Чоловік 35-ти років потрапив у автомобільну аварію. Об’єктивно визначається болісність під час пальпації в лівому підребер’ї та симптоми гіповолемічного шоку. Над легенями везикулярне дихання. Яка причина цих змін?
- Розрив селезінки
- Забій легень з крововиливом у черевну порожнину
- Розрив товстої кишки
- Розшарування черевного відділу аорти
- -
У чоловіка 66-ти років на 6-й день після оперативного втручання на жовчовивідних шляхах з’явилася лихоманка. З чим, найбільш вірогідно, це пов’язано:
- Інфікування рани
- Резорбція крові з черевної порожнини
- Ендотоксичний шок
- Ателектаз
- -
Жінка 42-х років приймала ампіцилін з приводу гострого циститу. На цьому фоні виникли лихоманка, олігурія і генералізо-ваний шкірний висип. При лабораторному дослідженні - еозинофілія, помірна проте-їнурія, еозинофілурія. Який механізм симптомів, що виникли?
- Розвиток реакції гіперчутливості на ліки
- Розвиток імунозалежного гломерулонефриту
- Перехід гострого циститу в гострий пієлонефрит
- Розвиток ендотоксичного шоку
- -
Хворий 35-ти років скаржиться на гострий біль та різке обмеження рухів в правому кульшовому суглобі. Травму отримав внаслідок падіння з висоти. Об’єктивно: праве стегно ротоване досередини, приведене, зігнуте в кульшовому суглобі. Позитивний симптом пружного опору. Поперековий лордоз дещо збільшений. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Вивих стегна
- Перелом шийки стегна
- Черезвертлюговий перелом стегна
- Перелом тазу
- Перелом діафізу стегна
Хвора 19-ти років госпіталізована о 12-й годині до хірургічного відділення з діагнозом "гнійний мастит". З 10-ти років хворіє на цукровий діабет. О 8-й годині ранку зробила ін’єкцію 32 ОД аморфного та 40 ОД кристалічного цинк-інсуліна. Об’єктивно: непритомна, шкірні покрови вологі, тахікардія 116/хв. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Гіпоглікемічна кома
- Екламптична кома
- Гіперглікемічна кома
- Інсульт
- Енцефаліт
До клініки доставили хворого, врятованого під час пожежі. Має місце важке отруєння двоокисом вуглецю. Який метод лікування має бути застосований?
- Оксигенотерапія
- Форсований діурез
- Гемодилюція
- Перитонеальний діаліз
- Гемодіаліз
У хворої після проведення вакцинації проти дифтерії (АКДП) через деякий час з’явилися різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Об’єктивно: виражені блідість шкіри та слизових, пітливість, Ps- 110/хв, АТ- 80/50 мм рт.ст. Що стало причиною погіршення стану хворої?
- Анафілактичний шок
- ДВЗ -синдром
- Больовий шок
- Геморагічний шок
- Набряк Квінке
Хворий 59-ти років на пляжі відчув сильний головний біль, виникло блювання. Знепритомнів і був госпіталізований. Об’єктивно: шкіра гіперемована, Ps- 92/хв, напружений. АТ- 180/130 мм рт.ст. Дихання за типом Чейн-Стокса. Симптом "па-руса"зліва. Опущення правого кута рота. Права рука падає, "як пліть". Права стопа ротована назовні. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Геморагічний інсульт
- Ішемічний інсульт
- Субарахноїдальний крововилив
- Пухлина головного мозку
- Гостра гіпертонічна енцефалопатія
При огляді вдома хворої дитини 2-х років лікар загального профілю встановив попередній діагноз: гостра надниркова недостатність внаслідок менінгококцемії. Який захід необхідно провести в першу чергу?
- Розпочати інтенсивну терапію в найближчому медичному закладі
- Отримати консультацію кваліфікованого інфекціоніста
- Направити дитину до спеціалізованого медичного закладу для детального обстеження
- Встановити спостереження за станом дитини в амбулаторних умовах
- Верифікувати етіологічний чинник
У хворого 46-ти років з лівобічною ни-жньодольовою пневмонією, на фоні хронічного обструктивного захворювання ле- гень, під час кашлю з’явився різкий біль зліва в грудній клітці. Об’єктивно: дифузний ціаноз, перкуторно над легенями -високий тимпаніт, аускультативно - відсутність дихальних шумів над лівою половиною грудної клітки. Зміщення правої межі серця до середньоключичної лінії. Яке ускладнення виникло у хворого?
- Спонтанний пневмоторакс
- Тромбоемболія легеневої артерії
- Набряк легень
- Інфаркт міокарда
- Ексудативний плеврит
У вагітної у терміні 32 тижні з’явилися сильний головний біль, порушення зору, біль в епігастрії. Анамнез не обтяжений. Протягом 2-х тижнів турбують набряки, підвищення артеріального тиску до 160/100 мм рт.ст. Лікувалась амбулаторно, без покращання. Під час огляду з’явилось посмикування м’язів обличчя, знепритомніла, виникли загальні судоми. Куди слід госпіталізувати жінку?
- До пологового будинку
- До неврологічного відділення
- До кардіологічного відділення
- До інфекційного відділення
- До нефрологічного відділення
Хвора 27-ми років, хворіє 2 тижні. Звернулася до поліклініки зі скаргами на загальну слабкість, біль у суглобах, зниження апетиту, нудоту. Згодом потемніла сеча, помітила жовтяничність шкіри. 4 місяці тому перенесла тонзилектомію. Об’єктивно: хвора млява, виражена жовтяниця, Ps-62/хв, гепатоспленомегалія. Де повинна лікуватися хвора?
- Інфекційне відділення
- Ревматологічне відділення
- Відділення інтенсивної терапії
- Амбулаторно
- Гастроентерологічне відділення
Хворий 54-х років, який страждає брон-хоектатичною хворобою, викликав "швидку допомогу"в зв’язку з виділенням під час кашлю яскравої пінистої крові. Відмічає задишку, загальну слабкість, запаморочення. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, АТ-100/70 мм рт.ст., Ps- 96/хв., ритмічний. Лікар швидкої допомоги запідозрив легеневу кровотечу і прийняв рішення транспортувати хворого до торакального відділення. Яке положення слід надати хворому під час транспортування?
- Напівсидячи, з поворотом голови набік
- Звичайне, з піднятим головним кінцем
- З опущеним головним кінцем
- Горизонтальне
- Колінно-ліктьове
У хворого гостре отруєння чадним га- зом середнього ступеня тяжкості - короткочасна втрата свідомості, задишка, тахікардія, гіперемія, судоми. Вміст карбокси-гемоглобіну в крові - 40%. Назвіть максимально ефективний метод лікування:
- Гіпербарична оксигенація
- Замінне переливання крові
- Призначення цитохрому С
- Лікувальний наркоз оксибутиратом натрію
- Форсований діурез
Чоловік 40-ка років надійшов до приймального відділення зі скаргами на блювання великою кількістю яскраво-червоної крові, якому передувала нудота і багаторазове, невпинне блювання без домішок крові. Блювання виникло після вживання великої кількості алкоголю і жирної їжі на фоні повного здоров’я. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Синдром Маллорі-Вейса
- Кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу
- Кила стравохідного отвору діафрагми
- Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, кровотеча
- Рак шлунка
Хворий впав з другого поверху на лівий бік. Через 12 годин після падіння раптово різко знизився тиск, свідомість сплутана, пульс ниткоподібний. Найбільш вірогідно запідозрити у хворого:
- Двохетапний розрив селезінки
- Субдуральну гематому
- Тромбоемболію легеневої артерії
- Перитоніт
- Панкреатичний шок
У дитини 4-х місяців, після першої прогулянки ранньою весною протягом 2-х годин, раптово з’явилися судоми (карпо-педальний спазм, ларингоспазм). Звертає увагу блідість шкіри, ціаноз губ, напруження всього тіла, поверхневе дихання; голова закинута назад. Судоми тривали до 15 хвилин. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Спазмофілія
- Епілепсія
- Менінгоенцефалітичний синдром
- Залишкові явища черепної травми
- Пухлина мозку
До приймального відділення госпіталізовано дворічного малюка с сильним напа-доподібним кашлем, який з’явився раптово без симптомів ГРВІ. При перкусії легень відмічено притуплення перкуторного звука праворуч під лопаткою, аускультатив-но, на тому ж місці, - послаблення дихання. Результати якого дослідження можуть найдостовірніше ідентифікувати причинні чинники цього стану?
- Бронхоскопія
- Рентгенографія
- Рентгеноскопія
- Спірографія
- Ангіопульмографія
Фельдшер швидкої допомоги надавав допомогу потерпілим, евакуйованим із осередку радіаційного ураження. Працював без індивідуальних засобів захисту. Через 40 хвилин у нього почалися нудота, багаторазове блювання, головний біль. Об’єктивно: шкіра кистей рук та обличчя гіпе-ремована. Температура тіла - 38,6oC. Ps-112/хв, АТ- 130/90 мм рт.ст. Які засоби з індивідуальної аптечки найдоцільніше застосувати з метою лікування фази первинної загальної реакції гострої променевої хвороби?
- Етаперазин
- Будаксим
- Вібраміцин
- Доксицикліну гідрохлорид
- Цистамін
Хворому 69-ти років проведена правобічна нефректомія. Інтраопераційна одно-моментна крововтрата 140 мл, після якої протягом 40 хвилин спостерігалась гіпотонія. В подальшому розвинулась анурія. Яка найбільш імовірна причина анурії?
- Гостра ниркова недостатність, яка розвинулася на фоні гіпотонії
- Обтурація сечового катетера
- Тампонада сечового міхура
- Синдром дисемінованого внутрішньосу-динного згортання
- Хронічна ниркова недостатність
Хворий 67-ми років скаржиться на задуху та кашель, які не проходять протягом 2 діб. Хворіє на бронхіальну астму 15 років. Введення сальбутамолу та еуфіліну полегшення не принесли. Об’єктивно: стан важкий, дифузний ціаноз, хрипи чути на відстані. Над легенями коробковий звук, аускультативно - ослаблене везикулярне дихання, велика кількість сухих хрипів. ЧСС- 120/хв, АТ- 130/80 мм рт.ст. Тони серця ослаблені. Яка невідкладна допомога?
- Преднізолон внутрішньовенно
- Інгаляції сальбутамолу
- Інгаляції ізадрину
- Пропранолол в/в
- Димедрол парентерально
У хворої 57-ми років після внутрішньовенного введення 2 мл строфантину раптово розвинувся приступ Морганьї-Адамса-Стокса. Об’єктивно: шкіра бліда, акроці-аноз, Ps- 39/хв, дихання агональне, артеріальний тиск не визначається, тони серця не вислуховуються. Що необхідно призна- чити для покращення AV-провідності?
- Атропін, алупент
- Атеналол, калію хлорид
- Преднізолон, корглікон
- Адреналін, пентамін
- Хлорид кальцію, лазикс
У хворого скарги на гострий біль в сідниці, відсутність випорожнень протягом 4-х днів, утруднене сечовипускання, to- 38, 5oC, амбулаторне лікування неефективне. Об’єктивно: живіт безболісний, навколо ануса і на правій сідниці гіперемія, набряк, болючий інфільтрат 5,7 см з переходом на калитку, розм’якшення і флюктуація в центрі. Пальцеве дослідження прямої кишки - різко болюча стінка. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Гострий парапроктит
- Гострий геморой
- Абсцес епітеліальних куприкових ходів
- Пухлина прямої кишки, специфічний парапроктит
- Хвороба Крона, періанальний абсцес
У хворого 43-х років із гострим вірусним гепатитом В на 10-й день стаціонарного лікування різко погіршився загальний стан: з’явилися нудота, повторне блювання, посилився біль у правому підребер’ї, наросли жовтяниця склер та шкіри. В крові лейкоцитоз, гіпербілірубінемія з переважанням непрямої фракції. Яке ускладнення розвинулося?
- Печінкова енцефалопатія
- Загострення холециститу
- Ниркова недостатність
- Обтураційна жовтяниця
- Внутрішньопечінковий холестаз
У хворого 28-ми років, який протягом останніх 6 місяців страждав на біль у епіга-стрії, що з’являвся через 2-3 години після вживання їжі, раптово виник дуже сильний "кинджальний"біль у животі. Об’єктивно: "дошкоподібне"напруження передньої черевної стінки, живіт не бере участі в акті дихання, визначається позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга. На оглядовому знімку - вільний газ під куполом діафрагми. Яка лікувальна тактика?
- Негайне оперативне втручання
- Призначення наркотичних анальгетиків
- Негайне призначення спазмолітиків
- Призначення антиферментних препаратів
- Призначення протизапальних засобів
У дитини після вживання цитрусових з’явилися набряки на губах, скронях, навколо очей, на статевих органах. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Набряк Квінке
- Анафілактичний шок
- Інфекційний паротит
- Дифтєрія
- Пневмонія
Хворий 48-ми років висловлює скарги на задишку інспіраторного характеру, що раптово розвинулася і швидко прогресує. В анамнезі - гіпертонічна хвороба понад 7 років. Об’єктивно: АТ- 210/110 мм рт.ст., ЧСС- 102/хв., ЧДР- 32/хв. Перкуторно визначається вкорочення звуку в нижніх відділах легень з обох боків, аускультативно - велико- та середньопухирчасті хрипи на всьому протязі легень з обох боків. Яка найбільш вірогідна патологія?
- Набряк легень
- Пневмоторакс
- Бронхоконстриктивний синдром
- Напад стенокардії
- Тромбоемболія легеневої артерії
У дитини 3-х років спостерігається природжений ціаноз. Яка найбільш вірогідна причина ціанозу?
- Тетрада Фалло
- Відкрита артеріальна протока
- Транспозиція великих судин
- Атрезія трикуспідального клапану
- Дефект міжшлуночкової перегородки
У жінки 39-ти років на 4-й день після закінчення 10-ти денного курсу ампіцилі-нотерапії з приводу інфекції сечовивідних шляхів з’явилися рідкі багаторазові випорожнення з домішками крові, лихоманка та біль у животі. Під час проведення ректо-романоскопії виявлена гіперемія слизової сигмоподібної кишки з точковими плоскими ерозіями. Який найбільш вірогідний діагноз?
- Псевдомембранозний коліт
- Амебіазний коліт
- Ішемічний коліт
- Шигельозна суперінфекція
- Токсичний мегаколон
До стаціонару привезена 6-ти місячна дитина з триденною діареєю. Об’єктивно: не плаче, а стогне. Шкіра бліда, з мармуровим малюнком. Ps- 160/хв, ниткоподібний. До вени введений катетер. Інфузію якого розчину необхідно розпочати в першу чергу?
- 0,9% розчин натрію хлориду
- 7,5% розчин калію хлориду
- 10% розчин кальцію хлориду
- Розчин дофаміну
- Розчин добутаміну
До стаціонару госпіталізовано потерпілого 22-х років, який взимку протягом 12 годин пішки прямував додому. Об’єктивно: млявий, "гусяча шкіра", легкий ціаноз, гіпертонус м’язів кінцівок та тулуба. Тахікардія, глибоке дихання. Який стан у потерпілого?
- Переохолодження
- Пневмонія
- Гостра респіраторна вірусна інфекція
- Гіпертермія
- Гострий бронхіт
У хворого 66-ти років відмічався гострий біль за грудниною протягом 40 хвилин, після чого він знепритомнів. Пульс та артеріальний тиск не визначаються, на ЕКГ - хвилі різної форми та амплітуди з частотою 300/хв. Яка патологія зумовлює таку картину?
- Фібриляція шлуночків
- Фібриляція передсердь
- Надшлуночкова пароксизмальна тахікардія
- Шлуночкова пароксизмальна тахікардія
- Повна АВ-блокада
Хворий 38-ми років прийшов на прийом у супроводі дружини. З її слів, чоловік вночі не спав, періодично до чогось прислухо-вувався, озирався, був упевнений, що чує через стіну, як співробітники осуджують його за аморальність, погрожують розправою, намагався повіситися. Зловживає алкоголем більше 10 років, останній прийом алкоголю 2 доби тому. При огляді орієнтований всебічно вірно. Відчуває постійну тривогу, відчай, періодичний страх. Рухово неспокійний, виражені вегетативні прояви. Яка тактика лікаря?
- Направити на госпіталізацію до психіатричного стаціонару
- Направити на госпіталізацію до відділення дезінтоксикації в лікарні загального профілю
- Лікувати в амбулаторних умовах самостійно
- Направити на консультацію до невропатолога
- Лікувати в амбулаторних умовах після консультації психіатра (нарколога)
Хвора 59-ти років хворіє на гіпертонічну хворобу. З 51-го року менопауза з вегетативними порушеннями. Останні три роки стверджує, що сусіди бажають вижити її з квартири, "заходять до неї, коли вона на роботі", "крадуть посуд, розламали стіл, травлять її газом", "підкинули під двері сміття, щоб навести порчу чаклуванням". Написала скаргу до міліції. Загрожує сусідам розправою. Тактика сімейного лікаря:
- Відправити повідомлення до психди-спансеру для невідкладного огляду хворої дільничним психiатром
- Призначення транквiлiзаторiв седативного спектру дії
- Призначення антидепресантів
- Направлення на консультацію до психіатра
- Обстеження у невропатолога
Після опромінення до шпиталю доставлений молодий чоловік 26-ти років. Показник індивідуального дозиметра 5 Гр. Скарги на різку загальну слабкість, біль голови, нудоту, повторне блювання. Об’єктивно: на шкірі обличчя еритема, Ps-100/хв, АТ- 90/60 мм рт.ст., блювання продовжується. В якому клінічному періоді гострої променевої хвороби знаходиться хворий?
- Період первинної реакції
- Період вторинної реакції
- Період розпалу
- Період виражених клінічних проявів
- Період запалення
Хворий раптово знепритомнів, посинів, з’явилися судоми. Дихання відсутнє, пульс та артеріальний тиск не визначаються, зіниці широкі, тони серця не вислуховуються. На ЕКГ: спостерігається велика кількість безладних, різної величини і форми хвиль, які реєструються одна за одною майже без інтервалів. Які дії слід розпочати під час надання невідкладної допомоги?
- Електрична дефібриляція
- Введення серцевих глікозидів в/в
- Введення таламоналу в/в
- Введення дексаметазону в/в
- Введення атропіну в/в
Хворий 47-ми років знаходиться на лікуванні в стаціонарі з діагнозом: карбункул правої нирки. Раптово погіршився загальний стан, температура тіла 39, 5oC, шкіра холодна, волога; свідомість потьмарена, виражена задишка. Дихання глибоке, шумне, ЧДР- 26/хв. Ps- 110/хв, АТ- 90/60 мм рт.ст., олігурія. Про яке ускладнення слід думати?
- Інфекційно-токсичний шок
- Вегето-судинна дистонія
- Епілепсія
- Анафілактичний шок
- Ортостатичний колапс
За одну годину до планової операції -лапароскопічної холецистектомії, хворому 46-ти років внутрішньом’язово ввели премедикацію: атропін 0,1% - 0,6 мл, димедрол 1% - 2 мл, промедол 2% - 1 мл. Через 10-12 хвилин у нього виник головний біль, нудота, задишка, набряк обличчя. Дихання поверхневе, ЧДр- 28/хв, АТ- 60/20 мм рт.ст. Згодом знепритомнів, з’явилися судоми, пульс та дихання відсутні. З чого потрібно розпочати надання невідкладної допомоги?
- Проведення І етапу серцево-легеневої реанімації
- Внутрішньовенне введення адреналіну 0,1% - 1 мл
- Внутрішньовенне введення преднізолону -120 мг
- Внутрішньовенне введення супрастину 2% - 2 мл
- Внутрішньовенне введення поліглюкіну - 400 мл
У 19-ти річного хворого, який тривалий час спостерігається у епілептолога, раптово з’явилися тонічні судоми, які змінилися на клонічні. Об’єктивно: з рота виділяється кров’яниста піна. Зіниці широкі, фо-тореакції відсутні. Обличчя гіперемоване. АТ- 115/70 мм рт.ст. Вкажіть препарат вибору для зняття нападів:
- Седуксен
- Тіопентал натрію
- Гексенал
- Закис азоту з киснем
- Оксибутират натрію
Чоловіку 57-ми років на тролейбусній зупинці раптово стало погано, знепритомнів, шкіра набула ціанотичного відтінку. Дихання відсутнє, пульс на сонній артерії не визначається. Розпочато проведення непрямого масажу серця та штучної вентиляції легень. Як саме необхідно розмістити руки реаніматору?
- На 2 поперечних пальця вище мечоподібно-груднинного зчленуван- ня
- На 2 поперечних пальця ліворуч від груднини у 4-му міжребер’ї
- На 2 поперечних пальця праворуч від груднини у 4-му міжребер’ї
- На мечоподібному відростку
- На середній третині груднини
Хворий 30-ти років надійшов до інфекційного відділення з підозрою на харчову токсикоінфекцію. Протягом перших діб посилилися нудота, блювання. Об’єктивно: свідомість збережена, загальмований. Шкіра суха, риси обличчя загострені, очі запалі. Дихання шумне, типу Куссмауля, різкий запах ацетону у повітрі. Тони серця глухі. Ps- 93/хв, АТ- 90/60 мм рт.ст. У крові: ер.- 5,2 • 1012/л, Hb-131 г/л, Кп- 1,0, лейк.-11 • 109/л, ШОЕ- 22 мм/год. Ілюкоза крові -22 ммоль/л. У сечі кетонові тіла, глюкозурія. Які першочергові дії?
- Ввести в/в струминно 0,1 ОД/кг простого інсуліну
- Призначити препарат сульфанілсечови-ни (глібенкламід)
- Ввести в/в струминно 0,1 ОД/кг пролонгованого інсуліну
- Промити шлунок
- Ввести в/в 1 мл 1% розчину мезатону
72-річна жінка хворіє на гіпертонічну хворобу понад 20 років, артеріальний тиск у момент госпіталізації 220/130 мм рт.ст. До терапії фуросемідом і метопрололом доданий енап 10 мг/добу. Вночі, під час спроби підвестися з ліжка, впала, знепритомніла. Об’єктивно: АТ- 100/60 мм рт.ст., Ps-52/хв, ритмічний. Протягом 5-ти хвилин свідомість відновилася, рухи і чутливість у кінцівках збережені, мова зрозуміла. Який найбільш імовірний діагноз?
- Ортостатичний колапс
- Гострий інфаркт міокарда
- Гостре порушення мозкового кровообігу
- Тромбоемболія легеневої артерії
- Малий епілептичний напад
Чоловік 60-ти років був побитий невідомими. Побої наносилися руками по голові. Потерпілий непритомнів на 5-10 хвилин, мали місце нудота та блювання, загальна слабкість. В неврологічному статусі - розсіяна мікровогнищева симптоматика. Забої м’яких тканин голови. Який метод обстеження буде найбільш інформативним для встановлення діагнозу?
- Комп’ютерна томографія головного мозку
- Рентгенографія черепа
- Ехоенцефалографія
- Ангіографія судин головного мозку
- Електроенцефалографія
Хвора 20-ти років доставлена до реанімаційного відділення в непритомному стані. Об’єктивно: свідомість відсутня, шкірні покриви вологі, холодні, гіперемія обличчя. У легенях - без особливостей. Скорочення серця ритмічні, ЧСС- 100/хв., АТ-140/80 мм рт.ст. Живіт без особливостей. Цукор крові - 2,8 ммоль/л. На який стан вказують дані ознаки?
- Гіпоглікемічна кома
- Мікседематозна кома
- Адісонічний криз
- Кетоацидотична кома
- Мозкова кома
До медпункту батальйону доставлений солдат, поранений при артилерійському обстрілі противника в нижню третину стегна. Санітар за допомогою джгута здійснив тимчасову зупинку кровотечі. Хворий скаржиться на біль у рані, приступи задухи, які виникають через кожні 10-15 хвилин, кашель, погіршення зору. Об’єктивно: виражений ціаноз шкіри та слизових, різке звуження зіниць, судомні скорочення мімічних м’язів. В легенях жорстке дихання, множинні сухі хрипи. Ps- 110/хв, АТ-140/80 мм рт.ст. Привертають до себе увагу фі-брилярні посмикування м’язів на дні рани і виділення краплин поту на шкірі біля її поверхні. Ураження якими отруйними речовинами (ОР) відповідає зазначеній клінічній картині?
- ОР нервово-паралітичної дії
- ОР шкірнонаривної дії
- ОР загальноотруйної дії
- ОР задушливої дії
- ОР подразливої дії
У пацієнта 70-ти років, що хворіє на атеросклеротичне ураження артерій нижніх кінцівок, раптом розвинулась слабкість в правих кінцівках, мовні розлади. Об’єктивно: соматичний статус без додаткової симптоматики, в неврологічному статусі моторні розлади мови, рухи у правих кінцівках відсутні. АТ- 135/90 мм рт.ст. Яка тактика лікаря?
- Ургентна госпіталізація до неврологічного відділення
- Ургентна госпіталізація до терапевтичного відділення
- Динамічне спостереження
- Призначення консультації невропатолога вдома
- Ургентна госпіталізація до нейрохірургічного відділення
У хворого 22-х років, що страждає на шизофренію, без зовнішньої причини виник стан з руховим збудженням, неціле-спрямованими стереотипними рухами, раптовими, несподіваними імпульсивними діями з агресією, люттю, руйнівними діями, кривлянням, гримасуванням, негативізмом, незв’язною мовою. Які препарати з наведених насамперед доцільно використати для усунення цього невідкладного стану?
- Нейролептики
- Транквілізатори
- Антидепресанти
- Ноотропи
- Судинні препарати
У солдата після виходу з осередку ураження ОР з’явилося погіршення зору, біль голови, загальна слабкість, відчуття нестачі повітря. Об’єктивно: ціаноз слизових, фібрилярні посмикування м’язів обличчя. В легенях жорстке дихання, незвучні сухі свистячі хрипи; відмічається брадикардія, АТ- 90/60 мм рт.ст. Який лікарський засіб з індивідуальної аптечки використовується для надання першої медичної допомоги?
- Будаксим
- Афінін
- Атропін
- Ізонітрозин
- Цистамін
Хлопчик 5-ти місяців надійшов до інфекційного відділення з приводу сальмонельозу. Об’єктивно: шкірні покриви та слизові оболонки сухі, велике тім’ячко та очні яблука запалі, тургор та еластичність шкіри знижені. Відмічається афонія та плач без сліз. У крові: Ht- 42%, білок - 86 г/л, натрій -160 ммоль/л. Який вид порушення водного балансу спостерігається у дитини?
- Водо-дефіцитний ексикоз
- Ізотонічний ексикоз
- Соледефіцитний ексикоз
- Тотальний ексикоз
- Гіпергідратація
У хворого 60-ти років, з діагнозом: ІХС, гострий коронарний синдром, після порушення постільного режиму, різко погіршився стан. Посилилися біль за грудниною, задишка, загальна слабкість. АТ-80/50 мм рт.ст., ЧСС- 110/хв, в легенях вислуховуються вологі різнокаліберні хрипи, хворий вкритий холодним липким потом. Який з препаратів слід застосувати для корекції порушень гемодинаміки?
- Дофамін
- Мезатон
- Курантил
- Строфантин
- Преднізолон