Повторне відвідування

Зап1
Відп: 0, Комент: 0
Хворій 58-ми років, що 2 роки тому перенесла інфаркт міокарда з утворенням аневризми аорти, було проведено видалення зуба. Через 15 хвилин після проведеної операції з використанням місцевого знеболення поскаржилась на погіршення самопочуття, потемніння в очах, важкість дихання. При огляді: значна блідість шкірних покривів до мармурового кольору, холодний липкий піт, дихання часте, поверхневе, пульс частий, слабкий, АТ- 90/60 мм рт.ст., свідомість збережена, але хвора вкрай апатична, периферичні вени не проглядаються та не пальпуються. Який діагноз можна передбачити?

Зап2
Відп: 0, Комент: 0
Хворий 22-х років звернувся зі скаргами на зруйнування зубів. Об'єктивно: в 11, 21 зруйновані ріжучі краї з пошкодженням медіальних кутів. Перкусія безболісна. З анамнезу: пацієнт страждає на алергію від дії пластмаси. Оберіть найбільшдоцільний вид конструкції:

Зап3
Відп: 0, Комент: 0
Жінка 25-ти років скаржиться на наявність пухлини на верхній губі. Пухлина з'явилася 6-8 місяців тому і поступово збіль-шується, неболюча. Об'єктивно: в ділянці шкірної частини губи, ближче до носо- губної складки, спостерігається пухлиноподібне утворення овальної форми, м'яко- еластичної консистенції, неболюче, розміром 1,0х1,5 см, в центрі спаяне зі шкірою. Колір шкіри над ним незмінений, відкривання рота вільне. Поставте діагноз:

Зап4
Відп: 0, Комент: 0
Хворий 56-ти років після видалення зуба, підвівся з крісла і раптово впав. Об'єктивно: непритомний, тонічні судоми переходять в клонічні, обличчя бліде, м'язові гримаси на обличчі, піна з рота, голова б'ється на підлозі. Після нападу, що тривав 2-3 хвилини, стався акт довільного сечовипускання, свідомість повернулася, але хворий був у сопорі, потім заснув. Поставте діагноз:

Зап5
Відп: 0, Комент: 0
Хвора 40-ка років звернулася з приводу протезування. 11, 12, 22 відсутні, прикус ор- тогнатичний. 21 запломбований, рухомість I ступеня. Коронка 24 зруйнована більш ніж 2/3, зуб стійкий, корінь пломбований. Яка конструкція на 24 зуб показана хворій під опору суцільнолитого мостоподібного протеза?

Зап6
Відп: 0, Комент: 0
Хвора 59-ти років скаржиться на біль під частковим знімним пластинчастим протезом на нижній щелепі. Протез був виготовлений 4 дні тому. На нижній щелепі частковий знімний пластинчастий протез із кла- мерною фіксацією на 33, 42 зубах. На слизовій оболонці в ділянці внутрішньої косої лінії ліворуч визначається гіперемія. Якою буде тактика стоматолога-ортопеда?

Зап7
Відп: 0, Комент: 0
Хвора 58-ми років звернулася до хірурга- стоматолога для видалення 45 зуба. В анамнезі цукровий діабет. Перед прийомом хвора з'їла яблуко. Під час видалення зуба хвора відчула себе погано: з'явилися двоїння в очах, тремтіння тіла, відчуття занепокоєння та голоду. Хвора знепритомніла. Пульс прискорений, напружений. Артеріальний тиск - 130/90 мм рт.ст. Який діагноз у цієї хворої?

Зап8
Відп: 0, Комент: 0
У хворого 34-х років у правій підщелепній ділянці набряк м'яких тканин; шкіра в цій ділянці у кольорі не змінена, в складку береться. Пальпується новоутворення овальної форми, з гладенькою поверхнею, еластичної консистенції, слабко болюче, розміром 1,5х2,0 см. Зі слів хворого, новоутворення з'явилося 4 дні тому, температура тіла піднялася до 37,3oC . Рот відкривається в повному обсязі, коронка 46 зуба зруйнована повністю, перкусія коренів болісна. Слизова оболонка перехідної складки в ділянці 46 набрякла. Який найбільш імовірний діагноз?

Зап9
Відп: 0, Комент: 0
Хвора 30-ти років скаржиться на наявність болючого пухлиноподібного утворення на піднебінні, що з'явилося 3 дні то-му. Захворюванню передувало переохолодження. Об'єктивно: на твердому піднебінні в проекції 17 зуба є напівсферичної форми інфільтрат, гостро болючий при пальпації, слизова оболонка над ним яскраво гіперемована, по центру стоншена. Перкусія 17 зуба болісна. З анамнезу, 17 зуб двічі лікований ендодонтично. Коронка зуба на- півзруйнована, на рентгенограмі визначається розширення періодонтальної щілини і деструкція кісткової тканини навколо піднебінного кореня і в ділянці біфуркації. Якою буде тактика?

Зап10
Відп: 0, Комент: 0
Хворий 29-ти років із розпухлим обличчям та кровотечею з рота на носилках доставлений в ургентний кабінет після бійки на вулиці. Свідомість збережена, рот напів- відкритий, пошкоджено слизову оболонку з обох боків нижньої щелепи, рухомість відламків нижньої щелепи. Під час огляду лікарем хворий втрачає свідомість, губи синішають, шкірні покриви бліднуть, дихання утруднюється, вдих стає неможливим. Встановлено діагноз ”дислокаційна асфіксія”. Яких невідкладних заходів необхідно вжити?

Зап11
Відп: 0, Комент: 0
Хворий 38-ми років звернувся зі скаргами на біль в нижній щелепі справа, що іррадіює у вухо, неприємний запах з рота, біль при жуванні. 3 дні тому хворому видалили 46 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Об'єктивно: слизова оболон-ка в ділянці видаленого зуба гіперемована, набрякла, лунка вкрита сірим нальотом. Встановіть діагноз:

Зап12
Відп: 0, Комент: 0
Хворого 66-ти років госпіталізовано з діагнозом ”флегмона кореня язика”. Який оперативний доступ необхідно використовувати?

Зап13
Відп: 0, Комент: 0
При огляді потерпілого з пораненням в ділянці дна порожнини рота виявлено значну гематому з поширенням на шийний відділ та значний набряк м'яких тканин дна порожнини рота і шиї, який з часом посилюється. При даному стані виникає загроза розвитку стенотичної асфіксії. Який вид невідкладної допомоги необхідно надати хворому?

Зап14
Відп: 0, Комент: 0
До лікаря звернувся хворий 42-х років зі скаргами на слабкість, схуднення, незначне підвищення температури тіла - 37,2oC . В порожнині рота на лінії змикання зубів є виразка, дно та краї якої мають зернистий характер, вкрита жовто-сірим нальотом. Тканини, що оточують виразку набряклі. На периферії виразки є дрібні абсцеси. Поставте діагноз:

Зап15
Відп: 0, Комент: 0
Знімні протези виготовлені вперше. Пацієнт пред'являє скаргу: ”коли я усміхаюся, у мене видно дуже довгі зуби”. При усмішці помітні штучні ясна верхнього знімного протезу в ділянці фронтальних зубів. Вкажіть помилку, допущену лікарем:

Зап16
Відп: 0, Комент: 0
Пацієнт проходить ендодонтичне лікування 45 зуба. Для обтурації кореневого каналу використовують метод вертикальної гарячої конденсації гутаперчі. Який інструмент використовують для ущільнення гутаперчі?

Зап17
Відп: 0, Комент: 0
12, 11, 22, 26 зубів та нашарування зубного каменю. Вестибулярний нахил фронтальних зубів на обох щелепах. Рухомість 31, 32, 33, 41, 16 - II ступеня, в цій ділянці слизова оболонка гіперемована, набрякла. Яка першочергова послідовність ортопе-дичних втручань?

Зап18
Відп: 0, Комент: 0
Чоловік 20 -ти років звернувся з приводу протезування дефекту коронки зуба. Об'єктивно: прикус прямий, коронкова частина 13 зуба зруйнована, індекс ІРОПЗ складає 40%. На Rtg-грамi кореневий канал 13 зуба запломбований на всю довжину. Дестру-ктивні процеси в періапікальних тканинах відсутні. Який віск використовують для моделювання куксової вкладки?

Зап19
Відп: 0, Комент: 0
У хворого є показання до видалення 46 зуба. Коронка зуба збережена, відкривання рота вільне. Виберіть спосіб знеболення та інструменти:

Зап20
Відп: 0, Комент: 0
У клініку ортопедичної стоматології звернулася хвора 32-х років зі скаргами на естетичний дефект 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубів. Вирішено виготовити металокерамічні коронки. Після препарування зубів, потрібно зняти відбитки. Який матеріал для отримання відбитка найдоцільніше використати в цьому випадку?

Зап21
Відп: 0, Комент: 0
У відповідь на застосування знеболювального засобу при екстракції зуба у хворого з'явились виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіння. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик?

Зап22
Відп: 0, Комент: 0
У пацієнта 43-х років при повторному обстеженні як ускладнення вивиху СНЩС клінічно та рентгенологічно діагностовано перелом кісткової стінки зовнішнього слухового проходу. При якому вивиху СНЩС лікар-стоматолог виявляє це ускладнення?

Зап23
Відп: 0, Комент: 0
Під час профілактичного огляду пацієнту 46-ти років, що палить 15 років, лікарем-стоматологом був встановлений попередній діагноз: ромбоподібний глосит, плеската форма. Гістологічно: діагноз підтверджений. Яка тактика лікування в даній клінічній ситуації?

Зап24
Відп: 0, Комент: 0
Юнакові 18-ти років, що проживає в сільській місцевості і звернувся за допомогою до стоматологічного відділення цен-тральної районної лікарні, на підставі скарг та результатів об'єктивного та мікробіологічного дослідження був встановлений діагноз: виразковий гінгівіт. Призначене загальносоматичне та симптоматичне лікування. З якої процедури необхідно розпочинати симптоматичне лікування в амбулаторних умовах?

Зап25
Відп: 0, Комент: 0
Хвора 47-ми років звернулася зі скаргами на рухомість передніх зубів. Об'єктивно: зубні ряди інтактні, 31, 32, 33, 43, 42, 41 зуби мають РУХОМІСТЬ I-II ступеня. Ымоби- лізацію рухомих зубів планується провести шиною Мамлока. Яку стабілізацію дозволить провести дана шина?

Зап26
Відп: 0, Комент: 0
Жінка 43-х років скаржиться на біль, який триває протягом 1,5 місяців. При огляді: альвеолярний паросток нижньої щелепи муфтоподібно потовщений. Відзначається набрякла слизова оболонка синюшного кольору, на нижній щелепі ліворуч спостерігається нориця з невеликою кількістю гнійних виділень. 35 та 36 зуби рухливі. Поставте попередній діагноз:

Зап27
Відп: 0, Комент: 0
Пацієнт 28-ми років скаржиться на наявність множинних проміжків між зубами. Клінічно: співвідношення перших молярів за I класом Енгля, множинні треми та діа- стеми на обох щелепах, тортоаномалії відсутні, відбитки зубів на бічних поверхнях язика не спостерігаються, незначна про- трузія фронтальної групи зубів, контакти з антагоністами збережені. Яка імовірна причина виникнення трем та діастем?

Зап28
Відп: 0, Комент: 0
Пацієнт 38-ми років скаржиться на формування нориці на слизовій оболонці ясен в межах проекції верхівки кореня 21 зуба. 4 місяці тому проводилось ендодонти- чне лікування загострення періодонтиту 21 зуба з періостотомією. На рентгенограмі канал 21 зуба запломбований на всю довжину. В апікальній частині каналу уламок ендодонтичного інструменту довжиною 2 мм. Над верхівкою кореня осередок деструкції з чіткими контурами діаметром 9 мм. Яке втручання показане?

Зап29
Відп: 0, Комент: 0
Жінка 50-ти років скаржиться на вивих СНЩС, що часто повторюється (особливо при кашлі, позіханні) та самовільно вправ- ляється. Зубні ряди верхньої та нижньої щелеп збережені. Який ортопедичний апарат доцільно застосовувати для обмеження ступеня відкривання рота?

Зап30
Відп: 0, Комент: 0
У пацієнта 34-х років після тривалого лікування періоститу від 46 зуба розвинулася піднижньощелепна флегмона. Показане негайне хірургічне втручання. В якій зоні піднижньощелепного трикутника необхідно виконати розтин для розкриття цієї флегмони?

Зап31
Відп: 0, Комент: 0
Хвора 27-ми років звернулася до лікаря- стоматолога зі скаргами на біль в ділянці видаленого 2 дні тому зуба. Об'єктивно: обличчя симетричне, рот відкриває в повному обсязі. Лунка видаленого 27 зуба заповнена залишками їжі. Краї лунки гіперемовані, болючі при пальпації. Яку лікувальну тактику слід обрати в даному випадку?

Зап32
Відп: 0, Комент: 0
Пацієнтка 56-ти років скаржиться на кровоточивість ясен, що посилюється під час чищення зубів. Об'єктивно: ясна гіпе- ремовані, набряклі, кровоточать при пальпації, велика кількість над- та під'ясенних зубних відкладень, пародонтальні кишені у ділянці фронтальної групи зубів нижньої щелепи глибиною 3-4 мм з серозним ексудатом. Яке лікування проведе лікар після усунення місцевих подразників та ліквідації запалення?

Зап33
Відп: 0, Комент: 0
Пацієнту 32-х років 3 доби тому під мандибулярною анестезією був видалений 38 зуб. Повторно звернувся зі скаргами на скутість у відкриванні рота, біль при ковтанні. Об'єктивно: обличчя симетричне, в порожнині рота - набряк крило-щелепної складки ліворуч, пальпація її болісна, лунка 38 зуба без ознак запалення. Який най- більшімовірний діагноз?

Зап34
Відп: 0, Комент: 0
Хворому виготовляється бюгельний протез на верхню щелепу. Об'єктивно: на верхній щелепі відсутні 17, 16, 15, 25, 26, 27 зуби. На етапі виготовлення є необхідність створення вогнетривкої моделі. Яку масу можна використовувати для дублювання?

Зап35
Відп: 0, Комент: 0
Хворий 60-ти років направлений стоматологом у хірургічне відділення для видалення 25 і 24 зубів. З анамнезу відомо, що сім місяців тому хворий переніс інфаркт міокарда. Через який проміжок часу після інфаркту міокарда можна проводити планове видалення зубів?

Зап36
Відп: 0, Комент: 0
Пацієнтка 26-ти років звернулась зі скаргами на естетичний дефект 13 і 23 зубів. Заплановано виготовити металокерамічні коронки на 13 і 23 зуби. Який відби- тковий матеріал необхідно застосувати під час виготовлення цих коронок?

Зап37
Відп: 0, Комент: 0
При атиповому видаленні зуба для повного закриття раневої поверхні слизово- окісний клапоть фіксовано швами із шовку. Оперативне втручання відбувалося атравматично. Через скільки днів шви необхідно зняти?

Зап38
Відп: 0, Комент: 0
Хворий 20-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на неприємний запах з рота, біль при ковтанні, утруднене відкривання рота, що турбує близько 3-х днів. Об'єктивно: в ретромолярній ділянці справа спостерігаються прорізані медіальні горби 48 зуба, дистальні вкриті набряклою і гіперемованою слизовою оболонкою, з-під якої виділяється гній. Встановіть діагноз:

Зап39
Відп: 0, Комент: 0
Поранений 17-ти років доставлений машиною швидкої допомоги в щелепно- лицеве відділення з вогнепальним пораненням нижньої губи. При огляді: рана зяє, кровотеча, з рота витікає слина. Яка невідкладна допомога потрібна потерпілому?

Зап40
Відп: 0, Комент: 0
Хворому 69-ти років виготовляють ектопротез орбіти та ектопротез правого ока, яке він втратив внаслідок нещасного випадку. За допомогою якого матеріалу протез ока з'єднується з протезом орбіти?

Зап41
Відп: 0, Комент: 0
У пацієнта 67-ми років висота відносного фізіологічного спокою нижньої щелепи дорівнює 47 мм. Чому дорівнює висота центральної оклюзії?

Зап42
Відп: 0, Комент: 0
При обстеженні пацієнта 33-х років визначався сагітальний суглобовий шлях. Який другий елемент використовується для утворення кута сагітального суглобового шляху?

Зап43
Відп: 0, Комент: 0
Під час профілактичного огляду у хлопчика 7-ми років виявлено глибоку каріозну порожнину в 75 зубі. Під час зондування відмічається сполучення з порожниною зуба, глибоке зондування даного зуба безболісне. На рентгенограмі 35 зуба: вогнище просвітлення кісткової тканини в ділянці біфуркації із нечіткими контурами. Кортикальна пластинка зачатка 35 зуба не ушкоджена. Вкажіть оптимальний матері- алдлякореневоїпломбивданомувипадку:

Зап44
Відп: 0, Комент: 0
Дитина 12-ти років продовжує лікування у лікаря-стоматолога з приводу бага- тоформної ексудативної еритеми. Відзначає поліпшення загального стану організму. При об'єктивному огляді спостерігає- ться епітелізація елементів ураження. Які препарати слід призначити для місцевого лікування на даному етапі захворювання?

Зап45
Відп: 0, Комент: 0
У хворої 56-ти років встановлено наявність облітерації у нижній половині кореня 43 зуба який був раніше пролікований. За якої довжини штифта відносно довжини кореня ризик перелому кореня зуба буде мінімальним?

Зап46
Відп: 0, Комент: 0
Хворому 39-ти років виготовляється металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 14 та 17 зуби. Під час перевір-ки оклюзії при висуванні нижньої щелепи вперед на фісурах коронок та зубів отримано відбиток копіювального паперу. Про що це свідчить?

Зап47
Відп: 0, Комент: 0
Хворому 42-х років виготовляється металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 24 та 27 зуби, під час перевірки оклюзії при зміщенні нижньої щелепи вліво отримано відбиток копіювального паперу на оральних горбиках та щічних скатах нижніх бічних зубів. Про що це свідчить?

Зап48
Відп: 0, Комент: 0
При профогляді пацієнтки 15-ти років кінчик зонда стоматолога затримався у фі- сурі 47. Краї дефекту емалі темні, поверхня шорстка. При фототрансілюмінаційному дослідженні контури дефекту визначаються в межах емалі. Який найбільшімовір- ний діагноз?

Зап49
Відп: 0, Комент: 0
Хворий 44-х років хворіє вже два роки, відколи виник біль, важкорухомість та хрускіт у скронево-нижньощелепних суглобах. На день звернення зазначає помірно виражені болі в СНЩС, які найчастіше провокуються переохолодженням, після тривалої розмови, під час прийому твер- доїїжі. Відзначається погіршення рухливості в суглобі вранці і в кінці дня. Скутість в суглобі при жуванні або розмові. Об'єктивно: відкривання рота практично необмежене. На рентгенограмі є деформація суглобової щілини (звуження в її задньому ВІДДІЛІ) з обох СТОРІН. Встановіть дiагноз: