Буклет 2015 року

1.   Дівчинка 13-ти років скаржиться на болісність, кровоточивість ясен і запах з рота, які з’явилися близько півроку тому. Об’єктивно: у ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи ясенні сосочки і ясенний край гіпертрофовані, набряклі, ціанотичні. У пришийковій ділянці зубів наявний м’який наліт. П=3. Лікар провів місцеву протизапальну терапію. Яке місцеве лікування слід провести у подальшому?
  • A. Вестибулопластика
  • B. Склерозуюча терапія
  • C. Гінгівотомія
  • D. Фізіотерапія
  • E. Кюретаж кишень
2.   Хворий 43-х років, скаржиться на нездужання, головний біль, асиметрію обличчя, підвищену температуру тіла. Хворіє впродовж 5-ти днів. Об’єктивно: температура тіла 38,2°С. Обличчя асиметричне за рахунок припухлості м’яких тканин лівої білявушної ділянки. Білявушна слинна залоза щільна, різко болісна, без чітких меж. Набряк розповсюджується на скроневу, позадущелепну ділянки. Шкіра над залозою гіперемована, набрякла. При масажі з устя протоки слина не виділяється. Встановіть найбільш імовірний діагноз:
  • A. ПаротитІерценберга
  • B. Гострий гнійний паротит
  • C. Калькульозний сіалоаденіт
  • D. Епідемічний паротит
  • E. Синдром Шегрена
3.   Загальний стан пораненого середньої важкості, свідомість збережена, шкіра бліда із синюшним відтінком, губи ціанотичні. Дихання часте, утруднене (28/хв.). Є підозра на дислокаційну асфіксію. На якому етапі медичної евакуації пораненого язик прошивається шовковою лігатурою?
  • A. На МПБ
  • B. У спеціалізованому шпиталі
  • C. В ОМедБ
  • D. На полі бою
  • E. На МПП
4.   Дівчинка 13-ти років скаржиться на неправильне положення зубів. Об’єктивно: верхня щелепа і верхня губа виступають наперед. Зуби верхньої щелепи виступають з-під верхньої губи і перекривають нижню. Верхня щелепа збільшена в сагітальному напрямку; 12, 11, 21, 22 розташовані віялоподібно, є діастеми, треми, дистально-щічні горбики 16, 26 зубів змикаються з медіально-щічними горбиками 36, 46 зубів. Визначте раціональний план лікування:
  • A. Збільшення сагітальних розмірів нижньої щелепи
  • B. Зменшення поперечних розмірів верхньої щелепи
  • C. Збільшення поперечних розмірів різців нижньої щелепи
  • D. Переміщення нижньої щелепи медіально
  • E. Зменшення сагітальних розмірів верхньої щелепи
5.   Через 1 хвилину після проведення тору-сальної анестезії (4 мл 2% розчином новокаїну) з приводу видалення 17 зуба, хворий почав скаржитися на відчуття утруднення дихання. Під час огляду встановлено, що верхня та нижня губа набрякли, слизова оболонка гортані і порожнини рота також набряклі, різко гіперемовані. Яке ускладнення виникло у цього хворого?
  • A. Набряк Квінке
  • B. Колапс
  • C. Гостра легенева недостатність
  • D. Анафілактичний шок
  • E. Інтоксикація анестетиком
6.   Пацієнт 50-ти років скаржиться на підви- щену чутливість усіх зубів при дії холодного, під час чищення зубів, свербіж у яснах. Об’єктивно: виявлені клиноподібні дефекти у межах емалі і плащового дентину, ясенний край витончений, ясна бліді, пальпація безболісна, корені зубів оголені до 1/2 їх довжини. На рентгенограмі - зниження висоти міжзубних перегородок на 1/2, їх остеосклероз. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Пародонтоз II ступеня важкості
  • B. Атрофічний гінгівіт
  • C. Іенералізований пародонтит I ступеня важкості
  • D. Іенералізований пародонтит II ступеня важкості
  • E. Пародонтоз I ступеня важкості
7.   Батьки 12-річної дитини скаржаться на наявність білих плям на передніх зубах верхньої щелепи, які з’явились півроку тому. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 13,12,11, 21, 22, 23 виявлені крейдоподібні плями. Емаль над ними втратила блиск, при зондуванні - піддатлива, шорстка. В анамнезі - короткочасний біль від хімічних подразників. Який попередній діагноз?
  • A. Флюороз зубів
  • B. Хронічний початковий карієс
  • C. Гострий початковий карієс
  • D. Гострий поверхневий карієс
  • E. Системна гіпоплазія емалі
8.   Хлопчик 12-ти років скаржиться на болі у 36 зубі на нижній щелепі зліва, погіршення загального стану. Зуб раніше болів, не лікований. Об’єктивно: загальний стан задовільний, коронка 36 зуба зруйнована на 1/2, перкусія різко болісна. Перехідна складка згладжена з вестибулярного боку у 36 і інтактних 35, 37 зубів. Слизова гіперемова-на, визначається флюктуація. Рухливість 36 зуба - I ступеня. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Аденофлегмона лівої підщелепної ділянки
  • B. Іострий серозний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 36 зуба
  • C. Іострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 36 зуба
  • D. Гострий гнійний одонтогенний лімфаденіт лівої підщелепної ділянки
  • E. Іострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 36 зуба
9.   Хвора 16-ти років скаржиться на деформацію обличчя та обмежене відкривання рота від народження. Об’єктивно: обличчя симетричне, непропорційне - симптом "пташиного обличчя". Відкривання рота до 1 см. Прикус порушений - глибоке різцеве перекриття. Яка патологія у даної хворої?
  • A. Верхня прогнатія
  • B. Мікрогенія з вродженим анкілозом
  • C. Прогенія
  • D. Мікрогнатія з набутим анкілозом
  • E. Нижня прогнатія
10.   Дівчина 18-ти років звернулася до паро-донтолога зі скаргами на розростання і кровоточивість ясен. Об’єктивно: скупченість зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи; ясенні сосочки яскраво-червоного кольору, округлої форми, вкривають коронки зубів на 1/2 їх висоти, кровоточать під час пальпації, рясні відкладення зубного каменя. На рентгенограмі змін кісткової тканини міжальвеолярних перегородок не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма I ступеня
  • B. Фіброматоз ясен
  • C. Гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма II ступеня
  • D. Гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма II ступеня
  • E. Гіпертрофічний гінгівіт, набрякова форма I ступеня
11.   Чоловік 27-ми років скаржиться на тривалий ниючий біль у 15 зубі під час приймання їжі, особливо холодної. Іноді відмічає біль при зміні температури. Об’єктивно: в 15 зубі на дистальній поверхні каріозна поро- жнина, заповнена розм’якшеним дентином. При зондуванні відмічається біль. Електрозбудливість пульпи 35 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Хронічний глибокий карієс
  • B. Гіперемія пульпи
  • C. Загострений хронічний пульпіт
  • D. Гострий глибокий карієс
  • E. Хронічний фіброзний пульпіт
12.   Хворий 25-ти років скаржиться на припухлість в ділянці правого кута нижньої щелепи. обличчя асиметричне за рахунок потовщення нижньої щелепи в ділянці правого кута. Пальпація безболісна. Відкривання рота в повному обсязі, безболісне. На рентгенограмі правої половини нижньої щелепи визначається ретинований 48 зуб, навколо нього просвітлення кісткової тканини з чіткими контурами, овальної форми 2х3 см. Який попередній діагноз?
  • A. Адамантинома
  • B. Одонтома
  • C. Остеобластокластома нижньої щелепи
  • D. Радикулярна кіста нижньої щелепи
  • E. Фолікулярна кіста нижньої щелепи
13.   При рентгенологічному дослідженні ротової порожнини виявлено, що повсюди виразно простежується порушення цілісності компактної пластинки, слабо виражений остеопороз вершин міжальвеолярних перегородок та розширення періодонтальної щілини навколо шийок зубів. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Хронічний катаральний гінгівіт
  • B. Іенералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний перебіг
  • C. Пародонтоз, I ступінь
  • D. Пародонтоз, початковий ступінь
  • E. Генералізований пародонтит, I ступінь, хронічний перебіг
14.   Дитина 8-ми років скаржиться на біль і відчуття свербіння на нижній губі, незначну слабкість, головний біль. Протягом остан- нього тижня хворіла на ГРВІ. Об’єктивно: на межі червоної облямівки та шкіри нижньої губи на тлі гіперемії та набряку виявляються дрібні згруповані пухирці з серозним вмістом. Визначте збудника даного захворювання:
  • A. Вірус Коксакі
  • B. Дріжджеподібні гриби
  • C. Кокова флора
  • D. Вірус герпесу
  • E. Змішана флора
15.   Дитина 14-ти років скаржиться на косметичний дефект у ділянці передніх зубів. Об’єктивно: емаль 1І, 12, 2і, 22, Зі, 32, 41, 42 у ділянці ріжучого краю витончена, паралельно ріжучому краю визначається борозенчасте заглиблення емалі шириною 1,5 мм, що оперізує зуби. Іорби 16, 26, 36, 46 недорозвинені, конічної форми. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Системна гіпоплазія
  • B. Недосконалий дентиногенез
  • C. Недосконалий амелогенез
  • D. Місцева гіпоплазія
  • E. Дисплазія Стентона-Капдепона
16.   Хвора 47-ми років скаржиться на рухливість передніх зубів. Об’єктивно: 31, 32, 33, 43 42, 41 зуби депульповані. Мають рухливість І-ІІ ступеня. Іммобілізацію рухливих зубів планується провести шиною Мамлока. Яку стабілізацію дозволить провести дана шина?
  • A. Фронтальна
  • B. Парасагітальна
  • C. Фронто-сагітальна
  • D. Сагітальна
  • E. Кругова
17.   У хворого 21-ми років при лікуванні гострого глибокого карієсу 46 зуба під час препарування випадково відкрито медіально-щічний ріг пульпи. Який метод лікування найбільш показаний?
  • A. Метод девітальної ампутації
  • B. Метод девітальної екстирпації
  • C. Біологічний метод
  • D. Метод вітальної ампутації
  • E. Метод вітальної екстирпації
18.   Хворий 20-ти років скаржиться на пухлиноподібне утворення на бічній поверхні шиї справа. Пухлину виявив рік тому. Об’єктивно: на бічній поверхні шиї справа пухлина напівовальної форми з чіткими межами, 3х2 см. Пухлина зі шкірою не спаяна, безболісна, щільно-еластичної консистенції, рухлива у вертикальному і горизонтальному напрямках. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Під час пункції пухлини отримана світло-жовта рідина, що біохімічно складається зі злущеного епітелію, кристалів холестерину, лімфоцитів, еритроцитів. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Хронічний лімфаденіт шиї справа
  • B. Серединна кіста шиї справа
  • C. Бічна кіста шиї справа
  • D. Дермоїдна кіста шиї справа
  • E. Хемодектома шиї справа
19.   До лікаря звернувся хворий зі скаргами на біль у 47 зубі. Під час рентгенологічного дослідження у каналах медіального та дистального коренів виявляються відламки ендодонтичних інструментів. В ділянці верхівки коріння осередки деструкції кістки з чіткими контурами. Виберіть найбільш доцільний метод лікування:
  • A. Операція реплантації зуба
  • B. Іемісекція зуба
  • C. Консервативне лікування
  • D. Операція резекції верхівки кореня
  • E. Видалення зуба
20.   У хворої 29-ти років після клінічного і рентгенологічного обстеження встановлений діагноз: остеобластокластома нижньої щелепи (кістозна форма). Діагноз підтверджений характером пунктату (бура рідина) пухлина не виходить на межі кортикальної пластинки, хоча остання витончена. Який метод лікування доцільно застосувати при цьому виді пухлини?
  • A. Цистектомія
  • B. Цистотомія
  • C. Екскохлеація пухлини
  • D. Хіміотерапія
  • E. Резекція нижньої щелепи з одномоментною кістковою пластикою
21.   Які виміри необхідно мати для того, щоб побудувати діаграму Хаулея-Іербера-Іербста?
  • A. Сума розмірів коронок верхніх ікла, центрального і бокового різця
  • B. Довжина зубної дуги
  • C. Сума ширини коронок чотирьох різців
  • D. Розміри бокових сегментів зубних рядів
  • E. Ширина зубної дуги
22.   Хворому 40-ка років провели вибіркове пришліфовування зубів з приводу захворювання СНЩС, зумовлене порушенням функціональної оклюзії. Через 3 дні він звернувся до лікаря-ортопеда зі скаргами на попадання між зубними ряди справа слизової оболонки щоки та її травматизацію. Яка помилка допущена при зішліфовуванні зубів?
  • A. Зішліфовування горбиків верхніх зубів
  • B. Зішліфовування вершин опорних щічних горбиків нижніх зубів
  • C. Зішліфовування язикових горбиків нижніх зубів
  • D. Зішліфовування щічних горбиків верхніх зубів
  • E. Зішліфовування вершин опорних піднебінних горбиків верхніх зубів
23.   До клініки звернулася жінка 52-х років зі скаргою на рухливість зубів. Об’єктивно: зубні ряди верхньої і нижньої щелеп безперервні. 42,41,31,32 зуби мають рухливість 1 ступеня, атрофія стінок альвеол на 1/3 довжини кореня. У ділянці бічних жувальних зубів виявлена патологічна стиранність 1 ступеня, зуби стійкі. Прикус ортогнатичний. Який вид стабілізації 42,41,31,32 зубів слід застосувати у даній клінічній ситуації?
  • A. По дузі
  • B. Парасагітальна
  • C. Сагітальна
  • D. Фронтосагітальна
  • E. Фронтальна
24.   Дитина 4-х років скаржиться на гострий біль у зубі на нижній щелепі, що з’явився добу тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 74 каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, зондування і перкусія різко болісні, термометрія тривала. Ясна у ділянці 74 зуба гіперемована, набрякла. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Загострення хронічного періодонтиту
  • B. Гострий серозний пульпіт
  • C. Гострий гнійний пульпіт
  • D. Гострий серозний періодонтит
  • E. Гострий пульпіт, ускладнений періодонти-том
25.   Хворий 39-ти років поступив до лікарні у тяжкому стані. Захворювання почалося 2 доби тому з раптового підвищення температури та болі в суглобах. Лікувався народними засобами. Протягом останньої доби динаміка захворювання різко погіршилася. При огляді на шкірі, переважно кінцівок та обличчя, на губах, слизовій оболонці щік, язика, м’якого піднебіння, зіву, горла пухирі і ерозії, що кровоточать. Симптом Ніколь-ського негативний. Консультація очного лікаря: двобічний кон’юнктивіт, кератит. Консультація ЛОР-лікаря: риніт. Консультація гінеколога: виразковий вульвовагініт. Який діагноз поставили лікарі?
  • A. Синдром Стивенса-Джонсона
  • B. Синдром Бехчета
  • C. Системний червоний вовчак
  • D. Епідермальний токсичний некроліз
  • E. Бульозний пемфігоїд
26.   Хворого 57-ми років із шизофренією в стадії загострення, направлено до щелепно-лицьового стаціонару з діагнозом: перелом нижньої щелепи в ділянці 34-35 зубів зі зміщенням відламків. Який метод лікування йому показаний?
  • A. Однощелепна гладенька шина-скоба
  • B. Шина Вебера
  • C. Шина Ванкевич
  • D. Двощелепна назубна шина
  • E. Остеосинтез
27.   У пацієнта 70-ти років повна відсутність зубів на верхній та нижній щелепах. Під час перевірки повних знімних протезів у порожнині рота між фронтальними зубами є щілина як при відкритій формі прикусу, у бічних ділянках - горбкове змикання. У якому положенні нижньої щелепи було зафіксовано воскові валики?
  • A. У центральній оклюзії
  • B. У передній оклюзії
  • C. У правій боковій оклюзії
  • D. У лівій боковій оклюзії
  • E. У задній оклюзії
28.   Хворий 25-ти років має двобічний перелом нижньої щелепи. Фрагмент у ділянці 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 зміщений донизу і назад. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламку?
  • A. З важелями за Курляндським
  • B. Однощелепна капова шина
  • C. Поста
  • D. Вебера
  • E. Шура
29.   Під час профілактичного огляду у 4,5-річної дитини виявлені приховані каріозні порожнини на контактних поверхнях 54 і 55 зубів. Після видалення навислих країв емалі розм’якшений дентин був легко видалений екскаватором у межах плащового дентину. Оберіть оптимальний матеріал для постійної пломби:
  • A. Полікарбоксилатний цемент
  • B. Компомерний матеріал
  • C. Силікатний цемент
  • D. Силікофосфатний цемент
  • E. Композитний матеріал
30.   Хворий 33-х років висловлює скарги на біль і набряк лівої половини обличчя. З анамнезу: травму отримав добу тому при падінні на сходи. Свідомість не втрачав, нудоти, блювання не було. Об’єктивно: гематома і набряк м’яких тканин виличної ділянки зліва, під час пальпації визначається деяке западання м’яких тканин і порушення цілісності виличної дуги зліва. Рот відкриває на 1,0 см. Який попередній діагноз?
  • A. Перелом виличної дуги зліва
  • B. Передній лівобічний вивих нижньої щелепи
  • C. Перелом нижньої щелепи у ділянці суглобового відростка зліва
  • D. Перелом нижньої щелепи у ділянці кута зліва
  • E. Перелом верхньої щелепи Ле Фор II
31.   Дитині 3-х років з дефектом твердого та м’якого піднебіння планують виготовити плаваючий обтуратор Часовської. Який від-битковий матеріал необхідно використати?
  • A. Гіпс
  • B. Стомальгін
  • C. Гідроколоїдні
  • D. Термопластичний або силіконовий
  • E. Евгенол-оксицинкові
32.   Хлопчик 8-ми років скаржиться на болючий набряк правої привушної області, який виник 3 дні тому на фоні гнійного середнього отиту. При огляді: набряк та гіперемія шкіри в правій привушній дільниці, паль-паторно визначається округлий інфільтрат з чіткими межами, діаметром приблизно 3 см, щільний, болючий, обмежено рухомий, з ділянкою розм’якшення. Порожнина рота санована. Визначте клінічний діагноз:
  • A. Гострий серозний одонтогенний лімфаденіт правої привушної ділянки
  • B. Гострий епідемічний паротит
  • C. Гострий неепідемічний паротит
  • D. Гострий гнійний неодонтогенний лімфаденіт правої привушної ділянки
  • E. Гострий серозний неодонтогенний лімфаденіт правої привушної ділянки
33.   Хворий 20-ти років скаржиться на кровоточивість ясен, зміну їх вигляду. Переніс ГР-ВІ в тяжкій формі. Об’єктивно: ясенні сосочки набряклі, синюшно-червоного кольору, вкривають коронки зубів на 1/2, дуже кровоточать. На слизовій оболонці порожнини рота множинні петехіальні крововиливи, в окремих ділянках по краю ясен виразки. В крові змін немає. Які поєднання вітамінів необхідно призначити в комплексній терапії хворого?
  • A. Рутин + нікотинова кислота
  • B. Ціанокобаламін + тіамін бромід
  • C. Піридоксин + тіамін бромід
  • D. Ретинола ацетат + рибофлавін
  • E. Аскорбінова кислота + рутин
34.   Хворий 68-ми років звернувся зі скаргами на біль в ділянці піднебіння під час користування повним знімним протезом, який виготовлено три місяці тому, та його балансування під час прийому їжі. Об’єктивно: різко виражені піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемована, набрякла. Яка найбільш імовірна причина да- ного ускладнення?
  • A. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси
  • B. Функціональний відбиток отриманий за допомогою жорсткої індивідуальної ложки
  • C. Попередній відбиток отриманий гіпсом
  • D. Проведена анатомічна постановка зубів
  • E. Не проведена ізоляція торусу
35.   На етапі припасування металокерамічного протезу з опорою на 13, 21, 23 відламалося керамічне обличкування з 21 зуба. Об’єктивно: поверхня металу сірого кольору, зворотня поверхня відламаного керамічного обличкування темно-зелена. Каркас був відлитий з металу Ver on. Яка причина відлому?
  • A. Відсутність необхідної якості оксидної плівки
  • B. Моделювання каркасу з тонкими стінками
  • C. Неправильна загіпсовка моделей в оклю-датор
  • D. Відливка каркасу з безоксидного металу
  • E. Утворення оксидної плівки на поверхні каркасу
36.   У дівчинки 3-х років два дні тому з’явилися біль та припухлість у ділянці зруйнованих 51, 52, температура тіла підвищилась до 37, 5 — 37,9°С. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості у ділянці верхньої губи та у правій підочній ділянці. Коронка 51 зруйнована повністю. Слизова оболонка у ділянці 52, 51, 61 зубів гіпере-мована, перехідна складка тут згладжена, пальпація її болісна; визначається рухливість 51, 52 зубів І-ІІ ступеня. Який клінічний діагноз?
  • A. Гострий серозний одонтогенний періостит верхньої щелепи
  • B. Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи
  • C. Гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи
  • D. Загострення хронічного періодонтиту 51 зуба
  • E. Одонтогенний абсцес підочної ділянки
37.   Жінка звернулася до клініки зі скаргами на болі від термічних і хімічних подразників у зубах верхньої і нижньої щелеп. При об’єктивному обстеженні у пришийковій ділянці 14, 15, 24, 25, 31, 32, 41, 42 виявлені дефекти твердих тканин зуба з поверхнями, що сходяться під кутом, у межах середньої третини дентину. Стінки гладенькі, щільні, поліровані. Вкажіть тактику ведення цієї хворої:
  • A. Пломбування компомером без попереднього препарування
  • B. Ремінералізуюча терапія
  • C. Препарування з послідуючим пломбуванням композитними матеріалами
  • D. Місцева флюоризація
  • E. Лікарського втручання не потребує
38.   До лікарні доставлений хворий після ДТП. Об’єктивно: обличчя асиметричне, забій, гематоми ментальної ділянки, відсутній 33 зуб. Прикус порушений незначно. На Ro-грамі - лінія зламу по осі комірки 33 зуба. Який метод іммобілізації слід застосувати для лікування хворого?
  • A. Міжщелепова лігатурна фіксація за Айві
  • B. Внутрішньоротовий остеосинтез
  • C. Фіксація гладкою шиною-скобою
  • D. Фіксація шиною з розпіркою
  • E. Шини із зачіпними гачками на міжщеле-пових еластичних тягах
39.   Пацієнт 40-ка років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен, рухливість зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи, підвищену чутливість шийок зубів у цій ділянці. На рентгенограмі у ділянці 42, 41, 31, 32 мають місце розширена періодонтальна щілина, резорбція кісткової тканини альвеолярного відростка виражена на 1/3 довжини коренів. 42, 32 мають рухливість I ступеня, 41, 31 - II ступеня. Яку тимчасову шину необхідно застосувати для фронтальної стабілізації зубного ряду?
  • A. Копейнина
  • B. Треумана
  • C. За Навотним
  • D. Когана
  • E. Мамлока
40.   Пацієнт 30-ти років скаржиться на сла-боболісний інфільтрат правої защелепної ділянки, який зберігається впродовж 2-3 місяців. Прийняв призначений курс антибактеріальної терапії, покращення не було. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок слабоболісного інфільтрату правої защеле-пної ділянки, дерев’янистої щільності, шкіра червоно-синюшно-фіолетового відтінку. На шкірі наявні нориці, з яких періодично виділяється гній з крупинками, також наявні щільні втягнуті рубці, відмічається безболісний тризм нижньої щелепи. Якому захворюванню найбільш імовірно відповідає описана клінічна картина?
  • A. Актиномікоз защелепної ділянки
  • B. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи
  • C. Одонтогенна гранульома обличчя
  • D. Хронічний лімфаденіт защелепної ділянки
  • E. Флегмона защелепної ділянки
41.   Хворий 24-х років отримав травму під час бійки. Діагноз: перелом лівої вилицевої кістки зі зміщенням, перелом передньої стінки верхньощелепного синусу. Яке оперативне втручання показане хворому?
  • A. Радикальна гайморотомія з репозицією відламків
  • B. Репозиція відламків
  • C. Радикальна гайморотомія
  • D. Остеосинтез вилицевої кістки
  • E. Остеотомія верхньої щелепи
42.   Хворий 29-ти років звернувся зі скаргами на руйнування 21 зуба, естетичний недолік. Об’єктивно: на медіальній поверхні 21 зуба каріозна порожнина, ріжучий край частково зруйнований. До якого класу за класифікацією Блека відноситься дана порожнина?
  • A. II
  • B. III
  • C. IV
  • D. I
  • E. V
43.   Хворий 64-х років місяць тому переніс інфаркт міокарда. У стоматологічному кабінеті йому повинні лікувати пульпіт 12. Оберіть метод знеболення:
  • A. Медикаментозна підготовка + анестетики без вазоконстріктора
  • B. Медикаментозна підготовка + анестетики з вазоконстріктором
  • C. Анестетик з вазоконстріктором
  • D. Премедикація + анестетик з вазоконстрі-ктором
  • E. Премедикація + анестетик без вазокон-стріктора
44.   У хворого 52-х років виявлені на слизовій оболонці щік, язиці, м’якому піднебінні численні виразки з нерівними підритими краями, які мають схильність до повзучого росту по периферії. Дно і краї виразок мають зернистий характер, вкриті жовто-сірим нальотом; по периферії виявляються зерна Треля. Лімфовузли збільшені, спаяні в пакети, еластичні під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Туберкульозний вовчак
  • B. Третинний сифіліс
  • C. Міліарно-виразковий туберкульоз
  • D. Лепра
  • E. Коліквативний туберкульоз
45.   Чоловік 43-х років скаржиться на підвищену чутливість зубів до температурних по- дразників, неприємні відчуття при вживанні солодкої і кислої їжі. Об’єктивно: стертість всіх поверхонь верхніх і нижніх зубів до утворення контактних площадок на поверхні верхніх і нижніх різців. Міжальвеолярна висота і висота нижньої третини обличчя знижена на 5-6 мм. Всі зуби стійкі. Визначте найбільш імовірний діагноз:
  • A. Симптомокомплекс Костена
  • B. Патологічне стирання, генералізована форма, змішаний тип, 2 ступінь
  • C. Патологічне стирання, генералізована форма, вертикальний тип, 1 ступінь
  • D. Патологічне стирання, локалізована форма, горизонтальний тип, 1-2 ступінь
  • E. Прикус, що знижується, 1-2 ступінь
46.   Хвора скаржиться на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі. Рентгенологічне дослідження: сплощення передньоверхньої поверхні лівої суглобової голівки, наявність екзофіта в її передньому відділі та зміна форми даної ділянки. Який діагноз найбільш імовірний?
  • A. Кістковий анкілоз
  • B. Склерозуючий артроз
  • C. Гострий артрит
  • D. Деформуючий артроз
  • E. Фіброзний анкілоз
47.   Під час операції видалення дермоїдної кісти перенісся хлопчик 14-ти років поскаржився на запаморочення, нудоту, слабкість. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабкий, артеріальний тиск знижений (80/60 мм рт.ст.), руки холодні. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Колапс
  • B. Травматичний шок
  • C. Анафілактичний шок
  • D. Непритомність
  • E. Токсичний шок
48.   Постраждалий отримав травму обличчя та скроневої ділянки. Встановлено діагноз: перелом виличної дуги. Відростки яких кісток черепа пошкоджені?
  • A. Виличний відросток верхньої щелепи і виличний відросток лобної кістки
  • B. Виличний відросток лобної кістки і виличний відросток скроневої кістки
  • C. Скроневий відросток виличної кістки і виличний відросток лобної кістки
  • D. Виличний відросток верхньої щелепи і виличний відросток скроневої кістки
  • E. Скроневий відросток виличної кістки і виличний відросток скроневої кістки
49.   У дитини 10-ти років скарги на біль у кутах рота, особливо під час прийому їжі. Об’єктивно: у кутах рота, а також на гіпе-ремованій набряклій червоній облямівці і шкірі губ визначаються множинні кірочки жовто-медового кольору. Після їх зняття залишаються ерозії, що мокнуть. Визначається мацерація шкіри на уражених ділянках. Встановіть попередній діагноз:
  • A. Метеорологічний хейліт
  • B. Екзематозний хейліт
  • C. Рецидивуючий герпес
  • D. Ексфоліативний хейліт
  • E. Мікробний хейліт
50.   Хворий 33-х років страждає від болю у ділянці комірки 47 зуба, видаленого з приводу хронічного періодонтиту. Температура тіла - 37, 5°С. Помірна набряклість прилеглих тканин. Праві піднижньощелепні лімфовузли збільшені, болісні, рухливі. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні видаленого зуба набрякла, гіперемована. Неприємний запах з рота. Комірка зуба частково виповнена вмістом сірого кольору. Пальпація альвеолярного відростка у цій ділянці різко болісна. Визначте попередній діагноз:
  • A. Неврит нижньокоміркового нерва
  • B. Гострий остеомієліт (обмежений)
  • C. Гострий серозний лімфаденіт
  • D. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи
  • E. Альвеоліт
51.   Хворому 35-ти років для лікування 26 зуба було проведено провідникову анестезію. Через декілька хвилин після введення анестетика хворий почав хвилюватися, часто дихати, вкрився рясним потом, почервоніння шкіри змінилося блідістю. Спостерігається різке падіння артеріального тиску. Який з перелічених препаратів застосовується при цьому стані в першу чергу?
  • A. Адреналіну гідрохлорид
  • B. Димедрол
  • C. Кальцій хлорид
  • D. Фенкарол
  • E. Преднізолон
52.   Дитині 11 років. Під час огляду порожнини рота встановлено, що верхні фронтальні зуби повністю перекривають нижні. Бічні зуби у сагітальній і трансверзальній площинах змикаються нормально. Встановлено діагноз: глибокий прикус. Порушенням яких функцій супроводжується дана аномалія?
  • A. Нечіткість вимови, недостатнє жування
  • B. Відкушування їжі, дихання
  • C. Дихання, ковтання
  • D. Жування, відкушування їжі
  • E. Ковтання, відкушування їжі
53.   У дівчинки 9-ти років при визначенні гігієнічного індексу за Федоровим-Володкіною зафарбувалось 3/4 поверхні кожного зуба. Який стан гігієни порожнини рота у даної дитини буде визначений при обчисленні індексу?
  • A. Незадовільний
  • B. Дуже поганий
  • C. Хороший
  • D. Задовільний
  • E. Поганий
54.   У дитини 5-ти років, зі слів матері, скарги на біль під час ковтання, слабкість, підвищення температури тіла до 39, 5°С, припухлість лімфовузлів. Об’єктивно: стан дитини важкий, температура 38,8°С. Слизова порожнини рота різко гіперемована, набрякла, з крововиливами, виразкуваннями. Зів різко гіперемований, лакуни розширені з ділянками некрозу. Підщелепні, шийні, потиличні лімфовузли збільшені, щільні та болісні. Який діагноз можна припустити?
  • A. Виразково-некротичний гінгівостоматит
  • B. Інфекційний мононуклеоз
  • C. Лакунарна ангіна
  • D. Іерпетична ангіна
  • E. Іострий герпетичний стоматит
55.   Хворий 43-х років скаржиться на потовщення тіла нижньої щелепи. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок потовщення нижньої щелепи зліва. 35, 36, 37 зуби рухливі. У ділянці перехідної складки з вестибулярного боку визначається безболісне вибухання кісткової тканини. На рентгенограмі нижньої щелепи зліва - ділянки деструкції кісткової тканини округлої форми з чіткими межами. Корені 35,36, 37 резорбовані. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Радикулярна кіста нижньої щелепи
  • B. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи
  • C. Фіброзна остеодисплазія
  • D. Остеобластокластома нижньої щелепи
  • E. Фолікулярна кіста нижньої щелепи
56.   У хворого планується розкриття абсце-дуючого фурункула верхньої губи. Який вид анестезії показаний для проведення даного втручання?
  • A. Двобічна інфраорбітальна та різцева
  • B. Двобічна палатинальна
  • C. Двобічна інфраорбітальна
  • D. Двобічна туберальна та палатинальна
  • E. Двобічна інфраорбітальна та палатиналь-на
57.   Після переохолодження хворий 42-х років скаржиться на головний біль у лівій лобовій ділянці та лівій верхній щелепі. Об’єктивно: обличчя симетричне, утруднене дихання через лівий носовий хід, серозно-гнійні виділення з нього, незначний біль під час пальпації підочної ділянки і по перехідній складці у проекції 24, 25. Перкусія цих зубів безболісна. У 24 пломба. Слизова оболонка альвеолярного відростка без видимих змін. На рентгенограмі визначається зниження пневматизації лівої верхньощелепної пазухи. Який попередній діагноз?
  • A. Гострий риногенний гайморит
  • B. Гострий серозний періостит лівої верхньої щелепи
  • C. Загострення хронічного одонтогенного гаймориту
  • D. Гострий періодонтит 24
  • E. Загострення хронічного періодонтиту 24
58.   Дитині 5 років. Під час профілактичного огляду виявлена звичка прикушування нижньої губи. Яка аномалія прикусу може сформуватися при збереженні у дитини цієї звички?
  • A. Прогнатичний прикус
  • B. Прогенічний прикус
  • C. Ілибокий прикус
  • D. Відкритий прикус
  • E. Перехресний прикус
59.   Хворий 19-ти років звернувся зі скаргами на біль у ділянці верхньої щелепи, кровотечу з носа, неможливість жування. Дві години тому отримав травму у ділянку верхньої губи. Свідомість не втрачав. Об’єктивно: виражений набряк і гематома верхньої губи, що наростає. Весь верхній зубний ряд разом з твердим піднебінням зміщений доза-ду. Пальпаторно визначається патологічна рухливість і біль у ділянці грушоподібного отвору, вилично-альвеолярних гребенів. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Перелом кісток носа
  • B. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор II
  • C. Перелом виличних кісток
  • D. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор III (верхній)
  • E. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор I (нижній)
60.   Лікар-стоматолог проводить лікування карієсу в 37 зубі (I клас за Блеком) у пацієнта 29-ти років. Об’єктивно: у дистальній фісурі 37 визначається невелика каріозна порожнина середньої глибини, виповнена світлим розм’якшеним дентином, решта фі-сур "закриті", глибокі, важкодоступні, пігментовані. Оберіть оптимальну тактику лікування 37 у даному випадку:
  • A. Щадне препарування за принципом "біологічної доцільності "Лукомського
  • B. Профілактичне пломбування з неінвазив-ним закриттям фісур
  • C. Метод "профілактичного розширення"за Блеком
  • D. Профілактичне пломбування з інвазив-ним закриттям фісур
  • E. АИТ-методика препарування і пломбування
61.   Пацієнт 23-х років скаржиться на незна- чне оголення коренів зубів і кровоточивість ясен під час чищення зубів, свербіж у яснах. Об’єктивно: мають місце відкладення над- і під’ясеневого зубного каменя. Ясна гіпере-мовані, набряклі, кишені глибиною 3,5 мм. На рентгенограмі: резорбція міжальвеоляр-них перегородок на 1/3. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Іенералізований пародонтит I ступеня, хронічний перебіг
  • B. Іенералізований пародонтит II ступеня, хронічний перебіг
  • C. Іенералізований пародонтит II ступеня, загострений перебіг
  • D. Іенералізований пародонтит I ступеня, загострений перебіг
  • E. Пародонтоз II ступеня
62.   У дитини 8-ми років у 75 на дистально-апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна, від холодної води - повільно минаючий біль. Зуб зруйнований кілька місяців тому, не лікувався. Який метод лікування доцільний у даному випадку?
  • A. Девітальна екстирпація
  • B. Вітальна ампутація
  • C. Вітальна екстирпація
  • D. Девітальна ампутація
  • E. Біологічний метод
63.   В клініку звернулися батьки 8-річного хлопчика з скаргами на те, що він смокче пальчик. При огляді виявлено: рот напіввід-критий, передні зуби не мають контакту, 21 і 12 каріозні, ясна гіперемовані, наявність нальоту на зубах, язик знаходиться між зубами. Для усунення шкідливої звички смоктання пальця використовують такі пристрої:
  • A. Вестибулярна пластинка з затулкою для язика
  • B. Піднебінна пластинка з вестибулярною дугою
  • C. Піднебінна пластинка з похилою площиною
  • D. Активатор Клампта
  • E. Пластинка Катца
64.   Чоловік 34-х років звернувся до стоматолога зі скаргами на гострий нападоподібний самочинний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється від холодових подразників, іррадіює у вухо та скроню. Рік тому сильно болів 37, до лікаря не звертався. 3 дні тому знову виник біль. Об’єктивно: у 37 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування розкритої точки різко болісне. На рентгенограмі 37 у ділянці верхівок коренів визначається розширення періодонтальної щілини. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Гострий дифузний пульпіт
  • B. Хронічний пульпіт, що загострився
  • C. Гострий гнійний пульпіт
  • D. Хронічний гранулематозний періодонтит, що загострився
  • E. Хронічний фіброзний періодонтит, що загострився
65.   Хвора 25-ти років скаржиться на наявність світло-коричневої плями в передньому зубі на верхній щелепі. Об’єктивно: у при-шийковій ділянці 23 виявляється поодинока пляма світло-коричневого кольору, під час зондування поверхня гладенька. Реакція на холод та зондування безболісні. Встановіть найбільш вірогідний діагноз:
  • A. Хронічний поверхневий карієс
  • B. Гострий початковий карієс
  • C. Хронічний початковий карієс
  • D. Місцева гіпоплазія емалі
  • E. Флюороз
66.   У дівчинки 6-ти років відкривання рота вільне. Альвеолярний паросток верхньої щелепи цілий. М’яке і тверде піднебіння не-зрощене до рівня 13 та 23 зубів, має трикутну форму. Мова нерозбірлива. М’яке піднебіння укорочене. Дитина народилася с даною вадою. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Ізольоване повне незрощення піднебіння
  • B. Ізольоване неповне незрощення піднебіння
  • C. -
  • D. Природне часткове незрощення піднебіння
  • E. Скрите незрощення піднебіння
67.   Хворий 25-ти років скаржиться на появу тиждень тому сильної кровоточивості ясен, болю в порожнині рота, слабкість, стомленість, підвищення температури тіла до 38°С. Об’єктивно: хворий блідий, адинамічний. На слизовій оболонці порожнини рота множинні геморагії, ясна пухкі, на вершинах ясеневих сосочків ділянки некрозу, лімфатичні вузли збільшені, м’які, безболісні. Симптомом якого захворювання може бути ураження слизової оболонки порожнини рота у хворого?
  • A. Гіповітаміноз С
  • B. Виразково-некротичний стоматит Венсана
  • C. Отруєння солями важких металів
  • D. Хронічний лейкоз
  • E. Гострий лейкоз
68.   Хвора 55-ти років звернулася для видалення 14 зуба. Які щипці доцільно вибрати для видалення даного зуба?
  • A. S-подібні
  • B. Б-подібні праві
  • C. Штикоподібні
  • D. Б-подібні ліві
  • E. Прямі
69.   Хворому 56-ти років при лікуванні пульпіту 47 з метою девіталізації пульпи була використана миш’яковиста паста. У призначений час пацієнт для продовження лікування не з’явився. Розвинувся токсичний "миш’я-ковистий"періодонтит. Який з перелічених фізіотерапевтичних методів доцільно застосувати для ліквідації ускладнення, що виникло?
  • A. УВЧ
  • B. Електрофорез йодиду калію
  • C. Іальванізація
  • D. д’Арсонвалізація
  • E. Флюктуоризація
70.   У хворого в ділянці нижньої губи є щільна безболісна пухлина розміром 2,5х0,8 см, в центрі якої виразка, дно її вкрито активними грануляціями. У підборідній ділянці під час пальпації виявлено збільшений безболісний лімфовузол. Хворіє протягом 3 місяців. Який попередній діагноз?
  • A. Ракова виразка
  • B. Кератоакантома
  • C. Трофічна виразка
  • D. Туберкульозна виразка
  • E. Актиномікоз
71.   У хворого 41-го року встановлений діагноз: перелом альвеолярного відростка нижньої щелепи. Об’єктивно: зубні ряди інтактні. При змиканні верхньої та нижньої щелеп відзначається множинний контакт. Необхідне транспортування у спеціалізований лікувальний заклад. Яка долікарська допомога показана у даному випадку?
  • A. Стандартна шина за Васильєвим
  • B. Іладенька шина-скоба
  • C. Шина із зачіпними петлями за Тігерштед-том
  • D. Лігатурне зв’язування за Айві
  • E. Підборідна праща Ентіна
72.   Хворий 45-ти років скаржиться на млявість, головний біль, підвищення температури до 39°С, пекучий невралгічний біль у нижній щелепі справа. Об’єктивно: на гіпе-ремованій шкірі підборіддя справа висипання пухирців діаметром від 1 до 6 мм. Подібні пухирці спостерігаються на гіперемованій слизовій ротової порожнини справа. Вони швидко руйнуються з утворенням ерозій, вкритих фібринозним нашаруванням. Регі-онарний лімфаденіт. Який діагноз найбільш імовірний?
  • A. Оперізувальний лишай
  • B. Іострий герпетичний стоматит
  • C. Алергічний стоматит
  • D. Багатоформна ексудативна еритема
  • E. Пухирчатка
73.   У хворого 59-ти років двосторонній перелом нижньої щелепи в ділянці 44, 34 зубів, решта жувальних зубів відсутня, беззубі фрагменти не зміщені, але рухомі. Який ортопедичний апарат доцільно застосувати для іммобілізації відламків?
  • A. Апарат Петросова
  • B. Шина Ванкевич з пєлотами
  • C. Апарат Збаржа
  • D. Апарат Рудько
  • E. Шина Лімберга
74.   Під час огляду у робочого хімічного підприємства 38-ми років, що страждає на хронічний ентероколіт, палить, на спинці язика у задній третині по середній лінії виявлена ділянка, позбавлена сосочків, розміром 2х1 см, трохи ущільнена під час пальпації. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Хронічний атрофічний кандидоз
  • B. Вторинний сифіліс
  • C. Десквамативний глосит
  • D. Глосит Іентера-Меллера
  • E. Ромбоподібний глосит
75.   Жінка 25-ти років скаржиться на утруднене вживання їжі у зв’язку з відсутністю зубів на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: незначне збільшення альвеолярного відростка в ділянці 24, 25 зубів, які знаходяться в положенні інфраоклюзії (на 1/3 висоти коронок зубів). Зменшена відстань між оклю-зійною поверхнею 24, 25 і альвеолярним гребенем відсутніх зубів нижньої щелепи. На нижній щелепі 34,35 видалені. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Дефект зубного ряду нижньої щелепи 3 клас за Кенеді, ускладнений феноменом Попова-Годона
  • B. Часткова вторинна адентія, ускладнена травматичним синдромом
  • C. Часткова вторинна адентія, знижений прикус
  • D. Генералізована патологічна стертість зубів верхньої щелепи
  • E. Дефект зубного ряду нижньої щелепи 3 клас за Кенеді
76.   Хворий 50-ти років скаржиться на відчуття свербежу у яснах, чутливість зубів до тактильних, термічних і хімічних подразників. Під час огляду ясна щільна, блідо-рожевого кольору. На зубах клиноподібні дефекти. Корені зубів оголені на 2/3 довжини, зуби стійкі. Рентгенографічно визначається горизонтальна деструкція (атрофія) міжзубних перегородок на 2/3 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Атрофічний гінгівіт
  • B. Пародонтоз II ступеня
  • C. Пародонтит III ступеня
  • D. Пародонтоз III ступеня
  • E. Пародонтит II ступеня
77.   Хвора 30-ти років скаржиться на наростаючий пульсуючий біль 26 зуба. Об’єктивно: 26 зуб - каріозна порожнина великих розмірів, виповнена розм’якшеним дентином, порожнина зуба закрита, зондування дна безболісне, перкусія різко болюча. Рухомість зуба ІІ ступеня. Пальпація в проекції верхівок коренів 26 зуба - болюча. Рентгенологічно змін не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Гострий гнійний періодонтит
  • B. Гострий серозний періодонтит
  • C. Гострий гнійний пульпіт
  • D. Загострення хронічного періодонтиту
  • E. Гострий дифузний пульпіт
78.   Хворий 22-х років звернувся до лікаря-стоматолога з метою лікування зруйнованих зубів. Об’єктивно: на піднебінних дужках, м’якому піднебінні, мигдаликах, язиці круглі безболісні папули з гіперемованим, інфільтрованим вінчиком розміром 7 мм у діаметрі. Регіонарні лімфовузли збільшені, щільно-еластичної консистенції, безболісні, рухомі. Яка повинна бути тактика лікаря?
  • A. Направити на консультацію до венеролога
  • B. Провести цитологічне дослідження
  • C. Провести бактеріологічне обстеження
  • D. Направити на консультацію до ЛОР-лікаря
  • E. Провести санацію порожнини рота
79.   Чоловік 36-ти років звернувся зі скаргами на ниючі болі у ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС), що посилюються під час прийому твердої їжі, які з’явилися близько 2 років тому. Об’єктивно: відкривання рота обмежене незначно, при відкриванні щелепа зміщується у бік, наявний хрускіт у СНЩС. У порожнині рота - відсутні моляри на нижній і верхній щелепах. На рентгенограмі визначається склероз кортикальної пластинки і деформація суглобової голівки, звуження суглобової щілини. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Хронічний артрит СНЩС
  • B. Загострення хронічного артриту СНЩС
  • C. Артрозо-артрит СНЩС
  • D. Больова дисфункція СНЩС
  • E. Гострий артрит СНЩС
80.   Хвора 46-ти років скаржиться на біль у порожнині рота при прийомі їжі та від різних подразників, погане загальне самопочуття. Об’єктивно: на слизовій оболонці рота болісні ерозії, по краю яких уривки оболонок пухирів. Навкруги слизова оболонка помірно запалена. На шкірі спини відмічає ерозії, болісні при доторканні одежі. Яке додаткове обстеження є необхідним для визначення остаточного діагнозу?
  • A. Імунологічне обстеження
  • B. Клінічний аналіз крові
  • C. Цитологічне дослідження
  • D. Бактеріологічне обстеження
  • E. Вірусологічне дослідження
81.   Хвора скаржиться на біль від кислого і солодкого в 11 зубі. На вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 11 зуба на фоні крейдоподібно зміненої емалі наявний дефект у межах емалево-дентинної границі зі світлим дном. Зондування болісне, перкусія і холодова проба безболісні. Який діагноз найбільш імовірний?
  • A. Гіпоплазія емалі
  • B. Гострий середній карієс
  • C. Гострий поверхневий карієс
  • D. Флюороз
  • E. Гострий початковий карієс
82.   Парубок 18-ти років скаржиться на болісність ясен під час прийому їжі. Захворів гостро три дні тому, коли після переохолодження з’явилися субфебрильна температура і болі у яснах. Об’єктивно: порожнина рота санована, ясна на верхній і нижній щелепах гіперемована, набрякла, легко кро-вить під час дотику інструментом. У ділянці 21,22,23,24 та 25 на міжзубних сосочках визначається брудно-сіре нашарування, після зняття якого утворюється кровоточива зви-разкована поверхня. Видалення нашарувань різко болісне. Яке додаткове дослідження необхідно провести хворому в першу чергу?
  • A. Загальний розгорнутий аналіз крові
  • B. Аналіз крові на цукор
  • C. Обстеження на ВІЛ-інфекцію
  • D. Мікроскопія нашарувань з сосочка
  • E. Рентгенографія щелеп
83.   Пацієнт 59-ти років звернувся до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. При наданні стоматологічної допомоги у пацієнта виникли наступні симптоми: свідомість збережена, слабкість, прострація, шкірні покриви бліді, ціанотичні, липкий піт, систолічний тиск знизився до 80 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Зомління
  • B. Колапс
  • C. Шок
  • D. Інфаркт міокарда
  • E. Діабетична кома
84.   Хворому 6-ми років планується виготовлення повного знімного пластинкового протезу на нижню щелепу. Об’єктивно: на нижній щелепі присутній тільки корінь 33 зуба. Край кореня знаходиться на рівні ясни, стійкий. На рентгенограмі кореневий канал запломбований до верхівки, змін у періапі-кальних тканинах немає. Яка тактика лікаря по відношенню кореня 33 зуба?
  • A. Виготовити литу куксову вкладку
  • B. Видалити корінь
  • C. Виготовити відновлюючу коронку
  • D. Виготовити штифтовий зуб
  • E. Виготовити куксову і телескопічну коронки
85.   В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 34-х років зі скаргами на біль, хрускіт в кінцевій фазі відкривання рота. В анамнезі "вивих ". Амплітуда максимального відкривання рота - 58 мм. До якої величини слід обмежити відкривання рота?
  • A. До 90-100 мм
  • B. До 50-60 мм
  • C. До 25-30 мм
  • D. До 40-50 мм
  • E. До 10-15 мм
86.   Хворий 30-ти років звернувся до лікаря для видалення 26 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Об’єктивно: коронка 26 зруйнована на 1/3. Які щипці можна використати для видалення даного зуба?
  • A. Прямі
  • B. Б-подібної форми без шипів
  • C. Б-подібної форми з шипом на правій щічці
  • D. Прямий елеватор
  • E. Б-подібної форми з шипом на лівій щічці
87.   Дівчинка 14-ти років скаржиться на сухість губ. Об’єктивно: червона облямівка губ гіперемована, у зоні ураження видно напівпрозорі лусочки сірого кольору, що прикріплені своїм центром до червоної облямівки і дещо відстають по краям. Іуби сухі, лущаться. Лусочки легко знімаються, під ними оголюється застійно-червона поверхня. У дівчинки звичка постійно скушувати лусочки. Встановіть найбільш імовірний діагноз:
  • A. Метеорологічний хейліт
  • B. Ексфоліативний хейліт
  • C. Іландулярний хейліт
  • D. Екзематозний хейліт
  • E. Актинічний хейліт
88.   Лікар-стоматолог проводить лікування 16 зуба з приводу хронічного середнього карієсу у хворого на епілепсію. Вибрана АИТ-методика препарування каріозної порожнини. Який матеріал слід обрати для пломбування каріозної порожнини у даному випадку?
  • A. Світлотвердіючий композит
  • B. Склоіономерний цемент
  • C. Композит хімічного твердіння
  • D. Силікофосфатний цемент
  • E. Срібна амальгама
89.   Під час санації порожнини рота у дитини 10-ти років у 36 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, зондування, перкусія, реакція на температурні подразники безболісна. Був діагностований хронічний періодонтит. Під час лікування відбулася перфорація дна порожнини зуба. Що необхідно зробити у даному випадку?
  • A. Накласти цинк-евгенолову пасту
  • B. Закрити перфорацію гідроокисом кальцію
  • C. Провести електрофорез йодиду калію
  • D. Провести операцію видалення зуба
  • E. Закрити перфорацію склоіономером
90.   У хворого 30-ти років свіжий серединний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення відламків. Який ортопедичний апарат за призначенням показаний у даному випадку?
  • A. Заміщуючий
  • B. Направляючий
  • C. Фіксуючий
  • D. Вправляючий
  • E. Формуючий
91.   Дівчинка 7-ми років скаржиться на біль у 54 зубі, який виник 3 дні тому і посилюється при накушуванні. Раніше зуб лікували. Об’єктивно: у 54 зубі велика пломба, на слизовій оболонці коміркового відростка у ділянці 54 зуба нориця з мізерним виділенням, зуб має рухливість II ступеня. Виберіть тактику лікування 54 зуба:
  • A. Видалення та протизапальне лікування
  • B. Видалення та періостотомія
  • C. Ендодонтичне лікування та періостотомія
  • D. Ендодонтичне лікування
  • E. Видалення
92.   В стоматологічний кабінет медсанчасти- ни з’явився військовослужбовець для протезування відсутніх 14, 15, 16, 24, 25, 26 зубів. Втрата якого проценту жувальної ефективності за Агаповим при переривчастому дефекті є абсолютним показанням до протезування військовослужбовця?
  • A. 18-20%
  • B. 27-30%
  • C. 50-64%
  • D. 38-40%
  • E. 44-46%
93.   До клініки ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 6-ти років зі скаргами на відсутність зубів у фронтальній ділянці на нижній щелепі, порушення функції жування, мови, естетичний дефект. Зуби видалені 1 рік тому з приводу захворювань пародонту. У порожнині рота: відсутні 31, 32, 41, 42, 43 зуби. 44, 45,46 рухливі І-ІІ ступеня, 34,36, 37 рухливі І-ІІ ступеня. Який вид протезування найбільш раціональний у цьому випадку?
  • A. Бюгельний протез з елементами шинування
  • B. Незнімний мостоподібний протез з опорою на 34, 33, 44, 45
  • C. Зубні протези з використанням імплантатів
  • D. Незнімний мостоподібний протез з опорою на 33,34, 35,44, 45,46;
  • E. Частковий знімний протез з кламерною фіксацією на 37, 46 зуби
94.   Хворому 25-ти років, що знаходиться на лікуванні у клініці щелепно-лицевої хірургії з приводу амелобластоми нижньої щелепи з локалізацією у ділянці кута, призначена операція: часткова резекція нижньої щелепи з одночасною кістковою аутопластикою. Звідки краще взяти кістковий трансплантат у хворого?
  • A. Стегнова кістка
  • B. VI ребро
  • C. Кістки ступні
  • D. Ключиця
  • E. Гребінець клубової кістки
95.   Дитина 5-ти років скаржиться на самочинний біль у зубі на верхній щелепі справа, що посилюється вночі та під час вживання холодного. Об’єктивно: у 65 глибока порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна. Від холодної води виникає біль, що повільно минає. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Гострий серозний пульпіт
  • B. Загострення хронічного періодонтиту
  • C. Гострий гнійний пульпіт
  • D. Загострення хронічного пульпіту
  • E. Гострий періодонтит
96.   Хвора 30-ти років скаржиться на обмежене відкривання рота. В анамнезі травма, яка була отримана при стиснутих щелепах. Відкривання рота обмежено до 1,5 см, прикус не порушений, при відкриванні рота нижня щелепа зміщується вліво. Пальпаторно визначається біль у ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглоба. Рентгенологічно цілісність кістки збережена. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Перелом суглобового відростку нижньої щелепи зліва
  • B. Іострий однобічний вивих СНЩС
  • C. Перелом дуги виличної кістки зліва зі зміщенням відламків
  • D. Забій лівого СНЩС
  • E. Іострий травматичний артрит лівого СНЩС
97.   При обстеженні дитини 5-ти років був встановлений діагноз: гострий загальний пульпіт 74 зубу. Який метод лікування найбільш раціональний у даному випадку?
  • A. Вітальна ампутація
  • B. Девітальна ампутація
  • C. Екстирпація пульпи
  • D. Видалення зуба
  • E. Біологічний метод
98.   Хворий 22-х років скаржиться на появу болючої припухлості в ділянці правої нав-коловушної слинної залози. За тиждень до цього у хворого було садно шкіри щоки, яке гоїлося під гнійним струпом. За останні два дні відмічає посилення болю і підвищення температури тіла до 38,6°С. Об’єктивно: набряк м’яких тканин правої привушної ділянки, шкіра незначно напружена, не змінена в кольорі. Інфільтрат розміром 2,5х3,5 см, щільний, болючий, шкіра над ним обмежено рухлива. Рот відкриває в повному обсязі, слизова оболонка навколо гирла слинної протоки не змінена, слина прозора. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Загострення хронічного паротиту
  • B. Абсцес білявушно-жувальної ділянки
  • C. Гострий неепідемічний паротит
  • D. Гострий лімфаденіт
  • E. Епідемічний паротит
99.   Постраждалий 27-ми років доставлений до відділення щелепно-лицевої хірургії з діагнозом: різана рана правої щоки. Травма побутова, нанесена під час бійки. У постра-ждалого крайній термін проведення ранньої ПХО рани без попередньої ін’єкції антибіотиків складає не більше:
  • A. 48 годин
  • B. 24 годин
  • C. 72 годин
  • D. 1 години
  • E. 12 годин
100.   Хворий 55-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність у ділянці червоної облямівки нижньої губи пухлиноподібного утворення округлої форми діаметром близько 1 см. Об’єктивно: пухлиноподібне утворення виступає над оточуючою червоною облямівкою на 5 мм, щільнуватої консистенції, сірувато-червоного кольору, на поверхні утворення наявні тонкі лусочки, які знімаються з утрудненням. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Бородавчастий передрак червоної облямівки губи
  • B. Хвороба Боуена
  • C. Обмежений передраковий гіперкератоз червоної облямівки
  • D. Абразивний прекарцинозний хейліт Ман-ганотті
  • E. Еритроплазія Кейра
101.   Хворий 35-ти років звернувся зі скаргами на наявність дефектів у зубах верхньої щелепи, підвищену чутливість до механічних, хімічних і температурних подразників. В анамнезі вживання великої кількості цитрусових, соків, а також використання жорсткої зубної щітки. Об’єктивно: на вестибулярній поверхні фронтальних зубів, вище екватора, дефекти у межах дентину овальної форми, дно і стінки гладенькі, блискучі, тверді. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Хронічний середній карієс
  • B. Клиноподібний дефект
  • C. Ерозія твердих тканин
  • D. Кислотний некроз емалі
  • E. Гіпоплазія
102.   Лікар-стоматолог працює у ортопедичному відділенні міської стоматологічної поліклініки протягом 4-х років 8 місяців. Постійно підвищує свій професійний рівень на курсах, семінарах, виставках, декадниках. Але атестаційною комісією за відсутності стажу у одержанні категорії було відмовлено. У які терміни можна атестуватися для одержання, підвищення чи підтвердження кваліфікаційної категорії?
  • A. 5 років, 9 років, 10 років
  • B. 5 років, 7 років, 10 років
  • C. 4 роки, 7 років, 10 років
  • D. 3 роки, 5 років, 7 років
  • E. 7 років, 10 років, 15 років
103.   У хворого травматичний серединний перелом нижньої щелепи без зміщення фрагментів. Всі зуби інтактні. Яку назубну шину необхідно застосувати для фіксації відламків?
  • A. Вебера
  • B. Стандартна Васильєва
  • C. Іладка шина-скоба
  • D. З зачіпними гачками
  • E. З похилою площиною
104.   До хірурга-стоматолога звернулись батьки хлопчика 5-ти років через наявність воронкоподібного шкірного поглиблення, яке знаходиться попереду основи великого завитка вушної раковини. На дні цього поглиблення відмічається норицевий отвір, з якого при натисканні на козелок вуха виділяється густа слизоподібна речовина. Який попередній діагноз?
  • A. Дермоїдна кіста
  • B. Бічна нориця шиї
  • C. Бічна кіста шиї
  • D. Парааурикулярна нориця
  • E. Присередня нориця шиї
105.   Хворий 44-х років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на гострий постійний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється під час змикання щелеп. Біль відзначає впродовж 3-х днів. Об’єктивно: обличчя симетричне, рот відкриває вільно. Коронка 26 зруйнована наполовину. Зондування каріозної порожнини безболісне. Перкусія 26 різко болісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні 26 набрякла, гіперемована. 26 раніше лікований. Який попередній діагноз?
  • A. Хронічний періодонтит 26, що загострився
  • B. Іострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва від 26
  • C. Іострий гнійний періодонтит 26
  • D. Пародонтит 26, 27,28
  • E. Іострий пульпіт 26
106.   Пацієнту 41-го року з дисфункцією скронево-нижньощелепного суглоба призначена центруюча лікувально-діагностична капа, що роз’єднує прикус на 3 мм. Зникнення патологічних симптомів розпочалося на 3 добу лікування. Користування тимчасовим протезом пацієнту необхідно призначити на термін, не менший:
  • A. 3 років
  • B. 12 днів
  • C. 3 місяців
  • D. 2-3 тижнів
  • E. 6 днів
107.   Пацієнтці 60-ти років проводиться лікування 11 та 21 з приводу хронічного глибокого карієсу (III клас за Б леком). В анамнезі: операція видалення катаракти. Оберіть оптимальний матеріал для пломбування каріозних порожнин у даному випадку:
  • A. Компомер
  • B. Силікатний цемент
  • C. Композит хімічного твердіння
  • D. Гібридний склоіономер
  • E. Світлотвердіючий композит
108.   Хворий 30-ти років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на нестерпний біль у язиці, різко болісне ковтання, набряк в ділянці підборіддя. Об’єктивно: шкіра на підборідді в кольорі не змінена, збирається в складку. Відкривання рота вільне. Язик збільшений в розмірах, малорухомий, щільний, відмічається рівномірний набряк язика, пальпація по середній лінії болісна. Встановіть діагноз:
  • A. Абсцес під’язикового валика
  • B. Абсцес щелепно-язикового жолобка
  • C. Флегмона підборідної ділянки
  • D. Абсцес кореня язика
  • E. Флегмона дна порожнини рота
109.   Дитина 9-ти років скаржиться на біль від солодкого, кислого на зубі у верхній щелепі зліва. Об’єктивно: на жувальній поверхні 26 - каріозна порожнина у межах емалі. Який оптимальний матеріал необхідний для пломбування 26?
  • A. Цинк-фосфатний цемент
  • B. Силікатний цемент
  • C. Композит
  • D. Склоіономер
  • E. Силіко-фосфатний цемент
110.   Мешканці віддаленого населеного пункту потребують зубопротезної допомоги. Який заклад охорони здоров’я повинен її здійснити?
  • A. Обласна стоматологічна поліклініка
  • B. Медико-санітарна частина
  • C. Сільська амбулаторія
  • D. Дільнична лікарня
  • E. Міська стоматологічна поліклініка
111.   Хвора 35-ти років звернулась у клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Об’єктивно: присутні 18,14,13,12,11, 21, 22, 23, 24, 28 зуби. Коронки, що обмежують дефект, високі, стійкі. Для відновлення цілісності зубного ряду планується виготовлення суцільнолитого бюгельного протезу. Який вид механічного фіксатора доцільно застосувати?
  • A. Денто-альвеолярні кламери
  • B. Опорно-утримуючі кламери
  • C. Утримуючі кламери
  • D. Телескопічне кріплення
  • E. Балкове кріплення
112.   До лікаря-стоматолога звернулась пацієнтка 20-ти років зі скаргами на підвищену чутливість в ділянці нижньої щелепи зліва під час прийому солодкої і кислої їжі. Об’єктивно: при огляді 35 зуба в пришийковій ділянці виявлено пляму крейдоподібного кольору, без блиску, при зондуванні чутлива. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Кислотний некроз емалі
  • B. Гострий початковий карієс
  • C. Флюороз
  • D. Плямиста форма
  • E. Клиноподібний дефект
113.   Дитина 9-ти років скаржиться на біль від холодного у нижньому правому кутньому зубі протягом декількох місяців. На медіальній контактній і жувальній поверхнях 46 зуба виявлена каріозна порожнина, заповнена розм’якшеним дентином, локалізована в межах біляпульпарного дентину. Зондування дна дещо болісне, від холодного виникає короткочасний біль, перкусія зуба безболісна. Яку лікувальну прокладку необхідно використати?
  • A. Резорцин-формалінова
  • B. Гідроокискальційвмісна
  • C. Формакрезолова
  • D. Йодоформна
  • E. Тимолова
114.   Хворий 45-ти років, оператор цеху по виробництву азотних хімічних речовин, відзначає відчуття оскоми, підвищеної чутливості до температурних і механічних подразників. При огляді емаль зубів фронтальної групи матова, шорстка, брудно-сірого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Кислотний некроз емалі
  • B. Ерозія емалі
  • C. Поверхневий карієс
  • D. Гіпоплазія емалі
  • E. Флюороз
115.   У ортодонта на диспансерному обліку перебуває дитина 5-ти років із ротовим диханням та звичкою прокладання язика між зубами. Застосування якого апарату найбільш доцільне?
  • A. Вестибулярний щит
  • B. Активатор Кламмта
  • C. Пластинка з петлями Рудольфа
  • D. Міофункціональний преортодонтичний трейнер
  • E. Регулятор функцій Френкеля
116.   Хвора 45-ти років звернулась в ортопедичне відділення з приводу часткової адентії нижньої щелепи у боковій ділянці. Пацієнтка категорично відмовляється від препарування опорних зубів. Який метод обстеження є найбільш інформативним для вибору хірургічної методики і подальшого протезування?
  • A. Пальпація
  • B. Прицільна рентгенографія
  • C. Одонтопародонтографія
  • D. Комп’ютерна томографія
  • E. Цефалометрична рентгенографія у боковій проекції
117.   Хвора 28-ми років впродовж тижня скаржиться на неприємні відчуття в яснах, кровотечу і біль, особливо під час їжі. Об’єктивно: набряк та інтенсивна гіперемія ясен, особливо в межах 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубів, м’які нашарування та зубний камінь, ясеневі борозенки до 2 мм. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Хронічний катаральний гінгівіт
  • B. Гіпертрофічний гінгівіт
  • C. Генералізований пародонтит початкового ступеня, загострений перебіг
  • D. Генералізований пародонтит початкового ступеня, хронічний перебіг
  • E. Гострий катаральний гінгівіт
118.   У хлопчика 12-ти років в 24 зубі виникає біль при прийомі солодкої і холодної їжі. Об’єктивно: на жувальній поверхні 24 каріозна порожнина у межах плащового дентину, виповнена світлим, розм’якшеним дентином. Зондування емалево-дентинного сполучення болісне, від холодового подразника - короткочасний біль. Перкусія 24 - безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Гострий глибокий карієс
  • B. Гострий середній карієс
  • C. Хронічний фіброзний пульпіт
  • D. Хронічний глибокий карієс
  • E. Хронічний середній карієс
119.   Пацієнт 30-ти років звернувся зі скаргами на короткочасний біль від холодового подразника, який зникає після його усунення. Об’єктивно: на жувальній поверхні 37 глибока каріозна порожнина, заповнена розм’якшеним дентином, зондування дна болюче, термопроба болюча. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Хронічний фіброзний пульпіт
  • B. Гіперемія пульпи
  • C. Гострий середній карієс
  • D. Гострий обмежений пульпіт
  • E. Гострий глибокий карієс
120.   Хворий 28-ми років звернувся зі скаргами на наявність виразки на язиці. Об’єктивно: відмічається щільний інфільтрат, ерозія червоного кольору з гладким блискучим дном, діаметром близько 1,5 см, чітко окреслена, з рівними краями, безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Декубітальна виразка
  • B. Туберкульозна виразка
  • C. Первинний сифіліс
  • D. Актиномікоз язика
  • E. Абсцес язика
121.   Хвора 54-х років скаржиться на біль, печіння язика під час прийому твердої, кислої, гарячої їжі, порушення смакових відчуттів. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на спинці і кінчику язика яскраво-червоні плями, болісні під час пальпації. У крові: НЬ- 100 г/л, ер.- 2, 5 • 1012/л, анізоцитоз, пойкілоци-тоз, КП-1,4, лейк.- 4,2 • 109/л, (паличкоядер-ні нейтрофіли - 1%, сегментоядерні - 36%, базофіли - 2%, моноцити - 4%, еозинофіли - 4%, лімфоцити - 53%), тромбоцити -180 • 109/л, ШЗЕ- 20 мм/год. З яким попереднім діагнозом хвору слід направити на консультацію до гематолога?
  • A. В12-фолієводефіцитна анемія
  • B. Залізодефіцитна анемія
  • C. Гіпопластична анемія
  • D. Хвороба Верльгофа
  • E. Гострий лейкоз
122.   Хворий 70-ти років з повною втратою зубів на верхній щелепі і дефектом твердого піднебіння скаржиться на утруднене вживання їжі, виливання рідкої їжі через ніс, часті хронічні захворювання слизової оболонки порожнини носа. Об’єктивно: альвеолярний відросток верхньої щелепи атрофований - І тип за Шредером, податливість слизової оболонки - І клас за Супле. На твердому піднебінні - рубцевозмінений дефект розміром 2х3 см. Яка конструкція протезу найбільш доречна в даному випадку?
  • A. Повний знімний протез із потовщенням у ділянці дефекту
  • B. М’який обтюратор і повний знімний протез
  • C. Повний знімний протез із металевим базисом і м’яким обтюратором
  • D. Повний знімний протез із системою внутрішнього і периферичного клапанів
  • E. Повний знімний протез із постановкою зубів на штучних яснах
123.   Хворому до видалення зубів необхідно виготовити безпосередній протез. При його виготовленні на гіпсовій моделі зрізають зуби і формують альвеолярний відросток, надаючи йому округлої форми. Який прошарок гіпсу необхідно зрізати при формуванні альвеолярного відростка?
  • A. 4 мм
  • B. У залежності від форми альвеолярного відростка
  • C. Не більше 2 мм
  • D. 5-6 мм
  • E. Не має значення
124.   Хворий 49-ти років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: відсутні 24, 25 зуби, незначне зубоальвеолярне подовження в ділянці 34, 35 зубів. Який із перелічених методів вирівнювання оклюзійної поверхні слід застосувати?
  • A. Підвищення міжальвеолярної висоти
  • B. Видалення зубів
  • C. Ортодонтичний
  • D. Вкорочення зубів
  • E. Апаратурно-хірургічний
125.   Чоловік 54-х років скаржиться на появу близько місяця тому білої плями на слизовій оболонці нижньої губи, відчуття стягнуто-сті. Об’єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи по центру визначається пляма сірувато-білого кольору полігональної форми з чіткими контурами розміром 1,0х0,7 см. Навколишня слизова видимо не змінена. При поскоблювані пляма не знімається, больових відчуттів немає. При люмінесцентному дослідженні виявлене блакитне світіння. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Іострий псевдомембранозний кандидоз
  • B. Лейкоплакія, плоска форма
  • C. Обмежений передраковий гіперкератоз
  • D. Типова форма червоного вовчаку
  • E. Типова форма червоного плоского лишаю
126.   Дитина 11-ти років скаржиться на біль і кровоточивість ясен під час їжі, неприємний запах з рота, слабкість і головний біль протягом двох днів. Об’єктивно: слизова оболонка ясен в ділянці нижніх фронтальних зубів набрякла, яскраво гіперемована, легко кровоточить при дотику. Ясенні сосочки вкриті нальотом брудно-сірого кольору, після видалення якого залишається кровоточива болюча поверхня. Прикус глибокий. Відзначаються значні нашарування м’якого зубного нальоту. Регіонарні лімфатичні вузли дещо збільшені, болісні під час пальпації. Температура тіла - 37,6°С. Визначте попередній діагноз:
  • A. Гострий виразковий гінгівіт
  • B. Хронічний катаральний гінгівіт
  • C. Гострий катаральний гінгівіт
  • D. Генералізований пародонтит
  • E. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт
127.   Хвора 56-ти років звернулася до клініки з метою протезування. Об’єктивно: коронкова частина 22 зуба зруйнована на 1/2. На рентгенограмі кореневий канал запломбований на 1/3 від верхівки. Змін у періапі-кальних тканинах немає. Лікар планує виготовити штифтовий зуб за Ахмедовим. Як слід препарувати над’ясенну частину коронки зуба під обрану конструкцію?
  • A. Створити порожнину кубічної форми під вкладку
  • B. Поверхню кукси у вигляді "даху"
  • C. Як під штамповану комбіновану коронку
  • D. Вестибулярну поверхню до рівня ясни
  • E. Зішліфувати тільки гострі краї кукси зуба
128.   Хворій 53-х років планується резекція лівої половини нижньої щелепи разом з її гілкою. Показане виготовлення щелепного безпосереднього протезу за Оксманом. Який елемент протезу слугує для утримання фрагменту нижньої щелепи від зміщення у бік дефекту?
  • A. Багатокламерна система
  • B. Резекційна частина
  • C. Штучні зуби
  • D. Фіксуюча частина у цілому
  • E. Знімна або незнімна похила площина
129.   При організації стоматологічної поліклініки планується використання 3-х стоматологічних установок в одному приміщенні. Мінімальна площа цього приміщення має бути НЕ МЕНШ:
  • A. 14 м2
  • B. 28 м2
  • C. 42 м2
  • D. 21 м2
  • E. 30 м2
130.   Дівчинка 13-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів і вживання твердої їжі. Об’єктивно: слизова оболонка ясен верхньої та нижньої щелеп дещо набрякла, гіперемована. Стан гігієни порожнини рота незадовільний. На рентгенограмі змін не виявлено. Визначте діагноз:
  • A. Гіпертрофічний гінгівіт
  • B. Десквамативний гінгівіт
  • C. Гострий катаральний гінгівіт
  • D. Хронічний атрофічний гінгівіт
  • E. Хронічний катаральний гінгівіт
131.   Жінка 35-ти років скаржиться на періодично виникаючі "виразки"в порожнині рота. Хворіє впродовж 3-х років. Рецидиви повторюються 4-5 разів на рік. Виразки загоюються через 7-8 днів. Об’єктивно: на боковій поверхні язика зліва визначається елемент ураження круглої форми 0,5 см в діаметрі з чіткими рівними краями, покриті сіруватими нашаруваннями. Навкруги виразки гіперемія. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
  • B. Багатоформна ексудативна еритема
  • C. Хронічний рецидивуючий герпес
  • D. Травматична виразка
  • E. Вторинний рецидивний сифіліс
132.   У хворого 62-х років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням суглоба. Об’єктивно: зубна формула 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43. Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухомість відламків незначна, зміщення немає. Застосування якого протеза є найбільш доцільним?
  • A. Пластинковий з шарніром Оксмана
  • B. Пластинковий без шарніра
  • C. Пластинковий з шарніром Гаврилова
  • D. Мостоподібний без шарніра
  • E. Пластинковий з шарніром Вайнштейна
133.   Хворий 49-ти років звернувся до хірурга-стоматолога з метою санації. Показане видалення 16 зуба. З анамнезу: зуб раніше не лікований, зруйнувався протягом 4-х років. Об’єктивно: коронка 16 зруйнована більш, ніж на 2/3, слизова оболонка без патологічних змін. Який інструмент необхідний для видалення цього зуба?
  • A. Штикоподібні щипці коронкові
  • B. Прямий елеватор
  • C. Штикоподібні щипці кореневі
  • D. Б-подібні щипці, що сходяться
  • E. Б-подібні (праві) щипці
134.   У ортодонта на диспансерному обліку перебуває дитина 4-х років із ротовим диханням. У анамнезі аденотомія. Об’єктивно: прикус тимчасових зубів; верхні різці перекривають нижні на 1/3; дистальні поверхні других тимчасових молярів розташовані у одній вертикальній площині. Застосування якого профілактичного апарату найбільш доцільне для усунення шкідливої звички ротового дихання?
  • A. Пластинка з петлями Рудольфа
  • B. Регулятор функцій Френкеля
  • C. Стандартна вестибулярна пластинка Шонхера
  • D. Вестибуло-оральна пластинка Крауса
  • E. Активатор Андрезена-Іойпля
135.   Хвора 73-х років звернулась в клініку з приводу протезування. Об’єктивно: на верхній щелепі поодинокий 13 зуб II ступеня рухомості, на нижній щелепі поодинокий 31 зуб I ступеня рухомості. Як підготувати пацієнтку до протезування?
  • A. Депульпувати зуби
  • B. Видалити обидва зуба
  • C. Зберегти обидва зуба
  • D. Видалити 31 зуб
  • E. Видалити 13 зуб
136.   Під час лікування хронічного фіброзного періодонтиту 36 у хворого 30-ти років лікар ненавмисно перфорував дно порожнини зуба. Яка подальша лікарська тактика у цьому випадку?
  • A. Електрофорез йодиду калію
  • B. Видалення зуба
  • C. Закриття перфорації склоіономерним цементом
  • D. Закриття перфораційного отвору цинк-евгеноловою пастою
  • E. Закриття перфорації пастою з гідроокисом кальцію
137.   Пацієнт 15-ти років закінчив лікування скупченості зубів II ступеня за допомогою брекет-техніки без застосування видалення окремих зубів. Визначте термін подальшого диспансерного спостереження:
  • A. До прорізування третіх молярів
  • B. Протягом 4-х років
  • C. Протягом усього життя
  • D. Протягом 2-х років
  • E. Протягом 3-х років
138.   Хвора 50-ти років звернулась в ортопедичне відділення зі скаргами на дефект твердих тканин 21, 22 зубів. Показано виготовлення металокерамічних коронок на 21 і 22 зуби. Хвора відмічає алергічну реакцію при проведенні анестезії при попередньому відвідуванні стоматолога. Яка тактика лікаря?
  • A. Провести інфільтраційну анестезію анестетиком артикаїнового ряду
  • B. Провести підшкірну пробу на анестетик
  • C. Проведення алергологічних лабораторних проб
  • D. Провести знеболювання анестетиком ефірного ряду
  • E. Провести скарифікаційну пробу на анестетик, яким буде проводитись знеболення
139.   Дитині 9 років. Встановлено діагноз: дистальний прикус, II клас Енгля, недорозвинена нижня щелепа. При проведенні проби Ешлера-Бітнера естетика профілю обличчя поліпшується. Виберіть апарат для корекції:
  • A. Регулятор функції Френкеля-I
  • B. Пропульсар Мюлемана
  • C. Накусочна пластина Катца
  • D. Стаціонарна дуга Енгля на верхні і нижні зубні дуги з міжщелепною тягою
  • E. Відкритий активатор Кламта
140.   Для забезпечення діяльності ортопедичного стоматологічного відділення, надання якісних медичних послуг передбачена певна кількість посад лікарів, медичних сестер, молодшого медичного персоналу. Яка кількість посад медичних сестер передбачена діючими нормативними документами?
  • A. 2 на 1 посаду лікаря
  • B. 1 на 3 посади лікаря
  • C. 1 на 2 посади лікаря
  • D. 1 на 4 посади лікаря
  • E. 1 на 1 посаду лікаря
141.   Хворий 20-ти років скаржиться на напади гострого самовільного болю в 35, що триває 10-20 хвилин. Напади виникають один-три рази в день, підсилюються вночі. Зуб болить 2 дні. Який попередній діагноз?
  • A. Іострий глибокий карієс
  • B. Гіперемія пульпи
  • C. Іострий обмежений пульпіт
  • D. Іострий дифузний пульпіт
  • E. Іострий гнійний пульпіт
142.   Хворий 50-ти років звернувся зі скаргами на біль у ділянці лівого скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) при відкриванні рота. Зубна формула: 14,13,12,11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. При відкриванні рота нижня щелепа зміщується зигзагоподібно в бік хворого суглоба. Для якого патологічного стану ці симптоми найбільш характерні?
  • A. Деформуючий артроз СНЩС
  • B. Склерозуючий артроз СНЩС
  • C. Хронічний артрит СНЩС
  • D. М’язово-суглобова дисфункція
  • E. Звичний вивих СНЩС
143.   Батьки відмічають у дитини 3-х років постійний біль у передніх зубах верхньої щелепи. Об’єктивно: коронкова частина 61 зуба має сірий колір, зруйнована. Зондування устя кореневого каналу болісне, супроводжується кровоточивістю. Перкусія зуба різко болісна. На гіперемованій, набряклій, болісній під час пальпації слизовій оболонці в ділянці 61, 62 зубів визначається нориця. Який попередній діагноз?
  • A. Загострення хронічного періодонтиту
  • B. Хронічний гранулюючий періодонтит
  • C. Іострий гнійний періодонтит
  • D. Іострий дифузний пульпіт
  • E. Загострення хронічного пульпіту
144.   Батьки дитини 4-х років скаржаться на наявність висипань у порожнині рота дитини. Останнім часом дитина млява, відмовля- ється від їжі. Об’єктивно: на слизовій оболонці порожнини рота округлі ерозії невеликих розмірів з чіткими контурами. На обличчі та волосистій частині голови пухирці з мутним вмістом. Визначте попередній діагноз:
  • A. Кір
  • B. Вітряна віспа
  • C. Інфекційний мононуклеоз
  • D. ГГС
  • E. Скарлатина
145.   Хворий 38-ми років звернувся зі скаргами на болі у ділянці верхньої щелепи, порушення прикусу, що виникли після удару. Об’єктивно: середня зона обличчя сплощена. Прикус відкритий. При зміщенні альвеолярного відростка верхньої щелепи визначається рухливість середньої зони обличчя. Під час пальпації визначається симптом "сходинки"по нижньоочному краю, вили-чноальвеолярному гребеню з обох боків. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:
  • A. Перелом кісток носа
  • B. Перелом альвеолярного відростка верхньої щелепи
  • C. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор I (верхній тип)
  • D. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор II
  • E. Перелом верхньої щелепи за Ле Фор III (нижній тип)
146.   Хворому 19-ти років встановлений діагноз: двобічний кістковий анкілоз скронево-нижньощелепних суглобів. Об’єктивно: визначається характерний вид "пташиного обличчя", рот відкриває на 0,5 см, підборіддя скошене. Хворому планується хірургічне видалення анкілозу шляхом остеотомії (створення несправжніх суглобів). Який метод знеболення слід обрати?
  • A. Масковий наркоз
  • B. Внутрішньовенний наркоз
  • C. Двобічна центральна анестезія
  • D. Двобічна торусальна анестезія
  • E. Ендотрахеальний наркоз
147.   При клінічному обстеженні дівчинки 10-ти років у порожнині рота: щілина по са-ґіталі - 11 мм, контакт верхніх бічних зубів з попереду розташованими нижніми, розташування медіально-щічних горбів 16 та 26 на горбах 35 і 45. Який додатковий метод дослідження допоможе встановити остаточний діагноз і клінічну форму аномалії прикусу?
  • A. Ортопантомографія
  • B. Визначення лицевого індексу за !зром
  • C. Проведення клінічних функціональних проб
  • D. Профільна телерентгенографія
  • E. Антропометричне вимірювання моделей щелеп
148.   Хворий 33-х років звернувся зі скаргами на виразку дна порожнини рота, яка розташована під язиком, на рівні від 43 до 33. При огляді виразка має підриті фестончасті краї, її дно неглибоке, сіро-жовтого кольору, вкрито дрібними грануляціями, які легко кровоточать. Інфільтрація виразки відсутня. Визначте клінічний діагноз:
  • A. Мігруюча гранульома дна порожнини рота
  • B. Декубітальна виразка дна порожнини рота
  • C. Ракова виразка дна порожнини рота
  • D. Гумозна виразка дна порожнини рота
  • E. Туберкульозна виразка дна порожнини рота
149.   Хворий 35-ти років скаржиться на свербіж, печіння, набряк губ. Хворіє впродовж тижня. Об’єктивно: почервоніння червоної облямівки губ, шкіри, особливо в ділянці кутів рота, а також наявність пухирців, кірочок, дрібних тріщин, які розташовані на тлі еритематозного ураження червоної облямівки губ. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Гострий герпетичний хейліт
  • B. Контактний алергічний хейліт
  • C. Гострий екзематозний хейліт
  • D. Багатоформна ексудативна еритема
  • E. Ексудативна форма ексфоліативного хейліту
150.   У хворої 66-ти років при обстеженні беззубої нижньої щелепи були виявлені гострі кісткові виступи в ділянці премолярів. Наявність цих виступів несприятливо для протезування, бо є причиною балансування протезу і травмування слизової оболонки. Яка тактика лікаря в даній клінічній ситуації з метою попередження розвитку цих ускладнень?
  • A. Провести ізоляцію кісткових виступів
  • B. Провести ізоляцію кісткових виступів і виготовити протез з двошаровим базисом
  • C. Виготовити протез, межа якого буде проходити по верхній частині кісткового виступу
  • D. Виготовити протез з двошаровим базисом
  • E. Виготовити протез із обов’язковим повним перекриттям кісткових виступів
151.   Дитина 7-ми років отримала спортивну травму. На момент звернення відзначає біль у ділянці нижньої щелепи, неможливість змикання зубів. Під час натиснення на підборіддя посилюється біль у ділянці нижньої щелепи справа. У дитини діагностований перелом тіла нижньої щелепи без зміщення відламків. Якою повинна бути лікувальна тактика для попередження зміщення кісткових фрагментів у змінному прикусі?
  • A. Накладення пращеподібної пов’язки
  • B. Проведення остеосинтезу
  • C. Фіксація шинами Тігерштедта
  • D. Призначення протизапальної терапії
  • E. Іммобілізація фрагментів зубо-ясеневою шиною
152.   Хвора 39-ти років звернулася зі скаргами на біль у ділянці 21 впродовж 2-х днів. В анамнезі: лікування даного зуба з приводу карієсу. Об’єктивно: 21 вкритий металокерамічною коронкою, слизова оболонка в проекції верхівки кореня набрякла, гіпе-ремована. Перкусія зуба різко болісна. На рентгенограмі: кореневий канал запломбований неякісно. Планується зняття коронки з 21. Яка анестезія найбільш показана?
  • A. Провідникова
  • B. Внутрішньокісткова
  • C. Інфільтраційна
  • D. Аплікаційна
  • E. Інтралігаментарна
153.   Під час гемотрансфузії у пацієнта виникли нудота, тремор, біль у попереку, за грудиною. При огляді шкіра гіперемована у подальшому стала блідою, гіпергідроз, дихання важке, Ps- 110/хв., АТ- 70/40 мм рт.ст. Сеча чорного кольору. Яке ускладнення виникло у хворого?
  • A. Гіпотонічний криз
  • B. Гостра ниркова недостатність
  • C. Тромбоемболія легеневої артерії
  • D. Гемотрансфузійний шок
  • E. Анафілактичний шок
154.   Пацієнтові 32-х років під час препарування 21 і 11 зубів під металокерамічні коронки було частково зруйновано кукси цих депульпованих зубів. За допомогою чого можна відновити кукси 21 і 11 зубів?
  • A. Анкерний штифт і композит
  • B. Вінір
  • C. Вкладка
  • D. Пластмасова коронка
  • E. Накладка
155.   Хворий 50-ти років скаржиться на неможливість відкушування їжі внаслідок рухомості і болю у передніх зубах нижньої щелепи. Об’єктивно: 41, 42, 31, 32 мають рухомість III ступеня. Планується видалення рухомих зубів і формування альвеолярного відростку безпосереднім протезом. Через який термін після видалення слід накласти безпосередній протез?
  • A. На 15-й день після видалення
  • B. В день видалення зубів
  • C. На 3-4 день після видалення
  • D. На 6-7 день після видалення
  • E. Через 10 днів після видалення
156.   Хворий 34-х років потрапив в автотранспортну аварію. Свідомість не втрачав. Скарги на головний біль, запаморочення, загальну слабкість, нудоту. Через 12 годин після травми з’явився "симптом окулярів", який не виходить за межі колового м’яза ока. Даний симптом характерний для перелому:
  • A. Кісток основи черепа
  • B. Верхньої щелепи за Ле Фор II
  • C. Лобних кісток
  • D. Виличних кісток
  • E. Кісток носа
157.   До стоматолога звернувся хворий 30-ти років зі скаргами на припухлість в ділянці верхньої губи. Об’єктивно: визначається асиметрія обличчя за рахунок набряку верхньої губи, носо-губна складка згладжена. У ротовій порожнині на вестибулярній поверхні верхньої щелепи перехідна складка на рівні 11,21, 22 згладжена, гіперемована, під час пальпації відчувається біль та флюктуація. Діагностовано гострий гнійний періостит верхньої щелепи від 21. Оберіть тактику лікування:
  • A. Збереження 21, періостеотомія, протизапальна терапія
  • B. Видалення 21, періостеотомія
  • C. Видалення 12, 21, 22 зубів, періостеотомія, протизапальна терапія
  • D. Видалення 21, періостеотомія, протизапальна терапія
  • E. Збереження 21, протизапальна терапія
158.   До хірурга звернувся хворий 20-ти років з пухлиною на лівій щоці. Наявність утворення відзначає з народження. Об’єктивно: на шкірі лівої щоки наявне плоска округлої форми пляма до 1,5 см у діаметрі, рожево-червоного кольору. При натисканні на пухлину пальцем або інструментом утворення бліднішає. Який попередній діагноз?
  • A. Гемангіома
  • B. Лімфангіома
  • C. Пігментна родима пляма
  • D. Нейрофіброматоз
  • E. Невус
159.   Хлопчик 8-ми років скаржиться на дефект коронки 11 зуба. Об’єктивно: 11 зуб - відлам 1/3 коронки зуба, пульпова камера закрита. На Ио-грамі: корінь повністю не сформований. Виберіть оптимальний варіант протезування 11 зуба:
  • A. Комбінована коронка
  • B. Штифтовий зуб
  • C. Пластмасова коронка
  • D. Тонкостінна металева коронка
  • E. Металокерамічна коронка
160.   Хлопчик 7,5 років в результаті падіння травмував верхні передні зуби. Об’єктивно: коронкові частини 11 і 12 зубів частково відсутні. Порожнини зубів закриті. Під час зондування визначається біль по лінії їх перелому, перкусія зубів болісна. Слизова оболонка в ділянці 11 і 12 зубів дещо гіпере-мована, набрякла. Який додатковий метод обстеження доцільно використати?
  • A. Термопроба
  • B. Ортопантомографія
  • C. Біопотенціалометрія
  • D. Рентгенографія
  • E. Стоматоскопія
161.   Хлопчик 12-ти років звернувся зі скаргами на підвищення температури до 38, 5°С, утруднене відкривання рота, біль під час ковтання, їди, розмови. Об’єктивно: шкірні покрови бліді, обличчя незначно асиметричне через припухлість у лівій підщелепній ділянці. Відкривання рота обмежене до 12 см, болісне. Набряк тканин у лівій під’язиковій ділянці, лівий щелепно-язиковий жолобок інфільтрований, згладжений, болісний під час глибокої пальпації, слизова оболонка тут різко гіперемована. Коронка 36 зуба зруйнована повністю. Який діагноз можна припустити?
  • A. Одонтогенна флегмона лівої крило-щелепної ділянки
  • B. Одонтогенний абсцес щелепно-язикового жолобка від 36 зуба
  • C. Одонтогенна флегмона лівої підщелепної ділянки
  • D. Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи від 36 зуба
  • E. Гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи від 36 зуба
162.   Дитина 8,5 років, практично здорова. Скаржиться на біль у передньому верхньому лівому зубі внаслідок його травматичного пошкодження три години тому. Об’єктивно: коронкова частина 21 відсутня на 1/2, пульпа значно оголена, червоного кольору, різко болісна і кровить під час зондування. Перкусія 21 різко болісна. Оберіть оптимальний метод лікування 21:
  • A. Девітальна ампутація
  • B. Вітальна екстирпація
  • C. Девітальна екстирпація
  • D. Вітальна ампутація
  • E. Біологічний метод
163.   У хворого 47-ми років протягом 2-х років на шкірі обличчя в ділянці кута нижньої щелепи зліва спостерігається періодична поява болючої припухлості і утворення фістули. Після виділення з фістули гнійної рідини біль минає і припухлість зникає, а на шкірі обличчя залишається втягнутий невеликий рубець. Об’єктивно: невеликий рубець на шкірі обличчя на рівні лівого кута нижньої щелепи. У ділянці дна ротової порожнини під час пальпації під слизовою оболонкою в глибині визначається щільний тяж, який йде в м’яких тканинах щічної ділянки від фістули до проекції кореня 47 зуба. Коронка 47 зруйнована. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Актиномікоз лівої білявушно-жувальної ділянки
  • B. Атерома щоки, що нагноїлася
  • C. Хронічний остеомієліт в ділянці лівого кута нижньої щелепи
  • D. Одонтогенна гранульома обличчя
  • E. Туберкульоз нижньої щелепи
164.   Хворий 24-х років звернувся зі скаргами на ниючий біль у ділянці 11, що посилюється при накушуванні. Два дні тому зуб запломбований з приводу пульпіту. Об’єктивно: в 11 - пломба. Температурна проба безболісна, вертикальна перкусія слабкоболісна. На рентгенограмі 11 - ендодонтична пломба виведена за верхівку кореня на 1 мм. Який з нижче перерахованих методів буде найбільш ефективним для ліквідації ускладнення?
  • A. Призначення анальгетиків
  • B. Флюктуоризація
  • C. 1% розчин гідрокортизону субмукозно
  • D. УВЧ-терапія
  • E. Послаблюючий розріз
165.   Пацієнту 35-ти років проводять препарування 12, 11, 21, 22 під постійні пластмасові коронки. На якому рівні по відношенню до краю ясен необхідно розташувати уступ?
  • A. Нижче краю ясен на 1 мм
  • B. На рівні краю ясен
  • C. Нижче краю ясен на 0,5 мм
  • D. Вище краю ясен на 1 мм
  • E. Вище краю ясен на 1,5 мм
166.   Хворий скаржиться на наявність м’якого безболісного утворення на слизовій оболонці лівої щічної ділянки, яке з’явилося близько 3-х місяців після неодноразового прикушування щоки при зубному протезу- ванні. На межі слизової оболонки нижньої губи і щоки зліва визначається новоутворення 1х1 см округлої форми, безболісне, з чіткими контурами, обмежено-рухливе. Слизова оболонка над ними витончена, напівпрозора. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Папілома
  • B. Фіброма
  • C. Кавернозна гемангіома
  • D. Ретенційна кіста слизової оболонки щоки
  • E. Дермоїдна кіста
167.   На другий день після фіксації часткових пластинкових протезів хворий скаржиться на печіння в порожнині рота, неприємний присмак під час користування протезами. При огляді - слизова оболонка гіперемова-на. Гіперсалівація. Перед виготовленням нових протезів користувався старими 5 років. Схожих скарг не було. Яка можлива причина цього явища?
  • A. Порушення правил користуванням протезами
  • B. Порушення гігієни порожнини рота
  • C. Погана якість базисної пластмаси
  • D. Алергічна реакція на компоненти базисної пластмаси
  • E. Наявність залишкового мономеру в базисі протезу
168.   Хворий 38-ми років скаржиться на ниючий біль у ділянці 46 зуба впродовж 2-х діб. Об’єктивно: на дистальній поверхні 46го каріозна порожнина в межах біляпуль-парного дентину, зондування дна безболісне, вертикальна перкусія позитивна, слизова оболонка навколо 46 зуба гіперемована. ЕОД - 115 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Гострий гнійний періодонтит
  • B. Гострий локалізований пародонтит
  • C. Гострий серозний періодонтит
  • D. Гострий гнійний пульпіт
  • E. Загострення хронічного періодонтиту
169.   Пацієнт 27-ми років скаржиться на за-стрягання їжі в 36 зубі. Об’єктивно: у 36 зубі виявлена каріозна порожнина в межах плащового дентину. Дно і стінки щільні, пігментовані. Зондування та термопроби безболісні, перкусія негативна. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Гострий початковий карієс
  • B. Гострий глибокий карієс
  • C. Гострий середній карієс
  • D. Хронічний середній карієс
  • E. Хронічний глибокий карієс
170.   Дитині 5-ти років було встановлено діагноз: хронічний гранулюючий періодонтит 85 зуба та проведено лікування. Який матеріал для кореневої пломби доцільно обрати?
  • A. Склоіономерний цемент
  • B. Цинк-фосфатний цемент
  • C. Кальційвмісна паста
  • D. Резорцинформалінова паста
  • E. Цинк-евгенольний цемент
171.   Під час операції кістотомії хлопчик 9-ти років поскаржився на запаморочення, нудоту. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабкий, АТ- 80/45 мм рт.ст., руки холодні. Визначте імовірний діагноз:
  • A. Колапс
  • B. Анафілактичний шок
  • C. Травматичний шок
  • D. Токсичний шок
  • E. Непритомність
172.   Хворий 50-ти років із вогнепальним пораненням нижньої щелепи та дефектом кісткової тканини в ділянці підборіддя. Який метод іммобілізації йому показаний?
  • A. Однощелепна шина-скоба
  • B. Фіксація за допомогою спиць і стрижнів
  • C. Двощелепна шина із зачіпними петлями та міжщелепним еластичним витягуванням
  • D. Кістковий шов
  • E. Позаротовий апарат за типом Рудька
173.   У дитини 7-ми років відзначається двобічна припухлість у навколовушних ділянках, болісність під час пальпації у ділянці козелка, виросткового і соскоподібного відростків, сухість слизової оболонки порожнини рота. Встановлений діагноз: епідемічний паротит, легкий ступінь важкості. Оберіть лікарську тактику при вказаній важкості захворювання:
  • A. Госпіталізація у дитяче відділення щелепно-лицевої хірургії
  • B. Госпіталізація у відділення інфекційної лікарні
  • C. Амбулаторне лікування без ізоляції дитини
  • D. Дитина може відвідувати дитячий заклад
  • E. Амбулаторне лікування з ізоляцією дитини
174.   Встановлено заключний діагноз: виразково-некротичний стоматит Венсана. При медикаментозній обробці поверхні виразок наліт важко видаляється. Які лікарські препарати доцільно використати?
  • A. Антисептики
  • B. Противірусні препарати
  • C. Кератопластичні засоби
  • D. Протеолітичні ферменти
  • E. Протигрибкові препарати
175.   Хворий 48-ми років на прийомі у лікаря-стоматолога відчув голод. Відзначено поча-щення пульсу, звуження зіниць, менінгеальні симптоми, падіння температури. З анамнезу відомо, що хворий страждає на цукровий діабет. Лікарем-стоматологом встановлений діагноз: гіпоглікемічний криз. Як усунути напад?
  • A. Госпіталізувати хворого
  • B. Парентерально ввести інсулін
  • C. Парентерально ввести великі дози глюкози
  • D. Дати пацієнту випити склянку солодкого чаю
  • E. Перорально ввести інсулін
176.   Дитина 7-ми років скаржиться на біль під час прийому їжі на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: на жувальній поверхні 65 зуба каріозна порожнина у межах біляпуль- парного дентину, що сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна, реакція на холод тривала. Який попередній діагноз?
  • A. Хронічний фіброзний пульпіт
  • B. Хронічний періодонтит
  • C. Хронічний гангренозний пульпіт
  • D. Хронічний гіпертрофічний пульпіт
  • E. Хронічний глибокий карієс
177.   Хлопчик 10-ти років вдома добу тому вдарився лобом. Через кілька годин з’явилася пухлина у правій надбрівній ділянці. Об’єктивно: значний набряк тканин лоба, який розповсюджується на повіки правого ока, шкіра над пухлиною ціанотична, консистенція пухлини м’яка, наявний симптом флюктуації. Загальний стан хлопчика не порушений. Який попередній діагноз?
  • A. Запальний інфільтрат тканин правої надбрівної ділянки
  • B. Посттравматичний набряк тканин правої надбрівної ділянки
  • C. Гематома правої надбрівної ділянки
  • D. Нагноєна гематома правої надбрівної ділянки
  • E. Перелом лобної кістки
178.   Лікар-стоматолог проводить лікування хронічного гранулюючого періодонтиту 36 у жінки 53-х років. Медіальні канали важ-копрохідні. Який з перерахованих засобів необхідно обрати для полегшення проходження кореневих каналів у цієї хворої?
  • A. 2% р-н трипсину
  • B. 40% р-н формальдегіду
  • C. 10% р-н перекису водню
  • D. 10% р-н хлоридної кислоти
  • E. 20% р-н етилендіамінтетраоцтової кислоти
179.   У хворого 58-ми років діагностовано перелом нижньої щелепи з виникненням несправжнього суглоба. Об’єктивно: відсутні 38, 36, 32, 41, 43, 48. Збережені зуби інтактні, стійкі. Зміщення відламків нижньої щелепи не спостерігається. На рентгенограмі дефект кісткової тканини до 2 см. Яка конструкція протезу показана в даній ситуації?
  • A. Протез з шарніром за Оксманом з односу-глобним зчленуванням
  • B. Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
  • C. Протез з шарніром за Оксманом з двосу-глобним зчленуванням
  • D. Протез з шарніром за Іавриловим
  • E. Протез з кульково-амортизаційним кламером за Курляндським
180.   Хворий звернувся зі скаргами на біль у 26, що виникає при прийомі гарячої їжі, неприємний запах з роту. В анамнезі: періодично виникає самовільний біль. Об’єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перкусія чутлива, зондування, термодіагностика безболісні. ЕОД - 70 мкА. Який з методів лікування буде оптимальний в даному випадку?
  • A. Девітальної ампутації
  • B. Вітальної ампутації
  • C. Вітальної екстирпації
  • D. Консервативний
  • E. Девітальної екстирпації
181.   Хвора 25-ти років скаржиться на розростання і кровоточивість ясен під час чищення зубів. Слизова ясен набрякла з ціано-тичним відтінком. Ясенні сосочки збільшені в розмірі й перекривають коронки зубів на 1/3, легко кровоточать при дотику. Яке додаткове дослідження необхідне для визначення остаточного діагнозу?
  • A. Проба Кулаженко
  • B. Проба Шиллєра-Писарєва
  • C. Мікробіологічне дослідження
  • D. Реопародонтографія
  • E. Рентгенографія
182.   Дитина 75 років з’явилася до шкільного лікаря-стоматолога для профілактичного огляду. Об’єктивно: на жувальних по- верхнях 16, 26, 36 46 зубів глибокі вузькі фісури. Гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною 1,5, РМА - 0%. Який метод профілактики рекомендований?
  • A. Електрофорез фториду натрію
  • B. Обробка фторлаком
  • C. Аплікація ремодентом
  • D. Імпрегнація азотнокислим сріблом
  • E. Герметизація фісур
183.   Чоловік 47-ми років скаржиться на болі у ділянці 36,37 зубів, які посилюються при жуванні. Об’єктивно: зубна формула 17,16,15,14,13,12,11/21,22,23,24,25,26,27 47,46,45,44,43,42,41/31,32,33,34,35,36,37. 1/3 жувальної поверхні та дистальна стінка коронки 36 зуба відновлені пломбою, контакт з 37 зубом відсутній. Перкусія 36,37 зубів безболісна. Застосування якого зубного протеза дозволяє замістити дефект коронки 36 зуба і відновити міжзубний контакт, порушення якого обумовило захворювання пародонту?
  • A. Напівкоронка
  • B. Штифтовий зуб
  • C. Вкладка
  • D. Повна коронка
  • E. Екваторна коронка
184.   Військовослужбовець 20-ти років отримав вогнепальне поранення з дефектом тіла нижньої щелепи. На якому етапі евакуації йому буде надано спеціалізовану стоматологічну ортопедичну допомогу?
  • A. На всіх етапах евакуації
  • B. ОМедБ
  • C. Іоспітальна база
  • D. ОМЗ
  • E. Поле бою
185.   При зняття повного анатомічного зліпку гіпсом з верхньої щелепи шматочки гіпсу потрапили у дихальні шляхи. Який вид асфіксії виник у даного пацієнта?
  • A. Обтураційна
  • B. Аспіраційна
  • C. Дислокаційна
  • D. Стенотична
  • E. Клапанна
186.   Під час виконання мандибулярної анестезії 4% розчином Ultracain-forte дівчинка 13-ти років поскаржилася на раптову слабкість, утруднене дихання, нудоту, страх. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом, на шкірі обличчя та шиї виявляються плями гіперемії. Дихання часте, пульс слабкий, артеріальний тиск знижений (60/40 мм рт.ст.), руки холодні. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Травматичний шок
  • B. Анафілактичний шок
  • C. Колапс
  • D. Зомління
  • E. Токсичний шок
187.   Хворий 52-х років скаржиться на рухливість зубів, кровоточивість ясен. 44,45,34,35 мають I ступінь рухливості, 43, 42, 41, 31, 32, 33 - II ступінь, набряк ясен, наявність паро-донтальних кишень 5-6 мм. На рентгенограмі: деструкція кісткової тканини на 1/2 довжини коренів зубів. Діагноз: генералізова-ний пародонтит середнього ступеня важкості. Яка ортопедична конструкція найбільш раціональна у даному випадку?
  • A. Пластмасова капа
  • B. Шина за Мареєм
  • C. Шина Ельбрехта
  • D. Шина Мамлока
  • E. Виготовлення тимчасової шини за Наво-тним
188.   Пацієнт, 38 років. Прикус ортогнатичний, глибоке різцеве перекриття: явища брукси-зму. Потребує протезування 12, 11, 21, 22 зубів, має підвищені естетичні вимоги. Які коронки доцільно використовувати у даного пацієнта?
  • A. Металокерамічні з литою оральною поверхнею
  • B. Штамповані
  • C. Комбіновані штамповані
  • D. Пластмасові
  • E. Металопластмасові повністю обличковані пластмасою
189.   Жінка 43-х років скаржиться на свербіж, неприємні відчуття у яснах, підвищену чутливість зубів до різних подразників. Після ретельного дослідження встановлений діагноз: пародонтоз I ступеня важкості. Який з фізіотерапевтичних впливів доцільно включити в комплексний план лікування цієї хворої?
  • A. Іелій-неоновий лазер
  • B. УВЧ-терапія
  • C. Діадинамічні струми
  • D. Дарсонвалізація
  • E. Флюктуоризація
190.   Чоловік 26-ти років звернувся зі скаргами на періодичні болі в області 38 зуба протягом 3-х років. Об’єктивно: рот відкриває в повному обсязі. 38 зуб частково прорізався дистальними горбами, слизова оболонка навколо нього гіперемована, набрякла, різко болюча під час пальпації. На рентгенограмі 38 зуб медіальними буграми торкається до області шийки 37 зуба. Який метод лікування показаний?
  • A. Атипічне видалення 38
  • B. Іррігація антисептиками
  • C. Видалення 37 зуба
  • D. Видалення слизової оболонки над 38
  • E. Протизапальна терапія
191.   Дитина 11-ти місяців знаходиться на лікуванні у педіатра з приводу пневмонії. Два дні тому з’явилися неспокій, відмова від їжі. Об’єктивно: слизова порожнини рота яскраво гіперемована, набрякла, вкрита сірувато-білим сирнистим нальотом, який легко знімається. Підщелепні лімфовузли не пальпуються. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Алергічний стоматит
  • B. Багатоформна ексудативна еритема
  • C. Хронічний кандидозний стоматит
  • D. Гострий кандидозний стоматит
  • E. Гострий герпетичний стоматит
192.   Хворий 12-ти років звернувся в стоматологічну поліклініку зі скаргами на біль 16 зуба, який раніше лікувався з приводу загострення хронічного періодонтиту. Об’єктивно: коронка 16 зруйнована на 1/2. Які щипці використає хірург для видалення 16 зуба?
  • A. Б-подібні щипці з гладкими щічками
  • B. Прямі щипці
  • C. Б-подібні щипці, на правій щічці яких є шип
  • D. Клювоподібні щипці з щічками, що сходяться
  • E. Б-подібні щипці, на лівій щічці яких є шип
193.   У хворого на гемофілію 24-х років діагностовано загострення хронічного пульпіту 11 зуба. Оберіть оптимальний метод лікування зуба у цьому випадку:
  • A. Біологічний метод лікування
  • B. Девітальна екстирпація
  • C. Вітальна ампутація
  • D. Вітальна екстирпація
  • E. Девітальна ампутація
194.   Хвора 54-х років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на помірно виражені болі у ділянці козелка вуха зліва, які виникають після переохолодження або тривалої розмови, хрускіт у скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Хворіє близько 10 місяців. Об’єктивно: обличчя симетричне. Шкірні покриви у кольорі не змінені. Відкривання рота не обмежене. На рентгенограмі лівого СНЩС визначаються ділянки звуження суглобової щілини, вогнища остеопорозу і деструкції суглобової голівки і суглобової ямки. Встановіть діагноз:
  • A. Артроз СНЩС зліва
  • B. Хронічний артрит лівого СНЩС
  • C. Гострий післятравматичний артрит лівого СНЩС
  • D. Больова дисфункція СНЩС
  • E. Невралгія трійчастого нерва зліва
195.   Хворій 76-ти років, з повною втратою зубів, проведена постановка фронтальних зубів на приточці, зумовлена гіпертрофо-ваним альвеолярним гребенем фронтальної ділянки. Яким методом буде проведена загі-псовка протеза в кювету?
  • A. Прямий
  • B. Комбінований
  • C. Гіпсовка в контрштамп кювети
  • D. Зворотній
  • E. Гіпсовка в кювету, заповнену мольдіном
196.   Пацієнт 46-ти років звернувся до стоматолога-хірурга з метою видалення 17 зуба. Яку анестезію слід застосувати?
  • A. Мандибулярна
  • B. Інфільтраційна, різцева
  • C. Торусальна
  • D. Туберальна та палатинальна
  • E. Палатинальна, інфраорбітальна
197.   Хворий 42-х років, будівельник, скар- житься на наявність на нижній губі бородавчастого розростання, яке виникло 1,5 місяці тому і за останній тиждень почало значно збільшуватись у розмірах. Об’єктивно: червона облямівка нижньої губи синюшночервоного кольору, інфільтрована, з поодинокими щільно прикріпленими лусочками. В центрі - чітко обмежене напівсферичної форми утворення, діаметром 8 мм, висотою 4 мм, сірувато-синюшно-червоного кольору, з шорсткою поверхнею за рахунок тонких лусочок, що щільно прикріплені до його поверхні та ущільнені в основі. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, рухомі, безболісні, щільні. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Рак нижньої губи
  • B. Кератоакантома
  • C. Вірусна бородавка
  • D. Піогенна гранульома
  • E. Бородавчатий передрак
198.   Хворому 48-ми років після односторонньої резекції верхньої щелепи виготовляється резекційний протез. Об’єктивно: 21, 22, 23, 24, 25, 26 зуби стійкі, тверде піднебіння широке, пласке. Яке з’єднання кламерів з базисом зменшить перекидання резекційного протезу?
  • A. Не має принципового значення
  • B. Стабільне
  • C. Пружне
  • D. Жорстке
  • E. Суглобове
199.   Хворий 39-ти років скаржиться на відчуття шорсткості слизової оболонки у правого кута рота, яке з’явилось 4 місяці тому. Об’єктивно: коронки 14, 13 та 44 зубів зруйновані, з гострими краями. На слизовій оболонці правого кута рота по лінії змикання зубів на тлі суцільної білої бляшки, яка не знімається при зішкрібанні, виявляється щільне горбисте утворення, висотою 3 мм молочного кольору, яке щільно спаяне з підлеглими тканинами. Регіонарні лімфовузли без змін. Яка лікувальна тактика після усунення травмуючих факторів і протезування?
  • A. Некролітичні засоби
  • B. Кріодеструкція
  • C. Лікування в онкодиспансері
  • D. Вітамін А місцево
  • E. Спостереження і цитологічний контроль через кожні 6 місяців
200.   У хворого 46-ти років при огляді порожнини рота на слизовій оболонці щічної ділянки справа визначається новоутворення розміром 1,0х1,0 см, м’якої консистенції, безболісне під час пальпації, кольору слизової оболонки ротової порожнини. Новоутворення з’явилося декілька років тому. Який найбільш імовірний діагноз?
  • A. Ерозивна лейкоплакія слизової оболонки щічної ділянки
  • B. Ретенційна кіста слизової оболонки щічної ділянки
  • C. Фіброма слизової оболонки щічної ділянки
  • D. Плоска лейкоплакія слизової оболонки щічної ділянки
  • E. Пухирчатка слизової оболонки щічної ділянки




Зворотній зв'язок | Правила сайту | Контакти

Онлайн 3 користувачів, 38 гостей і 0 пошукових роботів.
Запитів до БД: 3 за 18.34ms.