Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
У роділлі 25-ти років із вродженою вадою серця в І періоді пологів з’явився кашель, задишка, харкотиння, болі за грудниною, тахікардія. АТ- 90/60 мм рт.ст., to-36,8oC. Роділля займає вимушене сидяче положення. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Емболія навколоплідними водами
B. Інфаркт міокарда
C. Розрив матки
D. Набряк легень
E. Напад бронхіальної астми
2
У новонародженої дитини на третю добу життя з’явилися ознаки шлунково-кишкової кровотечі (блювання з домішками крові, мелена), постгеморагічної анемії. З якого розчину слід розпочати парентеральне лікування геморагічного синдрому у дитини?
A. Тромбоцитарна маса
B. Амінокапронова кислота
C. Свіжозаморожена плазма
D. Реополіглюкін
E. Глюкозо-сольовий розчин
3
Жінка 38-ми років впродовж 23-х років страждає на часті, серійні генералізовані судомні напади. Прогресує зниження пам’яті, інертність мислення, гарячність. 12 годин тому розпочалися генералізовані тоніко-клонічні напади. Впродовж останніх двох годин між нападами свідомість не поновлюється. Який першочерговий захід надання допомоги?
A. Введення внутрішньом’язово гексеналу
B. Введення внутрішньовенно діазепаму
C. Введення в клізмі хлоралгідрату
D. Введення внутрішньом’язово магнію сульфату
E. Введення внутрішньовенно натрію окси-бутирату
4
Медсестра Центру профілактики і боротьби зі СНІДом під час маніпуляції травмувалася голкою інфузійної системи. Які препарати можуть бути призначені для постконтактної профілактики?
A. Антибактеріальні препарати
B. Антиретровірусні препарати
C. Імуноглобуліни
D. Така профілактика не проводиться
E. Препарати інтерферону
5
Хлопчик 15-ти років під час кросу на уроці фізкультури раптово впав, знепритомнів, з’явилися тоніко-клонічні судоми. Шкіра бліда, зіниці розширені. Дихання відсутнє. Пульс на магістральних судинах визначити не вдається. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Клінічна смерть
B. Зомління
C. Напад епілепсії
D. Біологічна смерть
E. Колапс
6
Хворого доставлено після аварії. Спостерігається інтенсивна гематурія, прогресивне погіршання стану хворого, підозра на поєднане пошкодження нирок та органів черевної порожнини. Враховуючи симптоми, хворому показано:
A. Ретроградна пієлографія
B. Радіоізотопна ренографія
C. Артеріографія судин нирок
D. Консервативна терапія
E. Негайне хірургічне втручання
7
У хворого 36-ти років була проведена корекція анемії трансфузією 350 мл ери-троцитарної маси. Через 25 хвилин після переливання з’явились скарги на задишку, нудоту, пропасницю, біль за грудниною та в поперековій ділянці. Об’єктивно: стан тяжкий, збуджений, задишка. АТ- 90/70 мм рт.ст. ЧСС- 112/хв. Тони приглушені, ритмічні. В сечі через 2 години виявлені жовчні пігменти. Яке ускладнення трансфузійної терапії виникло?
A. Пірогенна реакція
B. Гостра гемолітична реакція
C. Анафілактична реакція
D. Інфекційні ускладнення
E. Цитратна інтоксикація
8
Робітник 28-ми років лакофарбного виробництва при аварійній ситуації під час розвантаження фосгену відчув специфічний запах прілого сіна внаслідок несправності протигазу. Під наглядом 6 годин. Скарг, окрім відрази до тютюну, не пред’являє, тому від подальшого спостереження категорично відмовляється. Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки рожевого кольору, ЧД- 22/хв., ЧСС- 60/хв. У крові: без патологічних змін. Вкажіть необхідний термін перебування постраждалого під наглядом лікаря:
A. 6-12 годин
B. 4-6 годин
C. 24 години
D. 12-18 годин
E. 36 годин
9
Хвора 22-х років після проходження курсу дезінтоксикаційної терапії вдома (в процесі якого був застосований один флакон розчину двічі на день впродовж 2-х діб) раптом відчула погіршення стану і була доставлена до приймального відділення. На момент огляду: відсутність свідомості, шкіра бліда, холодна, АТ- 50/0 мм рт.ст., Ps-132/хв. Яку невідкладну допомогу необхідно надати негайно?
A. Термінова інтубація трахеї
B. Лікування респіраторного дистрес-синдрому дорослих
C. Негайне введення антибіотиків
D. Корекція порушень розчином адреналіну
E. Корекція показників кислотно-лужного стану
10
Хворий 19-ти років захворів тиждень тому з появи слабкості, зниження апетиту, важкості в епігастрії; помітив темний колір сечі. Об’єктивно: стан задовільний, інтоксикація не виражена, активний, склери і шкіра субіктеричні, печінка еластичної консистенції, виступає на 2 см. У сироватці виявлений HBsAg, АлАТ- 2,12 ммоль/л год; білірубін 39,7 мкмоль/л. Де доцільно лікувати даного пацієнта?
A. Соматичне відділення
B. Інфекційне відділення
C. Амбулаторно
D. Стаціонар на дому
E. Боксове відділення
11
Хворий на перитоніт 40-ка років звернувся по медичну допомогу на 5 день після початку больового синдрому, блювання. Об’єктивно: тургор шкіри знижений, АТ-70/40 мм рт.ст. Ps- 124/хв., температура тіла 5oC. Діурез відсутній. З якого інфузійного розчину слід розпочати внутрішньовенну регідратацію?
A. 1% калію хлориду
B. 10% глюкози
C. 0,9% натрію хлориду
D. 4% натрію гідрокарбонату
E. 3% натрію хлориду
12
Хворий поступив зі скаргами на напад серцебиття, ядуху, перебої в роботі серця. Подібні стани спостерігались і раніше. На ЕКГ: миготлива аритмія, ЧСС- 160/хв. ЕхоКГ: зниження фракції викиду до 45%. З якого препарату доцільно надавати невідкладну допомогу?
A. Кордарон
B. Анаприлін
C. Новокаїнамід
D. Дигоксин
E. Верапаміл
13
До лікаря звернувся пацієнт 26-ти років, який працює конюхом. Хворіє 3-й день. to- 40oC. На лівій долоні виразка, не болюча, з темно-коричневим дном, набряклими краями і кров’янистими виділеннями. Навколо неї дочірні везикули з прозорим вмістом, виражений драглистий набряк. Який попередній діагноз?
A. Алергічний дерматит
B. Сибірка
C. Еризипелоїд
D. Фурункульоз
E. Бешиха
14
У роділлі 24-х років у пологах раптом погіршилося серцебиття плоду, матка в постійному гіпертонусі, з’явилися значні кров’янисті виділення з піхви. Роділля зблідла, Ps- 130/хв., АТ- 80/50 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Клінічно вузький таз
B. Гострий апендицит
C. Розрив шийки матки
D. Передчасне відшарування плаценти
E. Розрив матки
15
Пацієнтка 58-ми років, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділені з приводу гіпертонічної хвороби, раптово знепритомніла. Черговий лікар діагностував зупинку серцевої діяльності та дихання. Після забезпечення прохідності дихальних шляхів необхідні наступні заходи:
A. Ввести внутрішньосерцево норадреналін
B. Ввести внутрішньовенно лідокаїн
C. Штучна вентиляція легень, зовнішній масаж серця
D. Ввести внутрішньосерцево адреналін
E. Ввести внутрішньосерцево атропін
16
У дівчинки 2-х тижнів, що народилася з вагою 3 кг, маса тіла на момент огляду 2900 г, груди смокче мляво, м’язова гіпотонія, рефлекси періоду новонародженості пригнічені, тім’ячко западає, губи сухі, клітор збільшений, гіперпігментація сосків молочних залоз та статевих губ. Зважаючи на ризик критичного стану насамперед у дитини слід динамічно оцінювати:
A. Гідратацію і рівень електролітів
B. Вагову криву
C. Рівень кортизолу в крові
D. Неврологічний статус
E. Артеріальний тиск
17
Жінка 23-х років звернулась до лікаря зі скаргами на незначні кров’янисті виділення з піхви протягом доби, болі в низу живота. Остання нормальна менструація 2 місяці тому. Об’єктивно загальний стан не порушений. Живіт при пальпації м’який, болючий в нижніх відділах. Виділення кров’янисті незначні. Яке додаткове обстеження є доцільним?
A. Пункція заднього склепіння піхви
B. Ультразвукове обстеження
C. Лапароскопічне обстеження
D. Рентгенологічне обстеження
E. Імунологічний тест на вагітність
18
Жінка 34-х років після зґвалтування висловлює суїцидальні думки, скаржиться на зниження настрою. В даному випадку необхідно:
A. Здійснити госпіталізацію до психіатричної клініки
B. Рекомендувати звернутися до судово-медичної експертизи
C. Рекомендувати звернутися до гінеколога
D. Ввести 2,0 сибазону
E. Рекомендувати звернутися до терапевта
19
Вагітна 17-ти років у терміні 34-35 тижнів доставлена бригадою ШМД в пологовий будинок зі скаргами на головний біль, погіршення зору, посмикування м’язів, судоми. АТ- 190/100 мм рт.ст. на обох руках, набряки на ногах та животі. Стан плоду не порушений, виділень із статевих органів немає. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Епілепсія
B. Еклампсія
C. Прееклампсія тяжкого ступеня
D. Менінгоенцефаліт
E. Гіпертонічна енцефалопатія
20
У хворого 28-ми років субфебрильна температура, біль у животі, рідкі випорожнення з домішками слизу до 3-4 разів на добу. Хворіє протягом 3-х діб. Язик вологий, обкладений білим нальотом. Живіт м’який, болючий в лівій здухвинній ділянці, сигмоподібна кишка спазмована, болюча. Який метод дослідження буде найбільш інформативним для постановки діагнозу?
A. Загальний аналіз крові
B. Загальний аналіз сечі
C. Копрокультура
D. Копроцитограма
E. РНГА
...