1. Концепцiя розвитку системи охорони здоров’я в умовах ринкової економiки чiтко орiєнтує суспiльство на сприйняття медицини не тiльки як моральної, юридичної, а насамперед як соцiальноекономiчної категорiї. Розкрийте змiст економiки охорони здоров’я:
2. Операцiя з приводу апендектомiї закiнчилась на 10 хвилин ранiше запланованого часу. Пацiєнт перебуває пiд дiєю фентанiлу. Що з перерахованого необхiдно застосувати для його нейтралiзацiї?
3. Дiвчинка 2-х рокiв захворiла гостро, з пiдвищення температури тiла до 38,2oC, сухого кашлю, нежитi, кон’юнктивiту, блефароспазму. При оглядi: на шкiрi висип у виглядi червоних цяток, якi злегка пiднятi над поверхнею шкiри. Висип спочатку з’явився за вухами, на обличчi, шиї на наступний день - на тулубi. На слизовiй оболонцi щiк навпроти малих корiнних зубiв сiрувато-бiлi висипання розмiром з макове зерно, оточенi червоною облямiвкою, на пiднебiннi - плямисто-папульозна енантема. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
4. На оперативнiй нарадi старша медична сестра оголосила наказ завiдуючого, стосовно графiка роботи. Визначте, до якого виду вiдноситься даний документ:
5. Ви старша медична сестра вiддiлення. До Вас з проханням звернулась медична сестра пояснити, з яких елементiв складається заробiтна плата. Пояснiть:
6. На кожного пацiєнта, що звертається в полiклiнiку або отримує допомогу вдома, медична сестра заповнює:
7. Жiнка 35-ти рокiв скаржиться на загальну слабiсть, роздратованiсть, сухiсть шкiри, ламкiсть нiгтiв, випадiння волосся. Об’єктивно: шкiра та видимi слизовi блiдi. Ps- 96/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. У кровi: знижений вмiст гемоглобiну, еритроцитiв, кольорового показника та сироваткового залiза. Дефiцит якого iз факторiв зумовив виникнення захворювання?
8. За допомогою звернувся чоловiк 58ми рокiв зi скаргами на бiль в животi, нудоту, блювання. При оглядi живота виявлено вип’ячування в паховiй дiлянцi справа, болюче при пальпацiї, щiльноеластичної консистенцiї. Що можна запiдозрити?
9. Наукове дослiдження, присвячене вивченню захворюваностi студентiв медичного коледжу хворобами органiв дихання. Що буде одиницею спостереження в такому дослiдженнi?
10. У дитини 5-ти рокiв через 3 тижнi пiсля ангiни з’явилися ознаки симетричного ураження колiнних та лiктьових суглобiв. Пiд час пальпацiї спостерiгаються набряк та болючiсть суглобiв, шкiра червона, гаряча на дотик. Для якого захворювання цi симптоми характернi?
11. У дитини 8-ми рокiв визначаються ознаки iнтоксикацiї. Пiд час огляду: мигдалики збiльшенi, вкритi сiруватими нашаруваннями, якi важко знiмаються, пiсля зняття виступають крапельки кровi. Нашарування не розтираються мiж шпателями, не розчиняються у водi. Для якого захворювання характернi такi ознаки?
12. Ви медсестра кардiологiчного вiддiлення. Скiльки разiв на день слiд проводити провiтрювання палат?
13. Хворий 19-ти рокiв з дитинства страждає на пiдвищену кровоточивiсть. Пiсля незначних травм виникають масивнi пiдшкiрнi та внутрiшньом’язовi гематоми. Мати та сестра - здоровi. Тромбоцити кровi - 190 · 109/л. Про яке захворювання можна думати у цьому випадку?
14. Один з побiчних дихальних шумiв виникає в альвеолах внаслiдок наявностi в їх просвiтi невеликої кiлькостi рiдкого секрету. При цьому у фазi вдиху альвеолярнi стiнки злипаються, а у фазi видиху розлипаються. Який шум вислуховується в даному випадку?
15. Соцiальна медицина, як наука, володiє рiзноманiтними методами дослiдження. Як називається статистичне дослiдження, яке охоплює облiк усiх одиниць спостереження?
16. Дитинi 6 мiсяцiв. Надiйшла до стацiонару з дiагнозом ”пневмонiя”, to- 38,9oПiд час огляду: ознаки двобiчної пневмонiї, в III мiжребер’ї злiва вiд грудини вислуховується грубий систолiчний шум. Iмовiрно вроджена вада серця. Коли можна провести ЕхоКГ?
17. Вас викликали до дитини 10-ти рокiв. На момент огляду у дитини безперервний кашель, цiаноз шкiри, задишка, дитина збуджена. Напередоднi пiд час їжi, дитина голосно смiялась. Якої допомоги потребує дитина для звiльнення дихальних шляхiв вiд стороннього тiла?
18. Кожний амбулаторно-полiклiнiчний заклад має свою структуру. В якому структурному пiдроздiлi полiклiнiки медична сестра проводить антропометричнi вимiрювання?
19. Якi завдання лiкарсько-консультативної комiсiї [ЛКК]?
20. Пiд час проведення проби на резуссумiснiсть кровi донора та реципiєнта в пробiрцi вiдбулась реакцiя аглютинацiї. Вкажiть, який висновок зробить медична сестра з записом в медичну документацiю:
21. Показник малюкової смертностi - це смертнiсть дiтей:
22. У хворої, оперованої з приводу апендициту рiк тому, виникли бiль у животi, блювання, затримка газiв. При рентгенографiї органiв черевної порожнини множиннi ”чашi Клойбера”. Встановiть попереднiй дiагноз:
23. За рекомендацiєю ВООЗ базова тривалiсть життя (показник який застосовується для розрахувань економiчних показникiв) складає:
24. Хлопчик 9-ти рокiв добу тому впав та вдарив праву нижню кiнцiвку. Об’єктивно: температура тiла - 38oВiдмiчаються загальмованiсть, млявiсть. У верхнiй третинi правої гомiлки розлитий набряк, болiсний при пальпацiї. Рухи у правому колiнному суглобi рiзко обмеженi через бiль. З анамнезу: тиждень тому перенiс фолiкулярну ангiну. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
25. У хворого 25-ти рокiв восени з’явились болi в епiгастрiї, що виникають через 1,5-2 год. пiсля вживання їжi, i вночi, печiя, закрепи. Хворiє протягом року. При пальпацiї живота - болючiсть в епiгастрiї справа, в цiй же дiлянцi - резистентнiсть м’язiв черевного пресу. Яке захворювання найбiльш ймовiрно?
26. Вас викликають в приймальне вiддiлення з метою допомогти приймати поранених пiсля пожежi. Потерпiлий 28-ми рокiв отримав опiк полум’ям передньої поверхнi обох нiг, грудей i живота. Визначте площу опiкової поверхнi:
27. Дитина 9-ти рокiв перебуває на лiкуваннi в iнфекцiйнiй лiкарнi з приводу менiнгiту. Складаючи план обстеження, яке обстеження потрiбно зробити в першу чергу?
28. Ви старша медична сестра вiддiлення обговорюєте принципи формування оплати працi медичних працiвникiв. Пояснiть молодим спецiалiстам що таке посадовий оклад:
29. У дитини 7-ми рокiв порушено загальний стан, температура тiла сягає 40oC, бiль в глотцi пiд час ковтання. Дiагноз катаральної ангiни встановлено на пiдставi огляду. Яке дослiдження необхiдно провести, щоб визначити збудника хвороби?
30. В аптецi необхiдно придбати шовний матерiал, що не розсмоктується. Який iз перелiчених шовних матерiалiв повинен вiдпустити фармацевт?
31. Хворий, 2 доба пiсля великої операцiї. Проводиться знеболення наркотичними анальгетиками згiдно призначення лiкаря. Яка ускладнення вони можуть викликати у хворого?
32. При проведеннi оцiнки конкурентоспроможностi медичних послуг медичний заклад враховував:
33. До iнституту профзахворювань звернувся пацiєнт 63-х рокiв, зi скаргами на iнтенсивний бiль у кистях рук, який вiддає до плечового поясу, головний бiль, швидку втомлюванiсть. Понад 10 рокiв працює бурильником в шахтi. Об’єктивно: хворий дратiвливий, фаланги пальцiв рук мають вигляд ”барабанних паличок”, кистi рук набряклi, цiанотичного кольору, розлади больової чутливостi за типом ”куртки”. Яке обстеження доцiльно ввести до плану медсестринських втручань, щоб дослiдити вiбрацiйну чутливiсть?
34. Пацiєнтка 38-ми рокiв, скаржиться на сильний бiль у дiлянцi потилицi, загальну слабкiсть, нудоту, пiдвищення температури тiла до 38,5oВ дiлянцi потилицi пальпується болючий iнфiльтрат розмiром 1,5 см на 2 см, шкiра над ним багряно-синього кольору, через виниклi отвори видiляється густий зеленуватосiрий гнiй та некротичнi маси. Поставте дiагноз:
35. Ви проводите клiнiчне обстеження пацiєнта 27-ми рокiв з термiчним опiком лiвої ступнi. Шкiра в мiсцi ушкодження стала щiльною, набула темнокоричневого кольору, з’явилась чiтка межа iз непошкодженими тканинами. Рухи i чутливiсть пальцiв вiдсутнi. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
36. За змiстом документи в охоронi здоров’я подiляються на:
37. Медична допомога мiському населенню надається за принципом:
38. Пiд час профiлактичного огляду пацiєнтки встановлено дiагноз злоякiсного новоутворення правої молочної залози. Якi ознаки найбiльш характернi для даної патологiї?
39. Який препарат необхiдно якомога швидше застосувати при гострому отруєннi миш’яковмiсними сполуками?
40. Реєстрацiя випадку смертi вiдбувається у вiддiлi РАЦСу на основi спецiального медичного облiково-статистичного документа. Назвiть цей документ:
41. Медична сестра має вагiтнiсть 28 тижнiв. Працює у денну змiну. Коли їй необхiдно оформити вiдпустку по вагiтностi та пологам?
42. У новонародженої дитини на шкiрi тулуба, голови, у природних складках шкiри з’явилися пухирi з прозорим вмiстом розмiром з просяне зерно. На другий день пухирцi мали вже серозно-гнiйний вмiст. Свербiння не спостерiгається. Для якого захворювання це характерно?
43. При обстеженнi хворого з нефротичним синдромом виявленi змiни в клiнiчному аналiзi сечi. Яка з перерахованих змiн в клiнiчному аналiзi сечi найхарактернiша для даного синдрому?
44. Пiсля обробки примiщення дихлофосом у працiвника виникли симптоми гострої iнтоксикацiї фосфорорганiчними сполуками. Який препарат застосовується в якостi патогенетичної антидотної терапiї?
45. Дитинi 12 мiсяцiв, госпiталiзована в педiатричне вiддiлення з приводу сильного сухого кашлю, пiдвищення to тiла до 38,7oОб’єктивно: стан дитини важкий, дитина млява, виражена блiдiсть слизових оболонок, шкiри, навколо носа i рота - цiаноз. Пiд час дихання спостерiгається втяжiння мiжреберних промiжкiв, роздування крил носа. ЧД- 56/хв., ЧСС- 150/хв. Здiйснюючи III етап медсестринського процесу, медична сестра запланує обстеження пацiєнта:
46. Контроль - це процес забезпечення досягнення цiлей органiзацiї шляхом постiйного спостереження за її дiяльнiстю та усунення вiдхилень, якi при цьому виникають, вiн складається з:
47. Ви медична сестра статистичного вiддiлу лiкарнi. При складаннi статистичного звiту необхiдно видiлити одиницю облiку тимчасової непрацездатностi. Виберiть її:
48. В дитячий стацiонар поступила дитина 1 рiк 2 мiсяцi, з генералiзованими судомами та ознаками рахiту. Пiсля надання допомоги було проведено дослiдження на вмiст кальцiю у кровi. Показник кальцiю - 1,6 ммоль/л. Додаткове обстеження вказує на дiагноз:
49. Дiвчинка 5-ти рокiв скаржиться на пiдвищення температури тiла до 37,9oC, розлад випорожнень. Об’єктивно: шкiра блiда, живiт запалий, сигмовидна кишка спазмована, пальпується у виглядi тяжа, болюча. Випорожнення скуднi зi слизом, зеленню, прожилками кровi до 10-15 разiв на добу, перiодичнi тенезми. Яке захворювання найбiльш iмовiрне?
50. Хвора звернулась зi скаргами на тривалий субфебрилiтет, виражену загальну слабкiсть, в’ялiсть, наявнiсть шкiрного висипу на обличчi у виглядi ”метелика”. Для якого захворювання це характерно?
51. Пiд час пiсляоперацiйного перiоду у хворого почалося рiзке падiння артерiального тиску та пригнiчення дихальної дiяльностi. Який препарат необхiдно ввести хворому за призначенням лiкаря?
52. До медичної сестри приймального вiддiлення звернувся пацiєнт, який протягом 5-ти рокiв страждає на виразкову хворобу 12-палої кишки. 6 годин тому виник гострий бiль у животi, нудота, печiя, гiркота у ротi, рiзка слабкiсть. Об’єктивно: блiдий, АТ- 100/60 мм рт.ст., Ps- 96/хв. Язик сухий, живiт дошкоподiбний. Симптоми подразнення очеревини на всьому протязi позитивнi. Назвiть допомiжний метод обстеження органiв черевної порожнини, який необхiдно провести для дiагностики захворювання:
53. У пацiєнта 55-ти рокiв, через деякий час пiсля введення йому вiтамiну ”B1” обличчя набрякло, повiки стали важкими, перешкоджають вiдкриванню очей, очнi яблука ”iн’єкованi”. Губи збiльшились. Шкiра в мiсцях набряку блiда, iз жовтуватим вiдтiнком, не гаряча на дотик, не болюча, не свербить. Вкажiть, який стан розвинувся у пацiєнта:
54. Ви головна медична сестра. До якого рiвня належить високоспецiалiзована медична допомога, що забезпечується в обласних лiкувально-профiлактичних закладах?
55. Потрiбно розрахувати рентабельнiсть лiкувально-профiлактичного закладу. Якi данi для цього необхiднi?
56. Пiсля проведеного обстеження у пацiєнтки 39-ти рокiв виявлено скарги на рiзкий бiль в поперековiй дiлянцi, незначне пiдвищення температури. Встановлено попереднiй дiагноз: сечокам’яна хвороба. Яке з дослiджень має найбiльше значення для дiагностики даного захворювання?
57. У вiддiлення надiйшов пацiєнт зi скаргами на нападоподiбнi iнтенсивнi болi у правому пiдребер’ї з iррадiацiєю в праве плече та руку, нудоту, блювання. Напад пов’язує з вживанням жирної їжi. При оглядi: iктеричнiсть склер. Яке обстеження необхiдно провести в першу чергу?
58. Медичний працiвник на дiльницi проводить диспансеризацiю пацiєнтiв. Скiльки етапiв включає в себе диспансеризацiя?
59. У хворого порушення серцевого ритму, при якому на ЕКГ протягом усього серцевого циклу визначають хаотичне збудження та скорочення м’язових волокон передсердь. Для якого стану це характерно?
60. При здiйсненнi медсестринського огляду у пацiєнта виявлено гiнгiвiт, стоматит, а також цiанотична смуга вздовж країв ясен, постiйний тремор рук, пiдвищена збудливiсть. Яка речовина при iнтоксикацiї дає такi ознаки?
61. Полiклiнiка обслуговує 2000 жителiв населеного пункту. В 2008 роцi в реєстратурi було заповнено 800 статистичних талонiв для реєстрацiї дiагнозiв загальної захворюваностi. Який показник використовується для отримання даних про захворюванiсть населення, яке мешкає в населеному пунктi?
62. У пацiєнта з травмою грудної клiтки дiагностовано закритий пневмоторакс. Яке положення слiд надати пацiєнту на перiод транспортування його до лiкарнi?
63. До приймального вiддiлення доставили хвору зi скаргами на слабкiсть, головний бiль, бiль у дiлянцi серця. При обстеженнi: екзофтальм, набряк повiк, гiперемiя шкiри, тремтiння кiнцiвок, температура тiла - 38,2oC, задишка, тахiкардiя, пульс - 150/хв., АТ- 165/90 мм рт.ст. Яке захворювання слiд запiдозрити?
64. У хворої раптово пiсля фiзичного навантаження виник бiль в правiй здухвиннiй дiлянцi, часте сечовипускання малими порцiями через короткий промiжок часу. При оглядi: симптом Пастернацького позитивний справа. Який попереднiй дiагноз?
65. Хворий 50-ти рокiв працював протягом 12-ти рокiв на операцiї виготовлення ”якiсних” електродiв. При черговому медичному оглядi було виявлено симптоми паркiнсонiзму: монотонну невиразну мову, гiпомiмiю, нерухомий погляд з рiдким клiпанням, нерiвномiрнiсть спiвдружнiх рухiв рук при ходьбi, пiдвищення м’язового тонусу, розлади ходи, сонливiсть, iнертнiсть. Яка хiмiчна речовина є причиною виникнення даного нейротоксикозу?
66. Накази видаються на основi й для виконання законiв, постанов i розпоряджень Уряду, наказiв i директивних вказiвок вищих органiв. Хто видає наказ?
67. Пацiєнт скаржиться на бiль голови, змiну зовнiшнього вигляду. В анамнезi: травма черепа. Об’єктивно: вилицi, нижня щелепа, лобовi горби, нiс та губи збiльшенi. Вiн звернувся до медсестри з питанням: ”Порушення функцiї якої ендокринної залози зумовлює дане захворювання?”
68. У пацiєнта 38-ми рокiв пiсля бiйки виявлено крововилив i крепiтацiю в дiлянцi нижньої щелепи. Вкажiть вид пов’язки, яку необхiдно застосувати для iммобiлiзацiї нижньої щелепи пiд час транспортування:
69. Пацiєнт 34-х рокiв поступив у вiддiлення з ознаками бронхiту. Упродовж 5ти рокiв працює в шахтi, де добувають залiзну руду. Який рiзновид пневмоконiозу в нього може виникнути?
70. До загальних медичних протипоказань для допуску на роботу, пов’язану з небезпечними шкiдливими речовинами i шкiдливими виробничими факторами (виробництво ароматичних вуглеводнiв), вiдноситься:
71. У пацiєнтки, яка потрапила у вiддiлення з приводу негоспiтальної пневмонiї, протягом 1 години температура тiла знизилась з 39,9oC до норми, але стан погiршився: з’явилась рiзка слабкiсть, пульс ниткоподiбний, кiнцiвки холоднi, АТ- 80/40 мм рт.ст. Чим зумовлене погiршення стану пацiєнтки?
72. Хворий скаржиться на бiль в епiгастральнiй дiлянцi, нудоту. Через деякий час бiль змiстився в праву половину живота, донизу, виникло блювання. Пiд час пальпацiї рiзкий бiль у правiй здухвиннiй дiлянцi, напруження м’язiв, позитивний симптом Щьоткiна-Блюмберга. Вкажiть найбiльш iмовiрний дiагноз:
73. Вiдповiдно до iснуючих норм у примiщеннi, де зберiгаються лiкарськi засоби, слiд дотримуватися певних санiтарних умов. Як часто необхiдно прибирати такi примiщення?
74. У пацiєнта з гострим гломерулонефритом сеча кольору м’ясних помиїв. Чим зумовлений такий колiр?
75. Пацiєнт отримав хiмiчний опiк правої гомiлки концентрованою сiрчаною кислотою. Яку речовину слiд використати для нейтралiзацiї сiрчаної кислоти?
76. Яка є лiкувально-профiлактична допомога в залежностi вiд ступеня складностi?
77. У клiнiку доставлено пацiєнта з гострим панкреатитом, зi скаргами на оперiзуючий бiль у верхнiй половинi живота. Яке дослiдження буде найбiльш iнформативним для постановки дiагнозу?
78. Згiдно з класифiкацiєю документiв,за строками зберiгання вони подiляються на:
79. У дитини дiагностовано природжену ваду серця. На першому роцi життя наростала задишка, цiаноз проявлявся пiд час плачу i годування. Пiсля року у дитини визначається задишка у станi спокою, характерними стали частi напади цiанозу зi втратою свiдомостi i судомами. Такий розвиток клiнiчних проявiв вказує на:
80. У кровi дiтей, хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки, виявляють специфiчнi антитiла до:
81. З яких першочергових заходiв необхiдно розпочати надання невiдкладної допомоги дитинi з нападом пароксизмальної суправентрикулярної тахiкардiї?
82. Пацiєнтка скаржиться на наростаючу задишку. При оглядi пацiєнтки визначають асиметрiю грудної клiтки, вiдставання в актi дихання правої половини. Перкуторно - справа тупий перкуторний звук. Пiд час аускультацiї дихання справа не вислуховується. Який синдром розвинувся у пацiєнта?
83. При розробцi та впровадженнi товару чи медичної послуги використовують поняття життєвого циклу товару. Назвiть його правильну послiдовнiсть:
84. Жiнка скаржиться на бiль голови, порушення менструального циклу, поганий сон. Об’єктивно: ожирiння верхньої половини тiла. Обличчя мiсяцеподiбне, червоного кольору, на обличчi надмiрний рiст волосся. На шкiрi живота червоно-фiолетовi стриї. Пульс - 90/хв., АТ- 170/110 мм рт.ст. Для якого захворювання це характерно?
85. Пiд час амбулаторного прийому здорової доношеної дитини мiсячного вiку, яка народилася взимку, знаходиться на грудному вигодовуваннi, не виявлено нiякої патологiї. Профiлактику якого захворювання необхiдно рекомендувати в першу чергу?
86. Ви працюєте в центрi медичної статистики. Облiк всiх захворювань (гострих i хронiчних), якi зареєстрованi у населення певної територiї за певний перiод, визначає:
87. Ви обстежуєте пацiєнта 42-х рокiв, якого доставлено до травматологiчного вiддiлення пiсля ДТП. Пацiєнт загальмований, стогне, шкiра блiда, язик сухий. Частота дихання - 28/хв. Праве стегно деформоване, набрякле. У верхнiй третинi стегна вiдчувається крепiтацiя та патологiчна рухливiсть. Ps- 130/хв., слабкого наповнення, АТ- 80/45 мм рт.ст. Дихання поверхневе, прискорене. Стан пацiєнта вiдповiдає:
88. Дитинi 8 рокiв. Пiд час профiлактичного огляду медична сестра-бакалавр виявила асиметрiю кутiв лопаток, рiвня плечей, трикутникiв талiї та S-подiбне викривлення грудного вiддiлу хребта. Клiнiчнi симптоми дозволяють запiдозрити:
89. Ви старша медична сестра хiрургiчного вiддiлення, проводите iнструктаж середнього та молодшого медичного персоналу стосовно комплексу санiтарнопротиепiдемiчних заходiв у вiддiленнi. Як часто Ви повиннi стежити, за його виконанням?
90. В травматологiчний пункт звернувся пацiєнт з укушеною раною правого передплiччя. Що Ви використаєте в першу чергу з метою неспецифiчної профiлактики сказу при укусах вуличним собакою?
91. Дитинi 5 дiб, пiсля кожного сечовидiлення на пелюшках з’являються плями червоно-бурого кольору. Зiбрана сеча мутна, при зберiганнi у нiй з’явився цеглястий осад. У загальному аналiзi сечi: еритроцити - 7-10 в полi зору, урати - в значнiй кiлькостi. У чому причина даного стану у новонароджених?
92. Хвора 36-ти рокiв скаржиться на серцебиття, пiтливiсть, схуднення за останнi 3 мiсяцi на 5-6 кг. Апетит збережений. Об’єктивно: шкiра волога, тепла, пульс - 140/хв., ритмiчний, АТ- 130/60 мм рт.ст. Щитоподiбна залоза збiльшена рiвномiрно. Яке лабораторне дослiдження є найiнформативнiшим?
93. Пацiєнта 39-ти рокiв госпiталiзовано до терапевтичного вiддiлення з приводу негоспiтальної пневмонiї. Що використовують з метою проведення етiотропного лiкування?
94. Пацiєнт 55-ти рокiв в хiрургiчному вiддiленнi готується до флебектомiї лiвої нижньої кiнцiвки. При пiдготовцi операцiйного поля медична сестра помiтила фурункул в нижнiй третинi стегна. Лiкар вiдмiнив оперативне втручання. Виникнення якої потенцiйної проблеми було попереджено?
95. Для встановлення остаточного дiагнозу при кишкових iнфекцiях у дiтей використовують дослiдження:
96. Ви медична сестра гiнекологiчного вiддiлення. Як часто медичний персонал пiдлягає бактерiологiчному обстеженню (згiдно Наказу № 234)?
97. Медична сестра працює в медичному пунктi по обслуговуванню робiтникiв газонафтовидобувної компанiї, де застосовується метанол. Який антидот вона повинна використовувати в випадку гострого отруєння метанолом?
98. Ви працюєте шкiльною медичною сестрою. До Вас звернулася дiвчинка 7-ми рокiв зi скаргами на погане самопочуття, бiль у горлi. Пiд час огляду виявлено пiдвищення температури тiла до 38,3oC, дрiбноточковий висип на фонi гiперемiйованої шкiри, блiдий носогубний трикутник, фолiкулярну ангiну. Якi першочерговi дiї запланує медсестра?
99. Ви головна медична сестра. Проводите заняття. Який спосiб слiд застосувати при стерилiзацiї перев’язувальних засобiв промислового виробництва?
100. Якi принципи вiдносяться до основних принципiв первинної лiкувальнопрофiлактичної допомоги?
101. Дитинi молодшого шкiльного вiку дiльнична медсестра проводить вторинну профiлактику ревматичної лихоманки. Яким з перерахованих нижче препаратiв здiйснюється вона?
102. Охарактеризуйте стиль керiвництва головної медсестри, яка часто влаштовує наради та вислуховує думки спiвробiтникiв, винагороджує їх за гарну роботу та рiдко вичитує або карає:
103. При пiдозрi на харчове отруєння грибами слiд заповнити документ:
104. До Вас поступила дитина, при оглядi якої Ви спостерiгаєте: стан важкий, шкiрнi покриви блiдi, висипи на шкiрi у виглядi петехiй та екхiмозiв. Пiд час огляду у дитини почалась носова кровотеча. Яке втручання першочергово Ви повиннi зробити з метою надання невiдкладної допомоги?
105. В результатi ускладнених пологiв народилась недоношена дитина, яка померла на 35-ту добу життя. В який показник ввiйде цей випадок?
106. Пацiєнт 45-ти рокiв звернувся зi скаргами на слабкiсть, помiрне пiдвищення температури тiла, набряки на обличчi, змiну кольору та кiлькостi сечi. Хворiє тиждень пiсля перенесеної ангiни. Об’єктивно: шкiра блiда, набряк повiк, АТ170/100 мм рт.ст., Ps- 90/хв., тони серця приглушенi, симптом Пастернацького позитивний. Яке дослiдження необхiдно провести для уточнення дiагнозу?
107. На стацiонарному лiкуваннi у вiддiленнi гнiйної хiрургiї перебуває пацiєнт у важкому станi. Яке ускладнення можливе у пацiєнта з постiйним гумовим катетером у сечовому мiхурi?
108. У дитини 10-ти мiсяцiв з масою тiла 8 кг, декiлька разiв повторювався карпопедальний спазм, раптово вiдбувся напад загальних судом. Який лiкарський препарат i яку дозу лiкар призначить для надання невiдкладної допомоги?
109. В ЛПЗ було успiшно проведено акредитацiю. Який документ видається в цьому випадку?
110. Населення мiста А має вiкову структуру: дiтей у вiцi вiд 0 до 14 рокiв - 30%, осiб у вiцi 15-49 рокiв - 50%, осiб старше 50 рокiв - 20%. Визначте тип вiкової структури населення мiста:
111. У чоловiка виявлено задишку з утрудненим видихом. Шкiра обличчя, губи цiанотичного кольору. Вдих глибокий, видих тривалий. Грудна клiтка дiжкоподiбна, перкуторно - коробковий звук над легенями. Аускультативно - ослаблене везикулярне дихання. Яке захворювання можна запiдозрити?
112. Хлопчик 8-ми рокiв лiкується в нефрологiчному вiддiленнi. Об’єктивно: шкiра блiда, набряки на гомiлках, АТ150/100 мм рт.ст. При проведеннi медсестринського обстеження Ви виявили такi проблеми як: зменшення кiлькостi сечi та переважання нiчного дiурезу над денним. Дайте визначення цим поняттям:
113. Медична сестра бакалавр пiд час клiнiчного обстеження 1,5-рiчного хлопчика встановила попереднiй дiагноз латентної спазмофiлiї. Якi з перерахованих нижче симптомiв вона виявила?
114. Пацiєнтка пiсля черепно-мозкової травми скаржиться на головний бiль, нудоту, блювання. Вiдмiчає короткочасну (протягом 2-3 хвилин) втрату свiдомостi. З чим пов’язанi проблеми пацiєнтки?
115. Пацiєнтка 50-ти рокiв скаржиться на бiль за грудиною стискаючого характеру, який вiддає в лiве плече, лопатку i триває бiльше 45 хвилин. Застосування нiтроглiцерину ефекту не дало. Яке захворювання слiд запiдозрити?
116. Пацiєнтка 40-ка рокiв скаржиться на бiль, який виник пiсля фiзичного навантаження. Бiль iррадiює у пахвинну дiлянку. Хвора збуджена, не знаходить собi мiсця вiд болю, кричить. Бiль супроводжується нудотою, блюванням, затримкою газiв та випорожнень. При обстеженнi пацiєнтки вiдмiчається болючiсть у дiлянцi лiвої нирки, позитивний симптом Пастернацького. Перша невiдкладна допомога в даному випадку складається з:
117. З приводу гострого трахеїту хворий звертався у полiклiнiку 10.03. i 14.05. Який документ при цьому належить заповнити?
118. У пацiєнта, який лiкується з приводу iнфаркта мiокарда, раптово виникла задишка, дихання стало клокочучим, з рота та носа видiляється пiнисте рожеве харкотиння. Яке ускладнення виникло?
119. Дитина 5-ти рокiв захворiла гостро, пiдвищилася температури тiла до 37,5oC, з’явилася дрiбноплямиста висипка спочатку на обличчi потiм на внутрiшнiй поверхнi рук, на сiдницях а потiм i по всьому тiлу. На момент огляду: потиличнi та задньошийнi лiмфовузли збiльшенi, безболiснi м’якої консистенцiї. Який дiагноз найбiльш iмовiрний?
120. До медсестри сiмейного лiкаря звернулась пацiєнтка iз скаргами на сильний бiль у потилицi, мерехтiння мушок перед очима, запаморочення, нудоту, що виникли пiсля стресової ситуацiї. Пацiєнтка збуджена, обличчя гiперемоване, Ps- 94/хв., АТ- 190/100 мм рт.ст. Який лiкарський препарат лiкар призначить для надання невiдкладної допомоги?
121. Дiвчинка 11-рокiв впродовж 2-х рокiв спостерiгається з приводу хронiчного гастриту. За останнi 4 мiсяцi з’явилися нiчнi болi в животi. Здiйснюючи III етап медсестринського процесу, медична сестра для пiдтвердження дiагнозу пiдготує пацiєнта до наступного обстеження:
122. Структура ринку - це розташування окремих його сегментiв, їх спiввiдношення у загальному обсязi ринку. Кожен iз них виступає водночас субринком щодо всього ринку. Назвiть критерiї сегментацiї ринку за рiвнем насиченостi:
123. Материнська смертнiсть - показник, який характеризує якiсть медичної допомоги, що надається жiнкам в перiод вагiтностi, при пологах та в пiсляпологовий перiод. Що з нижченаведеного належить до материнської смертностi?
124. У хворого вiдкритий перелом стегна ускладнений артерiальною кровотечею. Вкажiть правильний порядок надання невiдкладної допомоги:
125. Лiкар призначив дитинi, хворiй на пневмонiю, цефтриаксон в/м в дозi 700 мг. У флаконi 1 г препарату. Медична сестра ввела у флакон 5 мл розчинника. Скiльки мл розведеного цефтриаксону повинна ввести дитинi медична сестра?
126. Дефiцит якого макроелементу може виникнути в органiзмi при безконтрольному вживаннi фуросемiду?
127. На третю добу в пiсляоперацiйному перiодi у пацiєнта 72-х рокiв раптово виник бiль за грудиною, цiаноз верхньої половини тулуба, обличчя, шиї, тахiкардiя, задишка iнспiраторного типу. Шийнi вени набряклi. Про який стан можна подумати?
128. Наукове дослiдження проводиться в певнiй послiдовностi, починаючи з аналiзу стану об’єкта дослiдження та закiнчуючи формуванням висновкiв i оцiнкою впровадження результатiв дослiджень в практику. Випробування впроваджених результатiв проводиться на основi:
129. У пацiєнта, що хворiє на бронхiальну астму, напад ядухи триває 2 години. Iнгаляцiї сальбутамолу неефективнi. Об’єктивно: вимушене положення тiла, кашель з видiленням незначної кiлькостi харкотиння, дистанцiйнi сухi хрипи. Який лiкарський препарат лiкар призначить для надання невiдкладної допомоги?
130. Здоров’я населення характеризується комплексом демографiчних показникiв, показникiв захворюваностi, iнвалiдностi, фiзичного розвитку. Який з наведених показникiв належить до демографiчних?
131. Хворому з дiагнозом: пiєлонефрит призначена проба Зимницького. Яке пояснення треба надати хворому для правильного збору сечi?
132. Амбулаторiя сiмейної медицини має реєстратуру, кабiнети сiмейного лiкаря, оглядовий, фiзiотерапiї, експресдiагностики, палати денного перебування хворих. Який кабiнет ще обов’язково повинен бути в структурi амбулаторiї?
133. Пацiєнт знаходиться на диспансерному облiку з дiагнозом виразкова хвороба шлунка. Скаржиться на погiршення свого стану - за 3 мiсяцi втратив 10 кг ваги, вiдмiчає вiдразу до м’ясної їжi. Який метод обстеження буде найбiльш iнформативним?
134. Перша фаза процесу управлiння це розробка та прийняття управлiнського рiшення. Який з наведених видiв контролю здiйснюється пiд час цiєї фази?
135. У дитини 4-х рокiв дiагностовано туберкульозний менiнгiт. Для такого захворювання характернi клiнiчнi ознаки:
136. До Вас звернувся працiвник аптеки з питанням. ”Як правильно зберiгати гумовi грiлки в умовах аптеки?”
137. Пiд час проведення об’єктивного обстеження пацiєнта з дiагнозом: гострий пiєлонефрит, спостерiгається бiль в поперековiй дiлянцi при постукуваннi. Як називається такий симптом?
138. Пiсля медичного огляду школярiв медична сестра склала варiацiйний ряд їх зросту. 149, 151, 151, 152, 153, 154, 154, 154, 156, 156, 156, 160, 162, 165. Який це варiацiйний ряд?
139. Пацiєнт перебуває в палатi iнтенсивної терапiї пiсля операцiї на кишкiвнику. З якою метою медична сестра спонукає його до глибокого дихання в раннiй пiсляоперацiйний перiод?
140. Пацiєнт скаржиться на переймоподiбний бiль в животi, нудоту, блювання, вiдсутнiсть випорожнень та вiдходження газiв. Живiт здутий, перистальтика кишечника вiдсутня. Визначається позитивний симптом Валя. З чим пов’язанi проблеми даного пацiєнта?
141. Прийняття управлiнських рiшень проходить у декiлька етапiв. Назвiть перший етап прийняття управлiнського рiшення:
142. Пацiєнт 42 роки, поступив до приймального вiддiлення ЦРЛ зi скаргами на наростаючий набряк правої кiнцiвки, бiль у дiлянцi рани, пiдвищення температури тiла до 39oC, серцебиття. З рани видiляються пухирцi газу з невеликою кiлькiстю сукровичної рiдини. Пальпацiя тканин в дiлянцi ураження кiнцiвки супроводжувалась крепiтацiєю. Поставте дiагноз:
143. Дитина 5-ти рокiв, хворiє 2-й день. Хвороба розпочалась гостро, to- 39oC, скаржиться на бiль в горлi, зниження апетиту, порушення сну. Спостерiгається лакунарна ангiна, язик з сiруватим нальотом. На гiперемiйованому тлi шкiри - висипка яскраво-червона дрiбно-крапкова крiм носо-губного трикутника. Вкажiть захворювання, для якого найхарактернiшi данi симптоми:
144. Виберiть вид шоку, що ускладнює iнфаркт мiокарда:
145. Дитина 4-х рокiв вiдвiдує дитячий садок. Захворiла на вiтряну вiспу. Який перiод iзоляцiї потребує дитина?
146. Ви, головна медсестра лiкарнi, вiдпустили у вiддiлення 2 ампули кордарону 5% 3,0 №5 з коробки. Залишилось ще 3 ампули, тобто Ви порушили упаковку виробника. Вашi дiї правильнi, якщо:
147. У спекотний сонячний день чоловiк 40ка рокiв, який перебував на пляжi, вiдчув себе погано. Виникли головний бiль, запаморочення, блювання, шум у вухах. Об’єктивно: пульс - 120/хв., дихання поверхневе. Ви пiдозрюєте, що у пацiєнта сонячний удар. Що необхiдно зробити першочергово для покращення його стану?
148. Пацiєнт скаржиться на спрагу, полiурiю, свербiж шкiри, нудоту, блювання, бiль у животi. Хворий загальмований, дихання шумне, запах ацетону з рота, шкiра та слизовi оболонки сухi, тони серця приглушенi, ЧСС- 102/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Живiт болючий. Пiд час обстеження хворий втратив свiдомiсть. Яке ускладнення виникло у хворого?
149. У приймальне вiддiлення доставили хворого з пiдозрою на гострий панкреатит. Якi iз нижче приведених лабораторних дослiджень найбiльш iнформативно пiдтверджують дiагноз?
150. Ви працюєте в центрi медичної статистики. За формулою: кiлькiсть усiх зареєстрованих протягом даного року захворювань (гострi + всi хронiчнi, виявленi як у поточному, так i в попереднiх роках) х 1000/середньорiчна чисельнiсть населення - визначається: