Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
У дитини 4-х років, хворої на токсичну форму дифтерії, на 2-й день хвороби виявлені: сопорозна свідомість, різка блідість шкірних покривів, атонія м’я- зів, пригнічення рефлексів, ниткоподібний пульс частотою 180/хв, АТ- 50/30 мм рт.ст. У плазмi рівєнь АКТГ - 60 нг/л, кортизолу - 780 нмоль/л. Недостатність функції яких органів обумовлює тяжкість стану хворого?
A. Надниркові залози
B. Печінка
C. Нирки
D. Легені
E. Серце
2
Літня жінка знепритомніла. Припускається, що в неї могла статися зупинка кровообігу. Час, необхідний для встановлення діагнозу клінічної смерті не повинен перевищувати:
A. 3-5 хвилин
B. 1-2 хвилини
C. 10-15 хвилин
D. 10-15 секунд
E. 30 хвилин
3
Постраждалий доставлений із вогнища хімічного ураження фосфорорганічними отруйними сполуками (ФОС). Об’єктивно: свідомість сплутана, шкірні покриви вологі, зіниці звужені, періодичні клоніко-тонічні судоми, дихання з хрипами, які чути на відстані, з рота виділяється слиз, Ps- 56/хв. Який антидот необхідно використати?
A. Розчин тетацину кальцію 10%
B. Розчин дипіроксиму 15% та атропіну 0,1%
C. Розчин унітіолу 5%
D. Розчин мекаптиду 40%
E. Розчин тіосульфату натрію 1%
4
Хворий 22-х років раптово знепритомнів. Зі слів рідних страждає на цукровий діабет, лікується інсуліном. Харчування нерегулярне у зв’язку з постійними відрядженнями. Об’єктивно: шкірні покриви вологі, судоми, зіниці розширені, пульс та артеріальний тиск у нормі. У крові: цукор - 1,5 ммоль/л. Аглюкозурія. Які невідкладні заходи потрібно вжити?
A. Введення інсуліну
B. Внутрішньовенне струминне введення 40% розчину глюкози
C. Внутрішньовенне краплинне введення 2,5% ізотонічного розчину
D. Внутрішньом’язове введення 0,5% розчину ДОКСА
E. Внутрішньовенне струминне введення 5% розчину глюкози
5
Пацієнт 56-ти років, що страждає на алкоголізм, після припинення запою став зазнавати зорових галюцинацій, чув голос померлої матері, втратив сон. Не може назвати дату і місце, в якому знаходиться. Даний стан слід розцінювати як:
A. Делірій
B. Амнезія
C. Галюциноз
D. Кома
E. Хронічний алкоголізм
6
У хворої, що страждає на гіпертонічну хворобу, на фоні високого артеріального тиску (200/100 мм рт.ст.), виникли запаморочення, блювання, двоїння перед очима. Через 2 години стан нор-малiзувався. Який попередні діагноз?
A. Минуще порушення мозкового кровообігу
B. Крововилив у мозочок
C. !шємічний інсульт
D. Крововилив у півкулю мозку
E. Субарахноїдальний крововилив
7
Хворий 68-ми років скаржиться на періодичну короткочасну непритомність при різких поворотах голови. Об’єктивно: 6лідість шкіри, АТ- 80/40 мм рт.ст. Тони серця ослаблені, брадикардія. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Ортостатична непритомність
B. Вазовагальна непритомність
C. Колапс
D. Синокаротидна непритомність
E. Синоаурикулярна блокада
8
Хворий 44-х років звернувся до дільничого лікаря на 7-й день хвороби зі скаргами на підвищену температуру тіла, поганий сон, запор. Початок хвороби поступовий. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, температура тіла 38, 2oC, ЧСС- 68/хв. Печінка збільшена. Які методи дослідження допоможуть підтвердити діагноз?
A. Реакція Пауль-Буннеля
B. РМАЛ
C. Паразитоскопічне дослідження фекалій
D. Гемокультура, реакція Відаля
E. Полімеразна ланцюгова реакція на віруси гепатитів
9
Чоловік 36-ти років під час ремонту розетки отримав враження електричним струмом. Дружина, медсестра за фахом, побачивши, що її чоловік непритомний, без дихання та пульсу на сонних артеріях, викликала швидку допомогу та розпочала реанімаційні заходи. Який стан розвинувся у пацієнта одразу після отримання електротрав-ми?
A. Соціальна смерть
B. Клінічна смерть
C. Термінальна пауза
D. Декортикація
E. Агонія
10
У потерпілого в ДТП запідозрили перелом тіла 12-грудного хребця. Рухи в нижніх кінцівках різко обмежені, чутливість порушена. Як слід транспортувати хворого?
A. На щиті
B. Лежачи на правому боку
C. Лежачи на животі, підклавши під груди і голову подушку або одяг
D. Лежачи на лівому боку
E. Лежачи на спині з іммобілізацією голови
11
У хворої 43-х років після перенесеної ГРВІ з’явився набряк на правій половині обличчя навколо рота, на губах, слизовій оболонці ротової порожнини. Набряк твердий, без ямок при натисканні. Через декілька годин загальний стан хворої погіршився, з’явились осиплість голосу, "гавкаючий"кашель, утруднення при диханні. Лікар "швидкої допомоги"встановив діагноз: ангіо-невротичний набряк Квінке. Яке лікування слід призначити?
A. Антибактеріальні препарати
B. Кортикостероїди, антигістамінні препарати
C. Сечогінні, трасилол
D. Антигістамінні, адреноблокатори
E. Анальгетики, серцеві глікозиди
12
У хворої 35-ти років після автомобільної катастрофи має місце різкий біль, кровотеча з рани в середній третині правого стегна. При огляді в автомобілі: рана на передній поверхні правого стегна з масивною пульсуючою кровотечею, є патологічна рухливість на рівні середньої третини стегна. Які невідкладні дії?
A. Викликати швидку допомогу та ДАІ
B. Здійснити пальцеве притиснення стегнової артерії
C. Накласти асептичну пов’язку на стегно
D. Іммобілізувати кінцівку транспортною шиною
E. Ввести знеболюючі засоби
13
До приймального відділення доставлений хлопчик 10-ти років з діагнозом: утоплення (неповне, "сухе"). Об’єктивно: дитина загальмована, бліда, ЧСС-65/хв., АТ- 90/45 мм рт.ст. На місці пригоди надана перша допомога. Який препарат слід застосувати?
A. Анальгетики
B. Допамін
C. Серцеві глікозиди
D. Седативні препарати
E. Оксигенотерапія
14
Хворий 63-х років, в анамнезі 8 років ІХС, 4 роки тому Q-інфаркт міокарда. Раптово, після емоційного навантаження, виник напад серцебиття, знепритомнів. Об’єктивно: стан важкий, шкіра волога, бліда. Пульс та ЧСС не підраховуються. АТ- 130/80 мм рт.ст. ЕКГ: ЧСС-200/хв., QRS деформовані, розширені (0,14 с), дисоціація роботи передсердь та шлуночків. Який із засобів є препаратом першої черги у даного хворого?
A. Верапаміл
B. Строфантин
C. Лідокаїн
D. Дигоксин
E. Натрію аденозинтрифосфат
15
У 40-річного чоловіка після тривалого вживання алкоголю виникло багаторазове блювання шлунковим вмістом та дворазове блювання малозмі-неною кров’ю. Об’єктивно: Ps- 90/хв., АТ- 100/70 мм рт.ст., Hb- 100 г/л. При ендоскопічному обстеженні у кардіаль-ному відділі шлунка виявлена лінійна тріщина слизової оболонки. Який діа- гноз можна встановити?
A. Ерозивний гастрит, ускладнений кровотечею
B. Варикозне розширення вен кардіаль-ного відділу шлунка, кровотеча
C. Гостра виразка шлунка, кровотеча
D. Грижа стравохідного отвору діафрагми
E. Синдром Меллорі-Вейса
16
При аварії на ядерному реакторі відбувся викид в навколишнє середовище значної кількості радіоізотопів йоду. Яка добова доза 5% спиртового розчину йоду показана для профілактики ураження щитоподібної залози?
A. 22 краплі
B. 100 крапель
C. 44 краплі
D. 60 крапель
E. 5 крапель
17
Хвора 37-ми років доставлена в інфекційний стаціонар у непритомному стані на 5-й день хвороби з вогнища кору. На шкірі тулуба, верхніх і нижніх кінцівок велико-плямистий висип з елементами лущення. Лімфаденопатія, помірний гепатолієнальний синдром, тахіпное, тахікардія. Менінгеальні симптоми: Керніга позитивний і ригідність м’язів шиї. Виявлено правобічний геміпарез, позитивні симптоми Бабінсько-го, Опенгейма, Іордона. Яке ускладнення найбільш імовірне?
A. ГПМК за ішемічним типом
B. Менінгоенцефаліт
C. Менінгококовий сепсис
D. Менінгококовий менінгіт
E. ГПМК за геморагічним типом
18
Пацієнт 65-ти років, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в районній лікарні, раптово знепритомнів. Об’єктивно: зупинка дихання і серцевої діяльності. Далі необхідно:
A. Виміряти артеріальний тиск
B. Реєстрація ЕКГ
C. Пікфлоуметрія
D. Перевірити прохідність дихальних шляхів
E. Термометрія
19
Бригада швидкої допомоги викликана до повторнонароджуючої жінки, що народила вдома. Матка на рівні пупка, кулястої форми, з піхви звисає пуповина. Після народження дитини про- йшло 30 хвилин. Яка тактика лікаря?
A. Продовжити очікування до 2-х годин
B. Негайно транспортувати жінку до пологового відділення
C. Виконати ручне відділення посліду
D. Ввести в/в окситоцин
E. Застосувати метод Абуладзе
20
У дитини 1,5 року впродовж ночі з’явилось утруднення дихання, "гавка-ючий"кашель, захриплість голосу. Хворіє протягом 5-ти днів, коли з’явився кашель та підвищення температура ті- ла. Об’єктивно: дитина збуджена, дихання шумне, інспіраторна задишка в покої. Які першочергові заходи слід провести?
A. Внутрішньовенне введення кортикостероїдів
B. Хлорид кальцію
C. Відхаркувальні засоби
D. Антигістамінні препарати
E. Введення антибіотиків
загрузка...