Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 1 - Загальна лікарська підготовка
1
Батьки - глухонімі, але глухота у дружини залежить від аутосомно-рецесивного гена, а у чоловіка виникла внаслідок тривалого прийому антибіотиків у дитинстві. Яка імовірність народження глухої дитини в родині, якщо батько гомозиготний за аллелю нормального слуху?
A. 75%
B. 25%
C. 10%
D. 0%
E. 100%
2
У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат ізоніазид - антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палочку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій завдяки утворенню несправжнього коферменту з:
A. ФМН
B. КоО
C. НАД
D. ТДФ
E. ФАД
3
Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого розвинулася кіста головного мозку. Через 2 роки помер від післягрипозної пневмонії. На секції трупа виявлено в мозку кісту із стінками біло-іржавого відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з процесів найбільш імовірний у стінці кісти?
A. Інфільтрація білірубіну
B. Місцевий гемосидероз
C. Місцевий гемомеланоз
D. Загальний гемосидероз
E. Первинний гемохроматоз
4
На мікропрепараті очного яблука плода спостерігається пошкодження рогівки. Частина якого зародкового листка була уражена в процесі ембріонального розвитку?
A. Ектодерма
B. Дерматом
C. Нефротом
D. Мезодерма
E. Ентодерма
5
Після обстеження пацієнта в клініці нервових хвороб встановлена відсутність звуження зіниці при дії світла. З ураженням яких структур головного мозку це пов’язано?
A. Ретикулярні ядра середнього мозку
B. Ядра гіпоталамуса
C. Червоні ядра середнього мозку
D. Вегетативні ядра 3 пари черепно-мозкових нервів
E. Ретикулярш ядра довгастого мозку
6
Фекалії дитини, що хворіє на ентерит, емульгують в фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10% молочно-сольовий, або жовтково-сольовий агар. Який мікроорганізм передбачається виділити?
A. Стрептокок
B. Кишкова паличка
C. Клебсієла
D. Ентерокок
E. Стафілокок
7
Дитина 10-ти років страждає на стафілококовий дерматит. Лікування бензилпеніциліном не дало результатів. Призначення комбінованого препарату пеніциліну з клавулановою кислотою дало швидке одужання. Яка причина позитивної дії цього препарату?
A. Гальмування аденозиндезамінази
B. Гальмування транспептидази
C. Інактивація β-лактамази
D. Активація фосфодіестерази
E. Блокада транслокази
8
Хворому на пневмонію призначений антибіотик із групи макролідів. Вкажіть цей препарат:
A. Стрептоміцин
B. Гентаміцин
C. Тетрациклін
D. Ампіцилін
E. Азитроміцин
9
У 60-річного пацієнта було виявлено гіперглікемію і глюкозурію. Для лікування хворого лікар призначив препарат для приймання всередину. Який це препарат?
A. Глібенкламід
B. Корглікон
C. Окситоцин
D. Фуросемід
E. Панкреатин
10
Хворий похилого віку страждає на хронічний закреп, в основі якого лежить гіпотонія товстої кишки. Який препарат слід призначити хворому?
A. Касторова олія
B. Атропіну сульфат
C. Натрію сульфат
D. Новокаїнамід
E. Бісакодил
11
Важливою складовою частиною ниркового фільтраційного бар’єру є тришарова базальна мембрана, яка має спеціальну сітчасту будову її середнього електроннощільного шару. Де міститься ця базальна мембрана?
A. Дистальні прямі канальці
B. Тонкі канальці
C. Ниркове тільце
D. Капіляри перитубулярної капілярної сітки
E. Проксимальні канальці
12
При розтині трупа чоловіка 47-ми років, померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та смуг, що не вибухають над поверхнею інтими. При фарбуванні суданом III спостерігається жовтогаряче забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?
A. Ліпосклерозу
B. Стадія утворення атероматозної виразки
C. Атероматозу
D. Атерокальцинозу
E. Ліпоїдозу
13
Чоловікові 58-ми років зроблено операцію з приводу раку простати. Через 3 місяці йому проведено курс променевої та хіміотерапії. До комплексу лікарських препаратів входив 5-фтордезоксиуридин - інгібітор тиміди-латсинтази. Синтез якої речовини блокується цим препаратом?
A. і-РНК
B. р-РНК
C. т-РНК
D. -
E. ДНК
14
При розтині тіла померлого чоловіка 73-х років, який довго страждав на ішемічну хворобу серця з серцевою недостатністю, знайдено: ’’мускатна” печінка, бура індурація легень, ціанотична індурація нирок та селезінки. Який з видів порушення кровообігу найбільш імовірний?
A. Хронічне загальне венозне повнокрів’я
B. Хронічне малокрів’я
C. Гостре малокрів’я
D. Гостре загальне венозне повнокрів’я
E. Артеріальна гіперемія
15
У хворого виявлено зміну функції привушної слинної залози. Який з вузлів вегетативної нервової системи віддає післявузлові симпатичні волокна для неї?
A. Ganglion submandibulare
B. Ganglion pterygopalatinum
C. Ganglion cervicothoracicum
D. Ganglion cervicale superius
E. Ganglion oticum
16
Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори ферменту ДнК-гірази. Який процес порушується під дією хінолонів у першу чергу?
A. Репарація ДНК
B. Зворотна транскрипція
C. Ампліфікація генів
D. Реплікація ДНК
E. Рекомбінація генів
17
Під час аутопсії тіла хворого, котрий помер від тяжкого ексикозу, на ґрунті профузної діареї, виявлені такі зміни: слизова оболонка прямої та сигмоподібної кишок на всьому протязі вкрита сіро-білими плівчастими нашаруваннями, що міцно з’єднані з підлеглими тканинами, між плівками розташовані множинні великі й поверхневі виразки, вкриті згортками крові. Мікроскопічно діагностовано фібринозно-виразковий коліт. Яке захворювання проявляється такими змінами?
A. Ієрсініоз
B. Колі-інфекція
C. Дизентерія
D. Сальмонельози
E. Стафілококова інфекція
18
У хворого із захворюванням печінки виявлено зниження вмісту протромбіну в крові. Це призведе, перш за все, до порушення:
A. Судинно-тромбоцитарного гемостазу
B. Другої фази коагуляційного гемостазу
C. Першої фази коагуляційного гемостазу
D. Антикоагулянтних властивостей крові
E. Фібринолізу
19
Людина зробила спокійний видих. Як називається об’єм повітря, який міститься у неї в легенях при цьому?
A. Залишковий об’єм
B. Резервний об’єм видиху
C. Життєва ємність легень
D. Дихальний об’єм
E. Функціональна залишкова ємкість легень
20
Чоловіку 18-ти років з приводу флегмони плеча було зроблено внутрішньом’язову ін’єкцію пеніциліну. Після цього у нього з’явилися тахікардія, ниткоподібний пульс, АТ знизився до 80/60 мм рт.ст. Який вид фармакологічної реакції розвинувся?
A. Рефлекторна дія
B. Центральна дія
C. Анафілаксія
D. Периферична дія
E. Потенціювання
21
Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого пневмонією показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її:
A. α2-глобуліни
B. γ-глобуліни
C. α1-глобуліни
D. Альбуміни
E. β-глобуліни
22
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?
A. Ентеропатогенні бактерії та віруси
B. Бактерії групи кишкової палички
C. Умовно-патогенні мікроорганізми
D. Бактерії, патогенні для людей та тварин
E. Всі бактерії, що виросли на живильному середовищі
23
До дерматолога звернулася пацієнтка із скаргами на екзематозне ураження шкіри рук, що з’являється після контакту з миючим засобом ”Лотос” Використання гумових рукавичок запобігає цьому. Патологічна реакція шкіри зумовлена активацією:
A. Базофілів
B. Т-лімфоцитів
C. Моноцитів
D. В-лімфоцитів
E. Нейтрофілів
24
У хворого з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень прямого (зв’язаного) білірубіну у плазмі крові в межах норми. Який вид жовтяниці має місце у хворого?
A. Гемолітична
B. -
C. Паренхіматозна
D. Хвороба Жильбера
E. Механічна
25
У крові чоловіка 26-ти років виявлено 18% еритроцитів сферичної, сплощеної, кулястої та остистої форм. Інші еритроцити були у формі двоввігнутих дисків. Як називається таке явище?
A. Фізіологічний анізоцитоз
B. Фізіологічний пойкілоцитоз
C. Еритроцитоз
D. Патологічний анізоцитоз
E. Патологічний пойкілоцитоз
26
У хворого з нагноєнням рани при бактеріологічному дослідженні ранового вмісту виявлено грамнегативну паличку, яка на МПА утворює напівпрозорі слизові колонії синьо-зеленого кольору з перламутровим відтінком. Культура має специфічний запах фіалок або жасмину. Який вид збудника виділений з рани хворого?
A. S. faecalis
B. S. aureus
C. P vulgaris
D. P aeruginosa
E. S. pyogenes
27
У вагітної жінки 24-х років після тривалого блювання було зареєстровано зниження об’єму циркулюючої крові. Про яку зміну загальної кількості крові може йти мова?
A. Олігоцитемічна гіповолемія
B. Поліцитемічна гіперволемія
C. Олігоцитемічна гіперволемія
D. Проста гіповолемія
E. Поліцитемічна гіповолемія
28
У важкоатлета при підйомі штанги відбувся розрив грудної лімфатичної протоки. Вкажіть найбільш імовірне місце ушкодження:
A. Заднє середостіння
B. Місце впадіння у венозний кут
C. Ділянка шиї
D. Ділянка аортального отвору діафрагми
E. Ділянка попереково-крижового сполучення
29
У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу "токсоплазмоз" Яка з перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення?
A. Реакція гемадсорбції
B. Реакція нейтралізації
C. Реакція гальмування гемаглютинації
D. Реакція зв’язування комплементу
E. Реакція аглютинації
30
Незалежно від расової чи етнічної належності у людини розвивається комплекс морфофункціональних, біохімічних, імунологічних ознак, які обумовлюють кращу біологічну пристосованість людини до відповідного фізичного середовища. Який тип біологічної реакції представлений у людини?
A. Тропічний тип
B. Гірський тип
C. Арктичний тип
D. Адаптивний тип
E. Тип зони помірного клімату
31
Дитина 6-ти років під час гри порізала ногу осколком скла і була направлена у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за методом Безредка. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибі-лізації організму?
A. Зв’язування фіксованих на тучних клітинах IgE
B. Стимуляція імунологічної толерантності до антигену
C. Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG
D. Зв’язування рецепторів до IgE на тучних клітинах
E. Блокування синтезу медіаторів у тучних клітинах
32
Під час операції холецистектомії у хірурга виникла необхідність визначити топографію загальної жовчної протоки. Злиттям яких проток утворюється дана анатомічна структура?
A. Загальної печінкової і правої печінкової проток
B. Лівої печінкової і міхурової проток
C. Загальної печінкової і лівої печінкової проток
D. Загальної печінкової і міхурової проток
E. Правої та лівої печінкових проток
33
Під час ректороманоскопії хворого зі скаргами на діарею виявлено, що слизова оболонка прямої і сигмоподібної кишок різко гіперемована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу, а у деяких ділянках вкрита плівчастими накладаннями зеленуватого кольору. Про яке захворювання можна думати?
A. Амебіаз
B. Холера
C. Черевний тиф
D. Сальмонельоз
E. Дизентерія
34
У лікарню до кінця робочого дня доставлений працівник "гарячого" цеху, який скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, загальну слабкість. Свідомість збережена, шкірні покриви гіперемовані, сухі, гарячі на дотик. ЧСС- 130/хв. Дихання часте, поверхневе. Яке порушення процесів регуляції тепла найімовірніше виникло у людини у даній ситуації?
A. Зниження тепловіддачі
B. Посилення тепловіддачі і теплопродукції
C. Посилення тепловіддачі і зниження теплопродукції
D. Зниження теплопродукції без зміни тепловіддачі
E. Посилення теплопродукції без змін тепловіддачі
35
Хворому на шизофренію призначено аміназин для купіювання психічного стану. Вкажіть механізм дії препарату:
A. Блокада Д2-дофамінових рецепторів
B. Стимуляція серотонінових рецепторів
C. -
D. Блокада ГАМК-рецепторів
E. Стимуляція опіоїдних рецепторів
36
Хворому з гострою недостатністю надниркових залоз був призначений лікарський препарат після якого у нього з’явилися скарги на біль в кістках (двічі були переломи), часті простудні хвороби, набряки, повільне загоювання ран. Який препарат міг спричинити такі явища?
A. Ретаболіл
B. Преднізолон
C. Спіронолактон
D. Тестостерон
E. Естріол
37
У хворого хронічна нежить. Набряк слизової оболонки носової порожнини призводить до порушення функції рецепторів нюхового нерва, які розташовані в нюховій ділянці носової порожнини. Через яке утворення волокна цього нерва потрапляють в передню черепну ямку?
A. Foramen ethmoidale posterior
B. Foramen ethmoidale anterior
C. Lamina cribrosa os ethmoidale
D. Foramen sphenopalatinum
E. Foramen incisivum
38
В пробірку, що містить розчин NaCl 0,9%, додана крапля крові. Що відбудеться з еритроцитами?
A. Осмотичний гемоліз
B. Зморшкування
C. Набухання
D. Біологічний гемоліз
E. Залишаться без змін
39
Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі, тому, що у воді значно ефективнішою є віддача тепла шляхом:
A. Випаровування поту
B. Конвекції
C. Теплопроведення
D. Тепловипромінювання
E. -
40
Пацієнт 16-ти років, що страждає на хворобу Іценко-Кушінга, консультований з приводу надмірної ваги тіла. При опитуванні з’ясувалося, що енергетична цінність спожитої їжі складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провідна причина ожиріння у даному випадку?
A. Надлишок інсуліну
B. Нестача інсуліну
C. Гіподинамія
D. Надлишок глюкокортикоїдів
E. Нестача глюкокортикоїдів
41
Оперуючи на наднирниковій залозі, хірург зупиняє кровотечу з артерії, що відходить до наднирникової залози від черевної аорти. Назвіть цю артерію:
A. A. uprarenalis inferior
B. A. suprarenalis media
C. A. renalis
D. A. phrenica inferior
E. A. suprarenalis superior
42
Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?
A. Збільшення онкотичного тиску крові
B. Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена
C. Зменшення кількості функціонуючих нефронів
D. Зниження гідростатичного тиску в капілярах клубочків
E. Пошкодження клубочкового фільтру
43
На препараті представлено орган, вкритий сполучнотканинною капсулою, від якої відходять трабекули. В органі можна розрізнити кіркову речовину, де містяться лімфатичні вузлики та мозкову речовину, представлену тяжами лімфоїдних клітин. Який орган представлений на препараті?
A. Мигдалики
B. Лімфатичний вузол
C. Червоний кістковий мозок
D. Тимус
E. Селезінка
44
В судово-медичній експертизі широко використовується метод дактилоскопії, який оснований на тому, що сосочковий шар дерми визначає строго індивідуальний малюнок на поверхні шкіри. Яка тканина утворює цей шар дерми?
A. Щільна оформлена сполучна тканина
B. Ретикулярна тканина
C. Щільна неоформлена сполучна тканина
D. Жирова тканина
E. Пухка волокниста неоформлена сполучна частина
45
Під час футбольного матчу між вболівальниками різних команд виникла сутичка. На фоні негативних емоцій в одного учасника сутички були розширені зіниці й підвищене серцебиття. Активація якої системи регуляції функцій організму забезпечує такі вегетативні зміни при негативних емоціях?
A. Гіпоталамо-гіпофізарно-тиреоїдна
B. Метасимпатична нервова
C. Соматична нервова
D. Парасимпатична нервова
E. Симпато-адреналова
46
Жінка 31-го року хворіє на В!Л- інфекцію на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової оболонки піднебіння з’явились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато хаотично розташованих тонкостінних судин, вистелених ендотелієм, пучки веретеноподібних клітин з наявністю ге-мосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?
A. Саркома Капоші
B. Лімфома Беркіта
C. Гемангіома
D. Фібросаркома
E. Лімфангіома
47
Хворому на паратиф А інфекціоніст на 3-му тижні захворювання призначив повторне бактеріологічне дослідження. Який матеріал слід взяти для виділення збудника?
A. Ліквор
B. Випорожнення
C. Харкотиння
D. Блювотні маси
E. Кров
48
При пошкодженні клітини іонізуючим випромінюванням вмикаються механізми захисту і адаптації. Який механізм відновлення порушеного внутрішньоклітинного гомеостазу реалізується при цьому?
A. Активація Са-опосередкованих клітинних функцій
B. Пригнічення аденілатциклази
C. Активація антиоксидантної системи
D. Накопичення Na+ в клітинах
E. Гіпертрофія мітохондрій
49
При аналiзi ЕКГ виявлено випадіння деяких серцевих циклів PQRST. Наявні зубці та комплекси не змінєні. Назвать вид аритмії:
A. Синоатріальна блокада
B. Передсердна екстрасистола
C. Внутрішньопередсердна блокада
D. Атріовентрикулярна блокада
E. Миготлива аритмія
50
У біоптаті нирки 45-річного чоловіка, що має хронічну хворобу нирок, виявлено: склероз, лімфо-плазмоцитарна інфільтрація стінок мисок та чашок, дистрофія та атрофія канальців. Збережені канальці розширені, розтягнені колоїдоподібними масами, епітелій сплющений (’’щитоподібна” нирка). Який діагноз найбільш імовірний?
A. Гострий пієлонефрит
B. Нефросклероз
C. Тубуло -інтерстиційний нефрит
D. Хронічний пієлонефрит
E. Гломерулонефрит
51
У препараті в одній з судин мікроциркуляторного русла середня оболонка утворена 1-2 шарами гладеньких міоцитів, які розташовані поодинці і мають спіралеподібний напрямок. Зовнішня оболонка представлена тонким шаром пухкої волокнистої сполучної тканини. Вкажіть вид судини:
A. Артеріола
B. Артеріоловенулярний анастомоз
C. Венула
D. Посткапіляр
E. Капіляр
52
У нейрохірургічне відділення поступив 54-річний чоловік із скаргами на відсутність чутливості шкіри нижньої повіки, латеральної поверхні зовнішнього носа, верхньої губи. Лікар при огляді встановлює запалення другої гілки трійчастого нерва. Через який отвір виходить із черепа ця гілка?
A. Круглий отвір
B. Остистий отвір
C. Овальний отвір
D. Рваний отвір
E. Верхня очноямкова щілина
53
При гістологічному досліджєнні бі-оптатів, взятих з потовщених країв виразки шлунка, виявлені невеликі гніздові скупчення різко атипових гіперхромних невеликих епітеліальних клітин, які розташовані серед дуже розвиненої строми. Визначте пухлину:
A. Недиференційована саркома
B. Аденома
C. Скіррозний недиференційований рак
D. Аденокарцинома
E. Медулярний рак
54
Для знеболювання використовують новокаїн, під дією якого нервове волокно втрачає здатність проводити збудження. Який мембранно-іонний механізм дії цього препарату?
A. Блокування калій-натрієвого насоса
B. Блокування натрієвих іоноселектив-них каналів
C. Блокування калієвих іоноселектив-них каналів
D. Блокування натрій-протонного насоса
E. Блокування кальцієвих іоноселектив-них каналів
55
В експерименті на ссавці зруйнували певну структуру серця, що призвело до припинення проведення збудження від передсердь до шлуночків. Що саме зруйнували?
A. Пучок Гіса
B. Ніжки пучка Гіса
C. Волокна Пуркін’є
D. Атріовентрикулярний вузол
E. Синоатріальний вузол
56
Хворому лікар призначив протикашльовий препарат центральної дії, який є алкалоїдом мачку жовтого. Діє на ка-шльовий центр вибірково, не пригнічуючи дихання, не затримує виділення харкотиння. Не викликає обстипації і лікарської залежності. Можна призначати дітям. Визначте препарат:
A. Лібексин
B. Ілауцину гідрохлорид
C. Бромгексин
D. Кодеїну фосфат
E. Окселадин
57
У сироватці крові новонародженого виявлено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?
A. Спадковий, видовий
B. Природний активний
C. Штучний пасивний
D. Штучний активний
E. Природний пасивний
58
У жінки 37-ми років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим, ремісії - короткочасними. При обстеженні виявлена гіпогамаглобулінемія. Порушення функції яких клітин може бути прямою її причиною?
A. Нейтрофіли
B. Макрофаги
C. Лімфоцити
D. Фагоцити
E. Плазматичні клітини
59
У синтезі пуринових нуклеотидів беруть участь деякі амінокислоти, похідні вітамінів, фосфорні ефіри рибози. Коферментна форма якого вітаміну є переносником одновуглецевих фрагментів в цьому синтезі?
A. Піридоксин
B. Рибофлавін
C. Фолієва кислота
D. Нікотинова кислота
E. Пантотенова кислота
60
Чоловік 38-ми років раптово помер. На розтині: у задній стінці лівого шлуночка серця виявлено інфаркт міокарда. Які найбільш імовірні зміни у будові міокардіоцитів можна побачити у вогнищі інфаркту мікроскопічно?
A. Жирова дистрофія
B. Вуглеводна дистрофія
C. Звапнування
D. Каріолізис
E. Білкова дистрофія
61
У процесі фібринолізу кров’яний тромб розсмоктується. Розщеплення нерозчинного фібрину відбувається шляхом його гідролізу під дією протеолітичного ферменту плазміну, який наявний у крові в неактивній формі плазміногену. Активується плазміноген шляхом обмеженого протеолізу за участю фермента:
A. Пепсин
B. Трипсин
C. Ентерокіназа
D. Урокіназа
E. Хімотрипсин
62
До лікаря звернувся студент з проханням призначити препарат для лікування алергічного риніту, який виник у нього під час цвітіння липи. Який засіб можна застосувати?
A. Лозартан
B. Лоратадин
C. Норадреналіну гідротартрат
D. Анаприлін
E. Амброксол
63
Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього з’явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є наслідком активації процесу:
A. Глікогенез
B. Глюконеогенез
C. Глікогеноліз
D. Ліполіз
E. Гліколіз
64
При лабораторному дослідженні дитини виявлено підвищений вміст у крові та сечі лейцину, валіну, ізолейцину та їх кетопохідних. Сеча має характерний запах кленового сиропу. Недостатність якого ферменту характерно для цього захворювання?
A. Глюкозо-6-фосфатаза
B. Дегідрогеназа розгалужених амінокислот
C. Фосфофруктомутаза
D. Фосфофруктокіназа
E. Амінотрансфераза
65
У здорових батьків, спадковість яких не обтяжена, народилася дитина з множинними вадами розвитку. Цитогенетичний аналіз виявив у соматичних клітинах дитини трисомію за 18-ю хромосомою (синдром Едвардса). З яким явищем пов’язане народження такої дитини?
A. Впливом тератогенних факторів
B. Соматичною мутацією у ембріона
C. Хромосомною мутацією - дуплікацією
D. Нерозходженням пари хромосом під час гаметогенезу
E. Домінантною мутацією
66
Який з нижченаведених сечогінних засобів слід призначити хворому з первинним гіперальдостеронізмом?
A. Спіронолактон
B. Маніт
C. Триамтерен
D. Фуросемід
E. Гіпотіазид
67
У хворої 36-ти років, яка лікувалася сульфаніламідами з приводу респіраторної вірусної інфекції, в крові гіпорегенераторна нормохромна анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія. В кістковому мозку - зменшення кількості мієлокаріоцитів. Яка це анемія?
A. Гіпопластична
B. Гемолітична
C. Постгеморагічна
D. В12-фолієводефіцитна
E. Залізодефіцитна
68
У хворого з варикозним розширенням вен під час огляду нижніх кінцівок відзначається: ціаноз, пастозність, зниження температури шкіри, поодинокі петехії. Який розлад гемодинаміки має місце у хворого?
A. Обтураційна ішемія
B. Компресійна ішемія
C. Тромбоемболія
D. Венозна гіперемія
E. Артеріальна гіперемія
69
Хворому з артеріальною гіпертензією було призначено один з антигіпертензивних засобів. Артеріальний тиск нормалізувався, однак хворого почав турбувати постійний сухий кашель. Який з перерахованих препаратів має таку побічну дію?
A. Клофелін
B. Резерпін
C. Лізиноприл
D. Ніфедипін
E. Анаприлін
70
Стресовий стан і больове відчуття у пацієнта перед візитом до стоматолога супроводжуються анурією (відсутністю сечовиділення). Це явище зумовлене збільшенням:
A. Секреції вазопресину та зменшенням адреналіну
B. Активності парасимпатичної нервової системи
C. Секреції вазопресину та адреналіну
D. Активності антиноціцептивної системи
E. Секреції адреналіну та зменшенням вазопресину
71
При гістологічному дослідженні органів і тканин померлої від ниркової недостатності молодої жінки, у якої прижиттєво виявлявся високий титр ан-тинуклеарних антитіл, виявлені поширені фібриноїдні зміни в стінках судин. Відмічається ядерна патологія з вакуо-лізацією ядер, каріорексисом, утворенням гематоксилінових тілець. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Системний червоний вовчак
B. Гіпертонічна хвороба
C. Вузликовий періартеріїт
D. Облітеруючий ендартеріїт
E. Атеросклероз
72
Глікоген, що надійшов з їжею, гідролізується у шлунково-кишковому тракті. Який кінцевий продукт утворюється в результаті цього процесу?
A. Галактоза
B. Лактоза
C. Глюкоза
D. Фруктоза
E. Лактат
73
Чоловік 40-ка років перебував у пульмонологічному відділенні з приводу рецидивуючої правосторонньої пневмонії. Помер від легенево-серцевої недостатності. На розтині в правій легені визначається ділянка круглої форми 3х4 см. Вона являє собою порожнину з нерівними шорсткими краями, заповнену каламутною вершкоподібною жовто-зеленою рідиною. Мікроскопічно: стінка порожнини утворена тканиною легені з дифузною інфільтрацією лейкоцитами. Визначте патологічний процес у легені:
A. Гангрена
B. !нфаркт
C. Гострий абсцес
D. Хронічний абсцес
E. Емпієма
74
У чоловіка при обстеженні виявлено порушення кровообігу міокарда лівого передсердя. У басейні якої артерії відбулись порушення кровообігу?
A. Ліва вінцева
B. Права вінцева
C. -
D. Права та ліва вінцеві
E. Передня міжшлуночкова гілка лівої вінцевої артерії
75
У юнака 18-ти років діагностовано хворобу Марфана. При дослідженні встановлено порушення розвитку сполучної тканини, будови кришталика ока, аномалії серцево-судинної системи, арахнодактилію. Прикладом якого генетичного явища є ця хвороба?
A. Кодомінування
B. Плейотропія
C. Неповне домінування
D. Множинний алелізм
E. Комплементарність
76
Після довготривалого вживання антибіотиків у хворого на слизовій ротової порожнини появилися округлі білі плями, на язику білий наліт. Який мікроорганізм імовірно спричинив дані симптоми?
A. Лактобацили
B. Гриби роду Candida
C. Кишкова паличка
D. Стрептокок
E. Ентерокок
77
У хворого, що переніс 5 років тому субтотальну резекцію шлунка, розвинулась В12-фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?
A. Дефіцит фолієвої кислоти
B. Відсутність зовнішнього фактора Касла
C. Порушення всмоктування вітаміну В12 в тонкій кишці
D. Відсутність внутрішнього фактора Касла
E. Дефіцит транскобаламіну
78
Обстежуваний знаходиться у фазі повільнохвильового глибокого сну. Про це свідчить реєстрація на ЕЕГ таких хвиль:
A. Альфа-веретена
B. Бета-хвилі
C. Альфа-хвилі
D. Дельта-хвилі
E. Тета -хвилі
79
Синтез і-РНК проходить на матриці ДНК з урахуванням принципу ком-плементарності. Якщо триплети у ДНК наступні - АТГ-ЦГТ, то відповідні кодо-ни і-РНК будуть:
A. УАЦ-ГЦА
B. ТАГ-УГУ
C. УАГ-ЦГУ
D. АУГ-ЦГУ
E. АТГ-ЦГТ
80
У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карциноїду кишечника. Аналіз виявив підвищену продукцію серотоніну, який утворюється з амінокислоти триптофан. Який біохімічний механізм лежить в основі даного процесу?
A. Дезамінування
B. Декарбоксилювання
C. Утворення парних сполук
D. Мікросомальне окиснення
E. Трансамінування
81
У пацієнта встановлено гіповітаміноз фолієвої кислоти, що може призвести до порушення синтезу:
A. Тимідилових нуклеотидів та жирних кислот
B. Пуринових нуклеотидів та холестерину
C. Пуринових та тимідилових нуклеоти-дів
D. Гема та креатину
E. Цитрату та кетонових тіл
82
Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-річної дитини. Дитина скарг не висловлює. Жовчних пігмєнтів у сєчі не виявлено. Поставлено діагноз алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце у дитини?
A. Декарбоксилаза фенілпірувату
B. Фенілаланінгідроксилаза
C. Оксидаза оксифенілпірувату
D. Оксидаза гомогентизинової кислоти
E. Тирозиназа
83
При обстеженні жінки виявили перелом однієї з кісток черепа, ускладнений кровотечею з поперечної пазухи твердої оболонки мозку. Назвіть кістку, на якій розташовується борозна цієї пазухи:
A. Скронева
B. Тім’яна
C. Потилична
D. Клиноподібна
E. Лобова
84
У хворого спостерігається пухлина тканин орбіти позаду очного яблука. Зазначено порушення акомодації та звуження зіниці ока. Яке анатомічне утворення ушкоджено?
A. N. nasociliaris
B. Ganglion ciliare
C. N. trochlearis
D. N. opticus
E. N. lacrimalis
85
Пацієнт звернувся зі скаргами на гострий біль у правому підребер’ї. При огляді лікар звернув увагу на пожовтіння склер хворого. Лабораторно: підвищена активність АлАТ та негативна реакція на стеркобілін в калі. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
A. Хронічний коліт
B. Гемолітична жовтяниця
C. Іепатит
D. Хронічний гастродуоденіт
E. Хронічний гастрит
86
Хворому на гострий інфаркт міокарда у комплексній терапії було призначено гепарин. Через деякий час після введення даного препарату з’явилась гематурія. Який антагоніст гепарину необхідно ввести хворому для усунення даного ускладнення?
A. Амінокапронова кислота
B. Протаміну сульфат
C. Вікасол
D. Фібриноген
E. Неодикумарин
87
При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології:
A. Глюкоза
B. Аргінін
C. Мінеральні солі
D. Солі амонію
E. Гідроксипролін
88
У біоптаті щитоподібної залози виявлено атрофію паренхіматозних елементів, дифузну інфільтрацію тканини залози лімфоцитами та плазматичними клітинами з утворенням в ній лімфої-дних фолікулів. Для якого захворювання є характерними наведені ознаки?
A. Ендемічний зоб
B. Тиреоїдит Ріделя
C. Хвороба Базедова
D. Тиреоїдит Хасімото
E. Аденома щитоподібної залози
89
При обстеженні 2-х місячної дитини педіатр звернула увагу, що плач дитини нагадує котячий крик. Діагностовані мікроцефалія і вада серця. За допомогою цитогенетичного метода з’ясований каріотип дитини: 46, XX, 5р. Дане захворювання є наслідком такого процесу:
A. Плейотропія
B. Інверсія
C. Транслокація
D. Дуплікація
E. Делеція
90
У чоловіка 64-х років, який тривалий час курив і вживав міцні спиртні напої, на боковій поверхні язика виявили подібний на виразку утвір із білої, помірно щільної тканини розмірами 5х3 см. При гістологічному дослідженні біо-птату виявили, що утвір побудований із клітини, які формують солідні структури і тяжі, що нагадують за будовою багатошаровий плоский епітелій, в якому клітини з вираженим поліморфізмом, з великими атиповими ядрами з патологічними мітозами. Діагностуйте виявлене у чоловіка захворювання:
A. Рак на місці
B. Плоскоклітинний незроговілий рак
C. Плоскоклітинний зроговілий рак
D. Лейкоплакія
E. Еритроплакія
91
У хворого спостерігається типова для нападу малярії клінічна картина: озноб, жар, проливний піт. Яка стадія малярійного плазмодію найімовірніше буде виявлена в крові хворого в цей час?
A. Мерозоїт
B. Спороциста
C. Оокінета
D. Мікро- або макрогамети
E. Спорозоїт
92
Жінку 44-х років вжалила оса внаслідок чого розвинувся шок. В анамнезі вже була важка алергічна реакція на жалення оси. Об’єктивно: пульс -179/хв., слабкий, АТ- 80/40 мм рт.ст., ЧД-26/хв. Яка провідна ланка патогенезу анафілактичного шоку?
A. Зменшення об’єму циркулюючої крові
B. Зменшення ударного об’єму серця
C. Зниження периферійного опору судин
D. Біль
E. Тахікардія
93
В експерименті подразнюють скелетний м’яз серією електричних імпульсів. Який вид м’язового скорочення виникне, якщо кожний наступний імпульс припадає на період вкорочення поодинокого м’язового скорочення?
A. Серія поодиноких скорочень
B. Суцільний тетанус
C. Асинхронний тетанус
D. Контрактура м’яза
E. Зубчастий тетанус
94
У людини порушено всмоктування продуктів гідролізу жирів. Причиною цього може бути дефіцит у порожнині тонкої кишки:
A. Ліполітичних ферментів
B. Жовчних кислот
C. Іонів натрію
D. Жиророзчинних вітамінів
E. Жовчних пігментів
95
Під час розтину тіла жінки 28-ми років, яка померла від геморагічного шоку, виявлено: гемоперитонеум, права маткова труба збільшена у розмірах, багряна, з наскрізним дефектом стінки, її дилятований просвіт виповнений темно-червоними згортками крові. Гістологічно у слизовій оболонці труби та серед м’язових клітин визначаються пласти великих світлих децидуальних клітин, у м’язовій оболонці та серед згортків крові у просвіті труби - ворсинки хоріона. Діагностуйте патологію вагітності:
A. Порушена маткова вагітність
B. Черевна вагітність
C. Порушена трубна вагітність
D. Інтерлігаментарна вагітність
E. Деструюючий міхурцевий занесок
96
Хвора звернулася зі скаргами на болі у правій латеральній ділянці живота. Під час пальпації визначається щільне, нерухоме, пухлиноподібне утворення. У ділянці якого відділу травної трубки можлива наявність пухлини?
A. Colon descendens
B. Caecum
C. Colon ascendens
D. Colon transversum
E. Colon sigmoideum
97
На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати суміш бактерій за методикою Грама та пояснити механізм фарбування. Які морфологічні структури бактерій зумовлюють грамнегативне та грампозитивне фарбування бактерій?
A. Цитоплазма
B. Клітинна стінка
C. Джгутики
D. ЦПМ
E. Капсула
98
У хворого діагностовано септичний ендокардит. Температура тіла протягом 5-ти днів коливалася в межах 39,5oC -40,2oC. На 6-й день на тлі різкого зниження температури до 35,2oC розвинувся колапс. Який головний механізм колапсу?
A. Гіпервентиляція
B. Посилене потовиділення
C. Вазодилатація
D. Тахікардія
E. Поліурія
99
Хворий 58-ми років помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині: серце розширене у поперечнику, мляве, м’яз на розрізі нерівномірного кровонаповнення, пістрявий. При гістологічному дослідженні: у міокарді повнокров’я, у стромі лімфогістіоцитарні інфільтрати, що розсувають кар-діоміоцити. Виявлені морфологічні зміни свідчать про:
A. Негнійний проміжний міокардит
B. Кардіосклероз
C. Жирову дистрофію міокарда
D. Інфаркт міокарда
E. Венозне повнокров’я
100
Хворому 50-ти років з хронічною серцевою недостатністю і тахиаритмією призначили кардіотонічний препарат. Який з препаратів призначили хворому?
A. Дофамін
B. Добутамін
C. Аміодарон
D. Дигоксин
E. Мілдронат
101
У жінки обмежений кровотік у нирках, підвищений артеріальний тиск. Гіперсекреція якого гормону зумовила підвищений тиск?
A. Ренін
B. Вазопресин
C. Адреналін
D. Еритропоетин
E. Норадреналін
102
У хворого після тривалого психоемоційного напруження спостерігається підвищення артеріального тиску, що супроводжується серцебиттям, кар-діалгіями, головним болем, запамороченням. Домінуючим у формуванні артеріальної гіпертензії у даному випадку є збільшення:
A. Об’єму циркулюючої крові
B. Серцевого викиду
C. Тонусу артеріол
D. Частоти серцевих скорочень
E. Тонусу венул
103
Яким буде скорочення м’язів верхньої кінцівки при намаганні підняти непосильний вантаж?
A. Фазичне
B. Одиночне
C. Ізометричние
D. Ізотонічне
E. Ауксотонічне
104
У чоловіка 32-х років, хворого на пневмонію, спостерігається закупорка харкотинням дихальних шляхів. В організмі хворого при цьому буде розвиватися така зміна кислотно-лужної рівно- ваги:
A. Метаболічний ацидоз
B. Метаболічний алкалоз
C. Змін не буде
D. Респіраторний ацидоз
E. Респіраторний алкалоз
105
Хворому з метою попередження жирової дистрофії печінки лікар призначив ліпотропний препарат - донор метильних груп. Це імовірно:
A. Валін
B. Глюкоза
C. S-Аденозилметіонін
D. Холестерин
E. Білірубін
106
На гістологічному препараті в складі видовженої структури, обмеженої плазмолемою, по периферії розташовані численні ядра, а в цитоплазмі наявна поперечна посмугованість. Яка це структура?
A. Міосимпласт
B. Кардіоміоцит
C. Колагенове волокно
D. Синцитіотрофобласт
E. Гладкий міоцит
107
До лікарні звернувся чоловік 50-ти років з розладами пам’яті, болісними відчуттями по ходу нервових стовбурів, зниженням інтелектуальних функцій, порушеннями з боку серцево-судинної системи і явищами диспепсії. В анамнезі хронічний алкоголізм. Дефіцит якого вітаміну може викликати ці симптоми?
A. Тіамін
B. Ретинол
C. Рибофлавін
D. Ніацин
E. Кальциферол
108
В експерименті подразнюють гілочки симпатичного нерва, які іннерву-ють серце. Це призвело до збільшення сили серцевих скорочень, тому що через мембрану типових кардіоміоцитів збільшився:
A. Вхід іонів кальцію
B. Вихід іонів кальцію
C. Вхід іонів калію
D. Вхід іонів кальцію та калію
E. Вихід іонів калію
109
У хворого виявили злоякісну анемію. Терапія внутрішньо-м’язовим введення вітаміну Б12 давала нетривалий нестійкий ефект поліпшення складу крові. Пацієнт - завзятий рибаль і часто вживає самостійно виловлену і недостатньо термічно оброблену рибу. Який діагноз можна припустити?
A. Дифілоботріоз
B. Трихоцефальоз
C. Ентеробіоз
D. Анкілостомоз
E. Парагонімоз
110
В підводному човні під час занурення порушилася система подачі кисню. У підводників збільшилися частота дихання і серцевих скорочень. Який вид гіпоксії розвинувся у підводників?
A. Гіпоксична
B. Серцево-судинна
C. Дихальна
D. Тканинна
E. Кров’яна
111
В анотації до препарату вказано, що він містить антигени збудника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?
A. Для серологічної ідентифікації збудника черевного тифу
B. Для виявлення антитіл в реакції гальмування гемаглютинації
C. Для виявлення антитіл в реакції Відаля
D. Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу
E. Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації
112
У відділення реанімації надійшов чоловік 47-ми років з діагнозом інфаркт міокарда. Яка з фракцій лактатдегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові впродовж перших двох діб захворювання?
A. ЛДГ2
B. ЛДГ1
C. ЛДГ5
D. ЛДГ4
E. ЛДГ3
113
У 3-річної дитини тривале підвищення температури, збільшені лімфовузли, у крові - значне підвищення кількості лімфоцитів. Методом ІФА виявлено антиген віруса Епштейна-Бара. Який діагноз можна поставити на основі вказаного?
A. Інфекційний мононуклеоз
B. Іерпетична аденопатія
C. Цитомегаловірусна інфекція
D. Іенералізована інфекція, викликана herpes-zoster
E. Лімфома Беркета
114
Хворому перед операцією було введено дитилін (лістенон) і проведено інтубацію. Дефіцит якого ферменту в організмі хворого подовжує дію м’язового релаксанту?
A. Карбангідраза
B. N-ацетилтрансфераза
C. K-Na-АТФ-аза
D. Псевдохолінестераза
E. Сукцинатдегідрогеназа
115
Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?
A. Аспартат, глутамат, гліцин
B. Лізин, аргінін, гістидин
C. Цистеїн, гліцин, пролін
D. Глутамат, валін, лейцин
E. Аспартат, аргінін, глутамат
116
Пацієнту, який знаходився в клініці з приводу пневмонії, ускладненої плевритом, у складі комплексної терапії вводили преднізолон. Протизапальна дія цього синтетичного глюкокортикоїда пов’язана з блокуванням вивільнення арахідонової кислоти шляхом гальмування:
A. Фосфоліпази A2
B. Циклооксигенази
C. Ліпоксигенази
D. Пероксидази
E. Фосфоліпази С
117
Хворому з прогресуючою м’язовою дистрофією було проведено біохімічне дослідження сечі. Поява якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання м’язів у даного хворого?
A. Гіпурова кислота
B. Креатинін
C. Порфірини
D. Сечовина
E. Креатин
118
Пацієнтка тривалий час приймала снодійний засіб нітразепам. Після відміни препарату у неї розвинулись безсоння, зниження апетиту, агресивність. Як називається такий стан?
A. Кумуляція
B. Тахіфілаксія
C. Ейфорія
D. Абстиненція
E. Сенсибілізація
119
У хворого 68-ми років, який страждає на серцеву недостатність та впродовж тривалого часу приймає препарати наперстянки, з’явилися явища інтоксикації, які швидко нівелювалися застосуванням донатора сульфгідрильних груп унітіолу. Який механізм терапевтичної дії цього засобу?
A. Зменшує накопичення іонізованого кальцію
B. Підвищує енергозабезпечення міокарду
C. Реактивує натрій-калієву-АТФ-азу мембран міокардіоцитів
D. Сповільнює надходження натрію до міокардіоцитів
E. Іальмує вивільнення калію з міокардіоцитів
120
Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного препарату?
A. Блокує α-адренорецептори
B. Стимулює β-адренорецептори
C. Стимулює α-адренорецептори
D. Стимулює α- і β-адренорецептори
E. Блокує β-адренорецептори
121
У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено численні дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні - явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок Бенс-Джонса. Назвіть захворювання:
A. Гострий недиференційований лейкоз
B. Мієломна хвороба
C. Хронічний мієлолейкоз
D. Хронічний еритромієлоз
E. Гострий мієлолейкоз
122
У дитини виявлена схильність до ожиріння, яка є результатом діатезу. Назвіть вид діатезу, при якому частіше може розвинутись ожиріння:
A. Ексудативно-катаральний
B. Лімфатико-гіпопластичний
C. -
D. Нервово-артритичний
E. Астенічний
123
Щуру в плевральну порожнину введено 0,5 мл повітря. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?
A. Обструктивне порушення альвеолярної вентиляції
B. Перфузійний
C. Рестриктивне порушення альвеолярної вентиляції
D. Дифузійний
E. Дисрегуляторне порушення альвеолярної вентиляції
124
Необхідно оцінити рівень збудливості нерва у хворого. Для цього доцільно визначити для нерва наступну величину:
A. Порогова сила подразника
B. Тривалість потенціалу дії
C. Амплітуда потенціалу дії
D. Потенціал спокою
E. Критичний рівень деполяризації
125
В експерименті збільшили проникність мембрани збудливої клітини для іонів калію. Які зміни електричного стану мембрани при цьому виникнуть?
A. Деполяризація
B. Локальна відповідь
C. Потенціал дії
D. Гіперполяризація
E. Змін не буде
126
У хворої внаслідок запалення порушена ендокринна функція фолікулярних клітин фолікулів яєчника. Синтез яких гормонів буде пригнічений?
A. Лютропін
B. Прогестерон
C. Фолістатин
D. Фолікулостимулюючий гормон
E. Естрогени
127
При розтині тіла померлого чоловіка 48-ми років в ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу:
A. Казеозна пневмонія
B. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
C. Гострий кавернозний туберкульоз
D. Туберкулома
E. Гострий вогнищевий туберкульоз
128
Лікар-стоматолог для лікування гінгівіту призначив пацієнту препарат з протипротозойною та антибактеріальною діями, який може викликати відразу до алкоголю. Вкажіть препарат, який призначив лікар:
A. Лінкоміцину гідрохлорид
B. Левоміцетин
C. Тетрациклін
D. Цефтріаксон
E. Метронідазол
129
Хворому 63-х років з атонією сечового міхура лікар призначив препарат, дозу якого хворий самостійно збільшив. З’явились підвищене потовиділення, салівація, діарея, м’язові спазми. Препарат якої групи був призначений?
A. Іангліоблокатори
B. Реактиватори холінестерази
C. Адреноблокатори
D. Холіноміметики
E. Токолітики
130
У пацієнта перед кардіологічною операцією зареєстровано тиск у всіх відділах серця. Який тиск в лівому шлуночку під час діастоли?
A. 40 мм рт.ст.
B. 100 мм рт.ст.
C. 80 мм рт.ст.
D. 120 мм рт.ст.
E. 0 мм рт.ст.
131
Після побутової травми у пацієнта 18-ти років з’явились постійні запаморочення, ністагм очей, скандована мова, невпевнена хода. Це свідчить про порушення функції:
A. Чорної субстанції
B. Базальних гангліїв
C. Рухової кори
D. Вестибулярних ядер
E. Мозочка
132
Чоловік 50-ти років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку під час фізичного навантаження, постійний кашель з відходженням харкотиння. При обстеженні діагностовано ускладнення - емфізема легень. Чим вона зумовлена?
A. Зменшення альвеолярної вентиляції
B. Порушення вентиляційно-перфузійного співвідношення в легенях
C. Зменшення перфузії легень
D. Зниження еластичних властивостей легень
E. Зменшення розтяжності легень
133
Через 8 днів після хірургічної операції у пацієнта розвинувся правець. Лікар запідозрив, що причиною став кон-тамінований збудником правця шовний матеріал, який був доставлений в бактеріологічну лабораторію. Яке живильне середовище необхідно використовувати для первинного посіву шовного матеріалу?
A. Ендо
B. ЖСА
C. Сабуро
D. Гіса
E. Кітт-Тароцці
134
У хворого після перелому верхньої третини плечової кістки розвинувся параліч задньої групи м’язів плеча i передпліччя. Який нерв пошкоджено?
A. Променевий
B. Ліктьовий
C. Серединний
D. М’язово-шкірний
E. Пахвовий
135
На плановий прийом до педіатра батьки привели дитину віком 13 місяців. Під час повного огляду лікар перевірив розвиток II сигнальної системи дитини. Назвіть період, коли у людини вперше з’являються ознаки розвитку II сигнальної системи:
A. 1,5-2 роки
B. 2,5-3 роки
C. 3-5 років
D. 2-2,5 роки
E. 6-12 місяців
136
При зовнішньому дослідженні трупа чоловіка 69-ти років, який помер 4 години тому, патологоанатом відмітив, що м’язи померлого мають дуже щільну консистенцію, суглоби згинаються та розгинаються важко. Як називається ця патологоанатомічна ознака смерті?
A. Трупне висихання
B. Трупні гіпостази
C. Трупне заклякання
D. Трупне охолодження
E. Трупне розкладання
137
У хворого 45-ти років на тлі транс-мурального інфаркту міокарда розвинулася гостра лівошлуночкова недостатність. Який лікарський засіб доцільно застосувати у даній ситуації для покращення помпової функції серця?
A. Промедол
B. Ізадрин
C. Ефедрин
D. Добутамін
E. Еуфілін
138
Мікоплазми є своєрідною групою мікроорганізмів, що відносяться до родини Mycoplasmataceae і що мають властивості як бактерій, так і вірусів. Назвіть одну особливість мікоплазм, яка відрізняє їх від бактерій і вірусів:
A. Спосіб розмноження
B. Висока ферментативна активність
C. Відсутність клітинної стінки
D. Відсутність клітинної будови
E. Внутрішньоклітинний паразитизм
139
У пацієнта після переохолоджен- ня на губах з’явились герпетичні висипання. Для лікування призначений крем ацикловіру, терапевтичний ефект якого пояснюється здатністю:
A. Порушувати функцію зворотної транскриптази
B. Гальмувати активність ДНК-полімерази
C. Гальмувати активність протеази
D. Інгібувати нейрамінідазу
E. Уповільнювати реплікацію РНК- і ДНК-геномних вірусів
140
У людини виявлена пухлина одного з відділів головного мозку, внаслідок чого в неї порушена здатність підтримувати нормальну температуру тіла. Яка структура головного мозку пошкоджена?
A. Чорна субстанція
B. Таламус
C. Мозочок
D. Гіпоталамус
E. Стріатум
141
При диспансерному обстеженні у хворого знайдено цукор в сечі. Який найбільш імовірний механізм виявлених змін, якщо вміст цукру в крові нормальний?
A. Порушення фільтрації глюкози в клубочковому відділі нефрона
B. Гіперпродукція глюкокортикоїдів наднирниками
C. Недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою
D. !нсулінорезистентність рецепторів клітин
E. Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрона
142
У хлопчика 2-х років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, але тест толерантності до глюкози в нормі. Спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?
A. Галактоза
B. Фруктоза
C. Сахароза
D. Глюкоза
E. Мальтоза
143
У хворого 40-ка років ознаки гірської хвороби: запаморочення, задишка, тахікардія, рН крові - 7,50, pCO2 - 30 мм рт.ст., зсув буферних основ +4 ммоль/л. Яке порушення кислотно-основного стану має місце?
A. Негазовий ацидоз
B. Видільний ацидоз
C. Газовий алкалоз
D. Газовий ацидоз
E. Негазовий алкалоз
144
У батьків, хворих на гемоглобінопатію (аутосомно-домінантний тип успадкування), народилася здорова дівчинка. Які генотипи батьків?
A. У обох батьків ген гемоглобінопатії відсутній
B. Обоє гетерозиготні за геном гемоглобінопатії
C. Батько гетерозиготний за геном гемоглобінопатії, у матері цей ген відсутній
D. Мати гетерозиготна за геном гемоглобінопатії, у батька цей ген відсутній
E. Обоє гомозиготні за геном гемоглобінопатії
145
При огляді хворої лікар-гінеколог відмітив симптоми запалення статевих шляхів, у мазку взятому із піхви, виявлено грушоподібні найпростіші з шипом, з передньої частини відходять джгутики, наявна ундулююча мембрана. Яке захворювання підозрює лікар у хворої?
A. Балантидіоз
B. Кишковий трихомоноз
C. Урогенітальний трихомоноз
D. Лямбліоз
E. Токсоплазмоз
146
В результаті травми хворий не може підняти руку до горизонтального рівня. Який м’яз постраждав?
A. Триголовий
B. Трапецієподібний
C. Найширший м’яз спини
D. Дельтоподібний
E. Двоголовий
147
При розтині хворої 28-ми років, що померла від уремії, виявлені збільшені строкаті нирки з осередками крововиливів. Патогістологічно в судинних клубочках виявлені гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу. За патогенезом гіперчутливість якого типу лежить в основі описаної хвороби?
A. Гіперчутливість III типу (імуноком-плексна)
B. Гіперчутливість II типу (антитілоза-лежна)
C. Гіперчутливість IV типу (клітинна цитотоксичність)
D. Гіперчутливість I типу (анафілактична)
E. Гіперчутливість V типу (гранулема-тоз)
148
Чоловік 42-х років помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На розтині: тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні і базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання:
A. Часткова пневмонія
B. Крупозна пневмонія
C. Грип
D. Стафілококова бронхопневмонія
E. Плевропневмонія
149
У відповідь на сильне швидке скорочення м’яза спостерігається його рефлекторне розслаблення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?
A. Суглобові рецептори
B. Дотикові рецептори
C. Больові рецептори
D. Сухожилкові рецептори Гольджі
E. М’язові веретена
150
У хворого із сечокам’яною хворобою виникли нестерпні спастичні болі. Для попередження больового шоку йому ввели разом з атропіном наркотичний анальгетик, що не має спазмогенного ефекту. Який це був препарат?
A. Етилморфіну гідрохлорид
B. Пірітрамід
C. Промедол
D. Трамадол
E. Морфіну гідрохлорид
151
У альпініста, що піднявся на висоту 5200 м, розвинувся газовий алкалоз. Що є причиною його розвитку?
A. Гіпероксемія
B. Гіпоксемія
C. Гіпервентиляція легенів
D. Зниження температури навколишнього середовища
E. Гіповентиляція легенів
152
Фенілкетонурія - це захворювання, яке зумовлено рецесивним геном, що локалізується в аутосомі. Батьки є гетерозиготами за цим геном. Вони вже мають двох хворих синів і одну здорову дочку. Яка імовірність, що четверта дитина, яку вони очікують народиться теж хворою?
A. 75%
B. 0%
C. 25%
D. 50%
E. 100%
153
При копрологічному дослідженні у працівників кав’ярні лікарями санітарно-епідеміологічної станції були виявлені округлі цисти, характерною ознакою яких є наявність чотирьох ядер. Імовірніше за все у цих працівників безсимптомно паразитує:
A. Кишкова трихомонада
B. Балантидій
C. Лямблія
D. Дизентерійна амеба
E. Амеба кишкова
154
В клініку доставлено чоловіка з травмою спини. Під час обстеження виявлено перелом хребців грудного відділу. Під час об’єктивного огляду нейрохірургом виявлено: нижче рівня перелому з правого боку відсутня глибока чутливість, з лівого боку - порушена температурна та тактильна чутливість. Яке ураження з боку спинного мозку є у хворого?
A. Парастезія
B. Анестезія
C. Хвороба Паркінсона
D. Синдром Броун Секара
E. Судомний синдром
155
У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням і задишкою. При обстеженні відзначено: рН - 7,62; pCO2 - 40 мм рт.ст. Яке порушення кислотно-основного стану є у хворого?
A. Газовий ацидоз
B. -
C. Негазовий ацидоз
D. Негазовий алкалоз
E. Газовий алкалоз
156
У дитячому колективі проведено планову вакцинацію проти кору. Яким методом можна перевірити ефективність проведеної вакцинації?
A. Вірусоскопічний
B. Вірусологічний
C. Біологічний
D. Серологічний
E. Алергопроба
157
Під час підготовки пацієнта до операції на серці проведено вимірювання тиску в камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 до 120 мм рт.ст. Назвіть цю камеру серця:
A. Правий шлуночок
B. -
C. Лівий шлуночок
D. Ліве передсердя
E. Праве передсердя
158
При обстеженні в аналізі крові пацієнта виявлено лейкоцитоз, лімфоцитоз, клітини Боткіна-Іумпрехта на тлі анемії. Про яку хворобу слід думати лікарю?
A. Інфекційний мононуклеоз
B. Мієломна хвороба
C. Гострий мієлолейкоз
D. Хронічний лімфолейкоз
E. Лімфогранулематоз
159
У хворої встановлено порушення виділення тиреотропного гормону гіпофіза. Зі зниженням функцій якої частки гіпофіза це пов’язано?
A. Pars intermedia
B. Lobus anterior
C. Infundibulum
D. -
E. Lobus posterior
160
Хвора страждає від болю в ногах та набряків. В ході обстеження хворої на медіальній поверхні стегна спостерігається набряк, збільшення розміру вен, утворення вузлів. З боку якої вени спостерігається патологія?
A. V tibialis
B. V femoralis
C. V saphena magna
D. V profunda femoris
E. V saphena parva
161
Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, порушень мозкового кровообігу рекомендується споживання жирів із високим вмістом поліненасичених жирних кислот. Однією з таких жирних кислот є:
A. Пальмітоолеїнова
B. Лінолева
C. Олеїнова
D. Лауринова
E. Стеаринова
162
Лікар записав в історії хвороби, що у хворого дихання поверхневе (знижена глибина дихання). Це означає, що зменшеним є такий показник зовнішнього дихання:
A. Життєва ємність легень
B. Дихальний об’єм
C. Функціональна залишкова ємність
D. Хвилинний об’єм дихання
E. Ємність вдиху
163
Хвора на ревматоїдний артрит пі- сля трьохтижневого лікування преднізолоном почала скаржитись на перебої в роботі серця. З чим пов’язаний розвиток даного небажаного ефекту препарату?
A. Гіперкаліємія
B. Гіпокаліємія
C. Гіперглікемія
D. Гіперурікемія
E. Гіпоглікемія
164
При травмі в області тазу у хворого на рентгенологічному знімку виявлено некроз головки стегнової кістки. Під час травми кульшового суглоба було пошкоджено зв’язку:
A. Лобкова-стегнова
B. Сіднично-стегнова
C. Клубово-стегнова
D. Головки стегнової кістки
E. -
165
У хворого під час комп’ютерної томографії грудної клітки діагностовано пухлину заднього нижнього середостіння. Яка з перерахованих структур стиснута пухлиною?
A. N. phrenicus
B. Vena cava superior
C. Trachea
D. Arcus aortae
E. Aorta thoracica
166
При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією, відбувається неповне відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню. Вкажіть фермент, який забезпечує його руйнування:
A. Цитохромоксидаза
B. Сукцинатдегідрогеназа
C. Аконітаза
D. Каталаза
E. Кетоглутаратдегідрогеназа
167
Хвора 37-ми років померла під час нападу експіраторної задухи, що був спричинений контактом з екзогенним алергеном (пилок амброзії). При гістологічному дослідженні в просвіті бронхів спостерігаються скупчення слизу, в стінці бронхів багато тучних клітин (ла-броцитів), більшість з яких у стані де-грануляції, багато еозинофілів. До патогенезу якого типу реакцій гіперчу-тливості можна віднести описані зміни?
A. II типу (антитілозалежна)
B. I типу (анафілактична)
C. III типу (імунокомплексна)
D. IV типу (клітинна цитотоксичність)
E. V типу (гранулематоз)
168
Лікар призначив хворому з гострою серцевою недостатністю не-глікозидний кардіотонічний засіб, який безпосередньо стимулює ві-адренорецептори міокарда, що збільшує кровообіг, діурез. Застосовується лише внутрішньовенно крапельно внаслідок швидкої інактивації в організмі. Який препарат призначив лікар?
A. Добутамін
B. Адреналін
C. Дигоксин
D. Анаприлін
E. Корглікон
169
У хворої після видалення матки розвинулась гостра анурiя (немає виділення сечі). Які анатомiчнi структури найімовірнішє було пошкоджено при операції?
A. Сечівник
B. Цибулинно-губчастий м’яз
C. Сечоводи
D. Внутрішній сфінктер сечівника
E. Зовнішній сфінктер сечівника
170
Після переходу до змішаного харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Біохімічна основа даної патології полягає у недостатності:
A. Трипсину та хімотрипсину
B. Лактази та целобіази
C. Сахарази та ізомальтази
D. Целюлази
E. Ліпази та креатинкінази
171
Хворий 18-ти років звернувся до лікарні із скаргами на шум та больові відчуття у вусі. Об’єктивно - у хворого гостре респіраторне захворювання, риніт. Крізь який отвір глотки інфекція потрапила до барабанної порожнини та викликала її запалення?
A. Барабанний отвір слухової труби
B. Вхід до гортані
C. Глотковий отвір слухової труби
D. Зів
E. Хоани
172
Хлопчику 5-ти років був встановлений діагноз - міастенія. Оберіть препарат з групи антихолінестеразних засобів, який покращує нервово-м’язову передачу:
A. Армін
B. Алоксим
C. Ацеклідин
D. Іалантаміну гідробромід
E. Прозерин
173
У неврологічне відділення з приводу мозкового крововиливу поступив хворий 62-х років. Об’єктивно: стан важкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання у хворого?
A. Гаспінг-дихання
B. Біота
C. Кусмауля
D. Апнейстичне
E. Чейна-Стокса
174
Хворий 65-ти років, що страждає на атеросклероз, госпіталізований до хірургічного відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш імовірна причина перитоніту?
A. Ішемія компресійна
B. Ішемічний інфаркт
C. Геморагічний інфаркт
D. Стаз
E. Ішемія ангіоспастична
175
Спеціальний режим харчування призвів до зменшення іонів Ca2+ в крові. До збільшення секреції якого гормону це призведе?
A. Тирокальцитонін
B. Вазопресин
C. Паратгормон
D. Тироксин
E. Соматотропін
176
У хворого 41-го року відзначається гіпонатріємія, гіперкаліємія, дегідратація, зниження артеріального тиску, м’язова слабкість, брадикардія, аритмія. З порушенням функцій яких гормонів це пов’язано?
A. Тиреоїдні
B. Кортикостероїди
C. Гормони мозкової речовини наднир-ників
D. Гормони підшлункової залози
E. Статеві гормони
177
Людина зробила максимально глибокий видих. Як називається об’єм повітря, що знаходиться в її легенях після цього?
A. Ємність вдиху
B. Резервний об’єм видиху
C. Альвеолярний об’єм
D. Залишковий об’єм
E. Функціональна залишкова ємність легень
178
На останньому місяці вагітності вміст фібриногену в плазмі крові в 2 рази вище за норму. Яку швидкість осідання еритроцитів слід при цьому очікувати?
A. 5-10 мм/годину
B. 40-50 мм/годину
C. 0-5 мм/годину
D. 10-15 мм/годину
E. 3-12 мм/годину
179
Після проведеної операції на шиї хворий втратив чутливість в її передній ділянці. Яка гілка шийного сплетення була пошкоджена під час операції?
A. Надключичні нерви
B. Поперечний нерв шиї
C. Великий вушний нерв
D. Шийна петля
E. Малий потиличний нерв
180
При аналізі родоводу пробанда виявлено, що ознака проявляється з однаковою частотою у представників обох статей і хворі наявні у всіх поколіннях (по вертикалі), а по горизонталі - у сибсів (братів і сестер пробанда) з відносно великих родин. Який тип успадкування досліджуваної ознаки?
A. Зчеплений з Х-хромосомою, домінантний
B. Автосомно-домінантний
C. Зчеплений з Y-хромосомою
D. Зчеплений з Х-хромосомою, рецесивний
E. Автосомно-рецесивний
181
У хворого 32-х років після оперативного втручання розвинувся гнійний процес. Із гною рани виділено культуру S. aureus. Який з перерахованих тестів найдоцільніше використати для диференціації S. aureus від S. epidermidis?
A. Гемоліз на кров’яному агарі
B. Колір колонії
C. Ферментація арабінози
D. Оксидазний тест
E. Плазмокоагулазна активність
182
У чоловіка 53-х років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором ферменту:
A. Уратоксидаза
B. Дигідроурацилдегідрогеназа
C. Ксантиноксидаза
D. Уреаза
E. Уриділтрансфераза
183
У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В6. Це спричинено зменшенням у нервовій тканині гальмівного медіатора - γ-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена при цьому?
A. Піридоксалькіназа
B. Глутаматдегідрогеназа
C. Глутаматдекарбоксилаза
D. Глутаматсинтетаза
E. Аланінамінотрансфераза
184
На електронній мікрофотографії представлені структури у вигляді відкритих міхурців, внутрішня поверхня яких вистелена одношаровим епітелієм, який утворений респіраторними та секреторними клітинами. Які це структури?
A. Бронхіоли
B. Ацинуси
C. Альвеолярні ходи
D. Альвеоли
E. Термінальні бронхіоли
185
В гістопрепараті представлений паренхіматозний орган, поверхневий шар кіркової речовини якого формують клубочки, утворені ендокриноцитами. Якому органу належить дана морфологічна ознака?
A. Яєчник
B. Щитовидна залоза
C. Лімфатичний вузол
D. Селезінка
E. Наднирник
186
У тварини зруйнували отолітові вестибулорецептори. Які з наведених рефлексів зникнуть внаслідок цього у тварини?
A. Міотатичні
B. Статокінетичні при рухах з кутовим прискоренням
C. Випрямлення тулуба
D. Первинні орієнтувальні
E. Статокінетичні при рухах з лінійним прискоренням
187
Людині внутрішньовенно ввели 0,5 л ізотонічного розчину лікарської речовини. Які з рецепторів насамперед прореагують на зміни водно-сольового балансу організму?
A. Осморецептори гіпоталамусу
B. Барорецептори дуги аорти
C. Волюморецептори порожнистих вен і передсердь
D. Осморецептори печінки
E. Натрієві рецептори гіпоталамуса
188
Чоловік 36-ти років, лісник за фахом, через тиждень після тривалого перебування у весняному лісі гостро захворів - гарячка, головний біль, порушення свідомості, епілептиформні напади, смерть розвинулася на 3-й день хвороби. На розтині тіла: набряк головного мозку, множинні точкові геморагії; під час мікроскопічного дослідження - периваскулярний та перицелюляр-ний набряк, множинні периваскулярні, переважно лімфоцитарні, інфільтрати. Діагностуйте основне захворювання:
A. Кліщовий енцефаліт
B. Церебро-васкулярна хвороба
C. Менінгококова інфекція
D. Поліомієліт
E. Гнійний енцефаліт
189
У юнака 20-ти років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?
A. Непрямий (некон’югований) білірубін
B. Прямий (кон’югований) білірубін
C. Стеркобіліноген
D. Уробілін
E. Тваринний індикан
190
У хворого 37-ми років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові - зниження активності факторів згортання крові ІІ, VII, IX, X, подовження часу згортання крові. Недостатністю якого вітаміну обумовлені зазначені зміни?
A. Вітамін С
B. Вітамін К
C. Вітамін D
D. Вітамін А
E. Вітамін Е
191
Під час розтину тіла мертвонародженої дитини виявлено аномалію розвитку серця: шлуночки не розмежовані, з правої частини виходить суцільний артеріальний стовбур. Для яких хребетних характерна подібна будова серця?
A. Рептилії
B. Птахи
C. Амфібії
D. Риби
E. Ссавці
192
Жінку госпіталізовано в клініку з симптомами гострого живота. При обстеженні виникла підозра на позаматкову вагітність. Яке з анатомічних утворень таза необхідно пропунктувати для підтвердження діагнозу?
A. Processus vaginalis peritonei
B. Fossa ischiorectalis
C. Excavatio rectouterina
D. Excavatio vesicouterina
E. Excavatio rectovesicalis
193
Спадкова гіперліпопротеїнемія І типу обумовлена недостатністю ліпо-протеїнліпази. Підвищення рівня яких транспортних форм ліпідів в плазмі навіть натщесерце є характерним?
A. Ліпопротеїни дуже низької густини
B. Хіломікрони
C. Ліпопротеїни високої густини
D. Ліпопротеїни низької густини
E. Модифіковані ліпопротеїни
194
У хворого на черевний тиф при проведенні серологічного дослідження (реакція Відаля) виявлено О- і Н-аглютитиніни у титрі 1:800 і 1:200 відповідно. Це свідчить про:
A. Раніше перенесене захворювання
B. Період реконвалесценції
C. Початок захворювання
D. Неможливість підтвердити діагноз
E. Проведене щеплення
195
У спортсмена легкоатлета (бігуна на довгі дистанції) під час змагань розвинулась гостра серцева недостатність. В результаті чого виникла ця патологія?
A. Прямого пошкодження міокарда
B. Перевантаження серця опором
C. Перевантаження серця об’ємом
D. Патологія перикарда
E. Порушення вінцевого кровообігу
196
Жінка 69-ти років довго хворіла на атеросклероз. Поступила в хірургічне відділення з симптомами гострого живота. При лапаротомії виявлені: тромбоз мезентеріальної артерії, петлі тонкої кишки набряклі, багряно-чорного кольору, на їх серозній оболонці фібринозні нашарування. Який патологічний процес розвинувся у кишці хворої?
A. Волога гангрена
B. Коагуляційний некроз
C. Суха гангрена
D. Немічний інфаркт
E. Секвестр
197
У хворого 15-ти років концентрація глюкози натще - 4,8 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження - 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0 ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л. Ці показники характерні для такого захворювання:
A. -
B. Хвороба !ценко-Кутінга.
C. Цукровий діабет I типу
D. Цукровий діабет II типу
E. Прихований цукровий діабет
198
Чоловік 40 років хворіє на гіперацидний гастрит з нічними голодними болями. Призначте хворому лікарський засіб - блокатор гістамінових H2-рецепторів III покоління, який знизить виділення хлористоводневої кислоти (особливо вночі) та збільшить утворення захисного слизу:
A. Пірензепін
B. Метацин
C. Фамотидин
D. Платифіліну гідротартрат
E. Атропіну сульфат
199
У пацієнта 60-ти років виявлено збільшення порогу сприймання звуків високої частоти. Зміна функцій яких структур слухового аналізатора зумовлює виникнення цього порушення?
A. Барабанної перетинки
B. Євстахієвої труби
C. М’язів середнього вуха
D. Органу Корті ближче до овального віконця
E. Органу Корті ближче до гелікотреми
200
Ураження хворого одноразовою дозою іонізуючого випромінювання спричинило розвиток кістково-мозкової форми променевої хвороби. Які патологічні прояви з боку крові будуть характерними в період удаваного благополуччя?
A. Перерозподільчий лейкоцитоз, лім-фоцитоз
B. Тромбоцитопенія, лейкоцитоз
C. Тромбоцитопенія, анемія
D. Наростаюча лімфопенія, лейкопенія
E. Анемія, лейкопенія
загрузка...