Тестування Бібліотека Форум Реєстрація Авторизація
загрузка...
КРОК 3 - Загальна лікарська підготовка
Для не зареєстрованих користувачів доступно лише до 20 випадкових запитань без можливості збереження помилок. Щоб мати можливість пройти тест на всі 200 запитань - будь ласка, зареєструйтесь або увійдіть під своїм іменем.
1
На МПП доставлений уражений з вогнища застосування хімічної зброї. Об’єктивно: непритомний, тоніко-клонічні судоми, мідріаз, екзофтальм, шкірні покриви рожеві. Який антидот необхідно ввести на даному етапі ураженому?
A. Дипіроксим
B. Антиціан
C. Унітіол
D. Атропіну сульфат
E. Ізонітрозин
2
У хворого в момент внутрішньовенного введення пеніциліну з’явилися слабкість, психомоторне збудження, бронхоспа-зм, блідість шкіри, ЧДР- 30/хв, ЧСС- 110/хв, АТ- 70/0 мм рт.ст. Які дії необхідно здійснити в першу чергу?
A. Почати внутрішньовенну інфузію будь-яких розчинів з одночасним внутрішньовенним введенням адреналіну
B. Ввести великі дози антигістамінних препаратів та глюкокортикоїдів внутрішньовенно під контролем артеріального тиску
C. Почати інфузію фізрозчину з норадрена-ліном під контролем артеріального тиску
D. Внутрішньовенно ввести глюкокортикої-ди
E. Негайно вийти з вени та ввести адреналін підшкірно
3
У чоловіка 45-ти років, хворого на грип, на другий день захворювання раптово з’явилися ядуха, рожеве пінисте харкотиння. Об’єктивно: акроціаноз, ЧДР- 46/хв, АТ-90/55 мм рт.ст., Ps- 120/хв. Температура тіла - 40oC. Перкуторно над легенями тимпанічний відтінок з притупленням у нижніх відділах. Вислуховуються дрібнопухирчасті вологі хрипи в нижніх відділах легень. Яке ускладнення виникло?
A. Пнєвмонія
B. Бронхіт обструктивний
C. Набряк легень
D. Набряк мозку
E. Iнфекцiйно-токсичний шок
4
Дитина 10-ти років отруїлася чадним газом. Об’єктивно: стан важкий, непритомна, відзначаються судомні посмикування кінцівок. Ps- 120/хв, слабкого наповнення. АТ-80/50 мм рт.ст. Назвіть основний патогенетичний метод лікування цієї дитини:
A. Корекція ацидозу
B. Форсований діурез
C. ШВЛ з гіпервентиляцією
D. Гемосорбція
E. Гіпербарична оксигенація
5
Хвора 18-ти років доставлена до лікарні непритомна. Хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін короткої дії. Об’єктивно: шкіра волога, судоми м’язів рук та ніг, зіниці в нормі, Ps- 110/хв, ритмічний, АТ- 80/60 мм рт.ст. З чого слід почати лікування хворої?
A. 5% розчин глюкози
B. 10% розчин глюкози
C. !нсулін пролонгований
D. !нсулін короткої дії
E. 40% розчин глюкози
6
Постраждалий 42-х років, виявлений на місці ДТП, скаржиться на біль у ділянці таза та правого стегна. Об’єктивно: загальмований, стогне, шкіра бліда, язик сухий. ЧДР- 28/хв. Праве стегно деформоване, набрякле, у верхній його третині патологічна рухливість, крепітація кісткових уламків. Великий крововилив, набряк та біль під час пальпації в правих пахвинній, здухвинній та сідничній ділянках. Ps- 112/хв, АТ- 80/45 мм рт.ст. Якому ступеню травматичного шоку відповідає стан потерпілого?
A. Шок III ступеня
B. Шок I ступеня
C. Шок IV ступеня
D. Шок II ступеня
E. -
7
Жінка близько 2-х годин тому з суї-цидальною метою прийняла 40 таблеток фтивазиду. Надійшла зі скаргами на нудоту, блювання, біль у животі, головний біль. Об’єктивно: тремор кінцівок. З метою надання першої допомоги - промитий шлунок через зонд. Які подальші дії лікаря?
A. Гемодіаліз
B. Внутрішньовенне введення вітаміну В12
C. Плазмаферез
D. Форсований діурез
E. Внутрішньовенне введення вітаміну В6
8
Дитина 6-ти років знепритомніла. Об’єктивно: м’язовий тонус відсутній, шкіра та слизові оболонки різко бліді, губи ціа-нотичні. Екскурсії грудної клітини відсутні, мідріаз, пульсу на магістральних артеріях немає. Які дії лікаря?
A. Розпочати серцево-легеневу реанімацію
B. Облити холодною водою
C. Ввести кордіамін
D. Дати понюхати нашатирного спирту
E. Ввести строфантин
9
З вогнища хімічного ураження, утвореного зарином, до МПП доставлено ураженого. Відзначаються напади ядухи за типом бронхіальної астми, фібрилярні посмикування жувальних м’язів. Який антидот необхідно ввести ураженому разом з атропіном на даному етапі медичної евакуації?
A. Дипіроксим
B. Антиціан
C. Амілнітрит
D. Тіосульфат натрію
E. Унітіол
10
До стаціонару надійшла дитина 6-ти місяців з клінічними ознаками компенсованої фази шоку внаслідок кишкової дисфункції. Забезпечений моніторинг за вітальними функціями. Які подальші дії?
A. Введення допаміну
B. Введення кристалоїдів
C. Введення натрію бікарбонату
D. Введення колоїдів
E. Введення адреналіну
11
У хворого з зупинкою серця необхідно застосувати фармакологічні препарати, які сприяють підвищенню життєздатності мозку. Який з нижче перерахованих засобів найбільш доцільно застосувати в даному випадку?
A. Оксибутират натрію
B. Кальцію хлорид
C. Дексазон
D. Калію хлорид
E. Строфантин
12
У доношеного хлопчика 27-ми діб раптово розвинулося апное. Запропонуйте найбільш адекватний спосіб тактильної стимуляції дихання у дитини?
A. Зросити обличчя холодною водою
B. Стиснути грудну клітку
C. Поплескати по спині
D. Постукати по п’ятці
E. Привести стегна до живота
13
У дівчинки 8-ми років з аномалією розвитку сечової системи (єдина нирка) раптово з’явився різкий нападоподібний біль у ділянці промежини. Сонографічно виявлено камінь у сечоводі. Призначені тепла ванна та баралгін - ефекту не дали. Добовий діурез менше 0,3 мл/год/кг. Яка буде подальша тактика щодо ведення хворої?
A. До лікування додати аміназин
B. До лікування додати галідор
C. Продовжити попереднє лікування
D. До лікування додати папаверин
E. Оперативне лікування
14
Бригадою швидкої допомоги до приймального відділення доставлено хворого 35-ти років зі скаргами на задишку, перебої в роботі серця, загальну слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання. Об’єктивно: свідомість збережена. Шкірні покриви ціа-нотичні, сухі. У видихуваному повітрі різкий запах ацетону, м’язи гіпотонічні. Тони серця приглушені, Ps- 90/хв, АТ- 85/55 мм рт.ст. Глюкоза крові - 18 ммоль/л. Яка подальша тактика чергового лікаря?
A. Постійна в/в інфузія 7,5% розчину KCl
B. Введення в/в малих доз простого інсуліну з регідратацією
C. Постійна в/в інфузія простого інсуліну з глюкозою
D. Комбінація інсуліну з препаратами суль-фанілсечовини
E. Введення в/в великих доз простого інсуліну з регідратацією
15
Хворий 46-ти років, зоотехнік, скаржиться на підвищення t° до 39oC впродовж 2-х тижнів, озноб, значну пітливість, біль у м’язах та суглобах. Об’єктивно: гепатоспле-номегалія, збільшення лімфовузлів, проба Бюрне - 6,5 см. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Лімфогранулематоз
B. Бруцельоз
C. Інфекційний мононуклеоз
D. Ревматоїдний поліартрит
E. Псевдотуберкульоз
16
Дитина 1-го року доставлена до лікарні з діагнозом: гостра ниркова недостатність, стадія олігоанурії. У хворого відзначалася м’язова слабкість, аритмія, зміни на ЕКГ (розширення інтервалів PQ та QRS, високі, вузькі та симетричні зубці T). Які біохімічні зміни викликають ці порушення?
A. Гіперкаліємія
B. Гіпокальціємія
C. Ацидоз
D. Гіпокаліємія
E. Гіперкальціємія
17
Пацієнт 43-х років, спортсмен, під час занять важкою атлетикою раптово знепритомнів. Об’єктивно: реакція на больові подразники відсутня, самостійне дихання не визначається. Пульс на центральних артеріях вкрай слабкий, аритмічний. Використання якої методики штучної вентиляції легенів забезпечує максимальний дихальний об’єм?
A. Модифікований метод Сильвестра
B. Хольгера-Нільсена
C. Підняття верхніх кінцівок
D. З рота в ніс
E. З рота в рот
18
Бригадою швидкої допомоги в важко- му стані доставлений чоловік 52-х років. З анамнезу відомо, що опівдні в спекотну погоду без застосування респіратора та гумових рукавичок проводив обробку зелених насаджень отрутою. Об’єктивно: акроціа-ноз, бронхорея, гіперсалівація, м’язові посмикування, тахіпное, АТ- 100/60 мм рт.ст., Ps- 52/хв. Що стало причиною госпіталізації?
A. Отруєння хлорорганічними сполуками
B. Отруєння фосфорорганічними сполуками
C. Отруєння сполуками важких металів
D. Тепловий удар
E. Отруєння сполуками миш’яку
19
Хвора 27-ми років хворіє два тижні. Звернулася до поліклініки зі скаргами на слабкість, біль у суглобах, зниження апетиту, нудоту. Згодом потемніла сеча; з’явилася жовтяничність шкіри. 4 місяці тому перенесла тонзилектомію. Об’єктивно: хвора млява, виражена жовтяниця; Ps- 62/хв, гепа-тоспленомегалія. До якого відділення слід госпіталізувати хвору?
A. Хірургічне
B. Гастроентерологічне
C. Інфекційне
D. Лікувати амбулаторно
E. Ревматологічне
20
У хворої 62-х років, яка хворіє на ІХС, раптово з’явилося запаморочення, слабкість, непритомність, що супроводжувалася судомами. Об’єктивно: голосне та часте дихання, яке поступово зникає, тони серця не вислуховуються, артеріальний тиск та пульс на променевих артеріях не визначаються. На ЕКГ: комплекси QRS та зубець P не реєструються. Назвіть причину змін:
A. Електромеханічна дисоціація серця
B. Асистолія серця
C. Фібриляція шлуночків
D. Миготіння передсердь
E. Пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія
загрузка...