Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Вагітна 19-ти років, в терміні 30 тижнів, поскаржилася на головний біль, порушення зору, блювання з домішками крові. Стан важкий, АТ-160/100 мм рт.ст., склери жовтушні, підшкірні крововиливи, набряки нижніх кінцівок, сеча геморагічного кольору. В крові: тромбоцитопенія. Який найбільш імовірний діагноз?
A. ДВЗ -синдром
B. Еклампсія
C. Гепатоз вагітних
D. Хвороба Боткіна
E. HELLP-синдром
2
До медичної роти доставлено постраждалого з тяжким вогнепальним пораненням нижньої третини правого стегна. Кістка роздроблена. Магістральні судини пошкоджені. Кінцівка висить на клапті м’яких тканин. До якого виду медичної допомоги відноситься проведення відсікання кінцівки, яка висить на клапті м’яких тканин?
A. Кваліфікована медична допомога
B. Долікарська (фельдшерська) медична допомога
C. Перша лікарська допомога
D. Спеціалізована медична допомога
E. Перша медична допомога
3
Вагітна 40-ка років страждає на персистуючу бронхіальну астму, легкого перебігу. Хворіє на бронхіальну астму з 7-ми років. Вагітність VI, передують 4 пологи, госпіталізована до палати патології вагітних. Виник важкий напад бронхіальної астми (тахіпное більше 30/хв., ЧСС більше 120/хв., різниця систолічного АТ на вдосі і видосі більше 18 мм рт.ст.). Інгаляції сальбутамолу неефективні протягом 6-ти годин. Яка тактика лікаря?
A. Внутрішньовенно крапельно антибіотики широкого спектру дії
B. Внутрішньовенно галоперидол, седативні препарати
C. Внутрішньовенно ввести преднізолон 60 мг - 90 мг, повторюючи введення по 30 мг кожні 3-4 години до поліпшення стану
D. Внутрішньовенно ввести платифілін, повторюючи кожні 3-4 години до поліпшення стану
E. Внутрішньовенно крапельно розчин анаприліну кожні 3-4 години до поліпшення стану
4
Жінка 25-ти років була доставлена у гінекологічне відділення, вагітність 19 тижнів. Скарги на болі внизу живота, переймоподібного характеру, через деякий час після їх початку з’явились кров’янисті виділення з піхви. При огляді розміри матки відповідають терміну вагітності, цервікальний канал дещо відкритий, шийка матки сформована, розм’якшена. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Позаматкова вагітність
B. Неповний аборт
C. Завмерла вагітність
D. Аборт в ходу
E. Загрозливий аборт
5
У потерпілого 36-ти років, що переніс закриту черепно-мозкову травму, в процесі проведення ехо-енцефалоскопії виявлено зміщення серединного еха на 5 мм. Про що це свідчить?
A. Наявність підоболонкової гематоми
B. Тріщина кісток склепіння черепа
C. Ехо-ЕС патології не виявила
D. Травматичний субарахноїдальний крововилив
E. Перелом основи черепа
6
У хворого 18-ти років через 3 тижні після перенесеної скарлатини з’явилися набряки на гомілках та повіках, біль у поперековій ділянці, олігурія, дизурія, сеча кольору "м’ясних помиїв", підвищення температури до 38,5oC. У сечі: реакція лужна, відносна щільність - 1028, білок - 0,8 г/л, еритроцити - все поле зору, лейкоцити - 2-4 в п/зору, циліндри гіалінові - 4-6 в п/зору, зернисті - 1-3 в п/зору. Добова екскреція білка - 1 г. Який дiагноз є найбільш імовірним?
A. Хронічний гломерулонефрит із нефротичним синдромом
B. Гострий пієлонефрит
C. Гострий гломерулонефрит із нефритичним синдромом
D. Сечокам’яна хвороба, ниркова колька
E. Тубулоінтерстиціальний нефрит
7
До постраждалого 38-ми років викликана бригада невідкладної медичної допомоги. Зі слів очевидців хворий травму отримав внаслідок ураження електричним струмом. Об’єктивно: свідомість відсутня, дихання та пульс не визначаються, на ЕКГ - ознаки фібриляції міокарду. Першочерговий захід у даному випадку:
A. Транспортування постраждалого в лікувальний заклад
B. Непрямий масаж серця
C. Інфузійна терапія
D. Введення серцевих глікозидів
E. Дефібриляція
8
Хлопчик 8-ми років, катаючись на ковзанах на річці, несподівано провалився під лід. Після вилучення з води: шкіра ціанотична, холодна, не дихає, Ps- 36/хв. Які першочергові заходи необхідно провести?
A. Загальне зігрівання
B. Непрямий масаж серця
C. Транспортування до лікарні
D. Штучне дихання
E. Вливання до рота гарячого напою
9
Хворий скаржиться на головний біль, біль у ділянці серця, нудоту, сухість у роті, безсоння. Об’єктивно: обличчя гіперемоване, тремор пальців рук і язика, хода некоординована, виражена пітливість, настрій різко знижений. Зловживає спиртними напоями, останню добу алкоголь не вживав. Визначте психопатологічний синдром:
A. Астенічний
B. Аментивний
C. Депресивний
D. Деліріозний
E. Абстинентний
10
Повторновагітна 28-ми років з приводу теперішньої вагітності у жіночій консультації не спостерігалася. З анамнезу: під час попередньої вагітності виявлений гестаційний цукровий діабет. Скарги на шкірний свербіж, пітливість, загальну слабкість. З рота відзначається запах ацетону. Тиждень тому при проведенні ультразвукового обстеження діагностована вагітність 10 тижнів. Яка тактика лікаря?
A. Амбулаторне обстеження
B. Рекомендувати вагітній стати на облік у жіночу консультацію
C. Госпіталізація в ендокринологічне відділення в ургентному порядку
D. Планова госпіталізація в ендокринологічне відділення
E. Направити до гінекологічного відділення
11
Перша медична допомога (самота взаємодопомога) при радіаційних ураженнях передбачає усунення або послаблення початкових ознак променевої хвороби. З цією метою особовий склад Збройних Сил безпосередньо після вибуху для профілактики первинної реакції бере з індивідуальної аптечки (одну таблетку):
A. Етаперазин
B. Будаксим
C. Вібрацин
D. Цистамін
E. Доксицикліну гідрохлорид
12
При проведенні закритого масажу серця людини 76-ти років, що знаходиться у стані клінічної смерті, необхідно здійснювати компресії з частотою:
A. Не менше 80 на 1 хвилину
B. Не менше 120 на 1 хвилину
C. Не менше 100 на 1 хвилину
D. Не менше 40 на 1 хвилину
E. Не менше 60 на 1 хвилину
13
У дитини 6-ти років на 2-у добу після гемотрансфузії наявні біль і гіперемія шкіри в області лівого ліктьового згину (місце венепункції), обмеження рухливості в суглобі. При пальпації - болючий інфільтрат у підшкірній клітковині без чітких меж по ходу кубітальної вени протяжністю 4-5 см, симптом флюктуації негативний. Пахвові лімфовузли на стороні ураження не збільшені. Набряку лівої кисті немає. Рухи пальців кисті вільні і безболісні. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Тромбофлебіт кубітальної вени
B. Постінфузійний паравазальний інфільтрат
C. Паравазальна флегмона
D. Абсцес лівого передпліччя
E. Бешиха лівої верхньої кінцівки
14
Хворий 56-ти років госпіталізований зі скаргами на відчуття важкості в верхніх відділах живота, схуднення, періодичні блювання з’їденою їжею. Виразковий анамнез - 30 років. При пальпації визначається ”шум плескоту” натщесерце. Добовий діурез до 800 мл на добу. При рентгендослідженні шлунка - затримання барієвої суспензії в шлунку до 14 годин, деформація пілородуоденальної зони. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Гострий пієлонефрит
B. Компенсований виразковий пілоростеноз
C. Субкомпенсований виразковий пілоростеноз
D. Гострий панкреатит
E. Декомпенсований виразковий пілоростеноз
15
У хворого на епілепсію в стаціонарі виник статус генералізованих тоніко-клонічних припадків. Який з немедикаментозних заходів може бути використаний для покращення стану хворого?
A. Електрофорез комірцевої зони
B. Су-джок терапiя
C. Краніо-церебральна гіпотермія
D. Бальнеотерапія
E. Магнітотерапія
16
У дитини 10-ти років зупинена артеріальна кровотеча (плечова артерія) через 10 хвилин після травми. При надходженні АТ- 90/50 мм рт.ст., еритроцити - 2,5•1012/л, Hb- 60 г/л. Раніше при переливанні цільної крові була анафілактоїдна реакція. Який препарат крові найбільш безпечний для корекції крововтрати?
A. Лейкоконцентрат
B. Еритроцитарна маса
C. Відмиті еритроцити
D. Цільна кров
E. Свiжозаморожена плазма
17
Дитина 2 роки, хворіє протягом 3-х днів. Захворювання розпочалося з підвищення температури тіла до 38,0oC, блюванням, через 4 години приєдналася діарея. Випорожнення рідкі водянисті 8 разів на добу, домішки слизу та крові відсутні. На час огляду дитина активна, шкіра чиста, тургор тканин незмінений, слизові вологі, п’є жадібно, останній час мочилася 1 годину тому. Тактика ведення хворого:
A. Проведення парентеральної регідратації в домашніх умовах
B. -
C. Проведення оральної регідратації в домашніх умовах
D. Негайна госпіталізація
E. Планова госпіталізація через 1 тиждень
18
У хлопчика 15-ти років раптово підвищилася температура тіла до 39,5oC, виник біль у горлі під час ковтання. На другу добу на обличчі, шиї, верхній частині тулуба на тлі гіперемованої шкіри тулуба виник дрібнокрапковий розеольозний висип з блідим носогубним трикутником. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Краснуха
B. Тнфекційний мононуклеоз
C. Скарлатина
D. Кір
E. Вітряна віспа
19
Чоловік 75-ти років поскаржився на інтенсивний біль в нижній половині живота, слабкість, відсутність сечовипускання протягом доби. В анамнезі помірна артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, доброякісна гіперплазія простати. Об’єктивно: шкіра бліда, волога; тони серця глухі, ритм правильний ЧСС- 100/хв., АТ- І80/90 мм рт.ст., перкуторно сечовий міхур визначається на 10 см над лоном. Які першочергові заходи слід провести для покращення стану хворого?
A. Призначення а-адреноблокаторів
B. Катетеризація сечового міхура за допомогою катетеру Фолея
C. Внутрішньовенне введення дротаверину
D. Термінове хірургічне втручання
E. Внутрішньовенне введення еналаприлату для швидкого зниження АТ
20
Хворий 45-ти років поступив у відділення зі скаргами на пекучий біль, сильне розпирання тканин пальців обох стоп. Об’єктивно: пухирі, наповнені геморагічною рідиною; після зняття пухирів видно некротизовану шкіру, котра нечутлива і неболюча. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Термічний опік ІІ ступеня
B. Відмороження ІІІ ступеня
C. Відмороження ІІ ступеня
D. Відмороження І ступеня
E. Термічний опік ІІІ А ступеня
загрузка...