Жiнка 35-ти рокiв, яка проживає у гiрському районi, звернулась до сiмейно-го лiкаря зi скаргами на потовщення i тиск в дiлянцi шиї, утруднене ковтання, захриплiсть голосу, загальну слабкiсть. Яке захворювання можна запiдозрити?
Пацiєнт 46-ти рокiв скаржиться на бiль у колiнних, лiктьових суглобах ”летючого характеру”, який посилюється при рухах, температуру 37,5oC ввечерi. В анамнезi - частi ангiни. При оглядi су-глобiв спостерiгаються припухлiсть, по-червонiння. Для якого захворювання характернi данi проблеми?
Пiсля операцiї з приводу гострого холециститу у пацiєнтки похилого вiку спостерiгається затримка сечовидiлення протягом 12 годин. Лiкар призначив хво-рiй катетеризацiю сечового мiхура. Чим необхiдно змастити кiнець катетера перед введенням?
Хвора 25-ти рокiв скаржиться на нудоту, вiдрижку повiтрям, вiдчуття тяжко-стi в епiгастрiї, проноси. Пiд час огляду: язик обкладений бiлим нальотом, живiт болючий в епiгастральнiй дiлянцi. Яке дослiдження є найбiльш iнформативним?
Медсестра манiпуляцiйного кабiнету, яка контролювала внутрiшньовенне струминне введення лiкiв студенткою медколеджу, поцiкавилася, коли треба зняти джгут:
Дитина 2-х рокiв хворiє на гострий стенозуючий ларинготрахеїт. Визначе-на IV ступiнь захворювання. Який метод невiдкладної допомоги доцiльний в цьо-му випадку?
До приймального вiддiлення був до-ставлений пацiєнт пiсля ДТП. Об’єктив-но: шкiрнi покриви з цiанотичним вiдтiн-ком, задишка, по середньоключичнiй лi-нiї справа в дiлянцi V мiжребер’я - рана, з якої пiд час видиху видiляється пiниста кров. Який стан може запiдозрити меди-чна сестра?
Хворому iз паронiхiєю лiвого вка-зiвного пальця призначене оперативне лiкування пiд анестезiєю за методом Оберста-Лукашевича. Який анестетик та в якiй кiлькостi повинна пiдготувати медсестра?
Пацiєнт лежить у тому положеннi, яке йому надали, не може самостiйно повертатися, пiднiмати голову та верхнi i нижнi кiнцiвки. Яке положення в лiжку займає пацiєнт?
Швидка допомога приїхала на мiсце ДТП. Чоловiк 30-ти рокiв скаржиться на бiль, вiдсутнiсть рухiв в правiй нозi. При оглядi: у середнiй третинi гомiлки набряк, деформацiя, патологiчна рухо-мiсть. Що застосувати для транспортної iммобiлiзацiї?
Жiнка 30-ти рокiв, яка хворiє на бронхiальну астму, дiзналась про можливiсть самоконтролю прохiдностi бронхiв за допомогою приладу iндивiдуального користування, який можна використову-вати в домашнiх умовах, але не знає як ним користуватися. Якому методу дiа-гностики навчить жiнку медична сестра?
Пацiєнту 33-х рокiв, який знаходи-ться на стацiонарному лiкуваннi з дiагнозом ”гострий бронхiт”, медсестра для покращення дихальної функцiї кровообiгу запланувала постановку гiрчични-кiв на задню поверхню грудної клiтки. Якi речовини можуть спричинювати по-дразнюючу дiю гiрчичникiв?
Хворому 70-ти рокiв струминно швидко перелили 750 мл консервова-ної одногрупної кровi. Пiд кiнець гемо-трансфузiї у хворого з’явилися утруднене дихання, вiдчуття ”важкостi в грудях”, бiль у дiлянцi серця, цiаноз. Артерiаль-ний тиск став рiзко знижуватися, пульс - аритмiчний. Яке ускладнення виникло в хворого?
Дитинi 1 мiсяць. На 2-му тижнi життя з’явилось блювання. Останнiй тиждень блювання виникає пiсля кожного году-вання у виглядi ”фонтану”.Об’єм блюво-тних мас перевищує об’єм висмоктаного молока. Дефiцит маси тiла - 8%. Про яке захворювання можна подумати?
Дитинi 5 мiсяцiв. Була в контактi з хворим на кашлюк. Хворiє 2 тижнi, за останнiй тиждень стан дитини погiршився. Напади кашлю зросли до 15-ти разiв на добу, супроводжуються репризами, часто закiнчуються блюванням. Назвiть потенцiйну проблему:
Пацiєнт 40-ка рокiв лiкується з при-воду сухого плевриту. Турбують iнтен-сивнi болi в правiй половинi грудної клi-тки. Яке положення в лiжку слiд пора-дити пацiєнту для зменшення болю?
Медсестру сiльської дiльницi викли-кали до дiвчинки 7-ми рокiв з температу-рою 39,5oC , пiтливiстю, болями у животi та при сечовипусканнi. Сеча мутна. Що можна припустити у цiєї дитини?
У терапевтичному вiддiленнi знахо-диться пацiєнт 45-ти рокiв з хронiчною недостатнiстю кровообiгу. Визначивши кiлькiсть видiленої сечi за добу (добовий дiурез) та порiвнявши її iз кiлькiстю ви-питої рiдини та введеної парентерально, медична сестра визначила, що пацiєнт видiлив бiльше сечi, нiж отримав рiдини. Як називається цей дiурез?
У породiллi 32-х рокiв на 2-у добу пiсля операцiї кесаревого розтину з’яви-лися розлитий бiль у животi, пiдвищення температури тiла до 39,5oC , гикавка, ну-дота, блювання. Об’єктивно: при паль-пацiї живiт здутий, напружений, сим-птом Щоткiна-Блюмберга позитивний. При аускультацiї: знижена перистальти-ка кишок. Вкажiть, якому захворюван-ню вiдповiдає дана клiнiчна картина:
В приймальне вiддiлення доставлено пацiєнта з вираженою задишкою, цiа-нозом, набряками на гомiлках. У який спосiб медсестра повинна транспортува-ти його до вiддiлення?
Утопленого чоловiка 48-ми рокiв до-ставили на берег через 6 хвилин пiсля утоплення. Непритомний, пульс не ви-значається. Почали серцево-легеневу реанiмацiю: ШВЛ методом ”рот в ро-т” i масаж серця. Яка з перерахованих ознак вказує на ефективнiсть реанiма-цiйних заходiв?
Пацiєнта в дiлянцi лопаток, хребта, лiктiв, п’яток поверхневе (неглибоке) порушення цiлiсностi шкiри з поширен-ням на пiдшкiрну основу. Стiйка гiпере-мiя, вiдшарування епiдермiсу. Як хара-ктеризувати стан пацiєнта?
При прийманнi на роботу в хiрургi-чне вiддiлення медична сестра повинна була вiдповiсти на запропоноване запи-тання. Яку вiдповiдальнiсть несе меди-чна сестра за недбале ставлення до своїх професiйних обов’язкiв, що призвело до зараження особи вiрусом iмунодефiциту людини?
До жiночої консультацiї звернулася жiнка зi скаргами на нагрубання молочних залоз, блювання вранцi, затримку мiсячних на 2 мiсяцi. Який метод обсте-ження необхiдно застосувати для пiдтвердження вагiтностi?
У приймальному вiддiленнi iнфекцiй-ної лiкарнi знаходиться дитина вiком 3-х рокiв. Захворiла гостро, to- 39,5oC , го-ловний бiль, нудота та блювання, трем-тiння м’язiв, бiль у ногах та спинi, пози-тивнi симптоми Кернiга та Брудзинсько-го. Лiкарем встановлено дiагноз: полiо-мiєлiт. Яких симптомiв слiд чекати при подальшому розвитку захворювання?
Ви стали свiдком iнциденту, внаслi-док якого у одного з учасникiв з рани шиї справа фонтаном витiкає кров. Яке невiдкладне першочергове медсестринське втручання для зупинки кровi iз сон-ної артерiї Ви застосуєте?
У пологовий будинок доставлена ва-гiтна в термiнi 35 тижнiв. Пiсля падiння в неї з’явився бiль у животi та незначнi кров’янистi видiлення зi статевих шля-хiв. Об’єктивно: матка напружена, бо-люча. За даними УЗД - плацента в дi-лянцi дна матки. Серцебиття плода ри-тмiчне, приглушене, 90/хв. Якiй патоло-гiї вiдповiдає зазначена клiнiчна карти-на?
Бригада швидкої медичної допомоги приступила до проведення II етапу реанiмацiї на мiсцi пригоди. Який медикамент за призначенням лiкаря першочер-гово готує медична сестра при зупинцi серця?
Пацiєнт пiсля закритої механiчної травми тупим предметом скаржиться на бiль в дiлянцi передньої поверхнi пра-вого стегна. При оглядi: набряк м’яких тканин i крововилив в ушкодженiй дi-лянцi. Визначте проблему пацiєнта:
Ви працюєте на здоровпунктi вели-кого пiдприємства де в цеху сталась виробнича травма. Потерпiлий поранив склом лiве передплiччя. З рани витiкає пульсуючим струменем з поштовхами яскраво-червона кров. Вкажiть Вашi дiї:
Пацiєнтка 75-ти рокiв скаржиться на сильну кровотечу з пiхви. Дiагноз: рак шийки матки. Який метод невiдкладної долiкарської допомоги слiд застосувати для зупинки кровотечi?
Медична сестра амбулаторiї сiмейної медицини проводить патронаж вагiтної у термiнi 32 тижнi. Вагiтна поскаржи-лась на головний бiль, миготiння перед очима. Медична сестра визначила: АТ-180/110 мм рт.ст., набряки на нижнiх кiн-цiвках, переднiй черевнiй стiнцi, облич-чi. Для якої патологiї характерна дана симптоматика?
Медсестра оглянула постраждалого, який упав з висоти 3-х метрiв на ноги. Об’єктивно: пальпацiя болiсна в дiлянцi III-го поперекового хребця, вiдсутня чу-тливiсть на нижнiх кiнцiвках. Зазначте засоби, що необхiдно застосувати при транспортуваннi даного пацiєнта:
На прийом в дитячу полiклiнiку прийшла мама з дитиною 12-ти мiсяцiв. Дитинi проведенi всi щеплення згiдно на-казу МОЗ України. Профiлактику яко-го захворювання здiйснить медсестра в цьому вiцi?
У гiнекологiчний стацiонар поступила жiнка 30-ти рокiв, з пiдозрою на за-пальне захворювання жiночих статевих органiв. Яке сестринське втручання по-трiбно провести для уточнення дiагнозу?
Взяття мазкiв з вагiни, уретри та цервiкального каналу
Дослiдження за допомогою дзеркал
Зондування матки
Пункцiя черевної порожнини через заднє склепiння пiхви
Хворому через катетер у пiдклю-чичну вену переливається одногрупна резус-сумiсна донорська кров, консер-вована цитратом натрiю. Наприкiнцi ге-мотрансфузiї у хворого з’явилися зане-покоєння, блiдiсть шкiри, тахiкардiя, су-доми м’язiв. Яке ускладнення виникло у хворого?
Потерпiлий чоловiк 45-ти рокiв, отримав опiк полум’ям обох нижнiх кiнцiвок, грудей та живота. Вкажiть най-бiльш доступне правило у обстеженнi опiкової поверхнi у даного пацiєнта?