Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Вагітна 23-х років з центральним пере-длежанням плаценти розроджена в 37 тижнів гестації шляхом корпорального кесарева розтину. Операція була ускладнена гіпотонією матки, яка ліквідувалася після введення утеротоніків. Загальний об’єм крововтрати становив 900 мл. Через декілька хвилин, вже під час ушивання передньої черевної стінки, матка знову розслаблюється, тонус не відновлюється. Які подальші дії операційної бригади?
A. Ретельний облік об’єму крововтрати
B. Введення препарату новоссевен
C. Посилення інфузійної терапії
D. Хірургічна зупинка кровотечі
E. Масаж матки на кулаці
2
У дівчинки 11-ти років слабкість, часті рідкі випорожнення, багаторазове блювання, які з’явилися після початку кишкових розладів. Температура 36oC, шкіра землиста, суха, пульс прискорений, артеріальний тиск знижений. Живіт безболісний. Випорожнення у вигляді "рисового відвару". Який найбільш імовірний діагноз?
A. Сальмонельоз
B. Холера
C. Ротавірусний гастроентерит
D. Харчова токсикоінфекція
E. Неспецифічний виразковий коліт
3
Вагітна 24-х років у терміні 40 тижнів надійшла до клініки зі скаргами на головний біль, нудоту, набряки ніг та передньої черевної стінки. АТ- 150/90 мм рт.ст. та 160/85 мм рт.ст., Ps- 92/хв. Серцебиття плоду 143/хв. Який метод дослідження необхідно зробити, щоб підтвердити діагноз прееклампсії?
A. Бактеріологічний аналіз сечі
B. Коагулограма
C. Біохімічний аналіз крові
D. Загальний аналіз крові
E. Аналіз сечі на білок
4
У дитини 11-ти місяців спостерігається підвищення температури тіла до 38, 5oC, багаторазове блювання, часті рідкі випорожнення до 10-15 разів за добу. На 3-й день захворювання - шкіра бліда з мармуровим малюнком, риси обличчя загострені. Велике тім’ячко запале. Адинамія. Діурез помірно знижений. Чим обумовлена тяжкість захворювання?
A. ДВЗ-синдром
B. Нейротоксикоз
C. Парез кишечнику
D. Токсико-ексикоз
E. Гостра ниркова недостатність
5
Після падіння та забою голови потерпілий 24-х років на декілька хвилин знепритомнів. Після повернення свідомості почувається досить добре, але скаржиться на помірний головний біль, є ретроградна амнезія, вогнищної неврологічної симптоматики нема. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Забій мозку
B. Зомління
C. Епілептичний напад
D. Гостре порушення мозкового кровообігу
E. Струс мозку
6
У 15-річного підлітка, хворого на артеріальну гіпертензію, раптово виникли біль голови, запаморочення, дзвін у вухах, нудота, блювання. АТ- 180/100 мм рт.ст. Діагностовано гіпертензивний криз. Який препарат слід призначити в першу чергу?
A. Кордарон
B. Еналаприл
C. Ніфедипін під язик
D. Нормотенс
E. Гіпотіазид
7
Група постраждалих була евакуйована із зони застосування хімічної зброї. Відомо, що усі наділи протигази, але у двох з групи відмічались постійне моторне збудження, вони щось нерозбірливо бормочуть, зіниці звужені, фібриляція, посмикування м’язів обличчя, ЧД- 32/хв, видих утруднений. Який вид хімічної зброї був застосований?
A. Загальної дії
B. Нервово-паралітичної дії
C. Задушливої дії
D. Подразливої та сльозоточивої дії
E. Шкірнонаривної дії
8
Вагітна 21-го року в терміні 38-39 тижнів надійшла після серії судомних припадків. Рівень свідомості - кома. Відзначається виражений набряк нижніх кінцівок, одутлість обличчя. АТ-170/120 мм рт.ст., чСС- 120/хв. Дихання часте, поверхневе. У сечі - протеї-нурія. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Прееклампсія
B. Отруєння невідомою речовиною
C. Епілепсія
D. Еклампсія
E. Гостре порушення мозкового кровообігу
9
У чоловіка 29-ти років після роботи в зоні витоку азотної кислоти розвинувся токсичний набряк легень. Яка першочергова допомога?
A. Штучна вентиляція легень
B. В/в 400 мл 5% розчину глюкози
C. В/в 400 мл фізіологічного розчину
D. В/в 400 мл реосорбілакту
E. Оксигенотерапія з інгаляцією етилового спирту
10
У дівчини 15-ти років при тривалому перебуванні в задушливому приміщенні з’явилися скарги на запаморочення, слабкість. Різко зблідла, тіло вкрилося холодним потом, шкіра набула "мармурового"малюнку, з’явилися ціаноз губ, сопорозна свідомість, часте поверхневе дихання, тахікардія. Тони серця послаблені, АТ- 50/10 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Мігрень
B. -
C. Задушно-ціанотичний напад
D. Іостра серцева недостатність
E. Колапс
11
У новонародженого хлопчика з вродженою вадою серця (тетрада Фалло) гостро розвинувся задушливо-ціанотичний напад. Який препарат слід ввести негайно разом з оксигенотерапією?
A. Кордіамін
B. Обзидан
C. Допамін
D. Строфантин
E. Сульфокамфокаїн
12
Під час ДТП збито пішохода. При попередньому огляді бригадою ШМД у нього діагностований перелом стегна. Який з перерахованих заходів слід провести у першу чергу?
A. Забезпечення венозного доступу
B. Транспортна іммобілізація
C. Знеболювання
D. Проведення допоміжної ШВЛ
E. Інфузійна терапія
13
Хвора 73-х років хворіє на цукровий діабет другого типу, приймає манініл. Протягом двох тижнів приймає по 2 таблетки гіпотіазиду. Об’єктивно: свідомість сплутана, шкірні покриви сухі, теплі, тургор м’язів знижений, температура тіла - 38oC, Ps-120/хв., АТ- 60/40 мм рт.ст., дихання поверхневе, язик сухий, запах ацетону відсутній. Глюкоза крові - 34 ммоль/л, ацетон в сечі - слабкопозитивний, Na+ сироватки - 162 ммоль/л, K + - 3,0 ммоль/л. Який розчин показаний для застосування в першу чергу?
A. 5% розчин глюкози
B. Поляризуюча суміш
C. Гіпотонічний розчин NaCL
D. Розчин Рінгера
E. Фізіологічний розчин NaCL
14
Чоловік 49-ти років знайдений після ав-тоаварії в тяжкому стані. При огляді міжреберні проміжки згладжені, ліва половина грудної клітки відстає при диханні. Над лівим легеневим полем тимпаніт, аускульта-тивно - дихання зліва не проводиться, ЧД-32/хв. Інші пошкодження відсутні. Як транспортувати потерпілого?
A. На правому боці лежачи
B. В напівсидячому чи напівлежачому положенні
C. Грудна клітка фіксується шинами Краме-ра до щита
D. В положенні Волковича на щиті
E. На лівому боці лежачи
15
Робітник АЄС змушений тимчасово залишатися на забрудненій радіоактивними речовинами місцевості. Які заходи необхідно йому вжити?
A. Одягнути чоботи, рукавички та комбінезон
B. Герметизація приміщення та дезактивація внутрішніх поверхонь
C. Не виконувати жодних дій до проведення масової евакуації
D. Негайно одягнути респіратор та провітрити приміщення
E. Самостійно виконати евакуацію
16
Хворий 40-ка років страждає на хворобу Іценко-Кушинга протягом 3-х років, останні 5 місяців не приймав медикаментозних засобів. Після переохолодження гостро з’явився біль у животі, блювання, знизився артеріальний тиск до 80/40 мм рт.ст., Ps- 94/хв. В яких умовах потрібно провести обстеження та лікування хворого?
A. В ендокринологічному відділенні
B. В неврологічному відділенні
C. В кардіологічному відділенні
D. В хірургічному відділенні
E. Амбулаторне лікування
17
Хвора 19-ти років скаржиться на слабкий біль у горлі впродовж трьох місяців. Лікувалась самостійно. Об’єктивно: загальний стан задовільний, температура 36,6oC. Під час фарингоскопії на правому піднебінному мигдалику виявлена виразка з підритими краями, сальним дном. В підщелепній ділянці знайдено збільшений рухомий лімфатичний вузол. Рентгенографія грудної клітки без патологічних змін. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Рак мигдалика
B. Сифіліс глотки
C. Виразково-плівчаста ангіна
D. Дифтерія глотки
E. Туберкульоз глотки
18
Хворий 67-ми років, в анамнезі 8 років ІХС, 4 роки тому Q-інфаркт міокарда. Раптово, після емоційного навантаження, виник напад серцебиття, знепритомнів. Об’єктивно: стан важкий, шкіра волога, бліда. Пульс та ЧСС не підраховуються. АТ-130/80 мм рт.ст. ЕКГ: ЧСС- 200/хв., QRS деформовані, розширені (0,14 с), дисоціація роботи передсердь та шлуночків. Який із засобів є препаратом першої черги у даного хворого?
A. Верапаміл
B. Лідокаїн
C. Натрію аденозинтрифосфат
D. Строфантин
E. Дигоксин
19
Вночі у хворого з’явилися задуха, кашель з рясним харкотинням рожевого кольору. З анамнезу: страждає на гіпертонічну хворобу, варикозне розширення вен обох кінцівок, 2 роки тому переніс інфаркт міокарда. Об’єктивно: неспокійний, положення ортопное, акроціаноз, ЧДР- 40/хв. АТ-220/110 мм рт.ст. У легенях - різнокаліберні середньо- і великопухирчасті хрипи. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Легенева кровотеча
B. Гостра лівошлуночкова недостатність
C. Тромбоемболія легеневої артерії
D. Астматичний статус
E. Крупозна пневмонія
20
Сімейний лікар оглянув хвору 39-ти років зі скаргами на напад гострого болю за грудниною, серцебиття, запаморочення, нудоту, слабкість. На ЕКГ: ЧСС- 230/хв., зубець P відсутній, шлуночкові комплекси деформовані. Який препарат доцільно призначити у якості першочергового на дого-спітальному етапі?
A. !зоптин
B. Морфін
C. Лідокаїн
D. Новокаїнамід
E. Строфантин
...