Буклет 2016 рік

Російською мовою для іноземних студентів

Всього тестових завдань:
Вірних відповідей:
РЕЗУЛЬТАТ: %

1. У младенца диагностирована микроцефалия (порок головного мозга). Врачи считают, что это связано с использованием женщиной во время беременности актиномицина D. На какие зародышевые листки подействовал этот тератоген?

2. У больного после инфаркта миокарда предсердия и желудочки стали сокращаться независимо друг от друга: с частотой 60-70 и 35-40 в минуту. Назовите вид блокады:

3. Экзофтальм, наблюдающийся при тиреотоксикозе, обусловлен накоплением в ретробульбарной ткани веществ, имеющих высокую способность связывать воду. Какие это вещества?

4. У потерпевшего с травмой головы в височной области диагностирована эпидуральная гематома. Какая из артерий наиболее вероятно повреждена?

5. У пациента, прибывшего из эндемического района, повысилась температура тела, отмечается головная боль, озноб, общее недомогание - симптомы, характерные и для обычной простуды. Какие лабораторные исследования необходимо провести, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз ’’малярия”?

6. После автомобильной катастрофы юноша 23-х лет обратился в больницу с резаной раной передне-медиальной области плеча, сопровождающейся артериальным кровотечением. Какая артерия поражена?

7. Во время хирургического вмешательства на тонкой кишке у человека возникла внезапная остановка сердца. Реализация каких механизмов регуляции обусловила остановку сердца?

8. Волонтёры ООН были направлены для поддержки местного населения Нигерии, которые пострадали от последствий землетрясений. Какой препарат необходимо назначить волонтёрам для индивидуальной химиопрофилактики малярии?

9. У человека через 10 минут после начала интенсивной физической нагрузки количество эритроцитов в крови увеличилось с 4,0 • 1012/л до 4,5 • 1012/л. Что является причиной этого?

10. У представителей человеческой популяции тело удлинённое, широкая вариабельность роста, снижен объём мышечной массы, увеличена длина конечностей, уменьшена в размерах и объёме грудная клетка. Повышенное потовыделение, сниженные показатели основного обмена и синтеза жиров. К какому типу людей относится данная популяция?

11. Использование местноанестезирующих средств (новокаин, лидокаин и др.) снижает болевую чувствительность тканей, блокируя проникновение ионов Na+ и К+ через мембрану нервных волокон и окончаний. Как называется такой механизм действия лекарственных средств?

12. В клетках работника в зоне ЧА-ЭС произошла мутация на уровне молекулы ДНК. Однако потом в повреждённом участке молекулы ДНК была восстановлена первичная структура с помощью специфического фермента. В этом случае имела место:

13. При вскрытии тела умершего от отёка лёгких в миокарде левого желудочка обнаружен очаг размером 2х3 см, бледно-серый с геморрагическим венчиком на периферии. В левой коронарной артерии - атеросклеротические бляшки, тромб. Уточните диагноз:

14. При вскрытии тела женщины 40-ка лет, умершей от кровоизлияния в головной мозг во время гипертонического криза, обнаружено: ожирение по верхнему типу, гипертрихоз и гирсутизм, стрии кожи бёдер и живота. В передней доле гипофиза - базофиль-ная аденома. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

15. На вскрытии тела женщины, из средней Азии, длительное время страдавшей изнуряющей лихорадкой, были обнаружены увеличенные печень и селезенка аспидно-черного цвета. Костный мозг гиперплазирован, такого же цвета. Кора головного мозга серо-дымчатого цвета. Для какого заболевания характерны такие изменения?

16. Больному 63-х лет с атонией мочевого пузыря врач назначил препарат, дозу которого больной самостоятельно увеличил. Появились повышенное потовыделение, саливация, диарея, мышечные спазмы. Препарат какой группы был назначен?

17. У больного отмечается выпадение функции медиальных половин сетчатки. Какой отдел проводящего пути зрительного анализатора поражён?

18. Во время лечения у больного, страдающего хронической сердечной недостаточностью, врач обнаружил брадикардию, ухудшение самочувствия, что является признаками кумулятивного эффекта одного из препаратов. Какому из нижеуказанных препаратов свойственно кумулятивное действие?

19. При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки обнаружены извитые железы, пило- и штопоровидные, удлинённые, разрастание стромы с пролиферацией её клеток. Какой наиболее вероятный диагноз?

20. При гистологическом исследовании лимфоузла в области заднего треугольника шеи больного 18-ти лет морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых: единичные многоядерные клетки Березовского-Штернберга, большие и малые клетки Ходжкина, множество лимфоцитов, единичные плазматические клетки, эозинофилы. Какое заболевание развилось у больного?

21. У юноши во время физической нагрузки минутное потребление кислорода и минутное выделение углекислого газа равны 1000 мл. Какие субстраты окисляются в клетках его организма?

22. В приёмное отделение больницы попал юноша в бессознательном состоянии вследствие отравления морфином. У него наблюдаются поверхностное и редкое дыхание, обусловленное угнетением дыхательного центра. Какой тип недостаточности дыхания возник при этом?

23. Мужчине 40-ка лет по результатам диагностических тестов сделали лимфографию органов грудной полости. Хирург установил, что опухоль поразила орган, из лимфатических сосудов которого лимфа непосредственно переходит в грудной проток. Какой это орган?

24. Работник одного из сельскохозяйственных предприятий остро заболел и при нарастающих явлениях интоксикации умер. На вскрытии тела: селезёнка увеличена, вялая, на разрезе - тёмно-вишнёвого цвета, даёт избыточный соскоб пульпы. Мягкие мозговые оболочки на своде и основании мозга отёчны, пропитаны кровью ("красный чепец" или "шапочка кардинала"). Микроскопически: серозногеморрагическое воспаление оболочек и тканей мозга. Какой наиболее вероятный диагноз?

25. Ребёнку 6-ти лет, у которого заподозрен активный туберкулёзный процесс, проведена диагностическая реакция Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен?

26. В процессе метаболизма в организме человека возникают активные формы кислорода, в том числе супероксидный анион-радикал О-. Этот анион инактивируется с помощью фермента:

27. При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 1,0 мл -80, коли-индекс - 3. Как расценить результат исследования?

28. Больной 25-ти лет жалуется на появление усиливающейся боли в мышцах ног при ходьбе, из-за чего он вынужден часто останавливаться. Объективно: кожа на ногах бледная, волосяной покров отсутствует, ногти на пальцах ног с трофическими изменениями. Пульсация на артерия стоп отсутствует. Наиболее вероятная причина этих изменений:

29. После ЧМТ у больного наблюдается потеря возможности узнавать форму объёмных вещей прикосновением (стереогнозия). В каких участках коры полушарий локализуется соответствующий центр (ядро)?

30. В приёмное отделение поступила женщина с жалобами на резкую боль в нижней области живота. Гинеколог при осмотре предположил внематочную беременность. Какое анатомическое образование нужно пропунктировать для подтверждения диагноза?

31. У больного, который находится в клинике с признаками отравления ртутью, в почках отмечаются следующие процессы: очаговые и некротические изменения канальцев главных отделов, отёк, лейкоцитарная инфильтрация и геморрагии интерстиция, венозный застой. Какое состояние развилось у больного?

32. В онкологическое отделение поступил больной с подозрением на опухоль лёгких. При обследовании обнаружили локализацию патологии в нижней доле правого лёгкого. Сколько бронхолегочных сегментов имеет эта доля?

33. Больной доставлен в больницу с предварительным диагнозом ’’ботулизм” Какую серологическую реакцию следует использовать для обнаружения ботулинического токсина в исследуемом материале?

34. На гистологическом препарате почки в дистальном извилистом канальце обнаруживаются клетки, плотно прилегающие к почечному тельцу. Их базальная мембрана очень тонкая и не образует складок. Эти клетки чувствуют изменения содержания натрия в моче и влияют на секрецию ренина юкстагломерулярными клетками. Что это за клетки?

35. У больного наблюдаются периодические приступы сердцебиения (пароксизмы), сильное потоотделение, приступы головной боли. При обследовании обнаружены гипертензия, гипергликемия, повышение основного обмена, тахикардия. При какой патологии надпочечников наблюдается подобная картина?

36. Больному 35-ти лет во время хирургического вмешательства был введен препарат из группы деполяризирующих миорелаксантов. Укажите введенное средство:

37. У больного обнаружена гонорея. Учитывая, что препаратами выбора для лечения гонореи являются фторхинолоны, больному необходимо назначить:

38. У ребёнка рана позади сосцевидного отростка черепа. Из раны вытекает ярко-красная кровь. Ветви какой артерии повреждены?

39. У человека существенно нарушено переваривание белков, жиров и углеводов. Сниженная секреция какого пищеварительного сока наиболее вероятно является причиной этого?

40. Те организмы, которые в процессе эволюции не создали защиты от Н202 могут жить только в анаэробных условиях. Какие из перечисленных ферментов могут разрушать пероксид водорода?

41. В больницу поступил больной 23-х лет в тяжёлом состоянии с черепномозговой травмой. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом, который прерывается коротким выдохом. Для какого типа дыхания это характерно?

42. На вскрытии тела мужчины 28-ми лет, страдавшего ревматизмом и умершего от сердечной недостаточности, установлен панкардит. При гистологическом исследовании миокарда задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки обнаружены периваскулярные очаговые клеточные инфильтраты из макрофагов, которые образовывали палисадообразные структуры вокруг фибриноидного некроза. Определите вид миокардита:

43. У женщины возникла угроза преждевременного прерывания беременности. Это, наиболее вероятно, связано с недостаточной секрецией такого гормона:

44. Каким будет сокращение мышц верхней конечности при попытке поднять непосильный груз?

45. У больного, который питался исключительно полированным рисом, причиной полиневрита стала недостаточность тиамина. Экскреция какого соединения с мочой может быть индикатором этого авитаминоза?

46. Больной с артритом назначено противовоспалительное средство из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2. Выберите его среди приведенных препаратов:

47. У женщины 30-ти лет при гистологическом исследовании шейного лимфоузла обнаружено нарушение рисунка вследствие разрастания эпите-лиоидных, лимфоидных клеток и макрофагов с ядрами в виде подковы, в центре некоторых скоплений клеток - бесструктурные участки бледнорозового цвета с обломками ядер. Для какого заболевания характерны данные изменения?

48. Обследование пациента с высоким артериальным давлением обнаружило у него вторичную артериальную гипертензию. Выяснено, что причиной такого состояния пациента является гормонально активная опухоль коры надпочечников. Гиперпродукция какого гормона является причиной вторичной артериальной гипертензии у больного?

49. Больная 26-ти лет обратилась к врачу с жалобами на появление в испражнениях белых плоских подвижных образований, напоминающих лапшу. При лабораторном исследовании выявлены членики с такой характеристикой: длинные, узкие, с расположенным продольно каналом матки, которая имеет 17-35 боковых ответвлений с каждой стороны. Какой вид глистов паразитирует в кишечнике женщины?

50. В гистологическом препарате кроветворного органа различают скопление лимфоцитов в форме узелков и тяжей, которые вместе с элементами стромы образуют корковое и мозговое вещество. Какой это орган?

51. В мазке с налёта на миндалинах больного с подозрением на дифтерию обнаружены палочки синего цвета с утолщениями на полюсах. Какой метод окраски мазков был использован?

52. Установлено, что в состав пестицида входит арсенат натрия, который блокирует липоевую кислоту. Активность каких ферментов нарушает этот пестицид?

53. Больной 40-ка лет страдает бронхиальной астмой и жалуется на тахикардию в течение длительного времени. Укажите оптимальный в данной ситуации препарат для купирования бронхоспазма:

54. У мужчины 60-ти лет с хроническим гепатитом часто наблюдается кровотечение из носа и дёсен, появляются геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках. Указанные симптомы являются следствием:

55. При вскрытии тела мужчины, умершего от острого трансмурального инфаркта миокарда, на поверхности перикарда обнаружено: нитевидные отложения беловатокоричневого цвета, которые соединяли париетальный и висцеральный листки перикарда между собой. Укажите разновидность воспаления в перикарде:

56. У пациентки с вероятным туберкулёзом лёгких собрана мокрота и отправлена в бактериологическую лабораторию с целью подтверждения результата бактериологическим методом. Результата исследования следует ожидать через:

57. В травматологическое отделение поступил мужчина с травмой правого плеча. При осмотре установлен перелом диафиза правой плечевой кости в средней трети со смещением отломков, пальцы правой кисти не разгибаются. Какой нерв повреждён?

58. У больного вследствие длительного хронического заболевания головного мозга возникли самопроизвольные движения, нарушился тонус мышц туловища. На нарушение какого проводящего пути указывают эти симптомы?

59. В эксперименте у собаки был выработан пищеварительный условный рефлекс на звуковой раздражитель. После экстирпации каких областей коры больших полушарий головного мозга этот условный рефлекс не будет проявляться?

60. После длительного курса лечения сульфаниламидными препаратами у больного развилась макроцитарная анемия. Образование активных форм какого витамина нарушается при этом?

61. Паренхима органа образована псевдоуниполярными нервными клетками, которые локализуются под соединительнотканной капсулой. Центральное место занимают нервные волокна. Какой это орган?

62. У больного наблюдается сухость кожи, шелушение, частые ОРЗ, ксерофтальмия. Какое витаминное средство нужно назначить больному?

63. В больницу скорой помощи доставили ребенка 7-ми лет в состоянии аллергического шока, развившегося после укуса осы. В крови повышена концентрация гистамина. В результате какой реакции образуется этот амин?

64. Больному назначили ферментный препарат, содержащий цитохром С. Какой процесс усиливается под действием этого фермента?

65. Во время систолы желудочков сердца мышца не отвечает на дополнительное раздражение потому, что находится в фазе:

66. В связи с выраженным болевым синдромом больному предписан наркотический анальгетик. Укажите этот препарат:

67. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Обнаружены гипергликемия, полиурия и повышенное содержание 17-кетостероидов в моче. Какое заболевание наиболее вероятно?

68. В бактериологической лаборатории исследовалась вяленная рыба домашнего изготовления, которая стала причиной тяжёлого пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китта-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой диагноз установит врач?

69. В микропрепарате обнаружена железа, состоящая из нескольких секреторных отделов в форме мешочков, которые открываются в один общий выводящий проток. Какая это железа?

70. У ребенка 6-ти лет наблюдается задержка роста, нарушение процессов окостенения, декальцификация зубов. Что может быть причиной?

71. При вскрытии тела умершего обнаружена гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный костный мозг), спленомегалия (6 кг) и гепатомегалия (5 кг), увеличение всех групп лимфатических узлов. Какому заболеванию отвечают выявленные изменения?

72. У человека при переходе из светлого помещения в тёмное происходит расширение зрачков. Какой из приведенных рефлексов обусловливает эту реакцию?

73. Больная 59-ти лет госпитализирована в хирургическое отделение по поводу обострения хронического остеомиелита левой голени. В крови: лейкоцитов - 15,0 • 109/л; лейкоцитарная формула: миелоциты - 0%, метамиелоциты - 8%, палочкоядерные - 28%, сегментоядерные нейтрофилы - 32%, лимфоциты - 29%, моноциты - 3%. Какое название имеет такая картина крови?

74. Женщине 40-ка лет проведена операция тироидектомии. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено, что её фолликулы разной величины, содержат пенистый коллоид, эпителий фолликулов высокий, местами формирует сосочки, в строме - очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Диагностируйте заболевание щитовидной железы:

75. Больная 37-ми лет обратилась в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, плохой сон, онемение конечностей. Последние 6 лет работает на заводе газоразрядных ламп в свинцовом цеху. В крови: снижено количество гемоглобина и эритроцитов, содержание сывороточного железа повышено в несколько раз. Назовите вид анемии:

76. Альпинист при подъёме на Эльбрус ощущает нехватку кислорода, нарушение дыхания, сердцебиение, онемение конечностей. Какой вид гипоксии развился на высоте?

77. Больной обратился с жалобой на чувство сердцебиения после стресса. Ps- 104/мин., PQ = 0,12 сек., QRS - без изменений. Какой тип аритмии у больного?

78. У больного 60-ти лет сахарный диабет II типа. Врач назначил синтетический сахароснижающий препарат длительного действия, производное сульфанилмочевины. Определите препарат:

79. Из испражнений больного ребёнка 6-месячного возраста, который находился на искусственном вскармлива- нии, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой 0-111. Какой диагноз можно поставить?

80. У больной при микроскопии мазков, приготовленных из выделений из вагины, обнаружены граммотрицательные бобовидные диплококки. Какой предварительный диагноз можно поставить?

81. На микропрепарате представлен орган, стенка которого образована тремя оболочками. Внутренняя оболочка имеет трубчатые железы и подлежит циклическим изменениям. Какой это орган?

82. В семье здоровых студентов, приехавших из Африки, родился ребёнок с признаками анемии, вскоре умерший. Обследование обнаружило, что эритроциты ребёнка имеют аномальную полулунную форму. Болезнь наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Определите генотипы родителей:

83. У девочки 3-х лет с задержкой психического развития диагностирован сфинголипидоз (болезнь Нимана-Пика). Нарушение синтеза какого вещества наблюдается при этом?

84. У больного после термического ожога в коже сформировались болезненные волдыри, заполненные мутноватой жидкостью. Какая морфологическая форма воспаления возникла у больного?

85. У больного - косая паховая грыжа. Какое анатомическое образование стало слабым местом передней брюшной стенки?

86. Пациент 46-ти лет обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное содержание уратов. Причиной этого может быть нарушение обмена:

87. Коэнзим А принимает участие во многих важных реакциях метаболизма. Производным какого витамина он является?

88. У больного при поражении одного из отделов ЦНС наблюдается нарушение координации и амплитуды движений, дрожание мышц во время выполнения произвольных движений, нарушение тонуса мышц. Какой из отделов ЦНС поражён?

89. Женщина в сроке беременности 8 недель вызвала врача по поводу ОРВИ с повышенной до 39oC температурой. Врач не рекомендовал женщине приём парацетамола, потому что при этом сроке беременности может проявиться его:

90. При обследовании буккального эпителия мужчины был обнаружен половой хроматин. Для какой хромосомной болезни это характерно?

91. Мальчику 15-ти лет установлен диагноз: острый вирусный гепатит. Определение какого показателя крови необходимо провести для подтверждения острого поражения печёночных клеток?

92. В отделение интенсивной терапии доставлена женщина 50-ти лет с диагнозом: инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена в течение первых двух суток?

93. У пассажира маршрутного такси началась выраженная тахикардия. Врач, находившийся в транспортном средстве, уменьшил частоту сердечных сокращений надавливанием на глазные яблоки, что вызвало рефлекс:

94. Ведущими симптомами первичного гиперпаратиреоза является остеопороз и поражение почек с развитием мочекаменной болезни. Какие вещества составляют основу камней при этом заболевании?

95. При обследовании кровоснабжения стопы врач обследует пульсацию крупной артерии, проходящей кпереди articulatio talocruralis между сухожилиями длинного разгибателя большого пальца стопы и длинного разгибателя пальцев в отдельном фиброзном канале. Какая это артерия?

96. Исследуются рецептором, информация от которых направляется к коре без участия таламуса. Какие это рецепторы?

97. Во время записи спирограммы человек сделал спокойный выдох. Как называется объём воздуха, который остаётся при этом в лёгких?

98. У мужчины 30-ти лет перед операцией определили группу крови. Кровь резус-положительная. Реакция агглютинации эритроцитов не произошла со стандартными сыворотками групп 0 (I), А (II), В (III). Исследуемая кровь принадлежит к группе:

99. Назначение бензилпенициллина натриевой соли привело к возникновению нейротоксических эффектов (галлюцинации, судороги). Результат антагонизма с каким нейромедиатором является причиной такой реакции?

100. У ребенка 10-ти лет появились резкая боль при глотании, отек шеи, температура тела повысилась до 39oC, появилась ярко-красная мелкоточечная сыпь по всему телу. В зеве и миндалинах - резкое полнокровие ("пылающий зев"), малиновый язык. На поверхности миндалин - единичные сероватые очаги некрозов. Какое заболевание это может быть?

101. У больного с признаками кишечной инфекции (рвота, диарея, боль в брюшной полости) в течение трёх суток нарастали признаки интоксикации, появилась папулёзная сыпь на открытых участках тела, которая распространилась на туловище. Врач заподозрил псевдотуберкулёз. Какой метод лабораторной диагностики позволит подтвердить диагноз на первой неделе заболевания?

102. Мужчина 45-ти лет доставлен в больницу с диагнозом: вирусный гепатит. В протеинограмме крови этого больного будут наблюдаться следующие изменения:

103. Мужчина в автомобильной аварии получил множественные переломы костей нижних конечностей. При транспортировке в больницу состояние его ухудшилось: снизилось АД, возникли признаки эмболии легочной артерии. Какой вид эмболии вероятен у данного больного?

104. У больного 15-ти лет концентрация глюкозы натощак - 4,8 ммоль/л, через час после сахарной нагрузки -9,0 ммоль/л, через 2 часа - 7,0 ммоль/л, а через 3 часа - 4,8 ммоль/л. Такие показатели характерны для:

105. У больного острая сердечнолегочная недостаточность, сопровождающаяся отёком лёгких. Какой препарат из группы диуретиков необходимо назначить?

106. У больного язвенной болезнью желудка во время микроскопии мазка-отпечатка из биоптата слизистой обнаружены граммотрицательные полусогнутые дугообразные микробы, тест на уреазную активность положительный. Какие микробы были обнаружены у больного?

107. Больной 67-ми лет употребляет в пищу преимущественно яйца, сало, сливочное масло, молоко, мясо. В крови: холестерин - 12,3 ммоль/л, общие липиды - 8,2 г/л, повышено содержание фракций липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Гиперлипопроте-инемия какого типа наблюдается у больного?

108. Студентка 22-х лет обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38oC, слабость, боль в горле. Объективно: язык покрыт белым налётом. Какие гистологические структуры языка принимают участие в образовании этого налёта?

109. ВИЧ-инфицированный больной умер от острой легочной недостаточности, обусловленной двусторонней пневмонией. При патогистологическом исследовании лёгких наблюдается интерстициальная пневмония, десквамация альвеолоцитов и их метаморфоз - увеличение размеров, наличие больших внутриядерных включений, окружённых светлым участком. Изменённые клетки напоминают совиный глаз. Укажите возбудителя пневмонии:

110. В хирургическое отделение доставлен мужчина 35-ти лет с гнойной раной на шее впереди трахеи (в области передвисцерального пространства). Куда может распространиться инфекция, если больному срочно не сделают операцию?

111. Воспалительный процесс в тканях и органах человека сопровождается их гиперемией и отёком. Какие лейкоциты, находящиеся в соединительной ткани, обеспечивают расширение кровеносных сосудов и повышение их проницаемости?

112. К врачу обратился пациент с жалобами на головокружение, чувство жажды, затруднение глотания, плохое виденье близких предметов. Объективно: частое дыхание, расширенные зрачки, общее возбуждение, многословность, однако речь невнятная. АД- 110/70 мм рт.ст., Ps- 110/мин. При передозировке какого препарата могут наблюдаться указанные симптомы?

113. В моче обнаружено большое количество белка, эритроцитов. Причиной этого может быть увеличение:

114. Хирург установил у пациента воспаление дивертикула Меккеля. Во время оперативного вмешательства его необходимо искать в области:

115. У человека вследствие длительного голодания скорость клубочковой фильтрации возросла на 20%. Наиболее вероятной причиной изменения фильтрации в описанных условиях является:

116. В медико-генетическую консультацию обратились родители больной девочки 5-ти лет. При исследовании кариотипа обнаружили 46 хромосом. Одна из хромосом 15-й пары была длиннее обычной, потому что к ней присоединился участок хромосомы с 21-й пары. Какой вид мутации имеет место у этой девочки?

117. Исследуют процессы теплоотдачи у раздетого человека при комнатной температуре. Выяснено, что при таких условиях наибольшее количество тепла отдаётся путём:

118. При исследовании слюны человека необходимо оценить её гидролитические свойства. Какое вещество нужно при этом использовать как субстрат?

119. При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост - нежная плёнка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?

120. При малярии назначают препараты - структурные аналоги витамина В2 (рибофлавин). Нарушения синтеза каких ферментов у плазмодия вызывают эти препараты?

121. Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом "гепатит В". Для диагностики заболевания произведена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?

122. У малыша, родившегося 2 дня назад недоношенным, наблюдается жёлтая окраска кожи и слизистых оболочек. Временная нехватка какого фермента является причиной этого состояния?

123. Юноше 16-ти лет с сезонным аллергическим ринитом назначили высокоактивный блокатор гистаминовых H1-рецепторов II поколения, особенностью которого является отсутствие выраженого седативного эффекта. Назовите этот препарат:

124. На вскрытии тела мальчика 8-ми месяцев, умершего от тяжёлой формы пневмонии, осложнённой сепсисом, обнаружено отсутствие тимуса. В лимфатических узлах отсутствуют лимфоидные фолликулы и корковое вещество, в селезёнке размеры фолликулов уменьшены, светлые центры в них отсутствуют. Что является причиной данных структурных изменений?

125. В клинику обратился больной с жалобами на потерю чувствительности в области кожи мизинца. Какой нерв вероятно поражён?

126. В больницу была направлена женщина 35-ти лет с острым отравлением солями тяжёлых металлов (наиболее вероятно свинцом). В комплексной терапии данного отравления был назначен антидот, в структуру которого входят две активные сульфгидриль-ные группы. Назовите этот препарат:

127. При исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки обнаружены простейшие грушевидной формы с парными ядрами, четырьмя парами жгутиков. Между ядрами - две опорные нитки, с вентральной стороны расположен присасывательный диск. Какой представитель простейших обнаружен у больного?

128. У больного высокая температура, удушье, боль в правой части грудной клетки. Плевральная пункция дала 700 мл вязкой жидкости жёлтозелёного цвета. Определите диагноз:

129. У собаки после выработки условного слюноотделительного пищевого рефлекса на свет начали одновременно с включением света включать звонок. Слюноотделения не было. Какой вид торможения наблюдается?

130. Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, возникшую после физической нагрузки. Клиническое исследование обнаружило анемию и наличие парапротеина в зоне Y-глобулинов. Какой показатель в моче у больного необходимо определить для подтверждения диагноза миеломы?

131. У больного появилась осиплость голоса. При ларингоскопии обнаружена опухоль гортани серо-белого цвета, с сосочковой поверхностью. Микроскопически: разрастания соединительной ткани, покрытое многослойным плоским эпителием с усиленным ороговением, без клеточного атипизма. Наиболее вероятно это:

132. Известно, что в метаболизме ка-техоламиновых медиаторов особенная роль принадлежит ферменту моноаминооксидаза (МАО). Этот фермент инактивирует медиаторы (норадреналин, адреналин, дофамин) путём:

133. Вследствие разрушения определённых структур ствола мозга животное потеряло ориентировочные рефлексы в ответ на сильные световые раздражители. Какие структуры были разрушены?

134. У больного сахарным диабетом развилась диабетическая нефропатия с развитием уремии. Скорость клубочковой фильтрации 9 мл/мин. Какой наиболее вероятный механизм снижения скорости клубочковой фильтрации и развития хронической почечной недостаточности у пациента?

135. Известно, что фруктозурия связана с наследственной недостаточностью фермента фруктозо-1-фосфатальдолаза. Какой продукт обмена фруктозы будет накапливаться в организме и вызывать токсическое действие?

136. В ходе эксперимента необходимо оценить уровень возбудимости ткани. Для этого целесообразно определить:

137. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них:

138. Женщину госпитализировали в клинику с симптомами острого живота. При обследовании возникло подозрение на внематочную беременность. Какое из анатомических образований таза необходимо пропунктировать для подтверждения диагноза?

139. Пациент 68-ми лет обратился к кардиологу с жалобами на повышение артериального давления, боль в области сердца, ощущение перебоев в работе сердца. Назначьте препарат из группы β-адреноблокаторов для лечения данной патологии:

140. У ребёнка наблюдается гепатомегалия, гипогликемия, судороги, особенно натощак и при стрессовых ситуациях. Диагноз: болезнь Гирке. Генетический дефект какого фермента имеет место при данной болезни?

141. Активация ряда факторов системы гемостаза осуществляется путем присоединения к ним ионов кальция. Наличие какого структурного компонента в их составе обеспечивает присоединение ионов кальция?

142. Больной умер от раковой кахексии при первичной локализации рака в желудке. На вскрытии тела умершего обнаружена резко увеличенная печень с неровной поверхностью, с множеством узлов, которые выпячиваются и имеют на разрезе чёткие границы, округлую форму, серо-розовый цвет, разную плотность, местами с очагами некроза. Гистологически в узлах обнаружены атипичные клетки. Какой патологический процесс имеет место в печени?

143. У юноши 16-ти лет диагностировали наследственный дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лабораторно определяется гипербилирубинемия, обусловленная, преимущественно, повышением в крови концентрации:

144. У 6-летнего мальчика удалили опухоль, которая локализовалась в мозжечке по срединной линии. Гистологически опухоль представлена преимущественно клеточными структурами, имеющими скудный венчик цитоплазмы, гиперхромное ядро и проявляющими митотическую активность. Клетки имеют тенденцию образования ’’розеток” Указанные свойства характерны для такой опухоли:

145. У больного диагностирована диабетическая кома. Концентрация сахара в крови составляет 18,44 ммоль/л. Какой из сахароснижающий препаратов необходимо назначить данному больному?

146. У человека травматическое повреждение грудино-ключичнососцевидной мышцы. Это привело к уменьшению величины:

147. В материале, взятом от больного человека, обнаружено несколько видов микроорганизмов (стафилококки и стрептококки разных видов), которые стали причиной заболевания. Как называется такой вид инфекции?

148. У больного 47-ми лет развилась кишечная колика на фоне гипертонической болезни. Средства какой из перечисленных групп наиболее целесообразно использовать для её купирования в данной ситуации?

149. У пациента 36-ти лет после дорожной травмы возник паралич мышц конечностей справа, потеря болевой и температурной чувствительности слева, частичное снижение тактильной чувствительности с обеих сторон. Для поражения какого отдела мозга указанные изменения будут наиболее характерны?

150. У животного разрушили вестибулорецепторы полукружных каналов. Какие из приведенных рефлексов исчезнут вследствие этого?

151. У ребёнка через 30 минут после приёма сока манго внезапно возникла ограниченная припухлость в области мягкого нёба, которая препятствовала глотанию, а позднее и дыханию. Слизистая оболочка в области припухлости гиперемирована, безболезненна. В крови - умеренная эозинофилия. Температура тела нормальная. Из анамнеза: у старшей сестры возникали приступы бронхиальной астмы. Какой вид отёка развился у ребёнка?

152. У спортсмена легкоатлета (бегуна на длинные дистанции) во время соревнований развилась острая сердечная недостаточность. В результате чего возникла эта патология?

153. У больного артериальной гипертензией следствием гипертонического криза стала острая сердечная недостаточность. Какой механизм сердечной недостаточности является главным в данном случае?

154. В лаборатории изучали вирулентность возбудителя дифтерии. При этом проводили внутрибрюшинное заражение лабораторных животных. В ходе эксперимента установлена доза бактерий, которая вызывает гибель 95% животных. Какую единицу измерения вирулентности определили в лаборатории?

155. У юноши 18-ти лет диагностирована болезнь Марфана. При исследовании установлено: нарушение развития соединительной ткани, строения хрусталика глаза, аномалии сердечнососудистой системы, арахнодактилия. Какое генетическое явление обусловило развитие этой болезни?

156. У подростка 13-ти лет при проведении рентгенографического исследования тазобедренного сустава обнаружена зона просветления шириной 3 мм между головкой и диафизом бедренной кости. Как следует расценивать эту ситуацию?

157. Больной бронхитом женщине 26-ти лет назначили средство этиотропной терапии - антибиотик широкого спектра действия. Какой это препарат?

158. На гистологическом препарате, окрашенном орсеином, в средней оболочке сосуда обнаружено от 40 до 60 окончатых эластических мембран. Назовите этот сосуд:

159. Ключевой реакцией синтеза жирных кислот является образование малонил-КоА. Какой метаболит является источником синтеза малонил-КоА?

160. У мужчины 53-х лет диагностировано болезнь Педжета. В суточной моче резко повышен уровень оксипролина, что свидетельствует прежде всего об усилении распада:

161. При обследовании наружных половых органов у мальчика обнаружено полное закрытие уретры сверху. Мочеиспускательный канал остаётся открытым снизу в виде небольшой щели. Какой вид аномалии развития наружных половых органов наблюдается в данном случае?

162. У женщины, отдыхавшей на даче, сразу после укуса осы возникла боль, через несколько минут на коже в месте укуса появился пузырь, эритема и сильный зуд, а ещё через некоторое время - крапивница, экспираторная одышка. Вследствие действия каких факторов у больной развилась экспираторная одышка?

163. Через несколько минут после проведения врачом-стоматологом местной анестезии зуба новокаином у пациента внезапно возникли слабость, зуд кожи. Объективно отмечались гиперемия кожных покровов, тахикардия, снижение АД до 70/40 мм рт.ст. К какому типу аллергических реакций относится описанная патология?

164. У мальчика 2-х лет диагностирована болезнь Дауна. Какие изменения в хромосомах могут быть причиной этой болезни?

165. Оперируя на молочной железе, хирурги отдают предпочтение радиальным разрезам. С особенностями строения каких анатомических структур связана такая техника операции?

166. Пациенту с признаками эмоциональной лабильности и нарушением сна назначен нитразепам. С чем связан снотворный эффект этого средства?

167. У больного сахарным диабетом после оперативного вмешательства длительное время не заживала рана, что свидетельствует о нарушении трофики тканей. Что лежит в основе данного нарушения?

168. На одной из стадий клеточного цикла хромосомы достигают полюсов клетки, деспирализуются, вокруг них формируются ядерные оболочки, восстанавливается ядерце. В какой фазе митоза находится клетка?

169. У женщины 34-х лет после неосторожного обращения с утюгом на правом указательном пальце появилась резкая боль, покраснение, припухлость. Через несколько минут возник пузырь, заполненный прозрачной жидкостью соломенно-жёлтого цвета. Проявлением какого патологического процесса являются описанные изменения?

170. У женщины 45-ти лет артериальная гипертензия с высокой концентрацией ангиотензина-2 в крови. Какое из перечисленных антигипертензивных средств наиболее показано в этом случае?

171. При вскрытии тела умершего в брюшной полости обнаружено около 2,0 л гнойной жидкости. Брюшина тусклая, с сероватым оттенком, на серозной оболочке кишок имеются сероватого цвета наслоения, легко снимающиеся. Наиболее вероятно у больного имел место такой перитонит:

172. Известно, что работа в шахте связана с вдыханием большого количества угольной пыли. В каких клетках легких можно обнаружить угольную пыль?

173. У больного обнаружено резкое снижение активности сурфактанта лёгких. Что будет следствием этого?

174. В процессе эксперимента раздражают веточки симпатического нерва, иннервирующие сердце. Это привело к увеличению силы сердечных сокращений, потому что через мембрану типичных кардиомиоцитов увеличился:

175. Больному инсулинзависимым сахарным диабетом был введен инсулин. Через некоторое время у больного появились слабость, раздражительность, усиленное потовыделение. Какой основной механизм развития этих явлений?

176. В гистологическом препарате яичника определяется структура округлой формы, состоящая из больших железистых клеток, содержащих пигмент лютеин. Какой гормон продуцируют клетки этой структуры?

177. У больного диагностирована наследственная форма коагулопатии, которая проявляется дефектом VIII фактора свёртывания крови. Укажите, в какой фазе свёртывания крови возникают нарушения коагуляции в данном случае?

178. Больной доставлен в хирургическое отделение с резаной раной передней поверхности плеча в нижней трети. У него нарушена функция сгибания в плечевом и локтевом суставах. Это является результатом повреждения такой мышцы:

179. У больного с гипертонической болезнью появились головная боль, шум в ушах, рвота, АД повысилось до 220/160 мм рт.ст. При обследовании обнаружена асимметрия лица справа, отсутствие произвольных движений, повышение сухожильных рефлексов и тонуса мышц правых руки и ноги. Какая форма расстройств двигательной функции нервной системы имеет место в данном случае?

180. У больного крупозной пневмонией имеет место лихорадка с температурой тела 39oC, при этом суточные колебания температуры не превышали 1oC в течение 9-ти суток. К какому типу температурных кривых относится эта лихорадка?

181. Мужчина 63-х лет болеет хроническим фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких в течение 24-х лет, поступил в нефрологическое отделение с явлениями уремии. Прижизненная проба на наличие в почках амилоида оказалась положительной. Какая форма амилоидоза в данном случае имеет место?

182. У пациента, длительное время страдавшего дисбактериозом кишечника, наблюдается повышенная кровоточивость, в основе которой лежит нарушение посттрансляционной модификации факторов II, VII, IХ, Х сворачиваемости крови в печени. С недостаточностью какого витамина это связано?

183. В одном из районов Полесья для борьбы с гельминтозом, характерными признаками которого являются судороги и отёки лица, были разработаны профилактические мероприятия. Среди них особенное внимание обращалось на запрет употребления в пищу заражённого мяса свинины, даже после термической обработки. О каком гельминтозе идет речь?

184. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?

185. У женщины родился мёртвый ребёнок с многими пороками развития. Какое протозойное заболевание могло обусловить внутриутробную гибель?

186. Больной 20-ти лет, спортсмен, обратился к врачу с жалобами на слабость, повышение температуры до 38-40oC. Объективно: печень и селезёнка увеличены, лимфатические узлы при пальпации несколько увеличены, плотные, безболезненные. В крови: Hb-100 г/л; эр.- 2,9 • 1012/л; лейкоцитов -4,4• 109/л. В лейкграмме 68% бластных клеток, при цитохимическом исследовании бластных клеток обнаружено, что реакции на гликоген, пероксидазу, неспецифическую эстеразу, липиды - отрицательные. Назовите заболевание у пациента:

187. При токсическом повреждении клеток печени с нарушением её функций у больного появились отёки. Какие изменения состава плазмы крови являются ведущей причиной развития отёков?

188. В основе развития иммунных и аллергических реакций организмом используются одинаковые механизмы ответа иммунной системы на антиген. Определите основное отличие аллергических реакций от иммунных?

189. В эксперименте на животном исследуют сердечный цикл. Закрыты все клапаны сердца. Какой фазе цикла соответствует такое состояние?

190. У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам принадлежить к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно использовать для серологической идентификации культуры?

191. Больной 30-ти лет после перенесенного вирусного гепатита В стал жаловаться на длительные носовые кровотечения. Назначение какого средства будет наиболее рациональным для коррекции этого состояния?

192. Анализ родословных детей, больных синдромом Ван-дер-Вуда показал, что в их семьях один из родителей имеет пороки, присущие этому синдрому (расщелина губы и нёба, губные ямки независимо от пола). Какой тип наследования имеет место при этом синдроме?

193. Больной 62-х лет госпитализирован в больницу по поводу массивного кровоизлияния в мозг. АД- 70/30 мм рт.ст., ЧСС- 120/мин., ЧД- 4/мин., Сознание и реакция на внешние раздражители отсутствуют. Как можно определить такое состояние?

194. На вскрытии тела больного обнаружено: мягкая мозговая оболочка верхних отделов полушарий головного мозга резко полнокровна, жёлтозелёного цвета, пропитана гнойным экссудатом. Для какого менингита характерна такая картина?

195. Средство, которое подавляет экскреторную секрецию поджелудочной железы при остром панкреатите, это:

196. Организмы имеют ядро, окружённое ядерной мембраной. Генетический материал сосредоточен преимущественно в хромосомах, которые состоят из ниток ДНК и белковых молекул. Делятся эти клетки митотически. Это:

197. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равновесия могут развиться у пациента?

198. В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был определён HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?

199. У человека артериальное давление составляет: систолическое - 90 мм рт.ст., диастолическое - 70 мм рт.ст. Уменьшение какого из приведенных факторов наиболее вероятно обусловило такую величину артериального давления?

200. Больному с бессонницей, на фоне сыпи аллергического характера и зудом, назначили препарат, имеющий антигистаминное и снотворное действие. Назовите это средство: