1. Медична сестра закінчує промивання шлунка дитині 2-х місяців. Який прийом можна використати для попередження аспірації шлункового вмісту під час виймання зонда?
2. Потерпілий 50-ти років був збитий автомашиною. За словами оточуючих, перебував без свідомості близько 10 хвилин. Скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту. Було одноразове блювання. Об'єктивно: обличчя бліде, Ps- 90/хв., ЧДР-16/хв., AT- 130/80 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?
3. Хворий скаржиться на біль в оці і відповідній половині голови значне зниження зору, нудоту, блювання. Внутрішньоочний тиск 60 мм рт.ст. Дана картина дозволяє припустити:
4. Пацієнт скаржиться на часті носові кровотечі, болі в правому підребір'ї, втрату апетиту. При огляді - іктеричність шкіри та слизових, судинні "зірочки", на передній черевній стінці - "голова медузи". Яку патологію можна припустити?
5. Утопленого чоловіка 48-ми років доставили на берег через 6 хвилин після утоплення. Непритомний, пульс не визначається. Почали серцево-легеневу реанімацію: ШВЛ методом "з роту в рот" і масаж серця. Яка з перерахованих ознак вказує на ефективність реанімаційних заходів?
6. У травмпункт звернулася санітарка 42-х років, котра 2 хв. тому отримала травму розбитим склом. Об'єктивно: на передньовнутрішній поверхні середньої третини плеча рана, з якої
7. Медична сестра пульмонологічного відділення здійснює медсестри нський процес у хворого з гарячкою. Ill етап медсестринського процесу вона документує у:
8. Пацієнт 42-х років звернувся до чергової медичної сестри онкологічного диспансеру з такими проблемами: кашель з виділенням яскраво-червоної крові, запаморочення. Який препарат підготує медсестра для надання допомоги?
9. До гінекологічного відділення надійшла пацієнтка з імовірним раком ендометрію. Вкажіть найдоцільніший метод дослідження для підтвердження діагнозу:
10. У хворого раптово виникли загальна слабкість, блювота у вигляді кавової гущі, чорні випорожнення. До якого обстеження медсестра повинна підготувати даного хворого?
11. 3 моменту запліднення в організмі вагітної відбуваються фізіологічні зміни, які забезпечують оптимальні умови для імплантації яйця і розвитку ембріону. Яка залоза протягом 4-х місяців забезпечує цей процес?
12. При відвідуванні на дому медичною сестрою дитини 4-х місяців, мати поскаржилася на блювання дитини неперевареною їжею, випорожнення рідкі зеленуваті, з білими грудочками до 6-8 разів на добу. При огляді: t° тіла 36,6°С, язик сухий з білим нальотом. Два дні тому мати самостійно ввела І прикорм. Що з дитиною?
13. Дільнична медсестра прийшла на активний патронаж до новонародженої дитини 10-ти днів. На шкірі з'явилася пітниця. Які симптоми вказують на це?
14. Лікарем поставлено діагноз: "Кровотеча з вен стравоходу". Який інструмент має підготувати медсестра для зупинки кровотечі з вен стравоходу?
15. Флакон містить 1 000 000 ОД антибіотика. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 500 000 ОД даного антибіотика. Яку кількість розчинника необхідно взяти для розведення антибіотика, і яку кількість розчину треба ввести пацієнту?
16. Жінка 28-ми років перебуває на диспансерному обліку з діагнозом: хронічний гастрит типу А. Звернулася до сімейної медсестри, щоб їй порекомендували лікувальну мінеральну воду. Яка мінеральна вода найбільш доцільна в даному випадку?
17. На прийомі дитина 7-ми років зі скаргами на сухий кашель, нежить, задишку, лихоманку. Лікар припускає гостру пневмонію. Який метод медсестринського обстеження дитини буде найбільш інформативним у даному випадку?
18. На першому етапі диспансеризації проводиться групування диспансерного контингенту. До якої диспансерної групи належать хворі з хронічними захворюваннями в стадії компенсації?
19. Хворому з варикозною хворобою нижніх кінцівок призначена планова операція. Коли медсестрі необхідно виконати безпосередню премедикацію даному хворому?
20. Медсестру викликали в палату до пацієнтки, у якої почалася кровотеча з варикозної виразки у ділянці нижньої третини лівої гомілки. Пацієнтка налякана, скаржиться на слабкість. Вкажіть незалежні втручання медичної сестри:
21. До гінекологічного відділення надійшла дівчина 16-ти років з діагнозом ювенільна маткова кровотеча. Медична сестра за призначенням лікаря ввела окситоцин, вікасол. Які лікарські рослини можна використати для зупинки кровотечі?
22. Палатна медична сестра при догляді за пацієнтом 24-х років на третю добу після операції на травному каналі виявила здуття живота, гикавку, невідходження газів. Визначити найбільш вірогідну потенційну проблему пацієнта:
23. У дівчинки віком 9-ти років після перенесеної ангіни змінився характер письма, ходи. Об'єктивно: блідість шкіри, задишка, тахікардія, розширення меж серця, летючість артриту. Яке захворювання виникло у дівчини?
24. Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?
25. Пацієнта 62-х років після операції видалення пухлини передміхурової залози доставили до палати з постійним катетером у сечовому міхурі. Які незалежні маніпуляції проведе медична сестра при догляді за катетером?
26. До медичної сестри звернувся пацієнт із забоєм м'яких тканин. Який препарат з групи місцевих анестетиків необхідно використати для знеболення шляхом охолодження ділянки цієї травми?
27. Під час забору крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти медсестра, відповідно до наказу МОЗ №120?
28. Пацієнтка Р. 52 років лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання?
29. Вкажіть потенційну проблему, яка може виникнути у пацієнта з паралічем:
30. Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли медична сестра повинна проводити термометрію хворим у стаціонарі?
31. До приймального відділення машиною швидкої допомоги доставлено пацієнта з шлунково-кишковою кровотечею. Три години тому було блювання у вигляді "кавової гущі". Суб'єктивно: почуває себе задовільно, може рухатися самостійно. Як транспортувати пацієнта до відділення стаціонару?
32. Дитині 1 рік, хворіє на ГРВІ. На другу добу на фоні t°- 38,5°С, катаральних явищ дитина стала неспокійною, не знаходить зручного положення у ліжку, періодично спостерігається інспіраторна задишка, гавкаючий кашель, голос захриплий. Що слід зробити медичній сестрі для надання невідкладної допомоги?
33. Хворому 70-ти років струминно швидко перелили 750 мл консервованої одногрупної крові. Під кінець гемотрансфузії у хворого з'явилися утруднене дихання, відчуття "важкості в грудях", біль у ділянці серця, ціаноз. Артеріальний тиск став різко знижуватися, пульс - аритмічний. Яке ускладнення виникло в хворого?
34. 3 метою дотримання правил безпечного лікарняного
35. Пацієнту 45 років кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4% розчину еуфіліну. Після ін'єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін'єкції, відчуття болю при пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулося у пацієнта?
36. Сімейну медсестру викликали до хворого 48-ми років, який скаржиться на біль тиснучого характеру за грудиною, що віддає у ліву руку. Біль з'явився після того, як пацієнт піднявся сходами. Який засіб слід використати в першу чергу?
37. Пацієнтка 35-ти років, продавець, скаржиться на набряк гомілок, швидку втомлюваність. При огляді і пальпації спостерігається гіперпігментація шкіри гомілок, звивисті, ущільнені варикозно розширені вени з вузлами, які виступають над поверхнею шкіри. Дайте медсестринські рекомендації хворій:
38. При визначенні групи крові реакція ізогемаглютинації була позитивною зі стандартними сироватками 0 (І) та А (ІІ) груп. Яка група крові, що досліджується?
39. Мати проводила підготовку дитини до грудного вигодовування і виявила утруднене носове дихання, пов'язане з великою кількістю слизу. Яким розчином потрібно промити носові ходи?
40. Пацієнтка 29-ти років, яка перебуває протягом 3-х останніх років на диспансерному обліку з приводу ревматизму, була викликана медичною сестрою для здійснення комплексу протирецидивних заходів. Вкажіть, який препарат є загальноприйнятим для проведення медикаментозної профілактики ревматизму:
41. У роділлі 30-ти років треті термінові пологи. Пологова діяльність почалася 4 години тому після вилиття навколоплідних вод. Перейми різко болючі, є набряк зовнішніх статевих органів, кров'янисті виділення зі статевої щілини. Матка має форму "пісочного годинника", голівка плода притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плода 140 ударів у хвилину, ритмічнЯку патологію
42. Ви - сімейна медсестра, здійснюєте догляд за пацієнтом з гострим бронхітом. Лікар призначив відхаркувальний та бронхолітичний препарати. Який найдоцільніший шлях введення даних лікарських засобів?
43. Хворий 32-х років зловживає алкоголем. Після чергового запою вночі він розбудив дружину і зі страхом заявив, що в кімнаті багато мишей і пацюків. Один з них чоловічим голосом запросив його випити. Який це розлад психіки?
44. До медичної сестри звернувся хворий 35-ти років зі скаргами на болі в литкових м'язах під час ходіння, які зникають після відпочинку, мерзлякуватість стоп. Тривалий час працював на півночі, палить. Об'єктивно: шкіра стоп і гомілок бліда. Пульсація тильних артерій стоп різко ослаблена. Що можна припустити у хворого?
45. У гінекологічне відділення доставлено жінку зі скаргами на гострий біль внизу живота, запаморочення; затримка менструації - 2 місяці. Хвора бліда, AT- 90/50 мм рт.ст., Ps- 120/хв. Симптоми подразнення очеревини позитивні, матка дещо збільшена, додатки зліва збільшені, болючі, заднє склепіння нависає, боліснДля якого захворювання характерна така клінічна картина?
46. Для індивідуального захисту від внутрішньолікарняної інфекції використовують маски. Вкажіть термін захисної дії маски:
47. Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що перебуває на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?
48. Пацієнт 60 років хворіє на хронічне обструктивне захворювання легень протягом 7-ми років. Турбують періодичне підвищення температури тіла, кашель із слизово-гнійним харкотинням, задишка. Яка проблема є провідною?
49. Під час патронажу дитини, яка народилася 5 днів тому, медична сестра помітила легкий акроціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей. У матері дитини в перші місяці вагітності діагностовано токсоплазмоз. Яка хвороба може бути у дитини?
50. Пацієнту з відкритим переломом стегна, ускладненим артеріальною кровотечею, наклали джгут, ввели знеболюючі препарати. Що буде наступним етапом у веденні пацієнта?
51. Хвора скаржиться на біль у поперекової ділянці, болюче сечовипускання, слабкість, головний біль, підвищення температури тіла до 39°С. Погіршення стану пов'язує з переохолодженням. Об'єктивно: шкіра бліда, набряків немає. AT- 120/70 мм рт.ст., Ps-90/хв. Симптом Пастернацького позитивний зліва. Яке дослідження дозволить обрати ефективну терапію?
52. Пацієнт 35-ти років внаслідок ДТП отримав травму обличчя та волосистої частини голови. Об'єктивно: кровотеча з правої лицевої артерії. Вкажіть місце пальцевого притиснення для зупинки кровотечі:
53. Жінці 32-х років після стаціонарного лікування з приводу загострення хронічного пієлонефриту лікар призначив десятиденний курс фітотерапії з метою профілактики рецидивів та закріплення результатів медикаментозного лікування. Реакція сечі лужна. Збір яких лікарських трав слід порадити вживати пацієнтці?
54. У потерпілого під час їжі раптово виник сильний кашель, задуха, втрата свідомості. Пульсація на сонних артеріях послаблена, самостійне дихання відсутнє. Що слід медсестрі виконати негайно у потерпілого?
55. Медсестра здійснює догляд за пацієнткою, яка стоїть на обліку з приводу міоми з субмукозним ростом вузлів. Найбільш поширеним ускладненням є:
56. Для об'єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів -20. Як за шкалою Norton оцінити ризик виникнення пролежнів у даному випадку?
57. До жіночої консультації звернулася жінка зі скаргами на нагрубання молочних залоз, блювання вранці, затримку місячних на 2 місяці. Який метод обстеження необхідно застосувати для підтвердження вагітності?
58. Пацієнт лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатися, піднімати голову та верхні і нижні кінцівки. Яке положення в ліжку займає пацієнт?
59. Медична сестра доглядає хворого на постгеморагічну анемію. Яка проблема притаманна цьому стану?
60. Частота випорожнень у здорової дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні, може становити:
61. Хворий 24-х років надходить на планову операцію з приводу правосторонньої пахвинної кили. Вкажіть час, впродовж якого медична сестра повинна проводити доопераційне навчання:
62. За призначенням лікаря медична сестра ввела пацієнту 40-ка років олійний розчин камфори підшкірно. Даний розчин не був попередньо підігрітий. Яке імовірне ускладнення може виникнути?
63. Який препарат вводиться першим при гіпотонічній кровотечі в ранньому післяпологовому періоді?
64. Хворому через катетер у пїдключичну вену переливається одногрупна резус-сумїсна донорська кров, консервована цитратом натрїю. Наприкїнцї гемотрансфузИ у хворого з'явилися
65. Пацієнт 63-х років чотири тижні тому потрапив до нейрохірургічного відділення після тяжкої черепно-мозкової травми. Хворому призначено суворий ліжковий режим. Об'єктивно: в ділянці лопаток, хребта, ліктів та п'яток спостерігається неглибоке порушення цілісності шкіри, стійка гіперемія, відшарування епідермісу, намокання. Який засіб необхідно застосувати для обробки шкіри в уражених місцях?
66. Дитина 6-ти місяців перебуває на штучному вигодовуванні. Скарги на підвищення температури тіла до 37,5oC, блювання до 5-6 разів на добу, часті випорожнення до 10 разів на добу. Хворіє 3 дні. Назвіть потенційну проблему:
67. Пацієнт 45-ти років звернувся до чергової медичної сестри з такими скаргами: різкий головний біль, запаморочення, миготіння "мушок" перед очима. AT- 180/100 мм рт.ст., Ps- 92/хв. Для якого стану характерні такі ознаки?
68. У хворого 30-ти років після фізичного навантаження з'явилася кровотеча з носа. Шкірні покриви бліді, пульс частий, артеріальний тиск знижений. Які першочергові дії медичної сестри в даній ситуації?
69. При обстеженні пацієнтки діагностовано кольпіт. Яка основна проблема в даному випадку?
70. Пацієнтка 30-ти років скаржиться на свербіж в ділянці зовнішніх статевих органів, гнійні пінисті виділення з неприємним запахом. Для якого захворювання це характерно?
71. У хворого скарги на звуження поля зору з внутрішньої сторони. Яким методом можна визначити межі поля зору?
72. Дитина 12-ти років захворіла гостро: температура тіла 38,0°С, слабкість, біль у животі та попереку, дизуричні прояви. Сеча мутна. Два тижні тому перенесла лакунарну ангіну. З якого аналізу доцільніше починати обстеження дитини?
73. У хворого внаслідок критичного зниження температури розвинувся колапс. Який з препаратів Ви введете хворому?
74. Пацієнт під час забору крові в процедурному кабінеті знепритомнів. Шкірні покриви бліді, AT- 110/75 мм рт.ст., Ps- 72/хв. Визначити обсяг невідкладної медсестринської допомоги:
75. У дитини, що перенесла внутрішньочерепну пологову травму, розпочалися судоми. Медична сестра для зняття судом повинна застосувати першочергово:
76. До приймального відділення швидка допомога привезла непритомного постраждалого. Об'єктивно: кровотеча з вух та носу, на потиличній ділянці голови - забійна рана 4x3 см. До якого відділення слід направити пацієнта?
77. В приймальне відділення доставлено пацієнта з вираженою задишкою, ціанозом, набряками на гомілках. У який спосіб медсестра повинна транспортувати його до відділення?
78. Дитина 2-х місяців стала неспокійною, часто здригається, порушився сон, з'явилася підвищена пітливість, особливо волосяної частини голови, облисіння потилиці. Ознаками якого захворювання є дані проблеми?
79. Пацієнтка 18-ти років надійшла до гінекологічного відділення з імовірним діагнозом порушеної позаматкової вагітності. Який метод обстеження для підтвердження діагнозу необхідно застосувати?
80. До гінекологічного відділення надійшла жінка 25-ти років з ознаками гострого живота. Остання менструація - два тижні тому. Що можна припустити?
81. Хвора С. 35 років перебуває в ендокринологічному відділенні з діагнозом: дифузний токсичний зоб. Лікар призначив їй ЕКГ. Електрод якого кольору їй накладе медсестра на праву руку?
82. Медична сестра процедурного кабінету контролює термін придатності стерильних розчинів. Стерильні розчини, виготовлені в аптеці і закупорені корками під обкатку, зберігаються:
83. Пацієнт 52-х років надійшов до палати інтенсивної терапії з імовірним інфарктом міокарда. Для зняття нападу болю призначено
84. За призначенням лікаря медична сестра виконує внутрішньом'язову ін'єкцію. Яку максимальну кількість розчину можна ввести одноразово?
85. Під час огляду зіву у дитини 12-ти років медсестра звернула увагу, що мигдалики гіперемовані, навколо лакун білуватий наліт, який легко знімається ватними тампоном. З яким захворюванням треба провести дифдіагностику?
86. Ви - медсестра відділення переливання крові. За якої температури Ви будете зберігати консервовану кров?
87. Чоловік 35 років скаржиться на нудоту, блювання, біль оперізуючого характеру, слабкість. Такий стан розвинувся після вживання алкоголю та гострої, жирної їжі. Під час огляду: шкіра бліда, язик обкладений сірим нальотом, живіт болючий в епігастрії, у більшій мірі зліва. Яке дослідження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?
88. Ви проводите медсестринське обстеження пацієнта, який був збитий вантажівкою. Він у стані непритомності, з носа та вух витікають ліквор і кров. Про що свідчать перераховані вище симптоми?
89. При огляді постраждалого з колотою раною грудної клітки виявлено, що під час дихання повітря заходить зі свистом у плевральну порожнину і не виходить з неї. Яке ускладнення може припустити медсестра у хворого?
90. Дитина 12-ти місяців хвора на рахіт. Під час гри раптово з'явились: витрішкуватість, переляк на обличчі, ціаноз навколо рота і носа, зупинилося дихання. Через декілька секунд з'явився гучний вдих - "півнячий крик". Яку першочергову невідкладну допомогу треба надати дитині?
91. Медсестра під час проведення шлункового зондування тонким зондом помітила у шлунковому вмісті значну кількість крові. Які її першочергові дії?
92. Медична сестра, пояснюючи пацієнту принципи і режим раціонального харчування, звернула його увагу на те, що останній прийом їжі має бути не пізніше ніж:
93. Мати дитини 2-х днів, яка народилася від нормальної вагітності та І фізіологічних пологів, звернулася до медсестри зі скаргою на наявність пухлини на голові у дитини. При огляді: пухлина м'якої консистенції, ознак запалення немає. Яку відповідь має дати медсестра?
94. При відвідуванні хворої дитини 3-х років медсестра виявила наступне: температура тіла 38,3°С, геморагічний висип з елементами зіркоподібної форми на тілі, блювота, ригідність м'язів потилиці. Яке захворювання можна припустити?
95. На І етапі сестринського обстеження медсестра виявила чинники, які зумовили розвиток хронічного коліту у пацієнта. Який з них належить до ендогенних?
96. У хворого К. після фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці з лівого боку. Біль іррадіює в зовнішні статеві органи. Болісне сечовипускання. Хворий збуджений, шкіра вкрита холодним потом. Яку допомогу медична сестра повинна надати пацієнту в першу чергу?
97. Під час вимірювання тазу при взятті вагітної на облік медсестрою встановлені наступні розміри: 24-26-28-18 см. Назвіть форму тазу вагітної:
98. Швидкою допомогою до лікарні доставлено пацієнта П. 50-ти років зі скаргами на біль у животі, блювання після вживання алкоголю. При обстеженні виявлено високий показник діастази в аналізі сечі. Про яке захворювання свідчать ці дані?
99. Пацієнтка скаржиться на ранкову скутість у дрібних суглобах кистей рук, неможливість самообслуговування, загальну слабкість.
100. У дитини 3-х років вночі з'явився гавкаючий кашель, задишка. Спостерігається утруднення вдиху, блідість шкіри з синюшним відтінком, напруження шийних вен та м'язів. Якими будуть першочергові втручання медсестри?
101. На профілактичному огляді в школі при вимірюванні антропометричних показників у підлітка виявили масу тіла 86 кг, зріст 161 см. Визначте медсестринський діагноз:
102. При обстеженні у хворого виявили "склоподібне" харкотиння, а також наявність у мокротинні спіралей Куршмана, кристалів Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні дані зміни?
103. Пацієнтка скаржиться на загальну слабкість, спотворення смаку, появу "заїдів" у куточках рота, підвищену ламкість нігтів і волосся. Протягом останніх 10 років хворіє на хронічний гастрит зі зниженою секреторною функцією. Для якого захворювання найбільш характерна дана клінічна картина?
104. У дитини 6-ти місяців суха шкіра, волосся ламке, при обстеженні виявлено систолічний шум на верхівці серця і тахікардія. В загальному аналізі крові показники гемоглобіну складають 100 г/л. Для лікування анемії дитині цього віку доцільно призначити:
105. У хворого 50-ти років раптово виник гострий біль у поперековій ділянці з правого боку, який іррадіює у внутрішню поверхню стегна, біль при сечовипусканні. Ці ознаки характерні для:
106. Дитина 3-х років з ознаками зневоднення перебуває в інфекційному відділенні. Вкажіть препарати для проведення оральної регідратації:
107. У приймальному відділенні під час огляду волосистої частини голови у пацієнта Р. 40 років виявлено педикульоз. Який дезінсекційний засіб варто застосовувати?
108. У пацієнтки 54-х років, яка хворіє на цукровий діабет, раптово виникли загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. Який з препаратів медсестра повинна підготувати?
109. Вкажіть співвідношення ШВЛ до закритого масажу серця при проведенні серцево-легеневої реанімації одним реаніматором:
110. Хворого вкусила бджола в праве плече і він звернувся до медсестри зі скаргами на набряк обличчя та свербіння в місці укусу. Яку невідкладну допомогу треба надати хворому?
111. Хворий 28-ми років скаржиться на біль у горлі під час ковтання, t°- 40-41 °С, проливний піт, біль у серці, задишка. Шкіра бліда, виразково-некротична ангіна, збільшення печінки і селезінки. В аналізі крові: бластні елементи, анемія, підвищена ШОДля якого захворювання характерні дані ознаки?
112. У хлопчика 6-ти років з природженою вадою серця (тетрада Фалло) розвинувся задушливо-ціанотичний напад. Яке положення слід надати дитині для покращення її стану?
113. У породіллі В. 32-х років на 2-гу добу після операції кесаревого розтину з'явилися розлитий біль у животі, підвищення температури тіла до 39,5°С, гикавка, нудота, блювання. Об'єктивно: при пальпації живіт здутий, напружений, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. При аускультації: знижена перистальтика кишок. Вкажіть, якому захворюванню відповідає дана клінічна картина?
114. У дворічної дитини гостро розвився набряк по всьому тулубу. АТ-120/80 мм рт.ст. Діурез знижений. Вміст білку в сечі 4,5%,
115. Медсестринська діагностика перфоративної виразки шлунку базується на таких головних ознаках (тріада Мондора):
116. На автобусний зупинці непритомна людина. Анамнез невідомий. Об'єктивно: шкіра багряного кольору з синюшним відтінком,
117. Дитині 3 місяці, перебуває на грудному вигодовуванні. Мати звернулася до медичної сестри зі скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після годування, втрату маси тіла. Дані симптоми дозволяють припустити:
118. З чого починають обстеження передміхурової залози для встановлення діагнозу?
119. У дитини 6-ти років після порушення дієти гостро погіршився стан: спостерігається нудота, біль у епігастральній ділянці, дворазове блювання. Яку рідину потрібно використати медичній сестрі для промивання шлунку дитини?
120. Пацієнтка В. 52-х років хворіє на жовчнокам'яну хворобу. Після порушення дієти виник інтенсивний біль у правому підребер'ї. Які засоби долікарської допомоги допоможуть зменшити біль?
121. Вагітна М., 31-32 тижні вагітності, надійшла зі скаргами на появу безболісної кровотечі зі статевих шляхів. Об'єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, матка в нормотонусі. AT- 100/60 мм рт.ст., Ps- 86/хв. Кровотеча зі статевих шляхів. При УЗД - край плаценти перекриває внутрішнє вічко. Клінічна картина характерна для:
122. Дівчинка 7-ми років скаржиться на часте болісне сечовипускання, біль у животі та у поперековій ділянці, підвищення t° до 37,7°С. Об'єктивно: шкіра і слизові оболонки бліді. Сеча каламутна. При мікроскопії осаду сечі: лейкоцити 40-50 в п/з, протеїнурія. На етапі реалізації медсестринських втручань забезпечення якого дієтичного харчування потребує дитина?
123. Медсестру сільської дільниці викликали до дівчинки 7-ми років з температурою 39,5°С, остудою, пітливістю, болями у животі та при сечовипусканні. Сеча мутна. Що можна припустити у цієї дитини?
124. Під час проведення огляду жінки в дзеркалах медична сестра встановила, що шийка матки має конічну форму, зовнішнє вічко -круглу форму. Для якого стану шийки матки це характерно?
125. При огляді новонародженої дитини на 3-ю добу життя виявлено зменшення маси тіла дитини. Загальний стан дитини задовільний. З чим пов'язана дана проблема?
126. Ви прийшли на патронаж до новонародженої дитини 8-ми днів
127. У пацієнта з ішемічною хворобою серця раптово виник біль за грудиною стискаючого характеру, який не знімається нітрогліцерином та триває понад годину. Як необхідно транспортувати хворого з імовірним інфарктом міокарда?
128. У пацієнтки після вживання полуниць виник набряк обличчя, особливо набряклими є губи і ніс. Потім з'явилися ядуха, гавкаючий кашель. Дихання утруднене, захриплість голосу. Який стан розвинувся у пацієнтки?
129. Хворий зловживає алкоголем 3 роки. Перебуває в соматичному відділенні лікарні з приводу хронічного гастриту. Ввечері раптово став збудженим, втратив орієнтацію в місці перебування і часі, хоча стосовно своєї особи орієнтується. Хворий поривається піти з відділення. На медичну сестру не реагує. Які першочергові дії палатної медсестри?
130. Жінка звернулася до патронажної медсестри з питанням про терміни проходження онкопрофогляду. Частота відвідування
131. Ви працюєте перев'язувальною сестрою хірургічного відділення. Хворого з якою патологією з перерахованих нижче слід запросити до перев'язувальної першим?
132. Пацієнт скаржиться на біль у поперековій ділянці з іррадіацією у сечоводи, що виник після падіння з висоти. Які основні скарги
133. До стаціонарного відділення надійшла пацієнтка з діагнозом: ревматоїдний артрит в стадії загострення. Скаржиться на сильний біль у суглобах, підвищення температури тіла, пітливість. Суглоби припухлі, деформовані, шкіра навколо суглобів почервоніла. Пацієнтка не може поворухнутися без болю. Що повинна зробити медсестра, щоб зменшити біль у суглобах?
134. Пацієнт 40-ка років лікується з приводу сухого плевриту. Турбують інтенсивні болі в правій половині грудної клітки. Яке положення в ліжку слід порадити пацієнту для зменшення болю?
135. Медична сестра під час нічного чергування доглядала за дитиною, яка хворіє на ГРВІ. Вночі стан дитини різко погіршився. З'явилися симптоми, які є характерними для стенозу гортані. Вкажіть ці симптоми:
136. Медична сестра проводить передстерилізаційну обробку багаторазового медичного інструментарію. За допомогою якої проби можна виявити залишки миючого засобу?
137. Пацієнт 40-ка років скаржиться на різкі нападоподібні болі стріляючого характеру в ділянці верхньої щелепи зліва. Напади виникають при розмові, жуванні, чищенні зубів. При обстеженні -різка болючість при пальпації в ділянці верхньої щелепи. Для якого захворювання характерні дані ознаки?
138. При відвідуванні хворого, який перебуває на диспансерному обліку з приводу хронічного гломерулонефриту, дільнична медсестра виявила наступні проблеми: сухість і свербіж шкіри, зниження апетиту, нудоту, біль в епігастрії. Шкіра бліда зі слідами
139. У трирічної дитини після укусу бджоли з'явився різкий біль у ділянці укусу, відчуття жару, нестача повітря та запаморочення. При огляді: шкіра бліда, кінцівки холодні, холодний липкий піт на тулубі. З чого необхідно розпочати надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі?
140. У хворого після конфлікту раптово виникло психомоторне збудження: трощив меблі, був агресивний, вдарив товариша. Через 25 хвилин заснув. Після сну нічого не пам'ятав, шкодував за скоєним. Для якого психопатологічного стану характерна така симптоматика?
141. Наявними проблемами пацієнта з клінічними ознаками атеросклерозу мозкових артерій є:
142. Пацієнта 45-ти років прооперовано з приводу раку правої легені. Здійснена операція - пульмонектомія, налагоджено пасивне дренування плевральної порожнини. Який з дренажів плевральної порожнини є пасивним?
143. Хворому на стенокардію лікар призначив нітрогліцерин. Про який можливий побічний ефект повинна попередити пацієнта медсестра при застосуванні даного препарату?
144. В терапевтичному відділенні лікується пацієнт Л. 39 років з хронічним колітом. Від яких чинників буде залежати стан пацієнта при проведенні медсестринського процесу?
145. Ви - медсестра міської поліклініки, проводите обстеження пацієнта з хронічним бронхітом. Яку медичну документацію слід заповнити на диспансерного хворого?
146. До приймального відділення доставлено хворого з ножовим пораненням грудної клітки, відкритим пневмотораксом. Які незалежні втручання виконає медсестра при наданні невідкладної допомоги хворому?
147. Медична сестра здійснює свою професійну діяльність. Який наказ МОЗ України регламентує її діяльність, направлену на профілактику зараження СНІДом у лікувальному закладі?
148. Медична сестра з лікарем перев'язує пацієнта, у якого різана рана кисті з гнійним ексудатом, отримана 3 дні тому. Медсестра подала лікарю 1% розчин йодонату для обробки шкіри. Які ще розчини необхідні для цієї перев'язки?
149. Медичній сестрі необхідно провести психологічну підготовку хворої 48-ми років, яка готується до планової холецистектомії. Пацієнтка нервується, відчуває страх перед майбутньою операцією. Коли краще надати пацієнтці необхідну інформацію?
150. Жінка 24-х років звернулася до жіночої консультації зі скаргами на відсутність менструації (остання була 5 місяців тому). Які ознаки є достовірними для встановлення вагітності?