Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
В приймальний покій звернувся хворий із скаргами на носову кровотечу в помірній кількості. Із анамнезу виявлено, що кровотеча виникла раптово серед повного здоров’я. Яка тактика лікаря?
A. Медикаментозна зупинка кровотечі
B. Задня і передня тампонада
C. Перев’язка загальної сонної артерії
D. Передня тампонада
E. Задня тампонада
2
При променевому ураженні шкіри у хворого 33-х років спостерігається вологий дерматит, пухирі малі, ненапружені, займають менш ніж 50% поля. Така клінічна картина виникає при дозі опромінення:
A. 7-13 Гр
B. 10-15 Гр
C. 15-20 Гр
D. 5-8 Гр
E. 20-30 Гр
3
У хворого 62-х років діагностовано ішемічний інсульт. Прийнято рішення про початок тромболізисної терапії. В які строки від початку захворювання терапія буде максимально ефективною?
A. До 3-х годин
B. До 6-ти годин
C. До 1 доби
D. До 1 години
E. До 6-12 годин
4
Хворий 64-х років тривалий час хворіє на ІХС, скаржиться на сильний загрудин-ний біль, що не купується прийомом таблеток нітрогліцерину. Об’єктивно: свідомість сплутана, шкірні покриви бліді, акроціаноз, холодний липкий піт, дихання поверхневе часте, Ps- 100/хв, ниткоподібний, АТ- 80/50 мм рт.ст. Як розцінити стан хворого?
A. Колапс
B. Тромбоемболія легеневої артерії
C. Кардіогенний шок
D. Напад пароксизмальної шлуночкової тахікардії
E. Порушення мозкового кровообігу
5
До відділення реанімації поступила дитина 7-ми років зі скаргами на підвищення температури до 38,3°C, почервоніння шкіри, які виникли вранці після вживання їжі та вітамінів (зі слів матері). Об’єктивно: шкірні покриви вкриті поліморфною висипкою у вигляді папул, везикул, геморагій, іноді є місця ерозій; симптом Нікольського позитивний. Такі ж прояви на слизових оболонках. Аускультативно: дихання жорсткого характеру, симетричне, провідні хрипи. ЧСС- 144/хв., тони серця ритмічні, глухі, систолічний шум на верхівці. На ЕКГ: метаболічні порушення міокарда. Який попередній діагноз?
A. Раптова екзантема (герпетична інфекція)
B. Кір
C. Скарлатина
D. Краснуха
E. Поліморфна еритема (синдром Лайєлла )
6
У дівчини 20-ти років запідозрена недостатність наднирників (хвороба Аддісона). Що з нижче перерахованого може допомогти при підтвердженні діагнозу?
A. Гіпокаліємія
B. Гіпонатріємія
C. Гіперглікемія
D. Гіпотермія
E. Артеріальна гіпертензія
7
Захворювання розпочалося гостро. Наявна двохвильова гарячка, біль у крижах і куприку, продромальний висип (роси) у трикутнику Сімонса, етапність і мономор-фність висипу з наступним нагноєнням. Який попередній діагноз?
A. Натуральна віспа
B. Вітряна віспа
C. Іеморагічний діатез
D. Синдром Стівенса-Джонсона
E. Мавпяча віспа
8
Жінка 44-х років 3 роки тому перенесла операцію - струмектомію, після якої була призначена замісна терапія. Останній час препарати приймала нерегулярно, в результаті чого стан різко погіршився. В коматозному стані доставлена до лікарні. Об’єктивно: ЧСС- 40/хв., АТ- 50/30 мм рт.ст., to-34,2oC. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Гіпертиреоїдна кома
B. Гіпоглікемічна кома
C. Надниркова недостатність
D. Гіпотиреоїдна кома
E. Гіперглікемічна кома
9
У чоловіка 49-ти років через 3 дні після оброблення туші корови вимушеного забою на правій кисті з’явилося свербляча пляма, потім міхурець, на місці якого утворився безболісний карбункул діаметром до 3 см та набряк, який сягає ліктя. Температура до 37,8°C. Який діагноз у хворого?
A. Карбункул
B. Еризипелоїд
C. Флегмона
D. Сибірка
E. Бешиха
10
У хворого 41-го року, який повернувся із Перу, протягом 3-х діб температура до 39oC, сильний головний біль, міальгії, нудота. Об’єктивно: шкіра обличчя та верхньої половини тулуба багряного кольору, "кролячі очі", одутлість язика, губ. Збільшення та болючість печінки, носова кровотеча. Запідозрена жовта лихоманка. Які протиепідемічні заходи необхідно провести у родині?
A. Нічого не проводити
B. Екстрена госпіталізація
C. Екстрена вакцинація
D. Карантин на 10 днів
E. Екстрена хіміопрофілактика
11
Першовагітна у терміні 34 тижні госпіталізована зі скаргами на головний біль і погіршення зору. AT- 170/120 мм рт.ст. Набряки кінцівок, передньої черевної стінки, обличчя. Протеїнурія, циліндри гіалінові та зернисті. Протягом тижня інтенсивного лікування стан вагітної погіршився. На фоні усіх зазначених явищ хвора почала втрачати зір. Висновок окуліста - початкове відшарування сітківки. Пологової діяльності немає. Яка подальша тактика?
A. Кесарський розтин
B. Консервативна терапія
C. Екстирпація матки
D. Пологозбудження
E. Вскрити плодовий міхур
12
Жінка 67-ми років, яка 4 місяця тому назад перенесла інфаркт міокарда, поступила до приймального відділення. Об’єктивно: без свідомості, шкірні покрови та видимі слизові різко бліді, відсутність серцевої діяльності та дихання. На ЕКГ - фібриляція шлуночків. Як відновити ритм?
A. Екстрена дефібриляція
B. Відкритий масаж серця
C. Ввести глюкокортикоїди
D. ШВЛ через маску
E. Ввести адреналін
13
Після проходження радіаційної хмари, у приймальне відділення був привезений хлопчик 10-ти років зі скаргами на нудоту, дворазове блювання, головний біль. При огляді: шкіра бліда, ЧСС- 105/хв., АТ- 120/80 мм рт.ст., свідомість не втрачена. Показники первинної реакції при зовнішньому рівномірному опроміненні - 3 Гр. Визначте обсяг надання первинної допомоги:
A. Ізоляція
B. Введення сорбентів і госпіталізація
C. Введення протиблювотних засобів та аналгетиків
D. Введення протиблювотних засобів та госпіталізація
E. Госпіталізація до інфекційного відділення
14
Чоловік 49-ти років з 30-ти років зловживає алкоголем. Толерантність, раніше висока, останнім часом впала, потяг до алкоголю компульсивний, запої по 14 днів, сформовано абстинентний синдром із блюванням, артеріальною гіпотензією. П’ять діб тому скінчився запій. На тлі безсоння, тремору кінцівок та гіпергідрозу три години тому став бачити " гадюк". Під час огляду лікарем швидкої допомоги дезорієнтований в часі, психомоторне збудження," бачить зелену нитку"в порожній руці лікаря. Оберіть оптимальну схему медикаментозного лікування:
A. Дати всередину 10 мг рудотелю
B. Внутрішньовенно крапельно ввести 25 мг аміназину
C. Дати всередину 300 мг фенобарбіталу
D. Внутрішньовенно ввести 20 мг седуксену
E. Внутрішньовенно ввести 25 мг тізерцину
15
Роділля 28-ми років у пологах раптово поскаржилась на локальну болючість в дні матки. З’явилися біль за грудниною, занепокоєння, ціаноз, різка гіпотонія. Пологи завершилися операцією кесарського розтину з приводу дистресу плоду на фоні передчасного відшарування нормально розташованої плаценти. Є підозра на емболію навколоплідними водами. Об’єм операції розширено до гістеректомії з матковими трубами. Яке найбільш імовірне ускладнення слід очікувати у пацієнтки?
A. Коагулопатія
B. Аритмогенний шок
C. Портальна гіпєртєнзія
D. Судоми
E. Асфіксія
16
Чоловік 30-ти років, різнороб, скаржиться на світлобоязнь, сльозотечу, зниження гостроти зору обох очей. Вчора допомагав у роботі під час електрозварювання, захи- сним щитком не користувався. Гострота зору обох очей 0,9. Об’єктивно: легка світлобоязнь. Рогівка фарбується флюоресцеїном у вигляді окремих крапок. Чутливість рогівки знижена. Інші відділи ока не змінені. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Інфекційний кератит
B. Помутніння рогівки
C. Вікова катаракта
D. Помутніння склистого тіла
E. Електроофтальмія
17
Хвора 44-х років впала на ліву витягнуту руку. При обстеженні виявлено набряк та болючість при пальпації в ділянці лівого променево-зап’ясного суглоба, крепітація. Лікар швидкої допомоги вирішив провести транспортну іммобілізацію шиною Краме-ра. Який вид пов’язки застосовується для фіксації шини?
A. Вельпо
B. Дельбе
C. Дезо
D. Спіральна
E. Косинкова
18
До приймального відділення доставлено хворого 56-ти років, який упродовж 3-х років страждає на пахово-калиткову грижу. 10 годин тому грижа защемилась. Стан погіршувався, хворий викликав бригаду швидкої допомоги. Під час гігієнічної ванни грижа вправилась. Хворий відчув себе здоровим і проситься додому. Яка тактика?
A. Терміново госпіталізувати хворого до хірургічного відділення та прооперувати
B. Госпіталізувати хворого до хірургічного відділення, провести операцію в плановому порядку
C. При покращенні відпустити хворого з рекомендацією прооперуватись у плановому порядку
D. Порекомендувати запобігати фізичному навантаженню і носити бандаж
E. Провести огляд та додаткові методи дослідження і відпустити хворого додому
19
Солдату був в осередку ураження ОР Евакуйований в МПБ, введено підшкірно 4 мл 0,1% розчину атропіну. Скарги на загальну слабкість, спрагу, сухість у горлі, охриплість голосу. Збуджений, поведінка агресивна. Шкіра обличчя гіперемована, зіниці розширені. В легенях жорстке дихання. Ps- И2/хв., АТ-140/90 мм рт.ст. Що могло бути причиною описаної картини?
A. Ураження зарином
B. Ураження дифосгеном
C. Ураження зоманом
D. Атропінізація організму
E. Передозування реактиваторів холінесте-рази
20
Хлопчик 7-ми років скаржиться на сильний біль у правій руці. Відомо, що 10 днів тому він впав, під час чого забив праве плече. При огляді пасивні, активні рухи в правій руці обмежені, болючі, набряк, гіперемія, гаряча на дотик шкіра плеча, температура тіла 39,2oC. Який попередній діагноз?
A. Інфікована гематома плеча
B. Остеомієліт плечової кістки
C. Флегмона плеча
D. Забій плеча
E. Артрит плечового суглоба
загрузка...