Буклет весна 2015 року

Українською мовою для студентів громадян України

Зап51
Відп: 411, Комент: 1
Якою повинна бути кількість лікарських посад хірургічного профілю, при якому необхідна одна посада санітарки?

Зап52
Відп: 410, Комент: 1
При наданні стоматологічної допомоги на терапевтичному, хірургічному та ортопедичному прийомі, за зміну лікар (7 років стажу і більше) повинен виконати:

Зап53
Відп: 409, Комент: 1
Видалення путридних мас із кореневого каналу, промивання розчином антибіотиків з ферментами - це:

Зап54
Відп: 415, Комент: 1
На профілактичний огляд батьки привели дитину двох років. При огляді індекс КП поверхонь дорівнює 0; поверхні зубів вкрити зубним нальотом. Які рекомендації слід дати батькам дитини?

Зап55
Відп: 410, Комент: 1
Хворий 30-ти років звернувся у стоматологічну поліклініку з приводу видалення 36. З анамнезу відомо, що пацієнт страждає на гемофілію. Попереднє видалення супроводжувалося тривалою кровотечею. Яка лікарська тактика?

Зап56
Відп: 407, Комент: 1
За одну умовну одиницю працеємно-сті (УОП) прийнято трудовитрати лікаря впродовж:

Зап57
Відп: 405, Комент: 1
Чоловік 54-х років через 5 днів після видалення 27 скаржиться на біль та утруднене відкривання рота, С- 38°С. Об’єктивно: загальний стан важкий, незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку скроневої ділянки в нижньому відділі. Контрактура III ступеня. З боку порожнини рота -набряк слизової оболонки по перехідній складці зліва в ділянці молярів верхньої щелепи. Пальпація за горбом верхньої щелепи різко болісна. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап58
Відп: 406, Комент: 1
Мати дитини 3-х місяців скаржиться, що під час годування груддю дитина "кла-цає"язиком; неспокійна, погано набирає вагу. Об’єктивно: нижній край вуздечки язика прикріплюється у ясенного валика, рухи язика обмежені, вуздечка тонка, прозора. Яка операція показана дитині в цьому віці?

Зап59
Відп: 402, Комент: 1
Хвора 35-ти років відзначає наявність безболісної деформації тіла нижньої щелепи з правого боку. На рентгенограмі -наявність гомогенного вогнища збільшеної щільності кісткової тканини округлої форми, діаметром 1,5 -2,0 см; по периферії вогнища - вузька смужка просвітлення шириною до 1,2 мм та склероз кістки на межі з новоутворенням. Який діагноз найбільш імовірний?

Зап60
Відп: 399, Комент: 1
Хвора 42-х років скаржиться на біль правої половини голови, обмеження рухів нижньої щелепи, цокання, періодичний спазм жувальної мускулатури. Об’єктивно: обличчя симетричне, відкривання рота обмежене. При пальпації в правому скронево-нижньощелепному суглобі відмічаються хрускіт під час рухів нижньої щелепи. При огляді порожнини рота виявлений дефект зубного ряду справа II класу за Кенеді. Який діагноз найбільш імовірний?

Зап61
Відп: 400, Комент: 1
Хвора 30-ти років звернулась зі скаргами на обмежене відкривання рота, біль у суглобі зліва. Симптоми з’явились близько року тому. Об’єктивно: відкривання рота на 0,8 см, рухи в суглобі відсутні. Прикус ортогнатичний. На томограмі суглобова щілина звужена, "завуальована". Який діагноз найбільш імовірний?

Зап62
Відп: 396, Комент: 1
Хвора 14-ти років звернулася зі скаргами на неправильне положення верхніх іклів. Об’єктивно: верхні ікла розташовані поза зубною дугою, вестибулярно, місце для них в зубній дузі відсутнє. 13 зуб прорізується над 12 зубом, 24 стоїть щільно до дистальної поверхні 22 зуба. Прикус нейтральний. Діагноз: аномалійне положення окремих 13, 23 зубів. Яка тактика ортодонта в даній клінічній ситуації?

Зап63
Відп: 393, Комент: 1
У пацієнта 38-ми років під час огляду: мостоподібні протези з опорою на 14, 15, 16,23,24,25,26 зуби, патологічне стирання 34, 35, 36, 44, 45, 46 зубів. Передчасні контакти в області мостоподібних протезів; слизова оболонка альвеолярних відростків - без патологічних змін. Яка оклюзія в пацієнта?

Зап64
Відп: 400, Комент: 1
При аналізі діяльності стоматологічного закладу за обліковий рік відзначено, що показник санування від загального числа первинних хворих у лікувальному відділенні склав 41%. Як оцінить роботу лікувального відділення регіональний експерт?

Зап65
Відп: 392, Комент: 1
Хворий 18-ти років звернувся зі скар- гами на утруднене відкушування їжі, порушення функцій жування і мови, естетичний дефект. Під час огляду: вистояння переднього відділу обличчя, вкорочення верхньої губи, напруження навколоротової мускулатури. Фронтальні зуби верхньої щелепи вистоять з-під верхньої губи. Змикання зубних рядів у бічних ділянках II клас за Енглем, наявність сагітальної міжрізцевої щілини до 0,5 см. Який діагноз у хворого?

Зап66
Відп: 398, Комент: 1
Пацієнт 34-х років скаржиться на біль та кровоточивість ясен. Об’єктивно: набряк та гіперемія маргінальної частини ясен на всьому протязі. В ділянці 16,15 та 43-33 пародонтальні кишені глибиною 3-3,5 мм з серозним ексудатом, під’ясеневий зубний камінь. Рухливість зубів I ступеня. Рентгенологічно: резорбція міжальвеоляр-них перегородок до 1/3 висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап67
Відп: 389, Комент: 1
У хворого 45-ти років виявлено веретеноподібно надуте тіло нижньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка гіперемова-на. Шкірні покрови над пухлиною не змінені у кольорі, збираються в складку. Рентгенологічно: ряд округлих порожнин в одній із яких знаходиться сформований зуб. Якому діагнозу відповідає клінічна картина?

Зап68
Відп: 391, Комент: 1
Які розчини дозволені для використання з метою антисептичної обробки операційного поля в ділянці обличчя?

Зап69
Відп: 388, Комент: 1
Для боротьби з метаболічним ацидозом, який виникає при різних термінальних станах, в тому числі і при отруєннях, хворому вводять внутрішньовенно:

Зап70
Відп: 390, Комент: 1
Пацієнт 18-ти років скаржиться на біль і припухлість в ділянці кута нижньої щелепи зліва, яка виникла після побутової травми (удар в підборіддя). Об’єктивно: під час пальпації рухомості відламків не спостерігається, при натисканні на підборіддя виникає біль у ділянці припухлості. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап71
Відп: 384, Комент: 1
Хворому встановлено діагноз: гострий глибокий карієс 46. Скільки відвідувань необхідно для лікування гострого глибокого карієсу?

Зап72
Відп: 392, Комент: 1
Хворий 34-х років скаржиться на раптовий біль у 46. Біль виникає від холодного і гарячого, триває ще 2-3 хвилини після усунення подразника. Об’єктивно: у 46 визначається каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину. Зондування дна чутливе. Вертикальна перкусія больової реакції не дає. ЕОД=12 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап73
Відп: 385, Комент: 1
Хвора 24-х років звернулася до хірурга-стоматолога зі скаргами на наявність зруйнованого зуба на верхній щелепі зліва. Хвора знаходиться на п’ятому місяці вагітності. Алергічний анамнез не обтяже-ний. Об’єктивно: коронка 27 зруйнована нижче рівня ясни, біфуркація коренів 27 зруйнована, ясна у ділянці 27 пастозна, під час пальпації визначається симптом вазопарезу. Діагноз: хронічний періодонтит 27. Оберіть анестетик для видалення зуба:

Зап74
Відп: 384, Комент: 1
Хворий 23-х років надійшов до військово-польового шпиталю з вогнепальним переломом нижньої щелепи. З анамнезу відомо, що хворий страждає на цукровий діабет. У лінії перелому знаходиться інтактний 35 зуб. Тактика лікаря по відношенню до цього зуба:

Зап75
Відп: 391, Комент: 1
Який з перерахованих препаратів володіє вираженою противірусною активністю?

Зап76
Відп: 388, Комент: 1
Жінка 25-ти років звернулася зі скаргами на гострий напад мимовільного болю тривалістю 15-20 хвилин, що виник 2 години тому в 25. Об’єктивно: на жувальній поверхні 25 глибока каріозна порожнина, не з’єднана з порожниною зуба; реакція на холодовий подразник - больовий напад. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап77
Відп: 388, Комент: 1
До стоматолога звернулась дівчина 16-ти років у зв’язку з косметичним дефектом зубів. Емаль на всіх поверхнях зуба має матовий відтінок, і на цьому тлі розташовані добре окреслені пігментовані плями. Емаль зубів жовтуватого кольору, з численними плямами, крапками, на деяких зубах виявляються незначні її дефекти. В ділянці жувальних зубів спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темно-коричневого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап78
Відп: 387, Комент: 1
Хворий 60-ти років звернувся зі скаргами на біль, кровоточивість ясен, рухливість зубів. Об’єктивно: слизова оболонка ясен пастозна, застійно гіперемована. Відзна- чається велика кількість м’яких і твердих зубних відкладень. 12,22, 34, 35, 44, 46 зуби рухливі III ступеня, пародонтальні кишені в ділянці 12,13, 24, 26, 35, 44, 45 зубів глибиною 6-7 мм. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап79
Відп: 389, Комент: 1
Пацієнт, якому 6 днів тому вперше виготовили частковий знімний протез на верхню щелепу, звернувся до лікаря зі скаргами на печіння в ділянці твердого піднебіння. Об’єктивно: слизова оболонка під протезом гіперемована, набрякла, чіткі контури протеза на протезному ложе. Механічних пошкоджень не виявлено. Яке ускладнення виникло в даній клінічній ситуації?

Зап80
Відп: 392, Комент: 1
У хворого 45-ти років під час препаровки 47 було травмовано язик. Об’єктивно: різана рана передньої третини язика, рясна кровотеча. Яка тактика лікаря?

Зап81
Відп: 387, Комент: 1
Хворий 68-ми років скаржиться на парестезію слизової оболонки рота справа, а також на скованість і тугорухомість правого скронево-нижньощелепного суглоба вранці. Протягом доби рухомість нижньої щелепи зростає. Для якого захворювання найбільш характерні ці симптоми?

Зап82
Відп: 394, Комент: 1
Пацієнт 58-ми років скаржиться на сухість та лущення губ. З анамнезу: зміни визначає у весняно-літній період. Об’єктивно: на тлі незначно набряклої, гіперемова-ної червоної облямівки нижньої губи виявляються дрібні сріблясті лусочки сірого кольору, ерозії та тріщини. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап83
Відп: 390, Комент: 1
Дитина 3-х років надійшла до щелепно-лицевого відділення з діагнозом: вроджена повна розщілина альвеолярного відростка твердого та м’якого піднебіння. Дитині показана радикальна уранопластика. Який вид знеболювання?

Зап84
Відп: 389, Комент: 1
При профілактичному огляді дитини 9-ти років виявлено відсутність 54 та 64 зубів. Визначте тактику лікаря:

Зап85
Відп: 391, Комент: 1
У хворої 47-ми років при обстеженні лікар-стоматолог визначає вид прикусу - характер змикання зубів у центральній оклюзії. Які ознаки центральної оклюзії він оцінює без проведення додаткових методів обстеження?

Зап86
Відп: 392, Комент: 1
Пацієнту 38-ми років під час виготовлення металокерамічного протезу на нижню щелепу з опорою на 34, 37 зуби отримані повні анатомічні відбитки А-силіконовим матеріалом Паназил (Rettenbach). Які рекомендовані виробником терміни відливки моделей?

Зап87
Відп: 385, Комент: 1
Хворий 38-ми років скаржиться на підвищену чутливість зубів від температурних і хімічних подразників. Об’єктивно: ясна бліда, анемічна, ясенні сосочки згладжені, відзначається оголення зубів на 1/3 їх довжини. Реакція на холодне болісна, швид-коминуча. Діагноз: пародонтоз I ступеня, гіперестезія тканин зубів. В комплексі лікування гіперестезії призначені зубні пасти. Які речовини мають входити до складу зубних паст, рекомендованих хворим з пародонтозом для усунення гіперестезії?

Зап88
Відп: 388, Комент: 1
Пацієнту перед видаленням 46 проведена торусальна анестезія. Через три хвилини після анестезії у хворого розвинувся парез мімічної мускулатури. Що зумовило таке ускладнення?

Зап89
Відп: 383, Комент: 1
Хворому 25-ти років, що знаходиться на лікуванні у щелепно-лицевому стаціонарі з приводу адамантиноми гілки і кута нижньої щелепи зліва, призначена радикальна операція - резекція лівої половини нижньої щелепи. Оберіть найбільш раціональний метод знеболювання для проведення операції:

Зап90
Відп: 387, Комент: 1
В клініку хірургічної стоматології звернувся пацієнт 20-ти років для видалення ди-стопованого 38 зуба. Під час операції (були використані дзьобоподібні щипці, зігнуті по площині) лікар помітив, що за зубом тягнеться клапоть слизової оболонки. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення?

Зап91
Відп: 384, Комент: 1
Хворий 40-ка років звернувся зі скаргами на біль у ділянці фронтальної групи зубів на нижній щелепі, який посилюється під час вживання їжі. Об’єктивно: стертість коронок зубів на нижній щелепі більш, ніж на 2/3. Діагноз: патологічне стирання зубів на нижній щелепі III ступеню важкості. Результати якого діагностичного тесту є вирішальними при виборі ортопедичної конструкції в даному випадку?

Зап92
Відп: 386, Комент: 1
До лікаря-стоматолога звернувся хворий 38-ми років зі скаргами на біль і кровотечу з носа, що виникли після травми. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок ущільнення правої виличної ділянки, гематома у клітковину вік правого ока. Відкривання рота в неповному обсязі. Прикус не порушений. При пальпації визначається сходинка по правому нижньоочному краю. Тактильна чутливість трохи знижена в правій підочній ділянці. Який з методів лікування показаний даному хворому в першу чергу?

Зап93
Відп: 388, Комент: 1
У пацієнта 65-ти років, що страждає на ішемічну хворобу серця, під час стоматологічного прийому з’явився сильний загруднинний біль, що іррадіює в ліву лопатку та руку. Хворий зблід, на чолі виступили краплини поту. Об’єктивно: АТ-80/55 мм рт.ст., Рб- 50/хв, ритмічний. Лікар-стоматолог припинив маніпуляції в порожнині рота, дав хворому таблетку нітрогліцерину, але стан пацієнта не покращився. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап94
Відп: 382, Комент: 1
Пацієнту 55-ти років виготовляються повні знімні протези. Під час перевірки конструкції протеза виявилось, що між фронтальними зубами - щілина, у бічних ділянках однієї сторони відзначається горбковий міжзубний контакт, з іншого боку між зубами горизонтальна щілина. Центральна лінія зміщена. Яка помилка була припущена під час клінічних етапів?

Зап95
Відп: 384, Комент: 1
Хворий 22-х років скаржиться на ого- лення шийок зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи. Об’єктивно: корені 41, 31 оголені на 1/3 довжини, ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів синюшного відтінку, пародонтальні кишені глибиною до 3 мм, над- та під’ясеневий зубний камінь, зуби стійкі, вуздечка нижньої губи вплітається в вершину міжзубного сосочка між 31 та 41. Після проведеного рентгенологічного дослідження поставлений діагноз: хронічний локалізований пародонтит I ступеня важкості. Яке втручання є ключовим у даному випадку?

Зап96
Відп: 385, Комент: 1
У хворого 27-ми років склоіономіром Chem Fil Superior були запломбовані при-шийкові каріозні порожнини середньої глибини в ділянці верхніх фронтальних зубів. Що варто зробити після закінчення пломбування в даному клінічному випадку?

Зап97
Відп: 386, Комент: 1
Дитині 14 років. Четвертий верхній зуб прорізався повністю, але розташований вище оклюзійної поверхні. Яке це анома-лійне положення?

Зап98
Відп: 384, Комент: 1
На якому етапі медичної евакуації проводять остаточну зупинку кровотечі у по-страждалого?

Зап99
Відп: 379, Комент: 1
На стоматологічному прийомі знаходиться хворий, що інфікований ВІЛ-інфекцією. Під час лікування суміш рідини з порожнини рота хворого випадково попала в око лікарю. Що в першу чергу необхідно зробити лікарю?

Зап100
Відп: 386, Комент: 1
Хлопчик 14-ти років звернувся зі скаргами на біль у правому скронево-нижньощелепному суглобі при відкриванні рота, який виник 3 доби тому, після перенесеної травми. Об’єктивно: незначна гіперемія і набряк тканин в ділянці правого суглоба. Температура тіла 37, 5oC. Зубні ряди інтактні, прикус ортогнатичний. Яке обстеження необхідно провести для встановлення клінічного діагнозу?