Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Буклет осінь 2013 року
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
У пацієнта 52-х років з інкурабельною онкологічною патологією діагностована клінічна смерть. Який обсяг екстреної допомоги має бути наданий?
A. Допомога не надається
B. Забезпечити прохідність дихальних шляхів
C. Штучна вентиляція легень
D. Дефібриляція
E. Непрямий масаж серця
2
76-річного хворого на нестабільну стенокардію з серцевою недостатність ІІ А ст. госпіталізовано до відділення інтенсивної терапії. Об’єктивно: набряки нижніх кінцівок, АТ- 140/90 мм рт.ст., ЧСС- 98/хв. Яку дозу пропранололу доцільно призначити хворому?
A. 120 мг на прийом
B. 20 мг на прийом
C. 100 мг на прийом
D. 1 мг на прийом
E. 60 мг на прийом
3
Відбулася аварія на АЕС. Очікувана доза опромінення всього тіла за перші 10 діб становить 50 мЗв. Які заходи захисту слід вжити?
A. Проведення йодної профілактики
B. Використання укриттів та засобів захисту органів дихання та шкірного покриву
C. Ніяких, тому що дози опромінення не перевищують допустимі рівні
D. Обмеження вживання забруднених радіонуклідами харчових продуктів та питної води
E. Евакуація населення із зони радіоактивного забруднення
4
Новонародженій дитині проводиться комплекс серцево-легеневої реанімації. Забезпечено прохідність дихальних шляхів, проводиться своєчасна і ефективна вентиляція 100% киснем, непрямий ма- саж серця, а також медикаментозна терапія. Серцева діяльність відсутня впродовж 10 хвилин. Якими будуть наступні кроки?
A. Перевірити правильність виконання основних реанімаційних процедур і продовжити реанімаційні заходи
B. Подумати про інші можливі причини незадовільної реакції немовляти на реанімацію, такі як аномалії дихальних шляхів, пневмоторакс, діафрагмальна грижа або природжена хвороба серця і продовжувати реанімаційні заходи
C. Продовжувати реанімаційні заходи щонайменше 30 хвилин
D. Припинити реанімацію
E. Продовжувати реанімаційні заходи до 40 хвилин
5
Хворий 32-х років скаржиться на переймоподібний біль у животі, випорожнення з домішками крові та слизу до 15 разів на добу, підвищення температури тіла до 37,3°C, зниження апетиту, роздратованість. Хворіє впродовж 3-х тижнів. Результати повторних бактеріологічних посівів калу негативні. Ректороманоско-пія: дифузне запалення слизової з геморагіями та виразковими ділянками. Для верифікації діагнозу необхідно провести:
A. УЗД органів черевної порожнини
B. Загальний аналіз крові
C. Копрограма
D. Печінкові проби
E. Морфологічне дослідження біоптатів
6
Хворий 77-ми років знаходиться у палаті інтенсивної терапії у ранньому післяопераційному періоді з приводу кишкової непрохідності. Хворому необхідно проводити інфузійну терапію, парентеральне харчування. Поверхнева венозна сітка погано розвинута. Яка тактика в плані забезпечення венозного доступу?
A. Відновити ентеральне харчування
B. Катетеризація порожнини серця
C. Відмінити інфузійну терапію та парентеральне харчування
D. Пункція та катетеризація підключичної вени
E. Вводити ліки підшкірно
7
У стані алкогольного сп’яніння до стаціонару без свідомості доставлений чоловік 39-ти років. Після госпіталізації та переведення до палати медсестра звернула увагу на синюшність шкіри і слизових оболонок. Самостійне дихання утруднене. Моніторинг не проводився у зв’язку з відсутністю апаратури спостереження. Яка найбільш імовірна причина ускладнення, що виникло?
A. Гостре порушення мозкового кровообігу
B. Аспіраційний синдром
C. Порушення рухливості грудної клітки
D. Тромбоемболія легеневої артерії
E. Зупинка серця
8
Дівчинка 13-ти років впала на живіт. Скаржиться на біль у надлобковій ділянці, часті позиви на сечовипускання, під час яких сеча майже не виділяється, а виділяються краплі крові. Об’єктивно: набряк в надлобковій ділянці та напруження передньої стінки живота під час пальпації. Який стан потрібно запідозрити у першу чергу?
A. Гострий гломерулонефрит
B. Геморагічний вульвовагініт
C. Розрив сечового міхура
D. Гострий геморагічний цистит
E. Геморагічний діатез
9
Постраждалому в ДТП 35-ти років діагностований перелом обох стегнових кісток і перелом кісток тазу. Об’єктивно: притомний, збуджений, АТ- 60/0 мм рт.ст., ЧСС- 120/хв. Прерогативним напрямком інфузійної терапії є:
A. Ліквідація гіпоальбумінемії
B. Нормалізація кислотно-лужної рівноваги
C. Відновлення ОЦК
D. Ліквідація дефіциту факторів згортання
E. Ліквідація анемії
10
Дівчинка 11-ти років скаржиться на спрагу, часті сечовиділення, блювання, нудоту. Об’єктивно: шкіра жовтувата, АТ- 150/90 мм рт.ст. У сечі: питома вага -1002, білок - сліди. У крові: ер.- 2, 5 • 1012/л, Hb- 85 г/л, креатинін - 335 мкмоль/л, сечовина - 11,5 ммоль/л, глюкоза - 3,5 ммоль/л; АсАТ- 0,5 мкмоль/л, АлАТ- 0,3 ммоль/л. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Хронічна ниркова недостатність
B. Гострий гломерулонефрит
C. Гостра ниркова недостатшсть
D. Хронічний шєлонефрит
E. Гострий пієлонефрит
11
Потерпілого 33-х років через 3 години після землетрусу доставлено до клініки. Об’єктивно: відірвана верхня права кінцівка, кукса під джгутом. АТ- 60/30 мм рт.ст., ЧСС- 140/хв. Який ступінь шоку?
A. V
B. ІІІ
C. ІІ
D. IV
E. І
12
Потерпілого 35-ти років доставлено до приймального відділення без свідомості. Брав участь у ліквідації аварії на хімічному виробництві, пов’язаному з гало-генованими вуглеводнями. Об’єктивно: зіниці розширені, на світло не реагують, дихання Кусмауля, ригідність м’язів потилиці та кінцівок, позитивні рефлекси Ба-бінського, Гордона, Жуковського. Різко виражена жовтяниця, петехіальна висипка. Температура тіла - 37,6oC. Що зумовило розвиток вказаного стану в хворого?
A. Гостра ниркова недостатність
B. Гостре порушення мозкового кровообігу
C. Гостра печінкова недостатність
D. Геморагічна лихоманка
E. Гостра надниркова недостатність
13
Різнороб котельні 37-ми років госпіталізований із скаргами на інтенсивний головний біль, запаморочення, зорові галюцинації, шум у вухах, задишку в спокої, біль у грудній клітці, нудоту, значну м’язову слабкість. Стан виник під час гасіння пожежі. Шкіра обличчя малинового кольору, анізокорія. АТ- 80/40 мм рт.ст., Ps- 54/хв., to- 35, 5oC. Ригідність м’язів потилиці. Тонічні судоми м’язів кінцівок. У крові - позитивна проба на карбоксиге-моглобін. Який антидот слід застосувати?
A. Унітіол
B. Пентацин
C. Атропіну сульфат
D. Хромосмон
E. Дипіроксим
14
Під час ДТП юнак 16-ти років отримав травму. Свідомість була відсутня впродовж 2 хвилин. Після цього скарги на головний біль, запаморочення, нудоту, блювання. Не пам’ятає, що було під час ДТП. Брадикардія. Гіпотензія. Шкіра бліда. Анізокорія. Сухожильні рефлекси дещо знижені. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Крововилив в головний мозок
B. Закритий перелом черепа
C. Забій головного мозку
D. Струс головного мозку
E. Внутрішня кровотеча
15
Із зони застосування хімічної зброї було евакуйовано групу постраждалих. Відомо, що усі вони використали протигази, але у двох з групи відмічалося постійне моторне збудження, нерозбірливе бормотання. Зіниці звужені, фібриляція та посмикування м’язів обличчя, ЧДР-32/хв, видих утруднений. Який вид хімічної зброї був застосований?
A. Подразливої та сльозоточивої дії
B. Задушливої дії
C. Загальної дії
D. Шкірно-наривної дії
E. Нервово-паралітичної дії
16
Вантажник 36-ти років був притиснутий бортом автомобіля до стіни у ділянці грудної клітки. Скарги на загальну слабкість, задишку, біль і відчуття тяжкості в грудній клітці на боці ураження. Об’єктивно: блідість шкіри, тахікардія, пульс слабкого наповнення, артеріальний тиск знижений, симптоми недостатності дихання. Вкажіть обсяг первинної лікарської допомоги:
A. Напівсидяче положення, анальгетики, інгаляція кисню
B. Катетеризація центральної вени, інфу-зійна терапія
C. Плевральна пункція у VII міжребір’ї
D. Негайна госпіталізація до травматологічного відділення
E. Серцеві глікозиди, дихальні аналептики
17
Під час техногенної аварії на заводі розірвалась цистерна з білим фосфором. 10 працівників отримали опіки. Яку допомогу необхідно надати постраждалим негайно?
A. Промивання опіків розчином мідного купоросу
B. Промивання опіків фізрозчином
C. Промивання опіків водою
D. Промивання опіків кислотою
E. Промивання опіків спиртом
18
У дівчинки 5-ти років, на фоні нормальної температури тіла, періодично спостерігаються напади клоніко-тонічних судом, які супроводжуються хриплим диханням, мимовільним сечовиділенням, дефекацією, прикушуванням язика, втратою свідомості. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Епілепсія
B. Менінгіт
C. Спазмофілія
D. Пухлина мозку
E. Енцефаліт
19
Під час ГРВІ у дівчинки 3-х років з проявами лімфатикогіпопластичної аномалії конституції розвинулася паралітична форма колапсу (тахікардія, ниткоподібний пульс, зниження систолічного і діастолічного артеріального тиску). Яку невідкладну допомогу необхідно надати дитині?
A. Внутрішньом’язово 1% розчин мезато-ну в дозі 0,1 мл/рік життя
B. Внутрішньовенно ввести 3% розчин преднізолону в дозі 2 мг/кг маси
C. Підшкірно ввести кордіамін в дозі 0,1 мл/рік життя
D. Покласти дитину горизонтально з припіднятими ногами
E. Підшкірно ввести 10% розчин кофеїну в дозі 0,1 мл/рік життя
20
У вагітної 21-го року вагітність 20 тижнів. Скарги на постійний головний біль, слабкість, стомлюваність, напади непритомності. Шкіра і слизові оболонки бліді. Ps- 96/хв, АТ- 90/60 мм рт.ст. У крові: Hb-70 г/л. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Нейроциркуляторна дистонія
B. !нсульт
C. Гестоз
D. Ендокринопатія
E. Анемія вагітних
contador de visitas счетчик посещений
Створено за 3.9ms, 2 запитів до БД за 2.6ms, ОЗУ 2 mb / 2 mb