Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 1 - Загальна лікарська підготовка
1
Після хімічного опіку в хворого розвинувся стеноз стравоходу. Виникло різке схуднення від затрудненого прийому їжі. У крові: ер.- 3,0 • 1012/л, Hb-106 г/л, загальний білок - 57 г/л. Який вид голодування в хворого?
A. Водне
B. Повне
C. Неповне
D. Абсолютне
E. Білкове
2
При щелепно-лицевій операції в стаціонарі, лікар-стоматолог для премедикації, з метою зменшення почуття страху та для потенціювання дії анестетиків, призначив хворому транквілізатор - похідне бензодіазепіну. Який з перерахованих засобів призначив лікар?
A. Сульпірид
B. Дроперідол
C. Діазепам
D. Атропіну сульфат
E. Аміназин
3
Під час розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рани, і який помер при явищах інтоксикації, знайдено загальне виснаження, зневоднення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечносмугастої мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Септицемія
B. Хроніосепсис
C. Септикопіємія
D. Хвороба Чорногубова
E. Бруцельоз
4
Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал гіпохолічний. Що може бути причиною такого стану?
A. Обтурація жовчних шляхів
B. Запалення слизової оболонки тонкої кишки
C. Незбалансована дієта
D. Недостатність панкреатичної ліпази
E. Недостатність панкреатичної фосфоліпази
5
У результаті поранення у чоловіка 35-ти років настав повний розрив спинного мозку на рівні першого шийного сегменту. Як зміниться характер дихання?
A. Збережеться грудне, щезне діафрагмальне
B. Стане рідким та глибоким
C. Не зміниться
D. Збережеться діафрагмальне, щезне грудне
E. Зупиниться
6
Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?
A. Реінфекція
B. Суперінфекція
C. Персистуюча інфекція
D. Хронічна інфекція
E. Рецидив
7
До кардіологічного відділення надійшов хворий з гіпертонічним кризом, йому внутрішньовенно ввели антигіпертензивний засіб - сіль лужноземельного металу. Який препарат ввели хворому?
A. Бензогексоній
B. Кальцію лактат
C. Калію хлорид
D. Магнію сульфат
E. Натрію гідрокарбонат
8
В експерименті на жабі зруйнували лабіринт з правого боку. До зниження тонусу яких м’язів це призведе?
A. Флексори ліворуч
B. Екстензори праворуч та ліворуч
C. Екстензори ліворуч
D. Екстензори праворуч
E. Флексори праворуч
9
Батьки для профілактики кишкових інфекцій у дитини 3-х років тривало застосовували антибіотики. Через місяць стан дитини погіршився. У крові - виражена лейкопенія і гранулоцитопенія. Який найбільш вірогідний механізм виявлених змін у крові?
A. Гемолітичний
B. Мієлотоксичний
C. Аутоімунний
D. Віковий
E. Перерозподільний
10
Робітники парникового господарства працюють в умовах несприятливого мікроклімату: температура повітря +37oC, відносна вологість 90%, швидкість руху повітря 0,2 м/с. Яким шляхом здійснюється тепловіддача за цих умов?
A. Усі зазначені шляхи
B. Конвекція
C. Випаровування
D. Теплопроведення
E. Радіація
11
Для лікування бактеріальної пневмонії було призначено бензилпеніциліну натрієву сіль. Який механізм антимікробної дії препарату?
A. Антагонізм з параамінобензойною кислотою
B. Пригнічення синтезу клітинної стінки мікроорганізмів
C. Пригнічення активності холінестерази
D. Пригнічення SH-груп ферментів мікроорганізмів
E. Пригнічення внутрішньоклітинного синтезу білка
12
При обстеженні дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?
A. 1,25 [ОН]- дигідроксіхолекальциферол
B. Біотин
C. Нафтохінон
D. Ретинол
E. Токоферол
13
Юнак 17-ти років захворів гостро, температура тіла підвищилася до 38,5oC, з’явилися кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулося у юнака?
A. Катаральне
B. Гнійне
C. Фібринозне
D. Геморагічне
E. Серозне
14
Кров, яку взяли у хворого з підозрою на сепсис, посіяли на цукровий бульйон. У цукровому бульйоні утворився придонний осад. При пересіві на кров’яний агар виросли дрібні, прозорі, кулясті колонії, оточені зоною гемолізу. У мазку, приготованому з осаду, визначалися грампозитивні коки, що розташовувалися у вигляді довгих ланцюжків. Які мікроорганізми присутні у крові цього хворого?
A. Стафілококи
B. Стрептококи
C. Сарцини
D. Мікрококи
E. Тетракоки
15
На гістологічному препараті селезінки виявлена судина, стінка якої складається з ендотелію та субендотеліального шару, середня оболонка відсутня, зовнішня оболонка зрощена зі сполучнотканинними прошарками селезінки. Що це за судина?
A. Капіляр
B. Вена безм’язового типу
C. Артерія м’язового типу
D. Артеріола
E. Вена м’язового типу
16
У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окиснення глюкози. Назвіть один з них, який безпосередньо перетворюється на лактат:
A. Гліцерофосфат
B. Глюкозо-6-фосфат
C. Фруктозо-6-фосфат
D. Оксалоацетат
E. Піруват
17
Хворій на виразкову хворобу шлунка в якості етіотропної терапії призначили препарат, що пригнічує ріст і розмноження H.pylori. Назвіть цей препарат:
A. Корглікон
B. Фуросемід
C. Метронідазол
D. Глаувент
E. Празозин
18
Під час голодування м’язові білки розпадаються до вільних амінокислот. В який процес найімовірніше будуть втягуватися ці сполуки за таких умов?
A. Синтез вищих жирних кислот
B. Глікогеноліз
C. Глюконеогенез у м’язах
D. Глюконеогенез у печінці
E. Декарбоксилування
19
Відпочиваючи на дачі, хлопчик знайшов павука з наступними морфологічними особливостями: довжина - 2 см, кулясте черевце чорного кольору, на спинному боці якого видно червоні плямочки у два ряди, чотири пари членистих кінцівок вкриті дрібними чорними волосками. Визначте дане членистоноге:
A. Кліщ
B. Фаланги
C. Каракурт
D. Скорпіон
E. Тарантул
20
У зародка порушено процес сегментації дорзальної мезодерми та утворення сомітів. В якій частині шкіри можливі порушення розвитку?
A. Волосся
B. Сальні залози
C. Потові залози
D. Епідерміс
E. Дерма
21
У хворого з нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та кінцівок. Який патогенетичний механізм є провідним в розвитку набряків?
A. Підвищення лімфовідтоку
B. Підвищення гідродинамічного тиску крові
C. Зниження онкотичного тиску крові
D. Лімфостаз
E. Підвищення судинної проникності
22
Під час лапаротомії хірург виявив гангренозне ураження низхідної ободової кишки. Тромбоз якої артерії зумовив цей стан?
A. Клубово-ободова
B. Верхня брижова
C. Серединна ободова
D. Права ободова
E. Ліва ободова
23
Встановлено ураження вірусом ВІЛ Т-лімфоцитів. При цьому фермент вірусу зворотня траскриптаза (РНК-залежна ДНК-полімераза) каталізує синтез:
A. Вірусна ДНК на матриці ДНК
B. і-РНК на матриці вірусного білка
C. Вірусна і-РНК на матриці ДНК
D. ДНК на матриці вірусної і-РНК
E. ДНК на вірусній р-РНК
24
Чоловік 65-ти років, який страждає на подагру, скаржиться на біль в ділянці нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення концентрації якої речовини є найбільш вірогідною причиною утворення каменів у даному випадку?
A. Цистин
B. Білірубін
C. Сечова кислота
D. Холестерин
E. Сечовина
25
Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який діуретичний засіб може збільшити токсичність дигоксину за рахунок посиленого виведення з організму іонів K+?
A. Панангін
B. Силібор
C. Гідрохлортіазид
D. Спіронолактон
E. Лізиноприл
26
У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?
A. Амінокислоти
B. Амонійні солі
C. Гіпурова кислота
D. Креатинін
E. Сечова кислота
27
У хворого після операції резекції шлунка на 2-3-й день не відновилася перистальтика кишок. Що потрібно призначити хворому для стимуляції функції шлунково-кишкового тракту?
A. Атропіну сульфат
B. Циклодол
C. Норадреналіну гідротартат
D. Празозин
E. Прозерин
28
Плазмові фактори згортання крові зазнають посттрансляційної модифікації за участю вітаміну K. Як кофактор, він потрібен у ферментній системі у-карбоксилювання білкових факторів коагуляції крові, завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з іонами кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в цих білках?
A. Фенілаланін
B. Серин
C. Аргінін
D. Глутамінова
E. Валін
29
Під час обстеження 12-ти річного хлопчика, який відстає у рості, виявлена ахондроплазія: непропорційна тілобудова з помітним вкороченням рук і ніг, внаслідок порушення росту епіфізарних хрящів довгих трубчастих кісток. Дане захворювання є:
A. Спадковим за домінантним типом
B. Спадковим за рецесивним типом
C. Вродженим
D. Спадковим, зчепленим зі статтю
E. Набутим
30
Хвора 20-ти років померла від інтоксикації через 8 днів після штучного позалікарняного аборту при терміні вагітності 14-15 тижнів. На розтині тіла померлої: жовтувате забарвлення склери очей, шкіри, гнійно-некротичний ендометрит, багаточисельні гнійники в легенях, гіперплазія селезінки з великою кількістю нейтрофілів в її синусах. Яке ускладнення після аборту розвинулося у хворої?
A. Геморагічний шок
B. Септицемія
C. Хроніосепсис
D. Вірусний гепатит А
E. Септикопіємія
31
У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться у стані шоку, спостерiгається зменшення добової кількості сєчі до 300 мл. Який основний патогенетичний фактор цієї зміни діурезу?
A. Вторинний гіперальдостеронізм
B. Зменшення кількості функціонуючих клубочків
C. Падіння артеріального тиску
D. Підвищення проникності судин
E. Зниження онкотичного тиску крові
32
Після оперативного видалення частини шлунка у хворого порушилося всмоктування вітаміну B12, він виводиться з калом. Розвинулася анемія. Який фактор необхідний для всмоктування цього вітаміну?
A. Соляна кислота
B. Пепсин
C. Фолієва кислота
D. Гастрин
E. Гастромукопротеїн
33
Дитина 3-х років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишечнику. Нестача якого вітаміну зумовила дані симптоми?
A. Кобаламін
B. Ніацин
C. Вітамін A
D. Пантотенова кислота
E. Біотин
34
При виконанні оперативного втручання в ділянці пахвової порожнини, хірургу необхідно виділити артеріальну судину, що оточена пучками плечового сплетіння. Яка це артерія?
A. A.vertebralis
B. A.transversa colli
C. A.subscapularis
D. A.profunda brachii
E. A.axillaris
35
Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається з епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється два типи клітин: хромофільні та хромофобні. Визначте даний орган:
A. Надниркова залоза
B. Гіпоталамус
C. Щитоподібна залоза
D. Прищитоподiбна залоза
E. Гіпофіз
36
Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі розвитку вказаних змін?
A. Анафілаксія
B. Антитілозалежна цитотоксичність
C. Гранулематоз
D. Імунокомплексна цитотоксичність
E. Клітинна цитотоксичність
37
До стоматолога звернулася мати дитини 2-х років, яка під час вагітності, у зв’язку з інфекційним захворюванням, безсистемно приймала антибіотики. Під час огляду у дитини відзначається руйнування різців, емаль зубів жовтого кольору, у шийки зубів коричнева облямівка. Який з препаратів має виражену тератогенну дію?
A. Доксацикліну гідрохлорид
B. Фуросемід
C. Ксантинола нікотинат
D. Октадин
E. Ампіокс
38
При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів та плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запакованих у вигляді куль збудників захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома?
A. Туберкульоз
B. Сифіліс
C. Риносклерома
D. Лепра
E. Сап
39
Внаслідок дефіциту вітаміну B1 порушується окисне декарбоксилювання α-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?
A. Флавінаденіндинуклеотид
B. Коензим А
C. Тіамінпірофосфат
D. Нікотинамідаденіндинуклеотид
E. Ліпоєва кислота
40
У жінки 30-ти років хвилинний об’єм крові у стані спокою становить 5 л/хв. Який об’єм крові проходить у неї через судини легень за 1 хвилину?
A. 5 л
B. 2,5 л
C. 1,5 л
D. 3,75 л
E. 2,0 л
41
Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт судин на 1/3. У м’язі дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений у міокарді?
A. Післяінфарктний кардіосклероз
B. Інфаркт міокарда
C. Дифузний кардіосклероз
D. Тигрове серце
E. Міокардит
42
Запалення барабанної порожнини (гнійний середній отит) у хворого ускладнилося запаленням комірок соскоподібного відростка. Через яку стінку барабанної порожнини потрапив гній до комірок?
A. Латеральна
B. Верхня
C. Медіальна
D. Задня
E. Передня
43
У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат є препаратом вибору в даному випадку?
A. Інтерферон
B. Еубіотик
C. Дифтерійний анатоксин
D. Протидифтерійна антитоксична сироватка
E. Бактеріофаг
44
У хворого на обличчі вугри. Під час мікроскопії зіскрібків із уражених ділянок виявлені живі членистоногі розміром 0,2-0,5 мм, які мають витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, що розташовані у середній частині тіла. Який лабораторний діагноз?
A. Міаз
B. Демодекоз
C. Короста
D. Педикульоз
E. Фтиріоз
45
Матеріалом від дитини з попереднім діагнозом "ентеровірусна інфекція"заразили культуру клітин мавпи (Vero) і мишат-сисунків, в результаті не виявлено цитопатичного ефекту на культурі клітин, але зареєстрована загибель мишат-сисунків. Які ентеровіруси могли викликати захворювання у цієї дитини?
A. ECHO
B. Некласифіковані ентеровіруси 68-71
C. Коксакі А
D. Коксакі В
E. Поліовіруси
46
Хворий 46-ти років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах, який посилюється напередодні зміни погоди. У крові виявлено підвищення концентрації сечової кислоти. Посилений розпад якої речовини є найвірогіднішою причиною захворювання?
A. УМФ
B. АМФ
C. ТМФ
D. ЦМФ
E. УТФ
47
У хворого виявили туберкульоз легень. Який антибіотик слід йому призначити поряд з іншими протитуберкульозними засобами?
A. Азітроміцин
B. Кефзол
C. Тетрациклін
D. Ріфампіцин
E. Левоміцетин
48
Хворий помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні виявлено: дифузне ураження легенів з інтерстиціальним набряком, інфільтрацією інтерстиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами, плазмоцидами; пневмофіброз, панацинарна емфізема. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Ателектаз легенів
B. Бронхіальна астма
C. Фіброзуючий альвеоліт
D. Хронічний бронхіт
E. Бронхопневмонія
49
Хворий з інфекційним мононуклеозом протягом двох тижнів приймав глюкокортикостероїдні препарати. Настала ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення?
A. Протизапальна
B. Антиалергічна
C. Протишокова
D. Імунодепресивна
E. Антитоксична
50
У пацієнта, що звернувся до лікаря, спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча темна, кал темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде спостерігатися в сироватці крові?
A. Вільний білірубін
B. Мезобілірубін
C. Білівердин
D. Вердоглобін
E. Кон’ югований білірубін
51
У хворого на жовчнокам’яну хворобу розвинулася механічна жовтяниця. Під час обстеження встановлено, що камінь знаходиться у загальній жовчній протоці. Які жовчовивідні протоки утворюють обтуровану протоку?
A. Ductus hepaticus sinister et ductus cysticus
B. Ductus hepaticus dexter et sinister
C. Ductus hepaticus communis et ductus cysticus
D. Ductus hepaticus dexter et ductus cysticus
E. Ductus hepaticus communis et ductus choledochus
52
Під час реєстрації ЕКГ хворого з гіперфункцією щитоподібної залози зареєстровано збільшення частоти серцевих скорочень. Вкорочення якого елементу ЕКГ про це свідчить?
A. Інтервал P — T
B. Комплекс QRS
C. Інтервал R — R
D. Сегмент P — Q
E. Інтервал P — Q
53
Жінка 44-х років скаржиться на загальну слабкість, біль у ділянці серця, значне збільшення маси тіла. Об’єктивно: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ- 165/100 мм рт.ст., зріст -164 см, вага - 103 кг; переважно накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки?
A. Зниження продукції глюкагону
B. Підвищення продукції глюкокорти-коїдів
C. Підвищення продукції інсуліну
D. Зниження продукції тиреоїдних гормонів
E. Підвищення продукції мінералокор-тикоїдів
54
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на гнійне запалення ясен. Який препарат буде найбільш ефективним, якщо припускається анаеробна природа збудника?
A. Нітроксолін
B. Оксацилін-натрій
C. Метронідазол
D. Гентаміцин
E. Ко-тримоксазол
55
У хворого на ентерит, що супроводжувався значною діареєю, спостерігається зменшення кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її всередині клітин та зниження осмолярності крові. Як називають таке порушення водно-електролітного обміну?
A. Гіпоосмолярна гіпогідратація
B. Гіперосмолярна гіпергідратація
C. Гіперосмолярна гіпогідратація
D. Гіпоосмолярна гіпергідратація
E. Осмолярна гіпогідратація
56
По ходу слухового нерва у молодої жінки виявлена пухлина у вигляді вузла до 3 см в діаметрі, м’яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору, однорідна. Мікроскопічно пухлина містить пучки клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу, поміж яких знаходиться безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина?
A. Гангліонейробластома
B. Нейробластома
C. Невринома
D. Гангліоневрома
E. Злоякісна невринома
57
До приймального відділення лікарні надійшов непритомний юнак з ознаками отруєння морфіном. Відзначається поверхневе та рідке дихання, яке обумовлене пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник при цьому?
A. Вентиляційна обструктивна
B. Вентиляційна рестриктивна
C. Перфузійна
D. Вентиляційна дисрегуляторна
E. Дифузійна
58
Проведена пункційна біопсія печінки хворому 38-ми років з виразною жовтяницею, дрібними крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою апетиту. Патологічне дослідження виявило поширену дистрофію, некроз гепатоцитів, наявність тілець Каунсілмена. По периферії часточок значна інфільтрація лімфоцитами, зустрічаються окремі багатоядерні гепатоцити. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Вірусний гепатит гострий
B. Алкогольний гепатит гострий
C. Міліарний цироз печінки
D. Токсична дистрофія печінки
E. Хронічний гепатит
59
Під шкірою піднижньощелепної ділянки у жінки 55-ти років виявлено рухоме утворення 1,0x0,7 см, з чіткими межами, тістуватої консистенції, з повільним ростом. При гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують часточки, різні за формою та розміром, розмежовані тонкими прошарками сполучної тканини із судинами. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Фібросаркома
B. Ліпома
C. Фіброма
D. Ліпосаркома
E. Ангіома
60
Хворому в післяопераційному періоді для стимуляції перистальтики кишечника та тонусу сечового міхура було призначено препарат з групи антихолінестеразних засобів. Визначте його серед нижче наведених препаратів:
A. Анаприлін
B. Резерпін
C. Прозерин
D. Маніт
E. Дихлотіазид
61
Внаслідок посттрансляційних змін деяких білків, що приймають участь в зсіданні крові, зокрема протромбіну, вони набувають здатності зв’язувати кальцій. В цьому процесі бере участь вітамін:
A. В1
B. А
C. C
D. B2
E. K
62
У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції. При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке захворювання йдеться?
A. Мієлоцитарний лейкоз
B. Лімфобластний лейкоз
C. Лімфогранулематоз
D. Лімфоцитарний лейкоз
E. Мієлобластний лейкоз
63
Під час експерименту подразнюють скелетний м’яз серією електричних імпульсів. Який вид м’язового скорочення буде виникати, якщо кожний наступний імпульс надходить у пєріоді вкорочення попереднього поодинокого м’язового скорочення?
A. Суцільний тетанус
B. Зубчастий тетанус
C. Контрактура м’яза
D. Асинхронний тетанус
E. Серія поодиноких скорочень
64
На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозином, визначається фолікул, в якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари та мають кубічну форму, навколо овоциту наявна оболонка яскраво-червоного кольору. Назвіть цей фолікул:
A. Примордіальний
B. Атретичний
C. Зрілий
D. Первинний
E. Вторинний
65
Дитина народилася з вовчою пащею. При обстеженні виявлено вади аорти, в крові - зменшення Т-лімфоцитів. Який імунодефіцитний синдром у новонародженого?
A. Швейцарський тип
B. Чедіака-Хігасі
C. Луї-Бар
D. Віскотта-Олдріча
E. Ді Джорджі
66
У хворого геморагічний інсульт. Виявлено в крові підвищену концентрацію кінінів. Лікар призначив хворому контрікал. Для гальмування якої протеїнази було зроблено це призначення?
A. Калікреїн
B. Трипсин
C. Хімотрипсин
D. Колагеназа
E. Пепсин
67
Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом клітини-мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому змінюється?
A. Тиміназа
B. Фолатоксидаза
C. Дезаміназа
D. Фолатдекарбоксилаза
E. Дегідрофолатредуктаза
68
Встановлено, що деякі сполуки, наприклад, токсини грибів та деякі антибіотики, можуть пригнічувати активність РНК-полімерази. Порушення якого процесу відбувається в клітині у випадку пригнічування даного ферменту?
A. Реплікація
B. Трансляція
C. Процесінг
D. Транскрипція
E. Репарація
69
Вагітній жінці, під час встановлення на облік у жіночу консультацію, було проведено клінічне обстеження на ряд інфекцій. У сироватці крові були виявлені lgM до вірусу краснухи. Про що свідчить такий результат?
A. Повторне інфікування вірусом краснухи
B. Хронічний процес
C. Жінка здорова
D. Загострення хронічного процесу
E. Первинне зараження жінки
70
У чоловіка 28-ми років після вогнепального поранення гомілки розвинулася виразка на боці пошкодження. Що є основним у патогенезі нейродистрофії в даному випадку?
A. Пошкодження тканини
B. Травматизація периферичного нерва
C. Психічний стрес
D. Інфекція
E. Порушення мікроциркуляції
71
Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження реабсорбції іонів натрію у канальцях нирок. Внаслідок яких змін секреції гормонів це відбувається?
A. Збільшення альдостерону
B. Збільшення вазопресину
C. Зменшення альдостерону
D. Зменшення натрійуретичного фактора
E. Зменшення вазопресину
72
У вагітної жінки визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі стандартними сироватками груп 0ав (I), Bα (III) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи Aβ (II). Досліджувана кров належить до групи:
A. Bα (III)
B. 0αβ (I)
C. -
D. Aβ (II)
E. AB (IV)
73
Було доведено, що молекула незрілої і-РНК (про-і-РНК) містить більше триплетів, чим знайдено амінокислот у синтезованому білку. Це пояснюється тим, що трансляції у нормі передує:
A. Процесінг
B. Реплікація
C. Ініціація
D. Мутація
E. Репарація
74
У результаті патологічного процесу в бронхах відбувається десквамація епітелію. За рахунок яких клітин відбуватиметься регенерація бронхіального епітелію?
A. Війчасті
B. Ендокринні
C. Вставочні
D. Келихоподібні
E. Базальні
75
У студента через 2 години після іспиту в аналізі крові виявлено лейкоцитоз без істотних змін у лейкоцитарній формулі. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу?
A. Уповільнення міграції лейкоцитів у тканини
B. Перерозподіл лейкоцитів в організмі
C. Уповільнення руйнування лейкоцитів
D. Посилення лейкопоезу та зменшення руйнування лейкоцитів
E. Посилення лейкопоезу
76
До реанімаційного відділення надійшов чоловік з пораненням задньої ділянки шиї (regio nuchae). Який з м’язів тіла займає цю ділянку?
A. M.trapezius
B. M.latissimus dorsi
C. M.scalenus anterior
D. M.sternocleidomastoideus
E. M.rhomboideus minor
77
У дитини 12-ти років непереносимість ряду харчових продуктів. Їх вживання викликає алергічну реакцію у вигляді висипань на шкірі, що сверблять. Який протигістамінний засіб слід призначити, щоб не заважати шкільним заняттям дитини (не викликати сонливість)?
A. Лоратадин
B. Диклофенак-натрію
C. Еуфілін
D. Мезатон
E. Димедрол
78
Проводиться вивчення максимально спіралізованих хромосом каріотипу людини. При цьому процес поділу клітини припинили на стадії:
A. Інтерфаза
B. Профаза
C. Анафаза
D. Телофаза
E. Метафаза
79
У хворого на тромбофлебіт нижніх кінцівок з’явився біль у грудній клітці, кровохаркання, наростаюча дихальна недостатність, при явищах якої він помер. На розтині діагностовано множинні інфаркти легень. Яка найбільш вірогідна причина їх розвитку в цьому випадку?
A. Тромбоз гілок легеневої артерії
B. Тромбоемболія бронхіальних артерій
C. Тромбоз легеневих вен
D. Тромбоемболія гілок легеневої артерії
E. Тромбоз бронхіальних артерій
80
У жінки, що хворіє на остеохондроз, з’явився різкий біль у плечовому суглобі, який посилювався при відведенні плеча. Ураження якого нерва може бути причиною цих симптомів?
A. Підключичний нерв
B. Грудо-спинний нерв
C. Дорсальний нерв лопатки
D. Пахвовий нерв
E. Підлопатковий нерв
81
При посіві матеріалу із зіву від хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5 мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом - грампозитивні палички із булавоподібними потовщеннями на кінцях, що розміщені у вигляді розтопирених пальців. Які це мікроорганізми?
A. Клостридії ботулізму
B. Коринебактерії дифтерії
C. Стрептококи
D. Дифтероїди
E. Стрептобацили
82
У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найбільш вірогідною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:
A. Збільшення ниркового плазмотоку
B. Збільшення проникності ниркового фільтру
C. Зменшення онкотичного тиску плазми крові
D. Збільшення системного артеріального тиску
E. Збільшення коефіцієнта фільтрації
83
Жінка 45-ти років хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності лімфатичної системи - набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма недостатності лімфообміну спостерігається у хворої?
A. Резорбційна недостатність
B. Змішана недостатність
C. Динамічна недостатність
D. Механічна недостатність
E. -
84
Хворому на хронічний гастрит зроблена внутрішньошлункова рН-метрія, за допомогою якої встановлено зниження кислотності шлункового соку. Функція яких клітин знижена?
A. Додаткові клітини
B. Головні екзокриноцити
C. Парієтальні екзокриноцити
D. Шийкові клітини
E. Ендокриноцити
85
У хворого виявлено зниження вмісту іонів магнію, які потрібні для прикріплення рибосом до гранулярної ендоплазматичної сітки. Відомо, що це призводить до порушення біосинтезу білка. Який саме етап біосинтезу білка буде порушено?
A. Активація амінокислот
B. Термінація
C. Транскрипція
D. Реплікація
E. Трансляція
86
На прийом до лікаря звернувся хворий з симетричним дерматитом відкритих ділянок шкіри. З бесіди з пацієнтом встановлено, що він харчується, в основному, крупами і вживає мало м’яса, молока та яєць. Дефіцит якого вітаміну є провідним у цього пацієнта?
A. Кальциферол
B. Нікотинамід
C. Токоферол
D. Фолієва кислота
E. Біотин
87
У жінки 30-ти років виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлені протеїнурія (5,87 г/л), гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперліпідемія. Для якого стану характерно таке поєднання симптомів?
A. Гостра ниркова недостатність
B. Нефротичний синдром
C. Нефритичний синдром
D. Хронічний пієлонефрит
E. Хронічна ниркова недостатність
88
У чоловіка 40-ка років у ділянці шиї виникло почервоніння та набряк шкіри і з часом розвинувся невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний, жовто-зеленого забарвлення. В гнійних масах видно білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги. Який найбільш вірогідний вид мікозу?
A. Кандидоз
B. Аспергільоз
C. Кокцидіомікоз
D. Актиномікоз
E. Споротрихоз
89
Чутливий нервовий ганглій складається з нейроцитів кулястої форми з одним відростком, який на певній відстані від перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як називаються такі клітини?
A. біполярні
B. псевдоуніполярні
C. уніполярні
D. аполярні
E. мультиполярні
90
При огляді хворої лікар-гінеколог відмітив симптоми запалення статевих шляхів. У мазку, взятому із піхви виявлено овально-грушоподібні найпростіші з шипом, з передньої частини яких відходять джгутики; наявна ундулююча мембрана. Яке захворювання підозрює лікар у хворої?
A. Балантидіоз
B. Кишковий трихомоноз
C. Лямбліоз
D. Токсоплазмоз
E. Урогенітальний трихомоноз
91
У новонародженого хлопчика під час огляду зовнішніх статевих органів виявлена розщілина сечівника, яка відкривається на нижній поверхні статевого члена. Про яку аномалію йдеться?
A. Монорхізм
B. Епіспадія
C. Гермафродитизм
D. Крипторхізм
E. Гіпоспадія
92
Внаслідок руйнування певних структур стовбуру мозку тварина втратила орієнтувальні рефлекси у відповідь на сильні світлові подразники. Які структури було зруйновано?
A. Чорна речовина
B. Задні горбки чотиригорбкового тіла
C. Передні горбки чотиригорбкового тіла
D. Червоні ядра
E. Вестибулярні ядра
93
У хворого, який знаходиться на лікуванні з приводу вірусного гепатиту В, з’явилися ознаки печінкової недостатності. Які зміни крові, що свідчать про порушення білкового обміну, найбільш вірогідно спостерігатимуться у цьому випадку?
A. Абсолютна гіперфібриногенемія
B. Абсолютна гіперглобулінемія
C. Абсолютна гіпоальбумінемія
D. Білковий склад крові не змінений
E. Абсолютна гіперальбумінемія
94
У хворого знижений синтез вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. У чому полягає механізм розвитку поліурії?
A. Зниження канальцевої реабсорбції іонів Na
B. Збільшення швидкості клубочкової фільтрації
C. Зниження канальцевої реабсорбції води
D. Зниження реабсорбції глюкози
E. Зниження канальцевої реабсорбції білку
95
Для прискорення загоєння рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму і має назву:
A. Іманін
B. Лізоцим
C. Інтерферон
D. Комплемент
E. Інтерлейкін
96
Після вживання жирної їжі у хворого з’являються нудота та печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:
A. Підвищене виділення ліпази
B. Нестача жовчних кислот
C. Порушення синтезу фосфоліпази
D. Нестача амілази
E. Порушення синтезу трипсину
97
Хвороба Хартнепа зумовлена точковою мутацією лише одного гена, наслідком чого є порушення всмоктування амінокислоти триптофану в кишечнику та реабсорбції її в ниркових канальцях. Це призводить до одночасних розладів у травній і сечовидільній системах. Яке генетичне явище спостерігається в цьому випадку?
A. Плейотропія
B. Комплементарна взаємодія
C. Неповне домінування
D. Полімерія
E. Кодомінування
98
При ультрамікроскопічному дослідженні популяції "темних" гепатоцитів у цитоплазмі клітин визначено розвинену гранулярну ендоплазматичну сітку. Яку функцію в даних клітинах виконує ця органела?
A. Синтез білків плазми крові
B. Депонування іонів кальцію
C. Дезінтоксикаційна
D. Синтез вуглеводнів
E. Продукція жовчі
99
Внаслідок стресу у похилої людини підвищився артеріальний тиск. Причиною цього є активація:
A. Парасимпатичного ядра блукаючого нерва
B. Функції гіпофізу
C. Функції кори наднирників
D. Симпато-адреналової системи
E. Функції щитоподібної залози
100
Верхня частка правої легені збільшена, сірого кольору, безповітряна, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина, на плеврі багато фібринозних плівок; мікроскопічно в альвеолах виявляється ексудат з присутністю нейтрофілів, десквамованих альвеолоцитів і ниток фібрину. Стінка бронха інтактна. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Абсцес легень
B. Грипозна пневмонія
C. Крупозна пневмонія
D. Інтерстиціальна пневмонія
E. Вогнищева пневмонія
101
Комплекс Гольджі виводить речовини із клітини завдяки злиттю мембранного мішечка з мембраною клітини. При цьому вміст мішечка виливається назовні. Який процес тут проявляється?
A. Полегшена дифузія
B. Жодна відповідь невірна
C. Активний транспорт
D. Екзоцитоз
E. Ендоцитоз
102
У щурів, що знаходяться у стані стресу, підвищені м’язовий тонус та артеріальний тиск, збільшений вміст глюкози у крові, посилена секреція кортикотропіну і кортикостероїдів. У якій фазі стресу знаходяться ці тварини?
A. Термінальна
B. Еректильна
C. Виснаження
D. Фаза шоку
E. Фаза протишоку
103
З сироватки крові людини виділили п’ять ізоферментних форм лактатдегідрогенази і вивчили їх властивості. Яка властивість доводить, що виділені ізоферментні форми одного і того ж ферменту?
A. Однакові фізико-хімічні властивості
B. Однакова молекулярна маса
C. Тканинна локалізація
D. Однакова електрофоретична рухливість
E. Каталізують одну і ту ж реакцію
104
Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?
A. Тератогенний ефект
B. Ембріотоксичний ефект
C. Фетотоксичний ефект
D. Мутагенний ефект
E. Бластомогенний ефект
105
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м’ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А, В, Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?
A. Преципітації
B. Зв’язування комплементу
C. Нейтралізації
D. Подвійної імунної дифузії
E. Опсонофагоцитарна
106
У людини до травми гематокритний показник 40%. Яким він буде через добу після втрати 750 мл крові?
A. 30%
B. 50%
C. 55%
D. 45%
E. 40%
107
Дитині 6-ти місяців з бронхітом зроблена рентгенограма грудної клітки. Крім змін пов’язаних з бронхами, на R-грамі визначається тінь вилочкової залози (тимуса). З чим можуть бути пов’язані ці зміни?
A. Є наслідком запалення вилочкової залози
B. Є наслідком бронхіту
C. Є наслідком неправильного анатомічного розташування
D. Є наслідком пухлинного процесу
E. Для цього віку вказаний стан є варіантом норми
108
При лабораторному дослідженні крові пацієнта 44-х років виявлено, що вміст білків у плазмі становить 40 г/л. Як це впливає на транскапілярний обмін води?
A. Збільшується фільтрація, зменшується реабсорбція
B. Збільшуються фільтрація та реабсорбція
C. Обмін не змінюється
D. Зменшується фільтрація, збільшується реабсорбція
E. Зменшуються фільтрація та реабсорбція
109
Чоловік 26-ти років перебуває в торпідній стадії шоку внаслідок автомобільної аварії. В крові: лейк.- 3, 2 • 109/л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?
A. Перерозподіл лейкоцитів у судинному руслі
B. Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах
C. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров
D. Пригнічення лейкопоезу
E. Підвищення виділення лейкоцитів з організму
110
У хворого на ессенціальну артеріальну гіпертензію розвинувся гіпертонічний криз, що призвело до нападу серцевої астми. Який механізм серцевої недостатності є провідним в даному випадку?
A. Абсолютна коронарна недостатність
B. Порушення надходження крові до серця
C. Пошкодження міокарда
D. Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові
E. Перевантаження серця підвищеним опором
111
Під час диспансерного огляду у чоловіка 36-ти років, водія за професією, артеріальний тиск склав 150/90 мм рт.ст. Скарги на шум у вухах наприкінці робочого дня та загальне нездужання, які зникають після відпочинку. Діагностована гіпертонічна хвороба. Який провідний патогенетичний механізм у цьому випадку?
A. Нирковий
B. Нейрогенний
C. Ендокринний
D. Рефлексогенний
E. Гуморальний
112
У хворого після видалення жовчного міхура утруднені процеси всмоктування Ca через стінку кишечнику. Призначення якого вітаміну буде стимулювати цей процес?
A. PP
B. D3
C. K
D. В12
E. C
113
У жінки 30-ти років після тривалого використання губної помади з флюоресцуючою речовиною на облямівці губ розвинулася обмежена еритема, незначне лущення, пізніше поперечні дрібні борозни та тріщини. Після спеціальних методик при мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження: в сполучній тканині наявність сенсибілізованих лімфоцитів і макрофагів, явища цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості розвинувся на губі?
A. Гранулематоз
B. II тип (антитільна цитотоксичність)
C. I тип (реагінового типу)
D. IV тип (клітинна цитотоксичність)
E. III тип (імунокомплексна цитотокси-чність)
114
При проходженні профілактичного огляду у шахтаря лікар встановив зміни функціонального стану серця, що свідчать про серцеву недостатність в стадії компенсації. Що з нижче перерахованого є головним підтвердженням компенсації діяльності серця?
A. Збільшення артеріального тиску
B. Ціаноз
C. Задишка
D. Тахікардія
E. Гіпертрофія міокарда
115
В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які іннервують серце. Це призвело до того, що припинилося проведення збудження від передсердь до шлуночків. Електрофізіологічні зміни в яких структурах серця є причиною цього?
A. Шлуночки
B. Атріовентрикулярний вузол
C. Передсердя
D. Пучок Гіса
E. Синоатріальний вузол
116
Чоловіку 70-ти років, що хворіє на хворобу Паркінсона, був призначений препарат леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращився. Який механізм дії цього лікарського засобу?
A. Активація енкефалінової системи
B. Гальмування серотонінергічної системи
C. Активація дофамінової системи
D. Гальмування гістамінергічної системи
E. Гальмування холінергічної системи
117
Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація проти туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. При цьому застосовують вакцину:
A. АКДП
B. АДП
C. АД
D. БЦЖ
E. АКП
118
Фармакологічні ефекти антидепресантів пов’язані з блокуванням (інгібуванням) ними ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін і серотонін в мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?
A. Моноамінооксидаза
B. Пептидаза
C. Ліаза
D. Декарбоксилаза
E. Трансаміназа
119
Хворий надійшов до стаціонару з гострою серцево-судинною недостатністю. Який препарат необхідно призначити хворому в даному випадку?
A. Дигоксин в таблетках
B. Адреналіну гідрохлорид
C. Аміодарон
D. Дигітоксин
E. Корглікон
120
Хворий з нейродермітом протягом тривалого часу вживав преднізолон. При обстеженні в нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив препарату на яку ланку вуглеводного обміну призводить до виникнення цього ускладнення?
A. Активація розщеплення інсуліну
B. Активація глюконеогенезу
C. Посилення всмоктування глюкози в кишечнику
D. Пригнічення синтезу глікогену
E. Активація глікогеногенезу
121
У клініці для лікування інфаркту міокарда пацієнту введено ембріональні стовбурові клітини, що одержано шляхом терапевтичного клонування в цього ж пацієнта. Як називається цей вид трансплантації?
A. Ізотрансплантація
B. Ксенотрансплантація
C. Гетеротрансплантація
D. Алотрансплантація
E. Аутотрансплантація
122
Хворий 35-ти років звернувся до лікаря із скаргами на сильну нежить та втрату відчуття запахів протягом тижня. Об’єктивно: в носовій порожнині велика кількість слизу, що вкриває слизову оболонку та блокує рецептори нюху. Де в носовій порожнині розташовані ці рецептори?
A. Присінок носа
B. Верхня носова раковина
C. Середня носова раковина
D. Нижня носова раковина
E. Загальний носовий хід
123
У юнака 16-ти років після перенесеного захворювання знижена функція синтезу білків у печінці внаслідок нестачі вітаміну K. Це може призвести до порушення:
A. Утворення антикоагулянтів
B. Утворення еритропоетинів
C. Швидкості зсідання еритроцитів
D. Осмотичного тиску крові
E. Зсідання крові
124
Травма мозку викликала підвищене утворення аміаку. Яка амінокислота бере участь у видаленні аміаку з мозкової тканини?
A. Глутамінова
B. Лізин
C. Тирозин
D. Валін
E. Триптофан
125
У людини визначили величину енерговитрат. У якому стані знаходилась людина, якщо її енерговитрати виявилися меншими за основний обмін?
A. Сон
B. Відпочинок
C. Нервове напруження
D. Спокій
E. Легка робота
126
Хворому з підозрою на діагноз "прогресуюча м’язова дистрофія" був зроблений аналіз сечі. Наявність якої сполуки в сечі підтверджує діагноз?
A. Порфірин
B. Кальмодулін
C. Міоглобін
D. Колаген
E. Креатин
127
Під час оперативного втручання на малому тазі жінки виникла необхідність перев’язати яєчникову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев’язаним разом з нею?
A. Сечовід
B. Маткова труба
C. Кругла зв’язка матки
D. Сечівник
E. Внутрішня клубова вена
128
У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслiдкiв діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма порушення кислотно-лужного балансу має місце в цьому випадку?
A. Респіраторний ацидоз
B. Метаболічний алкалоз
C. Метаболічний ацидоз
D. Не буде порушень кислотно-лужного балансу
E. Респіраторний алкалоз
129
Хворому на хронічну серцеву недостатність призначили дигоксин у середньотерапевтичній дозі. Через 2 тижні після початку прийому препарату у нього з’явились ознаки інтоксикації препаратом (брадикардія, екстрасистолія, нудота). Як називається явище, яке призвело до накопичення в організмі препарату?
A. Толерантність
B. Сенсибілізація
C. Тахіфілаксія
D. Ідіосинкразія
E. Кумуляція
130
Хворому чоловіку 75-ти років, у якого частота серцевих скорочень була 40/хвилину, імплантували серцевий електростимулятор. Після цього частота серцевих скорочень зросла до 70/хв. Функцію якого відділу серця взяв на себе електростимулятор?
A. Волокна пучка Гіса
B. Ніжки Гіса
C. Синоатріальний вузол
D. Атріовентрикулярний вузол
E. Волокна Пуркін’є
131
Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження ґрунту показало наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш вірогідно міг зберегтися у ґрунті протягом такого тривалого часу?
A. Mycobacterium bovis
B. Bacillus anthracis
C. Francisella tularensis
D. Brucella abortus
E. Yersinia pestis
132
У пацієнтки хірургічного відділення з’явилися скарги на біль у попереку та в низу живота, болісне і часте сечовипускання. Після бактеріологічного дослідження сечі виявлені грамнегативні оксидазапозитивні паличкоподібні бактерії, що утворюють мукоїдні колонії зеленуватого кольору зі специфічним запахом. Про який збудник можна думати?
A. E.coli
B. Proteus mirabilis
C. Mycoplasma pneumonie
D. Str.pyogenes
E. Pseudomonas aeruginosa
133
Хворий, що страждав на туберкульоз, помер від прогресуючої легенево-серцевої недостатності. На розтині в ділянці верхівки правої легені визначається порожнина діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки порожнини з середини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться епітеліоїдні клітини і клітини Пирогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму туберкульозу:
A. Інфільтративний туберкульоз
B. Гострий осередковий туберкульоз
C. Туберкульома
D. Гострий кавернозний туберкульоз
E. Казеозна пневмонія
134
У хворого з гнійничковими ураженнями шкіри виділений збудник, який на кров’яному агарі утворює жовті колонії округлої форми, середніх розмірів, оточені зоною гемолізу. У мазках з колоній - коки, розташовані скупченнями неправильної форми, грампозитивні. Виділена культура оксидазо- і каталазопозитивна, ферментує маніт, синтезує плазмокоагулазу. Який вид збудника виділений?
A. Staphylococcus saprophyticus
B. Streptococcus pyogenes
C. Staphylococcus epidermidis
D. Staphylococcus aureus
E. Streptococcus agalactiae
135
У жінки через 6 місяців після пологів розвинулася маткова кровотеча. Під час гінекологічного обстеження у порожнині матки виявлена тканина темно-червоного кольору з множинними порожнинами, що нагадує "губку". Під час мікроскопічного дослідження пухлини у лакунах крові виявлені атипові світлі епітеліальні клітини Лангханса та гігантські клітини синцитіотрофобласта. Яка це пухлина?
A. Аденокарцинома
B. Плоскоклітинний незроговілий рак
C. Хоріонепітеліома
D. Фіброміома
E. Міхуровий занос
136
Виділяють декілька груп молекулярних механізмів, які мають важливе значення в патогенезі ушкодження клітин, що сприяє розвитку патології. Які процеси забезпечують протеїнові механізми ушкодження?
A. Активація фосфоліпаз
B. Осмотичне розтягнення мембран
C. Перекисне окиснення ліпідів
D. Пригнічення ферментів
E. Ацидоз
137
Хворому на гіпертонічну хворобу лікар запропонував засіб, який припиняє тромбоутворення, вводиться парентерально. Оберіть цей засіб:
A. Синкумар
B. Гепарин
C. Неодикумарин
D. Протаміну сульфат
E. Амбен
138
У хворого 28-ми років відзначалися підвищення артеріального тиску, гематурія та набряки на обличчі. Незважаючи на лікування, наростали явища ниркової недостатності. Через 6 місяців хворий помер від уремії. Мікроскопічно при дослідженні нирок у клубочках виявлена проліферація нефротелію капсули, подоцитів з утворенням "півмісяців", склероз та гіаліноз клубочків. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Нефротичний синдром
B. Гострий пієлонефрит
C. Хронічний гломерулонефрит
D. Гострий гломерулонефрит
E. Підгострий гломерулонефрит
139
В препараті, зафарбованому за методом Ожешко, видно паличкоподібні мікроорганізми, зафарбовані в синій колір, в яких термінально розміщені компоненти округлої форми, зафарбовані в червоний колір. Як називаються ці компоненти?
A. Капсули
B. Війки
C. Спори
D. Джгутики
E. Мезосоми
140
З метою диференційної діагностики менінгітів проводять дослідження спинномозкової рідини. В якому місці люмбальна пункція є безпечною?
A. LI-LII
B. LIII-LIV
C. LV-SI
D. LII-LIII
E. ThXII-LI
141
У баклабораторії під час мікроскопії мазків з харкотиння хворого на хронічне легеневе захворювання, забарвлених за Цілем-Нільсеном, виявлені червоні палички. Яка властивість туберкульозної палички виявлена при цьому?
A. Капсулоутворення
B. Лугостійкість
C. Спороутворення
D. Кислотостійкість
E. Спиртостійкість
142
На розтині померлого від сепсису, в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост. Під періостом - множинні абсцеси, в навколишніх м’яких тканинах стегна - також флегмонозне запалення. Який патологічний процес має місце?
A. -
B. Гострий гематогенний остеомієліт
C. Хронічний гематогенний остеомієліт
D. Остеопетроз
E. Остеопороз
143
Стоматолог з метою зменшення салівації під час пломбування зуба хворому призначив препарат. Що це за лікарський засіб?
A. Прозерин
B. Адреналіну гідрохлорид
C. Атропіну сульфат
D. Пілокарпіну гідрохлорид
E. Мезатон
144
Хворий скаржиться на запаморочення і втрату слуху. Який нерв ушкоджений?
A. Трійчастий
B. Блоковий
C. Блукаючий
D. Під’язиковий
E. Присінково-завитковий
145
Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка. Спостерігається слабкість, періодична поява темних кіл під очима, задишка. У крові: Hb- 70 г/л, ер.- 3,0 • 1012/л, КП- 0,7 Які зміни еритроцитів у мазках крові найбільш характерні для даного стану?
A. Мікроцити
B. Шизоцити
C. Макроцити
D. Овалоцити
E. Мегалоцити
146
У хворого з порушенням мозкового кровотоку порушений акт ковтання. Який відділ мозку постраждав?
A. Проміжний мозок
B. Шийний відділ спинного мозку
C. Стовбур мозку
D. Передній мозок
E. Середній мозок
147
Чоловік 70-ти років хворіє на атеросклероз судин нижніх кінцівок та ішемічну хворобу серця. Під час обстеження виявлено порушення ліпідного складу крові. Надлишок яких ліпопротеїнів є головною ланкою в патогенезі атеросклерозу?
A. Низької щільності
B. Хіломікрони
C. Проміжної щільності
D. Високої щільності
E. Холестерин
148
На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть?
A. Талькоз
B. Азбестоз
C. Алюміноз
D. Силікоз
E. Антракоз
149
Потенціал спокою клітини дорівнює -80 мВ. Під час якої фази ПД величина мембранного потенціалу склала +30 мВ?
A. Деполяризації
B. -
C. Слідової гіперполяризації
D. Реверсполяризації
E. Слідової деполяризації
150
Під час гістологічного дослідження тимуса чоловіка 40-ка років, визначено зменшення частки паренхіматозних елементів залози, збільшення частки жирової та пухкої сполучної тканини, збагачення її тимусними тільцями при незмінній загальній масі органу. Як зветься таке явище?
A. Дистрофія
B. Акцидентальна інволюція
C. Вікова інволюція
D. Гіпотрофія
E. Атрофія
151
Хворому, що страждає на стенокардію та приймає ізосорбіду мононітрат, було додатково призначено лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте цей препарат:
A. Ніфедипін
B. Нітрогліцерин
C. Валідол
D. Ацетилсаліцилова кислота
E. Анаприлін
152
У хворого 59-ти років, директора підприємства, після перевірки податкової інспекції з’явився інтенсивний пекучий біль, локалізований за грудниною, який іррадіює в ліву руку. Через 15 хвилин стан хворого нормалізувався. Який можливий механізм стенокардії є провідним у цього хворого?
A. Атеросклероз коронарних судин
B. Підвищення у крові рівня катехола-мінів
C. Тромбоз коронарних судин
D. Внутрішньосудинна агрегація формених елементів
E. Функціональне перевантаження серця
153
При мікроскопії зіскрібку з язика, забарвленого за Грамом, знайдені овальні, округлі, темно-фіолетового кольору, видовжені ланцюжки клітин, що брунькуються. Про збудника якого захворювання може йти мова?
A. Стафілококова інфекція
B. Кандидоз
C. Стрептококова інфекція
D. Дифтерія
E. Актиномікоз
154
Чоловік з колотою раною в ділянці чотирьохстороннього отвору звернувся до лікаря. При обстеженні виявлено, що потерпілий не може відвести руку від тулуба. Який нерв вірогідно ушкоджений?
A. N.medianus
B. N.ulnaris
C. N.radialis
D. N.axillaris
E. N.subclavius
155
В умовному експерименті повністю інгібовано розвиток клітин мезенхіми. Порушення розвитку якої м’язової тканини при цьому буде спостерігатися?
A. Скелетна м’язова тканина
B. М ’язова тканина нейрального походження
C. Гладенька м’язова тканина
D. М’язова тканина епідермального походження
E. Серцева м’язова тканина
156
У трирічної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого ферменту могла викликати у дитини гемолітичну анемію?
A. Глікогенфосфорилаза
B. Глюкозо-6-фосфатаза
C. Гліцеролфосфатдегідрогеназа
D. γ-глутамілтрансфераза
E. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
157
Жінка 19-ти років, хвора на первинний сифіліс, отримує комплексну терапію, до складу якої входить натрієва сіль бензилпеніциліну. Вкажіть механізм дії цього препарату:
A. Блокада тіолових груп ензимів
B. Блокада синтезу ДНК
C. Блокада синтезу білків цитоплазми
D. Блокада синтезу РНК
E. Блокада синтезу петдидогліканів мікробної оболонки
158
Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі. Який шлях тепловіддачі у воді значно ефективніший?
A. Випаровування поту
B. -
C. Теплопроведення
D. Тепловипромінювання
E. Конвекція
159
При обстеженні хворого 70-ти років виявлено інсулінонезалежний цукровий діабет. Який препарат доцільно призначити хворому?
A. Глібенкламід
B. Мерказоліл
C. Інсулін
D. Паратіреоїдин
E. Кортизон
160
В експерименті на тварині здійснили перерізку блукаючих нервів з обох боків. Як при цьому зміниться характер дихання?
A. Стане глибоким і частим
B. Дихання не зміниться
C. Стане поверхневим та рідким
D. Стане глибоким і рідким
E. Стане поверхневим та частим
161
У хворого глибока різана рана на задній поверхи плеча в середній його третині. Про ушкодження якого м’яза можна думати?
A. Двоголовий м’яз плеча
B. Трьохголовий м’яз плеча
C. Дзьобоподібно-плечовий м’яз
D. Плечовий м’яз
E. Ліктьовий м’яз
162
У хворого 27-ми років з політравмою (закрита травма грудної клітини, закритий перелом правого стегна) через дві години після проведення скелетного витягнення різко погіршився стан і, на фоні гострої легенево-серцевої недостатності, настала смерть. При гістологічному дослідженні кровоносних судин легень та головного мозку померлого, при забарвленні суданом ІІІ, виявлені краплі помаранчевого кольору, які закупорюють просвіт судин. Яке ускладнення політравми розвинулося у хворого?
A. Жирова емболія
B. Газова емболія
C. Мікробна емболія
D. Тромбоемболія
E. Повітряна емболія
163
Під час операції на пахвинному каналі з приводу грижі, хірург пошкодив його вміст. Що саме пошкодив хірург?
A. -
B. Urarchus
C. Funiculus spermaticus
D. Lig. teres uteri
E. Lig. inguinale
164
Жінці виконана операція з приводу позаматкової (трубної) вагітності. Гілки яких артерій має перев’язати хірург під час операції?
A. Нижня міхурна та яєчникова
B. Маткова та верхня міхурна
C. Маткова та яєчникова
D. Верхня міхурна та яєчникова
E. Маткова та нижня міхурна
165
Під час пальпації молочної залози у хворої виявлено ущільнення у вигляді вузла у нижньому медіальному квадранті. У які лімфатичні вузли можуть поширитися метастази при цьому?
A. Глибокі латеральні шийні
B. Верхні діафрагмальні
C. Пригруднинні
D. Бронхолегеневі
E. Задні середостінні
166
Під час розтину тіла чоловіка, що за життя страждав на важку форму гіпотиреозу, виявлено: сполучна тканина, строма органів, жирова і хрящова тканини набряклі, напівпрозорі, слизоподібні. Мікроскопічно у тканинах виявляються зірчасті клітини з відростками, між якими знаходиться слиз. Назвіть вид дистрофії:
A. Паренхіматозна жирова
B. Паренхіматозна білкова
C. Стромально-судинна жирова
D. Стромально-судинна вуглеводна
E. Стромально-судинна білкова
167
У людини з нападом бронхоспазму необхідно зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати для цього?
A. H-холінорецептори
B. β-адренорецептори
C. M-холінорецептори
D. α-адренорецептори
E. α- та β-адренорецептори
168
Хворий госпіталізований до хірургічного відділення з підозрою на запалення дивертикулу Меккеля. Обстеження якого відділу кишечнику необхідно провести для виявлення дивертикулу під час операції?
A. Caecum
B. Ileum
C. Jejunum
D. Duodenum
E. Colon ascendens
169
Під час гри у волейбол спортсмен після стрибка приземлився на зовнішній край стопи. Виник гострий біль в гомілковостопному суглобі, активні рухи в ньому обмежені, пасивні - в повному обсязі, але болісні. Потім розвинулася припухлість у ділянці зовнішньої кісточки, шкіра почервоніла, стала теплішою на дотик. Який вид розладу периферичного кровообігу розвинувся в даному випадку?
A. Тромбоз
B. Стаз
C. Емболія
D. Венозна гіперемія
E. Артеріальна гіперемія
170
У людини, що виконувала важку фізичну роботу в умовах підвищеної температури навколишнього середовища, змінилася кількість білків плазми крові. Що саме має місце у даному випадку?
A. Диспротеїнемія
B. Відносна гіперпротеїнемія
C. Абсолютна гіперпротеїнемія
D. Абсолютна гіпопротеїнемія
E. Парапротеїнемія
171
До приймального відділення лікарні доставлено людину з гострим отруєнням морфіном. Який специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків необхідно застосувати в цьому випадку?
A. Унітіол
B. Дигоксин
C. Налоксон
D. Метацин
E. Парацетамол
172
Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження з частотою 60 разів за хвилину. З якої структури серця отримано цю клітину?
A. Атріовентрикулярний вузол
B. Шлуночок
C. Пучок Гіса
D. Передсердя
E. Синоатріальний вузол
173
В лікарню звернувся хворий зі скаргами на швидку стомлюваність і виражену м’язову слабкість. При обстеженні виявлено аутоімунне захворювання, внаслідок якого порушується функціональний стан рецепторів у нервово-м’язових синапсах. Дія якого медіатора буде заблокована?
A. Дофамін
B. Гліцин
C. Серотонін
D. Ацетилхолін
E. Норадреналін
174
До інфекційної лікарні надійшов пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції гальмування гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1:20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання зазначеного результату:
A. Повторити дослідження з іншим діагностикумом
B. Використати чутливішу реакцію
C. Відхилити діагноз кліщового енцефаліту
D. Дослідити цю ж сироватку повторно
E. Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів
175
До лікарні надійшла дитина 6-ти років. Під час обстеження було виявлено, що дитина не може фіксувати погляд, не слідкує за іграшками, на очному дні відзначається симптом "вишневої кістки". Лабораторні аналізи показали, що у мозку, печінці та селезінці - підвищений рівень гангліозиду глікометиду. Яке спадкове захворювання у дитини?
A. Хвороба Мак-Аргдля
B. Синдром Шерешевського-Тернера
C. Хвороба Німана-Піка
D. Хвороба Вільсона-Коновалова
E. Хвороба Тея-Сакса
176
Людина хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білку плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії?
A. Глікозильований гемоглобін
B. Фібриноген
C. Церулоплазмін
D. Альбумін
E. С-реактивний білок
177
Жінка 62-х років скаржиться на частий біль у ділянці грудної клітки та хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення?
A. Гіпоглобулінемія
B. Парапротеїнемія
C. Протеїнурія
D. Гіпопротеїнемія
E. Гіперальбумінемія
178
При диспансерному обстеженні хлопчику 7-ми років встановлено діагноз - синдром Леша-Найхана (хворіють тільки хлопчики). Батьки здорові, але у дідуся за материнською лінією таке саме захворювання. Який тип успадкування захворювання?
A. Автосомно-рецесивний
B. Рецесивний, зчеплений із статтю
C. Автосомно-домінантний
D. Домінантний, зчеплений із статтю
E. Неповне домінування
179
У хлопчика I (IoIo) група крові, а в його сестри IV (IAIB). Які групи крові у батьків цих дітей?
A. II (ІАІА) та III (IBIo)
B. I (IoIo) та IV (IAIB)
C. I (IoIo) та III (IBIo)
D. III (IBIo) та IV (IАIB)
E. II (IAIо) таIII (IBIo)
180
Хворий 20-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, швидку втомлюваність. У крові: Hb- 80 г/л. Мікроскопічно: еритроцити зміненої форми. Причиною цього стану може бути:
A. Серпоподібноклітинна анемія
B. Обтураційна жовтяниця
C. Гостра переміжна порфірія
D. Хвороба Аддісона
E. Паренхіматозна жовтяниця
181
До травматологічного відділення госпіталізовано чоловіка 35-ти років з травмою лівої кисті. Об’єктивно: різана рана долонної поверхні лівої кисті; середні фаланги II-V пальців не згинаються. Які м’язи пошкоджені?
A. Поверхневий м’яз-згинач пальців
B. Долонні міжкісткові м’язи
C. Глибокий м’яз-згинач пальців
D. Тильні міжкісткові м’язи
E. Червоподібні м’язи
182
У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром (псевдогермафродитизм). Надмірна секреція якого гормону наднирників обумовила дану патологію?
A. Естроген
B. Адреналін
C. Кортизол
D. Альдостерон
E. Андроген
183
У хворого виявлена аутоімунна гемолітична анемія, що розвивається за цитотоксичним типом. Які речовини є антигенами при алергічних реакціях II типу?
A. Гормони
B. Антибіотики
C. Сироваткові білки
D. Модулятори запалення
E. Модифіковані рецептори клітинних мембран
184
Чоловік 45-ти років звернувся до лікаря з приводу бляшкоподібного утворення на шиї. В біоптаті шкіри гістологічно виявлено пухлинні клітини, розташовані гніздами, які мають круглу та овальну форму з вузьким ободком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Як називається пухлина в пацієнта?
A. Базаліома
B. Епідермальний рак
C. Трихоепітеліома
D. Сирінгоаденома
E. Гідраденома
185
Чоловік 56-ти років потрапив до клініки зі скаргами на загальну слабкість, біль і печіння в язиці, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію кардіального відділу шлунка. У крові: Hb- 80 г/л; ер.- 2,0 • 1012/л; КП-1,2, лейк.- 3,5 • 109/л. Який вид анемії у цього хворого?
A. В12-фолієводефіцитна
B. Гемолітична
C. Апластична
D. Постгеморагічна
E. Залізодефіцитна
186
У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому з зазначених органів звуження судин буде найбільшим?
A. Нирки
B. Наднирники
C. Головний мозок
D. Серце
E. Кишечник
187
З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний препарат. Вкажіть його:
A. Преднізолон
B. Левамізол
C. Метилурацил
D. Ретинолу ацетат
E. Ретаболіл
188
До клініки швидкої допомоги надійшов хворий з ножовим пораненням лівої поперекової ділянки. У ході операції хірург встановив, що внутрішні органи не пошкоджені, але лезо ножа пошкодило один із м’язів ниркового ложа. Назвіть цей м’яз:
A. Зовнішній косий м’яз живота
B. Клубовий м’яз
C. Внутрішній косий м’яз живота
D. Великий поперековий м’яз
E. Випрямляч хребта
189
Людина, що тривалий час приймає ліки, не може різко припинити їх вживання, оскільки при цьому виникають порушення психічних та соматичних функцій. Як називається синдром різних порушень при відмові від прийому речовини?
A. ідіосинкразія
B. Абстиненція
C. Тахіфілаксія
D. Сенсибілізація
E. Кумуляція
190
Студент старанно конспектує лекцію. Якість конспектування значно погіршилась, коли сусіди стали розмовляти. Який вид гальмування умовних рефлексів є причиною цього?
A. Позамежове
B. Згасаюче
C. Диференційоване
D. Запізніле
E. Зовнішнє
191
У пацієнта 60-ти років виявлено погіршення сприйняття звуків високої частоти. Порушення стану яких структур слухового аналізатора зумовило ці зміни?
A. М’язи середнього вуха
B. Барабанна перетинка
C. Основна мембрана завитки біля овального віконця
D. Євстахієва труба
E. Основна мембрана завитки біля гелікотреми
192
У пацієнта 35-ти років виявили підвищену кислотність шлункового соку. Блокада яких рецепторів може спричинити її зниження?
A. α2-адренорецептори
B. β2-адренорецептори
C. α1-адренорецептори
D. β1-адренорецептори
E. Гістамінові
193
У тварини з недостатністю аортальних клапанів розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. В окремих його ділянках визначаються локальні контрактури. Накопичення якої речовини в міокардіоцитах обумовило контрактури?
A. Кальцій
B. Калій
C. Вуглекислий газ
D. Натрій
E. Молочна кислота
194
У піддослідної тварини під час експерименту подразнюють периферичний відрізок блукаючого нерва. Які з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?
A. Збільшення частоти серцевих скорочень
B. Розширення бронхів
C. Збільшення частоти дихання
D. Розширення зіниць
E. Зменшення частоти серцевих скорочень
195
Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порадив провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих глікозидів, який приймають ентерально. Який препарат було рекомендовано хворому?
A. Кордіамін
B. Дигоксин
C. Корглікон
D. Строфантин
E. Кордарон
196
У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у вигляді плям і крапок. У ділянці крижі, остистих відростків хребців - пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз, в судинах мікроциркуляторного русла і дрібних артеріях - деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова; в серці - інтерстиційний міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
A. Черевний тиф
B. Ку -гарячка
C. Висипний тиф
D. ВІЛ-інфекція
E. Вузликовий періартеріїт
197
У життєвому циклі клітини відбувається процес самоподвоєння ДНК. В результаті цього однохроматидні хромосоми стають двохроматидними. У який період клітинного циклу спостерігається це явище?
A. M
B. S
C. G1
D. G2
E. G0
198
Для вивчення локалiзацiї біосинтезу бiлка в клітинах, миші ввели мічені амінокислоти аланін та триптофан. Біля яких органел буде спостерігатися накопичення мічених амінокислот?
A. Клітинний центр
B. Лізосоми
C. Гладенька ЕПС
D. Рибосоми
E. Апарат Гольджі
199
У хворої 38-ми років ревматизм в активній фазі. Визначення якого лабораторного показника сироватки крові має діагностичне значення при даній патології?
A. Креатинін
B. Сечова кислота
C. С-реактивний білок
D. Трансферин
E. Сечовина
200
У хворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з’явилися клінічні ознаки прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2-му тижні захворювання. На розтині серце зі значним розширенням порожнин, в’яле. Гістологічно в міокарді виявляється повнокров’я мікросудин і дифузна інфільтрація строми лімфоцитами та гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:
A. Стенокардія
B. Міокардит
C. Кардіоміопатія
D. Інфаркт міокарда
E. Гостра коронарна недостатність
загрузка...