Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
Жінка 63-х років 8 годин тому прийняла 10 мг фенобарбіталу. На тлі коми розвинувся короткочасний судомний напад, після чого міоз змінився мідріазом, з’явилися менінгеальні знаки, гіпертермія до 39oC. Визначити причину судомного нападу:
A. Менінгіт
B. Інфаркт мозку
C. Гіпоксія і набряк головного мозку
D. Епілептичний напад
E. Субарахноїдальний крововилив
2
Військовослужбовець 20-ти років потрапив у осередок дії ОР Евакуйований до МПБ, введено підшкірно 4 мл 0,1% розчину атропіну. Скарги на загальну слабкість, спрагу, сухість у горлі, охриплість голосу, збудження, дратівливість. Шкіра обличчя гіперемована, зіниці розширені. В легенях жорстке дихання. Ps-112/хв, АТ- 140/90 мм рт.ст. Що стало причиною зазначеної картини?
A. Ураження дифосгеном
B. Ураження зарином
C. Передозування реактиваторів холіне-стерази
D. Ураження зоманом
E. Атропінізація організму
3
Відбулася аварія на АЕС. Очікувана доза опромінення всього тіла за перші 10 діб становить 50 мЗв. Які заходи захисту слід вжити?
A. Евакуація населення із зони радіоактивного забруднення
B. Використання укриттів та засобів захисту органів дихання та шкірного покриву
C. Обмеження вживання забруднених радіонуклідами харчових продуктів та питної води
D. Ніяких, тому що дози опромінення не перевищують допустимі рівні
E. Проведення йодної профілактики
4
Потерпілого 33-х років через 3 години після землетрусу доставлено до клініки. Об’єктивно: відірвана верхня права кінцівка, кукса під джгутом. АТ- 60/30 мм рт.ст., ЧСС- 140/хв. Який ступінь шоку?
A. ІІ
B. IV
C. І
D. ІІІ
E. V
5
У спекотну погоду юнак 14-ти років відпочивав на пляжі. Через 6 годин вдома поскаржився на загальну слабкість, головний біль, запаморочення, нудоту й блювання. Об’єктивно: гіперемія шкіри обличчя та голови, одутлість обличчя. Шкірні покриви вологі. ЧД- 19/хв., АТ-125/80 мм рт.ст., ЧСС=Р8=104/хв. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Тепловий удар важкого ступеня
B. Тепловий удар легкого ступеня
C. Тепловий удар середнього ступеня
D. Нейроциркуляторна дистонія
E. Сонячний удар
6
Хлопець 16-ти років скаржиться на значний пекучий біль, свербіж шкіри та парестезії в ділянці пальців обох ступнів. 3 доби тому він потрапив у снігову хуртовину, добирався пішки 3 години до домівки при морозі —20°C. Об’єктивно: в ділянці пальців нижніх кінцівок має місце помірний набряк, ціаноз, непоодинокі напружені пухирі, які заповнені прозорою рідиною жовтого кольору. Порушення чутливості шкіри. Який попередній діагноз?
A. Відмороження I ступеня
B. Відмороження II ступеня
C. Відмороження III ступеня
D. Відмороження VI ступеня
E. Краш-синдром
7
У дитини 14-ти років на 3-й тиждень захворювання на черевний тиф з’явилися слабкість, блідість, похолодання і ціаноз кінцівок, рідкі випорожнення чорного кольору. Об’єктивно: АТ- 70/30 мм рт.ст., Ps- 140/хв. Живіт м’який, болючий під час пальпації, метеоризм. Про що можна думати?
A. Кишкова непрохідність
B. Перфорація кишки
C. Рецидив захворювання
D. Кишкова кровотеча
E. Гострий апендицит
8
Лікар працював в осередку в складі групи щодо ліквідації наслідків аварії на хімічно небезпечному об’єкті. Індивідуальні засоби захисту не використовував. Незабаром погіршився зір, з’явилися головний біль, запаморочення, ядуха. Евакуйований до лікарні. Скаржиться на загальну слабкість, задуху. Об’єктивно: слизові ціанотичні, періодичні фібриляр-ні посіпування м’язів обличчя. Дихання утруднене, поверхневе. З боку серцево-судинної системи - виражена тахікардія, артеріальний тиск підвищений. Активність холінестерази крові пригнічена на 70%. Ураження отруйними речовинами (ОР) якої групи найбільш імовірне?
A. ОР задушливої дії
B. ОР подразливої дії
C. ОР нервово-паралітичної дії
D. ОР шкірно-резорбтивної дії
E. ОР загальноотруйної дії
9
Чоловіка 39-ти років доставлено до лікарні з ножовим пораненням у живіт. Об’єктивно: шкіра звичайного кольору, Ps- 112/хв., ритмічний, АТ-120/90 мм рт.ст. На передній черевній стінці рана 1,5х2,5 см в правому підребер’ї. Живіт при пальпації помірно болючий в ділянці рани, перистальтика вислуховується, симптомів подразнення очеревини немає. Яка подальша тактика?
A. Діагностична лапаротомія
B. Лапароскопія
C. Лапароцентез
D. Ревізія та первинна хірургічна обробка рани
E. Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини
10
На борту літака, який прибув з центральноафриканської країни перебуває хворий з підозрою на карантинне захворювання. Які протиепідемічні заходи є першочерговими з боку санітарно-епідеміологічної служби аеропорту?
A. Лабораторне обстеження усіх прибулих літаком на попередньо діагностовану карантинну інфекцію
B. Ізоляція екіпажу та пасажирів літака на 23 дні
C. Відведення літака на спеціальний санітарний майданчик та ізоляція хворого в мельцерівський бокс
D. Пасажирам та екіпажу розпочати неспецифічну профілактику імовірного захворювання
E. Залишити усіх прибулих у літаку до встановлення діагнозу
11
Хворому 39-ти років необхідне переливання еритроцитарноїмаси. При визначенні групової належності крові пацієнта за системою еритроцитарних антигенів АВ0 аглютинація спостерігалась в краплях з сироватками 0 (I) та В (III). Кров якої групи потрібно перелити пацієнту?
A. В (III)
B. А (II)
C. 0 (I)
D. -
E. АВ (IV)
12
У роділлі 24-х років у пологах раптом погіршилося серцебиття плоду, матка в постійному гіпертонусі, з’явилися значні кров’янисті виділення з піхви. Роділля зблідла, Ps- 130/хв., АТ- 80/50 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Передчасне відшарування плаценти
B. Гострий апендицит
C. Розрив шийки матки
D. Розрив матки
E. Клінічно вузький таз
13
Хворого 38-ми років доставлено до приймального покою урологічної лікарні зі скаргами на затримку сечопуску, яка триває більше 12 годин. Хворий неспокійний, вказує на різкий біль у попереку і над лобком. В анамнезі - СКХ, напередодні тряска їзда на мотоциклі. Які лікувальні заходи необхідно здійснити в першу чергу?
A. Дати заспокійливі препарати
B. Катетеризація сечового міхура м’яким катетером, при неефективності - епіци-стотомія
C. Провести катетеризацію сечового міхура
D. Дати сечогінні препарати
E. Ввести спазмолітики
14
Жінка 55-ти років впродовж 5 років страждає на стенокардію напруги. Відмічає задишку, раптовий інтенсивний пекучий біль за грудниною, що триває 2,5 години. На ЕКГ: ритм синусовий, правильний, ЧСС- 100/хв, у V3-5 сегмент ST на 8 мм вище ізолінії. Тони серця послаблені. АТ- 100/60 мм рт.ст. Які заходи невідкладної допомоги слід вжити першочергово?
A. Інфузія гепарину
B. Електрокардіостимуляція
C. Інгаляція кисню
D. Тромболітична терапія
E. Інфузія допаміну
15
У дитини 3-х днів блювання з домі- шками крові, кал чорного кольору. Лабораторно: подовжений час згортання крові, гіпопротромбінемія, нормативна кількість тромбоцитів. Дiагностовано геморагічну хворобу новонароджених. Який препарат оптимально використати в цій ситуації?
A. Фібриноген
B. Етамзилат натрiю
C. Вікасол
D. Ілюконат кальцiю
E. Аскорбінова кислота
16
Дівчинка 13-ти років доставлена до гінекологічного відділення із рясною кровотечею зі статевих шляхів впродовж 24-х годин. Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок. При гінекологічному обстеженні підтверджено наявність маткової кровотечі, матка дещо збільшена, щільна. Додатки не визначаються, їх ділянка безболісна. У крові: Hb- 70 г/л. Яка тактика лікаря?
A. Протизапальна терапія
B. Антианемічна терапія
C. Знеболююча терапія
D. Гормональний гемостаз та антианемі-чна терапія
E. Оперативне лікування
17
Школяр 7-ми років хворіє третій день: підвищення температури тіла, біль у горлі, яскрава гіперемія слизової зіву, на гіперемованій шкірі - крапчаста пурпурно-червона висипка, шкіра суха з нестійким білим дермографізмом. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Кір
B. Краснуха
C. Псевдотуберкульоз
D. Скарлатина
E. Інфекційна еритема
18
Селективні а-адреноміметики недоцільно застосовувати для поновлення серцевої діяльності внаслідок:
A. Вираженого аритмогенного ефекту
B. Здібності підвищувати систолічний артеріальний тиск
C. Відсутності позитивного ефекту на міокард
D. Нездібності підвищувати діастолічний артеріальний тиск
E. Значного підвищення потреби міокарду у кисні
19
У вагітної 21-го року вагітність 20 тижнів. Скарги на постійний головний біль, слабкість, стомлюваність, напади непритомності. Шкіра і слизові оболонки бліді. Ps- 96/хв, АТ- 90/60 мм рт.ст. У крові: Hb-70 г/л. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Анемія вагітних
B. Гестоз
C. Нейроциркуляторна дистонія
D. !нсульт
E. Ендокринопатія
20
Робітник АЕС 44-х років скаржиться на багаторазове блювання, що з’явилось через 30 хвилин після опромінення внаслідок аварії, біль у животі, озноб, високу температуру - 38 — 39°C, зниження артеріального тиску. На 2-й день з’явився пронос. Доза загального опромінення 20 Гр. Яка форма гострої променевої хвороби розвинулась?
A. Кишкова форма
B. Кишково-мозкова форма
C. Це прояви не променевої хвороби
D. Токсемічна форма
E. Церебральна форма
...