Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
При аварії на ядерному реакторі відбувся викид в навколишнє середовище значної кількості радіоізотопів йоду. Який шлях надходження їх в організм має найбільш важливе значення в ранній період після аварії?
A. Інгаляційний
B. Через рани та опікові поверхні
C. Аліментарний
D. Через слизові
E. Через шкіру
2
У роділлі 28-ми років під час дру- гого періоду пологів виникла раптова зупинка серця та дихання. В анамнезі вроджена вада серця - дефект між-шлуночкової перегородки, серцева недостатність II А ст. На 5-й хвилині серцево-легеневої реанімації, яка почалась вчасно, відновлення серцевої діяльності не зареєстровано. Який прогноз при подальшій реанімації відносно відновлення серцевої діяльності?
A. Можливе відновлення синусового ритму
B. Повне одужання
C. Повне одужання з наступним погіршанням
D. Відновлення ритмічних скорочень з окремими екстрасистолами
E. Повністю відновити ритм неможливо
3
Хвора 64-х років з невралгією лицевого нерва після натужування в ту- алеті впала без свідомості. Черговим лікарем встановлена клінічна смерть і розпочаті реанімаційні заходи. Під час зовнішнього масажу серця виник перелом ребер. Які повинні бути дії реаніматора?
A. Продовжити реанімаційні заходи
B. Перекласти хворого на м’яку поверхню
C. Викликати реаніматолога
D. Виконувати непрямий масаж з обмеженням глибини до 1-2 см
E. Припинити реанімаційні заходи
4
У дитини 8-ми місяців на 4-й день стаціонарного лікування з приводу гострої кишкової інфекції різко погіршився стан. Відмічається виражена блідість з лимонно-жовтим відтінком шкіри, петехіальний висип, мелена, анурія. У крові анемія, ретикуло-цитоз, тромбоцитопенія, лейкоцитоз. Про розвиток якого стану можна думати в даному випадку?
A. Гемолітична анемія
B. Гемолітико-уремічний синдром
C. Гіпопластична анемія
D. Гостра ниркова недостатність
E. Лейкоз
5
Хлопчик, що хворіє на цукровий діабет впродовж 10-ти років, надійшов до клініки через швидке погіршення стану: загальна слабкість, поліурія, полідипсія, нудота, блювання, за-гальмованість, сонливість. Відзначається дихання Кусмауля, запах ацетону у видихуваному повітрі. У сечі відзначається помірна кількість цукру і ацетонових тіл. Яке ускладнення цукрового діабету у даного хворого?
A. Печінкова кома
B. Кетоацидотична кома
C. Гіперглікемічна кома
D. Лактацидотична кома
E. Гіпоглікемічна кома
6
Хвора 32-х років перенесла крупозну пневмонію. На даний час скаржиться на озноб, задишку в спокої, загальну слабкість, головний біль, підвищення to до 39,5°С', пітливість. Об’єктивно: зміщення назовні лівої межі серця, тони серця значно ослаблені, систолічний шум на верхівці, АТ- 80/50 мм рт.ст. У крові: лейк.- 10,5 • 109/л, е- 8%, ШЗЕ- 45 мм/год. У сечі: білок - 0,066 г/л, ер.- 15-20 у п/з, гіалінові циліндри - 4-5 в п/з. Яке ускладнення виникло у хворої?
A. Перикардит
B. Інфекційно-токсичний шок
C. Тромбоемболія легеневої артерії
D. Кардіоміопатія
E. Інфаркт міокарда
7
У чоловіка 28-ми років на фоні бронхопневмонії розвинулася кома. Об’єктивно: ЧСС- 122/хв, екстрасистолія. АТ- 80/45 мм рт.ст. Шкіра суха, тургор знижений. Дихання глибоке, шумне, рідке. Різкий запах ацетону. Печінка +5 см. Глікемія - 32 ммоль/л.; рН крові - 7,0. Який розчин буде найбільш ефективним для нормалізації дихання?
A. 5% розчин глюкози
B. Реополіглюкін
C. 4,2% розчин натрію бікарбонату
D. 0,9% розчин натрію хлориду
E. 1% розчин калію хлориду
8
Робітник ферми 44-х років був госпіталізований до інфекційної лікарні зі скаргами на підвищення температури тіла до 38 — 39oC, головний біль, кволість. Хворіє третій день. Об’єктивно: на правому передпліччі - карбункул, навколо якого поширений набряк м’яких тканин; безболісний. Шкіра в зоні набряку бліда. Регіонар-ні лімфовузли збільшені, помірно болісні під час пальпації. Ps- 110/хв, АТ-100/60 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Туляремія
B. Карбункул стафілококової етіології
C. Еризипелоїд
D. Сибірка
E. Бешиха
9
Водій 37-ми років попав в автомобільну катастрофу та отримав закриту травму живота без ушкодження передньої черевної стінки. З’явився сильний біль в животі, напруження м’язів живота, розвиваються симптоми шоку. Якої тактики слід дотримуватись в цій ситуації?
A. Провести інфузію реополіглюкіну на місці пригоди
B. Негайно транспортувати в хірургічне відділення. Протишокові заходи здійснювати під час транспортування
C. Ввести наркотичні аналгетики
D. На місці пригоди ввести серцеві глікозиди
E. На місці пригоди почати оксигенотерапію
10
У хворої 42-х років гострий лівобічний пієлонефрит ускладнився бактеріальним шоком та гострою нирковою недостатністю. Дві доби тому настала поліурична стадія. Які зміни в організмі слід попередити в першу чергу?
A. Гіперазотемія
B. Анемія
C. Гіпоальбумінемія
D. Набряковий синдром
E. Гіпокаліємія
11
Після автомобільної катастрофи у дівчинки 13-ти років має місце перелом кісток тазу. Вимушене положення на спині. Під час пальпації живота відзначається різка болісність у надлобковій ділянці. Відсутність самостійного сечовипускання з болісними покликами до нього. Чим зумовлений стан дитини?
A. Розрив кишечнику
B. Забій черевної стінки
C. Травма селезінки
D. Травма сечового міхура
E. Травма нирки
12
Вагітна в терміні 27-28 тижнів звернулась зі скаргами до лікаря жіночої консультації зі скаргами на постійний ниючий біль внизу живота та відсутність відчуття рухів плоду. Які обстеження необхідно провести першочергово?
A. Вагінальний огляд вагітної
B. Визначення рівня хоріонічного гонадотропіну
C. Кардіотокографія плоду
D. Визначення рівня плацентарного лактогену
E. Ультразвукове обстеження плоду
13
Вранці мама знайшла 5-місячного хлопчика в ліжечку вже мертвим з трупними плямами, обличчям донизу. Перед цим дитина була здоровою. Яка найбільш імовірна причина смерті дитини?
A. Менінгоенцефаліт
B. Синдром раптової смерті
C. Аспірація блювотними масами
D. Кардіогенний шок
E. Епілептичний статус
14
Лікар швидкої медичної допомоги, оглянувши дитину віком 5 місяців через дві години після травми, виставив діагноз: термічний опік II-III ступеня нижніх кінцівок, промежини, спини до 20%, опіковий шок II ступеня. Яким буде об’єм медичної допомоги?
A. Знеболювання, інфузійна терапія, накладання асептичної пов’язки
B. Охолодження опікової поверхні
C. Накладання асептичної пов’язки
D. Інфузійна терапія
E. Новокаїнові блокади, асептична пов’язка на уражені ділянки
15
Дитина 5-ти років, яка випила невідому рідину, скаржиться на біль за грудниною та в епігастральній ділянці. Було багаторазове блювання шлунковим вмістом, слизом. На губах та в роті - гіперемія та набряк слизової оболонки, поодинокі ерозії, білуваті плями. Лікар запідозрив хімічний опік стравоходу. В чому буде полягати оптимальна невідкладна допомога?
A. Зондове промивання шлунка, дезін-токсикаційна терапія
B. Беззондове промивання шлунка
C. Рясне лужне пиття
D. Інфузійна терапія
E. Обробка слизової оболонки рота дезінфікуючими засобами
16
Хворий під час проведення внутрішньовенної урографії з використанням уротрасту знепритомнів. Об’єктивно: ціаноз шкірних покривів, брадипное, ЧД- 5-6/хв. Артеріальний тиск не визначається, пульс на сонних артеріях з частотою 130-140/хв. Першочерговим заходом буде:
A. Проведення ШВЛ
B. В/в введення великих доз глюко-кортикоїдів
C. Непрямий масаж серця
D. Введення атропіну в/в
E. Введення адреналіну в/в
17
Хвора 32-х років надійшла з діагнозом: цукровий діабет кетоацидо-тичний стан. Після проведеного інтенсивного лікування у хворої з’явилась неадекватна поведінка, агресивність, галюцинації, знепритомніла. Об’єктивно: шкіра волога, язик вологий. Дихання рівне, спокійне, 20/хв., ЧСС- 120/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Тонус м’язів підвищений. Клонічні та тонічні судоми. Вогнищевих ознак з боку центральної нервової системи немає, рівень цукру в крові 2,6 ммоль/л. Який попередній діагноз?
A. Молочнокисла кома
B. Гіперглікемічна кома
C. Кетоацидотична кома
D. Порушення мозкового кровообігу
E. Гіпоглікемічна кома
18
Дитина 5-ти місяців доставлена в реанімаційне відділення у зв’язку з вираженими явищами ексикозу, токсикозу і затримкою сечі протягом 20-ти годин. За останні 2 доби відзначалися 10-разові рідкі випорожнення, а за останню добу - 3-разове блювання. Адекватною стартовою терапією слід вважати:
A. Трансфузія препаратів крові
B. Спазмолітики
C. Трансфузія глюкози
D. Ізотонічний розчин NaCl
E. Сечогінні препарати
19
У вагітної в терміні 37 тижнів раптово погіршився стан. В анамнезі гіпертонічна хвороба, цукровий діабет. Скаржиться на різкий біль у животі та кров’янисті виділення з піхви. Об’єктивно: шкіра та слизові бліді, пульс ниткоподібний, до 110/хв., АТ-90/50 мм рт.ст., матка в підвищеному тонусі, болісна під час пальпації в ділянці розташування плаценти. Серцебиття плоду відсутнє, з піхви продовжується виділення темної крові. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Розрив крайового синусу плаценти
B. Передлежання плаценти
C. Передчасне відшарування плаценти
D. Загроза розриву матки
E. Розрив матки, що розпочався
20
Після вживання апельсинового соку у 8-місячної дитини на шкірі тулуба, кінцівок, обличчя з’явилися пу- хирці, що виступають над поверхнею шкіри, сверблячка. Батьки звернулися до лікаря. Стан дитини задовільний. Яку допомогу необхідно надати дитині?
A. Елімінаційна дієта
B. Внутрішньом’язово антигістамінні, гормональні препарати
C. Не вживати апельсиновий сік
D. Антигістамінні препарати
E. Елімінаційна дієта, ентеросорбенти
загрузка...