Буклет весна 2011 року

Українською мовою для студентів громадян України

Всього тестових завдань:
Вірних відповідей:
РЕЗУЛЬТАТ: %

1. У хворого 67-ми років еритематозно-геморагічна форма бешихи обличчя. Який збудник є причиною даного захворювання?

2. У хворого 66-ти років в анамнезі цукровий діабет. Після хірургічного втручання загальний стан погіршився, апатія, слабка реакція на подразники, розлад свідомості. Об’єктивно: сухі слизові оболонки, язик з коричневим нальотом, знижений тургор шкіри, тахікардія, артеріальна гіпотензія. Який найбільш імовірний діагноз?

3. У дитини 2-х років вроджена вада м’якого і твердого піднебіння, яка переходить через альвеолярний відросток верхньої щелепи. М’які тканини губи без деформацій. Який найбільш імовірний діагноз?

4. Жінці 27-ми років проводиться відновлення дистально-апроксимальної порожнини 36 зуба методом відкритого сандвіча. В якості основи під фотокомпозит "С0агі8ша"лікар вирішив використати склоіономір "Уіїгешег". На якому рівні повинна знаходитись межа переходу склоіономіра в композит у данному випадку?

5. Пацієнт 19-ти років скаржиться на підвищену чутливість зубів до солодкого та кислого. При огляді в при-шийковій ділянці 14, 13, 12, 23, 24 крейдоподібні матові плями з нечіткими краями. Який додатковий метод обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу?

6. При препаруванні дна глибокої каріозної порожнини в 24 зубі лікар випадково розкрив ріг пульпи. Який із методів лікування найдоцільніше застосувати?

7. До лікаря-стоматолога звернулись батьки 3-місячної дитини зі скаргами на її неспокійну поведінку, плаксивість, відмову від їжі. З анамнезу: дитина народилась недоношеною, знаходиться на штучному вигодовуванні. Об’єктивно: на межі твердого і м’якого піднебіння - виразка округлої форми з чіткими краями. Слизова навколо виразки - гіперемована, набрякла. Поверхня виразки вкрита жовто-сірим нальотом. Який найбільш імовірний діагноз?

8. Хвора 62-х років лікується у стоматолога з приводу ерозивно-виразкової форми червоного плескатого лишаю. Комплексна консервативна терапія впродовж місяця ефекту не дала. Який найбільш раціональний метод лікування слід обрати для цієї хворої?

9. Пацієнт 49-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на печіння в порожнині рота, що з’явилося 2 доби тому, неприємний присмак у роті. З анамнезу з’ясовано, що пацієнта 2 дні тому запротезували. При користуванні старими протезами подібних відчуттів не було. Об’єктивно: гіперемія слизової оболонки, підвищена салівація. Яка причина скарг у даного пацієнта?

10. Хвора 30-ти років госпіталізована з діагнозом: фіброзний анкілоз лі- вого скронево-нижньощелепного суглоба. Визначте лікувальну тактику:

11. При профогляді пацієнтки 25-ти років кінчик зонда стоматолога затримався у фісурі 48. Краї дефекту емалі темні, поверхня шорстка. При просвічуванні зуба FOTI (фототранс-ілюмінація) контури дефекту визначаються в межах емалі. Який найбільш імовірний діагноз?

12. Хворий 52-х років, робітник хімічного підприємства, скаржиться на підвищене виділення слини, металевий присмак, відчуття жару, пульсуючий біль. Об’єктивно: ясна запалені, гіперемовані, набряклі, вкриті сірувато-білим нальотом, подекуди виразки. Який найбільш імовірний діагноз?

13. У СВПХШ надійшов поранений із осколковим проникним у ліву гайморову пазуху пораненням верхньої щелепи, ЗЧМТ тяжкого ступеня. Поранений непритомний. Які фактори, що впливають на розвиток клініки, необхідно враховувати щелепно-лицевому хірургу при складанні плану комплексного лікування в цьому випадку?

14. Хлопчик 13-ти років звернувся з прогенійним мезіальним прикусом. Треба диференціювати гнатичну і зубоальвеолярну форми патології. Який додатковий метод обстеження дозволяє розрізнити ці форми?

15. Дитина 7-ми років скаржиться на біль під час їди у нижньому лівому кутньому зубі. Об’єктивно: на медіальній контактній і жувальній поверхнях 85 зуба виявлено каріозну порожнину, що сполучається з порожниною зуба. Під час зондування сполучення виникають різкий біль і помірна кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. На Ro-грамі 85 зуба в ділянці біфуркації та біля верхівок коренів, визначено вогнища розрідження кісткової тканини з нечіткими контурами. Який найбільш імовірний діагноз?

16. Хворий 20-ти років звернувся зі скаргами на естетичний недолік у фронтальній ділянці нижньої щелепи. Об’єктивно: коронкова частина 31 зуба повністю відсутня. Корінь зуба зруйновано до рівня ясен. На Ro-грамі: кореневий канал запломбовано, змін у періапікальних тканинах немає. Яку конструкцію доцільно виготовити хворому?

17. Пацієнт 37-ми років звернувся зі скаргами на естетичний дефект у фронтальній ділянці верхньої щелепи. З анамнезу: відлам коронкової частини 11 зуба внаслідок травми. Об’єктивно: лінія перелому на рівні ясеневого краю, корінь 11 нерухливий. Перкусія безболісна. На Ro-грамі: кореневий канал запломбований до верхівки. Яку конструкцію доцільно запропонувати даному пацієнту?

18. Пацієнтка 48-ми років зверну- лась в клініку ортопедичної стоматології із скаргами на "клацання"в скронево-нижньощелепних суглобах на початку та в кінці відкривання рота. Частковими знімними протезами користується 8 років. Об’єктивно: часткові знімні протези у бокових відділах верхньої та нижньої щелеп із значно стертими штучними зубами. Висота прикусу знижена на 3,5 мм. Який план лікування?

19. На прийомі у стоматолога хворий 20-ти років без обтяженого загаль-носоматичного статусу, знаходиться у напруженому психоемоційному стані. Раптово почалося значне уповільнення пульсу і дихання, виникла різка блідість шкірних покривів, виступив холодний піт, після чого він зне- притомнів. Після вдихання парів 10% розчину аміаку нормальний стан пацієнта відновився. Який невідкладний стан мав місце у даному випадку?

20. Жінка 42-х років скаржиться на затримку їжі в зубі на нижній щелепі. Об’єктивно: у 36 глибока порожнина в межах біляпульпарного дентину, дно та стінки пігментовані, щільні. Зондування, термодіагностика та перкусія безболісні. Який додатковий метод діагностики необхідно провести для встановлення діагнозу?

21. Жінка 35-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на чутливість фронтальних зубів до кислого. Під час огляду на вестибулярній поверхні 11 та 12, ближче до екватора, виявлені гладенькі дефекти округлої форми, які не фарбуються 2% розчином метиленового синього. Який найбільш імовірний діагноз?

22. Хворий 59-ти років скаржиться на зміну кольору червоної облямівки нижньої губи, що з’явилася близько 4-х місяців тому. Об’єктивно: 31, 32, 41, 42 відсутні. По центру нижньої губи, на червоній облямівці визначається неправильної форми ділянка сірувато-білого кольору розміром 1,4х0,8 см, що не здіймається над рівнем червоної облямівки. Пальпація зміненої ділянки безболісна, оточуючі тканини не змінені. При зіскрібуванні плівка не знімається. Який найбільш імовірний діагноз?

23. Хворий 72-х років звернувся з приводу протезування повним знімним протезом на нижню щелепу. Об’єктивно: альвеолярний відросток нижньої щелепи - 2 тип за Келером, слизова, що вкриває альвеолярний відросток - 2 клас за Супле. З яких матеріалів доцільно виготовити базис повного знімного протеза в даній ситуації?

24. Пацієнту 30-ти років був встановлений діагноз: гострий гнійний пульпіт 16 зуба. Після знеболювання стоматолог приступив до розкриття порожнини 16 і видалення вмісту кореневого каналу. Який інструмент краще обрати для цієї мети?

25. До клініки звернувся хлопчик 10-ти років зі скаргами на косметичний дефект. Об’єктивно: довжина нижньої третини обличчя незначною мірою вкорочена, супраментальна складка глибока, положення підборіддя не змінене. При огляді порожнини рота: верхні фронтальні зуби перекривають нижні на всю величину коронки. Ріжучі краї нижніх фронтальних зубів торкаються слизової оболонки ясен верхньої щелепи, відношення 6|6 нейтральне. Який найбільш імовірний діагноз?

26. Чоловіку 36-ти років виготовляється металокерамічний мостоподі-бний протез на нижню щелепу з опорою на 33, 36 зуби. Під час фіксації в порожнині рота мостоподібного протеза виникла тріщина в облицюванні кераміки в пришийковій ділянці коронки на 36 зуб. Які дії лікаря?

27. Хворий 25-ти років звернувся зі скаргами на припухлість і гострий біль у піднижньощелепному трикутнику, що посилюється під час прийому гострої їжі. Було встановлено діагноз: загострення хронічного калькульозного сіалоаденіту з локалізацією конкременту в середній частині слинної протоки. Який метод лікування найбільш раціональний у даному випадку?

28. Дівчинка 10-ти років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на нижній щелепі. Об’єктивно: в 26 - каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину. Дентин стінок і дна щільний, пігментований. Реакція на холодовий подразник позитивна. Зондування і перкусія безболі- сні. Визначте попередній діагноз:

29. Хвора 68-ми років звернулася зі скаргами на наявність заїд в кутах рота. Користується повними знімними протезами для обох щелеп 5 років. Об’єктивно: висота нижньої третини обличчя знижена, кути рота опущені, шкіра в кутах рота мацерована. Назвіть причину даного ускладнення:

30. Пацієнт 20-ти років висловлює скарги на появу плями на зубі верхньої щелепи, яку помітив 5 місяців тому. Пляма збільшується з часом. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні 11 в пришийковій ділянці -матова пляма. Перкусія безболісна. ЕОД- 6 мкА. Проба вітального фарбування позитивна. Яка тактика лікування в даному випадку?

31. Мати дівчинки 3-х місяців скаржиться на наявність у дитини пухлини верхньої губи і лівої щоки. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок наявності пухлини лівої щоки і верхньої губи на якій шкіра має синюшний колір. Симптом наповнення позитивний. Який найбільш імовірний діагноз?

32. У пацієнтки 25-ти років після проведення екстирпації пульпи під анестезією у 23 зубі виникла кровотеча. Яка тактика лікаря у даному клінічному випадку?

33. У дитини 8-ми років діагностовано гострий середній карієс 16, 26, 36, 46 зубів. Який матеріал є найкращим для пломбування каріозних порожнин у даному випадку?

34. Під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявили, що контактують тільки бічні штучні зуби, між фронтальними зубами - щілина. У бічних ділянках однієї сторони відзначається горбиково-горбиковий міжзубний контакт, з іншого боку -горизонтальна щілина; центральна лінія зміщена. Яка помилка була допущена в даному випадку?

35. У хворої 24-х років після того, як її вжалила оса в нижню губу, виник значний набряк обличчя, який прогресував. З’явилося утруднення у відкриванні рота та диханні через рот і ніс. Для невідкладної допомоги хворій необхідно ввести:

36. Хлопчик 10-ти років після аварії втратив 11, 21. Діагноз: вторинна адентія. Яка тактика лікаря?

37. Хворий 34-х років після проведення туберальної анестезії Sol. Lidokai-ni 2% - 2,0 мл через 5 хвилин став збуджений, поскаржився на головний біль, нудоту, запаморочення, оніміння губ та язика, відчуття стиснення у грудній клітці. Об’єктивно: різка блідість шкірних покривів та губ, гіпотонія м’язів, похолодання кінцівок, пульс слабкий, частий, АТ- 80/40 мм рт.ст, продовжує знижуватись. Дихання поверхневе, часте. Який найбільш імовірний дїагноз?

38. Пацієнтка 45-ти років скаржиться на порушення функцій жування внаслідок відсутності 37, 36, 35, 44, 45, 46 зубів. Діагноз: генералізований пародонтит, І-ІІ ступінь рухливості. Оберіть найбільш раціональний метод протезування:

39. Хворому 31-го року на основі клінічного та рентгенологічного обстежень встановлено діагноз: гострий гнійний одонтогенний періостит, хронічний гранулематозний періодонтит 16; в каналах - уламок ендодонтично-го інструмента. Яка тактика ведення хворого?

40. Пацієнт 34-х років скаржиться на біль та кровоточивість ясен. Об’єктивно: набряк та гіперемія маргінальної частини ясен на всьому протязі. В ділянці 16, 15 та 43-33 паро-донтальні кишені глибиною 3-3,5 мм з серозним ексудатом, під’ясенний зубний камінь. Рухливість зубів I ступеня. Рентгенологічно: резорбція між-альвеолярних перегородок до 1/3 висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

41. У хворого на медіальній поверхні 44 зуба порожнина емалі та дентину, виповнена щільним пігментованим дентином. Реакція на температурні подразники безболісна. Діагностичне препарування незначно болісне по емалево-дентинній межі. Який найбільш імовірний діагноз?

42. Постраждалий 43-х років з вогнепальним пораненням порожнини рота, розривом тканин піднебіння і глотки, з дихальною недостатністю, що наростає, госпіталізований до клініки. Об’єктивно: клапоть шкіри, що звисає, під час вдиху частково, а іноді і повністю закриває вхід у гортань. Який вид асфіксії у постраждалого?

43. Хвора 30-ти років скаржиться на наявність порожнини у зубі на нижній щелепі зліва, біль від солодкого, кислого і під час прийому твердої їжі. Об’єктивно: в 37 зубі глибока каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином. Зондування болісне по дну каріозної порожнини, реакція на холод болісна, швидкоми-нуча. Який найбільш імовірний діагноз?

44. Сидячи в кріслі на прийомі у лікаря-стоматолога хворий 53-х років раптово став задихатися. Обличчя вкрилося липким потом, розвинувся акроціаноз, дихання стало клекочучим, на губах з’явилася рожева піна. В анамнезі - ревматична вада серця (стеноз мітрального клапана). Який невідкладний стан виник у хворого?

45. При диспансерному клінічному обстеженні в школі у пацієнта 12-ти років виявлено відсутність 4-х зубів. На Ro-грамі відсутні їх зародки. Який діагноз можна поставити?

46. Жінка 42-х років звернулася до стоматолога зі скаргами на рухливість зубів, біль під час прийому твердої їжі. Об’єктивно: ясна гіперемова-ні, набряклі, стоншені, пародонталь-ні кишені 4-5 мм, рухливість зубів III ступеня. Яке протипоказання для проведення кюретажу пародонталь-них кишень у даної пацієнтки?

47. У хворого 65-ти років на шкірі підборіддя конусоподібне новоутворення щільної консистенції, ширина основи 0,7 см. Новоутворення щільно з’єднане з шкірою, безболісне, сірого кольору з чіткими межами. Новоутворення збільшується повільно протягом 4-х років. Який найбільш імовірний діагноз?

48. Хворий 30-ти років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен та неприємний запах з порожнини рота. Об’єктивно: на дистальній поверхні 36 і на медіальній поверхні 37 пломба, яка лежить на міжясневому сосочку. Ілибина пародонтальної кишені в ділянці 36, 37 зубів до 5 мм, з незначними гнійними виділеннями. На Ro-грамі: між 36, 37 зубами визначається резорбція міжзубної перегородки до 1/2 довжини коренів. Кісткова тканина альвеолярного відростка в інших ділянках не змінена. Який остаточний діагноз?

49. Після видалення другого великого кутнього зуба верхньої щелепи у хворого відмічається кровотеча з альвеолярної комірки. З якої артерії спостерігається кровотеча?

50. Пацієнт 38-ми років звернувся зі скаргами на відчуття печіння у ясні на верхній щелепі справа, металевий присмак. Об’єктивно: штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою на 16,13 зуби, вкритий МЗП, виготовлений 3 місяці тому. 17 зуб вкритий сталевою коронкою. Які імовірні візуальні ознаки електрохімічної корозії?

51. Пацієнтка 53-х років, що страждає на гіпертонічну хворобу, звернулась на прийом до лікаря-стоматолога з приводу лікування 46 зуба. Під час пломбування кореневих каналів хвора поскаржилась на сильний головний біль, запаморочення, нудоту, ниючий біль у серці. Об’єктивно: Ps-78/хв., ритмічний, напружений. АТ- 220/150 мм рт.ст. Який найбільш імо- вірний діагноз?

52. Під час лікування хронічного фіброзного пульпіту 46, лікар-стоматолог вирішив провести тору-сальну анестезію. Одразу після введення анестетика у пацієнта з’явився червоний шкірний висип, холодний піт, збліднення обличчя, відчуття жару, шкірний свербіж, непритомний стан. Що стало причиною розвитку такого стану?

53. Дитина 12-ти років влітку скаржиться на біль у горлі, головний біль і підвищення температури тіла до 38,5oC, нежить, кашель. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гі-перемована, набрякла, на піднебінні і піднебінних дужках виявлено близько 10 ерозій розміром до 0,5 мм, що не вкриті нальотом, з червоним дном. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, слабкоболісні під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?

54. Батьки дитини 7-ми років звернулися зі скаргою на проміжок між центральними зубами. Об’єктивно: обличчя симетричне, пропорційне. У порожнині рота бічні зуби змикаються по 1 класу Енгля. Між центральними різцями проміжок у 4 мм. На Ro-грамі виявлений понадкомпле-ктний зуб, що розташовується у ділянці коренів 11 і 21. Яка буде першочергова тактика у даному випадку?

55. Хворого 22-х років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття, що виникають під час розжовування твердої їжі. Об’єктивно: у 25 зубі каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба, зондування дна каріозної порожнини безболісне, реакція на термічні подразники відсутня. Вертикальна перкусія слабко-болісна. Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна, ціанотична, є нориця з гнійними виділеннями. Регіональний лімфаденіт. Який найбільш імовірний діагноз?

56. У пацієнта на верхніх фронтальних зубах наявні симетричні білі плями, що виникли з моменту їх прорізування. Плями не забарвлюються розчином метиленового синього. Який діагноз у хворого?

57. Чоловік 54-х років скаржиться на підвищену чутливість зубів до хімічних та термічних подразників, свербіж в яснах. Об’єктивно: ясна блідо-рожевого кольору, корені зубів оголені на 1/2 довжини. Незначна кількість зубних відкладень. У 24, 14, 34 - клиноподібний дефект. Зуби стійкі. Зондування оголених шийок зубів болісне. Який додатковий метод дослідження слід призначити для визначення кінцевого діагнозу та ступеня важкості патологічного процесу?

58. До хірурга-стоматолога звернувся хворий 45-ти років з приводу загострення хронічного періодонтиту 22 зуба. Після підготовки хворого і виконаної анестезії необхідно видалити зуб. Якими щипцями слід провести видалення у даному випадку?

59. На прийом до лікаря-стоматолога прийшла дитина 10-ти років зі скаргами на біль у кутах рота, особливо під час відкривання. Об’єктивно: у кутах рота, а також на гіпе-ремованій, набряклій червоній облямівці і шкірі губ визначаються множинні скоринки жовто-коричневого кольору. Після їхнього зняття залишаються мокнучі ерозії. Визначається мацерація шкіри на уражених ділянках. Який попередній діагноз?

60. Хвора 30-ти років скаржиться на обмеження відкривання рота. Об’єктивно: відкривання рота на 0,8 см, рухи в суглобі відсутні, прикус орто-гнатичний. На томограмі суглобова щілина скронево-нижньощелепного суглобу звужена, завуальована. Який найбільш імовірний діагноз?

61. У пацієнта повністю зруйнована коронкова частина 13 зуба була відновлена металевою вкладкою. Планується виготовлення металокерамічної коронки. При виборі кольору майбутньої металокерамічної коронки на 13 зуб на колір якого зуба необхідно орієнтуватися?

62. На етапі ендодонтичного лікування лікарю-стоматологу необхідно визначити робочу довжину каналу зуба. Який метод використовується з цією метою?

63. Хворий 68-ми років звернувся з метою санації порожнини рота. Об’єктивно: зруйнована коронка 18 на 1/2, краї гострі, на слизовій оболонці щоки у ретромолярному просторі ділянка помутніння епітелію слизової з чіткими контурами, яка не підвищується над рівнем слизової, при зіскоблюванні не знімається, нагадує тонкий цигарковий папір. Який найбільш імовірний діагноз?

64. У хворого після побутової травми розвинулись диплопія і западання м’яких тканин виличної ділянки зліва. Яка травма у хворого?

65. Пацієнт 52-х років скаржиться на запалення ясен, рухомість зубів. Об’єктивно: зубні ряди інтактні, всі зуби мають I-II ступінь рухомості. Який вид стабілізації зубів потрібно застосувати в даному випадку?

66. Хлопчику 9 років. Батьки звернулися зі скаргами, що дитина постійно закушує нижню губу. Яка патологія прикусу може виникнути?

67. У хворого 70-ти років під час огляду в ділянці 25, 26 зубів встановлено збільшення альвеолярного відростка, що має округлу форму, у центрі - виразка, що вкрита некротичною тканиною, 25 і 26 зуби рухомі. Підни-жньощелепні лімфовузли збільшені. Яке обстеження необхідно хворому?

68. У хворого 19-ти років температура 37,6oC, слабкість, ускладнення карієсу в 41,42, запальний інфільтрат в ділянці бокового і центрального різців, сформований підокістний абсцес. Виберіть метод знеболювання для розтину абсцесу і лікування 41,42:

69. Хворий 68-ми років скаржиться на парестезію слизової оболонки рота справа, а також на скованість і тугорухомість правого скронево-нижньощелепного суглоба вранці. Протягом доби рухомість нижньої щелепи зростає. Для якого захворювання найбільш характерні ці симптоми?

70. Хворий 16-ти років скаржиться на біль та кровоточивість ясен, яка посилюється під час їжі. Захворів 3 дні тому. Об’єктивно: хворий блідий, температура 39oC, підщелепні лімфовузли з правого боку збільшені, болісні та рухливі. Ясеневі сосочки в ділянці 48, 47, 46, 45, 44, 43 з виразками, які вкриті некротичним нальотом. Цілісність зубо-ясенного з’єднання не порушена. Порожнина рота не санова-на. Неприємний запах з рота. Який найбільш імовірний діагноз?

71. У хворого 35-ти років на червоній облямівці нижньої губи зліва відзначається полусферичної форми новоутворення діаметром 0,6 см, щільної консистенції, припідняте над по- верхнею облямівки на 0,4 см. Поверхня сіро-рожева з білуватими частинками. Пальпація безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

72. Хворий 29-ти років скаржиться на інтенсивний біль зубів на нижній щелепі, оніміння нижньої губи зліва, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,0oC, безсоння, відсутність апетиту. Хворіє 5 днів. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок набряку м’яких тканин лівої підщелепної ділянки. Відкривання рота обмежене, регіонарні лімфовузли збільшені, болючі. При огляді порожнини рота коронка 36 зруйнована на 1/3, сірого кольору, рухомість зуба I ступеня. Перехідна складка на нижній щелепі зліва згладжена, слизова набрякла, гіперемована, альвеолярний відросток деформований з обох боків. На рентгенограмі - ознаки хронічного періодонтиту 36. Який найбільш імовірний діагноз?

73. Хвора 58-ми років скаржиться на естетичний дефект прикусу, порушення слуху, головний біль. Два тижні тому були виготовлені повні знімні протези. Об’єктивно: у стані спокою щілина між зубними рядами складає 6 мм, нижня третина обличчя вкорочена, носогубні складки різко виражені, ротові кути опущені, відмічається мацерація шкіри. Яка помилка була допущена під час виготовлення повних знімних протезів?

74. Який вид знеболювання найбільше підходить для розтину субперіо-стального абсцесу у жінки з вагітні- стю 8-10 тижнів?

75. Хвора 35-ти років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 37,0oC. Об’єктивно: ясна гіперемовані, набряклі, легко кровоточать при доторканні, па-родонтальні кишені глибиною 3-4 мм з серозним ексудатом. На ортопан-томограмі - деструкція міжзубних перегородок до 1/3 їхньої висоти. Який остаточний діагноз?

76. Дитині 6-ти років показане проведення пластики вуздечки верхньої губи за ортодонтичними показаннями. У який період доцільно проводити дану операцію?

77. Хвора 26-ти років звернулася до лікаря-стоматолога з метою протезування. З анамнезу відомо, що півроку тому пацієнтка знаходилась на лікуванні в наркологічному диспансері. Під час препарування відбулось забруднення відкритої ділянки шкіри обличчя лікаря біологічним матеріалом від пацієнтки. В який термін проводиться забір крові у даного лікаря для обстеження?

78. Хвора 28-ми років доставлена до лікарні з раною в ділянці підборіддя, яка отримана під час дорожньо-транспортної пригоди. Рана характеризується численною зоною первинного травматичного некрозу, розчав-ленням і розривом тканин. Вкажіть вид рани:

79. На Ro-грамі 12 зуба кореневий канал виповнений пломбувальним матеріалом на 1/2 довжини, на верхівці - осередок деструкції кісткової тканини з чіткими контурами розміром 0,3х0,3. Який найбільш імовірний діагноз?

80. У пацієнта каріозна порожнина 37 зуба II класу за Блеком. Які пломбу-вальні матеріали раціонально використати для пломбування такого каріозного дефекту?

81. Дитина 14-ти років скаржиться на біль і кровоточивість ясен при прийомі жорсткої їжі. Під час огляду виявлено запальну гіперемію і незначний набряк слизової оболонки ясен верхньої і нижньої щелеп. На зубах виявляються нашарування зубного нальоту, який легко знімається. Які пасти слід рекомендувати для індивідуальної гігієни порожнини рота?

82. Хворий 45-ти років звернувся на прийом до стоматолога для видалення 46 зуба. Після проведення тору-сальної анестезії 2% розчином лідо-каїну пацієнт почав відмічати загру-днинний стискаючий біль, який іррадіює в ліву лопатку. Об’єктивно: порушення серцевого ритму. Після прийому нітрогліцерину біль не купіру-ється. Який найбільш імовірний діагноз?

83. Під час лікування пульпіту методом вітальної екстирпації лікар-стоматолог прийняв рішення провести провідникову анестезію. У пацієнта швидко розвинулася припухлість у ділянці ін’єкції, відбулося зниження анестезуючого ефекту, з’я- вилося синюшне забарвлення шкіри і слизової оболонки порожнини рота у ділянці ін’єкції. Яка причина даного ускладнення?

84. У травмованої жінки 36-ти років є підозра на виникнення гострого травматичного періодонтиту 21 зуба. Які додаткові методи обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу?

85. У пацієнта після клінічного обстеження встановлений діагноз: гангренозний пульпіт 46. Який найбільш раціональний метод лікування 46 зуба?

86. Дитина 13-ти років на профілактичному огляді у стоматолога почала скаржитися на нудоту, повторне блювання, біль у животі. Об’єктивно: стан важкий. Загальмований, млявий, шкірні покрови бліді. Тони серця приглушені. Відомо, що у шкільному колективі захворіло ще 5 дітей з такою клінікою. Яка першочергова дія?

87. У хворої 67-ми років на слизовій поверхні щоки наявна ділянка яскраво червоного кольору 1,5х2,0 см з оксамитовою лускуватою поверхнею. Хвора відзначає свербіж та печіння в ділянці ушкодження. Який найбільш імовірний діагноз?

88. У інваліда II групи за епілепсією виник судомний напад. Хворому було надано положення, яке виключає повторне травмування. Яку медикамен- тозну терапію слід застосувати негайно?

89. У хворого літнього віку на нижній губі 5 місяців тому з’явилась пухлина розміром до 0,6 см в діаметрі, на широкій ніжці. Пухлина має виразковий характер, навколо - інфільтрація тканини кратероподібної форми, періодично виникає кровотеча, під-нижньощелепні лімфовузли збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?

90. Хвора 28-ми років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на безболісне збільшення губ, косметичний дефект. Із анамнезу 2 місяці тому була подібна ситуація, відмічає порушення лімфообігу. Алергологічний статус не ускладнений. Який найбільш імовірний діагноз?

91. Хворий 40-ка років звернувся до стоматолога зі скаргами на періодично виникаючий зсув нижньої щелепи, що з’являється при розмові чи широкому відкриванні рота. Зсув хворий усуває самостійно шляхом натиснення на підборіддя. Який найбільш імовірний діагноз?

92. У хворого 19-ти років проводиться лікування 15 з приводу хронічного пульпіту. Планується заповнення кореневого каналу з застосуванням системи Термафіл. Який сілер доцільніше обрати?

93. Дитина 6-ти років звернулася з метою профілактичного обстеження ротової порожнини. Об’єктивно: 16, 26, 36, 46 зуби інтактні, з глибокими вузькими фісурами, прорізались 4 місяці тому. Який метод профілактики карієсу доцільно використати?

94. У хворого 27-ми років склоіономі-ром Chem Fil Superior були запломбовані пришийкові каріозні порожнини середньої глибини у ділянці верхніх фронтальних зубів. Що варто зробити після закінчення пломбування в даному клінічному випадку?

95. У дитини 12-ти років діагностований хронічний катаральний гінгівіт. Ілибина присінку порожнини рота 7 мм, вуздечки верхньої і нижньої губ середньої сили і висоти прикріплення. ГІ за Федоровим-Володкіною 3,5 бали. Який лікувально-профілактичний захід є першочерговим?

96. У пацієнтки 20-ти років вагітність 11 тижнів. Звернулася з приводу видалення першого моляру зліва. Який анестезуючий засіб необхідно застосувати для безпечного і повноцінного знеболення?

97. Хвора 57-ми років з’явилася зі скаргами на відчуття печіння, стягну-тості у роті. Під час огляду на слизовій щік по лінії змикання зубів виявлені білуваті папули, які місцями зливаються одна з одною, утворюючи мереживний малюнок, злегка здіймаються над рівнем слизової оболонки, не знімаються під час поскоблювання шпателем. Встановіть попередній діагноз:

98. Дитина 2-х років страждає на хронічний поверхневий карієс 51, 52, 61, 62 зубів (5 клас за Блеком). Яку методику лікування обрати?

99. До хірурга-стоматолога привели хворого з вуличною травмою в ділянці піднижньощелепного трикутника. Обробляючи рану, лікар побачив, що травмована артерія, яка іде до м’якого піднебіння. Яку артерію пошкоджено?

100. У хворої 38-ми років скарги на постійний ниючий біль у нижній щелепі зліва, утруднене відкривання рота, біль під час пальпації за кутом нижньої щелепи, підвищення температури тіла до 39oC. Був поставлений діагноз: флегмона лівого крилоподібно-щелепного простору. Яке лікування показано хворій?

101. У хворого внаслідок нападу епілепсії відбувся подвійний перелом нижньої щелепи у ділянці підборіддя і правого суглобового відростка з підвивихом суглобової голівки. Який метод лікування показаний даному хворому?

102. Хворий 36-ти років скаржиться на самочинний постійний біль у 26 зубі, що посилюється під час накушування. Зуб раніше лікований з приводу ускладненого карієсу. Об’єктивно: на жувальній поверхні 36 пломба, зуб змінений у кольорі, перкусія дещо болісна. На Ro-грамі 26 зуба медіально-щічний кореневий канал запломбований на 1/3, у верхівки медіально-щічного кореня вогнище деструкції кісткової тканини у вигляді "язиків полум’я", що відповідає хронічному гранулюючому періодонтиту. Яка тактика лікаря?

103. Пацієнт 20-ти років скаржиться на западання верхньої губи по відношенню до нижньої, виступаюче підборіддя. Об’єктивно: підносова складка заглиблена, нижня частина обличчя вкорочена, обернене глибоке перекриття різців, вестибулярний нахил нижніх різців. Медіальні вестибуляр- ні горбки 16, 26 зубів контактують з щічними медіальними 37,47 і щічними дистальними горбиками 36, 46. Який вид деформації має місце?

104. Хворому 32-х років був поставлений діагноз: гострий дифузний пульпіт 37 зуба. Який вид знеболювання доцільно застосувати?

105. У хворого 49-ти років генералізо-ваний пародонтит II ступеня, хронічний перебіг. Виготовляють незнімні шини-протези. Який відбитковий матеріал необхідно застосувати в даному випадку?

106. Хвора 22-х років скаржиться на появу червоних плям на обличчі Об’єктивно: на шкірі обличчя осередок еритеми у вигляді "метелика". Червона облямівка губ інфільтрована, темно-червоного кольору, щільно виповнена гіперкератозними лусочками. На слизовій оболонці щік атрофічні рубці. Який найбільш імовірний діагноз?

107. Хворий 65-ти років звернувся із скаргами на печіння в ділянці слизової оболонки твердого піднебіння, яке посилюється під час вживання їжі. 1,5 місяці тому був протезований знімним пластинковим протезом на верхню щелепу. Об’єктивно: гіперемія та набряк слизової оболонки твердого піднебіння під протезом. Який з додаткових методів обстеження доцільне провести з метою встановлення діагнозу?

108. У дитини 8-ми років внаслідок травми відбувся перелом коронки 11 зуба. Порожнина зуба розкрита, зондування різко болісне. На Ro-грамі -несформована верхівка кореня. Які дії лікаря?

109. На прийом до стоматолога звернувся хворий 25-ти років з приводу загострення хронічного періодонтиту 36 зуба. Після видалення зуба кровотеча не зупиняється. В анамнезі - гемофілія А. Яка тактика лікаря?

110. Пацієнт 46-ти років після проведення провідникової анестезії лідо-каїном (2% - 20 мл) з адреналіном 1:100000 поскаржився на різке погіршення загального стану. Об’єктивно: свідомість затьмарена, загальмований, шкірні покриви бліді, пульс ниткоподібний, АТ- 70/40 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?

111. У дівчини 20-ти років виразково-некротичний стоматит, останні 2 місяці температура тіла до 37,4oC, різке зниженні ваги, слабкість, діарея. Об’єктивно: блідість, збільшення безболісних регіонарних лімфовузлів. Який найбільш імовірний діагноз?

112. Хворий скаржиться на наявність каріозної порожнини у 26 зубі. Об’єктивно: колір зуба змінений, глибока каріозна порожнина, поєднана з порожниною зуба. Зондування та перкусія безболісні. ЕОД- 100 мкА. На рентгенограмі: розширення періо-донтальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?

113. Хворому 30-ти років встановлений діагноз: хронічний середній карієс 14 зуба. Назвіть найбільш розповсюджений у даному випадку метод лікування:

114. Який з пломбувальних матеріалів раціонально використати для часткового або повного заміщення дентину при виконанні закритого варіанту "сендвічтехніки?

115. До якої зубощелепної деформації може призвести раннє видалення 73 і 83 зубів?

116. Хвора 18-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на наявність естетичного дефекту 11, 12 зубів. Було встановлено діагноз: хронічний середній карієс 11, 12. Проведено пломбування фотозатверджувальним матеріалом Іеркулайт з нанесенням захисного лаку після фінішної обробки пломби. Яким зубним пастам слід надавати перевагу під час чищення зубів у перші дні після пломбування?

117. Хворий 33-х років скаржиться на самочинний біль, що посилюється вночі та від механічних подразників. Біль непокоїть 10 місяців. Об’єктивно: в 47 зубі каріозна порожнина. Вкажіть додаткові методи дослідження для встановлення діагнозу:

118. Пацієнт 20-ти років звернувся з метою протезування. Об’єктивно: коронки 11,21 зруйновані на 1/3. Перкусія безболісна. В анамнезі - алергія на пластмасу. Який вид конструкції найбільш доцільний у цьому випадку?

119. Хлопчик 8-ми років звернувся в клініку зі скаргами на неправильне співвідношення передніх зубів. Об’єктивно: нижня губа і підборіддя вистоять вперед, ріжучі краї нижніх різців перекривають верхні різці, мезіально-щічні горбики перших молярів верхньої щелепи змикаються з дистально-щічними горбиками перших молярів нижньої щелепи. Який найбільш імовірний діагноз?

120. Дівчина 17-ти років звернулася в клініку зі скаргами на біль та появу крові з порожнин зуба на нижній ще- лепі зліва під час прийому їжі. Об’єктивно: в 36 глибока каріозна порожнина, виповнена м’ясистим утворенням червоно-сірого кольору, яке не можна видалити. Термодіагностика чутлива. Який інструментальний метод допоможе лікарю визначити походження утворення?

121. Пацієнту перед видаленням 46 проведена торусальна анестезія. Через три хвилини після анестезії у хворого розвинувся парез мімічної мускулатури. Що зумовило таке ускладнення?

122. Під час планової санації у дитини 7-ми років виявлена глибока каріозна порожнина в 75 (1 клас за Блеком). Емаль зуба темна, перкусія і зондування 75 зуба безболісні. Після видалення розм’якшеного дентину з’явилося сполучення з порожниною зуба. Ілибоке зондування безболісне. Слизова оболонка у ділянці 75 зуба без патологічних змін. На Ro-грамі 75 -кортикальна пластина зачатку 35 зуба без патологічних змін. Який метод лікування найбільш ефективний у даному випадку?

123. Після аварії в стаціонар було доставлено хворого 37-ми років. При обстеженні виявлено рухомість кісток носа, симптом сходинки по нижньому краю орбіти з обох боків та в ділянці вилицелобного шва зліва. Після рентгенографічного дослідження був поставлений діагноз: перелом верхньої щелепи за Ле-Фор III з уламками. Виберіть оптимальний сучасний метод хірургічного лікування:

124. Хвора 27-ми років звернулася до пародонтолога зі скаргами на кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла, спрагу, слабкість. Після об’єктивного і рентгенологічного обстеження був встановлений діагноз: генералізова-ний пародонтит II ступеня важкості, абсцедуючий перебіг. Яке додаткове дослідження необхідно провести цій хворій в першу чергу?

125. Хворий 57-ми років скаржиться на гіперестезію зубів. Електрофорез якої речовини можна включити до комплексу лікування?

126. Пацієнтка 32-х років скаржиться на появу безформенної припухлості губ, яка час від часу рецидивує. Причину цього вказати не може. Об’єктивно: губи вивернені в формі хоботка, нерівномірно ущільнені. Патогі-стологічна картина відповідає неспецифічному запаленню з розростанням сполучної тканини і наявністю в ній обмежених гранульом, що складаються з лімфоїдних та епітеліоїдних клітин. Який остаточний діагноз?

127. У хворої 65-ти років з’явилися припухлість та біль у скроневій ділянці, яка посилюється під час жування, обмежене відкривання рота. Об’єктивно: температура тіла 38,3oC, ттткі-ра звичайного кольору. В лівій скроневій ділянці пальпаторно виявляється болісний щільний інфільтрат без чітких меж, має вигляд "пісочного годинника". Відкривання рота обмежене до 3,0 см. Комірка видаленого зуба заповнена згустком сірого кольору. Який діагноз найбільш імовірний?

128. Під час профогляду на підприємстві по виробництву хімічних речовин у чоловіка 32-х років виявлено дефекти фронтальної групи зубів у пришийковій ділянці розміром 3х4 мм з шорстким дном, крихкими краями емалі. Термодіагностика чутлива, зондування болісне по емалево-дентинній межі, перкусія безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

129. Хворий 48-ми років скаржиться на самочинні напади болю, що підсилюються від термічних подразників, важкість у 46, неприємні відчуття при вживанні їжі. Часом біль виникає при зміні положення, іррадіює. Об’єктивно: 46 інтактний, із стертою жувальною поверхнею. Рентгенограма 46: пульпова камера щілиноподібна з причини розташування в ній рентгенконтрастного утворення. Який найбільш імовірний діагноз?

130. Хворий 50-ти років направлений на консультацію до хірурга-стоматолога. Об’єктивно: в м’яких тканинах дна порожнини рота є новоутворення у вигляді дифузного розростання, м’якої консистенції, безболісне, при натисканні змінює форму. Шкіра над пухлиною в кольорі не змінена. При пункції отримано світлу рідину. Який найбільш імовірний діагноз?

131. Хвора 35-ти років госпіталізована після ДТП. Об’єктивно: відмічається рухомість верхньої щелепи разом з кістками носа, відкритий прикус, припухлість м’яких тканин середньої зони обличчя, крововилив у склеру ока, симптом "сходинки"по нижньоорбітальному краю з двох боків та вилично-щелепному шву, носова кровотеча. Який найбільш імовірний діагноз?

132. Жінка 45-ти років скаржиться на короткочасний біль під час прийому їжі, чистці зубів, біль від холодного у 13, 14, 23, 24. Об’єктивно: у пришийковій ділянці 13, 14, 23, 24 виявлені дефекти у вигляді клину в межах плащового дентину, краї гладенькі, блискучі, зондування болісне по приясе-невій стінці, реакція на холод болісна, швидкоминуча. Який найбільш імовірний діагноз?

133. Хворий 32-х років готується до протезування. У нього виявлена перфорація дна пульпарної камери 36 з незначним розрідженням міжкорене-вої перегородки. Який метод лікування слід обрати, щоб зберегти 36 та використати його як опору для мо-стоподібного протеза?

134. Хворий 31-го року, ортогнати-чний прикус. При обстеженні стану оклюзії отримані контакти на мезіально-щічних скатах піднебінних горбів, на молярах та премолярах верхньої щелепи та на дистальних язикових скатах щічних горбів нижньої щелепи. Про що це свідчить?

135. На якому етапі медичної евакуації проводять остаточну зупинку кровотечі у постраждалого?

136. За одну умовну одиницю працеєм-ності (УОП) прийнято трудовитрати лікаря впродовж:

137. Через місяць після проведення біологічного методу лікування гострого часткового пульпіту в 22, пацієнт звернувся зі скаргами на ниючий біль від температурних подразників. ЕОД - 80 мкА. Який метод лікування доцільно використати?

138. Жінка 25-ти років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль у 45 зубі, що виникає під час їжі. Об’єктивно: на дистально-жувальній поверхні 45 зуба - каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином. Зондування слабко болісне по всьому дну, перкусія безболісна. При термометрії - біль, що швидко минає. Який із запропонованих засобів слід залишити на дні каріозної порожнини у даному випадку?

139. Пацієнтка 44-х років звернулася зі скаргами на підвищену чутливість шийок зубів під час чищення і при прийомі солодкої їжі. Об’єктивно: слизова оболонка ясен анемічна, тонка; відзначається оголення коренів зубів до 1/3 довжини. Зондування шийок зубів викликає різкий біль. У ділянці шийок 13, 23, 34 і 44 зубів - клиноподібні дефекти. Яку зубну пасту доцільно порекомендувати цій хворій в комплексному лікуванні захворювання?

140. Хворий 53-х років скаржиться на підвищену чутливість зубів до хімічних подразників. Об’єктивно: ясна блідо-рожевого кольору, корені оголені на 1/3 довжини. Незначна кількість зубних відкладень. В 15, 14, 24 - клиноподібні дефекти. Зондування оголених шийок та дефектів болісне. Який найбільш імовірний діагноз?

141. Хворому 28-ми років у поліклініці місяць тому був видалений 26 з приводу хронічного періодонтиту. З анамнезу відомо, що видалення було складним. В даний час хворого госпіталізовано з діагнозом: нориця гайморо- вої пазухи, хронічний поліпозний гайморит з правого боку. Яке лікування необхідно провести цьому хворому?

142. Хворий 17-ти років скаржиться на біль і припухлість в лівій піднижньо-щелепній ділянці, загальну слабкість, підвищену температуру. Два тижні тому лікувався з приводу стоматиту. Зі слів хворого, 5 днів тому з’явилися біль та припухлість величиною з квасолю, яка швидко збільшувалась. Об’єктивно: в лівій піднижньощеле-пній ділянці обмежена припухлість розміром 3х4 см. Шкіра гіперемова-на, пальпація різко болісна. Який най- більш імовірний діагноз?

143. У дівчинки 6,5 років фісури перших молярів глибокі, без ознак каріозного процесу. Назвіть ефективний метод профілактики карієсу цієї групи зубів:

144. Хвора 40-ка років скаржиться на інтенсивний, розриваючий, пульсуючий біль у ділянці 26, який з’явився вперше і продовжується 4 доби. Об’єктивно: перкусія 26 різко болісна, зуб рухливий, слизова оболонка навколо 26 гіперемована, набрякла, пальпація болюна. Який найбільш імовірний діагноз?

145. Якою повинна бути кількість лікарських посад хірургічного профілю, при якому необхідна одна посада санітарки?

146. Пацієнту 38-ми років планується виготовити суцільнолитий мостопо-дібний протез з опорою на 35, 27 зуби. Яка необхідна товщина тканин, що препаруються, у цьому випадку на жувальній поверхні опірних зубів?

147. Хворий 33-х років звернувся зі скаргами на напади самочинного болю з інтервалами близько 2 годин, що непокоять протягом доби. Такий же біль виникає від дії усіх подразників. Об’єктивно: на жувальній поверхні 46 зуба наявна глибока каріозна порожнина з великою кількістю розм’якшеного дентину. Зондування болісне в одній точці. Вертикальна перкусія болісна. ЕОД- 20 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

148. Батьки хлопчика 2-х років звернулися зі скаргами на кровоточивість ясен у дитини протягом доби, блідість шкірних покривів, наявність ділянки крововиливу в шкіру щоки. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота бліда, у ділянці 65 ясна кровоточать, 65 прорізався на 1/2 коронки. Час згортання крові по Лі-Уайту - 12 хвилин, час рекальцифікації - більше 280 сек., підвищення толерантності плазми до гепарину - 200 сек. Який найбільш імовірний діагноз?

149. Студентка 19-ти років звернулася з метою профогляду. В анамнезі - шкідлива звичка (прикушування слизової оболонки щік). Об’єктивно: на слизовій оболонці щік по лінії змикання зубів виявляються нечітко обмежені білуваті ворсинчасті ді- лянки у вигляді бахроми. Епітелій нерівномірно злущений, при пошкрябуванні знімається. Який найбільш імовірний діагноз?

150. При накладанні тампону з камфорофенолом у 46 зуб відбулося попадання розчину на слизову оболонку. Оберіть засіб для медикаментозної обробки ураженої ділянки:

151. У пацієнта 37-ми років на стоматологічному прийомі під час екстракції 45 зуба розвинувся анафілактичний шок. Які препарати необхідно ввести хворому при цьому невідкладному стані?

152. Жінка 36-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на травмування щоки під час їди, чутливість зубів до кислого та холодного. Під час огляду виявлена відсутність горбиків молярів верхньої та нижньої щелеп, різальних країв фронтальних зубів, гострі краї емалі, зниження висоти прикусу. Який найбільш імовірний діагноз?

153. У хворого 34-х років з цукровим діабетом в анамнезі перикоро-нарит 38 зуба, в зв’язку з тризмом прийом їжі після ін’єкцій інсуліну був утруднений і неповноцінний. Під час прийому у стоматолога раптово з’явилось почуття голоду, слабкість, тремтіння кінцівок. Дихання та пульс ослаблені, часті, пацієнт вкрився холодним потом, виникли клонічні та тонічні судоми. АТ- 120/80 мм рт.ст., Ps- 82/хв. Яка тактика лікаря?

154. Хворий 52-х років скаржиться на біль у фронтальній ділянці нижньої щелепи при прийомі їжі. Об’єктивно: зубні ряди збережені, зуби інта- ктні. Патологічна рухливість 41, 42, 31, 32 зу6ів I ступеня. Коронкова частина цих зу6ів відновлена порцеляновими коронками. На рентгенограмі: резорбція кісткової тканини тільки в ділянці цих зубів. Яка причина захворювання?

155. Пацієнт 68-ми років звернувся до стоматолога зі скаргою на перелом базису повного знімного пластинкового протезу верхньої щелепи, яким користується 4 роки. Огляд протеза показує, що його частини зіставляються по лінії перелому. Об’єктивне обстеження тканин протезного ложа вказує на атрофію альвеолярних відростків. Яка тактика лікаря?

156. У хворого під час ортопедичного лікування сепараційним диском нанесена рана під’язикового валика та язика. Об’єктивно: на рівні моляру має місце поперечна рана довжиною до 3 см. з рівними краями, глибиною до 5 мм з помірною кровотечею. Який найбільш імовірний діагноз?

157. У хворої 68-ми років на етапі виго- товлення повних пластинкових протезів була проведена лабіометрія за Калініною. Дат вимiрювання склали 10 мм. У відповідності з цим висота прикусного валика у передньому відділі має скласти:

158. Хвора 53-х років звернулася до лікаря зі скаргами на біль і кровоточивість ясен під час прийому їжі. Об’єктивно: ясеневі сосочки пухкі, набряклі, зуби рухливі I-II ступеня, паро-донтальні кишені 7-8 мм. Деструкція міжзубної перегородки на 2/3 довжини кореня. Хвора страждає на цукровий діабет. Який найбільш імовірний діагноз?

159. Пацієнту 38-ми років був поставлений діагноз: загострення хронічного фіброзного періодонтиту 26. Стоматолог почав розкриття порожнини 26. Устя яких кореневих каналів повинен визначити лікар на дні порожнини 26?

160. Чоловік 53-х років звернувся зі скаргами на підвищену чутливість зубів до хімічних подразників. Об’єктивно: колір ясни анемічний, множинні ретракції 5-7 мм, зяють міжзубні проміжки. Патологічна стиран-ність. На Ro-грамі: зниження висоти міжзубних перегородок більш, ніж на 1/2. Який найбільш імовірний діагноз?

161. Хвора 59-ти років скаржиться на постійний ниючий біль у ділянці видаленого 3 дні тому зуба. Об’єктивно: визначається зяюча комірка видаленого зуба, слизова оболонка навколо гіперемована, набрякла і болісна під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?

162. Хворому 12-ти років проводиться лікування гострого серозного періодонтиту 36 зуба. Який антисептик доцільніше обрати для обробки кореневих каналів у цьому випадку?

163. Батьки 4-х місячної дитини звернулися з приводу незвичного вигляду язика дитини. Об’єктивно: на поверхні язика по середній лінії розміщені подовжня складка та поперечні симетричні борозни (у вигляді прожилок листа). Колір язика без змін. Який найбільш імовірний діагноз?

164. Чоловіку 24-х років було встановлено діагноз: пародонтоз початкового ступеня. Назвіть патологію зубів некаріозного походження, яка з’являється у пацієнтів з таким діагнозом і приводить пацієнтів у клініку?

165. Хворому виготовляється металокерамічний мостоподібний протез на боковій ділянці верхньої щелепи з опорою на 14 та 17 зуби. Проводиться перевірка оклюзії в ділянці дії протезу. При зміщенні нижньої щелепи вправо отримано відбиток копіювального паперу на оральних горбиках та щічних скатах нижніх бокових зубів. Про що це свідчить?

166. Пацієнт звернувся із скаргою на сильний самочинний, безперервно пульсуючий біль зліва, що посилюється, з іррадіацією в скроню, вухо, нижню щелепу. Об’єктивно: у 36 зубі глибока каріозна порожнина, зондування болісне в певних ділянках дна порожнини. Від холодного біль зменшується. Перкусія болісна. Який найбільш імовірний діагноз?

167. Хворий 34-х років скаржиться на наявність лусочок на губах. Об’єктивно: від зони Клейна до середини червоної облямівки смуги тонких прозорих лусочок, які щільно прикріплені в центрі і відстають по периферії; після зняття оголюється яскраво-червона поверхня червоної облямівки, без ерозій. Який найбільш імовірний діагноз?

168. Хворий 20-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до 38,0oC, головний біль, слабкість, кровотечу і біль в яснах та слизовій рота. Занедужав 2 дні тому. Об’єктивно: слизова оболонка рота гіперемова-на, набрякла, язик вкритий білим нальотом, по краю ясен від 48 до 33 -ділянки некрозу сірувато-білого кольору. Над 48 каптур слизової покритий некротичною плівкою. Які засоби місцевої терапії слід призначити для очищення вогнищ некрозу?

169. Хворий звернувся в клініку зі скаргами на печіння, біль слизової оболонки, металевий присмак у порожнині рота, що виникли після протезування. Об’єктивно: на верхній щелепі два паяні мостоподібні протези з опорою на 13, 16, 22, 25, які виготовлені з нержавіючої сталі з покриттям нітридом титану; бюгельний протез на нижню щелепу з КХС. Протези повноцінні у функціональному та технологічному плані. В 26, 37 - амальгамові пломби. Який найбільш імовірний діагноз?

170. У хворого скарги на 6іль у ділянці зуба мудрості, що частково прорізався, біль під час ковтання, утруднене відкривання рота, нездужання, підвищення температури до 37,5 - 38oC. Об’єктивно: коронка зуба вкрита гі-перемованою, набряклою слизовою оболонкою (каптуром), з під якого виділяється гній. Який найбільш імовірний діагноз?

171. Хворий звернувся на 5-ту добу зі скаргами на біль, значний набряк нижньої губи, нездужання, підвищення температури до 39oC. При огляді значний набряк нижньої губи. На шкірі запальний інфільтрат з 4 некротичними стрижнями. Збільшений, болісний лімфатичний вузол підборіддя з явищами періаденіту. Який найбільш імовірний діагноз?

172. Хворий 80-ти років хворіє на периферичну невралгію трійчастого нерва впродовж 10-ти років. Проведення блокади по типу мандибулярної анестезії розчином новокаїну усуває біль на 3-4 години. На Ro-грамі: не визначається ментальний отвір та ділянка нижньощелепного каналу. Які етіопатичні фактори частіше всього призводять до такого захворювання?

173. Чоловік 32-х років звернувся до лікаря-стоматолога з метою санації порожнини рота. З анамнезу відомо, що працює за комп’ютером впродовж 8-ми років. Об’єктивно: корені передніх зубів правої верхньої щелепи оголені, у пришийковій ділянці коронок і коренів зубів вогнища некрозу, темно-коричневого кольору, що легко видаляються екскаватором. Неушкоджені ділянки емалі мутно-білого кольору. Зондування вогнищ некрозу безболісне, реакція на холод безболісна. На Ro-грамі видно ніші, що відповідають ділянкам некрозу. Який попередній діагноз найбільш імовірний?

174. Хворий 43-х років знаходиться на обстеженні у щелепно-лицевому відділенні з попереднім діагнозом: туберкульозний остеомієліт верхньої щелепи. Тканини з вогнища ураження відіслані на мікроскопічне дослідження. Які клітини будуть виявлені, якщо діагноз, що припускається, вірний?

175. Хворий 48-ми рокїв звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на рїзкий, стріляючий бїль в комірці видаленого 4 дні тому 36 зуба, пїд-вищення температури тіла, загальну слабкість. Об’єктивно: комірка 36 зуба заповнена сірими некротичними масами, слизова оболонка навколо гі-перемована, набрякла, пальпація болісна. Яке втручання є ключовим у даному випадку?

176. Пацієнту 43-х років з діагнозом: хронічний генералізований пародонтит I ступеня, лікар-стоматолог у складі комплексної терапії місцево призначив пародонтальні пов’язки. Який лікарський препарат слід використати для поліпшення мікро-циркуляції і нормалізації кисневого балансу тканин пародонта?

177. Пацієнт 46-ти років звернувся до стоматолога для підготовки 25 зуба під ортопедичну конструкцію. Раніше зуб лікувався з приводу ускладненого карієсу. Під час обстеження у 25 зубі виявлена каріозна порожнина. На Ro-грамі: кореневі канали запломбовані на 1/2 довжини кореня, у ділянці верхівки кореня розрідження кісткової тканини з чітким контуром розміром 7 мм, що відповідає хронічному гранулематозному періодонтиту. Яка тактика лікування?

178. Під час прийому у стоматолога після місцевої анестезії у хворого 60-ти років несподівано з’явились виражене збудження, головний біль, запаморочення, серцебиття, відчуття жару, пульсація. Об’єктивно: АТ-180/100 мм рт.ст., Ps- 115/хв. В анамнезі гіпертонічна хвороба ІІ ст. Які засоби треба застосувати з метою профілактики гіпертонічного кризу?

179. Хвора 30-ти років скаржиться на біль у скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС) праворуч, що вперше виник три тижні тому після грипу. Об’єктивно: почервоніння шкіри в ділянці суглоба, температура 37,5oC, незначний інфільтрат, рухи нижньої щелепи болючі, регіонарні лімфовузли збільшені, зуби здорові. Який найбільш імовірний діагноз?

180. Хвора 22-х років скаржиться на відсутність 15 зуба, естетичний дефект. Об’єктивно: 14, 16 зуби інтактні, коронки високі, добре виражений екватор, прикус ортогнатичний, на Ro-грамі патологічних змін немає. Яка оптимальна ортопедична конструкція у даному випадку?

181. У хворого 45-ти років після проведеного оперативного лікування з приводу рака нижньої губи утворився дефект її середньої третини. У який спосіб можна усунути дефект нижньої губи?

182. До лікаря звернулись батьки з дитиною 8-ми років. Було встановлено III ступінь скупченого положення фронтальних зубів із звуженням зубної дуги на 4 мм. Який метод лікування слід застосувати?

183. Дитині 4 дні. Народилася при нормальних пологах, смокче, але рано відкидає груди при годуванні, неспокійна. Об’єктивно: низьке прикріплення вуздечки язика. Яка тактика лікування?

184. Пацієнт 63-х років звернувся зі скаргами на поломку часткового знімного пластинкового протезу. З анамнезу: протез виготовлений 2 роки тому, користування не утруднене. Перед передачею протеза до зуботе-хнічної лабораторії слід оцінити:

185. У дівчини 15-ти років, що з 9-ти років страждає на інсулінозалежну форму цукрового діабету, був діагностований генералізований пародонтит легкого ступеня. Назвіть провідну причину ураження пародонта в даному випадку:

186. На медогляді у пацієнта 53-х років на вестибулярній поверхні 45, 44, 43, 33, 34, 35, 23, 24, 13, 14 виявлені дефекти твердих тканин. Стінки щільні, блискучі, гладенькі, безболісні під час зондування і термічного подразнення. Який найбільш імовірний діагноз?

187. Пацієнт, якому 6 днів тому вперше виготовили частковий знімний протез на верхню щелепу, звернувся до лікаря зі скаргами на печіння в ділянці твердого піднебіння. Об’єктивно: слизова оболонка під протезом гі-перемована, набрякла, чіткі контури протеза на протезному ложі. Механічних пошкоджень не виявлено. Яке ускладнення виникло в даній клінічній ситуації?

188. Хворий 24-х років звернувся до стоматолога з приводу планової санації порожнини рота. При огляді виявлений зруйнований 48. Через 5 хвилин після проведення мандибулярної анестезії перед видаленням зуба у хворого стався парез лицьового нерву. Якою була помилка, що призвела до даного ускладнення?

189. Хворій 45-ти років на підставі скарг та даних об’єктивного обстеження був поставлений дiагноз: хронічний гіперпластичний кандидоз. Який спеціальний метод обстеження дозволить підтвердити діагноз?

190. Пораненому в щелепно-лицьову ділянку перша медична обробка ран м’яких тканин проведена через 48 годин після отримання поранення. В рані немає ознак запалення. Медична обробка проводиться на фоні обов’язкового введення антибіотиків. Який вид хірургічної обробки ран проведено?

191. Хворий надійшов до клініки з діагнозом: половинний дефект нижньої щелепи зліва, після комбінованого лікування злоякісного новоутворення. Крім кісткового дефекту у нього відзначається рубцева деформація м’яких тканин підщелепної ділянки. Який найбільш раціональний трансплантат показаний даному хворому?

192. Хлопчик 8-ми років скаржиться на біль у ділянці 85, який посилюється під час накушування. Перкусія зуба болісна, термопроба негативна, коронка зруйнована на 2/3. На Ro-грамі спостерігається резорбція кореня. Яка тактика лікаря?

193. Чоловік 26-ти років скаржиться на постійний біль в 12 зубі, що посилюється при накушуванні. Три дні тому в 12 була накладена миш’яковиста паста. Своєчасно на прийом пацієнт не з’явився. Об’єктивно: на медіальній поверхні 12 герметична пов’язка, перкусія різко болісна. Стоматологом був поставлений діагноз: гострий миш’яковистий періодонтит. Яка тактика лікування?

194. Хворий 39-ти років з’явився на прийом до хірурга-стоматолога з метою санації порожнини рота. Під час обстеження встановлено діагноз: хронічний періодонтит 27 Яку анестезію необхідно виконати?

195. Чоловік 22-х років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на блискавичний біль у зубі, який з’явився напередодні. Об’єктивно: глибока каріозна порожнина в 24 зубі, дно вкрите розм’якшеним дентином, після його зняття просвічується пульпа червоного кольору, зондування болісне в одній точці. Який найбільш імовірний діагноз?

196. При огляді дитини 8-ми років на вестибулярній поверхні 11, 12, 21, 22 зубів на тлі щільної емалі виявлені плями перлинно-білого кольору, блискучі, безболісні під час зондування, які поступово переходять в незміне-ну емаль. При УФ-опроміненні плями флюоресцують блакитним кольором. Дитина до 3 років мешкала у зоні з вмістом фтору в питній воді 2 мг/л. Про яке некаріозне ураження йдеться?

197. Хворий 45-ти років скаржиться на незначний біль у зубі на нижній щелепі зліва під час прикушування, що з’явився 3 дні тому після пломбування кореневого каналу 35. Об’єктивно: в 35 постійна пломба, яка не відповідає анатомічній формі зуба. На Ro-грамі кореневий канал 35 запломбований по всій довжині рівномірно до верхівки. Яка тактика лікаря в даному випадку?

198. На плановому огляді робітників, що працюють на автомобільному виробництві, стоматолог визначив свинцевий стоматит легкого ступеня у двох співробітників. Які рекомендації повинен дати стоматолог іншим робітникам для профілактики виникнення даного захворювання?

199. До лікарні доставлений потерпілий через 8 годин після термічного опіку. На обличчі та передній поверхні шиї опіки II-III ступеня. Хворий загальмований. АТ- 90/50 мм рт.ст., Ps-120/хв. Діурез до 50 мл. Яка стадія перебігу опікової хвороби в даного хворого?

200. Хворий 46-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль в правому скронево- нижньощелепному суглобі, який посилюється під час рухів нижньої щелепи. Скарги з’явилися 10 днів тому після застудного захворювання. Об’єктивно: в білявушній ділянці з правого боку припухлість, болісна під час пальпації, шкіра в цій ділянці гіпе-ремована. Під час відкривання рота нижня щелепа зміщується праворуч, рухи її обмежені та утруднені. Який найбільш імовірний діагноз?