі неправильної форми. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Туберкульоз шкіри
B. Червоний вовчак
C. Бешиха
D. Флебіт лицевої вени
E. Актиномікоз шкіри
20
Пацієнтка 34-х років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 36 зубі. Зуб лікований з приводу карієсу. Кілька місяців тому пломба випала. Об’єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба каріозна порожнина середньої глибини із широким вхідним отвором, виповнена твердим пігментованим дентином. Зондування дна і стінок порожнини безболісне. Реакція на холодовий подразник - слаб-коболісна. Перкусія 34 зуба безболісна. ЕОД - 8 мкА. Який остаточний діагноз?
A. Гострий глибокий карієс
B. Гострий поверхневий карієс
C. Гострий середній карієс
D. Гострий початковий карієс
E. Хронічний середній карієс
21
На 5-й день після екстракції зуба хворого доставили в клініку хірургічної стоматології, де було розкрито гнійний абсцес. Через 4 дні у нього піднялася висока температура, а при посіві крові був виділений патогенний стафілокок. Як називається така форма розповсюдження мікробів в організмі?
A. Токсинемія
B. Вірусемія
C. Паразитемія
D. Септицемія
E. Антигенемія
22
Пацієнтка 25-ти років звернулася зі скаргами на гострий самочинний біль, що виникає від дій всіх подразників, триває 1-2 хв; світлі проміжки 6-24 год, посилюється вночі. Об’єктивно: каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину, зондування болісне в ділянках проекції рогів пульпи. Пульпова камера закрита. Від холодного виникає різкий біль, що триває 1-2 хв. Перкусія негативна. Який найбільш доцільний метод лікування?
A. Метод девітальної ампутації
B. Метод девітальної екстирпації
C. Метод вітальної ампутації
D. Метод вітальної екстирпації
E. Біологічний метод
23
Хворий 22-х років звернувся з приводу утрудненого прорізування 48 зуба, зі скаргами на біль у ділянці 48 зуба, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: рот відкриває до 2,5 см. Коронка 48 зуба прорізалася медіальними буграми, вкрита слизовою оболонкою, набрякла, гіперемована, з-під неї виділяється гній. Яку лікувальну тактику слід обрати?
A. Фізіотерапевтичне лікування
B. Видалення 48 зуба
C. Медикаментозна терапія
D. Розсічення каптура
E. Висічення каптура
24
Після препарування каріозної порожнини, яка знаходилась на апроксимально-медіальній поверхні 46 зуба, лікар вирішив відновити дефект за допомогою гібридного фо-токомпозиту "Боііїаіг". Яка властивість цього матеріалу обумовила його вибір у даній клінічній ситуації?
A. Висока естетичність
B. Гарна поліруємість
C. Висока міцність
D. Протикаріозний ефект
E. Технологічна простота використання
25
Пацієнт 23-х років скаржиться на загальну слабкість, утруднений прийом їжі, підвищення температури тіла до 38oC. Об’єктивно: ясенні сосочки на верхній і нижній щелепах звиразковані, вкриті брудно-сірим некротичним нальотом, після видалення якого оголюються кровоточиві та болісні поверхні. Після ретельного обстеження лікар-стоматолог встановив попередній діагноз: виразково-некротичний гінгівіт Венсана. Які додаткові методи обстеження дозволять встановити остаточний діагноз?
A. Реакція адсорбції мікроорганізмів і полярографія
B. Цитологічне дослідження і біохімічний аналіз крові
C. Мікробіологічне дослідження
D. Клінічний аналіз крові та люмінесцентне дослідження
E. Мікробіологічне дослідження і реопародонтографія
26
У хворого 54-х років після пломбування кореневого каналу 44 зуба на контрольній рентгенограмі виявлено вихід пломбувального матеріалу до нижньощелепного каналу. Які заходи треба вжити?
A. Призначити електрофорез лікарських речовин
B. Призначити антибіотики
C. Призначити вітаміни групи В
D. Провести оперативне втручання
E. Призначити магнітотерапію
27
У хворого 64-х років після накладення миш’яковистої пасти у 25 зубі розвинувся некроз міжзубного сосочка. Яка профілактика цього ускладнення?
A. Застосування пасти, що не містить миш’як
B. Накладання пасти на короткий час
C. Накладання пасти у меншій кількості
D. Герметичне закриття порожнини
E. Обробка ясни антидотом
28
Хвора 27-ми років, яка працює на лакофарбовому виробництві, скаржиться на гострий біль у зубах при прийомі холодної та гарячої їжі, а та- кож на больову реакцію при чищенні зубів і прийомі твердої їжі. Об’єктивно: на вестибулярних поверхнях різців, іклів та малих кутніх зубів плями темно-коричневого забарвлення. Емаль крихка, легко відколюється. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Некроз емалі
B. Деструктивна форма флюорозу
C. Гострий глибокий карієс
D. Гіпоплазія емалі
E. Клиноподібний дефект
29
Хворому встановлено діагноз: гострий глибокий карієс 46. Скільки відвідувань необхідно для лікування гострого глибокого карієсу?
A. 2
B. 3
C. 1
D. 4
E. 5
30
У хворого 54-х років проводиться лікування хронічного конкременто-зного пульпіту 41. Який інструмент доцільніше використати для розширення устя кореневого каналу?
A. Н-файл
B. К-ример
C. Нітіфлекс
D. Ример типу Peeso (Largo)
E. К-файл
31
Яке оптимальне оперативне втручання при одночасному усуненні дефектів твердого та м’якого піднебіння?
A. Мезофарингоконстрикція
B. Ураностафілопластика
C. Уранопластика
D. !нтерламінарна остеотомія
E. Стафілорафія
32
Після автодорожньої травми у хворого виявлені значні пошкодження голови, обличчя, грудної клітки, кінцівок. Шкіра різко бліда, вкрита холодним липким потом. Зіниці розширені та на світло не реагують. Пульс ниткоподібний, серцеві тони глухі, артеріальний тиск не визначається. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Анафілактичний шок
B. Непритомність
C. Травматичний шок
D. Гіпотонічний криз
E. Діабетична кома
33
Після видалення 38 зуба, проведеного під мандибулярною анестезією, у хворого з’явилося обмеження відкривання рота; через 3 доби - біль під час ковтання. Об’єктивно: обличчя симетричне. У порожнині рота - вибухання крило-щелепної складки зліва, пальпація її болісна, комірка 38 без ознак запалення. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Одонтогенна флегмона крилоподібно-щелепного просто- ру зліва
B. Флегмона навкологлоткового простору зліва
C. Післяін’єкційний абсцес крилоподібно-щелепного просто- ру зліва
D. Абсцес щелепно-язикового жолобка зліва
E. Паратонзилярний абсцес
34
Хвора 42-х років звернулась зі скаргами на шурхотіння, лускіт у лівому скронево-нижньощелепному суглобі, обмеженість рухів нижньої щелепи зранку, біль при жуванні твердої їжі. Об’єктивно: рухи нижньої щелепи вниз S-подібні з девіацією вправо. Відкривання рота в повному обсязі. На томограмі: суглобова ямка лівого скронево-нижньощелепного суглоба пласка, шийка суглобового відростку вкорочена, на поверхні суглобової голівки наявні екзостози. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Склерозуючий артроз
B. Хронічний ревматичний артрит
C. Больова дисфункція
D. Деформуючий артроз
E. Фіброзний анкілоз
35
Хірургом-стоматологом у дитини 4-х років з приводу загострення пері-одонтиту були видалені 51 та 61 зуби. Яку конструкцію зубного протезу необхідно застосувати у даному випадку?
A. Протез-розпорка
B. Мостоподібний
C. Бюгельний
D. Мікропротез
E. Частковий знімний розсувний
36
Дитина 3-х років надійшла до щелепно-лицевого відділення з діагнозом: вроджена повна розщілина альвеолярного відростка твердого та м’якого піднебіння. Дитині показана радикальна уранопластика. Який вид знеболення?
A. Внутрішньовенний наркоз тіопен-талом натрію
B. Оротрахеальний наркоз з ШВЛ
C. Назотрахеальний наркоз з ШВЛ
D. Внутрішньовенний наркоз кетамі-ном
E. -
37
Дитина 9-ти років з’явилась для контрольного огляду. 21 зуб був лікований 3 місяці тому з приводу гострого серозного періодонтиту. Кореневий канал запломбований пастою з гідроокисом кальцію. Дитина скарг не висловлює. Об’єктивно: герметична тимчасова пломба в 21 зубі збережена, ознаки запалення періодон-ту відсутні. На Ro-грамі: ріст коре- ня не визначається (його довжина не збільшена), верхівка не сформована, верхівковий отвір не закритий, ознак хронічного запалення періодонту немає. Якою повинна бути подальша лікувальна тактика?
A. Повторний контроль через 3 місяці
B. Промивання та висушування каналу, повторна обтурація гідроокисом кальцію, накладання герметичної пов’язки. Контроль через 3-6 місяців
C. Змінити герметичну пов’язку на постійну пломбу
D. Видалення пасти з каналу та його постійна обтурація традиційними методами
E. Видалення пасти з каналу, його інструментальна та медикаментозна обробка, заповнення гідроокисом кальцію з виведенням його за верхівковий отвір, накладання герметичної пов’язки. Контроль через 3 місяці
38
У жінки 28-ми років в 11 зубі дистальна каріозна порожнина IV класу по Блеку. Назвіть особливості препа-ровки емалі для постановки фотопо-лімерної композитної пломби:
A. Препаровка з водяним охолодженням
B. Створення фальцу на емалі
C. Препаровка всієї вестибулярної поверхні емалі
D. Препаровка за допомогою карієс-детектора
E. Препаровка емалі на малих обертах
39
Хвора 22-х років після видалення зуба 4 дні тому, скаржиться на біль у щелепі, гіпертермію до 38,4oC, нездужання, неприємний запах з рота. Відзначається невелика асиметрія обличчя, слизова навколо комірки видаленого зуба гіперемована, набрякла, болісна. Післяопераційна рана заповнена некротичними масами сірого кольору з неприємним запахом. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Остеомієліт
B. Періостит
C. Гінгівіт
D. Альвеоліт
E. Перелом щелепи
40
У хлопчика 5,5 років проведено комплексне обстеження та встановлено декомпенсовану форму карієсу З метою екзогенної профілактики карієсу постійних зу6ів доцільно провести:
A. Аплікації 10% р-ну глюконату кальцію
B. Електрофорез 10% р-ну глюконату кальцію
C. Покриття зубів 30% р-ном AgNO3
D. Покриття зубів фторлаком
E. Глибоке фторування емалі
41
Хвора 35-ти років звернулася зі скаргами на естетичний дефект. Об’єктивно: 13 зруйнований на 2/3. Зуб депульповано, кореневий канал запломбований до верхівки. На яку глибину необхідно розкрити кореневий канал під штифтовий зуб у даної хворої?
A. На всю довжину каналу
B. 2/3 кореневого каналу
C. 1/3 кореневого каналу
D. 1/2 кореневого каналу
E. 3/4 кореневого каналу
42
Жінка 20-ти років перед протезуванням звернулась до лікаря-стоматолога для підготовки 12, 22 під металокерамічну мостоподібну конструкцію. Під час препарування була розкрита пульпова камера 22. Який метод лікування найбільш доцільний у даному клінічному випадку?
A. Консервативний метод
B. Девітальна пульпектомія
C. Вітальна ампутація
D. Вітальна екстирпація
E. Комбінований метод
43
Хворий 27-ми років звернувся до хірурга-стоматолога для видалення зуба на верхній щелепі з метою підготовки до протезування. В анамнезі - поліалергія на різні лікарські препарати. Після введення лідокаїну у хворого розвинувся анафілактичний шок. Оберіть препарат, який першим вводиться при наданні невідкладної допомоги:
A. -
B. Кордіамін 25% -1,0 мл
C. Димедрол 1% - 2,0 мл
D. Еуфілін 2,4% -10,0 мл
E. Адреналін 0,1% - 0,5 мл
44
Дівчинка 8-ми років звернулась зі скаргами на наявність плями в ділянці фронтальних зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 11 зуба в ділянці ріжучого краю пляма жовтого кольору з чіткими межами, блискуча, безболісна при зондуванні, не забарвлюється метиленовим синім. Виберіть найбільш імовірну причину даного захворювання:
A. Надлишок фтору у питній воді
B. Травма 51 зуба
C. Незадовільна гігієна ротової порожнини
D. Недостатність фтору у питній воді
E. Спадкова патологія емалі
45
Хвора 35-ти років відзначає наявність безболісної деформації тіла нижньої щелепи з правого боку. На рентгенограмі - наявність гомогенного вогнища збільшеної щільності кісткової тканини округлої форми, діаметром 1,5 -2,0 см; по периферії вогнища - вузька смужка просвітлення шириною до 1,2 мм та склероз кістки на межі з новоутворенням. Який діагноз найбільш вірогідний?
A. Амелобластома
B. Остеобластома
C. Тверда одонтома
D. Одонтогенна фіброма
E. Радикулярна кіста
46
Хворий 18-ти років звернувся зі скаргами на естетичний недолік у фронтальному відділі верхньої щелепи. Об’єктивно: коронкова частина 22 зуба повністю відсутня. Корінь зуба зруйнований до рівня ясен. На Ro-грамі: кореневий канал запломбовано, перкусія негативна, змін у періа-пікальних тканинах немає. Яка конструкція найраціональніша у даному випадку?
A. Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян
B. Простий штифтовий зуб
C. Штифтовий зуб за Ахмедовим
D. Штифтовий зуб за Річмондом
E. Лита штифтова куксова вкладка, косметична штучна коронка
47
Хворий 56-ти років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гіпертонічної хвороби. Приймає ліки: капотен - по 25 мг тричі на добу, празозин - по 1 мг тричі на добу. Через 30 хвилин після прийому препаратів хворий відчув запаморочення, впав, на кілька секунд знепритомнів. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, Ps-100/хв, ритмічний, АТ- 60/20 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в хворого?
A. Юстра лівошлуночкова недостатність
B. Анафілактичний шок
C. Юстре порушення мозкового кровообігу
D. Ортостатичний колапс
E. Епілептичний напад
48
Пацієнту 32-х років для пломбування 36 зуба з приводу хронічного середнього карієсу був використаний фотополімерний пломбуваль-ний матеріал. На наступний день після пломбування у хворого з’явилися болі у запломбованому зубі від температурних подразників, болісність при накушуванні на зуб. Назвіть найбільш імовірну причину виникнення даних скарг у хворого:
A. Термічний опік пульпи при препаруванні каріозної порожнини
B. Явище дебондингу внаслідок полі-меризаційної усадки матеріалу
C. Неякісно проведена некректомія
D. Фотополімерна пломба завищує прикус
E. Токсична дія на пульпу фотополі-мерного матеріалу
49
Хворий 12-ти років після перенесеного сильного переохолодження звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на наявність болісного інфільтрату в правій щічній ділянці, слабкість, відсутність апетиту, підвищення температури до 37,8oC, головний біль. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку м’яких тканин правої щічної області; у центрі запального інфільтрату - некротично змінені тканини, шкіра навколо гіперемована, болісна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Аденофлегмона щічної області
B. Карбункул щічної області
C. Бешиха щічної області
D. Фурункул щічної області
E. ГЬстрий остеомієліт верхньої щелепи
50
Хворому 35-ти років на основі даних анамнезу і об’єктивного обстеження було встановлено діагноз: лім-фадематозний макрохейліт. Збільшення губ відзначає впродовж 3-х років, рецидиви призвели до гігантизму губ. Який метод лікування найбільш раціональний?
A. Ортопедичний
B. Хірургічний
C. Змішаний
D. Фізіотерапевтичний
E. Терапевтичний
51
Пацієнтка 35-ти років звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на зміну кольору 21 зуба. З анамнезу: зуб раніше був лікований з приводу травматичного періодонтиту. Об’єктивно: коронка 21 зуба сірого кольору, перкусія безболісна. На Ro-грамі: канал 21 зуба запломбований до верхівки. Який метод лікування буде найбільш ефективним у даному клінічному випадку?
A. Видалення зуба з подальшим ортопедичним лікуванням
B. Виготовлення металокерамічної коронки
C. Виготовлення вініру
D. Метод девітального відбілювання
E. Метод вітального відбілювання
52
Які відбиткові матеріали краще використати для зняття відбитків по яким виготовляються діагностичні моделі?
A. Що кристалізуються
B. Силіконові
C. Термопластичні
D. Альгінатні
E. -
53
Хворий 24-х років з’явився на продовження лікування з приводу хронічного фіброзного пульпіту. 5 діб тому в 45 зуб покладено миш’яковисту пасту. Об’єктивно: пов’язка збереглася, перкусія 45 болісна. Яка тактика лікаря в цей сеанс?
A. Видалити пов’язку, електрофорез з антидотом
B. Призначити електрофорез з анти-дотом на проекцію верхівки кореня 45 зуба
C. Провести екстирпацію пульпи і залишити зуб відкритим на 2-3 доби
D. Провести екстирпацію пульпи та накласти герметичну пов’язку з антидотом
E. Провести екстирпацію пульпи, запломбувати кореневий канал
54
У дитини 2-х років є вроджена вада м’якого і твердого піднебіння. М’які тканини губи без деформацій. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Ізольоване неповне незрощення піднебіння
B. Комбіноване незрощення піднебіння
C. Часткове незрощення піднебіння
D. Ізольоване повне незрощення піднебіння
E. Скрите незрощення піднебіння
55
У жінки 47-ми років виявлено в 36 зубі апроксимальну каріозну порожнину в межах навколопульпарного дентину. Реакція на термічний подразник значна. Зондування та перкусія - безболісні. Який метод дослідження найбільш інформативний?
A. Перкусія
B. Рентгенометрія
C. Термометрія
D. Зондування
E. Електроодонтометрія
56
При огляді порожнини рота дитині віком 2,5 роки, виявлено в 64, 74, та 51 зубах каріозні порожнини. Який засіб індивідуальної гігієни порожнини рота слід призначити після санації?
A. Гелева паста з фтором
B. Зубна паста з фтором
C. Зубна паста з кальцієм
D. Гелева паста без фтору
E. Протикарієсний ополіскувач
57
Пацієнт 52-х років звернувся до пародонтолога зі скаргами на рухливість зубів. Об’єктивно: зуби на нижній щелепі високі, з вираженим екватором, спостерігається рухливість 34, 32, 31, 41, 42, 43, 47, 48 зубів I ступеня. На Ro-грамі: деструкція міжзубних перетинок до 1/3 довжини коренів. 36,35, 44,45,46 зуби відсутні. Діагноз: генералізований пародонтит I ступеня важкості, хронічний перебіг. Яка найбільш раціональна шинуюча конструкція у даному випадку?
A. Пластмасова шина-капа
B. Незнімні мостоподібні протези
C. Волоконна адгезивна шина фронтальних зубів
D. Знімний пластинковий протез
E. Шинуючий бюгельний протез
58
У хворого під час проведення ту-беральної анестезії внутрішньорото-вим шляхом з’явився швидко наростаючий набряк тканин правої щоки, що поширився в скроневу ділянку. Яке ускладнення найбільш відповідає даній клінічній картині?
A. Набряк Квінке
B. Запальний інфільтрат
C. Абсцес
D. Емфізема
E. Гематома
59
Батьки дитини 3-х років скаржаться на незвичайний колір усіх зубів. При об’єктивному огляді встановлено, що на всіх зубах відсутня емаль, колір їх жовтувато-коричневий, дентин прозорий. Зі слів батьків після прорізування зуби мали нормальний колір, у подальшому змінилися. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Ерозивна форма флюорозу
B. Недосконалий амелогенез
C. Тетрациклінові зуби
D. Синдром Стейнтона-Капдепона
E. Системна гіпоплазія емалї
60
Пацієнтці 67-ми років з діагнозом генералізований пародонтит, III ступінь, загострений перебіг, рухомість зубів I-II ступеня, рекомендовано пародонтологом шинування рухо- мих зубів. Який вид стабілізації найдоцільніше використати у даному випадку?
A. Фронтосагітальна стабілізація
B. Сагітальна стабілізація
C. Парасагітальна стабілізація
D. Фронтальна стабілізація
E. Стабілізація по дузі
61
Хворий 22-х років скаржиться на часте випадіння пломб, страждає на гіпертиреоз. КПУ - 15. У 16 та 17 зубах порожнини середньої глибини, заповнені розм’якшеним дентином. Діагноз: гострий середній карієс. Оберіть пломбувальний матеріал:
A. Фосфатний цемент
B. Акрилоксид
C. Склоіономерний цемент
D. Силікатний цемент
E. Амальгама
62
Дитина 7-ми років знаходиться на лікуванні у лікаря-ортодонта. 2 місяці тому була зроблена операція з видалення аденоїдів носової порожнини. Яку вправу слід призначити в комплексі міогімнастики для нормалізації функції дихання?
A. Черевне дихання
B. Надути щоки, кулачком повільно виштовхувати повітря
C. Клацання язиком
D. Поперемінне дихання лівою і правою половинками носа
E. "Хоботок-посмішка"
63
У хворого 45-ти років гострий біль, загальна слабкість, to- 39oC. Об’єктивно: асиметрія обличчя, обкладений язик, неприємний запах із рота, тяжке ковтання. Рухомість 34,35,36,37 зубів, рухомість їх наростає. 36 змінений в кольорі, коронка зруйнована. Ясна почервонілі, набряклі з обох боків альвеолярного відростка, тризм, симптом Венсана, регіональні лімфовузли збільшені, болісні. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гостра респіраторна вірусна інфекція
B. Флегмона підщелепного трикутника
C. Травматичний остеомієліт нижньої щелепи
D. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи
E. Гострий остеомієліт нижньої щелепи
64
Жінка 22-х років звернулася зі скаргами на гострий напад мимовільного болю в 25 тривалістю 15-20 хвилин, що виник 2 години тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 25 глибока каріозна порожнина не з’єднана з порожниною зуба; реакція на холодовий подразник - больовий напад. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий обмежений пульпіт
B. Гострий дифузний пульпіт
C. Гострий глибокий карієс
D. Гіперемія пульпи
E. Гострий гнійний пульпіт
65
До клініки терапевтичної стоматології звернулася пацієнтка 27-ми років з метою санації порожнини рота. Відчуває страх перед лікуванням. Лікарю не вдалося досягти контакту з хворою деонтологічним методом. Який препарат рослинного походження можна призначити хворій для зниження страху перед стоматологічними маніпуляціями за декілька днів до прийому?
A. Настоянка м’яти
B. Відвар ромашки
C. Настоянка собачою кропиви
D. Відвар деревію
E. Настоянка звіробою
66
Хворий 50-ти років направлений на консультацію до хірурга-стоматолога. Об’єктивно: на шкірі щоки вузол над рівнем шкіри щільної консистенції, в центрі якого западина, заповнена роговими масами, діаметром 2 см. Відомо, що новоутворення зростало впродовж 3-4 тижнів. Морфологічно після видалення - вогнищевий акантоз, наявність "рогової чаші". Який найбільш імовірний діагноз?
A. Бородавковий передрак червоної облямівки
B. Прості бородавки
C. Хвороба Боуена
D. Кератоакантома
E. Шкірний ріг
67
Пацієнт 43-х років звернувся до лікаря-стоматолога з метою санації порожнини рота. Об’єктивно: в задній третині спинки язика по середній лінії - ділянка округлої форми до 1 см в діаметрі з гладкою поверхнею, без сосочків, чітко відмежована від прилеглих тканин. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Атрофічний кандидоз
B. Глосит Гюнтера-Меллера
C. Десквамативний глосит
D. "Географічний язик"
E. Ромбоподібний глосит
68
Для вправлення двобічного вивиху СНЩС лікар усадив хворого в крісло, наклав великі пальці на жувальні поверхні молярів нижньої щелепи, рештою пальців обхопив нижню щелепу, натискаючи на моляри, припі-дняв підборіддя знизу верх і змістив щелепу дозаду. Який метод застосував лікар?
A. Гепперта
B. Гіпократа
C. Попеску
D. Блехмана
E. Гершуні
69
Пацієнт 23-х років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на відчуття дискомфорту у зубі на верхній щелепі зліва, що виникає періодично. Об’єктивно: 24 зуб дещо змінений у кольорі. На Ro-грамі: на верхівці кореня визначається ділянка деструкції кісткової тканини з нечіткими контурами, кореневий канал запломбований на 2/3. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний гранулематозний періодонтит
B. Хронічний фіброзний періодонтит
C. ГЬстрий гнійний періодонтит
D. ГЬстрий серозний періодонтит
E. Хронічний гранулюючий періодон-тит
70
У клініку звернувся пацієнт з приводу дефекту пломби в 13 зубі. Зуб лікувався 1,5 роки тому. На Ro-грамі кореневий канал запломбований на 1/3. Періодонтальна щілина розширена. Найбільш доцільно:
A. Відновлення зуба за допомогою коронки
B. Видалити зуб
C. Заміна пломби
D. Заміна пломби і хірургічне лікування
E. Повторне ендодонтичне лікування з наступним відновленням коронки
71
Хлопчик 9-ти років скаржиться на свербіж верхньої губи та шкіри приротової ділянки. Об’єктивно: гіперемія та набряк червоної облямівки верхньої губи у ділянці, що прилягає до шкіри, еритема і набряк шкіри над верхньою губою та в ділянці кута рота розміром приблизно 1х1 см з нечіткими краями. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Актинічний хейліт
B. Метеорологічний хейліт
C. Атопічний хейліт
D. Суха форма ексфоліативного хей-літу
E. Екзематозний хейліт
72
У хворої 22-х років з гострим глибоким карієсом 36 зуба під час препарування каріозної порожнини оголений дистальний ріг пульпи. Який метод подальшого лікування?
A. Девітальна ампутація пульпи
B. Біологічний
C. Девітальна екстирпація пульпи
D. Вітальна екстирпація пульпи
E. Вітальна ампутація пульпи
73
Хворий 62-х років скаржиться на біль та рану на правій боковій поверхні язика, яка існує півроку. Об’єктивно: поверхнева виразка язика розміром 0,5-1,5 см, неправильної форми; оточуючі тканини та основа її гіпе-ремовані, з інфільтрацією, пальпація утворення безболісна. Порожнина рота не санована. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, безболісні під час пальпації. Який патологічний процес має місце на боковій поверхні язика з правого боку?
A. Декубітальна виразка
B. Сифілітична виразка
C. Туберкульозна виразка
D. Ерозивна форма лейкоплакії
E. Ракова виразка
74
У хворого 45-ти років під час пре-паровки 47 було травмовано язик. Об’єктивно: різана рана передньої третини язика, рясна кровотеча. Яка тактика лікаря?
A. Тиснуча пов’язка
B. Трахеостома з тампонадою порожнини рота
C. Перев’язка язикової артерії в трикутнику Пирогова
D. -
E. ПХО рани
75
Хвора 30-ти років звернулась зі скаргою на естетичний дефект фронтального зубного ряду, відсутність 11, 12 зубів та каріозне ураження 13 зуба (4 клас за Блеком), 21 зуба (3 клас за Блеком). Було запропоновано безме-талевий керамічний мостоподібний зубний протез з опорою на 13 та 21 зуби. Опорні зуби були підготовані: проліковані та заштифтовані з використанням скловолоконних штифтів. На який цемент буде фіксуватися ця конструкція?
A. Цинк-фосфатний цемент
B. Цементи подвійного затвердження, склоіономерні цементи
C. Карбоксилатний цемент
D. Хімічний композитний цемент
E. Склоіономерний цемент
76
Чоловік 28-ми років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 25 зубі, яку помітив рік тому. Об’єктивно: на дистальній поверхні 15 зуба визначається каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, яка не сполучається з порожниною зуба і виповнена твердим пігментованим дентином. Зондування, перкусія, реакція на холод - безболісні, ЕОД - 11 мкА. Який остаточний діагноз?
A. Хронічний фіброзний пульпіт
B. Хронічний фіброзний періодонтит
C. Хронічний гранулематозний періо-донтит
D. Хронічний середній карієс
E. Хронічний глибокий карієс
77
Хвора 42-х років з’явилась до лікаря-стоматолога зі скаргами на вивих скронево-нижньощелепного суглоба, який часто повторюється. Об’єктивно: 18,17, 28, 27, 35, 37, 38, 46, 48 зуби відсутні. Діагноз: звичайний вивих скронево-нижньощелепного суглоба. Який раціональний метод лікування даної хворої?
A. Обмежити відкривання рота, протезування дефектів зубного ряду
B. Масаж, міогімнастика
C. Повна іммобілізація нижньої щелепи
D. Міогімнастика, часткова іммобілізація суглоба
E. Фізіотерапевтичні процедури
78
У дитини 7-ми років під час профілактичного огляду в перших постійних молярах виявлені закриті непі-гментовані фісури. Цілісність емалі збережена, при її зондуванні шорсткість не визначається. Яка тактика лікаря?
A. Неінвазивна герметизація
B. Диспансерне спостереження
C. Профілактичне пломбування
D. ART-методика
E. Інвазивна герметизація
79
Пацієнту 63-х років тиждень тому були виготовлені повні зубні протези. Хворий повторно звернувся зі скаргами на клацання штучних зубів і втому м’язів, що піднімають нижню щелепу. Яку помилку допустив лікар?
A. Неправильно визначені межі протезу
B. Неправильно проведена постановка зубів
C. Неправильно визначена центральна оклюзія
D. Завищена міжальвеолярна висота
E. Занижена міжальвеолярна висота
80
У хворого 32-х років підвищення температури до 37,7oC, набряк у правій підщелепній ділянці, який при пальпації м’який, трохи болісний. Пальпується регіонарний лімфовузол щільний, болісний, рухомий. Відкривання рота вільне, безболісне. Коронка 37 зуба зруйнована на 2/3. Перкусія слабкопозитивна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Підщелепний сіалоаденіт справа
B. Абсцес підщелепної ділянки справа
C. Юстрий одонтогенний серозний підщелепний лімфаденіт справа
D. Mts в підщелепній ділянці
E. Змішана пухлина правої підщелепної слинної залози
81
Мати дитини 3-х місяців скаржиться, що під час годування груддю дитина "клацає"язиком; неспокійна, погано набирає вагу. Об’єктивно: нижній край вуздечки язика прикріплюється у ясенного валика, рухи язика обмежені, вуздечка тонка, прозора. Яка операція показана дитині в цьому віці?
A. У віці 7-9 років показана френулое-ктомія
B. V-подібне висічення вуздечки язика
C. Пластика вуздечки язика трикутними клаптями за Лімбергом
D. Френулотомія вуздечки язика
E. Кріодеструкція вуздечки язика
82
У дитини 10-ти років під час огляду виявлено: нижні моляри з правого боку перекривають верхні, змикання решти зубів відповідає нормі. Який метод дослідження моделей щелеп слід застосувати?
A. Метод Шварца
B. Метод іерлаха
C. Метод Хаулея-іербста
D. Метод Коркхауза
E. Метод Пона
83
За яким статистичним документом можна оцінювати роботу лікаря за місяць?
A. Форма №030
B. Форма №037
C. Форма №049
D. Форма №039
E. Форма №043
84
Хвора 23-х років, вагітна, звернулася з приводу загострення хронічного пульпіту 36 зуба. Який анестетик обрати для проведення знеболення?
A. Ультракаїн форте
B. Тримекаїн
C. Лідокаїн
D. Артикаїн SVС
E. Мепівастезін
85
Хворий після падіння на скло, звернувся зі значним травматичним ушкодженням обличчя. При огляді виявлена лінійна рана з рівними краями, помірною кровотечею, глибиною до 1 см. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Колота рана обличчя
B. Укушена рана обличчя
C. Різана рана обличчя
D. Розтрощена рана обличчя
E. Забита рана обличчя
86
У травмованого правосторонній перелом вінцевого відростка нижньої щелепи із зміщенням. Який м’яз змістить відросток?
A. Медіальний крилоподібний
B. Латеральний крилоподібний
C. Жувальний
D. Скроневий
E. Напружуючий м’яке піднебіння
87
Хвора 18-ти років після проведення мандибулярної анестезії ультра-каїном ДС раптово зблідла, знепритомніла, дихання стало поверхневим, пульс прискорений, слабкого наповнення та напруження. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Набряк Квінке
B. Непритомність
C. Стенокардія
D. Гіпертонічний криз
E. Інфаркт міокарда
88
У хворого 27-ми років з двобічним ментальним переломом нижньої щелепи змістився середній фрагмент нижньої щелепи. Внаслідок цього у нього з’явились симптоми асфіксії (задуха, утруднене дихання, ціаноз шкіри). Який вид асфіксії можна діагностувати при цьому?
A. Обтураційна асфіксія
B. Стенотична асфіксія
C. Клапанна асфіксія
D. Аспіраційна асфіксія
E. Дислокаційна асфіксія
89
Дівчинка 12-ти років взята на диспансерний облік після проведеного біологічного методу лікування 21 зуба з приводу серозного обмеженого пульпіту. Через який період часу необхідно провести рентгенографію для виявлення можливих патологічних змін у тканинах пародонту?
A. Відразу після пломбування
B. 18 місяців
C. 12 місяців
D. 2 тижні
E. 6 місяців
90
Хворий 32-х років госпіталізований зі скаргами на збільшення температури тіла, порушення сну, зниження працездатності, відчуття важкості у лівій половині обличчя, гноєтечу з лівої половини носа після видалення 27 зуба. Ураження яких стінок буде найбільш імовірно виявлено при ревізії верхньощелепного синусу?
A. Нижня, передня та зовнішня
B. Медіальна, передня та верхня
C. Задня, нижня та верхня
D. Нижня, передня та медіальна
E. Зовнішня, передня та верхня
91
Хворий 20-ти років, що страждає на інсулінозалежну форму цукрового діабету, звернувся до лікаря-стоматолога для видалення зуба. За 3 години до візиту до лікаря прийняв звичну дозу інсуліну та поснідав. За 1 годину до втручання хвилювався та ввів ще половину від звичайної дози інсуліну. В стоматологічному кріслі, ще до початку втручань лікаря, поскаржився на слабкість, запаморочення, тремтіння в тілі та судоми в ногах. Об’єктивно: шкіра волога, м’язи напружені, дихання почащене, пульс частий, хворий збуджений. Запаху ацетону з рота немає. Який найімовірніший діагноз?
A. Гіпоглікемічна кома
B. Гіперосмотична кома
C. Порушення свідомості
D. Гіперглікемічна кома
E. Початок епілептичного нападу
92
Жінка 36-ти років звернулась до лікаря-стоматолога з приводу профілактичного огляду під час вагітності. Об’єктивно: порожнина рота санова-на, всі пломби відповідають анатомофізіологічним вимогам. Спостерігається велика кількість зубних нашарувань та кровоточивість ясен, ГІ- 3,8. Який метод профілактики доцільно використати в даному випадку?
A. Заміна зубної щітки
B. Користування зубним еліксиром
C. Професійне чищення зубів, корекція засобів особистої гігієни
D. Рекомендації по догляду за порожниною рота
E. Заміна зубної пасти
93
Для відкриття міської дитячої стоматологічної поліклініки потрібна певна кількість населення. Яка кількість населення необхідна для відкриття міської дитячої стоматологічної поліклініки?
A. 18 тис. населення
B. 15 тис. населення
C. 16 тис. населення
D. 25 тис. населення
E. 20 тис. населення
94
Під час лікування 46 зуба у хворої 20-ти років з приводу карієсу 1 класу за Блеком було перфоровано порожнину зуба. До яких заходів слід вдатися лікарю?
A. Провести вітальну екстирпацію
B. Провести девітальну екстирпацію
C. Провести вітальну ампутацію
D. Провести девітальну ампутацію
E. Провести пряме покриття пульпи матеріалом на основі гідроокису кальцію
95
У хворого раптово з’явився різкий біль у правій половині грудної клітки, швидко розвинулася задишка. Об’єктивно: стан хворого важкий, виражений акроціаноз. Визначається підшкірна емфізема в ділянці шиї та верхніх відділів грудної клітки. Над правою легенею коробковий звук, дихання відсутнє. Межі серця зміщені вліво. ЧСС- 85-110/хв, АТ- 100/60 мм рт.ст. Яке захворювання, найбільш вірогідно, в хворого?
A. Позалікарняна пневмонія
B. Ексудативний плеврит
C. Шфаркт міокарда
D. Спонтанний пневмоторакс
E. Шфаркт легені
96
У пацієнта 26-ти років каріозні по- рожнини V класу за Блеком у 31, 23 зубах. Який вид пломбувального матеріалу раціонально використати для пломбування таких дефектів?
A. Макрофіли
B. Конденсуючий композит
C. Срібна амальгама
D. Склоіономірний цемент
E. Гібридний композит
97
Пацієнт 45-ти років скаржиться на підвищену чутливість зубів від термічних і хімічних подразників. Об’єктивно: ясна анемічна, щільна, не кровить. Корені зубів оголені на 1/3. Рухливості зубів немає. У пришийко-вій ділянці 43,42,41,31,32,33 дефекти у вигляді клину. Яке захворювання у пацієнта?
A. Пародонтит
B. Пародонтоз
C. Пародонтальний симптомоком-плекс при анемії
D. Вікові зміни пародонта
E. Атрофічний гінгівіт
98
У хлопчика 9-ти років під час проведення клінічної проби з ковтком води стуляються повіки, напружуються мімічні м’язи кутів рота, визначаються мілкі поглиблення на підборідді. Якому функціональному порушенню найбільш притаманний цей симптом?
A. Інфантильне ковтання
B. Порушення вимови звуків
C. Порушення змикання губ
D. Ротове дихання
E. Порушення жування
99
При лікуванні вторинного карієсу зуба, під час препарування каріозної порожнини, лікар випадково провів розкриття порожнини зуба. Яка тактика лікаря-стоматолога?
A. Вітальний ампутаційний метод лікування пульпіту
B. Проводити лікування як при травматичному пульпіті
C. Вітальний екстирпаційний метод лікування пульпіту
D. Не звертати увагу, продовжувати лікування вторинного карієсу
E. Девітальний екстирпаційний метод лікування пульпіту
100
Хворий 22-х років скаржиться на оголення шийок зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи. Об’єктивно: корені 41, 31 оголені на 1/3 довжини, ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів синюшного відтінку, пародон-тальні кишені глибиною до 3 мм, над-та підясеневий зубний камінь, зуби стійкі, вуздечка нижньої губи впліта- ється в вершину міжзубного сосочка між 31 та 41. Після проведеного рентгенологічного дослідження поставлений діагноз: хронічний локалізований пародонтит I ступеня важкості. Яке втручання є ключовим у даному випадку?
A. Корекція вуздечки нижньої губи
B. Клаптева операція
C. Кюретаж пародонтальних кишень
D. Зняття зубних відкладень
E. Протизапальна терапія
101
Хворий 59-ти років проходить плановий курс лікування пародонтозу, скаржиться на гіперестезію зубів. Електрофорез якої речовини можна включити до комплексу лікування?
A. Розчин тіаміну з новокаїном
B. Розчин водного екстракту алое
C. Розчин трипсину
D. Розчин гепарину
E. Розчин йодиду калію
102
До фельдшерсько-акушерського пункту звернулася хвора 45-ти років. Після довготривалого перебування на морозі в ділянці правої щоки виникли блідість, зниження чутливості. Після зігрівання шкіри щічної ділянки з’явився пекучий біль, свербіння, поколювання та парестезія, гіперемія шкіри, виражений набряк. Встановити діагноз та ступінь ураження:
A. Хімічний опік II ступеня
B. Обмороження I ступеня
C. Термічний опік II ступеня
D. Обмороження IV ступеня
E. Хімічний опік I ступеня
103
У хворої 43-х років при обстеженні виявлені болісність під час пальпації жувальних м’язів і утруднене відкривання рота. Визначаються шуми при рухах нижньої щелепи. Оклюзійні порушення не визначені. Які імовірні причини цього стану?
A. Артроз СНЩС
B. Анкілоз СНЩС
C. Підвивих СНЩС
D. Артрит СНЩС
E. М’язово-суглобова дисфункція
104
Пацієнту 53-х років виготовлені частковi знімні протези на верхню та нижню щелепи. Після користування протезами у пацієнта розвинувся токсичний контактний стоматит на мономер акрилової пластмаси. Яка тактика лікування?
A. Провести перебазування протеза м’якою прокладкою
B. Виготовити протез з металевим базисом
C. Виготовити протез із безколірної пластмаси
D. Зменшити кількість мономера у пластмасі
E. Провести перебазування протеза м’якою пластмасою
105
У пологовому будинку в новонародженого діагностовано наскрізну ізольовану розщілину твердого та м’якого піднебіння. Рекомендовано виготовити обтуратор. У який термін слід його виготовити?
A. У двомісячному віці
B. У місячному віці
C. У чотиримісячному віці
D. У перші дні після народження дитини
E. Через півроку після народження
106
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 70-ти років, якому 10 днів тому були виготовлені повні знімні протези, із скаргами на погану фіксацію протезів під час відкушування їжі. Об’єктивно: зуби верхнього протеза перекривають зуби нижнього протеза більше ніж на 1/3. Яка помилка була допущена?
A. Невірно визначена центральна оклюзія
B. Невірна постановка передніх зубів
C. Невірно проведена припасовка індивідуальної ложки
D. Невірно проведена постановка бічних зубів
E. Невірно визначена висота центральної оклюзії
107
Пацієнтка 24-х років звернулась зі скаргами на наявність темного нальоту. Об’єктивно: наявність темного нальоту, над’ясенного зубного каменю, ясенні сосочки пастозні, верхівки згладжені, ПЗЯК - 4 мм, кровоточивість 1 ступеня. На Ro-грамі: зменшення міжзубних перегородок в межах 1/4 їх висоти, осередки остео-порозу, розширення періодонтальної щілини в ділянці шийок зубів. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Катаральний гінгівіт
B. Пародонтит генералізований I ступеня важкості, хронічний перебіг
C. Пародонтит генералізований II ступеня важкості, хронічний перебіг
D. Пародонтит генералiзований I ступеня важкості, загострений перебіг
E. Пародонтит генералізований II ступеня важкості, загострений перебіг
108
Дівчинку 14-ти років у зв’язку з побутовою травмою привели на консультацію до стоматолога. Об’єктивно: відмічається набряк верхньої губи, порушення цілісності слизової оболонки ясни у фронтальній ділянці, відлом 1/3 коронки 21 зуба. Зондування по лінії відлому болюче, холодовий подразник провокує короткочасний біль, перкусія безболісна. Яке дослідження необхідно провести для постановки діагнозу і вибору методу лікування?
A. Вітальне забарвлення
B. Люмінесцентна діагностика
C. Тєрмомєтрія
D. Електроодонтометрія
E. Рентгенографія
109
Пацієнтка звернулась у клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на відчуття пєчіння під базисом протезу. Об’єктивно: протезне ложе вишнево-червоного кольору, набрякле, з ділянками катарального запалення та ерозіями. Який діагноз можна поставити?
A. Протезний локальний стоматит
B. Гінгівіт
C. Протезний дифузний стоматит
D. Декубітальна виразка
E. Травматичний стоматит
110
Кількість лікарських посад стоматологічного профілю при яких вводиться 1 посада завідуючого відділенням, звільненим від лікарського навантаження:
A. п’ять
B. шість
C. дванадцять
D. три
E. десять
111
У хворого 65-ти років вогнепальний переломом нижньої щелепи. Яка клінічна картина?
A. Зміщенні відламки, прикус порушено
B. Кровотеча, м’які тканин не пошкоджено
C. Пошкодження м’яких тканин дна рота, порушення прикусу
D. Навкісні переломи
E. Непошкоджені м’які тканини в області перелому
112
Хворий звернувся до стоматолога після падїння з дерева зі скаргами на біль в ділянці основи носа, носові кровотечі. Об’єктивно: ніс деформований. Пальпаторно відмічається болючість стінки носа, рухомість носових кісток. Носові ходи заповнені кров’яними згустками. Прикус не змінений. Визначте попередній діагноз:
A. Перелом кісток носа
B. Перелом виличної кістки
C. Ле Фор I
D. Ле Фор II
E. Ле Фор III
113
Хворий 65-ти років скаржиться на наявність щільних білуватих утворень на слизовій лівої щоки, незначну болісність і печіння при прийомі їжі. Об’єктивно: на слизовій оболонці лівої щоки ближче до кута рота визначаються щільні, безболісні горбисті утворення білого кольору з чіткими контурами, що різко підвищуються над рівнем навколишніх тканин. Слизова оболонка навколо вогнища не змінена. Коронки 34,35,36 зубів значно зруйновані, з гострими краями. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічний гіпертрофічний канди- доз
B. Верукозна лейкоплакія, бородавчаста форма
C. Рак щоки, екзофітний ріст
D. Червоний плескатий лишай, гіпер-кератична форма
E. Вторинний сифіліс
114
У хворого 66-ти років, що страждає на ІХС, атеросклеротичний кардіосклероз, хронічну коронарну недостатність, під час стоматологічного прийому з’явився сильний за-грудинний біль, що іррадіював у ліву лопатку і супроводжувався онімінням лівої руки. Хворий зблід, спітнів, АТ-140/90 мм рт.ст., Ps- 80/хв., ритмічний. Після прийому таблетки валідолу стан не змінився. Лише після прийому таблетки нітрогліцерину біль став слабшати і невдовзі затих. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Інфаркт міокарда
B. Проривна виразка шлунка
C. ГЬстрий панкреатит
D. Напад стенокардії
E. Тромбоз легеневих судин
115
Хворий 48-ми років скаржиться на відчуття сухості у порожнині рота, печіння слизової оболонки. Об’єктивно: на слизовій оболонці твердого піднебіння на межі із м’яким піднебінням відмічається зроговіння епітелію у вигляді сірувато-білої мереже-воподібної, опалесцентної поверхні з червоними вкрапленнями. Який найбільш імовірний діагноз?
A. М’яка лейкоплакія
B. Лейкоплакія Таппейнера
C. Червоний вовчак
D. Червоний плескатий лишай
E. Кандидозний стоматит
116
При наданні стоматологічної допомоги на терапевтичному, хірургічному та ортопедичному прийомі, за зміну лікар (7 років стажу і більше) повинен виконати:
A. 18 УОП
B. 25 УОП
C. 20 УОП
D. 21 УОП
E. 23 УОП
117
Постраждалий в автомобільній катастрофі 42-х років скаржиться на важкий загальний стан, головний біль, біль при жуванні та розмові. При огляді - відкритий прикус, зміщення верхньої щелепи донизу, рухливість її. Слизова оболонка не порушена. Яка допомога необхідна по-страждалому?
A. Госпіталізація хворого, ліжковий режим, медикаментозне лікування
B. Госпіталізація хворого, ліжковий режим, пращеподібна пов’язка, медикаментозне лікування
C. Амбулаторне лікування, праще-подібна пов’язка, симптоматичне лікування
D. Амбулаторне лікування, іммобілізація щелеп, медикаментозна терапія
E. Госпіталізація у щелепно-лицеве відділення, іммобілізація фрагментів, медикаментозне лікування, консультація лікаря-невропатолога
118
До клініки звернулися батьки з дитиною 8-ми років із скаргами на дефекти зубів у фронтальній ділянці. Об’єктивно: на коронках 12, 11, 21, 22, 32, 31, 41, 42 на 1/3 відсутня емаль, горбики 16, 26, 36, 46 не вкриті емаллю. Із анамнезу відомо, що дитина хворіла на першому році життя. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Зуби Ютчінсона
B. Системна гіпоплазія
C. Місцева гіпоплазія
D. Флюороз зубів
E. Тетрациклінові зуби
119
Хвора 58-ми років звернулася до стоматолога зі скаргами на біль в ділянці нижньої губи, підборіддя, щоки, зубів нижньої щелепи зліва. Біль тривалий, виникає раптово, посилюється та розповсюджується на прилягаючі ділянки обличчя. Вночі напади повторюються неодноразово. Об’єктивно: куркових зон не спостерігається, під час проведення анестезії больовий напад не зникає, характер його ніяк не змінюється. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Неврит II гілки трійчастого нерва
B. Неврит III гілки трійчастого нерва
C. Невралгія II гілки трійчастого нерва
D. ІЬстрий пульпіт 36 зуба
E. Невралгія III гілки трійчастого нерва
120
Дитині 7-ми років після санації порожнини рота, провели герметизацію фісур 16,26,36,46 зубів. Через який час дитині слід прийти на прийом до лікаря для диспансерного огляду?
A. Через тиждень
B. Наступного дня
C. Через рік
D. Через півроку
E. Коли з’являться скарги
121
Пацієнт 32-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль при накушуванні у зубі на верхній щелепі у фронтальній ділянці, біль при дотику язиком до зуба, рухомість зуба. Об’єктивно: 11 вкритий металокерамічною коронкою, рухомий, пальпація ясен з боку язикової поверхні болісна, перкусія позитивна. Яке додаткове дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?
A. Оклюзіографія
B. Одонтометрія
C. Томографія
D. Гнатодинамометрія
E. Рентгенографія
122
У хворої 70-ти років після вилучення зуба на нижній щелепі не припиняється кровотеча із ямки вилученого зуба, шкіра обличчя почервоніла, хвора важко дихає. Що в першу чергу треба зробити?
A. Визначити артеріальний тиск, при потребі нормалiзувати його
B. Накласти гемостатичну губку на ямку зуба
C. Ввести вікасол
D. Ушити рану кетгутом
E. Ввести дицинон
123
Хворий 38-ми років скаржиться на підвищену чутливість зубів від температурних і хімічних подразників. Об’єктивно: ясна бліда, анемічна, ясенні сосочки згладжені, відзначається оголення зубів на 1/3 їх довжини. Реакція на холодне болісна, швидко-минуча. Діагноз: пародонтоз I ступеня, гіперестезія тканин зубів. В комплексі лікування гіперестезії призначені зубні пасти. Які речовини мають входити до складу зубних паст, рекомендованих хворим з пародонтозом для усунення гіперестезії?
A. Триполіфосфат натрію (STP)
B. Хлорид стронцію
C. Лаурилсульфат натрію
D. Солі хлоргексидину
E. Цетилпіридний хлорид (СРС)
124
У терапевтичному відділенні стоматологічної поліклініки планується 12 лікарських посад. Якою повинна бути кількість посад медичних сестер?
A. 4
B. 3
C. 6
D. 2
E. 5
125
Пацієнт 29-ти років з’явився зі скаргами на наявність косметичного дефекту в передньому зубі верхньої щелепи. Об’єктивно: коронка 11 зуба зруйнована на 2/3. На Ro-грамі змін у періапікальних тканинах не виявлено, кореневий канал запломбований на всьому протязі. Для естетичної реставрації 11 лікар обрав фото-полімерний пломбувальний матеріал з використанням штифта. Який з перерахованих видів штифтів найбільш доцільно застосувати у даному випадку?
A. Гутаперчевий
B. Анкерний сталевий
C. Срібний
D. Анкерний титановий
E. Скловолоконний
126
Хворий 50-ти років направлений на консультацію до хірурга-стоматолога. Об’єктивно: множинні пухирі на слизовій оболонці порожнини рота і губах, а також на шкірі. Позитивний симптом Нікольського. В мазках-відбитках виявлені клітини Тцанка. Який найбільш імовірний ді- агноз?
A. Хейліт Манганотті
B. Ерозивно-виразкова форма лейкоплакії
C. Ерозивно-виразкова форма червоного лишаю
D. Пухирчатка
E. Хронічна виразка слизової оболонки порожнини рота
127
Пацієнтка 42-х років скаржиться на потрапляння їжі в міжзубний проміжок. Об’єктивно: у 26 на дистальній поверхні каріозна порожнина. Міжзубний сосочок гіперемований, набряклий. На рентгенограмі: остеопо-роз вершини міжальвеолярної перегородки. Яка подальша тактика лікаря?
A. Відновити контактний пункт та провести загальну остеотропну терапію
B. Відновити контактний пункт та провести місцеву протизапальну терапію
C. Контактний пункт не відновлювати, призначити гліцерофосфат кальцію per os
D. Відновити контактний пункт та призначити електрофорез хлориду кальцію
E. Запломбувати зуб без відновлення контактного пункту та провести місцеву протизапальну терапію
128
У хворого 48-ми років з пародон-титом спостерігається рухомість зубів у передньо-задньому (вестибуло-оральному) напрямі; глибина паро-донтальних кишень 4-6 мм, на Ro-грамі деструкція кістки альвеолярного паростка за змішаним типом на 1/3-1/2 довжини коренів. Вкажіть ступінь ураження тканин пародонта:
A. III
B. 0
C. II
D. Початковий
E. I
129
Дитина 3-х років не вимовляє деякі зубо-ясенні звуки. При огляді має місце парусоподібний тяж від внутрішньої поверхні альвеолярного паростка до кінчика язика. Рухомість язика обмежена. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Ранула
B. Перенесена травма язика
C. Коротка вуздечка язика
D. Аномалія розвитку язика
E. -
130
Дівчинці 12-ти років лікар вирішив провести неінвазивну герметизацію фісур. При якій будові фісур така процедура буде доречною?
A. Зігнуті
B. Конусоподібні
C. Закриті
D. Каплеподібні
E. Поліпоподібні
131
Під час обстеження порожнини рота хворого 69-ти років на фоні повної відсутності зубів, виявлений "рухливий альвеолярний гребінь"на верхній щелепі; атрофія 2 ступеня за Шредером. Слизова оболонка помірно рухлива. Якому відбитку за ступенем компресії слід віддати перевагу?
A. Комбінований
B. З тиском
C. Диференційований
D. Декомпресійний
E. Компресійний
132
До стоматолога звернулась дівчина 16-ти років у зв’язку з косметичним дефектом зубів. Емаль на всіх поверхнях зуба має матовий відтінок, і на цьому тлі розташовані добре окреслені пігментовані плями. Емаль зубів жовтуватого кольору, з численними плямами, крапками, на деяких зубах виявляються незначні її дефекти. В ділянці жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темно-коричневого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Некроз емалі
B. Гострий початковий карієс
C. Ерозія емалі
D. Крейдоподібно-крапчаста форма флюорозу
E. Гіпоплазія емалі
133
У дитини 6-ти років під час диспансерного огляду визначено індекс рівня інтенсивності карієсу, який дорівнює 1,1. Як можна оцінити цей показник?
A. Дуже високий
B. Дуже низький
C. Високий
D. Середній
E. Низький
134
Хворий 28-ми років звернувся зі скаргами на не змикання зубів у фронтальній ділянці, естетичний дефект, утруднений прийом їжі. Об’єктивно: між фронтальними зубами і премолярами щілина до 0,8 см, в контакті лише моляри. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Прогенія
B. Прогнатія
C. Фізіологічна прогенія
D. Відкритий прикус
E. Мікрогенія
135
Хвора 14-ти років звернулася зі скаргами на неправильне положення верхніх іклів. Об’єктивно: верхні ікла розташовані поза зубною дугою, вестибулярно, місце для них в зубній дузі відсутнє. 13 зуб прорізується над 12 зубом, 24 стоїть щільно до дистальної поверхні 22 зуба. Прикус нейтральний. Діагноз: аномалійне положення окремих 13, 23 зубів. Яка тактика ор-тодонта в даній клінічній ситуації?
A. Комплексне лікування - видалення 14 та 24 зубів з метою створення місця для 13 та 23 зубів, у подальшому застосовуючи знімну пластинку для переміщення аномалійно розташованих зубів в зубну дугу
B. Застосувати дисталізатор молярів з метою створення місця для 13 та 23 зубів
C. Комплексне лікування - видалення 14 та 24 зубів з метою створення місця для 13 та 23 зубів, подальше застосовуючи незнімний ортодонтичний апарат (брекет-систему) перемістити в зубну дугу 13 та 23 зуби
D. Використати знімну пластинку з гвинтами з метою розширення верхньої зубної дуги та відтворення місця для аномалійно розташованих зубів
E. Перший етап - застосувати швидкий піднебінний розширювач, другий етап - застосовуючи незнімний орто-донтичний апарат (брекет-систему) перемістити в зубну дугу 13 та 23 зуби
136
Хвора 42-х років звернулася зі скаргами на металевий присмак у роті, відчуття поколювання у язиці. З анамнезу: два тижні тому хворій виготовлений паяний мостоподібний протез з МЗП на верхню щелепу. Об’єктивно: на верхній щелепі мостоподі-бний протез з опорою на 35, 37 зуби, слизова у ділянці опорних зубів гіпе-ремована, бічна поверхня язика зліва гіперемована і вкрита нальотом, на 38 сталева коронка. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Стоматит
B. Гальваноз
C. Алергічна реакція
D. Токсична реакція
E. Кандидоз
137
У новонародженої дитини виявлено дефекти м’яких тканин верхньої губи з обох боків, які проходять по всій висоті губи та захоплюють нижні носові ходи. Губа розділена на 3 частини, середня з яких різко вкорочена, червона облямівка на ній звужена. Альвеолярний відросток верхньої щелепи також розділений на 3 частини, міжщелепна кістка виступає вперед. Який діагноз можна встановити?
A. Вроджене двобічне незрощення піднебіння
B. Часткове незрощення верхньої губи
C. Вроджене повне двобічне наскрізне незрощення верхньої губи
D. Двобічне незрощення альвеолярного відростку
E. Серединне незрощення верхньої губи
138
До відділення реанімації доставлено постраждалого після пожежі у будинку. Лікар констатував ураження поверхні голови та шиї, верхніх кінцівок, передньої поверхні тулуба. Визначте розміри опікової поверхні у цього постраждалого:
A. 36% від загальної площі тіла
B. 18% від загальної площі тіла
C. 9% від загальної площі тіла
D. 40% від загальної площі тіла
E. 27% від загальної площі тіла
139
У дитини 7-ми років повний вивих 11 зуба в результаті травми 20 годин тому. Виберіть оптимальний вид лікування:
A. Реплантація 11 зуба з наступним пломбуванням каналу
B. Реплантація 11 зуба з попереднім пломбуванням каналу
C. Ушивання комірки кетгутом
D. Заморожування зуба
E. Видалення 11 зуба
140
До ортодонта звернулися батьки 12-річного хлопчика зі скаргами на естетичні недоліки. Об’єктивно: обличчя подовжене за рахунок збільшення висоти нижньої третини обличчя. Верхня губа сплощена, носо-губні складки згладжені, збільшений кут нижньої щелепи. Прикус постійних зубів. Нижні різці перекривають верхні до 1/2 висоти коронки. 46/36 зуби контактують з 15/25 і ме- зіальними горбиками 16/26 зубів. До якого класу за Енглем відноситься описана вище патологія?
A. II клас 1 підклас
B. III клас
C. II клас 2 тдклас
D. I клас
E. IV клас
141
На прийом до хірурга-стоматолога звернувся хворий 56-ти років зі скаргами на наявність вузла у ділянці бічної поверхні язика, у товщі тканини. Діагностована фіброма. Який метод лікування слід застосувати та в яких умовах?
A. Хіміотерапія у стаціонарі
B. Хірургічний у поліклініці
C. Променева терапія у стаціонарі
D. Хірургічний у стаціонарі
E. Комбінований у стаціонарі
142
Хворий звернувся зі скаргами на біль на верхній щелепі зліва, що виник через місяць після фіксації протеза на 14, 17 зуби. Об’єктивно: дефект зубного ряду верхньої щелепи, заміщений штамповано-паяним мостопо-дібним протезом з опорою на 14, 17 зуби. Ясна навколо проміжної частини протеза набряклі, гіперемовані. Що зумовило дане ускладнення?
A. Вживання твердої їжі
B. Користування паяним мостоподі-бним протезом
C. Порушення законів механіки
D. Завищення протезу по прикусу
E. Промивна форма проміжної частини протеза
143
Хворий 28-ми років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен при чищенні зубів. Об’єктивно: набряклість ясенних сосочків, значна кількість над- та під’ясенних зубних відкладень. Гі- 3,8, РМА - 25%. Які додаткові методи обстеження необхідно провести для визначення тактики ведення пацієнта?
A. Полярографія
B. Трансілюмінація
C. Капіляроскопія
D. Рентгенографія
E. Електроміографія
144
Хворий 40-ка років звернувся зі скаргами на біль у ділянці фронтальної групи зубів на нижній щелепі, який посилюється під час вживання їжі. Об’єктивно: стертість коронок зубів на нижній щелепі більш, ніж на 2/3. Діагноз: патологічне стирання зубів на нижній щелепі III ступеню важкості. Результати якого діагностичного тесту є вирішальними при виборі ортопедичної конструкції в да- ному випадку?
A. Електроміографія жувальних м’язів
B. Прицільна рентгенографія зубів
C. Томографія голови
D. ЕОД зубів
E. Електротопометрія жувальних м’язів
145
У дитини 9-ти років під час профілактичного огляду виявлено: виступаюче підборіддя, діастема і треми між нижніми різцями та іклами, що перекривають верхні на 2/3 висоти коронки. Співвідношення перших постійних молярів за III класом Енгля. Сагітальна щілина - 2 мм. Яка тактика лікаря?
A. Призначити комплекс міогімнасти-ки
B. Застосувати апарат Брюкля
C. Застосувати капу Шварца
D. Застосувати ковзаючий апарат Енгля
E. Застосувати капу Биніна
146
Хвора 18-ти років скаржиться на зміну кольору слизової оболонки щік по лінії змикання зубів, нижньої губи. Об’єктивно: слизова оболонка у ділянці нижньої губи, по лінії змикання зубів, має білувату мацеровану поверхню з нечіткими межами. Епітелій нерівномірно злущений, має бахромчастий вигляд, знімається при поскоблюванні. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Звичне кусання слизової оболонки
B. Білий губчастий невус
C. Лейкоплакія
D. Червоний плоский лишай
E. Хронічний кандидоз
147
У хворого 45-ти років виявлено веретеноподібно надуте тіло нижньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка гіперемована. Шкірні покрови над пухлиною не змінені у кольорі, збираються в складку. Рентгенологічно: ряд округлих порожнин в одній із яких знаходиться сформований зуб. Якому діагнозу відповідає клінічна картина?
A. Остеома
B. Саркома
C. Остеобластокластома
D. Адамантинома
E. Рак
148
На прийомі у стоматолога хворий 38-ми років під час пломбування кореневого каналу форедентом поскаржився на головний біль, утруднене ковтання, ядуху. Об’єктивно: набряк обличчя, підвищення температури тіла, тахікардія. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гіпертонічний криз
B. Набряк Квінке
C. Анафілактичний шок
D. Бронхоспазм
E. Тромбоемболія легеневої артерії
149
Хлопчик 14-ти років звернувся зі скаргами на біль у правому скронево-нижньощелепному суглобі при відкриванні рота, який виник 3 доби тому після перенесеної травми. Об’єктивно: незначна гіперемія і набряк тканин в ділянці правого суглоба. Температура тіла 37,5oC. Зубні ряди інтактні, прикус ортогнатичний. Яке обстеження необхідно провести для встановлення клінічного діагнозу?
A. Загальний аналіз крові
B. Рентгенографія
C. Денситометрія
D. Загальний аналіз сечі
E. Термометрія
150
Вагітна жінка 25-ти років звернулася до стоматолога з метою видалення 26 з приводу хронічного грану-лематозного періодонтиту. Після збору анамнезу та з’ясування термінів вагітності прийняте рішення відкласти операцію видалення зуба. У які терміни вагітності тимчасово протипоказано проведення операції видалення зуба?
A. 1-2 та 8-9 місяців
B. 3-4 та 6-7 місяців
C. 1-2 та 5-6 місяців
D. 5-6 та 8-9 місяців
E. 3-4 та 8-9 місяців
151
Хвора 30-ти років звернулася зі скаргами на випадіння пломби з 25. З анамнезу відомо, що раніше зуб був лікований з приводу ускладненого карієсу. На рентгенограмі 25 кореневий канал запломбований до верхівки кореня, незначне розширення періодон-тальної щілини, що відповідає хронічному фіброзному періодонтиту. Яка лікарська тактика в цьому випадку?
A. Проведення резекції вєрхівки кореня зуба
B. Фізіотерапія
C. Закриття зуба на герметизм
D. Пломбування каріозної порожнини
E. Перепломбування кореневого каналу
152
Пацієнтка 53-х років звернулася з метою протезування. Після об’єктивного обстеження вибрана конструкція часткового знімного протезу на верхню і нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протеза виявило- ся, що міжзубний контакт в бічних областях спостерігається лише зліва, справа - щілина між зубами. Яким шляхом виправляється дана помилка?
A. Зняти зуби в бічній області у верхньому протезі
B. Накласти розігріту смужку воску на бічну область
C. Накласти розігріту смужку воску в передньому відділі
D. Зняти зуби в бічній області з нижнього протеза
E. Зняти зуби в бічних областях з обох протезів
153
Хворому 48-ми років показано виготовлення кореневої коронкової ку-ксової вкладки на 23 зуб, який пломбовано до вєрхівки. При формуванні каналу під куксу з’явився різкий 6іль і виділення крові. Що є причиною цього явища?
A. Наявність в каналі зуба твердого цементу
B. Неправильне положення пацієнта
C. Перфорація стінки кореня 23 зуба зумовлена неправильним вибором напрямку ріжучого інструменту
D. Неправильне положення лікаря
E. Наявність живої пульпи в каналі зуба
154
Хворий 55-ти років звернувся до лікаря-стоматолога з метою профо-гляду. Об’єктивно: порожнина рота не санована. На слизовій оболонці лівої щоки ближче до кута рота визначається горбисте утворення білого кольору, безболісне, з підлягаючим ущільненням. З анамнезу з’ясовано, що хворий палить та хворіє на хронічний холецистит. Яка першочергова тактика лікаря-стоматолога?
A. Провести кріодеструкцію вогнища
B. Санувати порожнину рота
C. Направити на консультацію до гастроентеролога
D. Усунути шкідливу звичку (паління)
E. Направити на консультацію до онколога
155
Дитина 7-ми років скаржиться на біль в зубі на верхній щелепі зліва, підвищення температури до 37,8oC. Хворіє 2 доби. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок припухлості лівої щоки. Коронка 65 зуба зруйнована на 1/2, перкусія різко позитивна. Гіперемія і набряк слизової оболонки в ділянці 64,65,26 зубів, з вестибулярної сторони флуктуація. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Одонтогенна кіста верхньої щелепи
B. Загострення хронічного періодон-титу зуба
C. Гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи
D. Одонтогенний гайморит
E. Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи
156
Хворий 59-ти років скаржиться на відчуття стягнутості слизової оболонки нижньої губи впродовж декількох місяців. Палить цигарки з 16-ти років. Об’єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи безболісна ділянка розміром 0,8x0,3 см з чіткими контурами та нерівною поверхнею у вигляді бородавок. Під час гістологічного дослідження вогнища ураження визначається гіпер- та паракератоз, стовщення рогового шару епітелію. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Червоний плескатий лишай, гіпер-кератична форма
B. Червоний вівчак, типова форма
C. Хронічний гіперпластичний канди-доз
D. Верукозна форма лейкоплакії
E. М’ яка форма лейкоплакії
157
Хлопчик 12-ти років скаржиться на біль у порожнині рота впродовж 2-х діб, головний біль, різку слабкість, підвищення температури 39oC. Об’єктивно: на шкірі обличчя та рук визначаються елементи ураження у вигляді "кокард". Спостерігається катаральний кон’юнктивіт та риніт. Червона облямівка губ набрякла, вкрита кров’янистими кірками. На слизовій оболонці порожнини рота на тлі набряку і гіперемії виявлено болісні ерозії з білувато-сірим нальотом і уривками оболонок пухирів по їх краям. Визначте попередній діагноз:
A. Юстрий герпетичний стоматит
B. Пухирчатка
C. Хронічний рецидивуючий афто-зний стоматит
D. Синдром Стивенса-Джонсона
E. Юстрий кандидозний стоматит
158
На прийом до лікаря звернулась мама з дитиною зі скаргами на шкідливу звичку дитини смоктати вказівний палець, зігнутий вниз. Яка патологія може розвинутись при такій шкідливій звичці?
A. Глибокий нейтральний прикус
B. Прогнатичний дистальний прикус
C. Косий прикус
D. Прогенічний мезіальний прикус
E. Біпрогнатія
159
Пацієнтка 35-ти років звернулась зі скаргами на головний біль, підвищення температури до 39oC, появу болісних "ранок"на губі, відмічає рецидиви. Об’єктивно: на межі червоної облямівки та шкіри нижньої губи справа - згруповані пухирці 1-3 мм в діаметрі з серозним ексудатом на набряклій, гіперемованій слизовій. Ре-гіонарні лімфатичні вузли збільшені. При цитологічному дослідженні виявлено макрофаги, гігантські багатоядерні клітини. Який препарат етіо-тропної дії необхідно призначити даному хворому для місцевого лікування?
A. Клотримазол
B. Лорінден А
C. Бутадіон
D. Зовіракс
E. Солкосерил
160
До клініки звернувся молодий чо- ловік 25-ти років, який під час ве-лопрогулянки три дні тому впав з велосипеду. Скарги на 6іль у зубах верхньої щелепи внаслідок механічних подразнень; від температурних - менше. Об’єктивно: косий відлом коронки 21 зуба з оголенням пульпи. Пульпа сірувато-бурого відтінку. Зондування пульпи різко болісне. Зуб нерухомий. Під час рентгенологічного дослідження перелому кореня не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Локалізований пародонтит
B. ГЬстрий обмежений пульпіт
C. Травматичний пульпіт
D. Перелом коронки
E. ГЬстрий періодонтит
161
Чоловік 39-ти років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, гіперса-лівацію, головний біль. Хворіє впродовж року. Об’єктивно: шкірні покрови бліді, слизова ясен набрякла, яскраво-червоного кольору, болісна при доторканні, кровоточить. По ясеневому краю визначається сіро-чорна облямівка, яка не знімається. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Меркуріалізм
B. Сатурнізм
C. -
D. Арибофлавіноз
E. Пелагра
162
Дитина 4-х років має індекс КП=11. З якої частотою вона повинна з’являтися на прийом до лікаря-стоматолога?
A. 1 раз на 6 місяців
B. 1 раз на місяць
C. 1 раз на рік
D. 1 раз на 9 місяців
E. 1 раз на 3 місяці
163
Дитина 14-ти років проходить лікування у лікаря-пародонтолога з діагнозом: гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма. Який метод лікування НЕ МОЖНА застосовувати при даній патології?
A. Кріодеструкція
B. Кюретаж
C. Фізіотерапевтичне лікування
D. Склерозуюча терапія
E. Гінгівектомія
164
Чоловік 43-х років скаржиться на часте випадіння пломби з верхнього переднього зуба, естетичний дефект. Об’єктивно: в 21 порожнина 4 класу за Блеком. Ріжучий край широкий; на рентгенограмі патологічні зміни відсутні. Який оптимальний метод лікування даного хворого?
A. Керамічна вкладка
B. Пластмасова коронка
C. Металокерамічна коронка
D. Металева вкладка
E. Металопластмасова коронка
165
Хворий 32-х років скаржиться на сильний пекучий біль у ділянці нижньої щелепи зліва, підвищення температури до 38,2oC, слабкість. Об’єктивно: на шкірі нижньої губи і ділянці кута рота зліва - еритематозні плями, на яких розташовуються групи дрібних пухирців із світлим вмістом у вигляді виноградних грон, на бічній поверхні язика "ланцюжок"окремих округлих ерозій, вкритих фібринозним нальотом. Підщелепні лімфовузли зліва збільшені, болісні. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Багатоформна ексудативна еритема
B. Юстрий герпетичний стоматит
C. Оперізувальний лишай
D. Герпетиформний дерматит Дюрінга
E. Пухирчаста хвороба
166
Батьки 4,5-річної дитини відзначають, що невдовзі після прорізування зубів емаль почала сколюватись. Об’єктивно: коронкова частина всіх тимчасових зубів стерта більш ніж на половину. Емаль практично відсутня, зуби мають водянисто-сірий колір, гладку поверхню. Яке додаткове дослідження необхідне?
A. Фарбування метиленовим синім
B. Фарбування йодовмісними розчинами
C. Електроодонтометрія
D. Рентгенографія
E. Трансілюмінаційне
167
Хворий 50-ти років направлений на консультацію до хірурга-стоматолога. Об’єктивно: з язикової сторони є безболісні розростання ясен біля шийки зуба темно-червоного кольору, неправильної форми, горбистої будови. Поверхня гладка, вкрита незміненою слизовою оболонкою, не кровоточить, щільна під час пальпації. Поряд розташовані зуби нерухомі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гемангіома
B. Симетрична фіброма
C. Фіброзний епулід
D. Фіброма
E. Ангіоматозний епулід
168
Хвора 42-х років скаржиться на біль правої половини голови, обмеження рухів нижньої щелепи, цокання, періодичний спазм жувальної мускулатури. Об’єктивно: обличчя симетричне, відкривання рота обмежене. При пальпації в правому скронево-нижньощелепному суглобі відмічаються хрускіт під час рухів нижньої щелепи. При огляді порожнини рота виявлений дефект зубного ряду справа II класу за Кенеді. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Артрозо-артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба
B. Больова дисфункція правого скронево-нижньощелепного суглоба
C. Осифікуючий міозит
D. Контрактура правого скронево-нижньощелепного суглоба
E. Гострий артрит
169
На мєдогляді у пацієнта 53-х рогів на вестибулярній поверхні 45, 44, 43, 33, 34, 35, 23, 24, 13, 14 виявлені дефекти твердих тканин. Стінки щільні, блискучі, гладенькі, безболісні під час зондування і термічного подразнення. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Клиноподібні дефекти
B. Гіпоплазія емалі
C. Пришийковий некроз емалі
D. Пришийковий карієс
E. Ерозія твердих тканин зуба
170
Пацієнту 38-ми років під час виготовлення металокерамічного протезу на нижню щелепу з опорою на 34, 37 зуби отримані повні анатомічні відбитки А-силіконовим матеріалом Паназил (Rettenbach). Які рекомендовані виробником терміни відливки моделей?
A. Не пізнішє 7 днів
B. Через 30 хвилин
C. Через 1 годину
D. Не пізнішє 30 днів
E. Не раніше 2-х годин
171
Хворій 38-ми років після препарування зубів під металокерамічні коронки потрібно зняти відбитки. Який матеріал слід обрати?
A. Стенс
B. Гіпс
C. Стомафлекс
D. Репін
E. Стомальгін
172
При профілактичному огляді в жінки 25-ти років на слизовій оболонці нижньої губи виявлена крате-роподібна виразка, м’ясо-червоного кольору, діаметром до 1 см, з твердим хрящоподібним інфільтратом в основі, виразка безболісна, регіонар-ні лімфатичні вузли збільшені, тверді, безболісні, рухомі. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Актиномікотичний вузол
B. Дифтерія
C. Твердий шанкер
D. Абсцес
E. Виразково-некротичний стоматит
173
Хворий 49-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність болісної припухлості у порожнині рота. Об’єктивно: обличчя асиметричне. На слизовій оболонці щоки зліва болісний обмежений інфільтрат, спаяний з підлеглими тканинами, з наявністю норицевого ходу. З нориці виділяється серозно-гнійна рідина з крихкоподібними дрібними включеннями. Визначте діагноз:
A. Шанкриформна піодермія
B. Актиномікоз
C. Туберкульозний вовчак
D. Твердий шанкр
E. Піогенна гранульома
174
Хвора 13-ти років звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на кровоточивість і розростання ясен. Об’єктивно: ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів набряклі, гіпере-мовані, перекривають 1/3 висоти коронок зубів. Глибина пародонтальних кишень до 3,5 мм. Зуби стійкі. Зубна дуга нижньої щелепи звужена, скупченість зубів у фронтальній області. П за Федоровим-Володкіною - 2 бали. Яке втручання в даному випадку є етіотропним?
A. Ортодонтичне лікування
B. Склерозуюча терапія
C. Протизапальна терапія
D. Професійна гігієна порожнини рота
E. Висічення гіпертрофованих ясен
175
Дитині 14 років. Четвертий верхній зуб прорізався повністю, але розташований вище оклюзійної поверхні. Яке це аномалійне положення?
A. Вестибулярне
B. Супраоклюзія
C. Тортооклюзія
D. Оральне
E. Інфраоклюзія
176
Дитина 8-ми років скаржиться на зміну кольору переднього правого зуба верхньої щелепи. Об’єктивно: 11 зуб інтактний, має сіруватий відтінок. Рентгенологічно: біля несфор-мованої верхівки 11 зуба визначається вогнище просвітлення кісткової тканини з нечіткими межами. Який оптимальний матеріал для тимчасової обтурації кореневого каналу?
A. Формакрезолова паста
B. Йодоформна паста
C. Цинк-євгенолова паста
D. Гідроксидкальційвмісна паста
E. Тимолова паста
177
До лікаря-стоматолога звернувся пацієнт 45-ти років, зі скаргами на новоутворення на червоній облямівці нижньої губи, що виникло 5 місяців тому. Об’єктивно: новоутворення у вигляді вузла напівкулястої форми, діаметром 6 мм, що підвищується над рівнем слизової оболонки на 4 мм. Зверху вузол вкритий сірими лусочками, що щільно прилягають. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Шкірний ріг
B. Бородавчастий передрак
C. Хвороба Боуена
D. Папілома
E. Ракова виразка
178
Для виготовлення знімних протезів беззубому пацієнту 72-х років використали таку базисну акрилову пластмасу:
A. Фторакс
B. Синма-М
C. Карбопласт
D. Протакрил-М
E. Редонт
179
У хворої 35-ти років, що звернулася на травматологічний пункт, при огляді відмічається рухомість верхньої щелепи разом з кістками носа, відкритий прикус, набряк м’яких тканин середньої зони обличчя, крововилив в склеру, симптом "сходинки"по нижньоорбітальному краю з двох сторін вилично-щелепного шва, носова кровотеча. Який найбільш імовірний клінічний діагноз?
A. Перелом виличних кісток
B. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор III
C. Перелом кісток носа
D. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор I
E. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор II
180
Хворий 35-ти років скаржиться на болісні ерозії у порожнині рота, що виникають періодично, зникають через 7-8 днів і через 3-4 місяці з’являються знову. Такі зміни тривають впродовж 5-ти років. Об’єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи ерозія округлої форми розміром 6х5 мм, з чіткими краями, оточена гіперемо-ваним вінчиком, з рівною поверхнею, вкритою сіруватим нальотом, при дотику різко болісна. Який найбільш імовірний попередній діагноз?
A. Лейкоплакія, ерозивно-виразкова форма
B. Хронічний рецидивуючий афто-зний стоматит
C. Хронічний рецидивуючий герпес
D. Червоний плоский лишай, ерозивно-виразкова форма
E. Твердий шанкер
181
Дівчина 16-ти років звернулась до стоматологічної клініки зі скаргами на косметичний дефект передніх зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні в пришийко-вій ділянці 11 та 12 зубів визначаються плями білуватого кольору, матові, шорсткі при зондуванні. Яке додаткове дослідження слід провести для встановлення остаточного діагнозу?
A. ЕОД
B. Вітальне фарбування
C. CRT-тест
D. Термометрія
E. Тест емалевої резистентності (ТЕР)
182
У хворої 42-х років перед відновленням зубів планується визначити шляхи переміщення опорних горбиків у відповідних фісурах та крайових ямках протилежних зубів при переході із центральної оклюзії в передню та бічні оклюзії. Як називається цей критерій?
A. Кут бічного суглобового шляху (Бенета)
B. Трансверзальний різцевий шлях
C. Трансверзальна оклюзійна крива (Уілсона)
D. Функціональний кут ("оклюзійний компас")
E. Кут сагітального суглобового шляху
183
Дитині 6 років. Скарги на косметичний недолік. При зовнішньому огляді: обличчя симетричне, непропорційне за рахунок зменшення нижньої третини обличчя. В порожнині рота: 55,54,64,65,74,75,84,85 зуби відсутні. Складіть план лікування:
A. Мостоподібні протези
B. Апарат Френкеля, II тип
C. Часткові знімні протези на верхню і нижню щелепи
D. Бюгельні протези
E. Апарат з похилою площиною на верхню щелепу
184
У хворого на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 11 зуба - крейдоподібна пляма. Після обробки метиленовим синім пляма фарбується у синій колір. При зондуванні поверхня плями гладка, безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Поверхневий карієс
B. Гіпоплазія
C. Карієс у стадії плями
D. Флюороз
E. Глибокий карієс
185
Дитина 15-ти років, що хворіє на анемію, скаржиться на болісну припухлість у лівій піднижньощелепній ділянці, яка з’явилася після переохолодження. Об’єктивно: визначається асиметрія обличчя за рахунок припухлості тканин лівої піднижньощеле-пної ділянки, шкіра слабко гіперемо-вана. Під час пальпації визначається болісне утворення розміром 3x5 см, спаяне зі шкірою та навколишніми тканинами. Яке лікування необхідне хворому на другий день після розтину абсцесу?
A. Промивання рани антисептиками, знеболюючі
B. Промивання рани антисептиками, антибіотикотерапія
C. Промивання рани антисептиками, фізіолікування
D. Медикаментозна терапія, промивання рани розчинами антисептиків, загальне УФО
E. Промивання рани антисептиками, антигістамінні препарати
186
Батьки хлопчика, який народився з вадою піднебіння, звернулися до щелепно-лицевого хірурга. Встановлений діагноз: природжене ізольоване неповне незрощення піднебіння. В якому віці показане оперативне лікування дитини?
A. В дошкільному віці
B. В старшому шкільному віці
C. В будь-якому віці
D. В віці до року
E. В молодшому шкільному віці
187
Для боротьби з метаболічним ацидозом, який виникає при різних термінальних станах, в тому числі і при отруєннях, хворому вводять внутрішньовенно:
A. 200 мл фізіологічного розчину
B. 400 мл 5% розчину глюкози
C. 300-400 мл 4% розчину бікарбонату натрію
D. 20 мл 10% розчину хлористого кальцію
E. 400 мл реополіглюкіну
188
До лікаря звернувся хворий 42-х років зі скаргами на пухлиноподібне утворення на слизовій нижньої губи, що з’явилося приблизно місяць тому та повільно збільшується в розмірах. Об’єктивно: у товщі нижньої губи ущільнення, обмежене, еластичне, безболісне, округлої форми, спаяне зі слизовою оболонкою. Слизова над ущільненням прозора, навколо - не змінена. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Фіброма нижньої губи
B. Кіста малої слинної залози
C. Ліпома нижньої губи
D. Папілома нижньої губи
E. Абсцес малої слинної залози
189
Хвора 18-ти років звернулася зі скаргами на косметичний дефект внаслідок зміни кольору коронок зубів. Проживає в регіоні з вмістом фтору в питній воді 1,1 мг/л. Страждає соматичною патологією, часто хворіє. Об’єктивно: виявлена білувата змінена емаль у пришийковій зоні всіх зубів, зондування безболісне. При вітальному фарбуванні 2% розчином метиленової сині колір зберігається. Який остаточний діагноз?
A. Флюороз, плямиста форма
B. Системна гіпоплазія емалі
C. Гострий поверхневий карієс
D. Гострий початковий карієс
E. Незавершений амелогенез
190
До лікаря звернувся хворий 52-х років зі скаргами на наявність на лівій бічній поверхні язика виразки. Краї виразки нерівні, валикоподібно потовщені, ущільнені. Хворіє протягом місяця, пальпуються збільшені підни-жньощелепні лімфатичні вузли зліва. Яке захворювання можна припустити?
A. Трофічна виразка
B. Туберкульозна виразка
C. Сифілітична виразка
D. Декубітальна виразка
E. Рак язика
191
Хвора 25-ти років направлена стоматологом-терапевтом для видалення 27 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Хірургом-стоматологом проведено знеболен-ня внутрішньоротовим способом - ту-беральна та палатинальна анестезія. Які нерви виключає туберальна анестезія?
A. Великий та малий нерви піднебіння
B. Середні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
C. Задні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
D. Передні верхні альвеолярні гілки інфраорбітального нерва
E. Верхньощелепний нерв
192
Лікар-стоматолог після профілактичного огляду дітей дошкільного віку направив в хірургічне відділення стоматологічної поліклініки хлопчика 3,5 років з низьким прикріпленням вуздечки верхньої губи (І ст. при- кріплення), з явно вираженою діасте-мою між 51 та 61 зубами, на операцію фрєнулоєктомія. В який період слід проводити дану операцію?
A. Під час стабілізації молочного прикусу
B. Одразу після народження дитини
C. Під час формування постійного прикусу
D. В період змінного прикусу
E. До прорізування постійних зубів
193
Хворому 53-х років планують заміщення двобічних кінцевих дефектів обох щелеп частковими знімними протезами. Об’єктивно: 13, 12, 11, 23, 31, 32, 33, 43, 42, 41 зуби стійкі, клінічні коронки високі, альвеолярні відростки помірно атрофовані, горби обох щелеп не виражені, купол піднебіння низький. Які конструкції доцільно застосовувати за умов даної клінічної ситуації?
A. Часткові пластинкові протези на верхню і нижню щелепи
B. Частковий пластинковий протез на верхню щелепу і консольні мостопо-дібні протези на нижню щелепу
C. Частковий пластинковий протез на верхню щелепу, бюгельний протез з багатоланковим кламером на нижню щелепу
D. Бюгельний протез на верхню щелепу і частковий пластинковий протез на нижню щелепу
E. Бюгельні протези з багатоланко-вими кламерами на верхню і нижню щелепи
194
У хворого 25-ти років клінічно, рентгенологічно діагностований гострий неспецифічний артрит правого скронево-нижньощелепного суглоба. Назвіть найбільш часту причину захворювання:
A. ІЬстра травма
B. Остеомієліт верхньої щелепи
C. Флегмона привушної жувальної ділянки
D. Сепсис
E. Іайморит
195
Пацієнтка 47-ми років скаржиться на болі, що виникають під час прийому їжі та зміні температури. Періодично впродовж 2-х тижнів виникали самочинні болі в ділянці правої верхньої щелепи. Об’єктивно: в 16 зубі глибока каріозна порожнина, після видалення залишків їжі та пухкого дентину виявлено кровоточиву пульпу. Зондування різко болісне. Короткочасний біль від холодного. Перкусія неприємна. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Юстрий обмежений пульпіт
B. Хронічний гангренозний пульпіт
C. Глибокий хронічний карієс
D. Хронічний фіброзний пульпіт
E. Хронічний конкрементозний пульпіт
196
При об’єктивному обстеженні пацієнта з променевою хворобою та травмою щелепно-лицевої ділянки в порожнині рота наявні поодинокі металеві коронки та мостоподібний паяний протез. Яка тактика щодо даних конструкцій?
A. Замінити наявні конструкції на безметалеві
B. Зняти тільки мостоподібні паяні протези
C. Призначити полоскання дезактивуючим розчином
D. Покрити металеві конструкції захисною плівкою
E. Зняти тільки металеві коронки
197
У дитини 7-ми років при огляді порожнини рота під час планової санації встановлено кп=8. Дитина має захворювання верхніх дихальних шляхів, з приводу цього стоїть на диспансерному обліку у лікаря-педіатра. Які слід провести профілактичні заходи, щодо 16, 26, 36, 46 зубів?
A. Покриття зубів фтор-лаком
B. Серебріння фісур
C. Призначити зубний еліксир
D. Герметизація фісур
E. Призначити кальційвмісну зубну пасту
198
Чоловік 54-х років через 5 днів після видалення 27 скаржиться на 6іль та утруднене відкривання рота, to- 38oC. Об’єктивно: загальний стан важкий, незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку скроневої ділянки в нижньому відділі. Контрактура III ступеня. З боку порожнини рота - набряк слизової оболонки по перехідній складці зліва в ділянці молярів верхньої щелепи. Пальпація за горбом верхньої щелепи різко болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Флегмона лівої навколовушно-жувальної поверхні
B. Флегмона лівої підщелепної ділянки
C. Одонтогенна флегмона лівої підскроневої ділянки
D. ІЬстрий гнійний періостит верхньої щелепи зліва
E. Флегмона лівої скроневої ділянки
199
Дитина 11-ти років скаржиться на асиметрію обличчя, зміщення підборіддя вліво. Об’єктивно: лінія між нижніми центральним різцями зміщена вліво на 3 мм. Нижні бічні зуби зліва перекривають верхні. Назвіть ортодонтичний апарат для лікування даної аномалії:
A. -
B. Пружинячий апарат Енгля на верхній зубний ряд
C. Пластинковий апарат на верхню щелепу з гвинтом і секторальним розпилом
D. Пластинковий апарат на верхній зубний ряд з похилою площиною на бічні зуби справа
E. Пружинячий апарат Енгля на нижній зубний ряд
200
У чоловіка 25-ти років на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після промивання рота розчином фу-рациліну виник значний набряк губ. Який тип алергічної реакції спостерігався в даному випадку?
A. Стимулюючий
B. Цитолітичний
C. Анафілактичний
D. Гіперчутливість сповільненого типу
E. Імунокомплексний
загрузка...