Буклет 2015 рік

Українською мовою для іноземних студентів

Всього тестових завдань:
Вірних відповідей:
РЕЗУЛЬТАТ: %

1. Чоловік 30-ти років, водій, страждає на алергічний риніт із загостренням у весняний період. Лікар призначив хворому антигістамінний засіб з незначним седативним ефектом та тривалістю дії близько 24-х годин. Який із перерахованих засобів було призначено?

2. У пацієнта 32-х років має місце гіповітаміноз B2. Причиною виникнення специфічних симптомів (ураження епітелію, слизових, шкіри, рогівки ока) найбільш імовірно є дефіцит:

3. Під час гістологічного дослідження вузлика діаметром 0,3 см сірувато-рожевого кольору еластичної консистенції, виявленого хірургом у кореня видаленого зуба, визначається грануляційна тканина з тяжами багатошарового плоского епіте- лію. Який найбільш імовірний діагноз?

4. При огляді ротової порожнини стоматолог помітив появу у дитини перших постійних ікол. Скільки років дитини?

5. В процесі метаболiзму в організмі людини виникають активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикал O2. Цей аніон інактивується за допомогою такого ферменту:

6. При пародонтитах розвивається ліпідна пероксидація у тканинах пародонту, у ротовій рідині зростає вміст малонового диальдегіду, пероксиду водню. Які із перелічених ферментів здійснюють антиоксидантний захист?

7. У хворого 32-х років гнійна рана у нижній третині передпліччя. Хворому зроблено мазок із гнійного вмісту рани. Які клітини в основному виявлено при забарвленні мазку за Романовським-Гімзою?

8. Під час травми периферичних нервів виникає м’язова атрофія, кістки стають порозними i ламкими, на шкірі і слизових виникають виразки. Яка функція нервової системи уражується у даному випадку?

9. При введенні хворому з метою проведення провідникової анестезії засобу, який використовується в хірургічній стоматології, виникли симптоми отруєння: збудження ЦНС з наступним паралічем, гостра серцево-судинна недостатність (колапс). Виникли також алергічні реакції (свербіж, набряклість, еритема). Визначте препарат:

10. При мікроскопії зіскобу з періаналь-них складок виявлені безбарвні яйця, що мають форму несиметричних овалів, розміром 50x23 мкм. Про який вид гельмінту йдеться?

11. У хворого виявлено різке зниження активності сурфактанту легень. Що буде наслідком цього?

12. Запальний процес в тканинах супроводжується їх гіперемією і набряком. Які лейкоцити, що знаходяться в сполучній тканині, за цих умов забезпечують розширення кровоносних судин і підвищення їхньої проникності?

13. У жінки 44-х років після встановлення штучних коронок на верхні різці згодом виникло бурувате розростання у вигляді вузла діаметром 15 мм. Гістологічно: під багатошаровим плоским епітелієм ясен наявне утворення із сполучної тканини з численними судинами синусоїдного типу, одноядерними клітинами овальної форми, що утворюють остеої-дну речовину, та багатоядерними гігантськими клітинами, що руйнують альвеолярний гребінь верхньої щелепи. Який найбільш імовірний діагноз?

14. Хворий 46-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на гнійничкові висипання на шкірі кінцівок. Який антисептик необхідно призначити хворому?

15. У хворого на туберкульоз, що знаходиться на лікуванні, погіршився слух. Який препарат викликав таке ускладнення?

16. При гнійному отиті гноєм зруйновано верхню стінку барабанної порожнини. У яку ямку черепа розповсюдився гній із барабанної порожнини?

17. При огляді хворого 23-х років виявлено, що при висовуванні язика його верхівка відхиляється вбік. Функція якого м’яза язика при цьому порушена?

18. Чоловіку 55-ти років, хворому на гостру серцеву недостатність, було введено серцевий глікозид швидкої дії. Який з перелічених засобів було введено?

19. В препараті ендокринної залози розрізняють кіркову та мозкову речовину, які розмежовані прошарком сполучної тканини. В кірковій речовині клітини паренхіми утворюють три зони: у поверхневій вони формують округлі скупчення, в середній - паралельні тяжі, у глибокій - клітинні тяжі утворюють сітчасту структуру. Яка це залоза?

20. До пологового відділення надійшла жінка 26-ти років у якої по строку вагітності (40 тижнів) вже мають настати пологи. При огляді встановлено, що шийка матки розкрита, але скорочення матки відсутнє. Лікар дав засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності. Назвіть цей засіб:

21. У чоловіка під час крововиливу ушкоджені нижні горбики середнього мозку. Який рефлекс втратиться внаслідок цього у хворого?

22. Дитині 7 років. Скарги на кашель, сльозотечу, нежить, висипку на шкірі, світлобоязнь, температуру до 38°C впродовж трьох днів. Об’єктивно: кон’юнктивіт; на шкірі обличчя, шиї, тулуба яскравий плямисто-папульозний висип, зів гі-перемований, із носа серозно-гнійні виділення, в легенях сухі хрипи. Який найбільш імовірний діагноз?

23. У гістологічному препараті багато-кореневого зуба в ділянці біфуркації кореня виявляються клітини полігональної форми з відростками. Які клітини і якої тканини зуба мають дані морфологічні ознаки?

24. На штучному вигодовуванні знаходиться дитина 9-ти місяців. Для вигодовування використовували суміші, які незба-лансовані за вмістом вітаміну B6. У дитини спостерігаються судоми, причиною яких може бути порушення утворення:

25. У хворого внаслідок неадекватного лікування запалення середнього вуха (мезотимпаніт) виникло гнійне запалення комірок соскоподі6ного відростка скроневої кістки (мастоїдит). Гнійник прорвався у ложе груднино-ключично-соскоподібного м’яза. У межах якої фасції шиї локалізується патологічний процес?

26. У дитини 6-ти років почалася зміна молочних зубів на постійні. Які з них прорізуються першими?

27. У хворого хлопчика 12-ти років виникають тетанічні судоми. Функція яких залоз може бути порушена в цьому випадку?

28. У сечі знайдено велику кількість білку, еритроцитів. Причиною цього може бути збільшення:

29. Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом клітини-мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому змінюється?

30. У хворої 45-ти років невроз, що проявляється дратівливістю, безсонням, немотивованою тривогою. Який лікарський засіб - транквілізатор усуне всі симптоми хвороби?

31. При огляді хворого на харчову токси-коінфекцію черговий лікар виявив симптоми, характерні для ботулізму. Хворий пригадав страви, які він споживав напередодні. Що з наведеного є найбільш імовірною причиною інфікування?

32. Хворий 60-ти років для усунення нападу стенокардії прийняв препарат. Через декілька хвилин біль за грудниною минув, проте з’явились запаморочення, головний біль, шум у вухах, гіперемія обличчя. Який препарат застосував хворий?

33. При препаруванні зуба його температура підвищується внаслідок тертя зубного бора, що може викликати больове відчуття. Який поріг теплової чутливості зубів?

34. У травматологічне відділення поступив пацієнт з різаною раною трапецієподібного м’яза. Яка з фасцій шиї формує піхву для даного м’яза?

35. Внаслідок аварії у постраждалого виявлено перелом виличної дуги. Функція якого м’яза буде порушена?

36. У хворого діагностовано гостре отруєння морфіну гідрохлоридом. Призначте препарат з групи окисників для промивання шлунка:

37. До лікаря-імунолога на прийом звернувся хворий зі скаргами на діарею, втрату ваги за декілька місяців, субфебрилі-тет, збільшення лімфовузлів. Лікар запі- дозрив у пацієнта ВІЛ-інфекцію. Вміст яких імунокомпетентних клітин необхідно дослідити у даного хворого в першу чергу?

38. У хворого важка генералізована септична інфекція, що загрожує його життю. Препарати якої з перерахованих груп хіміотерапевтичних засобів слід викори- стати у цьому випадку?

39. Після видалення II малого кутнього зуба верхньої щелепи у хворого відзначається коміркова кровотеча. Пошкодженням якої артерії воно викликане?

40. У дитини 12-ти років низький зріст при непропорційній будові тіла і розумовій відсталості. Недостатня секреція якого гормону може бути причиною таких порушень?

41. До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудниною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив ве-рапаміл. Який механізм дії даного препарату?

42. При огляді ротової порожнини на слизовій оболонці виявлено невеликих розмірів вузол із сосочковою поверхнею. При гістологічному дослідженні - спів-дружні сосочкові розростання багатошарового плоского епітелію без клітинного атипізму та підлеглої строми, яка представлена тонкостінними судинами та пухкою сполучною тканиною. Що розвинулось у пацієнта?

43. Дитина 7-ми років захворіла гостро. При огляді педіатр відзначив, що слизова оболонка зіву гіперемована, набрякла, набухла, вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік білуваті плями. На наступну добу у дитини з’явився великоплямистий висип на шкірі обличчя, шиї, тулуба. Яке запалення лежить в основі змін у слизовій оболонці зіву?

44. У експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок chorda tympani. У результаті з фістули привушної слинної залози виділялося:

45. З порожнини матки видалений вузол округлої форми діаметром 6 см, білясто-рожевого кольору. При мікроскопічному дослідженні знайдено, що він складається з хаотично розташованих гладких м’язових волокон з великою кількістю строми, в якій проходять судини і нерви. Який найбільш імовірний діагноз?

46. У хворого на ранній стадії цукрового діабету спостерігається поліурія. Що її викликає?

47. Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом: гепатит

48. Дитина 5-ти років потрапила в тяжкому стані в інфекційний відділ клінічної лікарні з діагнозом: дифтерія. Для запобігання ядухи дитині провели трахеосто-мію. Дану операцію проведено у такому трикутнику (trigonum) шиї:

49. У хворого інфаркт міокарду. Активність якого ферменту буде значно підвищена в сироватці крові хворого в перші години захворювання?

50. Хворий втратив здатність впізнавати предмети за характерними для них звуками (годинник, колокол, музика). Яка частка мозку ушкоджена?

51. У хворого діагностовано себорейний дерматит, пов’язаний із дефіцитом вітаміну Н (біотину). Порушення активності якого з наведених ферментів спостерігається у хворого?

52. При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природним антиоксидантом є:

53. В хірургічне відділення доставлено потерпілого з пораненням променевої поверхні передпліччя. З рани витікає венозна кров. Яка судина постраждала?

54. Під дією шкідливих факторів сталося вогнищеве пошкодження епітелію шлунку. За рахунок яких клітин відбудеться його регенерація?

55. Провідну роль в процесі кальцифіка-ції тканин зуба відіграє білок остеокальцин, який має високу здатність зв’язувати іони кальцію, завдяки наявності в поліпе-птидному ланцюзі залишків модифікованої амінокислоти:

56. До кардіологічного відділення лікарні госпіталізований чоловік 49-ти років з інфарктом міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними змінами в міокарді?

57. Фенілкетонурія - це захворювання, яке зумовлено рецесивним геном, що локалізується в аутосомі. Батьки є гетерозиготами за цим геном. Вони вже мають двох хворих синів і одну здорову доньку. Яка імовірність того, що четверта дитина, яку вони очікують народиться теж хворою?

58. До лікарні звернувся хворий зі скаргами на швидку втомлюваність і сильну м’язову слабкість. При обстеженні виявлено аутоімунне захворювання, внаслідок якого порушується функціональний стан рецепторів у нервово-м’язових синапсах. Дія якого медіатора буде порушена?

59. На гістологічному препараті представлено орган, стінка якого складається зі слизової, підслизової, фіброзно-хрящової і адвентиційної оболонок. Епітелій багаторядний війчастий, м’язова пластинка слизової оболонки відсутня, у підслизовій оболонці розташовані білково-слизові залози, гіаліновий хрящ утворює незамкнуті кільця. Який орган має дані морфологічні ознаки?

60. При остеолатеризмі зменшується міцність колагену, що зумовлена помітним зменшенням утворення поперечних зшивок у колагенових фібрилах. Причиною цього явища є зниження активності такого ферменту:

61. Хворому проведено лобектомію правої середньої частки легені. Які сегменти легені були уражені?

62. До стоматолога звернувся хворий 47ми років із скаргами на те, що йому важко відкривати рот (тризм). В анамнезі колота рана нижньої кінцівки. При якій інфекції можливі такі симптоми?

63. У хворого порушений процес акомодації. Який м’яз пошкоджений?

64. До лікаря звернувся хворий з загостренням виразкової хвороби шлунка. Блокатор яких мембранних циторецепто-рів необхідно використати в комплексній терапії пацієнта?

65. При перфузії ізольованого серця ссавця розчином з високим вмістом іонів виникла зупинка серця в діастолі. Розчин містив надлишок таких іонів:

66. Серед дітєй школи-інтернату мають місцє випадки захворювання на ангіну. При мікроскопії мазків з мигдаликів, зафарбованих за методом Нейсера, знайдені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються у вигляді римської цифри п’ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?

67. Активація ряду факторів системи гемостазу здійснюється шляхом приєднання до них іонів кальцію. Наявність якого структурного компоненту у їх складі забезпечує його приєднання?

68. У померлої 6-річної дитини на розтині виявлений різкий набряк м’яких тканин шиї і збільшені мигдалики. На слизовій оболонці зіву виявлені рясні щільні білувато-жовті плівки, при знятті яких залишаються глибокі виразкові дефекти. При гістологічному досліджені слизової зіву виявлений некроз верхніх шарів епітелію, просякнення слизової фібринозним ексудатом і помірна лейкоцитарна інфільтрація. Яке інфекційне захворювання зумовило смерть дитини?

69. У хворого з остеомієлітом нижньої щелепи виявлено ознаки пошкодження plexus dentalis inferior та порушення іннервації зубів та ясен нижньої щелепи. Гілками якого нерва воно утворюється?

70. В перикардіальній порожнині у хворого з випітним перикардитом виявлено велику кількість випоту. Порушення функціональної активності яких клітин стало причиною цього явища?

71. Під час мікроскопічного дослідження органу ЦНС виявлена сіра речовина, у якій нейрони утворюють три шари: молекулярний, гангліонарний і зернистий. Назвіть нейрони, що формують другий шар:

72. У хворого на слизовій оболонці порожнини рота з’явився неправильної форми щільний осередок сіро-білого кольору, який виступає над слизовою оболонкою. Хворий пов’язує його появу з травматизацією слизової оболонки зубним протезом. Мікроскопічно: гіперплазія, гіперке-ратоз, паракератоз, акантоз багатошарового епітелію слизової оболонки, в підлеглій сполучній тканині лімфоплазмоци-тарні інфільтрати. Яка патологія у хворого?

73. В приймальне відділення доставлено хворого з гострою затримкою сечі. При огляді лікар встановив, що в хворого об-турація сечівника, що пов’язана з патологією органу, який його охоплює. Про який орган йдеться?

74. При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворої на назофарингіт, виявлені грамне-гативні диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров?

75. Під час систоли шлуночків серцевий м’яз не відповідає на додаткове подразнення тому, що знаходиться у фазі:

76. У хворого з гіпопаротиреозом спостерігається множинне ураження зубів карієсом. Недостатність якого гормону спричинює дану патологію?

77. Під час визначення групи крові за системою АВ0 за допомогою цоліклонів (моноклональних антитіл) аглютинація еритроцитів не відбулась з жодним із цо-ліклонів. Яка група крові у цієї людини?

78. В експерименті проводили електростимуляцію структур головного мозку, внаслідок чого у тварини розвинулася поліфагія (надмірне прагнення до їжі). Електроди було введено у такі структу- ри мозку:

79. У хворого 34-х років має місце понижена витривалість до фізичних навантажень в той час, як у скелетних м’язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту це обумовлено?

80. Пацієнт скаржиться на біль у верхній щелепі та зубах. Об’єктивно: відмічається біль при натисканні в ділянці підо-чноямкового отвору. Який нерв уражено?

81. При профілактичному огляді у чоловіка 55-ти років було діагностовано цукровий діабет 2 типу. Лікар-ендокринолог виявив збільшення маси тіла і розмірів печінки. Чоловік не курить та помірно вживає алкоголь, але любить "добре попоїсти". При гістологічному дослідженні діагностичної пункційної біопсії печінки виявлено: гепатоцити збільшені переважно на периферії часточок, їх цитоплазма з прозорими вакуолями, що дають позитивну реакцію з суданом ІІІ. Яка патологія виявлена в печінці?

82. Хворому 50-ти років, який був направлений на лікування шийного лімфаденіту, була проведена проба на індивідуальну чутливість до пеніциліну. Через 30 секунд з’явився жар по всьому тілі, падіння артеріального тиску до 0 мм рт.ст. з наступною зупинкою серця. Реанімація не дала результату. При розтині: гостре венозне повнокров’я внутрішніх органів, гістологічно у шкірі (із місця ін’єкції), а також у міокарді та легенях - дегрануля-ція тучних клітин (тканинних базофілів). Який вид реакції гіперчутливості розвився у хворого?

83. При розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньокишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, імбібіція мертвих тканин жовчю і кров’ю; в нижньому відрізку кишки - явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

84. Прокаріотичні та еукаріотичні клітини характеризуються здатністю до поділу. Поділ прокаріотичних клітин відрізняється від поділу еукаріотичних, але існує молекулярний процес, який лежить в основі цих поділів. Який це процес?

85. У хворого переливання крові ускладнилося розвитком гемотрансфузійного шоку. Назвіть тип алергічної реакції, що лежить в основі даної патології:

86. В приймально-діагностичне відділення доставлено жінку 38-ми років з маточною кровотечею. Що з наведеного буде виявлено при аналізі крові хворої?

87. До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

88. У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці груднино-ключично-соскоподібного м’яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?

89. В Х-хромосомі людини локалізований домінантний ген, який бере участь у згортанні крові. Таку ж роль виконує і аутосомно-домінантний ген. Відсутність кожного з цих генів призводить до порушення згортання крові. Назвіть форму взаємодії між цими генами:

90. У молодого подружжя народилася дитина з енцефалопатією. Лікар установив, що хвороба пов’язана з порушенням мітохондріальної ДНК. Як успадковуються мітохондріальні патології?

91. У хворого після переливання еритро-цитарної маси виник гемотрансфузійний шок і з’явились ознаки гострої ниркової недостатності. Що є провідним механізмом розвитку гострої ниркової недостатності в даному випадку?

92. В стоматологічній клініці у хворої 36-ти років було проведено видалення зуба. Через два тижні на цьому місці відбулася регенерація багатошарового плоского епітелію. Які органели брали активну участь у відновленні слизової оболонки?

93. У жінки внаслідок попадання окропу на руку уражена ділянка шкіри почервоніла, набрякла, стала болючою. Накопичення якої речовини призвело до таких змін шкіри?

94. Вагітна жінка скаржиться на подразнення слизової оболонки піхви, свербіння та виділення зі статевих шляхів. Бактеріоскопія мазків з піхви показала наявність крупних Грампозитивних овальних подовжених клітин, що утворюють псев-доміцелій. Яким шляхом найбільш імовірно відбулося зараження?

95. При гістологічному дослідженні лімфовузла, видаленого з малого трикутника шиї у хворого 18-ти років, морфолог виявив скупчення клітин, серед яких поодинокі багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, великі клітини Ходжкіна, малі клітини Ходжкіна та багато лімфоцитів, поодинокі плазматичні клітини, еозинофіли. Яке захворювання розвинулось у хворого?

96. При обстеженні хворого 35-ти років проведено гістологічне дослідження пун-ктату червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. До яких змін периферичної крові це призведе?

97. У ліквідатора наслідків аварії на АЕС, що отримав дозу опромінення 5 Гр, через тиждень у крові визначений агранулоцитоз. Який патогенетичний механізм є провідним у його виникненні?

98. Пацієнт доставлений до лікарні з симптомами запаморочення, сухості в роті, зіниці сильно розширені, порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?

99. У жінки 37-ми років впродовж року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим, ремісії - короткочасними. При обстеженні виявлено низький рівень основних класів імуноглобулі-нів. Порушення функції яких клітин може бути прямою причиною цього явища?

100. Хворому на ревматоїдний артрит для попередження можливого негативного впливу на слизову шлунка призначили препарат із групи нестероїдних протизапальних засобів - селективний інгібітор ЦОГ-2. Вкажіть препарат:

101. Хворому з цирозом печінки разом з лікарськими препаратами довенно ввели 500 мл 5% розчину глюкози. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно може виникнути у хворого?

102. У хворого внаслідок травми розвинувся травматичний шок, проявом якого були наступні порушення: АТ- 140/90 мм рт.ст., Ps- 120/хв., хворий метушливий, багатослівний, блідий. Якій стадії шоку відповідає цей стан?

103. В результаті вогнепального поранення пошкоджена лускова частина скроневої кістки і артерія, що знаходиться на її внутрішній поверхні. Що це за артерія?

104. Хворий на хронічну серцеву недостатність тривалий час приймав препарат з групи серцевих глікозидів. У хворого з’явились нудота, слабкість, екстрасистолія. Яке явище обумовило ці симптоми?

105. Неефективність ортодонтичного лікування дитини зумовлена стійким ротовим диханням, оскільки носове дихання утруднене. За рахунок гіпертрофії яких мигдаликів?

106. В експериментальних дослідженнях було встановлено, що стероїдні гормони впливають на протеосинтез. На синтез яких речовин вони здійснюють свій вплив?

107. У хворого дiагностовано цукровий дiабет, що супроводжується гіперглікемією. Концентрація якого білка плазми крові дозволить ретроспективно (за 48 тижнів до обстеження) оцінити рівень глікемії?

108. В районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку звернувся чоловік 43-х років, якого покусав бездомний собака. З профілактичною метою йому почали вводити антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей препарат?

109. У чоловіка 60-ти років, хворого на бронхіальну астму, спостерігається декілька нападів протягом доби. Що краще використати для їх профілактики?

110. В препараті кишки виявлені складні розгалужені альвеолярно-тубчасті залози, кінцеві відділи яких залягають в підслизовій основі. Який це орган?

111. В експерименті на кролі введення пірогеналу призвело до підвищення температури тіла. Яка з перерахованих речовин відіграє роль вторинного пірогену, що бере участь у механізмі виникнення лихоманкової реакції?

112. У 54-річного хворого перебіг вірусного гепатиту ускладнився розвитком печінкової коми внаслідок масивного некрозу епітеліоцитів печінки. Для якого виду печінкової коми це характерно?

113. При тривалому введенні в організм онкологічних хворих метотрексату з часом спостерігається втрата чутливості до нього клітин-мішеней пухлини. Ампліфікація гену якого ферменту при цьому спостерігається?

114. У препараті сполучної тканини, забарвленому гематоксиліном-еозином, виявляються ізогенні групи клітин, які оточені базофільною міжклітинною речовиною. Волокнисті структури не виявляються. Яка це сполучна тканина?

115. Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного препарату?

116. На гістологічному препараті поперечного зрізу мозочка, в його сірій речовині спостерігається велика кількість мульти-полярних нейроцитів. За якою морфологічною ознакою дані клітини віднесли до мультиполярних?

117. Чоловік 64-х років помер при явищах гострої серцево-судинної недостатності. На розтині: на розрізі передньої стінки лівого шлуночка у міокарді виявлене мляве вогнище 1,5-2 см жовтуватого кольору, оточене червонуватим вінчиком. Вінцеві артерії звивисті, просвіт їх нерівномірно звужений на 75%. Внутрішня оболонка судин потовщена, ущільнена, вкрита білуватими бляшками, ріжеться з хрускотом. Про яке захворювання можна думати?

118. У дитини численні ураження слизової оболонки рота у вигляді болючих невеликих гіперемованих ранок з білим нальотом у центрі, збільшені та болючі підщелепні лімфовузли. Мікроскопічно: в ділянці ураження поверхневий дефект, вкритий фібрином, підслизовий шар набряклий, гіперемований із запальною інфільтрацією. Який найбільш імовірний діагноз?

119. У гістопрепараті представлений орган, у якому лімфоцити утворюють три види лімфоїдних структур: лімфатичні вузлики, мозкові тяжі і синуси. Який орган представлений?

120. У жінки спостерігається гіперемія яєчника, підвищення проникливості гемато-фолікулярного бар’єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий. Стінка його потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина?

121. У хворого хронічна нежить. Набряк слизової оболонки носової порожнини призводить до порушення функції реце- пторів нюхового нерва, які розташовані в нюховій ділянці носової порожнини. Через яке утворення волокна цього нерва потрапляють в передню черепну ямку?

122. Жінка 43-х років звернулась зі скаргами на зниження маси тіла, посилену пітливість, субфебрилітет, підвищену знервованість. У неї виявлено підвищення функції симпато-адреналової системи та основного обміну. Гіперсекреція якого гормону може викликати ці явища?

123. У хворого, що переніс 5 років тому первинний туберкульоз, при рентгенографії у 2 сегменті правої легені виявлене вогнищеве затемнення діаметром 4 см з чіткими межами. Проведено оперативне видалення вогнища. Гістологічне дослідження виявило: вогнище сирнистого некрозу, оточене щільною сполучнотканинною капсулою. Яка форма вторинного туберкульозу розвинулася у хворого?

124. Жінка 56-ти років знаходиться на обліку психоневрологічного диспансеру в зв’язку з епілепсією, а точніше малими нападами (рїі mal). Який препарат найбільш дієвий у цьому випадку?

125. У пацієнта на слизовій оболонці ротової порожнини, носа та губах з’явились везикулярні пухирці. Стоматолог запідозрив везикулярний стоматит. Яке дослідження надасть можливість підтвердити діагноз?

126. Щоб запобігти великої кровотечі під час операції у ділянці дна ротової порожнини необхідно перев’язати артерію, яка пролягає у трикутнику Пирогова. Назвіть цю артерію:

127. У жінки з важкою інтоксикацією, зумовленою сепсисом, наступила смерть. На розтині виявлене "тигрове серце". Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені ліпіди. Який морфогенетичний механізм розвитку переважно лежить в основі даної дистрофії?

128. На розтині тіла чоловіка похилого віку, який впродовж останніх 2-х тижнів страждав від гострого розладу кишечнику, виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні слизової оболонки відмічається коричньово-зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну глибину некроз слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, з лейкоцитарною інфільтрацією. Який з перелічених діагнозів найбільш імовірний?

129. До стоматолога звернувся хворий з ознаками пародонтозу. Який протипрото-зойний засіб слід обрати для лікування?

130. Обстеження пацієнта в клініці нервових хвороб встановило відсутність звуження зіниці під час дії світла. З ураженням яких структур головного мозку це пов’язано?

131. У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який нерв забезпечує її вегетативну іннервацію?

132. До лікаря звернувся пастух, що пас отару овець під охороною собак. Скаржиться на болі у правому підребер’ї, нудоту, блювання. При рентгеноскопії виявлене пухлиноподібне утворення. Який гельмінтоз може припустити лікар?

133. Хворий із пухлиною гіпофіза скаржиться на збільшення добового діурезу (поліурію). Рівень глюкози в плазмі крові - 4,8 ммоль/л. З порушенням секреції якого гормону це може бути пов’язано?

134. В результаті гострої ниркової недостатності у хворого виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає даному симптому?

135. Чоловік 38-ми років раптово помер. На розтині у задній стінці лівого шлуночка серця знайдено інфаркт міокарда. Які найбільш імовірні зміни у будові міокар-діоцитів можна побачити у вогнищі інфаркту мікроскопічно?

136. У жінки А(ІІ), Rh-негативною кров’ю народилась дитина з В(ІІІ), Rh-позитивною кров’ю. У дитини діагностована гемолітична хвороба новонародженого. Яка найбільш імовірна причина розвитку захворювання?

137. Після тижня голодування рівєнь глюкози крові підтримується на належному рівні. За рахунок активації якого процесу це відбувається?

138. Внаслідок аномалії розвитку у новонародженого виявлено порушення формування великих слинних залоз. Порушенням яких ембріональних структур викликана ця аномалія?

139. У юнака з’явились гнійні вугри на обличчі, шкіра стала зморшкуватою, гі-перемованою, випадають брови і вії. Лікар поставив діагноз демодекоз (залозна короста). Яка профілактика цього захворювання?

140. Під час гістологічного дослідження нирок жінки 25-ти років, що померла під час пологів, в епітелії канальців головних відділів нефрону виявлені конденсація хроматину ядер, розпад їх на глибки та лізис, а також плазморексис та цитоліз. Який патологічний процес виявлений в епітелії канальців нирок?

141. У пацієнта з хронічним персистую-чим гепатитом видалення зуба ускладнилось тривалою кровотечею. Яка причина геморагічного синдрому?

142. Після прибуття до Заполяр’я дослідники з Австралії протягом 6-ти місяців висловлювали скарги на неврози, втрату апетиту, загострення хронічних захворювань. Який процес порушився в екстремальних умовах?

143. У хворого 53-х років, що тривало страждає на нирковокам’яну хворобу, видалена нирка. Вона являє собою тонкостінний, заповнений сечею мішечок. Ниркова паренхіма атрофована. Назвіть це ускладнення нефролітіазу:

144. На електронній мікрофотографії епітелію дванадцятипалої кишки чітко виявляються клітина з електронощільними гранулами у базальному полюсі. Яка це клітина?

145. Хворий 67-ми років страждає на атеросклероз судин серця і головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Який клас ліпоротеїдів плазми крові має найбільше значення у патогенезі атеросклерозу?

146. Хворий з Прикарпаття, що страждає на ендемічний зоб, звернувся до лікаря із скаргами на гноєтечі з ясенних закутків та розхитування зубів. Що в даному випадку є основним фактором розвитку пародонтиту?

147. У хворого, що тривало страждає на ревматизм, при патологоанатомічному дослідженні виявлене потовщення і вкорочення стулок мітрального клапану з рясними тромботичними накладеннями на них. Під час гістологічного дослідження стулок на фоні склерозу виявлені вогнища дезорганізації сполучної тканини у вигляді мукоїдного і фібриноїдного набухання, а також вогнища деендотеліза-ції. Дефекти ендотелію прикриті тромбо-тичними накладеннями 1-2 мм. Який вид клапанного ендокардиту мав місце у даному випадку?

148. Оглядаючи ротову порожнину хворого 22-х років, стоматолог звернув увагу на зруйнований медіальний горбик на ріжучому краї правого першого верхнього моляра. Цей горбик називається:

149. Для купірування гіпертензивного кризу лікар призначив клофелін. До якої групи за механізмом дії відноситься зазначений лікарський засіб?

150. У хворого при швидко прогресуючому перикардиті виникла гостра тампонада серця. Який механізм найбільш імовірно забезпечує компенсацію при цій патології?

151. Екзотоксин дифтерійної палички обробили 0,3-0,4% формаліном і витримали 30 днів у термостаті при температурі 40oC. Який препарат був отриманий у результаті проведених маніпуляцій?

152. Жінці, що страждає на ІХС, лікар призначив аміодарон, який має антиангі-нальну дію. Вкажіть яку ще дію має цей засіб?

153. Хворий 39-ти років протягом останніх 4-х років страждає на виразкову хворобу шлунка. Особливо погіршується його стан восени і навесні: виникають болі у епігастрії, з’являється печія, нудота, закрепи. Яким нозологічним поняттям можна назвати стан хворого в період між загостреннями хвороби?

154. До стоматолога звернулася жінка зі скаргою на синець і припухлість під оком. З анамнезу: кілька днів тому під підоо-чноямковою анестезією видалений перший малий кутній зуб, а через кілька днів з’явилась гематома в ділянці foramen intraorbitale. Гілку якої артерії було травмовано?

155. У дитини 2-х років природжене спастичне скорочення м’язів на одній стороні шиї ("кривошия"). Який м’яз при цьому страждає?

156. Після обстеження хворого лікар рекомендував йому вилучити з раціону наваристі м’ясні та овочеві бульйони, прянощі, копчені продукти, оскільки у хворого було виявлено:

157. У хворого 36-ти років після перенесеної черепно-мозкової травми зберігається порушення акту ковтання. Який відділ мозку постраждав?

158. Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші - дуже активні речовини, які впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу перетворення амінокислот утворюються біогенні аміни в тканинах організму?

159. Жінка 42-х років звернулася до лікаря зі скаргою на болі в колінних суглобах. Об’єктивно: припухлість, почервоніння, гіпертермія в ділянці цих суглобів. Лабораторне дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати мають бути використані для лікування хворої?

160. У хворого після важкої травми грудної клітки розвинувся шок та з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності (ГНН). Що є провідним механізмом розвитку ГНН в даному випадку?

161. У хворого на правець 42-х років виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?

162. У культурі тканин ядерним опроміненням пошкоджені ядерця ядер. Відновлення яких органел у цитоплазмі клітин стає проблематичним?

163. Визначення Х-хроматину в соматичних клітинах використовується для експрес-діагностики спадкових захворювань, пов’язаних із зміною кількості статевих хромосом. Яким буде каріотип чоловіка, переважна більшість клітин якого містять одну грудочку Х-хроматину?

164. На розтині тіла чоловіка 56-ти років, що страждав на вторинний туберкульоз, в області I-II сегментів правої легені виявлені великі ділянки склерозу; навколо них тканина бліда, м’яка, випинається, при розрізі хрустить, не спадається. Визначте зміни навколо вогнища склерозу:

165. Пацієнт скаржиться на зниження зусилля, яке здатне розвинути його жувальні м’язи. Яким методом дослідження можна перевірити скаргу пацієнта?

166. У людини травматичне пошкодження великого грудного м’язу. Це призвело до зменшення величини такого показника:

167. Обробка вірусної РНК азотистою кислотою призвела до зміни кодону УЦА на кодон УГА. Якого типу мутація відбулася?

168. Накладення стоматологічного протезу викликало у пацієнта збільшення слиновиділення. Це обумовлено посиленою реалізацією таких рефлексів:

169. За клінічними показами хворому призначено приймання піридоксальфосфату. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

170. Через порушення білоксинтетичної функції печінки у хворого з печінковою недостатністю порушений синтез прокоа-гулянтів, протромбіну, фібриногену. Який з перелічених нижче синдромів може очікуватися у цього пацієнта?

171. Чоловіка доставлено до лікарні з травмою черепа. При обстеженні хворого констатовано відсутність у нього вольових рухів м’язів голови та шиї. Пошкодження якої ділянки головного мозку могло бути причиною цього?

172. Хворому встановлений діагноз: бацилярна дизентерія. Який засіб з перерахованих потрібно призначити?

173. Мати помітила темну сечу у її 5-річної дитини. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Встановлено діагноз: алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце?

174. При хворобі Вільсона-Коновалова порушується транспорт міді, що призводить до накопичення цього металу в клітинах мозку та печінки. З порушенням синтезу якого білку це пов’язано?

175. У західних регіонах Європи майже половина всіх природжених вад розвитку припадає на тих новонароджених, яких було зачато в період інтенсивного застосування в цих районах пестицидів. Наслідком якого впливу є ці стани дітей?

176. У хворого 43-х років розвиток гострого панкреатиту супроводжується порушенням прохідності загальної жовчної протоки. До якого стану це може призвести?

177. Нормальна імплантація зародка людини може бути тільки при відповідній зміні ендометрію матки. Які клітини ендоме-трію при цьому кількісно збільшуються?

178. У хворого, що харчувався винятково полірованим рисом, недостатність тіаміну стала причиною поліневриту. Екскреція якої сполуки з сечею може бути індикатором цього авітамінозу?

179. У досліді подразнюють гілочку симпатичного нерва, що іннервує серце. Які зміни в роботі серця будуть реєструватися?

180. Дівчина 16-ти років при швидкому переході з горизонтального положення у вертикальне знепритомніла через:

181. Для знеболювання використовують новокаїн, під дією якого нервове волокно втрачає здатність проводити збудження. Який мембранно-іонний механізм дії цього препарату?

182. У новонародженого хлопчика виявили гідроцефалію. Лікарі вважають, що це пов’язане з впливом тератогенних факторів. На які зародкові листки подіяв тера-тоген?

183. Загальна кількість лейкоцитів - 90 • 109/л. Лейкоцитарна формула: е- 0%, б-0%, ю- 0%, п- 2%, с- 20%, лімфобласти - 1%, пролімфоцити - 2%, лімфоцити -70%, м- 5%, клітини Боткіна-Іумпрехта. У хворого збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така картина крові?

184. Хворому було поставлено попередній діагноз: парагонімоз. Ця хвороба спричиняється легеневим сисуном. Збудник потрапив до організму хворого під час:

185. У хворого 28-ми років з діагнозом: ба-гатооскольчастий перелом правого стегна на 3-тю добу після травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині спра- ва, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні у кровоносних судинах легень та головного мозку виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіти судин мікроциркуляторного русла. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого?

186. При обстеженні хворої жінки лікар звернув увагу на змінену форму вушних раковин, високе піднебіння, неправильний ріст зубів. Інтелект знижений. Репродуктивна функція не порушена. Попередній діагноз - синдром "супержінка". Визначте каріотип при цьому захворюванні:

187. З метою серологічної діагностики черевного тифу проводять постановку реакції, при якій до різних розведень сироватки хворого додають діагностику-ми трьох видів мікроорганізмів і результат цієї реакції оцінюють за утворенням аглютинату. Назвіть цю реакцію за автором:

188. У людини 40-ка років під час стресу виявили, що загальний час зсідання крові становив 2 хвилини, що є наслідком дії на гемокоагуляцію, перш за все:

189. До офтальмолога звернувся пацієнт 36-ти років зі скаргами на різі в очах. У результата обстеження встановлена ерозія рогівки - відсутність поверхневого і шипуватого шарів епітелію. Які клітини будуть забезпечувати регенерацію ушкодженого епітелію?

190. Хворий звернувся до терапевта зі скар- гами на болі в грудній клітці під час дихання, задишку, утруднення кашльових рухів, гикавку. Які дихальні м’язи уражені?

191. За допомогою мікроелектродної техніки в нейрона зареєстрований потенціал, який підкоряється закону "все або нічого"і має здатність розповсюджуватися бездекрементно. Який це потенціал?

192. При мікроскопії мазків, пофарбованих метиленовим синім, виявлені палички з булавоподібними потовщеннями на кінцях, схожі з C.diphteriae. Який із наведених методів фарбування слід застосувати у даному випадку?

193. Хворий на стенокардію приймає ацетилсаліцилову кислоту в дозі 100 мг на добу. З якою метою застосовується ацетилсаліцилова кислота у даного хворого?

194. У пацієнта стоматологічної клініки при мікроскопії зубного нальоту виявили одноклітинні організми. Їх цитоплазма чітко розділена на два шари, ядро ледь помітне, псевдоніжки широкі. Найімовірніше, у цієї людини знайдена:

195. При гістологічному дослідженні мі-кропрепарату шкіри людини виявляється тільки щільна неоформлена сполучна тканина. Який шар даного органу був представлений для вивчення?

196. При огляді ротової порожнини у пацієнта 19-ти років спостерігається невелика щілина між верхніми та нижніми різцями. Контакту між передніми зубами немає. Якому прикусу характерне дане розміщення зубів?

197. Після значного похудіння у чоловіка 70-ти років з’явились тупі болі в поперековій ділянці. При обстеженні був встановлений діагноз: "блукаюча нирка". Яка частина фіксуючого апарату нирки найімовірніше за все була уражена?

198. У гістологічному препараті нижньої щелепи визначається дентин, що формується. Колагенові волокна, що синтезуються одонтобластами, тонкі і орієнтовані перпендикулярно дентинним трубочкам. Які волокна утворюються у дентині?

199. Хворий 33-х років скаржиться на порушення чутливості шкіри в медіальній частині тильної та долонної поверхні кисті. Який з нервів ушкоджений?

200. 60-річний чоловік звернувся до лікаря після появи болю в грудній клітці. В сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокі-нази та її МВ-ізоформи, аспартатаміно-трансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?