У дитини 8-ми років з’явилися суб-фебрильна температура, артрит, минущий колікоподібний біль у животі, пур-пуроподібна висипка на нижніх кінцівках. У сечі: еритроцитурія та протеї-нурія. У крові: кількість тромбоцитів у нормі. Найбільш вірогідним діагнозом є:
- Хвороба Шенляйн-Геноха
- СЧВ
- Лихоманка Скелястих гір
- Хвороба Верльгофа
- Післястрептококовий гломерулонефрит
Жінка 52-х років госпіталізована до відділення невідкладної терапії з епілептичним нападом. Першою дією під час надання допомоги в даному випадку є:
- Упевнитися у прохідності дихальних шляхів та достатній оксигенації пацієнтки
- Зафіксувати язик
- Ввести в/в струминно 50% розчин декстрози
- Ввести 5 мг діазепама з послідуючим введенням фенітоїну
- Викликати медикаментозну пенто-барбіталову кому
Коли з найбільшою точністю можна встановити термін вагітності за величиною матки?
- До 12 тижнів
- Між 12 та 20 тижнями
- Між 21 та 30 тижнями
- Між 31 та 40 тижнями
- Після 40 тижнів
Жінка 45-ти років скаржиться на прогресуючу слабкість протягом останніх 6 тижнів, дискомфорт та здуття живота. Вагу не втрачала, але стала апатичною. Постійно вживає алкоголь. Об’єктивно: живіт збільшений у розмірах, напружений. Дефекація не порушена. УЗД органів черевної порожнини - невелика кількість асцитичної рідини; печінка, нирки, селезінка без змін, у лівому яєчнику декілька кіст, правий не візуалізується через утворення, пов’язане з сальником. У сечі - норма. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Карцинома яєчника
- Лімфома товстого кишечнику
- Рак сигмоподібної кишки
- Алкогольна хвороба печінки
- Хвороба Крона
Кількість народжень життєздатних плодів на 1000 жінок від 15-ти до 44-х років у популяції визначає:
- Показник дітородності
- Репродуктивний рівень
- Рівень народжуваності
- Перинатальний рівень
- Акушерський рівень
Чоловік 21-го року скаржиться на біль у спині, яка виникає останні 3 місяця, в ранкові часи. Біль зменшується протягом дня та після фізичних навантажень. Об’єктивно: обмеження рухливості в поперековому відділі хребта, підвищення м’язового тонусу в поперековій ділянці і згорбленість під час рухів. На рентгенограмі хребта: двобічні склеротичні зміни в попереково-крижовому відділі. Проведення якого тесту буде найбільш доцільне для підтвердження діагнозу?
- HLA-B27
- ШЗЕ
- Ревматоїдний фактор
- Сечова кислота в плазмі крові
- Антинуклеарні антитіла
У чоловіка 44-х років виникла дизартрія, синдром Горнера з правого боку, гикавка, правобічна атаксія, втрата больової чутливості обличчя праворуч та тулуба ліворуч. Свідомість збережена. КТ мозку в межах норми. Найбільш раціональною дією буде:
- Введення прямих антикоагулянтів та спостереження
- Ендартеректомія правої сонної арте- ріі
- Ендартеректомія лівої сонної артерії
- Амбулаторне спостереження
- Хірургічна декомпресія мозку
У чоловіка 65-ти років з утрудненим сечовиділенням, у зв’язку з доброякісною аденомою передміхурової залози, виникли лихоманка з ознобом, гіпотензія, синусова тахікардія. Шкірні покриви теплі, сухі. У крові - абсолютна ней-тропенія. Чим викликані такі гемоди-намічні зміни?
- Ендотоксемія з активацією системи комплементу
- Вторинна рефлекторна вазодилята-ція, у результаті зменшення серцевого викиду
- Вторинна недостатність кровоо6ігу зі збереженою систолічною функцією, у результаті периферичної вазоконстри-кції
- Рефлекторна вагусна стимуляція зі зменшенням серцевого викиду
- Вторинні ендотеліальні зміни, в результаті бактеріального ураження
Жінка 32-х років, 39 тижнів вагітності, другі пологи. Почалася регулярна пологова діяльність. Маткові скорочення кожні 3 хвилини. Які з перелічених критеріїв найбільш точно визначають початок II періоду пологів?
- Розкриття шийки матки не менш 4 см
- Згладження шийки матки більше 90%
- Тривалість скорочень матки більше 30 секунд
- Передлежача частина у нижній частині малого тазу
- Розрив навколоплідного міхура
У чоловіка 20-ти років колоте ножове поранення у лівій половині грудної клітки медіальніше соска. Об’єктивно: АТ- 90/60 мм рт.ст., Ps- 130/хв, ЧДР-32/хв. Під час вдиху відзначається посилення пульсової хвилі в ділянці югуляр-ної вени, послаблення периферичного артеріального пульсу і зниження артеріального тиску. Дихальні шуми не змінені. Рентгенограма органів грудної клітки без особливостей. Після введення двох літрів ізотонічного розчину артеріальний тиск залишається низьким, ЦВТ піднявся до 32 см вод.ст. Першим кроком у подальшому веденні пацієнта є:
- Проведення ЕКГ
- Катетеризація лівої плевральної порожнини з розташуванням зовнішнього кінця катетера під водою
- Продовження парентерального введення рідини до підвищення артеріального тиску
- Введення периферичних вазодилятаторів з метою зниження ЦВТ
- Введення петльових діуретиків з метою зниження ЦВТ
У юнака у навколососкових ділянках обох молочних залоз відзначаються болісні ущільнення. Ці ущільнення слід:
- Залишити у спокої
- Видалити
- Розкрити та дренувати
- Взяти аспірат для бакпосіву та цитології
- Призначити місцево стероїди
Жінка 34-х років, 29 тижнів вагітності, 4-ті пологи. Надійшла до акушерського відділення зі скаргами на раптові болісні виділення з піхви, що з’явилися 2 години тому. Виділення рясні, з наявністю згортків. Серцева діяльність плоду ритмічна - 150/хв, тонус матки в нормі. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Передлежання плаценти
- Відшарування нормально розташованої плаценти
- Передлежання судини
- Кров’янисті виділення
- ДВЗ -синдром
Чоловік 65-ти років палить протягом 40 років. За останні місяці схуд на 10 кг. Скаржиться на біль у епігастраль-ній ділянці після вживання їжі, діарею, жовтяницю. Об’єктивно: збільшений, безболісний жовчний міхур. Кал знебарвлений, глиноподібний. У крові: збільшення рівня загального та прямого білірубіну, лужної фосфатази і глю-тамінпіруваттрансферази. У сечі: позитивна реакція на білірубін і негативна на уробіліноген. Де розташований первинний процес, який призвів до зазначених змін?
- Підшлункова залоза
- Загальна жовчна протока
- Печінка
- Дванадцятипала кишка
- Жовчний міхур
У чоловіка 75-ти років приблизно через 30 хвилин після вживання їжі виникає гострий біль у навколопупко-вій ділянці, що супроводжується блюванням і відчуттям здуття живота. За останні декілька місяців він схуд на 10 кг, тому що не їсть, запобігаючи болю. Між больовими нападами змін під час огляду живота немає. Над правою стегновою артерією прослуховується шум, периферична пульсація на нижніх кінцівках ослаблена. Рентгенологічне дослідження шлунка і колоноскопія змін не виявили. Що є провідним у патогенезі вказаних змін?
- Ішемія
- Психогенні зміни
- Неопластичний процес
- Запалення
- Минуща обструкція
Жінка 75-ти років з ІХС постійно приймає варфарин. Госпiталiзована до відділєння невідкладної терапії зі скаргами на раптову появу слабкості у лівій половині тіла і відхилення очного яблука в правий бік. Яке першочергове дослідження слід провести пацієнтці?
- Комп’ютерна томографія мозку
- МРТ мозку
- Електроенцефалограма
- Ультразвукове дослідження сонних артерій
- Спинальна пункція
У чоловіка 65-ти років гостро виникли біль, парестезії, блідість лівої нижньої кінцівки. Об’єктивно: пульс на a.dorsalis pedis зліва відсутній. Відзначається похолодання шкіри та блідість, які поступово поширюються вверх по кінцівці. Ці симптоми з найбільшим ступенем вірогідності свідчать про:
- Артеріальну оклюзію
- Тромбофлебіт поверхневих вен
- Грижа поперекового хребтового диска
- Тромбофлебіт глибоких вен
- -
У чоловіка 58-ми років 4 години тому розвинувся гострий інфаркт міокарда, і він знаходиться у відділенні невідкладної терапії. На ЕКГ реєструються короткі пароксизми шлуночкової тахікардії. Введення якого препарату є найбільш доцільним?
- Лідокаїн
- Флекаїнід
- Аміодарон
- Пропафенон
- Верапаміл
Жінка 23-х років, що страждає на інсулінозалежний цукровий діабет, доставлена до відділення невідкладної терапії зі сплутаною свідомістю, неадекватною метушливою поведінкою, пітливістю, підвищеним слиновиділенням, тахікардією. Яке дослідження, у першу чергу, необхідно провести?
- Аналіз крові на цукор
- Загальний аналіз крові
- Електроліти плазми
- Газовий склад артеріальної крові
- Сечовина та креатинін крові
У жінки 42-х років виявлені зміни в молочній залозі. Які симптоми найбільш часто передують малігнізації?
- Ущільнення шкіри з втягнутим соском
- Болісне рухливе ущільнення
- Безболісне рухливе ущільнення
- Кров’янисті виділення з соска
- Чисті виділення з соска
У пацієнта, який приймає діуретики, розвинулася аритмія у результаті передозування серцевими глікозидами. Яка тактика лікування в цьому випадку?
- Підвищення концентрації калію в крові
- Підвищення концентрації натрію в крові
- Зниження концентрації магнію в крові
- Підвищення рівня кальцію в крові
- -
Постраждалий у стані травматичного шоку. Об’єктивно: АТ- 70 мм рт.ст., ЧСС- 140/хв. Вкажіть приблизний об’єм крововтрати за шоковим індексом:
Хворий 27-ми років, близько року відмічає втому, пітливість, важкість у лівому підребер’ї, особливо після приймання їжі. Об’єктивно: збільшення селезінки, печінки. У крові: ер.-3,2 • 1012/л, Hb-100 г/л, КП- 0,87, лейк.-100 • 109/л, б.- 7%, е.- 5%, м.- 15%, ю.-16%, п.- 10%, с.- 45%, лімф.- 2%, мон.-0%, ретикул.- 0,3%, тромб.- 400 • 109/л, ШЗЕ- 25 мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Хронічний мієлолейкоз
- Хронічний лімфолейкоз
- Гострий лейкоз
- Еритремія
- Цироз печінки
Хворий 34-х років протягом 7-ми років страждає на туберкульоз легень; скаржиться на м’язову слабкість, схуднення, проноси, почащене сечовипускання. Об’єктивно: гіперпігмента-ція шкіри, ясен, внутрішніх поверхонь щік. АТ- 90/58 мм рт.ст. У крові: ер.-3,1 • 1012/л, Hb- 95 г/л, КП- 0,92; лейк.-9,4 • 109/л, е.- 7, с.- 45, п.- 1, л.- 40, м.-7, Na+- 115 ммоль/л, К+- 7,3 ммоль/л. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Первинна недостатність кори на-днирників
- Феохромоцитома
- Первинний гіперальдостеронізм
- Вроджена гіперплазія кори наднир-ників
- Нецукровий діабет
Хворий скаржиться на відчуття важкості за грудниною та періодичне відчуття зупинки їжі, дисфагію. Під час рентгенологічного обстеження барієвий контраст виявляє поодиноке мішкоподібне випинання правої передньої стінки стравоходу з рівними контурами та чітко окресленою шийкою. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Дивертикул стравоходу
- Рак стравоходу
- Грижа стравохідного отвору діафрагми
- Варикозне розширення вен стравоходу
- Поліп стравоходу
Дитина 8-ми років скаржиться на головний біль, блювання. Хворіє 1 день. Об’єктивно: t0- 39, 30С, шкіра чиста, зів гіперемований, язик обкладений, кон’юнктивіт, склерит. Слабко виражена ригідність м’язів потилиці. Позитивний симптом Керніга з правого боку. Лі-квор: цитоз - 340, лімф.- 87%,нейтроф.-13%, білок -140 мг/л. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Серозний менінгіт
- Арахноїдит
- Нейротоксикоз
- Пухлина мозку
- Гнійний менінгіт
Хвора 43-х років протягом п’яти місяців скаржиться на біль голови, переважно у ранковий час, блювання. За останній час біль посилювався при зміні положення голови. Об’єктивно: ано-стія, застій сосочків зорових нервів, атаксія, симптом Янішевського, зниження пам’яті та критики. Краніогра-ма: ознаки гіпертензіонно-лікворного синдрому. На ЕхоЕГ: зміщення серединних структур мозку в правий бік на 5 мм. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Пухлина лобної частки головного мозку
- Абсцес потиличної частки головного мозку
- Хронічна недостатність мозкового кровообігу
- Пухлина лівої півкулі мозочка
- Хвороба Альцгеймера
Доношена дитина перенесла анте-та інтранатальну гіпоксію, народилася в асфіксії (оцінка за шкалою Апгар 2-5 балів). Після народження у дитини прогресує збудження, відзначаються блювання, ністагм, судоми, косоокість, спонтанні рефлекси Моро та Бабин-ського. Яка локалізація внутрішньочерепного крововиливу найбільш вірогідна?
- Субарахноїдальний крововилив
- Дрібні крововиливи в тканину мозку
- Субдуральний крововилив
- Перивентрикулярні крововиливи
- Крововиливи в шлуночки мозку
У хворого 64-х років 2 години тому з’явилися стискаючий біль за грудниною з іррадіацією в ліве плече, виражена слабкість. Об’єктивно: шкіра бліда, холодний піт. Ps- 108/хв., АТ- 70/50 мм рт.ст. Тони серця глухі. Дихання везикулярне. Живіт м’який, безболісний. Варикозне розширення вен на лівій гомілці. На ЕКГ: ритм синусовий, ЧСС-100/хв., різкий підйом сегмента ST над ізолінією у відведеннях II, III, aVF. Яка патологія виникла в хворого?
- Кардіогенний шок
- Серцева астма
- Тромбоемболія легеневої артерії
- Розшаровуюча аневризма аорти
- Тампонада серця
Хворий 39-ти років з клінічними ознаками виразкової хвороби у сполученні з важкою діареєю. В анамнезі -три виразки дванадцятипалої кишки, які часто рецидивують. Одна з виразок локалізується близько до тонкої кишки. Гастрин сироватки крові 200 пг/мл. Яке дослідження буде найбільш інформативним у цьому випадку?
- Тест з ін’єкцією секретину
- Колоноскопія
- Ендоскопічна ретроградна холангіо-графія
- КТ живота
- Рентгенографія ОЧП
У здорової жінки 75-ти років, що веде помірно активний спосіб життя, при профілактичному огляді виявлена сироваткова концентрація загального холестерину на рівні 5,1 ммоль/л (208 мг/дл) та холестерину ЛПВЩ- 70 мг/дл. ЕКГ - без патології. Яка з перерахованих дієтичних рекомендацій найбільш прийнятна?
- Ніяких змін у дієті
- Зменшення прийому холестерину
- Зменшення прийому насичених жирів
- Зменшення прийому простих вуглеводів
- Збільшення вживання клітковини
Хворий 26-ти років 2 дні тому, в наслідок автомобільної аварії, отримав закриту травму грудної клітки. Скарги на біль в ураженій ділянці, сильну задишку, тахікардію, загальну слабкість. Над легенями з правого боку, нижче VI ребра, притуплення перкуторного звуку, різко ослаблене дихання. Під час пункції плевральної порожнини отримано геморагічну рідину. Про яке посттравматичне ускладнення йде мова?
- Правобічний гемоторакс
- Закритий пневмоторакс
- Ексудативний плеврит
- Правобічний гідроторакс
- Посттравматичний хілоторакс
Жінці 54-х років виконана лапаротомія з приводу великого утворення у тазу, яке виявилося однобічною пухлиною яєчника з значними метастазами у сальник. Найбільш прийнятна інтрао-перативна тактика передбачає:
- Видалення сальника, матки та обох яєчників з трубами
- Біопсія сальника
- Біопсія яєчника
- Видалення яєчника та метастазів у сальнику
- Видалення сальника та обох яєчників з трубами
До пологового будинку надійшла роділля з регулярною пологовою діяльністю, вилились навколоплідні води. Головка плода щільно притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плода чітке, ритмічне - 136/хв. При піхвовому дослідженні: відкриття шийки 7 см, стрілоподібний шов у правому косому розмірі, мале тім’ячко спереду та нижче великого, розташоване ліворуч. Визначити позицію та вид плода:
- Перша позиція, передній вид
- Друга позиція, передній вид
- Перша позиція, задній вид
- Друга позиція, задній вид
- Потиличне передлежання, передній вид
У хлопчика 16-ти років, без клінічної симптоматики, при аускультації серця виявили акцент II тону та систолічний шум над легеневою артерією. Тони серця звучні, ритмічні. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Функціональний шум
- Стеноз клапана легеневої артерії
- Недостатність клапана легеневої артерії
- Незарощення Боталової протоки
- Дефект міжпередсердної перегородки
Хворий 74-х років страждає на гіпертонічну хворобу близько 20-ти років. Скаржиться на частий біль голови, запаморочення; приймає еналаприл. Об’єктивно: акцент II тону над аортою, Ps- 84/хв, ритмічний, АТ- 180/120 мм рт.ст. Яку групу гіпотензивних препаратів доцільно призначити додатково, з урахуванням віку?
- Тазідні діуретики
- Петльові діуретики
- в-адреноблокатори
- «-адреноблокатори
- Центральні симпатолітики
У 10-ти річного хлопчика, хворого на гемофілію, спостерігаються явища гострої респіраторної вірусної інфекції з лихоманкою. Який з наведених препаратів, що вводиться із жарознижувальною метою, є ПРОТИПОКАЗАНИМ цьому хворому?
- Ацетилсаліцилова кислота
- Анальгін
- Піпольфен
- Парацетамол
- Панадол extra
Заступник головного лікаря з лікувальної роботи провів дослідження рівня захворюваності населення, яке обслуговувалося в поліклініці останні 5 років. За допомогою яких статистичних величин він може обчислити рівні поширеності хвороб?
- Відносні величини
- Стандартизовані величини
- Середні величини
- Абсолютні величини
- Динамічний ряд
Хвора 58-ми років, бухгалтер, 2 роки хворіє на остеоартроз колінних суглобів. 2 тижні лікувалась в стаціонарі. Виписана в задовільному стані із скаргами на незначний больовий синдром після тривалого статичного навантаження. Локальні гіпертермія та ексудативні явища у ділянці суглобів відсутні. Яка найбільш доцільна подальша тактика ведення хворої?
- Лікування в умовах санаторію
- Повторне стаціонарне лікування
- Провести артроскопію
- Направити на МСЕК
- Консультація у ортопеда
Хворий 52-х років скаржиться на біль у суглобах та м’язах, слабкість у м’язах. Хворіє близько року. Лікування нестероїдними протизапальними препаратами було неефективним. Об’єктивно: самостійні рухи тулуба та кінцівок утруднені, у параорбітальній ділянці - темна еритема. Пальпація м’язів плечового поясу та стегон болісна. Тони серця послаблені, систолічний шум над верхівкою. Який найбільш вірогідний основний патогенетичний механізм розвитку цього захворювання?
- Синтез міозин-специфічних антитіл
- Гіперпродукція колагену
- Утворення антитіл до РНК
- Утворення антитіл до нативної ДНК
- Утворення циркулюючих імунних комплексів
Хворий скаржиться на періодичний рясний домішок алої крові в калі після акту дефекації. Хворіє більше 5-ти років. Захворювання пов’язує з важкими фізичними навантаженнями. Кровотеча посилюється після фізичних навантажень або вживання алкогольних напоїв. Випорожнення 1 раз на 2-3 доби, безболісні, кожного разу супроводжуються випадінням гемороїдальних вузлів. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Внутрішній кровоточивий геморой
- Рак прямої кишки
- Гострий проктосигмоїдит
- Зовнішній кровоточивий геморой
- Дивертикульоз тонкої кишки
Хворому 43-х років 6 років тому проведена холецистектомія з приводу хронічного калькульозного холециститу. Останні півроку став відзначати біль у правому підребер’ї та минущі жовтяниці. Останні 2 тижні жовтяниця не проходить. Під час обстеження виявлено стенозуючий папіліт протяжністю до 0,5 см. Оберіть найкращий варіант лікування хворого:
- Провести ендоскопічну папілосфін-ктеротомію
- Проводити консервативне лікування: спазмолітики, антибіотики, протизапальні засоби
- Провести зовнішнє дренування холе-доха
- Провести трансдуоденальну папіло-сфінктеротомію
- Провести холедоходуоденостомію
Громадянин Пакистану 30-ти років захворів гостро: з’явилися часті водянисті випорожнення, які нагадують "рисовий відвар". Об’єктивно: t0- 35,40С, кінцівки холодні, акроціаноз, сухість у роті, різко знижений тургор тканин. Що слід зробити для оцінки ступеня зневоднення?
- Визначити густину плазми крові
- Виміряти центральний венозний тиск
- Визначити рівень сечовини та креа-тиніну в крові
- Виміряти артеріальний тиск
- Визначити рівень гемоглобіну
У промисловому районі одного із індустріальних міст у дітей дошкільного віку почастішали випадки захворювання на хронічний і астматичний бронхіт та на бронхіальну астму. Який із постійних забруднювачів повітря міг стати їх причиною?
- Діоксид сірки
- Оксид вуглецю
- Свинець
- Оксиди азоту
- Продукти фотохімічних реакцій
В районі Н поширеність захворювань серед населення становила 1156 випадків на 1000 населення. Який з приведених нижче показників характеризує поширеність захворювань?
- Інтенсивний
- Екстенсивний
- Співвідношення
- Наочності
- Стандартизований
Хвора 29-ти років звернулася до гінеколога зі скаргами на дратiвливiсть, плаксивість, головний біль, нудоту, інколи - блювання, біль у ділянці серця, напади тахікардії, зниження пам’яті, метеоризм. Ці скарги виникають за 6 днів до менструації та зникають напередодні або в перші два дні. Вагінально: матка та придатки без змін. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Передменструальний синдром
- Альгодисменорея
- Апоплексія яєчників
- Генітальний ендометріоз
- Невроз
У хворого 46-ти років діагностовано стенокардію напруги II функціонального класу на фоні гіпертонічної хвороби II стадії. Артеріальний тиск в межах 160/105 мм рт.ст. Якому антигіпертен-зивному препарату слід надати перевагу?
- Метопролол
- Еналаприл
- Доксозазин
- Клофелін
- Адельфан
У хворої з нижньочастковою пневмонією лівої легені з’явилися скарги на біль у лівій половині грудної клітки. Об’єктивно: визначається широка зона притуплення на лівій половині грудної клітки (лінія Соколова-Елісон-Дамуазо). З якого метода дослідження легень доцільно почати обстеження з метою уточнення діагнозу?
- Рентгенографія
- Бронхоскопія з біопсією
- Бронхографія
- Спірографія
- Торакоскопія
У дівчинки 3-х років спостерігаються підвищення температури тіла до 380С, що триває другу добу, нежить, сухий поверхневий кашель, кволість, зниження апетиту. Пальпаторних змін над легенями не виявлено. Перкуторний звук з коробковим відтінком, аускуль-тативно - пуерильне дихання, хрипів немає. В крові: лейкопенія, лімфоцитоз, прискорена ШЗЕ. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Гострий простий трахеїт
- Гострий обструктивний бронхіт
- Рецидивний бронхіт, фаза загострення
- Гострий простий бронхіт
- Двобічна дрібновогнищева пневмонія
Хворий страждає на хронічний рецидивний панкреатит з вираженим порушенням зовнішньосекреторної функції. Після вживання жирної гострої їжі, алкоголю, з’являється "ма-сний"кал. Зниження продукції якого фактору є найбільш вірогідною причиною стеатореї?
- Ліпаза
- Трипсин
- Кислотність шлункового соку
- Амілаза
- Лужна фосфатаза
Хвора 54-х років хворіє на остеомієліт стегнової кістки понад 20-ти років. За останній місяць з’явилися та поступово наростали набряки нижніх кінцівок. У сечі: протеїнурія - 6,6 г/л. У крові: диспротеїнемія у вигляді гіпоальбу-мінемії, підвищення а2- та у-глобулінів, ШЗЕ- 50 мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Вторинний амілоїдоз нирок
- Гострий гломерулонефрит
- Мієломна хвороба
- Хронічний гломерулонефрит
- Системний червоний вовчак