Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Хворого 27-ми років доставлено у від- ділення реанімації в критичному стані. Констатовано геморагічний шок. Який захід найбільш ефективний для забезпечення адекватної інфузійної терапії?
A. Катетеризація центральної вени
B. Катетеризація кубітальної вени
C. Пункція кубітальної вени
D. Венесекція
E. Катетеризація двох кубітальних вен
2
Роділля 28-ми років у пологах раптово поскаржилась на локальну болючість в дні матки. З’явилися біль за грудниною, занепокоєння, ціаноз, різка гіпотонія. Пологи завершилися операцією кесарського розтину з приводу дистресу плоду на фоні передчасного відшарування нормально розташованої плаценти. Є підозра на емболію навколоплідними водами. Об’єм операції розширено до гістеректомії з матковими трубами. Яке найбільш імовірне ускладнення слід очікувати у пацієнтки?
A. Аритмогенний шок
B. Коагулопатія
C. Судоми
D. Портальна гіпєртєнзія
E. Асфіксія
3
Дівчинка 6-ти років поступила в стаціонар зі скаргами на підвищення температури до 37,2oC, кровотечу з носа, подразливість, запаморочення. Об’єктивно: шкіра і слизові бліді з іктеричним відтінком, дрібноцяткові висипання на шкірі. На язиці згладженість та атрофія сосочків. Дихання везикулярне. Серцеві тони чисті, ритмічні. Живіт чутливий в епігастрії. Печінка +1 см, селезінка +0,5 см. У крові: Hb- 35 г/л, КП- 0,75, лейкоцити 3,6 • 109/л, анізо- і пойкілоцитоз. Виберіть оптимальну тактику лікування:
A. Препарати заліза
B. Тромбоцитарна маса
C. Ілюкокортикоїди
D. Переливання еритроцитарної маси
E. Переливання крові
4
Жінка 29-ти років при вагітності 11-12 тижнів поступила в гінекологічне відділення для штучного аборту. Вагітність 8-а, із них 2 закінчились пологами, 5 - штучними абортами (останній аборт - 7 місяців тому). Під час операції діагностовано перфорацію матки. Подальша тактика ведення хворої?
A. Закінчити штучний аборт, призначити антибактеріальні засоби
B. Закінчити штучний аборт, призначити антигеморагічні засоби
C. Припинити виконання аборту, спостерігати за станом жінки
D. Припинити виконання аборту, термінова лапаротомія
E. Припинити виконання аборту, виписати жінку під нагляд жіночої консультації
5
Пацієнт 50-ти років, що знаходиться у інфарктному відділенні з трансмуральним інфарктом, раптово знепритомнів. Об’єктивно: зупинка серцевої діяльності та дихання, електромеханічна дисоціація. Розпочато серцево-легеневу реанімацію. Які наступні дії?
A. Внутрішньовенне введення новокаїнаміду
B. Внутрішньовенне введення строфантину
C. Дефібриляція
D. Внутрішньосерцеве введення адреналіну
E. Внутрішньовенне введення лідокаїну
6
Чоловікові близько 65-ти років. Стрибав у воду з причалу. Стан після втоплен-ня. На березі йому розпочинають серцево-легеневу реанімацію. Які особливості техніки реанімації у даному випадку?
A. Штучна вентиляція легень проводиться подвійним дихальним об’ємом
B. Непрямий масаж серця розпочинають раніше, ніж штучну вентиляцію легень
C. Не виконують виведення нижньої щелепи
D. Завжди виконують прийом Геймліха
E. Не виконують закидання голови
7
Хворий 47-ми років, що постраждав унаслідок ДТП, скаржиться на різкий біль у правому стегні, психомоторне збудження. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, позитивний симптом "білої"плями. АТ- 80/40 мм рт.ст., ЧСС- 120/хв. Локально виявляється деформація верхньої третини правого стегна та його патологічна рухливість. Чим зумовлена важкість стану постраждалого?
A. Травматичний шок IV ступеня
B. Травматичний шок II ступеня
C. Травматичний шок III ступеня
D. Больовий синдром
E. Травматичний шок I ступеня
8
Хворий 23-х років, житель Криму, захворів гостро: температура 40oC, болі в животі та попереку. Стан тяжкий, геморагічний висип на животі. Діурез знижений, ма-крогематурія. Яка найбільш імовірна патологія, що зумовлює таку картину?
A. Лептоспіроз
B. Бубонна форма туляремії
C. Кримська геморагічна лихоманка
D. Висипний тиф
E. Іемоглобінурійна лихоманка
9
Чоловік 39-ти років під час бійки отримав удар по шиї ребром долоні. Внаслідок травми знепритомнів, дихання різко утруднене, із утрудненим вдихом, шкіра обличчя та рук сіро-синього кольору. Що треба терміново зробити хворому?
A. Інтубація, трахеостомія
B. Конікотомія
C. Трахеотомія
D. Інтубація трахеї
E. Трахеостомія
10
Солдату був в осередку ураження ОР Евакуйований в МПБ, введено підшкірно 4 мл 0,1% розчину атропіну. Скарги на загальну слабкість, спрагу, сухість у горлі, охриплість голосу. Збуджений, поведінка агресивна. Шкіра обличчя гіперемована, зіниці розширені. В легенях жорстке дихання. Ps- И2/хв., АТ-140/90 мм рт.ст. Що могло бути причиною описаної картини?
A. Ураження дифосгеном
B. Передозування реактиваторів холінесте-рази
C. Ураження зарином
D. Ураження зоманом
E. Атропінізація організму
11
Жінку 77-ми років доставлено в лікарню без свідомості. Неврологічний статус: лівобічна параплегія. Протромбін за Кві-ком становить 108%. На КТ-сканах відзначається: у правій півкулі головного мозку ділянка з нерівномірним зниженням оптичної щільності. Який патологічний стан розвинувся у пацієнтки?
A. Геморагічний інсульт
B. Ішемічний інсульт
C. Менінгоенцефаліт
D. Субарахноїдальний крововилив
E. Метастази у головний мозок
12
Під час проведення регламентних робіт на АЕС трапилась аварія з викидом радіоактивних речовин. 32 працівника чергової зміни отримали різні дози зовнішнього опромінення. Яка доза опромінення зумовлює гостру променеву хворобу легкого ступеня?
A. 8-10 Гр
B. 1-2 Гр
C. 0,25-0,5 Гр
D. 12-15 Гр
E. 4-6 Гр
13
Першовагітна у терміні 34 тижні госпіталізована зі скаргами на головний біль і погіршення зору. AT- 170/120 мм рт.ст. Набряки кінцівок, передньої черевної стінки, обличчя. Протеїнурія, циліндри гіалінові та зернисті. Протягом тижня інтенсивного лікування стан вагітної погіршився. На фоні усіх зазначених явищ хвора почала втрачати зір. Висновок окуліста - початкове відшарування сітківки. Пологової діяльності немає. Яка подальша тактика?
A. Екстирпація матки
B. Консервативна терапія
C. Кесарський розтин
D. Вскрити плодовий міхур
E. Пологозбудження
14
У дівчини 20-ти років запідозрена недостатність наднирників (хвороба Аддісона). Що з нижче перерахованого може допомогти при підтвердженні діагнозу?
A. Гіпонатріємія
B. Артеріальна гіпертензія
C. Гіпокаліємія
D. Гіпотермія
E. Гіперглікемія
15
До відділення реанімації поступила дитина 7-ми років зі скаргами на підвищення температури до 38,3°C, почервоніння шкіри, які виникли вранці після вживання їжі та вітамінів (зі слів матері). Об’єктивно: шкірні покриви вкриті поліморфною висипкою у вигляді папул, везикул, геморагій, іноді є місця ерозій; симптом Нікольського позитивний. Такі ж прояви на слизових оболонках. Аускультативно: дихання жорсткого характеру, симетричне, провідні хрипи. ЧСС- 144/хв., тони серця ритмічні, глухі, систолічний шум на верхівці. На ЕКГ: метаболічні порушення міокарда. Який попередній діагноз?
A. Поліморфна еритема (синдром Лайєлла )
B. Кір
C. Краснуха
D. Скарлатина
E. Раптова екзантема (герпетична інфекція)
16
У новонародженого хлопчика з вродженою вадою серця (тетрада Фалло) гостро розвинувся задушливо-ціанотичний напад. Який препарат слід ввести негайно разом з оксигенотерапією?
A. Сульфокамфокаїн
B. Допамін
C. Кордіамін
D. Обзидан
E. Строфантин
17
Жінка 67-ми років, яка 4 місяця тому назад перенесла інфаркт міокарда, поступила до приймального відділення. Об’єктивно: без свідомості, шкірні покрови та видимі слизові різко бліді, відсутність серцевої діяльності та дихання. На ЕКГ - фібриляція шлуночків. Як відновити ритм?
A. Відкритий масаж серця
B. Ввести глюкокортикоїди
C. Екстрена дефібриляція
D. ШВЛ через маску
E. Ввести адреналін
18
Хворий 26-ти років знаходиться у відділенні з приводу гострого вірусного гепатиту В, стан погіршився на 20-й день хвороби: з’явилися біль у животі, нудота, наросла жовтяниця. Вночі не спав, збуджений, нечітко орієнтується у часі. Печінка пальпується біля краю реберної дуги, м’якої консистенції. Що зумовлює стан хворого?
A. Розвиток інфекційно-токсичного шоку
B. Є характерним для перебігу гострого вірусного гепатиту В
C. Розвиток печінкової енцефалопатії
D. Прийом наркотичних речовин
E. Розвиток гострого панкреатиту
19
У новонародженого хлопчика після проведення операції замінного переливання ци-тратної крові з’явились неспокій, різкий крик, напади ціанозу, тоніко-клонічні судоми. Вміст натрію в сироватці крові 142 мекв/л, магнію 0,9 мекв/л, кальцію - 1,6 ммоль/л, калію - 4,8 мекв/л. Яке електролітне порушення виникло у дитини після трансфузії цитратної крові?
A. Гіпокаліємія
B. Гіпонатріємія
C. Гіперкальціємія
D. Гіпокальціємія
E. Гіпермагніємія
20
Сімейний лікар оглянув хвору 39-ти років зі скаргами на напад гострого болю за грудниною, серцебиття, запаморочення, нудоту, слабкість. На ЕКГ: ЧСС- 230/хв., зубець P відсутній, шлуночкові комплекси деформовані. Який препарат доцільно призначити у якості першочергового на дого-спітальному етапі?
A. Лідокаїн
B. !зоптин
C. Строфантин
D. Новокаїнамід
E. Морфін
загрузка...