Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
У хворого 26-ти років, що лікується в гастроентерологічному відділенні з приводу пептичної виразки 12-палої кишки, годину тому з’явились гострий біль у животі, блювання. Об’єктивно: живіт до-шкоподібний, різко болючий у верхніх відділах. Яке дослідження доцільно провести хворому для встановлення причини ускладнення хвороби?
A. Рентгеноскопія шлунково-кишкового тракту з барієм
B. Оглядова рентгеноскопія живота в положенні стоячи
C. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини
D. Аналіз крові клінічний
E. Іригоскопія
2
Дитина 11-ти років грала у футбол та під час падіння отримала травму. Встановлено попередній діагноз: закритий вивих правого передпліччя. Який обсяг допомоги повинен надати лікар на місці пригоди?
A. Косинкова пов’язка на праву верхню кінцівку
B. Знеболювання, транспортна іммобілізація шиною
C. Знеболювання, спроба вправлення вивиху
D. Знеболювання, транспортна іммобілізація косинкою
E. Восьмиподібна пов’язка на правий ліктьовий суглоб
3
На стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби перебуває пацієнтка 58-ми років. Хвора раптово знепритомніла. Черговий лікар діагностував зупинку серцевої діяльності та дихання. Після забезпечення прохідності дихальних шляхів необхідно здійснити наступні заходи:
A. Ввести внутрішньосерцево норадрена-лін
B. Ввести внутрішньосерцево атропін
C. Ввести внутрішньовенно лідокаїн
D. Штучна вентиляція легень, зовнішній масаж серця
E. Ввести внутрішньосерцево адреналін
4
На фоні гіпертермії та сильного головного болю в дитини 5-ти років виникли зорові галюцинації жахливого змісту, марення, дезорієнтація. Шкіра гіпе-ремована, з дрібною висипкою, рожевого кольору. Шкіра носогубного трикутника бліда, ознаки напруження м’язів потилиці, симптоми Керніга, Брудзинського, пожвавлення рефлексів без різниці між сторонами. Який діагноз можна припустити?
A. Деліріозний синдром при черепно-мозковій травмі
B. Коревий менінгіт із деліріозним синдромом
C. Деліріозний синдром при отруєнні їжею
D. Менінгококовий менінгіт з деліріозним синдромом
E. Деліріозний синдром при алергічному захворюванні
5
Під час вибуху військовослужбовця було відкинуто ударною хвилею. Попередній діагноз: вибухова травма правої половини грудей з множинними подвійними переломами III-VIII ребер та пошкодження легені. Правобічний передньобо-ковий реберний клапан. Правобічний ге-мопневмоторакс. Гостра крововтрата. Гостра дихальна недостатність III ступеня. Травматичний шок II ступеня. Що потрібно зробити, щоб зменшити гостру дихальну недостатність?
A. Надати положення сидячи
B. Покласти постраждалого на бік пошкодження
C. Накласти стискаючу пов’язку на груди
D. Провести сегментарну блокаду справа
E. Покласти постраждалого на бік, протилежний пошкодженню
6
Хворий 48-ми років надійшов до стаціонару із клінікою печінкової недостатно- сті. При огляді виявлено незначні неврологічні зрушення. Втрата ваги незначна. Наявний асцит легко піддається лікуванню. У крові: білірубін в сироватці крові - 3,0 мг/%, рівень альбуміну - 3,2 мг/%, протромбіновий індекс - 75%. До якої групи печінково-клітинної недостатності можна віднести дані зрушення згідно з класифікацією печінкової дисфункції за Чайлд-П’ю?
A.
B. 2
C. 1
D. 3
E.
7
Дівчинка 13-ти років доставлена до гінекологічного відділення із рясною кровотечею зі статевих шляхів впродовж 24-х годин. Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок. При гінекологічному обстеженні підтверджено наявність маткової кровотечі, матка дещо збільшена, щільна. Додатки не визначаються, їх ділянка безболісна. У крові: Hb- 70 г/л. Яка тактика лікаря?
A. Оперативне лікування
B. Протизапальна терапія
C. Гормональний гемостаз та антианемі-чна терапія
D. Знеболююча терапія
E. Антианемічна терапія
8
Роділля 24-х років, термін вагітності 38-39 тижнів. Під час пологів, після від-ходження близько 2 літрів навколоплідних вод, раптово виникли задишка, холодний піт, серцебиття. Через 2 хвилини жінка знепритомніла. Стан роділлі важкий, непритомна, спостерігається ціаноз верхньої половини тулуба, дихання утруднене, на губах рожева піна. Яке ускладнення виникло у роділлі?
A. Передчасне відшарування плаценти
B. Епілептичний напад
C. Тромбоемболія легеневої артерії
D. Емболія навколоплідними водами
E. Гострий інфаркт міокарда
9
Жінка 23-х років звернулась до лікаря зі скаргами на незначні кров’янисті виділення з піхви протягом доби, болі в низу живота. Остання нормальна менструація 2 місяці тому. Об’єктивно загальний стан не порушений. Живіт при пальпації м’який, болючий в нижніх відділах. Виділення кров’янисті незначні. Яке додаткове обстеження є доцільним?
A. Рентгенологічне обстеження
B. Пункція заднього склепіння піхви
C. Імунологічний тест на вагітність
D. Ультразвукове обстеження
E. Лапароскопічне обстеження
10
Робітник 28-ми років лакофарбного виробництва при аварійній ситуації під час розвантаження фосгену відчув специфічний запах прілого сіна внаслідок несправності протигазу. Під наглядом 6 годин. Скарг, окрім відрази до тютюну, не пред’являє, тому від подальшого спостереження категорично відмовляється. Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки рожевого кольору, ЧД- 22/хв., ЧСС- 60/хв. У крові: без патологічних змін. Вкажіть необхідний термін перебування постра-ждалого під наглядом лікаря:
A. 24 години
B. 18-36 годин
C. 12-18 годин
D. 6-12 годин
E. 4-6 годин
11
На тлі ГРВІ вночі у дитини 3-х років з’явилося шумне стридорозне дихання, задишка інспіраторного типу з втягнен-ням грудних і міжреберних проміжків. Кашель грубий, "гавкаючий", голос оси-плий. У легенях дихання ослаблене. Дитина збуджена і метушиться на руках у матері. Яке ускладнення ГРВІ розвинулося у дитини?
A. Гострий епіглотит
B. Гострий бронхіт
C. Гострий стенозуючий ларинготрахеїт
D. Гострий фарингіт
E. Гострий аденоїдит
12
У хворого 49-ти років діагностовано ішемічний інсульт. Прийнято рішення про початок тромболізісної терапії. В які строки від початку захворювання терапія буде максимально ефективною?
A. До 6-ти годин
B. До 1-ї години
C. До 1-ї доби
D. В діапазоні 6-12 годин
E. До 3-х годин
13
До ОМСБ доставлено військовослужбовця 21-го року після враження вибуховою хвилею. Об’єктивно: загальний стан постраждалого важкий, непритомний, шкіра та слизові оболонки бліді. Ps-140/хв. АТ- 70/40 мм рт.ст. Під час пальпації: живіт м’який, симетричний. При перкусії: у відлогих місцях - притуплення звуку. Який попередній діагноз?
A. Больовий шок
B. Черепно-мозкова травма, забій мозку
C. Розрив стегнової артерії
D. Заочеревинна гематома
E. Внутрішньочеревна кровотеча
14
Після аварії на АЕС група військовослужбовців тривалий час перебувала під впливом іонізуючого випромінювання. Які першочергові заходи потрібно застосувати для зменшення впливу на людей іонізуючого випромінювання?
A. Надіти протигаз
B. Прийняти демиткарб
C. Провітрити приміщення
D. Не вживати ніяких дій
E. Переодягти верхній одяг
15
В Одеський порт прибув пароплав із Заїру. За даними командира екіпажу на борту знаходяться 4 хворих із підозрою на гарячку Ебола. Вкажіть термін спостереження за особами, що спілкувалися із хворими:
A. 21 доба
B. 10 діб
C. 5 діб
D. 15 діб
E. 6 діб
16
Пацієнту виконано ін’єкцію бензо-гексонію. При вставанні з ліжка відчув запаморочення та нудоту. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, теплі. АТ- 70/30 мм рт.ст., пульс слабкого наповнення, тахікардія більше 120/хв. Тони серця значно приглушені. Тахіпное. Живіт м’який, не болючий. В якому положенні хворого слід надавати невідкладну допомогу?
A. У тому положенні, у якому знаходиться хворий
B. У положенні Тренделенбурга
C. У положенні Фовлера
D. У горизонтальному положенні на правому боці
E. У горизонтальному положенні на животі
17
Хворий 26-ти років екстрено госпіталізований до хірургічного стаціонару з приводу профузної шлунково-кишкової кровотечі. Загальний стан тяжкий, свідомість - оглушення, АТ- 80/40 мм рт.ст., ЧСС- 110/хв., олігурія. Вкажіть обсяг крововтрати:
A. >40% дефіциту ОЦК (>2000 мл)
B. 30-40% дефіциту ОЦК (>1750 мл)
C. 20-25% дефіциту ОЦК (1250-1750 мл)
D. 15% дефіциту ОЦК (750-1250 мл)
E. Крововтрати немає
18
Після трьох нападів еклампсії у пологовий будинок доставлена вагітна 22-х років без свідомості. Термін вагітності 32 тижні. Об’єктивно: стан дуже тяжкий, АТ- 180/120 мм рт.ст., анурія. Серцебиття плоду глухе, 142/хв. Шийка матки сформована, канал шийки матки закритий. Тактика ведення вагітної?
A. Комплексна терапія гестозу протягом доби, потім розродження
B. Інтенсивна терапія протягом декількох годин, потім кесарів розтин
C. Створення глюкозо-вітаміно-гормонально-кальцієвого фону у сукупності з комплексною інтенсивною терапією
D. Передопераційна підготовка з ШВЛ протягом декількох годин, потім оперативне розродження
E. Розродження шляхом кесаревого розтину в екстреному порядку
19
Чоловік 42-х років тривалий час хворіє на епілепсію. Вранці виникли часті великі судомні напади, в перервах між якими він залишався непритомним. На доторкання і больові подразники не реагує. Зіниці вузькі, реакція на світло квола. Тонус м’язів знижений. Наявні ознаки порушення дихання. З яких заходів необхідно розпочати надання невідкладної допомоги?
A. Проведення дегідратаційної терапії
B. Проведення протисудомної терапії
C. Проведення люмбальної пункції
D. Попередження травматизації голови
E. Відновлення прохідності дихальних шляхів
20
Дівчина 26-ти років, з метою суїциду, прийняла 50 таблеток снодійного. Стан вкрай важкий: непритомна, зіниці широкі без реакції на світло. Дихання хрипле, 10/хв., за участю допоміжних м’язів, ціаноз. В легенях численні вологі хрипи. Ps-124/хв., поверхневий, АТ- 90/40 мм рт.ст. В чому буде полягати невідкладна допомога?
A. Стимуляція діурезу і компенсація пла-змозамінниками
B. Допоміжне дихання респіратором "Ам-бу"
C. Туалет трахеобронхіального дерева
D. Інтубація трахеї
E. Гіпербарична оксигенація
загрузка...