1. У дитини вираженi анемiчний, геморагiчний, виразково-некротичний синдроми. ЗАК: панцитопенiя, лейкоформула: 67% клiтин величиною 12-15 мкм, ядра круглi, овальнi, хроматин пухкий, з нуклеолами, цитоплазма базофiльна з перинуклеарною зоною. Наявна експресiя СD19 на поверхнi бластiв. При якiй лейкемiї спостерiгається така картина?
2. У пацiєнта з iмовiрним захворюванням на ендемiчний поворотний тиф пiд час нападу гарячки взято кров з пальця i виготовлено препарат ”товста крапля”. Яким методом зафарбувати препарат?
3. Назвiть метод консервування харчових продуктiв, при якому здiйснюється нагрiвання рiдкого продукту до температури 70-90oC:
4. В дитячому садочку серед персоналу трапився випадок менiнгiту. Який матерiал першочергово треба взяти у персоналу i дiтей з метою виявлення менiнгококового носiйства та хворих в iнкубацiйному перiодi?
5. Пацiєнт надiйшов до лiкарнi зi скаргами на зниження ваги, значну слабкiсть, вiдсутнiсть апетиту, спрагу, полiурiю. Рiвень глюкози в кровi - 15,2 ммоль/л. Який показник необхiдно визначити для пiдтвердження дiагнозу?
6. Пацiєнт скаржиться на пiдвищення температури до 38oC протягом 3-х тижнiв, кашель з видiленням харкотиння, посилене потовидiлення вночi. Об’єктивно: знижена регенерацiя, шкiрнi покриви блiдi. ЗАК: особливих змiн немає. Рентгенологiчно: по всiх легеневих полях визначаються множиннi осередковi тiнi, схильнi до злиття. Яке лабораторне дослiдження показане пацiєнту в першу чергу?
7. При дослiдженнi цитологiчного препарату з передмiхурової залози виявлено залозистоподiбнi структури з полiморфiзмом епiтелiальних клiтин, контури їх стертi, нечiткi, лежать невпорядковано, ядра великi, неправильної форми з вираженими ядерцями. Яке дослiдження пiдтвердить патологiю простати?
8. Для скорочення кардiомiоцита необхiднi iони кальцiю. Якi органели забезпечують його депонування?
9. При цитохiмiчному дослiдженнi в епiтелiоцитах визначаються кулястi електронно-щiльнi мiхурцi, обмеженi мембраною, мiстять кислу фосфатазу та iншi гiдролiтичнi ферменти. Якi це органели?
10. Пацiєнт 39-ти рокiв, первинний дiагноз: оперiзуючий герпес. При iмунологiчному обстеженнi виявлено зниження основних показникiв Т-системи iмунiтету, в тому числi i субпопуляцiї Тхелперiв, пiдвищення рiвня антитiл проти вiрусу iмунодефiциту людини. Яке заключення найбiльш iмовiрне?
11. Для серологiчної дiагностики сифiлiсу було використано реакцiю Васермана. Лаборант пiдготував такi iнгредiєнти: специфiчнi та неспецифiчнi антигени, гемолiтичну систему, iзотонiчний розчин, дослiджувану сироватку. Який ще компонент необхiдний для постановки цiєї реакцiї?
12. Вам потрiбно визначити протеїнурiю у хворого з добовим дiурезом 500 мл, вмiст бiлку в нiй становив 15 г/л. Вкажiть добову втрату бiлку:
13. При контролi якостi роботи бiохiмiчного аналiзатора виявлено вiдхилення показникiв бiлкових фракцiй у бiк зниження при всiх видах вимiрювань. Який тип виявлених помилок?
14. У хворого при гастроскопiї виявлена виразка слизової оболонки шлунка зi штампованими краями та буро-чорним дном, а при гастробiопсiї пiдтверджено гостру виразку з коричнево-чорним пiгментом в її некротичному шарi. Який це пiгмент?
15. Чоловiк 27-ми рокiв виглядає старшим за свiй вiк, дратiвливий, довгий час ”нюхає порошок”, пiсля чого настає стан ейфорiї, з’являються балакучiсть, рухове збудження. Яке обстеження доцiльно призначити першочергово?
16. У хворого визначено в сечi: протеїнурiя за добу - понад 3,5 г, бiлок БенсДжонса; гiперпротеїнемiя. Про яке захворювання йдеться?
17. Поживне середовище Борде-Жангу використовується для отримання культури збудника кашлюку. Який компонент обов’язково входить до його складу?
18. Пацiєнта протягом 3-х тижнiв турбують порушення носового дихання, слизово-гнiйнi видiлення з носа, головний бiль. При переднiй риноскопiї в середнiх носових ходах вiдзначаються смужка гною, набряк, гiперемiя слизової оболонки порожнини носа. Який дiагностичний метод необхiдно призначити для уточнення дiагнозу?
19. При дослiдженнi проби ґрунту лаборант отримав наступнi показники: санiтарне число - 0,99, яйця гельмiнтiв вiдсутнi, колi титр - 1, титр анаеробiв - 0,1. Вкажiть ступiнь забруднення ґрунту:
20. Два тижнi тому у мiсто прибув турист iз країни, ендемiчної щодо холери. Практично здоровий. Який протиепiдемiчний захiд щодо туриста необхiдно здiйснити?
21. На гiстологiчному препаратi представлена тканина, у якiй кiстковi пластинки утворюють три шари: зовнiшнiх генеральних пластинок, остеонний та внутрiшнiх генеральних пластинок. Яку тканину дослiджує лiкар-лаборант?
22. При культивуваннi патматерiалу з вагiни пацiєнтки виросли гладкi, блискучi, сметаноподiбної консистенцiї колонiї на середовищi Сабуро. Якi мiкроорганiзми дають такий рiст?
23. У хворого скарги на виражену слабкiсть, пiдвищення температури до 39,2oC, бiль в горлi при ковтаннi, геморагiчний висип на шкiрi тулуба. В ЗАК: анемiя, тромбоцитопенiя, бласти - 14%, ШОЕ- 40 мм/год. Попереднiй дiагноз: гострий лейкоз. Яке дослiдження необхiдно провести для пiдтвердження дiагнозу?
24. Експертизу iнвалiдностi встановлює МСЕК. Яку групу iнвалiдностi встановлюють особам з постiйною чи тривалою втратою працездатностi, що потребують постiйного догляду, нагляду чи допомоги?
25. При складаннi рацiонiв для здорових осiб важливим є створення оптимального енергетичного балансу. Якi з харчових речовин видiляють найбiльше енергiї при розщепленнi 1 грама?
26. Хворому поставлений попереднiй дiагноз первинний сифiлiс. В лабораторiю доставлено кров на реакцiю Вассермана. Коли серологiчнi реакцiї стають позитивними пiсля появи твердого шанкру?
27. На 3-й день пiсля походу в гори у хлопчика пiдвищилась температура тiла до 37,4oC, з’явились кволiсть, головний бiль, втрата апетиту. Про який перiод хвороби можна говорити в даному випадку?
28. У хлопчика з монголоїдною формою обличчя та вiдставанням у фiзичному розвитку лаборант виявив в ЗАК: виражену гiпохромну анемiю, ретикулоцитоз, анiзоцитоз, мiшенеподiбнi еритроцити на +++. Осмотична резистентнiсть еритроцитiв пiдвищена, межi її розширенi. Якiй анемiї притаманнi данi показники?
29. В ходi проведення внутрiшнього аудиту лаборантовi було доручено оцiнити вiдтворюванiсть вимiрювань. Яке визначення вiдтворюваностi вимiрювань є вiрним?
30. Пiсля вживання рибних консервiв громадянин захворiв на ботулiзм. Якi тест-системи потрiбнi для постановки реакцiї бiологiчної нейтралiзацiї при дiагностицi ботулiзму?
31. У лабораторiю доставленi мазки кiсткового мозку хворого 13-ти рокiв. Кiстковий мозок бiдний на клiтиннi елементи, мiєлокарiоцити майже повнiстю вiдсутнi, виявляються ретикулярнi клiтини, лiмфоцити, плазматичнi клiтини. Зазначена картина характерна для:
32. При визначеннi перманганатної окиснюваностi води лаборант вiдмiтив, що в момент кип’ятiння колби вмiст її знебарвився. Що є причиною такого результату?
33. В iнфекцiйну лiкарню поступив пацiєнт з дiареєю. При бактерiоскопiчному дослiдженнi випорожнень виявили грамнегативнi зiгнутi палички у виглядi коми. Яке захворювання можна запiдозрити?
34. Пацiєнт кухар, поступив в клiнiку зi скаргами на рiзкi болi в правому пiдребер’ї, жовтяницю. ЗАК: лейкоцитоз з нейтрофiльним зсувом влiво. У сироватцi кровi збiльшена фракцiя прямого бiлiрубiну. ЗАС: бiлiрубiн рiзко позитивний. Кал ахолiчний. Для якої жовтяницi характернi данi показники?
35. У хворого шлункова кровотеча. В аналiзi кровi зниження гемоглобiну та еритроцитiв. Який додатковий метод обстеження найбiльш iнформативний для пiдтвердження дiагнозу?
36. У пацiєнта на шкiрi кистей, передплiч, бокових поверхонь тулуба - множиннi парнi везикуло-папульознi елементи висипки. Яке дослiдження потрiбно провести?
37. Пацiєнту з гiпертонiчною хворобою призначено внутрiшньом’язове введення розчину 5 мл 25% магнiя сульфату. Яку анатомiчну дiлянку необхiдно використати для iн’єкцiй?
38. На розтинi померлого 72-х рокiв спостерiгається значне виснаження та змiна кольору тканини серця та печiнки до коричнево-бурого кольору. При гiстологiчному дослiдженнi в кардiомiоцитах, гепатоцитах та цитоплазмi нейронiв виявлено накопичення гранулярного золотаво-коричневого пiгменту. Який пiгмент був знайдений?
39. В асцитичнiй рiдинi при мiкроскопiї, крiм лейкоцитiв, еритроцитiв, виявлено великi клiтини дiаметром 25-30 мкм, ядра округлої форми, розташованi центрально, структура хроматину нiжна, цитоплазма нiжно-голуба, базофiльна, займає бiльшу частину клiтини, нерiдко з дистрофiчними змiнами. Для яких клiтин це характерно?
40. З метою отримання чистої культури анаеробних мiкроорганiзмiв в бактерiологiчнiй лабораторiї було застосовано ряд вузьких пробiрок, що мiстили розтоплений i охолоджений до 40-45oC цукровий МПА. Через 48 годин культивування отримали iзольованi колонiї анаеробiв. Який метод видiлення чистих культур було використано?
41. З метою гiгiєнiчної оцiнки освiтлення виробничих примiщень лаборанту необхiдно визначити рiвень штучного освiтлення. Яким приладом повинен скористатись лаборант?
42. В лабораторнiй практицi для знезараження об’єктiв часто використовують спирт етиловий. Яка його концентрацiя проявляє найбiльш виражену антимiкробну дiю?
43. Пацiєнт лiкується з дiагнозом ревматична хвороба. Якi гострофазовi показники свiдчитимуть про ступiнь активностi процесу?
44. Пацiєнт перебуває у хiрургiчному вiддiленнi пiд час раннього пiсляоперацiйного перiоду. Спостерiгається затримка сечi протягом 12 годин. Рефлекторнi дiї не дали бажаного ефекту. Вкажiть першочергову найдоцiльнiшу допомогу пацiєнтовi:
45. При лабораторному дослiдженнi спинно-мозкової рiдини виявлено: тиск - 250 кПа (см вод.ст.); прозора безбарвна; цитоз - 200 в 1 мм3; нейтрофiли - 2%; лiмфоцити - 95%; бiлок - 0,7 г/л; глюкоза - 2,2 ммоль/л; хлориди - 80 ммоль/л. Яке захворювання можна запiдозрити?
46. Поява у сечi еритроцитiв (гематурiя) та бiлка (протеїнурiя) свiдчить про ураження фiльтрацiйного бар’єру. Визначте структуру нирки, що бере участь у формуваннi даного бар’єру:
47. У хворого 49-ти рокiв при проведеннi лабораторного дослiдження харкотиння виявлено, що вона безколiрна, тягуча та скловидна. В нiй виявленi спiралi Куршмана, кристали Шарко-Лейдена, еозинофiли. Яке захворювання у пацiєнта?
48. Пiсля незначної травми у хлопчика 5ти рокiв з’явився набряк та болi у лiвому колiнному суглобi, пiдвищення температури, з приводу чого дитина була госпiталiзована до стацiонару. Час згортання кровi за Лi-Уайтом - 30 хв., АЧТЧ- 120 с, протромбiновий час - 15 с, концентрацiя фiбриногену - 3,5 г/л. Для якої патологiї характернi такi змiни коагулограми?
49. При визначеннi груп кровi моноклональними сироватками лаборант виявив аглютинацiю, яка пройшла з реагентами анти-А i анти-В. Яка група кровi у пацiєнта?
50. При дослiдженнi мокротиння на туберкульоз методом Прайса пiсля фарбування по методу Цiль-Нiльсена виявленi бактерiї. Яке розташування бактерiй характеризує активну форму туберкульозу?
51. Який метод дiагностики балантидiазу найчастiше використовується?
52. У мазку кровi при пiдрахунку лейкоцитарної формули лаборант виявив кулястi фiолетово-червонi включення, розмiщенi по периферiї еритроцитiв в кiлькостi одного, рiдше двох-трьох, розмiром 1-2 мкм кожний, поява яких є першою ознакою наступаючого гемолiзу, а також токсичного ураження кровi. Якi це включення?
53. Одним з методiв лiкування безплiддя є екстракорпоральне заплiднення, при якому процес заплiднення та дроблення реалiзується in vitro. Де вiдбуваються цi процеси за фiзiологiчних умов?
54. До лiкаря звернувся хворий, у якого пiсля вживання молока спостерiгається метеоризм, болi в животi, проноси. Ця патологiя пов’язана з порушенням синтезу ферменту:
55. Хвора 25-ти рокiв звернулася до лiкаря зi скаргами на головний бiль, пiдвищення температури, лихоманку, а також бiль, свербiж i печiння в областi промежини. Попереднiй дiагноз - генiтальний герпес. Який найнадiйнiший метод дiагностики слiд запропонувати?
56. Лаборантами здiйснено вiдбiр проб харчових продуктiв з харчоблоку дитячого дошкiльного закладу. Яким лабораторним методом визначають вмiст жирiв у харчових продуктах?
57. З пологового будинку мають виписати новонароджену дитину пiсля лiкування гонобленореї. Якi умови виписки дитини додому?
58. Вiтамiн K вiдiграє важливу роль у функцiонуваннi системи гемостазу. Вiн є коферментом ферментiв, якi забезпечують модифiкацiю факторiв згортання кровi шляхом їх:
59. У лабораторiю на дослiдження доставлено еякулят. Мiкроскопiчно: при оглядi нативного препарату всi сперматозоїди нерухомi. Яке дослiдження повинен зробити лаборант для виключення некроспермiї?
60. Вкажiть, якi з перерахованих характеристик можна вiднести до спорадичної захворюваностi:
61. Пацiєнт скаржиться на iнтенсивнi болi в лiвiй нозi, якi непокоять в нiчний час. Об’єктивно: в дiлянцi латеральної поверхнi середньої третини лiвого стегна пальпується пухлиноподiбне утворення, нерухоме, кам’янистої щiльностi, без чiтких контурiв, набряк та гiперемiя навколишнiх тканин. Яке дослiдження необхiдне для уточнення дiагнозу?
62. Пацiєнта з цукровим дiабетом було доставлено до лiкарнi у станi коми. Дихання шумне, часте, пiсля глибокого вдиху йде посилений видих. Який тип дихання спостерiгається у пацiєнта?
63. При мiкроскопiчному дослiдженнi мокротиння: лейкоцити на все п/з, еритроцити - 10-20 в п/з, еластичнi волокна поодиноко, кристалiчнi утворення у виглядi безбарвних табличок з одним або двома схiдцеподiбно обламаними кутами. Якi це кристали?
64. У пацiєнтки в дiлянцi плеча, спини виявленi плями свiтло-коричневого кольору. Що необхiдно пiдготувати для дiагностики висiвкоподiбного лишаю?
65. В деяких туристiв при пiдняттi на гору Говерлу виникли задишка, прискорене серцебиття, нудота, носовi кровотечi. Що найiмовiрнiше стало причиною погiршення стану здоров’я окремих туристiв?
66. Для лабораторної дiагностики вiрусних захворювань використовують рiзноманiтнi серологiчнi реакцiї. Однiєю з таких реакцiй є реакцiя нейтралiзацiї, яка базується на взаємодiї типоспецифiчної сироватки i вiруса. У результатi позитивної реакцiї спостерiгається змiна забарвлення або її вiдсутнiсть. Як називається така модифiкацiя реакцiї нейтралiзацiї?
67. Для оцiнки умов навчання в класi визначено: середня температура повiтря - +20oC, вiдносна вологiсть - 46%, швидкiсть руху повiтря - 0,1 м/с, коефiцiєнт природного освiтлення - 2,5%, рiвень загального штучного освiтлення (за рахунок люмiнесцентних ламп) - 150 люкс. Який з показникiв не вiдповiдає гiгiєнiчним вимогам?
68. Хворий скаржиться на здуття живота, часте газовидiлення. Випорожнення кашицеподiбнi, пiнистi, свiтлокоричневого кольору, запах - кислий, рН- 5,7. Мiкроскопiчне дослiдження: велика кiлькiсть неперетравленої рослинної клiтковини, крохмаль у рiзних стадiях перетравлювання, йодофiльна флора, що представлена клостридiями. Для якого захворювання характерна наведена клiнiчна i копрологiчна картина?
69. У хворого на слизовiй оболонцi порожнини рота з’явився щiльний сiруватобiлого кольору осередок, який виступає над слизовою оболонкою. Гiстологiчно в цiй дiлянцi виражений гiперкератоз. Який патологiчний процес розвинувся в слизовiй оболонцi?
70. Пацiєнт скаржиться на рiзкий головний бiль, високу температуру. Об’єктивно: позитивнi менiнгеальнi симптоми. Який метод дослiдження буде найбiльш iнформативним?
71. Хворий 37-ми рокiв, скаржиться виражений головний бiль, свiтло- та звукобоязнь, повторне блювання, тривале пiдвищення температури тiла. В анамнезi - первинний туберкульоз. Об’єктивно: АТ- 125/74 мм рт.ст, Ps- 95/хв., to- 38,5oC позитивний симптом Кернiга, ригiднiсть м’язiв шиї. Яке дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу?
72. Лаборантами здiйснено вiдбiр проб ґрунту в мiсцях розмiщення вiдходiв на територiї пiдприємства за санiтарнохiмiчними показниками. В якiй тарi необхiдно доставити вiдiбранi проби ґрунту вiд мiсця вiдбору до примiщення лабораторiї?
73. Iз трупа ховраха видiлено чисту культуру грамнегативних овоїдних бiполярних паличок, якi на МПА утворюють колонiї з щiльним сiро-жовтим центром i нерiвним краєм, що нагадують ”хустинку з мереживом”. Для яких мiкроорганiзмiв характернi такi властивостi?
74. Студент iз В’єтнаму впродовж 5-ти рокiв страждає на кишковi розлади, що чергуються перiодами загострення та ремiсiї. Пiд час загострення самопочуття вiдносно задовiльне, to- 36,7oC, бiль у правiй здухвиннiй дiлянцi, пронос з домiшками склоподiбного слизу та кровi. При ректороманоскопiї глибокi виразки з пiдритими краями, дно вкрите брудножовтим гнiйним нальотом, на фонi незмiненої слизової оболонки. Вирiшальне значення в дiагностицi амебiазу має виявлення в калi:
75. У приймальне вiддiлення доставили хворого з пiдозрою на гострий панкреатит. Яке з лабораторних дослiджень найбiльш iнформативне для пiдтвердження дiагнозу?
76. У лiкарню поступила дитина 5-ти рокiв зi скаргами на головний бiль, пiдвищення температури до 40oC, судоми. Лiкар виявив позитивнi менiнгеальнi симптоми. При дослiдженнi лiквор молочно-зеленуватий, виявлено нейтрофiльний плеоцитоз, високий рiвень бiлка, реакцiя Пандi ”+++”. Ознакою якого патологiчного стану є вказанi змiни?
77. З м’ясних консервiв, що викликали неврологiчнi порушення у пацiєнта, зроблено фiльтрат, який ввели внутрiшньочеревно бiлим мишам. Через три години тварини загинули. Збудник якого захворювання ймовiрно був присутнiм у консервах?
78. Лiкар-лаборант на гiстологiчному препаратi дiагностує м’язову тканину, яка утворена клiтинами веретеноподiбної форми, що мiстять ядро по центру цитоплазми. Яка м’язова тканина представлена на дослiдження?
79. У хворого, оперованого з приводу гострого парапроктиту запiдозрено розвиток сепсису. Яке дослiдження може пiдтвердити дiагноз?
80. Привезли потерпiлого в бiйцi iз закритою травмою живота. При дослiдженнi кровi та сечi виявлено пiдвищення вмiсту амiлази. Для ушкодження якого органу характернi такi змiни?
81. У хворого хронiчна ниркова недостатнiсть. Найбiльш iнформативним методом дослiдження концентрацiйної функцiї сечi буде:
82. У лiкаря виникла пiдозра на стрептококову ангiну в дитини. На яке середовище слiд здiйснити посiв слизу iз зiву?
83. У хворого в ЗАК виявлено анемiю, тромбоцитопенiю, бластоз. Яке захворювання найбiльш iмовiрне?
84. У чоловiка 52-х рокiв через 3 роки пiсля операцiї з видалення шлунку вмiст еритроцитiв у кровi складає 2,0 · 1012/л, Нb- 85 г/л, к.п - 1,27. Порушення засвоєння якого вiтамiну викликало такi змiни?
85. При проведеннi чергового медогляду обрубника ливарного цеху зi стажем роботи 7 рокiв встановлено дiагноз: вiбрацiйна хвороба I стадiї. За допомогою якого приладу можна дослiдити ступiнь шкiдливого впливу вiбрацiї на органiзм?
86. У дитини 1-го року, яка лiкувалася з приводу гострого гнiйного отиту, на 2му тижнi виникла гостра пневмонiя, яка перебiгає з деструкцiєю. Який збудник ймовiрнiше за все є причиною хвороби у цiєї дитини?
87. До офтальмолога звернувся пацiєнт з ознаками дифтерiйного кон’юнктивiту: сiра плiвка на слизовiй, при намаганнi зняти - кровить. Як необхiдно лаборанту провести забiр матерiалу для дослiдження?
88. У людини, яка зайшла з морозу у тепле примiщення, почервонiло обличчя. Який вид артерiальної гiперемiї виник у неї?
89. При лабораторному дослiдженнi молока встановлено: густина - 1,020, кислотнiсть - 20oТ, жирнiсть - 2,5%, проба з розчином Люголя - позитивна. Якi методи фальсифiкацiї молока було використано?
90. Вiд хворого з клiнiчними ознаками дифтерiї видiлено грампозитивнi палички. Проба на цистиназу позитивна. Яку властивiсть цих бактерiй треба визначити, щоб пiдтвердити дiагноз хвороби?
91. Хворий 25-ти рокiв готується до гемотрансфузiї. При визначеннi групи кровi реакцiя iзогемаглютинацiї була позитивною зi стандартними сироватками 0 (I) та А (II) груп. Яка група кровi у пацiєнта?
92. Хвора 23-х рокiв скаржиться на пiдвищення температури тiла, нудоту, блювання, бiль у животi переймоподiбного характеру, тенезми, несправжнi позиви на дефекацiю, випорожнення мiзернi з домiшками слизу, гною та прожилками кровi. При оглядi сигмоподiбна кишка спазмована, болюча. Яке обстеження проводять для пiдтвердження дiагнозу?
93. Який симптом характерний для циститу?
94. У мешканця Пакистану зареєстровано 15 липня - пiдвищення температури тiла, озноб, слабкiсть, головний бiль i бiль у попереку, нудота, блiдiсть шкiри. Через 3 години - жар, потiм пiт. 16 i 17 липня - температура нормальна. 18 липня знову пiдвищення температури тiла. У кровi: гемоглобiн - 98 г/л, ер.2,9 · 1012/л, ШОЕ- 24 мм/год., тромб.150· 109/л. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
95. Пацiєнтовi, в анамнезi якого була легенева форма туберкульозу, проведене мiкроскопiчне дослiдження харкотиння з метою виявлення збудника. Який метод фарбування використовують при цьому?
96. Для пiдтвердження клiнiчного дiагнозу ”грип” у лабораторiї було поставлено реакцiю гальмування гемаглютинацiї iз сироватками хворого, отриманими на 2-5-й та пiсля 10-14 днiв захворювання. Який критерiй застосовують для пiдтвердження дiагнозу за наявностi антитiл до вiрусiв грипу у даному випадку?
97. Фахiвцями лабораторiї здiйснено вiдбiр проб харчових продуктiв з харчоблоку дитячого дошкiльного закладу. Яким лабораторним методом визначають вмiст вуглеводiв у харчових продуктах?
98. При дослiдженнi загального аналiзу сечi 7-рiчної дiвчинки, яка звернулася до лiкаря зi скаргами на болi у попереку i пiдвищення температури до 38oC, виявлено пiдвищення кiлькостi лейкоцитiв до 1/2 поля зору i рiвня бiлку до 0,99 г/л, еритроцити поодинокi, сеча каламутна, слиз +++. Про яку патологiю можуть свiдчити вказанi змiни?
99. Пацiєнт скаржиться на вiдчуття переповнення в епiгастральнiй дiлянцi, загальну слабiсть, вiдсутнiсть апетиту, зниження маси тiла. В анамнезi хронiчний гастрит. Яке дослiдження необхiдно провести для уточнення дiагнозу?
100. При мiкроскопiчному дослiдженнi колонiй, отриманих при висiвi харкотиння пацiєнта з пiдозрою на туберкульоз на середовище Левенштейна-Йенсена виявлено сплетiння паличок у виглядi джгутiв (корд-фактор). З якими компонентами хiмiчного складу збудника туберкульозу пов’язаний цей морфологiчний феномен?
101. Лабораторна дiагностика iнфекцiйних захворювань передбачає взяття бiологiчного матерiалу для дослiдження. Який матерiал беруть для бактерiологiчного методу дiагностики дизентерiї?
102. Для визначення фiзико-хiмiчних показникiв якостi хлiба лаборант використовує вiдповiдне обладнання, реактиви, прилади. Який прилад має пiдготувати лаборант для визначення пористостi хлiба?
103. Лiкувально-профiлактичнi заклади, якi надають медичну допомогу населенню, мають певну структуру. Якi є основнi структурнi пiдроздiли дитячої лiкарнi?
104. У 5-мiсячної дитини з’явилися ознаки гiпотиреозу: незвичайна млявiсть, сонливiсть, вiдсутнiсть нормальних реакцiй на свiтло i звук. Як змiнюється концентрацiя ТТГ, T3 i Т4 у сироватцi кровi?
105. При операцiї на щитоподiбнiй залозi помилково були видаленi паращитоподiбнi залози. Розвинулась тетанiя. Обмiн якого бiоелемента було порушено?
106. Для створення безпечних умов працi персоналу в радiологiчнiй лабораторiї необхiдно застосувати принцип захисту екрануванням. З якого матерiалу повиннi бути захиснi екрани?
107. Ремонтнi роботи у закритому автомобiльному боксi проводилися при працюючому двигунi. Через 30-40 хвилин у слюсарiв-ремонтникiв з’явився сильний головний бiль у скроневiй дiлянцi, шум у вухах, нудота, блювання. Для якого гострого отруєння характернi цi ознаки?
108. Пацiєнтка 36-ти рокiв скаржиться на надлишкову масу тiла, сонливiсть, слабiсть, оволосiння обличчя. Пiсля об’єктивного обстеження запiдозрено хворобу Iценко-Кушинга. Який лабораторний показник пiдтвердить даний дiагноз?
109. На гiстологiчному препаратi щитоподiбної залози при забарвленнi солями срiбла виявлено великi аргентофiльнi клiтини, локалiзованi у складi стiнки фолiкулiв мiж тироцитами та базальною мембраною. Якi це клiтини?
110. У пацiєнта з черепно-мозковою травмою виникло часте дихання зi змiнною глибиною та перiодичними паузами. Який тип дихання у нього?
111. Рiвень глюкози в кровi натщесерце в дiтей становить (ммоль/л):
112. Пiд час бактерiоскопiї гнiйних видiлень iз шийки матки виявлено грамнегативнi бобоподiбнi диплококи, якi розмiщенi усерединi та поза лейкоцитами. Який чинник гнiйного запалення шийки матки?
113. На розтинi померлого 54-х рокiв при гiстологiчному дослiдженнi легень, виявленi вогнища запалення iз заповненням альвеол рiдиною, забарвленою в блiдо-рожевий колiр, мiсцями з наявнiстю тонких рожевих ниток, створюючих дрiбнопетельну мережу з невеликою кiлькiстю лiмфоцитiв. Який характер ексудату в легенях?
114. При мiкроскопуваннi препарату виявлено чисельнi вип’ячування плазмолеми i свiтлi пухирцi в цитоплазмi. Про що це свiдчить?
115. Оперативний контроль проводиться для контролю за станом охорони працi в медичнiй установi. Другу ступiнь оперативного контролю в клiнiкодiагностичнiй лабораторiї проводить:
116. Який збудник викликає iнфекцiйний мононуклеоз?
117. Чоловiк 70-ти рокiв хворiє на атеросклероз судин та iшемiчну хворобу серця. При обстеженнi виявлено порушення лiпiдного складу кровi. Надлишок яких лiпопротеїнiв є головною ланкою в патогенезi атеросклерозу?
118. Пiсля закiнчення будiвництва нової лiкарнi терапевтичного профiлю головному лiкаря закладу запропоновано здiйснити посадку зелених насаджень на територiї лiкарнi. Який вiдсоток територiї необхiдно озеленити?
119. До iнфекцiйної лiкарнi надiйшов пацiєнт зi скаргами на бiль внизу живота злiва, частi випорожнення у невеликому обсязi з домiшками слизу, кровi, тенезми. Яку хворобу можна припустити?
120. При посiвi пунктату iз абсцесу видiлено чисту культуру стафiлокока. Яке середовище дозволяє диференцiювати S.аureus вiд S.epidermidis?
121. При мiкроскопiї нативного препарату, виготовленого з порцiї шлункового вмiсту натще, виявлено значну кiлькiсть слизу, лейкоцитiв та поодиноких еритроцитiв в слизових грудках; цилiндричний епiтелiй з дегенеративними змiнами у виглядi пластiв. Для якого захворювання характерна дана картина?
122. Хвора, 40-ка рокiв, поступила в лiкарню зi скаргами на слабкiсть, сонливiсть, запаморочення, шум в вухах, спотворення смаку (їсть крейду), ламкiсть волосся, нiгтiв. В аналiзi кровi: Нb- 78 г/л, ер.- 3,6 Т/л, КП- 0,65; лейкоцити - 7,6 Г/л; ретикулоцити - 0,8%; тромбоцити 300 Г/л; ШОЕ- 24 мм/год. В мазку кровi: анiзоцитоз, пойкiлоцитоз, гiпохромiя еритроцитiв. Для якої анемiї характернi такi показники?
123. Чоловiк 53-х рокiв скаржиться на виражений бiль у кiстках, загальну слабкiсть. У кровi: виражена анемiя, тромбоцитопенiя, у мазку - 65% лiмфоцитiв, ШОЕ- 69 мм/год. При проведенi iмуноелектрофорезу з моноспецифiчними сироватками виявлений М-градiєнт. Про яке захворювання слiд думати?
124. У породiллi на 8-й день пiсля пологiв дiагностовано лактацiйний мастит. Який збудник найчастiше викликає пiсляпологовий мастит?
125. Пацiєнтка доставлена у тяжкому станi зi скаргами на стискаючi болi за грудниною, що не знiмались нiтроглiцерином, слабiсть. Об’єктивно: блiда, пульс частий, слабкого наповнення, АТ знижений. Якi лабораторнi дослiдження необхiдно провести для встановлення дiагнозу?
126. Лаборант проводить суправiтальне забарвлення мазкiв кровi. Якi клiтини виявляються даним методом фарбування?
127. У пацiєнтки пiдозра на холецистит. Яке лабораторне дослiдження необхiдно провести для уточнення дiагнозу?
128. Хворого госпiталiзували з пiдозрою на лямблiоз. Що має виявити лаборант пiд час дослiдження фекалiй для пiдтвердження даного дiагнозу?
129. Для якого iз перерахованих захворювань характернi змiни в кровi: лейкоцитоз, бластiв - 60%, нормохромна анемiя, тромбоцитопенiя, характерна в лейкоформулi картина ”лейкемiчного провалу”?
130. При взяттi на облiк в жiночу консультацiю вагiтної 20-ти рокiв було виявлено ВIЛ-iнфекцiю. Якi шляхи передачi ВIЛ?
131. З однiєї з тропiчних країн повернувся вiйськовослужбовець, який перехворiв на малярiю. Що йому забороняється у зв’язку з перенесеним захворюванням?
132. У пацiєнта встановлено гiповiтамiноз D, спричинений порушенням синтезу провiтамiну. Який субстрат є вихiдним для синтезу цього провiтамiну?
133. У хворого виявили залiзодефiцитну анемiю. Дане захворювання часто є одним iз раннiх проявiв:
134. В гематологiчному вiддiленнi дитячої лiкарнi 4-рiчнiй дитинi виставлений дiагноз гостра лiмфобластна лейкемiя. Якi результати пiдрахунку мiєлограми вказують на це?
135. У хворого гострий гломерулонефрит. Якi змiни в загальному аналiзi сечi характернi при цьому?
136. Пацiєнт звернувся до лiкаря зi скаргами на рiзку загальну слабкiсть, виражену пiтливiсть, гарячку, свербiж шкiри, збiльшення лiмфовузла на шиї злiва. Iмовiрний дiагноз: лiмфогранулематоз. Який лабораторний показник при пункцiї лiмфовузла пiдтвердить цей дiагноз?
137. В бактерiологiчних лабораторiях використовують рiзнi методи забарвлення мiкроорганiзмiв. З чим пов’язана диференцiацiя бактерiй на грампозитивнi i грамнегативнi при використаннi метода Грама?
138. В терапевтичне вiддiлення поступив пацiєнт iз iнтенсивним болем у поперековiй дiлянцi справа, що iррадiює в низ живота та стегно, часте болюче сечовипускання. Якi змiни в загальному аналiзi сечi можливi у даного пацiєнта?
139. В ходi проведення внутрiшнього аудиту лаборантовi було доручено оцiнити похибку вимiрювання. Яке визначення похибки вимiрювання є вiрним?
140. При дослiдженнi кровi новонародженої дитини з жовтяницею, що народилася вiд матерi з Rh(-), виявлено пiдвищення загального (220 мкмоль/л) i непрямого (190 мкмоль/л) бiлiрубiну при нормальних показниках АЛТ i АСТ. Про яку патологiю можуть свiдчити вказанi змiни?
141. У хворої 30-ти рокiв виник гострий психотичний стан iз наявнiстю iстинних галюцинацiй, маячних iдей, психомоторним збудженням. Температура тiла - 38,7oВ неврологiчному статусi менiнгеальнi ознаки. Яке дослiдження необхiдно провести для уточнення дiагнозу?
142. Травма мозку викликала пiдвищене утворення амiаку. Яка амiнокислота бере участь у видаленнi амiаку з цiєї тканини?
143. Жiнка отримала позитивний результат тесту на вагiтнiсть. В основi даного тесту лежить виявлення в сечi гормону, який продукують структури зародку. Визначте даний гормон:
144. У постраждалого 38-ми рокiв, в станi травматичного шоку артерiальний тиск - 70 мм рт.ст., ЧСС- 140/хв. Вкажiть приблизний об’єм крововтрати за шоковим iндексом:
145. Хворий 13-ти рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, запаморочення, швидку стомлюванiсть. Спостерiгається вiдставання в розумовому розвитку. При обстеженнi виявлено високу концентрацiю валiну, iзолейцину, лейцину в кровi та сечi. Сеча має специфiчний запах. Як називається такий стан?
146. У приймальне вiддiлення поступив хворий з iнтенсивними болями в дiлянцi серця. На ЕКГ: ознаки iнфаркту мiокарда. Який вид транспортування необхiдно застосувати?
147. У пацiєнта дiагностований туберкульоз верхньої частки правої легенi. Який метод дослiдження харкотиння слiд призначити пацiєнту з метою встановлення чутливостi мiкобактерiй туберкульозу (МБТ) до протитуберкульозних препаратiв (ПТП)?
148. У жiнки 29-ти рокiв, проведено кольпоцитологiчне дослiдження з приводу безплiддя. Доставлено серiю мазкiв. Кольпоцитологiчнi iндекси в лютеїновiй фазi коливаються в межах IД = 0/9/91, ЕI- 60%, КI- 80%. Якому типу мазка вiдповiдають данi показники?
149. До лiкаря звернувся хворий зi скаргами на постiйну спрагу. Встановлено гiперглiкемiя, полiурiя i пiдвищений вмiст 17-кетостероїдiв в сечi. Яке захворювання можна припустити?
150. Хворому з групою кровi АВ (IV) потрiбна гемотрансфузiя. Правильна тактика лiкаря при переливаннi кровi: