Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
У пацієнта 40-ка років, який впродовж 17-ти років хворіє на неспецифічний виразковий коліт, при останньому ендоскопічному дослідженні виявлено множинні запальні псевдополіпи у всіх відділах товстої кишки. Результати біопсії показали наявність в поліпах дисплазії II-III ст. Яке лікування необхідно застосувати в даного хворого?
A. Рентгенотерапія
B. Трансендоскопічне видалення поліпів
C. Медикаментозне
D. Хірургічне
E. Хіміотерапія
2
Населення, яке проживає близько атомної електростанції, у зв’язку з аварією на одному з енергоблоків, зазнало радіаційного опромінення. Більшість уражених отримали дозу зовнішнього опромінення 2 Гр. Який вид медичної допомоги необхідно надати ураженим?
A. Само-взаємодопомога
B. Перша лікарська
C. Спеціалізована
D. Перша долікарська
E. Кваліфікована
3
Хворий 68-ми років страждає на сечокам’яну хворобу, конкременти обох нирок. Впродовж останніх 3-х діб на тлі двобічної ниркової кольки відмітив зменшення кількості сечі до 50 мл на добу. За останні 48 годин креатинін крові з нормального рівня збільшився майже вдвічі. Який найбільш імовірний діагноз у даному випадку?
A. Ренальне гостре ураження нирок
B. Термінальна стадія хронічного ураження нирок на тлі сечокам’яної хвороби
C. Постренальне гостре ураження нирок
D. Двобічний блок нирок
E. Преренальне гостре ураження нирок
4
Пацієнт 59-ти років проходить курс реабілітаційного лікування після перенесеного інфаркту міокарда. Гемодинамічні показники стабільні. Фракція викиду 50%. Які засоби профілактики раптової серцевої смерті потрібно застосувати у даного пацієнта?
A. Аміодарон, α-адреноблокатори
B. β-адреноблокатори, іАПФ, статини
C. Діуретики, іАПФ, статини
D. Хірургічна корекція
E. Антагоністи кальцію, іАПФ, стати-ни
5
Під час обстрілу в зоні бойових дій, у солдата з’явились наступні симптоми: став тривожним, надмірно метушливим, гіперактивним, не виконував накази командира, неадекватно реагував на навколишніх. Впродовж двох годин стан покращився, симптоми стали менш вираженими, пам’ять на події, що відбувались, частково втрачена. Поставте імовірний діагноз:
A. Посттравматичний стресовий розлад
B. Гостра реакція на стрес
C. Розлад адаптації
D. Гострий поліморфний психотичний розлад
E. Контузія
6
У пацієнта з симптомами відсутності кровообігу на ЕКГ встановлена асистолія. Першочерговим терапевтичним заходом має бути:
A. Введення хлориду кальцію
B. Введення лідокаїну
C. Електрична дефібриляція
D. Введення атропіну
E. Введення адреналіну
7
Перша медична допомога (самота взаємодопомога) при радіаційних ураженнях передбачає усунення або послаблення початкових ознак променевої хвороби. З цією метою особовий склад Збройних Сил безпосередньо після вибуху для профілактики первинної реакції бере з індивідуальної аптечки (одну таблетку):
A. Будаксим
B. Цистамін
C. Вібрацин
D. Доксицикліну гідрохлорид
E. Етаперазин
8
У вагітної у терміні 38 тижнів, що лежить на спині, раптово з’явилося утруднене дихання, блідість шкірних покривів, холодний липкий піт, знизився АТ. Встановіть діагноз невідкладного стану:
A. Пізній гестоз
B. Синдром стиснення нижньої порожнистої вени
C. Відшарування плаценти
D. Емболія навколоплідними водами
E. Розрив матки
9
Постраждалий вдома вчинив суїцидальну спробу через повішення. Витягнутий із петлі через 2 хвилини. Свідомість відсутня, проте є виражене локомоторне збудження, періодично виникають короткочасні судоми. Проте рухи збережені в усіх кінцівках. Дихання часте, інспіраторна ядуха. Ціаноз виражений помірно. Тахікардія до 110/хв. АТ- 170/100 мм рт.ст. Що потрібно зробити в першу чергу?
A. Ввести сибазон, проводити ШВЛ
B. Ввести еуфілін, дати кисень
C. Негайно почати масаж серця
D. Ввести дихальні аналептики (кордіамін)
E. Негайно знизити артеріальний тиск
10
Хворий 76-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на наявність безболісних нерухливих утворень в пахвинних ділянках, розмірами до 2-3 см в діаметрі. З анамнезу: останнім часом погіршився апетит, втратив вагу, у випорожненнях періодично відмічає свіжу кров. Яке дослідження для встановлення діагнозу необхідно провести першочергово?
A. Ультразвукове дослідження пахвинної ділянки
B. Комп’ютерна томографія
C. Ультразвукове дослідження лімфовузлів пахвинної ділянки
D. Іригографія
E. Пальцеве дослідження прямої кишки
11
Жінка 26-ти років надійшла до пологового стаціонару в строку пологів для проведення планового кесарського розтину з приводу рівномірно звуженого тазу. Під час інтубації трахеї виникли технічні труднощі, що зумовили розвиток стану клінічної смерті. Одним з етапів реанімаційних заходів є:
A. Надати пацієнтці положення Тренделенбурга
B. Негайно підняти нижні кінцівки пацієнтки
C. Екстрене розродження шляхом проведення кесарського розтину
D. Проведення вставленої абдомінальної компресії
E. Надати пацієнтці положення Фовлера
12
Чоловік 36-ти років скаржиться на інтенсивний біль у епігастральній ділянці, багаторазове блювання, яке не приносить полегшення, виражену загальну слабкість. Об’єктивно: загальний стан важкий, шкіра та видимі слизові - бліді, з поодинокими фіолетовими плямами. Ps- 100/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Під час пальпації живота визначається ригідність черевної стінки та різка болючість у епігастральній ділянці на 6 см вище пупка та у лівому реберно-хребетному куті. Пульсація аорти у епігастральній ділянці не визначається. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гострий апендицит
B. Розшаровуюча аневризма аорти
C. Гострий холецистит
D. Гострий панкреатит
E. Перфоративна виразка
13
Вагітна з прееклампгією важкого ступеню знаходиться у відділенні інтенсивної терапії. Під час обходу поскаржилась на відчуття тяжкості при диханні, загальну слабкість, АТ-135/80 мм рт.ст. та 130/80 мм рт.ст., Ps- 62/хв., частота дихання - 20/хв., знижені сухожильні рефлекси. За останні 12 годин діурез - 200 мл. Впродовж 2-х діб отримує сульфат магнію. Яке ускладнення виникло у пацієнтки?
A. Транзиторна ішемічна атака
B. Передозування сульфату магнію
C. Тромбоемболія легеневої артерії
D. Госпітальна пневмонія
E. Передвісники еклампсії
14
Хлопчик 8-ми років впав з велосипеда, відчув різкий біль у шийному відділі. Об’єктивно: голова повернута вправо, спроби повороту голови вліво болісні. Для транспортної імобілізації необхідно:
A. Парентеральне введення міорелаксантів
B. Виведення голови в середнє положення
C. Необхідності у фіксації немає
D. Фіксація голови у цьому ж положенні
E. Гіперкорекція (нахил голови у протилежний бік)
15
Хворий 40-ка років скаржиться на інтенсивні болі в горлі при ковтанні, виражену задишку, що посилюється у горизонтальному положенні і супроводжується нападами задухи. При непрямій ларингоскопії виявлений абсцес надгортанника. Відділи гортані розташовані нижче оглянути не вдається. Від трахеотомії хворий категорично відмовився. На висоті чергового нападу задухи розвинулися ціаноз, судоми та наступила зупинка дихання. Яку першочергову допомогу слід надати?
A. Інтубація трахеї
B. Конікотомія
C. Ендоларингеальне розкриття абсцесу під контролем прямої ларингоскопії
D. Штучна вентиляція легенів методом з роту в рот
E. Трахеотомія
16
У хворого, який перебуває в гіперглікемічній комі, через 4 години після початку інсулінотерапії раптово розвинулися тахікардія, м’язова гіпотонія; АТ- 80/40 мм рт.ст. На ЕКГ: подовження інтервалу QT, зниження S — T, розширення і сплощення T. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Гіпокаліємія
B. Гіпоглікемія
C. Гіперглікемія
D. Гіперкаліємія
E. Гіповолемія
17
Повторновагітна 28-ми років з приводу теперішньої вагітності у жіночій консультації не спостерігалася. З анамнезу: під час попередньої вагітності виявлений гестаційний цукровий діабет. Скарги на шкірний свербіж, пітливість, загальну слабкість. З рота відзначається запах ацетону. Тиждень тому при проведенні ультразвукового обстеження діагностована вагітність 10 тижнів. Яка тактика лікаря?
A. Направити до гінекологічного відділення
B. Планова госпіталізація в ендокринологічне відділення
C. Амбулаторне обстеження
D. Госпіталізація в ендокринологічне відділення в ургентному порядку
E. Рекомендувати вагітній стати на облік у жіночу консультацію
18
Хвора 46-ти років скаржиться на появу протягом двох тижнів випорожнень кров’ю більш за 12 разів на добу, болю в животі, суглобах; болючі висипки у порожнині рота та нижніх кінцівках, набряк колінних та гомілковостопних суглобів, слабкість, підвищення температури тіла понад 39oC, втрату ваги тіла. Який метод обстеження є найбільш інформативним?
A. Біопсія кишечнику та шкіри
B. Рентгенографія суглобів
C. Ендоскопічне дослідження
D. Загальний аналіз крові
E. Рентгенологічне дослідження кишечнику
19
Під час транспортування хворого реанімаційною бригадою в лікарню наступила раптова зупинка серця. За який термін часу людині без будь-яких видимих ознак життя і за відсутності каротидного пульсу необхідно почати серцево-легеневу реанімацію для профілактики мозкового дефіциту?
A. 15 хвилин
B. 5 хвилин
C. 3 хвилини
D. 60 секунд
E. 10 секунд
20
Дитина 11-ти років грала у футбол та під час падіння отримала травму. Встановлено попередній діагноз: закритий вивих правого передпліччя. Який обсяг допомоги повинен надати лікар на місці пригоди?
A. Восьмиподібна пов’язка на правий ліктьовий суглоб
B. Косинкова пов’язка на праву верхню кінцівку
C. Знеболювання, спроба вправлення вивиху
D. Знеболювання, транспортна іммобілізація шиною
E. Знеболювання, транспортна іммобілізація косинкою
загрузка...