1. Для профiлактики правця використо-вують токсин, знешкоджений 0,4% розчином формалiну при температурi 37oC протягом 4-х тижнiв. Як називається цей препарат?
2. На ботулiзм захворiло 5 осiб з 12, якi були присутнi на святковому обiдi. Серед страв, якi вживали учасники обiду, були м’яснi консерви, гриби, кремовий торт . Консервованi продукти готувалися в до-машнiх умовах. Як можна запобiгти за-хворюванню у тих людей, якi поки що здоровi?
3. В баклабораторiю доставлена кров хворого для дослiдження серологiчним методом. На якому етапi захворювання її необхiдно було вiдiбрати?
4. При вивченнi санiтарно-гiгiєнiчних умов кабiнету iнформатики та обчислю-вальної технiки встановлено: кабiнет розрахований на 10 осiб, площа - 60 м2, об’єм - 200 м3, КПО- 175, температура повiтря - 20oC , вiдносна вологiсть повiтря - 60%, швидкiсть руху повiтря - 0,1 м/с. Чи вiдповiдають санiтарно-гiгiєнiчнi умови кабiнету iнформатики нормативам?
5. При здобичi гранiту у кар’єрi робочi виконують бурильнi роботи. Контроль забрудненостi повiтря робочої зони бу-рильника показав, що концентрацiя пи-лу, який вмiщує до 30% диоксиду креме-ню перевищує ГДК у 5-10 разiв. Яку дiю спричиняє цей пил на органiзм працюю-чих людей?
6. Для безперервної реєстрацiї змiн температури повiтря спостереження не-обхiдно проводити протягом 3-х дiб. Обе-рiть прилад, який дозволить найбiльш точно зареєструвати температуру:
7. До санепiдслужби звернувся суб’єкт пiдприємницької дiяльностi з заявою на узгодження асортиментного перелiку харчових продуктiв, в тому числi що швидко псуються, для реалiзацiї в тор-говельному павiльйонi. За вiдсутностi яких вимог не допускається реалiзацiя швидкопсуючих харчових продуктiв при дрiбно-роздрiбнiй торгiвлi?
8. Вода з водогiнної мережi: запах - 4 бали, хлорний, загальне мiкробне число - 52, залишковий хлор - 1,5 мг/дм3. На яко-му етапi очисних споруд найiмовiрнiше допущено порушення?
9. У хворої 31-го року озноб, температу-ра - 39oC , турбує загальне нездужання. На 2-й день хвороби на лiвiй гомiлцi з’я-вилась яскрава гiперемiя шкiри з нерiв-ними припiднятими краями та набряком пiдшкiрної клiтковини, болюча по пери-ферiї. За 20 днiв до захворювання їздила в Середню Азiю, а за 4 днi до захворю-вання поранила ногу. Що спричинило за-хворювання на бешиху?
10. Обстежуючи мiську лазню санiтарний фельдшер з’ясував: вологе прибирання в примiщеннi проводиться щодня, iз засто-суванням дезiнфiкуючих засобiв, разом з тим санiтарний день вiдбувався 3 тижнi тому. З якою перiодичнiстю необхiдно проводити генеральне прибирання (санi-тарний день) в лазнi?
11. Пiд час медичного огляду школярiв в одного з учнiв установлено захворю-вання на бронхiальну астму; симптомiв дихальної недостатностi в станi спокою немає, перебiг нападiв нетяжкий, 1-2 рази протягом року. До якої групи занять з фi-зичного виховання можна вiднести цього учня?
12. У пацiєнта з пiдозрою на дифтерiю в мазках iз зiву було виявлено мiкроор-ганiзми, якi при фарбуваннi за методом Нейсера мали вигляд жовтих паличок з темно-синiми потовщеннями на кiнцях у виглядi розчепiрених пальцiв руки. Який структурний компонент клiтини корине-бактерiй при цьому було виявлено?
13. Дитина скаржиться на свербiж в обла-стi анального отвору. Зi слiв матерi ди-тина скрипить зубами увi снi, погано спить, неспокiйна. Об’єктивно: доста-тнього харчування, блiдiсть шкiрних покровiв, язик незначно обкладений бiлим нальотом, живiт м’який, доступний для пальпацiї, болi не має. Має мiсце знижен-ня гемоглобiну кровi. Яка найбiльш iмо-вiрна патологiя, яка зумовлює таку картину?
14. Вкажiть перiод гострої iнфекцiйної хвороби, який характеризується прони-кненням збудника, його розмноженням i вiдсутнiстю клiнiчних ознак:
15. Кiмнатний пес укусив дитину 5-ти рокiв у пальцi руки. Батьки дитини за порадою лiкаря-педiатра спостерiгали за собакою. Впродовж 2-х днiв у собаки з’я-вилися ознаки захворювання. Якi спецi-алiсти проводять обстеження осередку сказу?
16. ШД приїхала на мiсце ДТП. Свiдо-мiсть вiдсутня, зiницi реагують на свiтло. Шкiра блiда, дихання рiдке, поверхневе, пульс частий, слабкий, АТ- 80/60 мм рт.ст. З носових ходiв, вух та рота цiвкою ви-тiкає кров. Яке пошкодження отримав потерпiлий?
17. Приготування багатьох лiкарських засобiв вимагає суворого дотримання асе-птичних умов. Одним iз джерел забру-днення лiкарських засобiв мiкроорганi-змами при цьому може бути лаборатор-ний посуд. Який метод стерилiзацiї до-цiльно використовувати для його знезараження?
18. Санiтарним фельдшером районної СЕС проводиться перевiрка станцiї очистки стiчних вод. Якою повинна бути три-валiсть контакту активного хлору iз стi-чними водами в контактному резервуарi?
19. При обстеженнi хiмiчного виробни-цтва встановлено, що димовi гази, якi мi-стять в собi шкiдливi речовини, послiдов-но протягуються через газопилоочиснi споруди. Пiсля яких з них необхiдно проводити нейтралiзацiю стiчних вод?
20. За розкладом у 8-му класi всього 36 урокiв на тиждень. Перерви мiж уроками по 10 хвилин, пiсля 2-го уроку - 30 хви-лин. В середу 1-й урок - географiя, 2-й - математика, 3-й - фiзкультура. Яке пору-шення має мiсце у розкладi урокiв?
21. За даними рiчного звiту стацiонару мiської лiкарнi були отриманi данi про фактичну кiлькiсть лiжко-днiв i кiлькiсть хворих, що вибули iз стацiонару протя-гом року. Який з показникiв роботи ста-цiонару можна розраховувати на пiдставi цих даних?
22. Пiд час органiзацiї санаторно-курортного харчування осiб, якi постра-ждали внаслiдок Чорнобильської ката-строфи, було запропоновано забезпечи-ти регламентований вмiст у рацiонах ну-трiєнтiв, що вступають у конкретнi взає-мовiдносини з радiонуклiдами та запобi-гають їх всмоктуванню у травному трактi. Якi нутрiєнти мають прiоритетне значення для забезпечення вказаної бiологiчної дiї?
23. На однiй з вулиць населеного пункту зареєстрованi масовi захворювання на ентероколiт. Санiтарне обстеження до-зволило встановити причину - недобро-якiсна питна вода, яку брали мешканцi цiєї вулицi з шахтного колодязя. На вiд-станi 15 м вiд колодязя розташована вбиральня вигрiбного типу. Для профiлакти-ки подальшого росту захворюваностi в першу чергу необхiдно:
24. Помiчник санiтарного лiкаря склав протокол про порушення санiтарних норм. Яка посадова особа виносить постанову про накладання штрафу?
25. Сiльськогосподарськi робiтники що-рiчно протруюють посiвне зерно грано-заном у закритому примiщеннi вручну за допомогою лопат. Визначте ефективний захiд профiлактики ртутної iнтоксикацiї у сiльськогосподарських працiвникiв:
26. Серед причин смертностi населення України переважають нещаснi випадки, отруєння та травми, злоякiснi новоутво-рення, хвороби системи кровообiгу, ен-докриннi, органiв дихання тощо. Назвiть клас хвороб, що посiдає перше рангове мiсце:
27. Борошно, яке поступає для випiкан-ня хлiба та хлiбобулочних виробiв, по-винно просiюватись та пропускатись че-рез магнiтоуловлювач. Яка повинна бути грузопiд’ємнiсть даного магнiтоуловлювача?
28. На машинобудiвному пiдприємствi проводиться зачистка вiдливок за допо-могою шлiфувальних машин, якi є дже-релом локальної вiбрацiї. Якi найбiльш ефективнi профiлактичнi заходи для по-передження її шкiдливого впливу на органiзм працюючих?
29. До iнфекцiйного вiддiлення посту-пив хворий зi скаргами на головний бiль, слабкiсть, кашель та пiдвищення темпе-ратури до 39oC . В мазках, виготовлених iз харкотиння хворого, виявленi парно розташованi капсульнi коки витягнутої ланцетоподiбної форми, грампозитивнi. Який збудник виявлено у мiкропрепаратi?
30. В селищi мiського типу з децентралi-зованим водопостачанням (шахтнi коло-дязi) у малюкiв раннього вiку зустрiча-ються випадки затримки розвитку зубiв, порушення розвитку кiсткової тканини. Це пов’язано з високим вмiстом в ґрунтi та водi:
31. У селищi, яке розташоване на тери-торiї природного осередку чуми, лiкар запiдозрив це захворювання в одного мешканця - мисливця. Його сiм’я склада-ється ще з двох дорослих членiв i однi-єї дитини. При якiй клiнiчнiй формi чу-ми джерелом зараження контактних осiб може бути мисливець?
32. В дитячому дошкiльному закладi проведено аналiз добового набору про-дуктiв. Встановлено, що в склад меню входять: молоко, масло вершкове, м’ясо, гриби, риба. Який з перелiчених проду-ктiв необхiдно вилучити з меню дитячого дошкiльного закладу?
33. Помiчником епiдемiолога було прове-дено термiчний контроль роботи парової дезiнфекцiйної камери. Скiльки макси-мальних термометрiв помiчник повинен помiстити всередину камери?
34. На машинобудiвельному пiдприєм-ствi для полiпшення очистки викидiв у атмосферу встановили скрубери. Який вiдсоток сiрки (IV) оксиду затримує скрубер?
35. Перед початком приготування лi-кiв, якi застосовуються для внутрiшнього введення, в асептичному боксi було проведено знезараження повiтря та робочих поверхонь обладнання. Який метод стерилiзацiї доцiльнiше використовувати?
36. Для визначення масової долi Феруму у мiнеральнiй водi гравiметричним мето-дом у якостi осаджувача використовують водний розчин амiаку. Гравiметричною формою у даному випадку є:
37. Вивчивши умови працi жiнки-оператора комп’ютерного набору, помi-чник санiтарного лiкаря визначив, що вона виконує роботу на персональному комп’ютерi щодня по 8 годин на добу по 6 днiв на тиждень. Пiсля гiнекологiчно-го огляду у неї виявлено вагiтнiсть 7-8 тижнiв. Якi заходи необхiдно здiйснити для збереження здоров’я жiнки та майбу-тньої дитини?
38. Ви працюєте помiчником санiтарного лiкаря з гiгiєни харчування. Вкажiть, яка оптимальна концентрацiя солi, при котрiй гине основна патогенна мiкро-флора i паразити:
39. За вiдомим значенням рН можна оцi-нити кислотнiсть будь-якого розчину. То-му рН-метрiя має важливе значення для дослiдження бiохiмiчних, ферментатив-них та фiзiологiчних процесiв в органi-змi, наприклад, визначення концентрацiї хлоридної кислоти в шлунковому соку. Вiд концентрацiї яких йонiв залежать да-нi рН-метра?
40. При перевiрцi особових медичних книжок на харчовому об’єктi виявлено, що в них вiдсутнi вiдмiтки про прохо-дження гiгiєнiчного навчання та здачу за-лiку з санiтарного мiнiмуму. Чи обов’яз-кове проведення гiгiєнiчного навчання та здачi залiку санiтарного мiнiмуму для осiб, якi працюють на харчових об’єктах?
41. Дитина народилась вiд нормальних пологiв. У матерi вiдмiчається носiйство HB’S антигену. Яку тактику необхiдно здiйснити стосовно щеплень дитини проти гепатиту В?
42. У лiтньому оздоровчому таборi виник спалах харчової токсикоiнфекцiї. Одно-часно захворiло 28 дiтей, з них 12 - у пiд-лiтковiй групi 1-го загону, 7 - у 2-му заго-нi, 9 - у 3-му загонi. Усi дiти харчувалися в їдальнi в першу змiну. Хто може бути джерелом збудника iнфекцiї?
43. В приймальне вiддiлення iнфекцiйної лiкарнi поступив пацiєнт, у якого пiдо-зрюють черевний тиф. До якого специ-фiчного лабораторного дослiдження не-обхiдно його пiдготувати?
44. Хворий страждає на сечокам’яну хво-робу. Перiодично лiкується в терапев-тичному стацiонарi. Часто вiдмiчається оксалурiя. Якi продукти слiд обмежити у дiєтi хворого?
45. Серед рибалок одного iз рибних го-сподарств були виявленi хворi на фасцi-ольоз. Помiчнику лiкаря паразитолога було доручено провести бесiду щодо про-фiлактики фасцiольозу. Хто є збудником фасцiольозу?
46. У двомiсячної дитини протягом 10-ти днiв вiдмiчається спазматичний кашель, температура тiла- 37, 6oC . Виникла пiдо-зра на кашлюк. Звiдки може бути видiле-ний збудник для пiдтвердження дiагнозу?
47. Чорнобильська трагедiя призвела до тяжких змiн здоров’я населення i радiо-активному забрудненню територiй. За-хворюванiсть потерпiлих має тенденцiю до щорiчного зростання. Був розрахова-ний показник: (Кiлькiсть усiх зареєстро-ваних протягом даного року захворювань х 1000)/Середньорiчна чисельнiсть насе-лення. Що було розраховано?
48. Жiнка хворiє протягом 3-х мiсяцiв, скаржиться на загальну слабкiсть, пiдви-щення температури до 37, 5 − 38oC , збiль-шення лiмфатичних вузлiв (на шиї, пiд пахвами, пахвиннi), значну втрату маси тiла, тривалий пронос. Який метод об-стеження є обов’язковим при обстеженнi даної хворої?
49. При обстеженнi вогнища кишкової iн-фекцiї (дизентерiї) помiчник епiдемiоло-га звернув увагу на те, що у помешканнi, де знаходився хворий, дуже багато комах. Якi iз комах можуть бути механiчними переносниками збудникiв кишкових хвороб?
50. На доменному виробництвi на робо-чому мiсцi горнового iнтенсивнiсть iн-фрачервоного випромiнювання стано-вить 2500 Вт/м2. Яка професiйна пато-логiя може виникнути у цього робiтника?
51. Санiтарному фельдшеру доручено до-слiдити атмосферне повiтря населеного пункту та дати йому гiгiєнiчну оцiнку. Який вiдсотковий вмiст газiв характери-зує природнiй склад атмосферного повiтря?
52. В iнфекцiйне вiддiлення поступив па-цiєнт зi скаргами на блювання ”фонтаном”, частий рiдкий стул. При дослiдженнi блювотних мас видiлена чиста культура мiкроорганiзмiв, яка на 1% пептоннiй водi через 8 год. дала блакитну плiвку. Який збудник став причиною захворювання?
53. Дезiнфекцiйна бригада отримала тер-мiнове повiдомлення на хворого з виси-пним тифом та виїхала у вогнище для ви-конання заключної дезiнфекцiї. Яку кiль-кiсть 0,2% розчину хлорофосу необхiдно взяти для замочування 3 кг бiлизни хво-рого?
54. Керiвництвом мiста була вiдведена зе-мельна дiлянка для будiвництва багато-профiльної лiкарнi. Багатопрофiльна лi-карня повинна розташовуватись так, щоб обслуговуване населення:
55. До ФАПу доставлено чоловiка 52-х рокiв з симптомами загального переохо-лодження. На кистях та стопах знаходя-ться дiлянки вiдмороження I-II ст. Вiд-значте, що з нижче перерахованого НЕ МОЖНА застосовувати?
56. У хлопчика 11-ти рокiв пiд час профi-лактичного медичного огляду визначили порушення постави. Встановлено, що у дитини плечi похиленi i зведенi вперед, голова нахилена вперед, грудна клiтина сплощена, живiт випуклий. Як часто не-обхiдно змiнювати мiсце сидiння школя-ра з метою профiлактики даної патологiї?
57. За поданням помiчника епiдемiолога Головний державний санiтарний лiкар ви-нiс постанову про усунення вiд роботи працiвникiв харчоблоку, якi не пройшли медичний огляд. Який вид вiдповiдальностi передбачається у цьому випадку?
58. Пацiєнт захворiв гостро. Скаржи-ться на розлитий головний бiль, без-соння. Об’єктивно: гiперемiя обличчя i кон’юнктив, статичний тремор, симпто-ми Розенберга, Кiарi-Авцина, Говорова-Годельє, температура - 40oC , на шкiрi тулуба, згинальних поверхнях кiнцiвок розеольозно-петехiальний висип, що на-гадує ”зоряне небо”. Який найбiльш iмо-вiрний дiагноз?
59. При виникненнi масових захворю-вань на грип, помiчник епiдемiолога був залучений для проведення санiтарно-освiтньої роботи у школi по профiлакти-цi грипу. Учень 11-го класу запитав помi-чника епiдемiолога: ”Яким препаратом проводиться екстрена профiлактика грипу?”
60. У пацiєнта з’явилася загальна слаб-кiсть, ломота в тiлi, часом незначний не-жить, невиражена нудота, болi i тяжкiсть в правому пiдребер’ї, пiзнiше пожовтiли очi, шкiра обличчя, шиї, тулуба; стала темною сеча i свiтлим кал. З розвитком жовтяницi загальний стан покращився. Для якого захворювання характернi цi симптоми?
61. Пацiєнтка 18-ти рокiв захворiла поступово. Звернулась по допомогу, коли з’явилась слабкiсть, знизився апетит, почали турбувати нудота, блювання, вiд-чуття важкостi в епiгастрiї. Через 3 днi помiтила темний колiр сечi, а потiм жов-тяницю склер та шкiри. Живе у гуртожи-тку, де бачила людей з жовтим кольором шкiри. Об’єктивно: температура - 37,1oC , шкiра та склери iктеричнi, живiт безболi-сний. Пальпується печiнка на 5 см нижче реберної дуги, селезiнка - на 2 см. Се-ча темна, кал ахолiчний. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
62. При обстеженнi дитячого дошкiль-ного закладу з метою перевiрки дотри-мання заходiв щодо профiлактики гель-мiнтозiв, вкажiть, кратнiсть замiну пiску в пiсочницях:
63. Хворого термiново доставлено в iн-фекцiйну лiкарню з важкими неврологi-чними порушеннями через 4 години пi-сля споживання рибної консерви. Iз за-лишкiв консерви виготовлено фiльтрат, який введено внутрiшньочеревинно мор-ськiй свинцi. Через 3 години наступила загибель тварини. Про який дiагноз слiд думати?
64. Для дослiдження швидкостi руху по-вiтря нагрiтий кататермометр помiстили на рiвнi 1,5 м вiд пiдлоги, через 5 хвилин охолодження зняли показники. Якi по-милки були допущенi пiд час дослiдження?
65. При обстеженнi пiдприємства торгiв-лi харчовими продуктами вiдiбранi зраз-ки молока розфасованого в пакети для лабораторного дослiдження. Визначити вiдповiднiсть кiлькiсного вiдбору проб молока вимогам ГОСТу:
66. Пiд час клiнiчних дослiджень лабо-рант визначав кислотнiсть молока. Для цього вiн у колбу для титрування внiс 5 см3 молока та додав 2 краплi фенолфта-леїну. У який колiр забарвиться рiдина при наявностi кислоти?
67. Пацiєнт звернувся до лiкаря зi скарга-ми на високу температуру, свiтлобоязнь, сльозотечу, слабкiсть, закладенiсть носа, бiль у горлi. Якi лiки будуть призначенi пацiєнтовi з грипом?
68. Вивчення умов працi показало, що шлiфувальник механiчного цеху працює в умовах пiдвищеної запиленостi, концен-трацiя пилу перевищує ГДК в 5-8 разiв. Визначте першочерговий захiд для по-кращення умов працi:
69. Помiчник лiкаря-паразитолога обсте-жував вогнище опiсторхозу. По епiдемiо-логiчнiй класифiкацiї, якi iз перерахова-них гельмiнтiв вiдносяться до бiогельмiн-тiв i є збудником опiсторхозу?
70. При вiдвiдуваннi заводу помiчника са-нiтарного лiкаря група робiтникiв вка-зала на неефективнiсть вентиляцiї i не-дотримання санiтарно-гiгiєнiчних норм, щодо умов працi. Назвати головнi обо-в’язки помiчника санiтарного лiкаря з гiгiєни працi:
71. Лiкувальне харчування є одним iз ме-тодiв комплексної терапiї гострих захво-рювань або загострення хронiчних, особливо в умовах лiкарнi. У лiкарнях, сана-торiях i профiлакторiях дiє єдина офiцiйна номерна система дiєт. Скiльки основ-них лiкувальних дiєт iснує?
72. За вiдомим значення водневого пока-зника (рН) можна оцiнити кислотнiсть будь-якого розчину. Якщо рН розчину, вимiряного на рН-метрi, становив 9,0, який це розчин?
73. Пiд час обстеження об’єкту вияв-лено повторне порушення санiтарно-гiгiєнiчних норм i правил, про якi було вказано пiд час попереднього обстежен-ня СЕС. Рекомендацiї, що були наданi, виконанi не повнiстю, керiвник пiдпри-ємства чiтких пояснень про причини не-виконання не надає. Санiтарному фельд-шеру слiд визначити, який документ тре-ба оформити у данiй ситуацiї:
74. Iнженери конструкторського бюро машинобудiвного заводу поскаржились в мiську СЕС на недостатнє освiтлення ро-бочих мiсць. Помiчник санiтарного лiка-ря прийшов для вимiрювання рiвня освi-тленостi робочих мiсць. Який прилад вiн взяв для цього?
75. При обстеженнi кондитерського цеху та аналiзу результатiв дослiдження зраз-кiв кремових виробiв встановлено, що концентрацiя цукру у воднiй фазi кремiв становить 50%. Якої мiнiмальної концен-трацiї цукру у воднiй фазi кремiв мають дотримуватися виробники цих кремових виробiв?
76. При обстеженнi м’ясокомбiнату було виявлено фiнозне м’ясо свинини, в якому на площi поверхнi м’яса в 40 см2 знаходи-ться 4 фiни свинячого цiп’яка. Якi профi-лактичнi заходи має рекомендувати по-мiчник санiтарного лiкаря вiдносно фi-нозного м’яса ветеринарнiй службi цього пiдприємства?
77. При бактерiологiчному дослiдженнi випорожнень на середовищi Плоскiрє-ва виросли безколiрнi гладкi правильної форми колонiї. На яке поживне середо-вище слiд провести пересiв характерних колонiй з метою видiлення чистої куль-тури шигел та її первинної iдентифiкацiї?
78. При санiтарному обстеженнi аптеки вам необхiдно оцiнити дотримання режиму стерильностi. Який термiн зберiгання стерильного посуду вiдповiдає санiтарно-гiгiєнiчним вимогам?
79. Вогнище холери вважається лiквi-дованим пiсля госпiталiзацiї останнього хворого (вiброносiя) та проведення за-ключної дезiнфекцiї через:
80. При обстеженнi дитячого дошкiльно-го закладу у дiтей був виявлений ентеро-бiоз. Який iз перерахованих гельмiнтiв є збудником ентеробiозу?
81. Ядро атома хiмiчного елемента скла-дається з протонiв та нейтронiв. Як на-зиваються рiзновиди одного й того самого елемента, ядра яких мають однако-ву кiлькiсть протонiв, але рiзну кiлькiсть нейтронiв?
82. Головним державним санiтарним лi-карем винесена постанова про накладен-ня штрафу за порушення вимог санiтар-ного законодавства. В який термiн повинен бути сплачений штраф?
83. В обсервацiйному вiддiленнi полого-вого будинку знаходяться жiнки, хворi на вiрусний гепатит В. Якi заходи необхiдно здiйснити для попередження захворюван-ня на вiрусний гепатит В новонароджених?
84. Дозиметрист при проведеннi вимi-ру дози iонiзуючого випромiнювання ви-користав дозиметричний прилад, який здатний вимiрювати кiлькiсть тепла, яке видiляється в детекторi дозиметра при поглинаннi iонiзуючих випромiнювань. Який метод визначення дози iонiзуючого випромiнювання застосовується в даному дозиметрi?
85. При медичному оглядi спiвробiтники лабораторiї пред’являли скарги на пiд-вищену втомлюванiсть, слабкiсть, сон-ливiсть. Об’єктивно: дрiбний та частий тремор пальцiв витягнутих рук, вiй, де-коли гiнгiвiти. З чим найбiльш iмовiрно пов’язанi змiни в органiзмi працiвниць ла-бораторiї?
86. Середня школа працює по 5-ти денному робочому тижню. Розклад занять складено на цiлий учбовий рiк. Полегше-ним в розкладi учбових занять для шко-лярiв старших класiв повинен бути день тижня:
87. Для оцiнки фiзичного розвитку дити-ни визначили довжину та масу тiла, щорi-чний прирiст довжини тiла, обвiд грудної клiтки, кiлькiсть постiйних зубiв, вторин-нi статевi ознаки, життєву ємнiсть ле-гень, провели динамометрiю. Якi з на-ведених показникiв вiдносять до фiзiометричних?
88. Площа заскленої частини вiкна - 1,5 м2. У кiмнатi площею 18 м2 - два вiкна. Який свiтловий коефiцiєнт цiєї житлової кiмнати?
89. В населеному пунктi А розташовано завод технiчного вуглецю. Концентрацiя сажi в атмосферному повiтрi на територiї заводу перевищує її гранично допустиму концентрацiю. Якi технологiчнi заходи по боротьбi iз забрудненням атмосферного повiтря можна запропонувати?
90. Помiчнику санiтарного лiкаря з гiгiє-ни працi доручено провести вiдбiр повi-тря для визначення запиленостi на по-стiйному робочому мiсцi працiвника, що виконує роботу сидячи. На якiй висотi вiд пiдлоги йому слiд розташувати алон-жу електроаспiратора з фiльтром АФА?
91. При проведеннi мiкробiологiчної дi-агностики iнфекцiйних хвороб з метою їх раннього i остаточного розпiзнавання у сучасних лабораторiях використовують рiзнi методи дослiдження. Який з прин-ципiв iдентифiкацiї бактерiй заснований на виявленнi особливостей їх антигенної структури?
92. З однiєї з тропiчних країн повернувся вiйськовослужбовець, який перехворiв на малярiю. Що йому забороняється у зв’яз-ку з перенесеним захворюванням?
93. При санiтарному обстеженнi пла-вального басейну необхiдно оцiнити температуру повiтря вестибюля в зимо-вий перiод. Яка з температур вiдповiдає санiтарно-гiгiєнiчним вимогам?
94. Для створення радiацiйної безпеки медичного персоналу рентгенодiагности-чного кабiнету використанi захиснi засо-би типу екранiв: просвинцьоване скло на екранi рентгенапарата, велика i мала пе-ресувнi захиснi ширми, запона та захиснi рукавицi з просвинцьованої гуми. Якi ще засоби екранування необхiднi?
95. Медичний персонал проводить дезiн-фекцiю 0,2% розчином дезактину мед iн-струментарiю з полiмерних матерiалiв. На який час потрiбно занурити iнстру-ментарiй пiсля його використання?
96. Хворий 28-ми рокiв, наркоман, хво-рiє впродовж року, коли вiдмiтив загаль-ну слабкiсть, пiдвищену пiтливiсть, рiзке схуднення. За останнi днi з’явились про-фузнi проноси. Звернувся до дiльничного лiкаря. Який аналiз йому потрiбно зроби-ти на першому етапi?
97. В санiтарно-гiгiєнiчну лабораторiю поступила питна вода для дослiдження її на визначення залишкового хлору. Вкажiть iндикатор для даного методу:
98. При вивченнi мiкроклiматичних пара-метрiв житлового примiщення встанов-ленi коливання температури, яка вимiрю-валася за стандартною методикою в 9 точках. Якi перепади температур найбiльш суттєво впливають на тепловий баланс?
99. При оглядi хворої дитини вiком 4 роки у лiкаря виникла пiдозра на стрептококо-ву ангiну. На яке поживне середовище слiд здiйснити посiв слизу з поверхнi мигдаликiв для уточнення дiагнозу?
100. У хворого, який мiсяць тому повернув-ся з вiдрядження до Африки, кожного третього дня виникають напади лихоман-ки, що закiнчуються рясним потовидiлен-ням. Яке захворювання можна запiдозрити?
101. У хiрургiчне вiддiлення госпiталiзова-но хворого з дiагнозом: флегмона сте-гна. При мiкроскопiї вмiсту рани виявле-нi грампозитивнi, нерухомi, аспорогеннi мiкроорганiзми, якi розташованi у вигля-дi неправильних скупчень, якi нагадують грона винограду. Який мiкроорганiзм має такi морфологiчнi ознаки?
102. Необхiдно вiдiбрати пробу атмосферного повiтря для визначення вмiсту амiаку аспiрацiйним способом. Який об’єм повiтря слiд вiдiбрати?
103. У дитини 8-ми рокiв, яка вiдвiдує по-чаткову школу, медична сестра виявила висип на животi. Дитина вiдразу ж була вiдправлена додому. Лiкар-iнфекцiонiст поставив дiагноз: скарлатина. Який тер-мiн карантину необхiдно встановити в школi?
104. До санiтарної станцiї звернулись ме-шканцi житлового будинку, бiля якого знаходиться будiвельний майданчик, з проханням з’ясувати, наскiльки рiвень шуму в квартирах вiдповiдає нормi. При обстеженнi - перевищення не визначе-но. Який рiвень шуму в житлових кiмна-тах квартир вiдповiдає нормативним нормам?
105. При плановому вiдборi зразкiв харчо-вих продуктiв для лабораторного дослi-дження на вiдповiднiсть дiючим ДСТУ помiчник санiтарного лiкаря з гiгiє-ни харчування зобов’язаний оформити облiково-звiтну документацiю по формi:
106. Чiткий зв’язок з прийомом певної їжi, переважне ураження органiв травлення, швидке припинення захворювання пiсля вилучення зi споживання неякiсної їжi - це:
107. Набiрницi типографiї, якi пропра-цювали понад 10 рокiв, почали скаржи-тись на погiршення самопочуття, пiд-вищену втомлюванiсть. При медичному обстеженнi виявлено анемiю, полiнев-ропатiю. З’явилась синьо-сiра смуга на яснах. Слизова оболонка щiк набула сiро-блакитного забарвлення. З чим пов’язанi змiни в органiзмi працiвниць типографiї?
108. Мешканцi багатоповерхового бу-динку скаржаться на сморiд у кварти-рах першого поверху вiд смiттєзбiрникiв, що розмiщенi на територiї подвiр’я. На якiй вiдстанi вiд житлових будинкiв ма-ють знаходитися дворовi смiттєзбiрники?
109. Пiд час дослiдження рiвня освiтлено-стi кiмнати одночасно вимiряли освiтле-нiсть в примiщеннi - 150 лк, та поза ним - 15000 лк. Який коефiцiєнт природного освiтлення примiщення?
110. Помiчник епiдемiолога при контролю якостi предстерилiзацiйної очистки ме-дiнструментарiю багаторазового викори-стання отримав рожеве забарвлення. Яка проба дає таке забарвлення?
111. Ви працюєте помiчником санiтар-ного лiкаря з гiгiєни харчування. В яко-му виглядi подається сiль у виробництво на пiдприємствах хлiбопекарської промисловостi?
112. З ознаками гострого отруєння фосфi-дом цинку потрапив до реанiмацiйного вiддiлення дератизатор. Який спецiаль-ний антидот необхiдно застосувати?
113. Пiсля 10-рiчної працi шахтар очи-сного забою почав скаржитись на зади-шку при фiзичному навантаженнi. Ди-хання жорстке, сухi хрипи. Перкуторно: легеневий звук з коробчастим вiдтiнком. Рентгенологiчно виявлено - легеневi поля помiрно емфiзованi, легеневий малю-нок деформований, переважно у нижнiх вiддiлах, на фонi якого виявлено пооди-нокi вузлуватi утворення. Оцiнiть стан здоров’я шахтаря:
114. В механiчному цеху машинобудi вельного пiдприємства замiнили лампи розжарювання на люмiнесцентнi лам-пи. В кiнцi року з’ясувалося, що кiлькiсть травм у працюючих збiльшилась. Який головний гiгiєнiчний недолiк лю-мiнесцентних ламп що мiг вплинути на збiльшення травматизму?
115. За лабораторними дослiдженнями хi-мiчного складу питної води, вiдiбраної в населеному пунктi: хлоридiв - 230 мг/дм3, фторидiв - 0,3 мг/дм3, сульфатiв - 250 мг/дм3. Яке захворювання може бути по-ширене серед населення?
116. Дозиметрист при проведеннi вимiру дози iонiзуючого випромiнювання вико-ристав дозиметричний прилад, здатний реєструвати спалахи свiтла, якi виника-ють у сцинтиляторi дозиметра пiд дiєю iонiзуючих випромiнювань. Який метод визначення дози iонiзуючого випромiню-вання застосовується в даному дозиметрi?
117. Лаборант працював з концентрова-ною сульфатною кислотою. Кислота по-трапила на руки. Яку першу допомогу необхiдно надати?
118. Пiд час санiтарно-гiгiєнiчного обсте-ження житлової квартири за заявою ме-шканцiв встановленi такi показники мi-кроклiмату: температура повiтря - 18oC , радiацiйна температура стiн - 10oC , вiд-носна вологiсть повiтря - 60%, швидкiсть руху повiтря - 0,1 м/с. Який шлях тепло-вiддачi переважатиме?
119. Необхiдно встановити, яка трива-лiсть безперервної роботи за комп’юте-ром учнiв VIII-IX класiв вiдповiдає гiгiє-нiчним вимогам:
120. Чоловiк 43-х рокiв упав з другого по-верху будинку. Об’єктивно: набряк, гема-тома, деформацiя та рiзка болючiсть у нижнiй третинi правої гомiлки. Нерухо-мiсть якої дiлянки повинна забезпечити транспортна iммобiлiзацiя фельдшером бригади швидкої допомоги?
121. В осередку шигельозу серед конта-ктних осiб - працiвник дитячого дошкiль-ного закладу. Вкажiть заходи, якi необхi-дно провести у вiдношеннi даної особи:
122. На доменному виробництвi на робо-чому мiсцi горнового iнтенсивнiсть iн-фрачервоного випромiнювання стано-вить 2500 Вт/м2. Яка професiйна пато-логiя може виникнути у цього робiтника?
123. Помiчник епiдемiолога проводить контроль передстерилiзацiї обробки ме-дiнструментарiю в лiкарнi. Яка повин-на бути температура миючого розчину з СМЗ ”Лотос” для передстерилiзацiйної обробки iнструментiв багаторазового використання?
124. При обстеженнi вогнища вiрусного гепатиту В, до якого був залучений i по-мiчник епiдемiолога, виникло запитання: що є найбiльш значущим субстратом iн-фiкування вiрусним гепатитом В?
125. У дитини 3-х рокiв, яка вiдвiдує ди-тячий дошкiльний заклад, дiагностовано кiр (висип на обличчi та шиї); у групi всi дiти щепленi живою коровою вакциною. Який протиепiдемiчний захiд необхiдно провести?
126. Пiсля вживання в їжу салату iз зеленої цибулi, що зберiгалася в холодильнику, виникло харчове отруєння. Якi мiкроор-ганiзми могли його спричинити?
127. Ви прийшли в манiпуляцiйний кабi-нет перевiрити дотримання протиепiде-мiчного режиму. Якi проби використову-ються для перевiрки наявностi залишкiв кровi на медичних iнструментах пiсля проведення передстерилiзацiйної обробки?
128. Вкажiть перiод гострої iнфекцiйної хвороби, який характеризується прони-кненням збудника, його розмноженням i вiдсутнiстю клiнiчних ознак:
129. Iз харчового анамнезу вiдомо, що пацiєнтка не дотримується правил рацi-онального харчування: часто переїдає, останнiй прийом їжi за 15-20 хвилин пе-ред сном, вiддає перевагу жирнiй їжi, що мiстить багато вуглеводнiв. При диспан-серному обстеженнi поставлений дiагноз: алiментарно-конституцiйне ожирiння III ступеня. Який iз перелiчених алiментар-них факторiв ризику є головним при ожирiннi?
130. При отруєннi чадним газом у потер-пiлих в тканинах розвивається кисневе голодування. Якi змiни в органiзмi викликає це явище?
131. Для оцiнки придатностi питної води проведено санiтарно-бактерiологiчне до-слiдження. Який показник характеризує кiлькiсть бактерiй групи кишкової пали-чки, що мiстяться в 1 л?
132. Для освiтлення учбових примiщень використовують рiзноманiтну освiтлю-вальну арматуру. Який вид освiтлюваль-ної арматури створює найбiльш прийня-тне, з гiгiєнiчної точки зору, освiтлення?
133. За результатами лiкарняно-педагогiчного спостереження за уроками фiзкультури в 9 класi побудована фiзiо-логiчна крива, що характеризується по-ступовим збiльшенням частоти пульсу у ввiднiй частинi, приростом частоти пуль-су на 80% пiд час основної частини, крива має 4-зубчатий вигляд. У заключнiй ча-стинi фiзiологiчна крива має тенденцiю до зниження. Як можна оцiнити органiзацiю уроку фiзкультури?
134. Працюючи у вiддiленнi гiгiєни дiтей та пiдлiткiв, потрiбно оцiнити режим за-нять в середнiй групi дошкiльного закла-ду. Який режим обов’язкових групових занять в середнiй групi вiдповiдає дiючiй програмi виховання?
135. Одним з етапiв технологiчного про-цесу виготовлення молока на молокопе-реробному пiдприємствi є його нормалiзацiя. Коли вона повинна проводитись?
136. Пiд час обстеження помiчник са-нiтарного лiкаря виявив, що слюсарi-наладники, якi регулярно виконують ро-боти по поточному ремонту турбiн на гiдроелектростанцiї без їхньої зупинки, скаржаться на швидку втому, головний бiль, вiдчуття стискання у груднiй клiтцi, нудоту, пiдвищення артерiального тиску. Що є причиною такого стану здоров’я слюсарiв?
137. До iнфекцiйного вiддiлення поступив хворий зi скаргами на бiль у животi, нудо-ту, слабкiсть, частий стул. При мiкроско-пiї препарату, виготовленого з випоро-жнень хворого, виявленi прямi, нерухомi, аспорогеннi, грамнегативнi палички, якi на середовищi Ендо утворюють безко-льоровi колонiї. Якi мiкроорганiзми ма-ють такi морфологiчнi та культуральнi властивостi?
138. У приймальне вiддiлення лiкарнi поступила жiнка з кровотечею пiсля поза-лiкарняного аборту. Проти правця ще-плена анатоксином рiк тому. Як потрiбно вчинити?
139. Знаходячись у робочому вiдрядженнi в однiй iз країн тропiчної Африки, лiкар зiткнувся зi скаргами мiсцевого населен-ня з приводу хвороби дiтей 10-14 рокiв, що супроводжуються стiйкими лихоман-ками, якi не мають правильного чергу-вання, висипанням, анемiєю, збiльшен-ням печiнки i селезiнки. Враховуючи мi-сцевi умови, що пов’язанi з великою кiль-кiстю москiтiв, можна передбачити, що це:
140. Визначте перiодичнiсть обстеження корiв на бруцельоз, якщо вони видiленi для постачання молока в дитячi органiзо-ванi та лiкувально-профiлактичнi заклади:
141. В санiтарно-гiгiєнiчнiй лабораторiї СЕС для визначення фiзико-хiмiчних по-казникiв якостi хлiба: вологи, кислотно-стi, пористостi використовують вiдповi-дне обладнання, реактиви, хiмiчний посуд та прилади. Який прилад має пiдготувати лаборант для визначення пористостi хлiба?
142. У медичного працiвника виявлено по-зитивний результат дослiдження кровi на НВsAg. Встановленi всi контактнi, що спiлкувались з хворим. На який термiн слiд встановити за ними медичний на-гляд?
143. При обстеженнi консервного заводу було виявлено, що партiю банкових кон-сервiв безпосередньо пiсля результатiв лабораторного дослiдження на якiсть та оформлення Сертифiкату якостi, вiдван-тажують на реалiзацiю. Який обов’язко-вий термiн зберiгання мають витримува-ти готовi банковi консерви на заводських складах?
144. При проведеннi санiтарно-епiдемiологiчного обстеження оптового складу виявлено, що 2 працiвникiв допущено до роботи без проходження профiлактичного медичного огляду. Хто несе вiдповiдальнiсть за допуск до роботи осiб, що не пройшли медичний огляд?
145. На машинобудiвельному пiдприєм-ствi для полiпшення очистки викидiв у атмосферу встановили скрубери. Який вiдсоток сiрки (IV) оксиду затримує скрубер?
146. В одному з вiддiлень лiкарнi вини-кли захворювання, за характером пере-бiгу схожi на спалах внутрiшньолiкарня-ної iнфекцiї. Яку з нижчеперерахованих ситуацiй можна розцiнювати як внутрiшньолiкарняну iнфекцiю?
147. Пацiєнт 32-х роки потрапив у лiкарню зi скаргами на прогресуючу втрату ва-ги, тривалу лихоманку, збiльшення всiх груп лiмфовузлiв, слабкiсть, посилювану втомлюванiсть, нiчну пiтливiсть, дiарею. В минулому працював за кордоном. До якого найбiльш iнформативного обсте-ження необхiдно готувати пацiєнта?
148. У хворого з пiсляоперацiйної рани ви-дiлили грамнегативнi палички iз закру-гленими кiнцями, що розмiщувалися хао-тично. На середовищi Ендо вони утворю-ють колонiї малинового кольору з мета-левим блиском. Який збудник видiлили з рани?
149. Який термiн розслiдуванню причин хронiчних професiйних захворювань на виробництвi згiдно до ”Порядку розслi-дування та ведення облiку нещасних ви-падкiв, професiйних захворювань i аварiй на виробництвi” затвердженого постано-вою КМ України №1112 вiд 25 серпня 2004 року?
150. При вiдборi проб повiтря за допомо-гою електроаспiратора типу ”Тайфун” на трикотажнiй фабрицi маса чистого фiль-тра становила 200 мг. Маса фiльтра з пи-лом становила 210 мг. Об’єм протягнуто-го повiтря 500 л. Яка концентрацiя пилу в повiтрi робочої зони працюючих трико-тажної фабрики?